血流变的原理
血流变的原理是指研究血液在血管内流动过程中所发生的各种流变性质的变化规律和相关机制的科学。它研究的主要内容包括血液的黏度、流变学参数、血液细胞的变形、血流的阻力以及血流的涡旋、分流、旁路等等。
血流变性质是血液在流动过程中所具有的物理特性。而血液的物理特性是由血液成分组成的。人类的血液主要由血浆和血细胞组成。其中，血浆占血液体积的55%左右，主要由水、蛋白质和其他溶质组成。血浆中的蛋白质除了提供营养和维持体液平衡外，还参与了许多与血液流变性质相关的功能。例如，血浆中的纤维蛋白原能够转变为纤维蛋白，形成凝块，起到止血的作用。同时，血浆中的纤维蛋白原还能够与纤维蛋白聚合物结合，从而降低血液黏度，改善血流动力学。
血细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板。其中，红细胞占血液体积的45%左右，是血液主要的成分，也是血液黏度的决定因素。红细胞的形状发生变化会影响血液的黏度。当红细胞膜发生变形，红细胞的直径和细胞体积减小，就会使血液的黏度降低，血流变得顺畅。血浆中还有纤维蛋白和凝血因子，它们能够促使红细胞聚集成堆，增加血液的黏度。
血液的黏度是血流变性质的一个重要参数。黏度的大小与多个因素有关。其中，温度的影响比较明显。当温度升高时，血液分子之间的相互作用减弱，血液黏度降低；反之，当温度降低时，血液黏度升高。还有血浆中的蛋白质含量也会影响血液的黏度。当蛋白质含量升高时，血液的黏度也会升高。此外，血液中的红细
胞变形性和含水率也会影响血液的黏度。红细胞变形性好、含水率高的血液黏度相对较低。
血流的阻力是衡量血液在循环中受到的阻碍大小的一个参数。血流阻力的大小决定了血压的高低及一些疾病的发生。血流阻力主要由血管的几何形态、血管壁的特性、血液的黏度和血流速度决定。其中，血管的几何形态是最为重要的。当血管的直径变小，血流阻力就会增加；反之，当血管的直径变大，血流阻力就会减小。此外，血液中的黏度和速度也会影响血流的阻力大小。黏度越大、速度越快，血流阻力就越大。
血流的涡旋、分流、旁路等现象也是血流变性质的重要内容。血流涡旋是指血流在血管内部产生的渦旋状流动，主要发生在血管收缩和扩张的锐角处。血流分流是指血流在血管分叉处发生的改变流动。在分叉处，由于不同血管的直径和角度不同，血流会产生分流，一部分血流进入一条血管，另一部分血流进入其他血管。这种分流现象可以改变血液的速度分布和压力分布，对血管的内膜和壁厚产生影响。血流旁路是指在血流中形成的较大规模的分流通道。例如，在动静脉短路中，由于血管畸形或病变等原因，血液会形成一条直接连接动脉和静脉的通道，绕过毛细血管床，使血流速度加快。
总之，血流变的原理是通过研究血液的黏度、流变学参数、血液细胞的变形、血流的阻力以及血流的涡旋、分流、旁路等内容，了解血液在血管内流动过程中各
种流变性质的变化规律和相关机制。这对于理解血流的正常生理过程、疾病的发生机制以及开发相关医学技术具有重要的意义。
血液流变学的质量控制 血液流变学的质量控制血液流变学(Hemorrheology):是物理力学的一门分支学科，是流变学向生物学和医学渗透而形成的一门新兴生物物理分支科学。是研究血液及其组成成分的流动性和变形性的科学。临床血液流变学检测同其它临床化学检验一样,其目的是为临床提供可靠的检验结果,使临床医生能以此对疾病作出正确的诊断及治疗的决定,其检验结果可检出是健康人、病人还是亚健康人。虽然血液流变学检测是一个过筛试验，不是一个确诊试验，但对临床指导意义还是很大的。因此，实行质量控制是保证检验结果可靠的一项重要措施。血液流变学测定受诸多因素的影响,其临床检测标准是一个全程质量控制过程,要使之达到标准化和规范化,必须制定严格的操作规程并不断改进和完善操作技术,实行全面质量控制。 一、实验人员要求 1.血流变学检测影响因素较多,因此对实验操作者的整体素质有严格的要求。必须经过正规检验专业学习,并获有专业证书的人员。 2.上岗前应经过岗位培训,对所用仪器应了解其构造、使用原理、操作规程、注意事项、异常报警的含义。掌握对仪器的保养、简单维修、故障排除,以及对仪器的评价及校准方法。 3.检测时能注意病人生理或病理因素给实验造成的误差或服用药物的干扰作用,随时监控仪器的工作状态,注意工作环境的温度、湿度、电压变化和磁场、声波的干扰。 4.测试后要根据临床诊断、各项参数的关系,确认无误后方能发出报告。必须具有高度的责任心和事业心,良好的医德医风及较扎实的专业知识和技术水平。 5.坚持在职教育,不断提高理论水平。对仪器的更新或改进积极采纳。并坚持在职业务学习,注意同行间的学习交流,以保证工作人员有较好的业务素质。 二、仪器 1.购置新仪器后,应先仔细阅读说明书。 2.安装应选择在无热源、无干扰、环境清洁的实验平台上。并应注意防潮、防阳光直射,注意通风。室温在18～25℃,相对湿度应<80%。仪器应有稳定的电源电压和良好的接地。 3.编写SOP文件。根据仪器说明书及本实验室的情况,编写自己的操作手册。操作手册应详细而实用,目录清楚便于查找。该手册应包括各项实验的实验原理、各仪器部件的功用,各键钮的名称及用途,以及各项实验的详细操作步骤,室内质控的要求及操作方法,仪器的定期维护及简单故障的排除方法,结果的报告方式及临床意义等。同时应编写简易操作卡片,包括仪器开机、关机、质控及检测标本的简要操作步骤等。 4.对仪器应制定定期的检测、校准制度，以及定期的维护、保养规定。 三、试验用品 应根据各项试验的要求,对其试剂、清洁剂、校准物、实验用具等,定期进行检查,以确保其合格。 四、标本的采集 1．抽血时间一般为早晨且空腹 2.采血部位为前肘静脉。要求血管明显,无皮肤疾患。如前臂采血困难者也可于手腕部、手背或足部静脉采血。 3.采血时压脉带压力、血管受压时间：针头进入血管后压脉带应至少放松5秒以上再抽血，需使用大孔径(7
血流变的原理 血流变的原理是指研究血液在血管内流动过程中所发生的各种流变性质的变化规律和相关机制的科学。它研究的主要内容包括血液的黏度、流变学参数、血液细胞的变形、血流的阻力以及血流的涡旋、分流、旁路等等。 血流变性质是血液在流动过程中所具有的物理特性。而血液的物理特性是由血液成分组成的。人类的血液主要由血浆和血细胞组成。其中，血浆占血液体积的55%左右，主要由水、蛋白质和其他溶质组成。血浆中的蛋白质除了提供营养和维持体液平衡外，还参与了许多与血液流变性质相关的功能。例如，血浆中的纤维蛋白原能够转变为纤维蛋白，形成凝块，起到止血的作用。同时，血浆中的纤维蛋白原还能够与纤维蛋白聚合物结合，从而降低血液黏度，改善血流动力学。 血细胞主要包括红细胞、白细胞和血小板。其中，红细胞占血液体积的45%左右，是血液主要的成分，也是血液黏度的决定因素。红细胞的形状发生变化会影响血液的黏度。当红细胞膜发生变形，红细胞的直径和细胞体积减小，就会使血液的黏度降低，血流变得顺畅。血浆中还有纤维蛋白和凝血因子，它们能够促使红细胞聚集成堆，增加血液的黏度。 血液的黏度是血流变性质的一个重要参数。黏度的大小与多个因素有关。其中，温度的影响比较明显。当温度升高时，血液分子之间的相互作用减弱，血液黏度降低；反之，当温度降低时，血液黏度升高。还有血浆中的蛋白质含量也会影响血液的黏度。当蛋白质含量升高时，血液的黏度也会升高。此外，血液中的红细
胞变形性和含水率也会影响血液的黏度。红细胞变形性好、含水率高的血液黏度相对较低。 血流的阻力是衡量血液在循环中受到的阻碍大小的一个参数。血流阻力的大小决定了血压的高低及一些疾病的发生。血流阻力主要由血管的几何形态、血管壁的特性、血液的黏度和血流速度决定。其中，血管的几何形态是最为重要的。当血管的直径变小，血流阻力就会增加；反之，当血管的直径变大，血流阻力就会减小。此外，血液中的黏度和速度也会影响血流的阻力大小。黏度越大、速度越快，血流阻力就越大。 血流的涡旋、分流、旁路等现象也是血流变性质的重要内容。血流涡旋是指血流在血管内部产生的渦旋状流动，主要发生在血管收缩和扩张的锐角处。血流分流是指血流在血管分叉处发生的改变流动。在分叉处，由于不同血管的直径和角度不同，血流会产生分流，一部分血流进入一条血管，另一部分血流进入其他血管。这种分流现象可以改变血液的速度分布和压力分布，对血管的内膜和壁厚产生影响。血流旁路是指在血流中形成的较大规模的分流通道。例如，在动静脉短路中，由于血管畸形或病变等原因，血液会形成一条直接连接动脉和静脉的通道，绕过毛细血管床，使血流速度加快。 总之，血流变的原理是通过研究血液的黏度、流变学参数、血液细胞的变形、血流的阻力以及血流的涡旋、分流、旁路等内容，了解血液在血管内流动过程中各
血液流变仪临床意义: 1．全血粘度（低切）增高：急性心肌梗塞、冠心病心绞痛、高血压、高血压脑病、血 栓闭塞性脉管炎糖尿病、肺栓塞等。 减低：各种贫血或血液稀释，见于出血、贫血、尿毒症、肝硬化、 晚期肿瘤等 2．全血粘度（中切）增高：见于高粘滞综合症，如心肌梗塞、缺血性脑卒中、大面积烧 伤、肺心病或继发性红细胞增多等。 减低：各种贫血或血液稀释，多为HCT减低所致 3．全血粘度（高切）增高：缺血性脑卒中、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗塞、 原发性高血压、冠心病、高脂血症、动脉粥样硬化、微循环 障碍、周围动脉硬化、糖尿病、肺心病或先天性心脏病致缺 氧、酸中毒、继发性红细胞增多等。 减低：见于各种贫血。 4.血浆粘度：增高出血性脑血管病、急性心肌梗塞、高脂血症、高纤维蛋白原血症、 感染、多发性骨髓瘤。 减低：见于低蛋白血症 5. 红细胞压积(HCT)：增高各种原因引起的血液浓缩，如脱水、大面积烧伤；真性红 细胞增多症明显增高。体内供氧不足引起的继发性红细 胞增多症，如肺心病、高山居住者。 减低见于各种贫血 6. 红细胞沉降率(ESR)： 增高生理性增高见于：妇女经期、妊娠期、小儿、老年人。病理性增高见于：活动性结核病、重度贫血、风湿活动期，白血病、肾炎、感染等，急性心梗发病3～4天内增高，重度心绞痛发作时正常或稍高，恶性肿瘤时进行性增高，良性肿瘤多正常。 7.全血还原粘度（低切）：＝（全血低切粘度-血浆粘度）/HCT，将血粘度校正到相同比积的基础上比较，即设HCT为1时的血粘度，排除血浆粘度和HCT的影响，是全血粘度（低切）的校正值，红细胞聚集性指标。若全血低切粘度增高，还原低切粘度正常，表明增高因HCT增高所致，若均增高，表明红细胞聚集性增高。
血液流变学检验 一、基础理论和概念部分 1、是血液流变学？它与医学有什么关系？ 血液流变学是研究血液的流动性与变形性的科学，其内容为血液的粘度、血细胞的变形和聚集等特性。研究血液流变学对于基础医学和临床医学具有重要意义和实用价值。在人体内血液流变性是调节和控制血液在血管内正常流动，维持组织和器官正常血供和物质运转的重要因素，也是保证免疫功能和体液调节正常进行的必要条件。研究表明，许多疾病都与血液流变性的异常有关，在临床医学上，测定血液流变性，对疾病的病因研究、诊断治疗、预后判断和预防以及药物作用原理探讨等都有重要的意义。 2、什么叫做粘度? 液体流动的难易程度就叫“粘度”，所谓“粘度”其实就是液体在流动时,液体内部所产生的摩擦力。它是反映液体流动性的定量指标，表示粘度的单位是帕斯卡·秒，简称“帕·秒”(Pa·s),其千分之一叫“毫帕·秒”(mP·s)。 3、什么叫做切变应力? 切变应力是指液体在外力推动下发生流动时其内部液层单位面积所承受的力，简称切应力，单位是帕斯卡(Pa)。 4、什么叫做“切变速率”（简称切速率或切速）? 切变速率是指液体在管道中流动时液层之间的速度梯度（即速度的变化率），简称切速率或切速，单位是秒-1（S-1 ）。 3．什么叫“牛顿流体”? 什么叫“非牛顿流体”? 凡是粘度不随切速率的改变而变化的流体，叫做牛顿流体，如水、盐水、汽油、酒精、正常人的血浆。
但有些含有大颗粒、高聚物、成分复杂的胶体溶液就不是如此，它们的粘度值不是恒定不变的，而是随着切变率的变化而有不同程度的改变。例如血液的粘度是随着切变率的升高而降低或切变率降低而升高，而且不成比例，这样的流体叫做“非牛顿流体”。 4.血液有哪些流变学特性? ⑴血液是非牛顿流体。 ⑵血液有致流值（屈服应力值）。 ⑶血液有粘弹性。 ⑷血液有触变性。 (5) 血液的红细胞有聚集性。 (6) 血液的红细胞有变形性。 （7）血液的血小板有粘附性和聚集性。 5．血液的非牛顿流体特性有何生理意义？ 血液的粘度是随着切变率的升高而降低，体内的大部分血管的切速率都是高的，因而利于全身血液流动。血液的粘度是随着切变率的降低而升高，当血管破裂血液流出时切速率大幅下降，粘度则大大增高，因而利于止血和血液凝固。 6．什麽是红细胞的聚集性？有何生理病理意义？ 当红细胞在低切流场或静止状态时，会相互靠近迭合在一起形成“串钱状”，进而形成网状结构，这就是红细胞的聚集性。它对生理性止血和血液凝固有重要作用。但红细胞聚集性增高也是形成微循环障碍、血栓形成的重要因素。 7．什麽是红细胞的变形性？有何生理病理意义？
血流变临床意义 供稿：校医院 2008-5-6 浏览人次：452 ----------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------- 血流变临床意义 一、血流变学检查的临床意义 血液流变学是专门研究血液流动及血球变形规律的一门新的医学分析学科。通常人们所说的血流变检查，其主要内容是研究血液的流动性和粘滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等。血液流变学检查近十几年来在临床的应用越来越广泛，在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义。它包含的具体内容及临床意义如下： 1、全血粘度检测 全血粘度是反映血液流变学基本特征的参数，也是反映血液粘滞程度的重要指标。影响全血粘度的主要因素有红细胞压积，红细胞聚集性和变形性及血浆粘度等。根据切变率的不同，一般分为高、中、低切粘度。高切变率下的全血粘度反映红细胞的变形性，低切变率下的全血粘度反映红细胞的聚集性。 [临床意义]： 血液粘度是血液流变的重要参数，在血栓前状态和血栓性疾病的诊断、治疗和预防中起着重要作用。血液粘度增高，血液的流变性质发生异常，可直接影响到组织的血流灌注情况，发生组织缺水和缺氧、代谢失调、肌体功能障碍，从而出现一系列严重后果。 全血粘度升高会导致下列疾病的发生： （1）.循环系统疾病：动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、周围动脉硬化症、高脂血症、心力衰竭、肺源性心脏病、深静脉栓塞等。 （2）.糖尿病 （3）.脑血管病：中风、脑血栓、脑血管硬化症等。 （4）.肿瘤类疾病：较为常见的为肝脏、肺和乳腺肿瘤等。 （5）.真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。 （6）.其他：休克、烧伤、先兆子痫等。 全血粘度减低见于各种贫血、大失血等。 2、血浆粘度 血浆粘度是反映血液粘滞程度的又一重要指标。影响血浆粘度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、
血液流变学检验及临床应用 一、血液流变学概述 (二)什么是血液流变学？ 血液流变学（Hemorheology ）是研究血液及其组分以及与血液接触的血管的流变 性质及变化规律的学科。 (二)什么是临床血液流变学？ 研究与人体疾病的发生、发展、诊断、治疗、预后和疗效评价及药物的作用原理 等有关的血液流变性称为临床血液流变学（Clinical Hemorheology ）。 (三)血液流变学的研究范围 1血液的宏观流动性，即粘度。 2血细胞的流变性，主要是红细胞的聚集性和变形性。 3血浆成分对血液流变性的影响，主要是纤维蛋白原，球蛋白等。 二、血液流变学基础理论 (一)血液的流动 血液在血管中运动是一种表现为中央流速快，周边流速慢的“套管式”流动。而所谓“套管式”流动实际上是一种分层运动，故又称层流。 液体层流的模式图 (二)血液流变学参数 1 内摩擦力（F ）：快慢两层液体间能够驱使整体血液流动的一对力（拉力与阻力），就称为 内摩擦力。单位：达因 2 切应力(τ)：在单位面积上所承受的粘滞力。单位：Pa （帕斯卡），1Pa= 10达因/ 平方厘米 τ = F/S S:两液层之间的面积 3 切变率（g ）：反映快慢两液层之间的速度差和距离差。单位：1/秒（s -1） 公式: 4 粘度（η）：切应力（τ）与切变率（g ）之比。衡量液体流动时的内摩擦力或阻力的度量。 单位：毫帕斯卡·秒（m P a ·S ） 牛顿粘滞定律： 血粘度是衡量血液流动性的指标， 粘度愈高流动性愈差，粘度愈低流动性愈好。 5 非牛顿液体和牛顿液体 全血是非牛顿液体，即全血的粘度是随切变率的变化而变化；而血浆被看作是牛顿液体，它的粘度与切变率无关。 6 血液的相对粘度(ηr ) ηb : 全血粘度 ηp : 血浆粘度 dH dV g =ηηηp b r ＝g τ η＝
血流变学之粘度测定方法与要点 血粘度的测定是血流变学检验的重点，也是难点。 一、测定方法： 目前测定血粘度的方法主要有两种：毛细管法和旋转法。两者测定的原理和理论依据也不相同。 1、毛细管法： 毛细管法是最初的血粘测定方法，毛细管法测血粘度的测定的理论依据是泊肃叶定律：流量与管道两端的压力差、管道半径成正比，并与管道长度和流体粘度成反比。 管道半径R、长度L、压力都可以在实验条件下恒定，那么流量Q就只与粘度η有关，而如果我们恒定流量Q，那么粘度η就与时间t成正相关，即η＝f。如果用一已知粘度的流体做对照就可以测出血液的粘度。 初期由于条件的限制，检测在开放的环境下以大气压和重力势能为动力，以水为对照，只能测出比粘度。检测结果受很多因素的影响。后来人们用泵和阀作为压力的控制，将整个系统放于密闭的环境下进行，减少了其他影响，因此也可以用毛细管法测出粘度。 2、旋转法： 旋转法是后期出现的血粘测定方法。其理论依据是根据粘度的定义：粘度是切变应力和切变速度之比η＝τ/(dV/dH)，只要测得切变应力和切变速度就可以知道粘度。 常用的检测方法有两种： ①同轴的双筒或锥板，一个静止悬垂B，一个转动A，中间放入满血液，当转子A转动时，由于粘滞性将给悬垂体B一个力，这就是粘度产生的内摩擦力，使垂体转动一个角度，同时，金属丝L就有一个α扭曲，如果L的弹性强度已知，则可以计算出切变应力，同时两转子之间不动层的速度差就是转子速度之差，距离当然也是知道的，根据η＝τ/(dV/dH)可以准确的计算出粘度。 ②同轴双转子浸于血液中转动，由于外转子转受血液粘滞力阻碍，较内转子有滞后，通过牛顿运动定律，很容易可以求得内摩擦力，所以也可以如上计算出粘度。 二、方法学评价： 当然，不管从那方面来讲，旋转法都较毛细管法为好。 首先，毛细管法的理论依据是泊肃叶公式，而泊氏公式是一个涉及很多因素的经验性近
血流变原理及意义 血流变原理及意义 血流变是指血液流动状态及其流动特性的研究。人体内的血流变化对 整个身体的健康具有非常重要的意义。在人体运作的过程中，血管系 统是非常重要的组成部分，而血管系统里的血液流动则决定着人体组 织细胞的营养供应和代谢。 一、血流变的原理 血流变原理是以流体动力学的基础知识为支撑，从流体式微观层面上，研究血液的特性和流动规律。血液在血管内运动不仅是一种液态运动，同时也是一种非牛顿流体。血液从血管中流过时会产生摩擦，同时还 会受到外力和阻力等情况的影响。此外，血液在流动过程中也会出现 较为复杂的速度和剪切应力分布规律。 二、血流变的意义 1. 血液的流动能从根本上影响细胞的营养和代谢 血流变的研究能够明确人体内的血液流动规律，尤其是了解冠状动脉 和脑动脉这样的重要血管的流动情况，有助于最大程度地保证细胞的 营养供应和同时促进代谢的正常发展。 2. 对疾病的预防和治疗有重要意义 血液在流动过程中会受到阻力、摩擦和外力等情况的影响，这就决定 了血液的流动速度和剪切应力分布规律。如果血液流动过程中出现问题，则可能导致一些疾病，比如血栓、心脏病、脑中风等，从而危及
人体健康。因此，对血流变的研究不仅有助于预防疾病的发生，同时 还能为疾病的治疗和防治提供重要的依据。 3. 在医疗领域中具有广泛的应用 血流变在临床治疗中具有广泛的应用，包括在病人的疗程监测、疾病 风险评估、病情评估和治疗计划制定等方面，都能够发挥重要的作用。在医疗领域中，血流变的研究对于制定科学的治疗计划和提高治疗效 果十分重要。 总体而言，血流变的研究对于维护身体健康、预防疾病以及治疗疾病 都有着重要的作用。因此，加强对血流变的研究和应用，对于维护和 改善人类健康具有重要的意义。
国产全自动血流变仪技术参数要求 一、技术参数要求 1.测量方式：全量程、逐点、稳态的锥板式测量原理； 2.测量参数：全血高、中、低切表观粘度，血浆粘度，全血还原粘度，红 细胞聚集指数，红细胞刚性指数，红细胞电泳时间等血流变学参数。 3.★样品架：全开放、可互换式样品架，适用于不同管径及长度的真空采 血管及普通试管； 4.★标本位：≥10个 5.吸样方式：加样针具有液面感应功能，血浆加样无需更换原试管； 6.★粘度测量范围：（0~45）mPa·s； 7.切变率范围：1－200S-1 8.非牛顿流体重复性偏差：≤3%） 9.牛顿流体重复性偏差：≤2%） 10.测量精度：允差±3% 11.样品量：0.8ml－1 ml（全血典型测试）/0.2ml（血浆典型测试） 12.全血样品用量：1.2－2ml 13.血浆样品用量：0.8－1ml 14.测试时间：30s 15.检测速度：≥50个全血/小时 120个血浆/小时 16.全血检测时间（含进样、清洗）＜45s/t 17.血浆检测时间（含进样、清洗）＜30s/t 18.定标功能：采用国家标准物质中心提供的标准粘度液进行定标；非牛顿 流体粘度标准物质需获得国家二级标准物质证书； 19.质控功能：提供L-J质控图，可保存、查询、打印质控数据和质控图形； 非牛顿流体质控物取得SFDA注册证； 20.报告单模式：开放式自定义报告单模式，同时提供多种不同版面的报告 格式； 21.接口方式：RS-232或USB接口任选，实现仪器控制功能； 22.数据传输：可支持HIS/LIS系统； 23.软件证书：测试软件需取得计算机软件著作权登记证书及软件产品登记 证书。 24.质量认证证书：通过质量管理体系考核认证 25.其他要求：恒温控制、自动混匀、自动清洗、自动干燥、自动识别凝血 块；各种液面报警功能（废液、清洗液）；探针防撞功能、自动标定标准 全血质控液和血浆质控液、全程监控进样、测量、排样、清洗等全过程、急诊功能。 二、配置要求 1．主机一台 2．联想电脑CPU双核1.6，内存1G以上，硬盘160G以上，17寸液晶彩显，惠普激光打印机1020. 说明：★为重要参数。
血流变分析仪切变率的鉴别 血流变分析仪切变率的鉴别 低切变率15一’在血液粘度测定中的重要性已经被越来越多的医院所重视，血流变分析仪但目前市场上很少见到真正能做到低切变率15一’的粘度计。许多医院所购仪器不能提供真实、可靠切变率为的15一‘的检测条件。在此，有必要向用户提供一些鉴定的方法，以使用户及广大患者避免不必要的经济损失及误诊的发生。 首先请切记:实测15一’切变率的流变仪，它的结构设计应符合公认的测粘原理和科学的一计算公式，否则，其技师和使用价值都是不可信的。 粘度(动二切应力(:)/切变率(们请注意公式中的切应力(动，一也称剪切应力，切变应力。对于人体，切应力的来于心脏的收缩功能;对于毛细血管粘度计，该力来源于液层高度;对于旋转式粘度计，来源一于转速。那么好，请计算您即将购买的粘度仪，它的切应力是否能使流场切变率达到】s一’的要求。即粘度一定、切变率设】S一’时，切应力等于粘度值。请检查厂家文件，切应力技术指标是否满足范围。国际血液学标准化委员会要求，切应力范围10一10以〕m田a。例如粘度油的粘度为12.28n企a.s，切变率15一’时切应力为12.28n 企a，如切应力大于该数据则仪器技术指标达不到实测量15一’的要求。 其一:在不同切变率下，测试标准油粘度。尤其低切15一‘时检测标准油粘度，低切15’时的误差，直接反映了该仪器在l‘’时的参数修正，直接影响临床检测切变率在15一’时粘度的真实性。仪器只有在各个切变率下都能测准标准油，才能有可能测准全血粘度。 其二:模拟计算方式的粘度计测粘时，高、中切值高时，低切才高。而血液流变学理论，高切粘度变化反应红细胞变形性，低切粘度变化反映红细胞聚集性，大量临床实践一也证明:许多低切粘度高的病人高切粘度是正常的。 其三:压积对血粘度影响鉴定:理论上压积高，全血粘度也会升高。
全自动血流变分析仪 概述 全自动血流变分析仪是一种用于检测血液流变学参数的设备，主要用于疾病诊断、治疗监测和科研实验室。血流变学参数包括血液粘度、血液流变力学、流变曲线等，是对血液性质的评估和研究。 原理 全自动血流变分析仪的原理是采用旋转式圆锥-圆盘（Cone-and-Plate）法，基 于该法的真空吸液自动控制和计算机自动控制系统，实现对样品的自动加载、自动调整、自动扫描、自动计算和自动输出结果。 Cone-and-Plate法是指将一个标准锥形物和一个平板物以一定的距离放置在一起，使得物体共面且距离相等，控制锥形物的转速，使其产生的剪切力作用于样品，并在样品中形成旋转的涡流。这样可以通过改变锥形物的半锥角，控制样品的受力，从而得到血液流变参数的数据。 特点 全自动血流变分析仪具有以下特点： 1.高精度：自动调整、自动扫描和自动输出结果，保证了血流变参数的 准确性和精度。 2.高效率：快速完成多组数据的收集和分析，提高了实验效率。 3.大样本量：可处理大批样品，在保证数据准确性的同时，提高了实验 的规模和覆盖范围。 4.可靠性：原理和方法成熟，操作简单，结果可重复性好。 应用 全自动血流变分析仪主要应用于以下领域： 1.临床医学：用于疾病诊断、治疗监测和药物研发。 2.生物医学研究：用于血液流变学的基础研究和药物筛选等。 3.食品、科技和环境：用于食品、化妆品等领域，检测其体系的流变性 质和各项参数。
市场 全自动血流变分析仪在国内外的市场中处于较为稳定的增长状态，受到临床医学、生物医学研究和食品、科技和环境等领域的广泛关注和应用。主要的市场品牌包括西门子、美国横河、日本埃顿等，国内的药明康德、中科人瑞、华大基因等公司也有自己的产品线。 总结 全自动血流变分析仪是现代化的，高精度和高效率的设备，为临床医学、生物医学研究和食品、科技和环境等领域提供了重要的帮助。随着技术的不断进步和应用范围的不断扩大，全自动血流变分析仪的市场前景将会更加广阔。
血流变分析仪常见的故障处理方法 血流变分析仪常见的故障处理方法 血流变分析仪的正常运行对保障临床医疗工作非常重要，血流变分析仪操作人员能够熟悉设备构造及原理，在遇到故障时就可以自己动手试着进行解决。 血流变分析仪是用于研究血液有形成分在血液循环过程中与血液流动与血管内皮细胞之间相互作用规律以及在病理生理条件下的变化规律的检验仪器。康宇医疗血流变产品是依据先进的技术以及国际流变学组织推荐认可的检测方法，根据我国基本情况研制生产的新一代高科技产品。 1、切血槽不排水：切血槽有两小孔，一个进水孔，一个排水孔，如果在采血过程中，使用抗凝剂不当或者血中含有血凝块，那么就很容易把切血槽的排水孔堵死，使测试无法正常进行。 故障处理：取下后盖从排水管中间接头处用20ml注射器反向冲洗，冲洗液可选用家用洗洁精按一定浓度配制反复冲洗即可，如果仍不能达到满意效果，可直接用钢丝顺管道把血凝块捅开。 2、切血槽不进水：切水槽进水孔不进水一个原因是切血槽进水口被杂质堵死，情况一般是由于蒸馏水中混有杂质造成堵孔，另外一个原因是进水管漏气，这样造成管道内压力不够，无法把蒸馏水吸入切血槽。 故障处理：用家用洗洁精按一定浓度稀释后用20 ml注射器反向冲洗，如果冲不开则打开后盖，用钢丝把管道捅开即可，如果是管道漏气则重新更换一根新管子即可。
3、切血槽温度过低：是由于切血槽下的电阻丝被烧坏。 故障处理：在断电的情况下，打开机盖，更换同种型号的电阻丝。 仪器出现的小故障会影响临床医疗工作的正常进行，如果每次都寻求专业维修人员进行维修，往往费时、费力、费钱，耽误患者的诊治。选择一个性价比高，质量好的血流变分析仪是非常重要的，售后服务比较及时的，以免耽误工作。更多信息请关注康宇医疗公众号：kangyuyiliao
一、系统名称：South990全自动血液粘度动态分析仪 二、测量原理：遵循血流变学理论，运用压力传感、光敏定量及光电时序控制等 技术，模拟血液在血管中的流动过程，从而完成血液粘度等血流变指标的检测。 三、系统组成 1、South990全自动血液粘度动态分析仪主机 2、计算机主机 3、显示器 4、打印机 5、鼠标键盘 6、South990全自动血液粘度动态分析仪软件。 四、技术参数 1. 系统型号：South990 2. 电源电压：～220V 3. 熔断器: φ5×20 F ～250V 3A 4. 频率：50Hz 5. 输入功率：400VA 6. 系统检测温度：37℃±0.1℃ 7. 使用海拔高度：≤3000米 8．污染等级：2级 五、技术指标 1.切变率范围：1/S -200/S
2.粘度范围：0mpa.s-50mpa.s 3.样品用量：全血≤1.0ml 血浆≤0.7ml。 4.全血质控液（正常值范围）粘度值重复性： 高切变异系数≤1.0%；低切变异系数≤1.5%； 5.血浆质控液（正常值范围）粘度值重复性：血浆变异系数≤1.0% 6.全血样品测试时间≤60s 血浆样品测试时间≤25s 六、系统检测须知 1.标本抗凝：采用肝素抗凝。 2.标本要求 2.1标本采集：早晨空腹，采集前肘静脉血4—5ml。 2.2放置时间：临床血流变检测要求在采血后20分钟——4小时内完成。 2.3放置温度：室温15℃—25℃。 2.4将标本依次对应编号。 七、系统操作流程 1、打开血流变仪主机电源开关，仪器预热。 2、打开计算机电源开关。 3、点击WindowsXP桌面图标，仪器进入血流变操作系统并排除浸泡液。 4、当温度恒温到37 5、点击测全血，仪器自动吸入样品进行检测并得出全血粘度值。 6、全血标本离心后，进行血浆样品的测试。 7、点击测血浆，吸入血浆，检测血浆粘度。 8、填写报告单。 9、打印病例结果。 10、检测结束，点击检测程序“退出系统”，关闭计算机电源，再关闭主机电源 开关。 八、仪器维护保养 1、每天退出血流变检测程序前，应进行清洗，再点击“退出系统”按钮，仪器 自动吸入生理盐水进行浸泡。
真空采血管使用及原理 红色 临床用途：血清生化血库试验 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀5次---静置30分---离心 添加剂：促凝剂：纤维蛋白酶 采血量(ml) ：3ml 5ml 金黄色 临床用途：快速血清分离生化免疫 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀5次---静置30分---离心 添加剂：惰性胶体+促凝剂 采血量(ml) ：3ml 5ml 金黄色长管 临床用途：血铜，血锌 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀5次---静置30分---离心 添加剂：惰性胶体+促凝剂 紫色 临床用途：血液血常规试验、血型鉴定、糖化血红蛋白 所制备标本类型：全血 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀8次--实验前混匀标本 添加剂抗凝剂：K2-EDTA 或K3-EDTA 采血量(ml) ： 1ml 2ml 浅兰色 临床用途：血液凝血试验 PT，TT，凝血因子试验 所制备标本类型：血浆 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀8次 --离心 添加剂抗凝剂：枸橼酸钠与血样比为1：9 采血量(ml) ：1.8ml 2.7ml 黑色
临床用途：血细胞沉降率试验 所制备标本类型：全血 制备标本步骤采血后立即颠倒混匀8次 --实验前混匀标本 添加剂：抗凝剂：枸橼酸钠与血样比为1：4 采血量(ml) ： 1.6ml 2.4ml 灰色 临床用途：血液葡萄糖试验 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀8次---离心 添加剂：抗凝剂：氟化钠+草酸钾 采血量(ml) ： 2ml 紫红色 临床用途： PCR试验 所制备标本类型：血清 制备标本步骤采血后立即颠倒混匀5 次 --静置30分---离心 添加剂：抗凝剂：K2-EDTA 采血量(ml) ： 3ml 5ml 绿色长管 临床用途：血流变的检测 所制备标本类型：全血 添加剂：肝素钠或肝素锂 绿色 临床用途：血铅 所制备标本类型：全血 添加剂：肝素钠或肝素锂 真空采血管的分类、添加剂原理及作用
MRA基本原理—— 时间飞越效应＋相位效应＋预饱和技术 是流体地流速效应，即常规SE序列与GRE序列中常见的流空效应和流入增强效应。MRA是通过时间飞越效应和相位效应，经增强时间飞越效应、减少相位弥散效应、流入增强效应采集、三维数据采集以及后处理技术而重建血管影像。 TOF—time of flight effect 一般流动血液的激励与检测不发生于同一层面，故产生快速流空现象。采用快速扫描序列，使血流激励与检测在同一层面发生，并获得该层面的血流信号，称为时间飞跃效应，亦称饱和效应。 血流与周围组织对比度取决于扫描层面内饱和的氢质子被充分磁化的氢质子所置换的比例。置换率与流速、厚度、TR有关。相对减慢流速、相对增加层厚、缩短TR时间都会收到强化流入增强的效果，从而使进入扫描层面的血流信号大大增强，突出了血管的高信号。 当血流流入成像层厚时，新进入的自旋氢质子处于未饱和状态而呈高信号。这种增强相当于常规血管造影时注射造影剂引起的血管增强现象。而成像层面内未流出的氢质子处于相对饱和状态，比流入血流信号要低。流入性增强仅出现在血流流入成像容积层厚的第一或最初几个层面，随时间延长血液到达成像容积内部层面，氢质子受RF脉冲多次激励而处于饱和状态，致使流入增强消失。 除流入性增强效应外，血管流动的氢质子在SE序列中很容易因流空效应而使信号丢失。 相位效应—— 未饱和氢质子：指那些几乎充分磁化（充分弛豫）的氢质子，当受到RF脉冲激励会产生强信号 饱和氢质子：指反复接受RF脉冲激励的氢质子，其磁化向量小，产生的MR信号弱。 相位效应指血流中氢质子流过梯度磁场时失去相位一致性而使信号减弱或消失。静止组织的氢质子相位仍保持一致而使信号增强，于是血管与组织间形成对比。流动的氢质子会失相。 偶数回波复相：可使失相的氢质子重聚，尤其是流动缓慢的氢质子。而任何静止组织都不会出现偶数回波复相。多数情况下偶数回波复相仅见于缓慢的层流如静脉或硬膜窦。 GMR：gradient motion rephrasing 这种质子群相位重聚技术与流速大小无关，GMR补偿流速失相位，其信号强度并未增加，只不过恢复到假定这些质子群未曾运动的水平。 预饱和技术——黑血技术。采用一个饱和脉冲失血流呈低信号，其所选用的参数可使静息组织呈高信号。这样在血流流入成像容积后施加RF脉冲，已经饱和的氢质子不能接受新的激励而出现MR信号，此时血流无信号。从而能可靠辨别血管结构。有助于确定可疑血栓形成与动脉粥样硬化改变。预饱和脉冲可选择性去除动脉或静脉血流信号，饱和静脉血流仅保留动脉信号。 EPI——echo planar imaging 平面回波成像 单次激发后一条连续的轨迹可填充整个K空间。多次激发后几条连续的轨迹从中心点向周边呈螺旋形扩散充满整个K空间。EPI可在不到100ms内完成一幅图像。有镶嵌法、节段采集法和内插法。任何用于传统脉冲序列的射频脉冲均可用于EPI。 优势：1 实时成像以最大限度去除运动伪影。2 图象质量分辨力与传统高质量SE序列类似。3 最有效利用每单位时间内MR信号。4 图像对比选择无限制SE-EPI GRE-EPI IR-EPI。但梯度要求高，40mT/m，为传统MRI4倍。磁场快速切换1000次/s。EPI最主要用于弥散、灌注和功能成像。 1 弥散成像：脑缺血开始几分钟，脑组织表面的弥散系数明显减少，在弥散加权图象
激光治疗仪的治疗及保健原理 二、独特的治疗与保健原理 低能量激光照射血液可以引发人体一系列的生化反应，通过活血和净血两方面作用改善和恢复血液的生理功能。 1、激光活血 首先，激光照射能够调节血液中某些酶的活性，促进ATP的生成，一方面可以保证红细胞有足够能量以维持其框架结构和变形能力，另一方面可以抑制血小板聚集和纤维蛋白原的搭桥作用，降低血液粘度，大大改善血液流变学指标，使得人体血液循环趋于顺畅。 其次，由于红细胞变形能力增强，变形表面积增加，与氧结合能力加强，使得血液中溶解氧和结合氧均大为增加，血氧饱和度和氧分压大大提高，携带丰富氧气的血液经过循环，可以迅速改善肌体细胞缺血缺氧状况，有利于心脑血管健康。 2、激光净血 激光照射可以通过减少血液中的中分子物质MMS(具有神经毒性作用)使血液得到净化，从而改善神经系统的机能。激光照射血液可以提高红血球内SOD(超氧化物歧化酶)的水平及活力，有助于清除人体内过多的自由基，从而起到避免过氧化对组织细胞的毒害和损伤作用。 光照射血液对人体免疫系统具有多种调节作用，可改善人体的免疫功能，提高人体的防病、抗病能力。 三、为什么要用650纳米低强度半导体激光来治疗? 激光激发的血液荧光主要是在600-670 nm之间，而630-650nm光谱处于峰值，根据分子荧光发光机制，激发血液由基态至激光态，用波长630-650nm的激光作为激光源，能够达到最好的治疗效果。
从化学物质的荧光谱上来看，630-650 nm荧光是血卟啉类衍生物的特征光谱，而卟啉的一个主要功能合成血红素，在人体输氧过程中起重要作用。从这一点看，激光照射血液时，卟啉类产生能态变化(由基态到激发态)，可致其化学活性增加，从而导致血红素等的活性增加，血液携氧能力增强。 多年来的临床医学实践证明，波长650nm的半导体激光作为激光光源，能够产生最好的治疗效果。 四、为何要采用"鼻腔照射"? 鼻腔内血管非常丰富，有多支血管在鼻粘膜下构成网状血管丛(动脉丛和静脉丛)，老年人在下鼻道后方还有表浅扩张的静脉丛。鼻腔粘膜深层血管的血液可以不经过毛细血管,而从小动脉直接进入小静脉(动静脉吻合)。据国外学者研究，鼻粘膜血流有60%经过动静脉吻合，Drettner和Aust认为鼻甲组织血流量比肝脏、脑和肌肉等组织相对多，因而激光照射鼻腔可以使血液最大限度的接受激光能量，从而产生一系列生物学效应。 鼻腔内还有丰富的植物神经(交感神经和副交感神经)。交感神经兴奋时鼻粘膜血管收缩，副交感神经兴奋时鼻粘膜血管扩张，分泌增多。激光鼻腔内照射刺激鼻腔内的神经，可以反射性的引起颅内血循环和全身血循环的改善。 另外，经鼻腔照射是一种无创、无痛、无感染的体外治疗方法，充分体现了现代科技以人为本的人性化理念。 五、650nm低强度激光疗法的广泛使用范围? 1、心脑血管疾病 高血粘、高血脂、高血压、冠心病、脑中风 心脑血管疾病的先兆症状 -头痛、头晕-心慌、胸闷-乏力、气短 2、健康保健
检验项目：全血粘度及血浆粘度测定 1、方法：锥板旋转式。 2、原理：即：牛顿粘性定律；样品粘度值=K×（力距/转速），K 为仪器常数。 3、检验目的：测定全血粘度及血浆粘度。 4、标本种类：全血及血浆 4.1标本采集：静脉采血，以肝素或EDTA盐抗凝，剂量分别为每ml 血需20IU肝素或4umolEDTA盐，血液与抗凝剂应立即混合。 4.2病人要求：一般患者早晨空腹采血，采血前一天晚餐低脂素食，妇女应避开月经期。 4.3标本不合格拒收标准： 试管标记与化验单不符者； 未加抗凝剂； 抗凝血内有凝块者； 有溶血现象者。 使用枸橼酸盐或草酸盐抗凝的标本 4.4标本处理：标本采集后，送到实验室，室温下静止20分钟进行测定。 4.5标本保存条件：如不能及时测试，应将血浆保存在密封塑料小瓶或带盖试管内，室温（15-25℃）下，不宜超过4小时。 5、清洗方法：去离子水清洗。 6、仪器：北京普利生仪器有限公司生产：LBY-N6K自动血液流变仪。 7、校准程序： 7.1标准品：定标油，标定值（见标准油出厂时，已进行标定，使用一段时间后，用户可用油标对仪器进行标定。 7.4标定程序：详见操作说明 8.开机与关机： 8.1 开机 8.2 打开N6K自动血流变仪器的电源 8.3 打开动态血沉仪和毛细管血浆粘度计的电源（选配） 8.4 打开电脑主机和显示器的电源，打开打印机的电源
8.5 打开电脑中的血流变软件 8.6 关机顺序与开机顺序相反 9. 操作规程 9.1 全血检测 9.2 血流变软件打开后软件自动进入进行实验菜单。当仪器预温到37℃时可开始实验操作。 9.3 在加样时，先用手顺时针方向拨一下切液锥，用加样器取1000ul全血，沿内槽边加入（不要碰到切液锥，加样时不能有气泡），然后用鼠标点击全血实验，开始标本的全血粘度实验。全血粘度测试完成后会把测试结果传到软件里并自动清洗。做下一个实验时实验编号软件会自动增号。 9.5 血浆检测 9.6 全血检测完成后，将标本进行离心。 9.7 先将血流变软件上的实验编号用手工方法移到第1号，同样先用手顺时针方向拨一下切液锥，用加样器取1000ul血浆，沿内槽边加入（不要碰到切液锥，加样时不能有气泡），然后用鼠标点击血浆实验，开始标本的血浆粘度实验，测试完成后会把测试结果传到软件里并自动清洗。往下实验时软件会自动增号以此类推。 9.8 粘度实验全部做好后，点击2-3遍测头清洗进行清洗，关掉主机和电脑，盖上主机的防尘罩。 10. 软件数据的输入与报告打印（不连接血沉仪） 10.1 全自动血流变仪器会将全血的粘度值和血浆的粘度值自动传到血流变软件中， 10.2 待全血和血浆的粘度实验全部完成后，开始输入病人信息和打印报告。用鼠标点击实验结果，输入所需要的信息， 10.3 在输入“压积”和“血沉”时，必须先点击“数据修改”，才能输入数据，再点击“数据保存”保存结果。 10.4 实验结果栏中的信息按要求都输入完成后，点击“当日打印”，是打印当天的所有报告。点击“当前打印”是打印当前标本的报告。 11．软件数据的输入与报告打印（连接血沉仪） 11.1 全自动血流变仪器会将全血的粘度值和血浆的粘度值自动传到血流变软件中， 11.2 待全血和血浆的粘度实验全部完成后，开始输入病人信息和打印报告。用鼠标点击实验结果，输入所需要的信息。
中医脉象原理的探讨
一、脉的寻证 脉诊诊断疾病在中国已经有几千年的历程，为什么脉诊的高手能候脉知病，它的原理是什么？作者经过数十年的临床研究认为：脏器在疾病的早期就会发出脉象信息，形成内脏疾病时特有的信息形态；疾病的后期机体作出反应并形成整体脉（传统脉）的变化。脉诊的高手仅是训练了敏感的手指，达到了候脉知病的境地。研究认为：中医成功的脉诊高人也仅能获得疾病后脉诊的整体变化态势即传统脉象28脉的指感形象，而获得内脏影像般脉感的指感态势目前全国尚屈指可数。上工治未病，治未病必须掌握内脏影像般脉感，它是 脉诊的高境界，是徒手诊病替代现代仪器的有效手段。
（一）、脉的寻证 研究古今脉学资料，让我们惊讶与感叹前人的聪明与智慧；中医以天人合一的整体观念认识人体，以三指候脉并通过脉诊了解人体的机能状态，取大自然原生态植物调理人体，这是何等的科技前卫，这是医学的高境界与医学发展的趋势。 中医谈脉象主病时说：寸主头胸，关主腹中，尺主下元。《难经．十八难》提出的“上部法天，主胸以上至头之有疾也；中部法人，主膈以下至脐之有疾也；下部法地，主脐以下至足之有疾也。” 它的道理是什么呢？依据何在？见图（1） 寸 关
尺 让我们解剖人体, 了解人体的动脉分布，不难发现； 1、寸脉的感应范围是主动脉弓血供的范围，它的分属器官是 头、颈、胸及其脏器。 2、关脉感应范围是腹腔脏器，它是上腹部腹腔动脉的血管分属 范围。 3、尺脉感应范围是髂动脉的分属范围，为盆腔脏器及肚脐以下 器官。 人体的血液供应分为三个水平段，那么触摸人体上下血管，它们的信息一定是不一样的，就血管内外的张力等因素也各不相同，这就产生了脉象。《内经》记载的“遍诊法”就是手触全身上下的血管，感应它们间的差异从而了解各脏器的气血变化。寸口脉法同样具有如此道理。这一道理由于古人没能阐述清楚，至使脉诊这一医学奇葩仍然搁浅在模糊的概念中。虽然每一时期总有脉诊的高人出现，但是只言片语没成气候。 “遍诊法”是手触全身上下的血管，来感应不同血管、神经