氨氯地平联合氢氯噻嗪和厄贝沙坦对老年高血压患者动态血压及动脉粥样硬化的影响

苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪与阿托伐他汀治疗重度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化的临床观察发表时间：2018-09-29T16:17:05.643Z 来源：《中国结合医学杂志》2018年5期作者：彭川漫[导读] 结论：在重度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者药物治疗中，将阿托伐他汀、苯磺酸氨氯地平以及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用的效果较好，值得推广。

长沙市中医医院（长沙市第八医院） 410000 【摘要】目的：观察在重度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者的治疗当中，患者接受苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀以及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的效果。

方法：选择我院在2017年4月至2018年3月期间收治的88例重度原发性高血压并发颈动脉粥样硬化患者为对象，将其随机均分成为对照组与分析组，两组患者均接受阿托伐他汀治疗，对照组患者同时接受苯磺酸氨氯地平治疗，分析组患者在对照组治疗基础上同时接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，对比两组患者临床疗效以及相关指标。

结果：分析组患者治疗效果好于对照组，相关指标优于对照组，具体数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。

结论：在重度原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者药物治疗中，将阿托伐他汀、苯磺酸氨氯地平以及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用的效果较好，值得推广。

【关键词】原发性高血压；苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀；颈动脉粥样硬化；厄贝沙坦氢氯噻嗪；疗效在临床血管类疾病中，颈动脉粥样硬化较为常见[1]。

根据流行病学的相关研究情况显示，高血压会与血脂异常情况产生互相影响，并且会促进动脉粥样硬化的发生、发展[2]。

重度高血压患者容易合并有颈部动脉粥样硬化，这会导致患者死亡率升高，给其生命安全带来严重威胁[3]。

对于这类患者的治疗，需要在控制住患者血压水平的同时，减轻患者靶器官损伤，并且降低其心脑血管意外事件的发生几率[4]。

我院针对此类患者选择不同类型的药物治疗方案，现根据实验情况分析如下： 1 资料与方法1.1一般资料从2017年4月—2018年3月时间段内在我院接受诊治的重度原发性高血压患者当中选择88例并发颈动脉粥样硬化患者开展研究，患者纳入标准为：符合《中国高血压防治指南》以及颈动脉粥样硬化诊断标准、自愿入组、签署知情同意书、意识正常。

厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压影响的比较
余天浩;李瑜辉
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2012(021)024
【摘要】目的观察厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压的影响.方法选择88例初发l级原发性高血压患者,分成厄贝沙坦组及倍他乐克组各44例,分别给予相应药物治疗,治疗前及治疗后3个月行24h动态血压检测,观察血压控制情况.结果治疗前2组患者血压无显著性差异,经治疗后2组患者血压均显著性下降(P均<0.05),2组在治疗后24h夜均舒张压没有显著性差异,其余24h收缩压、24h舒张压、24h日均收缩压和舒张压、24h夜均收缩压均有显著性差异,厄贝沙坦组血压下降更明显.结论厄贝沙坦和倍他乐克对初发l级高血压均是较为理想的药物,厄贝沙坦组血压下降更明显.
【总页数】3页(P2633-2634,2637)
【作者】余天浩;李瑜辉
【作者单位】广东省第二人民医院,广东,广州,510317;广东省第二人民医院,广东,广州,510317
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.氨氯地平联合氢氯噻嗪和厄贝沙坦对老年高血压患者动态血压及动脉粥样硬化的影响 [J], 金娟;陈丽英
2.厄贝沙坦复方制剂对高血压患者动态血压的影响分析 [J], 雷斌
3.厄贝沙坦及倍他乐克对高血压患者动态血压的影响 [J], 郝继晖;邴兰香
4.厄贝沙坦联合倍他乐克对高血压患者RAAS指标的影响研究 [J], 徐子文
5.氨氯地平联合厄贝沙坦/氢氯噻嗪对老年高血压患者动态血压及动脉粥样硬化的影响 [J], 苏易
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的作用【摘要】目的分析老年高血压患者接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗后的效果。

方法选取200例患有高血压并在2019年1月-2021年1月期间在我院接受治疗的老年患者进行研究。

研究期间对100例患者使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗（参照组），另外100例使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗（研究组），观察不同治疗后，患者治疗效果以及尿微量蛋白尿、尿素氮水平。

结果研究组治疗后患者尿微量蛋白尿、尿素氮水平均变化明显，评分由于参照组，同时研究组治疗总有效率更高，参照组显低，两组各项研究数据组间对比，统计学有意义（P＜0.05）。

结论老年高血压患者接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗后效果显著，明显缓解患者尿微量蛋白尿以及尿素氮水平，更利于血压的控制，同时减少老年患者不良并发症的发生，建议广泛应用。

【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪片；苯磺酸氨氯地平片；联合治疗；老年高血压高血压疾病在老年人群中非常多见，随着年龄的增长，患者血压升高的可能性增强。

经相关统计，我国老年高血压者接近50%，患病率非常高，对老年人的生活质量造成严重影响，同时影响社会健康的发展。

由于血压持续较高的状态，极易导致心脑血管疾病出现，对患者的生命健康构成威胁。

本文主要分析老年高血压患者接受厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗后的效果，并选取100例患有高血压的老年患者进行研究，具体如下。

1资料与方法1.1一般资料选取200例患有高血压并在2019年1月-2021年1月期间在我院接受治疗的老年患者进行研究。

分两组治疗，研究组有患者100例，男性60例、女性40例，年龄66-90岁（78.23±2.51）岁；参照组有患者100例，男性63例、女性37例，年龄65-88岁（76.55±2.43）岁；两组研究资料分析后显示P＞0.05，可分组对比。

厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果比较俎艳辉【摘要】目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果.方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例.两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗.比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况.结果:观察组总有效率为96.23％(51/53),明显高于对照组的83.02％(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32％(6/53),与对照组的16.98％(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)022【总页数】3页(P17-19)【关键词】老年单纯收缩期高血压;厄贝沙坦;小剂量利尿剂【作者】俎艳辉【作者单位】驻马店市第二中医院,河南驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R544.1单纯收缩期高血压在老年人中十分常见，其病理特点为动脉粥样硬化、内膜中层增厚[1]。

对单纯收缩期高血压患者的治疗强调收缩压达标，噻嗪类利尿剂对收缩压的降低作用优于舒张压，但单药治疗在常规剂量下不能达标时，应采用多种药物联合治疗，氨氯地平为钙拮抗剂，厄贝沙坦为血管紧张素受体拮抗剂[2，3]。

本文比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果。

氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效观察摘要：目的：分析对于高血压老年患者来讲，联合应用氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平的临床疗效。

方法：实验对象选择74例高血压老年患者，以随机数表法分为两组，各37例，一组为应用苯磺酸氨氯地平治疗的对照组，另一组在前者基础上联合应用氢氯噻嗪治疗，设为研究组，就两组治疗情况展开观察比较。

结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，血压水平改善幅度更大，P<0.05。

结论：联合应用氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗高血压老年患者可提升血压控制效果，疗效显著，值得大力推广应用。

关键词：氢氯噻嗪；苯磺酸氨氯地平；老年患者；高血压高血压是以动脉流动血液对血管壁压力值持续高于正常水平为特征的常见慢性疾病，其在老年人群中较为常见。

虽然疾病前期危害较小，患者重视度不足，但随着病程进展可引发靶器官损害，并且其还是引发心脑血管事件的最危险因素。

因此，一定要控制血压水平进展，降低疾病危害。

目前，临床用于治疗高血压的药物较多，包括利尿药、钙通道阻滞剂以及β受体阻滞剂等[1]。

实践发现，无论任何药物，长期单一应用都可能出现药效下降情况，同时还可能出现多种不良反应，因此临床推荐联合用药来强化疗效，提升血压控制效果。

本次研究就氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平的应用情况展开探究，旨在为疾病治疗提供指导，以下为具体报道。

1资料与方法1.1一般资料实验对象选择74例高血压老年患者，以随机数表法分为两组，各37例，一组为应用苯磺酸氨氯地平治疗的对照组，另一组在前者基础上联合应用氢氯噻嗪治疗，设为研究组，时间区域为2020年3月—2021年3月。

对照组男/女：19/18例，年龄60—83（71.5±4.8）岁；研究组男/女：18/19例，年龄61—84（71.4±4.9）岁。

两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法所有患者在用药周期内开展健康教育，叮嘱患者保持良好习惯。

对照组应用苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，H10950224）治疗，每天一次，起始剂量为每次5mg，依据患者情况调整剂量，最大不超过10mg。

厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的效果比较摘要：目的：分析在老年高血压临床治疗中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平的疗效。

方法：将72例老年高血压患者作为研究对象，在对其基本资料进行简单分析后确认符合高血压诊断标准。

同时为达成研究目的，将根据患者入院就医时间进行随机分组，最终将患者分配为单一组、联合组，在单一组中使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，联合组中则联合应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片，并统计、比较不同治疗方法下的临床疗效。

结果：本次研究中将比较分析两组患者的舒张压、收缩压、尿微量白蛋白、尿素氮以及用药期间的不良反应发生率。

从结果分析可见，联合组患者血压、尿微量白蛋白和尿素氮指标均更优于单一组，（P＜0.05）。

其次，在不良反应的统计分析中确认联合组中出现2例不良反应情况，单一组中则有7例不良反应情况，发生率分别为5.56%、19.44%，联合组不良反应发生率明显低于单一组，（P＜0.05）。

结论：联合应用厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压可达到良好疗效，并且不良反应发生率更低。

关键词：老年高血压；厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平；血压；尿素氮前言：老年人是高血压疾病高发群体，高血压对其生活质量的影响非常大，具有持续性、长期性特点，患者一般需终身使用药物治疗，以达到控制血压的目的。

目前临床上对于老年高血压患者可使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，且该药物是老年高血压患者临床常用药，对改善血压水平有积极作用。

不过从长远角度看，单纯的厄贝沙坦氢氯噻嗪片在远期疗效上相对不佳，也有较高不良反应，对此临床上可增加对苯磺酸氨氯地平片实施联合治疗，对此在本文中便简单探究了两种药物联合治疗老年高血压的疗效。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究已经由伦理委员会审查通过，所选研究对象共72例，均于2021年1月至2022年2月实施，所有患者均被确诊为高血压，并在确认可参与实验后将其分配为对照组、观察组，每组36例。

噻嗪类利尿剂在高血压治疗方面的现状及进展分析摘要：自利尿剂问世以来，被广泛应用于治疗高血压等疾病，历史已超过半世纪之久，因此也被称之为是治疗高血压的“基石”；但随着血管紧张素受体拮抗剂、转换酶抑制剂、钙拮抗剂等药物的问世和使用，在治疗高血压疾病方面，利尿剂使用率逐渐降低，因此利尿剂治疗高血压疾病的重要作用也一度被忽视。

噻嗪类利尿剂是此类药物中的典型代表，并且自该药问世以来，已被国内外诸多专家证实，且获得多个推荐，现已成为临床治疗高血压疾病的一线药物。

此研究旨在分析噻嗪类利尿剂在高血压治疗方面的现状和进展，现做汇报：关键词：噻嗪类利尿剂；高血压；治疗现状；研究进展1、关于噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂除了最初的降压作用外，单药或联合用药（β受体阻滞剂、钙拮抗剂）均可有效降低高血压合并心血管疾病发生率和病死率。

临床将噻嗪类利尿剂根据分子结构又分为噻嗪型利尿剂（代表药物为氢氯噻嗪，经机体代谢，经有机酸转运体分泌，可有效抑制钠-氯共转运蛋白）、噻嗪样利尿剂（代表药物为吲达帕胺、氯噻酮，可有效阻断L型钙通道，直接血管扩张作用显著）[1-2]。

通过分析噻嗪型利尿剂、噻嗪样利尿剂降压特点，发现氢氯噻嗪（12.5-25mg）半衰期在9-10h，作用时长16-24h，无多效性；氯噻酮（25-100mg）半衰期在35-50h，作用时长48-72h，有多效性；吲达帕胺（1.25-2.50mg）半衰期在18h，作用时长24h，有多效性。

由于氯噻酮、吲达帕胺半衰期和作用时间明显较氢氯噻嗪长，所以控制24h动态血压作用显著[3-4]。

2、噻嗪样利尿剂、噻嗪型利尿剂对血压的作用2.1氢氯噻嗪据最新的美国医疗保健信息系统数据显示，氢氯噻嗪每年在美国的使用者已远超4800万，是使用率最高的利尿剂[5]。

早在20世纪70年代，美军就对氢氯噻嗪展开了临床研究，给予研究对象（舒张压在115-120mmHg）氢氯噻嗪100mg/d，发现降压效果显著[6]。

老年高血压很容易导致患者出现各种心脑血管疾病，影响了患者的生活质量水平，药物治疗是主要的举措[1-2]。

本研究观察、分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的效果，对于临床实践治疗将做出有价值的指导，现报告如下。

资料与方法收治老年高血压患者200例，均满足《老年高血压病诊断与治疗研究进展》中的诊断结果，年龄65岁以上；所有患者及家属均签署知情同意书；随机分为两组，各100例。

研究组男53例，女47例；平均年龄(72.3±0.3)岁；平均病程(6.1±3.2)年。

参照组男54例，女46例；平均年龄(73.6±0.8)岁；平均病程(6.3±2.9)年。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

方法：①参照组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗，1片/d，分为厄贝沙坦和氢氯噻嗪(150mg/12.5mg)。

②研究组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗：厄贝沙坦氢氯噻嗪片用法同参照组；口服苯磺酸氨氯地平片，剂量为5mg/d。

两组均连续治疗10周。

观察指标：比较两组患者治疗前后血压、尿微量白蛋白及尿素氮等指标水平，血压包括舒张压和收缩压；同时统计两组患者不良反应发生率，包括恶心呕吐、腹痛、头晕等。

统计学方法：数据采用SPSS 21.0软件分析；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果两组患者治疗前后相关指标水平比较：两组治疗前血压、尿微量白蛋白及尿素氮水平比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)；研究组治疗后血压、尿微量白蛋白及尿素氮水平均优于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表1。

两组患者不良反应发生率比较：研究组不良反应发生率明显低于参照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表2。

讨论老年高血压发病机制研究当前还未做到完全的统一，但是认为密切关联于遗传和环境因素、内分泌细胞功能紊乱、血流动力学改变、人体内环境稳态受到破坏等等[3-4]。

老年高血压应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦方案的治疗效果分析摘要】目的：探讨老年高血压应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦方案的治疗效果。

方法：纳入2016年6月-2017年5月90例老年高血压患者以数字表法分组。

对照组应用氢氯噻嗪+厄贝沙坦治疗，观察组应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦方案治疗。

比较两组老年高血压降血压效果；血压降低至140/90mmHg范围的时间；干预前后患者血压动态监测水平、HCY、IL-6。

结果：观察组老年高血压降血压效果高于对照组，P＜0.05；观察组血压降低至140/90mmHg范围的时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组血压动态监测水平、HCY、IL-6相近，P＞0.05；干预后观察组血压动态监测水平、HCY、IL-6优于对照组，P＜0.05。

结论：老年高血压应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦方案的治疗效果确切，可降压和降低炎症、HCY水平，改善预后，缩短疗程。

【关键词】老年高血压；苯磺酸氨氯地平；厄贝沙坦；治疗效果高血压在临床较为常见，多在老年人中发病，且治疗难度较大，目前治疗老年高血压一般采用减少肾性水钠潴留、降低交感神经系统活性、维持细胞膜离子正常转运、阻断RAAS异常兴奋等治疗[1]。

本研究分析了老年高血压应用苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦方案的治疗效果，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入2016年6月-2017年5月90例老年高血压患者以数字表法分组。

观察组男29例，女16例；年龄61-79岁，平均（68.11±2.67）岁。

发病时间1年-26年，平均（16.52±0.66）年。

对照组男28例，女17例；年龄62-79岁，平均（68.16±2.63）岁。

发病时间1年-26年，平均（16.47±0.63）年。

两组一般资料无统计学差异。

1.2方法对照组应用氢氯噻嗪+厄贝沙坦治疗，氢氯噻嗪每次50mg口服，每天2次。

厄贝沙坦每天服用150mg，每天1次。

厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者降压效果及左室舒张功能的影响陈彦霞;胥磊;王丽梅;赵文萍【期刊名称】《医学研究与教育》【年(卷),期】2011(028)002【摘要】目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年原发性高血压患者降压效果及左室舒张功能的影响.方法 80例老年原发性高血压患者每日清晨口服厄贝沙坦氢氯噻嗪,观察治疗前后血压的变化,并于治疗前后行彩色多普勒超声心动图检查测定左房内径(LAD)、舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)和E/A值.结果治疗12周后收缩压、舒张压下降(P<0.05);LAD下降(P<0.05),E明显升高(P<0.01),A明显下降(P<0.01),E/A明显升高(P<0.01).结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年原发性高m 压安全有效,可明显改善老年高血压患者的左室舒张功能.【总页数】3页(P23-25)【作者】陈彦霞;胥磊;王丽梅;赵文萍【作者单位】河北大学附属医院心内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院心内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院心内科,河北,保定,071000;河北大学附属医院心内科,河北,保定,071000【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合应用对老年高血压患者左室肥厚及左室舒张功能的影响 [J], 何尧利;吴红葵;毛陇军;达晶;赵勇2.波依定对老年高血压的降压作用及对左室舒张功能的影响 [J], 刘华勇3.尼地平联合氢氯噻嗪对老年高血压的平稳降压作用及其对左室舒张功能的影响[J], 陈晓育;刘美红4.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对左室肥厚老年高血压患者左室舒张功能的影响研究 [J], 吴庆和; 黄延芳5.苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对左室肥厚老年高血压患者左室舒张功能的影响研究 [J], 吴庆和;黄延芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。