下载文档原格式
加油站三级标准化验收材料清
单(总1页)
-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
加油站
安全生产三级企业验收材料清单
1. 关于危险化学品从业单位安全生产标准化三级企业达标验收的请示
2. 自评报告
3．自评扣分项目汇总表
4. 营业执照复印件
5. 危险化学品经营许可证复印件
6．成品油零售经营批准证书复印件
7. 企业简介
8. 组织机构图
9. 平面示意图
10. 安全管理制度清单
11. 重大危害因素清单
12. 关键装置和重点部位清单
13、安全资格证书复印件
14. 不构成重大危险源情况说明。
附表1交工技术文件说明工程项目施工管理人员名单注：执业证号是指国家、省、市行业管理部门或企业内部的执业资格编号。
施工现场管理检查记录附表2工程开工报告技术交底记录注：本记录一式两份，一份交底单位存，一份接受交底单位存。
附表3工程交工证书附表4单位工程质量综合评定表附表5质量保证资料核查表附表6附表7附表9合格证汇总表附表10合格证粘贴表附表11工程定位测量记录附表12地基验槽记录附表16附表17附表18附表19附表20附表21屋面淋水、蓄水试验检查记录卷材防水层检验批质量验收记录表附表22附表23附表24附表25灰土垫层检验批质量验收记录表鲁JJ－153砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表鲁JJ －155找平层检验批质量验收记录表鲁JJ －159隔离层检验批质量验收记录表鲁JJ-160填充层检验批质量验收记录表鲁JJ-161水泥混凝土面层检验批质量验收记录表鲁JJ-162地面水泥砂浆面层工程检验批质量验收记录表鲁JJ-163大理石面层和花岗石面层检验批质量验收记录表一般抹灰工程检验批质量验收记录表装饰抹灰工程检验批质量验收记录表木门窗安装工程检验批质量验收记录表金属门窗安装工程检验批质量验收记录表(I)钢门窗塑料门窗安装工程检验批质量验收记录表特种门窗安装工程检验批质量验收记录表暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表板材隔墙工程检验批质量验收记录表骨架隔墙工程检验批质量验收记录表饰面砖粘结工程检验批质量验收记录表橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表门窗套制作与安装工程检验批质量验收记录表护栏和扶手制作与安装工程检验批质量验收记录表。
基建资料目录D 3
施工管理、竣工验收综合资料目录D1
施工管理、竣工验收综合资料目录D1
工程质量控制资料目录点D3-1
工程质量控制资料目录点D3-1
工程质量控制资料目录点D3-2
工程质量控制资料目录点D3-3
工程质量控制资料目录点D3-1
工程质量控制资料目录点D3-2
分部、分项检验批质量验收质量目录 D 2
分部、分项检验批质量验收质量目录 D 2
工程安全和功能检验及主要功能抽样目录D 4
竣工图目录 D 5-1
竣工图目录 D 5-2
竣工图目录 D 5-3
竣工图目录 D 5-3
竣工图目录D 4
竣工图目录D 4
竣工图目录D 4。
加油站验收所需资料
1、项目选址意见书
2、营业执照
3、建设单位简介（包括企业性质、产品构成、生产规模、建成时间、销售额、职工人数、管理机构设置等）
4、建设项目概况（建设项目地址、建设项目总投资、开工日期、竣工日期试运行情况；设计单位、施工单位、安装单位及资职证书）
5、“建筑工程消防设计审核意见书”及“建筑工程消防验收意见书”
6、设备明细表（设备名称、设备位置、安全附件、生产厂家、合格证）
7、用地产权证明或租赁合同
8、员工交纳工伤保险的证明资料
9、主要负责人、安全管理人员安全资格证书
10、防爆电气设备安装和安装合格证
11.站房面积、罩棚面积高度等建构筑物清单
12.安全预评价报告
13.成品油零售许可证
14安全设施、消防设施配置情况
15.生产经营单位周边环境情况
16.平面布置图
17事故应急救援预案是否备案及演练计划
18防雷及防静电接地设施的检测、检验资料及竣工验收资料
19加油机和储罐等的检测、检验资料
20.劳动保护用品配备、发放清单及维护保养情况
21.加油站用电（高压线的距离；变压器型号，防电涌措施,其他用电）
22.加油机间距；加油机到站房、油罐、卸油口、通气管口的间距；站房、油罐、卸油口、通气管口与明火散发点的间距，与道路的间距；与高压线、通信线的间距；。
加油站验收评价收集资料
1、营业执照、省商务厅批文
2、红线图、土地证
3、危险化学品建设项目安全审查意见书
4、危险化学品建设项目安全许可意见书
5、生产经营单位生产安全事故应急预案备案登记表
6、项目设计单位资质证书
7、施工单位资质证书
8、项目监理单位资质证书
9、建设工程竣工验收报告
10、安全生产小组及其资格证（主要负责人和安全员的资格证）
11、建设工程消防验收意见书
12、防雷检测报告
13、员工参加工伤保险的缴费证明
14、安全生产责任制、安全管理制度，各岗位安全操作规程封面及目录
15、现场照片
16、周边关系图
17、总平面布置图
18、工艺流程图
19、站区防雷、接地网平面图
20、爆炸危险区域划分图
22、消防设施布置图
23、安全设施设计专篇。
加油站竣工验收资料检查表一、建设单位资料资料名称是否齐全备注用地规划许可证是建设工程规划是建设用地批准书是建设单位营业执照是安全生产许可证是二、设计单位资料资料名称是否齐全备注施工图设计文件是工程监理文件是工程监理单位是否具备资质三、施工单位资料资料名称是否齐全备注建设工程规划许可证是施工总承包资质证书是安全生产许可证是本工程总结算报告是本工程施工图纸是项目是否满足技术要求四、竣工验收资料资料名称是否齐备注全建设工程规划许可证是工程竣工验收报告是工期、质量、安全、文明施工是否符合要求施工总承包单位工程质量评定是项目是否达到规划标准意见书土地批准使用证书是安全生产许可证是五、消防设施验收资料资料名称是否齐全备注消防设施验收合格证是建筑物消防验收报告是消防安全是否符合要求六、环保设施验收资料资料名称是否齐全备注环保验收合格证是工业废气主要治理设施是工业废气是否实现减排工业废水主要处理设施是工业废水是否实现减排七、用电验收资料资料名称是否齐全备注用电验收合格证是高低压配电箱及线路图是配电箱是否安装规范八、交通运输设施验收资料资料名称是否齐备注全是交通运输设施验收合格证道路交通标志、标线是道路标线和标志是否规范，是否符合交通标准要求九、安全生产资料资料名称是否齐全备注安全生产管理制度是安全事故调查报告是竣工验收检查过程中是否存在安全事故记录十、质量保证文件资料名称是否齐全备注质量保证体系是是否符合要求质量检查表是是否记录详细的质量检查过程十一、竣工验收报告资料名称是否齐全备注建筑物竣工验收备案表是是否填报详细并符合要求工程设计与勘察完成情况证明是防雷装置测试报告是是否符合规范竣工质量保证书是是否符合要求以上是加油站竣工验收资料检查表，通过对上述资料的检查，可以确保工程竣工验收过程可以顺利进行，并且保证加油站的运行安全。
油库加油站建设项目竣工资料附表
一、项目概述
油库加油站建设项目位于某市区，总投资额为1000万元人民币，项目经过2年的规划和建设，已于2021年5月全部竣工。
该项目由某石化公司投资开发，主要包括油库、加油站和相应的附属设施。
油库的储油容量为10000吨，加油站主要经营汽油、柴油和天然气等燃料。
项目建设期间，严格按照国家相关法律法规和技术标准进行设计和施工，确保了项目的安全性和可靠性。
二、竣工资料附表
1. 竣工验收成果文件
•竣工验收报告书
•竣工验收监理报告书
•竣工验收结论书
•竣工验收合格证书
2. 形象进度记录资料
•项目安全生产记录
•施工图纸记录
•施工图纸更改记录
•施工日志
3. 验收过程记录资料
•建设工程质量检查登记表
•竣工验收检查登记表
•工程热处理报告
•地下水位监测报告
4. 原材料与设备检验报告
•材料检验报告
•材料进场检验记录
•重要材料复验记录
•压力容器出厂检验合格证
5. 施工质量检验记录
•环保验收报告
•防火验收报告
•土地验收报告
•电力验收报告
6. 竣工动态图像记录资料
•竣工视频记录
•竣工照片记录
•竣工开工典礼记录
三、结论
本项目经过2年的规划和建设，在相关部门的监管下，严格按照国家相关法律法规和技术标准进行设计和施工，竣工验收成果查验合格，各项指标达到了国家规定的要求。
该项目的建成将能进一步满足当地区域的燃油需求，为当地的经济发展做出积极的贡献。
附表1
工程项目施工管理人员名单
施工现场管理检查记录
附表2
工程开工报告
技术交底记录
附表3
附表4
附表5
附表6
附表7
重大一般意见
会审参加单位
建设单
位施工单
位
监理单位设计单位
单位代表
（签字）
日期
工程项目变更申请表工程名称建设规模工程造价计划工期施工单位建设地点变更增加造价变更增加工期
附表9
附表10
工程施工日志
工程量签证单
工程名称：所在单元：签证编号：
附表11
附表12
附表13
附表14
地基钎探记录
附表15
桩位竣工图
附表16
附表17
附表18
附表19
附表20
附表21
卷材防水层检验批质量验收记录表
附表22
附表23
附表24
附表25
灰土垫层检验批质量验收记录表
砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表
找平层检验批质量验收记录表
隔离层检验批质量验收记录表
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
大理石面层和花岗石面层检验批质量验收记录表
装饰抹灰工程检验批质量验收记录表
木门窗安装工程检验批质量验收记录表
金属门窗安装工程检验批质量验收记录表(I)钢门窗
塑料门窗安装工程检验批质量验收记录表
特种门窗安装工程检验批质量验收记录表。
加油站验收所需资料清单第一篇：加油站验收所需资料清单加油站验收所需资料1、项目选址意见书2、营业执照3、建设单位简介（包括企业性质、产品构成、生产规模、建成时间、销售额、职工人数、管理机构设置等）4、建设项目概况（建设项目地址、建设项目总投资、开工日期、竣工日期试运行情况；设计单位、施工单位、安装单位及资职证书）5、“建筑工程消防设计审核意见书”及“建筑工程消防验收意见书”6、设备明细表（设备名称、设备位置、安全附件、生产厂家、合格证）7、用地产权证明或租赁合同8、员工交纳工伤保险的证明资料9、主要负责人、安全管理人员安全资格证书10、防爆电气设备安装和安装合格证11.站房面积、罩棚面积高度等建构筑物清单12.安全预评价报告13.成品油零售许可证14安全设施、消防设施配置情况15.生产经营单位周边环境情况16.平面布置图17事故应急救援预案是否备案及演练计划18防雷及防静电接地设施的检测、检验资料及竣工验收资料19加油机和储罐等的检测、检验资料20.劳动保护用品配备、发放清单及维护保养情况21.加油站用电（高压线的距离；变压器型号，防电涌措施,其他用电）22.加油机间距；加油机到站房、油罐、卸油口、通气管口的间距；站房、油罐、卸油口、通气管口与明火散发点的间距，与道路的间距；与高压线、通信线的间距；第二篇：加油站验收提供资料清单加油站验收提供资料清单1、商务局出具的建站批复文件或改扩建批文；2、工商行政管理部门核发的营业执照或企业名称预先核准通知；3、安全生产监督管理部门颁发的危险化学品经营许可证；4、安全生产责任保险缴费发票；5、建设项目安全设施设计资料；6、危险化学品建设项目安全许可意见书（安全设施设计）；7、建设项目消防验收意见书；8、建设项目安全设施施工情况报告和隐蔽工程监理资料；9、安全设施施工情况报告；10、监理情况报告；11、安全投入情况报告；12、设计、监理、施工单位资质；13、防雷、防静电检测合格报告；14、竣工图（总平面布置图）；15、用地证明（《建设项目选址意见书》、《建设用地规划许可证》、《建设工程规划许可证》或《乡村建设规划许可证》、土地使用证复印件）；16、主要负责人、安全管理人员安全资格证；17、组织机构代码证；18、设立安全管理机构或配备专职安全管理人员的文件；19、安全生产事故应急救援预案备案表；20、安全生产责任制、安全管理制度，各岗位安全操作规程；21、主要负责人、安全管理人员及从业人员学历证明；22、企业简介或原安全评价报告。
施工交工技术文件（一）综合部分1．交工技术文件说明（见附表1）；2、工程项目施工管理人员名单（见附表鲁JJ-002）3、施工现场质量管理检查记录（见附表鲁JJ-003）4．开工报告（见附表2）；5、技术交底记录（见附表鲁JJ-005）6．工程交工证书（见附表3）；7．单位工程质量综合评定表（见附表4）；8．质量保证材料核查表（见附表5）；9．施工图会审记录（见附表6、附表7）；10、工程变更申请表（SDXS）11．设计变更通知单（见附表8）；12．材料、设备质量证明文件（如出厂合格证、材质证明、使用说明书，见附表9、附表10）及材料复验报告。
13、工程施工日志（见附表鲁JJ-039）14、工程签证单（SDXS）15、工程安全监督记录（SDXS）（二）建筑工程1．工程定位测量记录（见附表11）；2．地基验槽记录（见附表12）；3．钢筋检验记录（见附表13）；4．地基处理记录（见附表14）；5、地基钎探记录（见附表鲁JJ-043）6．桩位竣工图（见附表15）；7．混凝土工程施工记录（见附表15）；8．混凝土/砂浆试件试验报告（见附表16）；9．设备基础检验交接记录（见附表17）；10．沉降观测记录（见附表18）；11．钢结构安装记录（见附表19）；12．钢结构防火层施工记录（见附表20）；13．防水工程试水记录（见附表21）；14、屋面淋水、蓄水试验检查记录（见附表鲁JJ-068）15、卷材防水层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-108）16．填方土料及填土压实实验记录（见附表22）；17．合格焊工登记表（见附表23）；18．隐蔽工程记录及验收资料（见附表24）；19．防腐工程施工检查记录（见附表25）。
20、砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-153）21、砂垫层和砂石垫层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-154）22、碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-155）23、找平层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-159）24、隔离层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-160）25、填充层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-161）26、混凝土面层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-162）27、地面水泥砂浆面层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-163）28、大理石面层和花岗岩面层检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-169）29、一般抹灰工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-179）30、装饰抹灰工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-180）31、木门窗安装工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-182）32、金属门窗安装工程检验批质量验收记录表（Ⅰ）钢门窗（见附表鲁JJ-184）33、金属门窗安装工程检验批质量验收记录表（Ⅱ）铝合金门窗（见附表鲁JJ-185）34、塑料门窗安装工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-187）35、特种门窗安装工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-188）36、暗龙骨吊顶工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-190）37、板材隔墙工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-192）38、骨架隔墙工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-193）39、饰面板安装工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-196）40、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-197）41、橱柜制作与安装工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-203）42、门窗套工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-205）43、护栏和扶手工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-206）44、屋面保温层工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-208）45、屋面找平层工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-209）46、卷材防水层工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-210）47、涂膜防水层工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-211）48、细石混凝土防水层工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-212）49、密封材料嵌缝工程工程检验批质量验收记录表（见附表鲁JJ-213）（三）安装工程1．合格焊工登记表（见附表23）；2．隐蔽工程记录（见附表24）；3．防腐工程施工检查记录（见附表26）；4．防腐绝缘层电火花检测记录（见附表27）；5．设备开箱检查记录（见附表28）；6．静设备安装记录（见附表29）；7．储罐总体试验记录（见附表30）；8．储罐基础沉降观测记录（见附表31）；9．储罐基础检查验收记录（见附表32）；10．设备清理、检查、封孔记录（见附表33）；11．机器安装记录（见附表34）；12．机器单机试运记录（见附表35）；13．阀门试压记录（见附表36）；14．安全阀调整实验记录（见附表37）；15．管道系统安装检查记录（见附表38）；16、防腐施工记录（见附表鲁SN034）17．管道系统压力试验和严密性试验记录（见附表39）；18．管道系统吹扫/冲洗记录（见附表40）；19、卫生器具满水试验记录（见附表鲁SN019）20．管道系统静电接地记录（见附表41）；21．电缆敷设和绝缘检查记录（见附表42）；22．报警系统安装检查记录（见附表43）；23．接地极、接地电阻、防雷接地安装测定记录（见附表44）；24．电气照明安装检查记录（见附表45）；25．防爆电气设备安装检查记录（见附表46）；26．仪表调试与回路试验记录（见附表47）；27．焊缝射线探伤综合报告（见附表48）。
桩基工程施工技术及质量验收资料鲁ZJ—001 桩基工程概况表格\ZJ001.doc鲁ZJ—002 施工现场质量管理检查记录表格\ZJ002.doc鲁ZJ—003 施工组织设计、施工方案审核表表格\ZJ003.doc鲁ZJ—004 技术交底记录表格\ZJ004.doc鲁ZJ—005 \ZJ005.doc鲁ZJ—006 \ZJ006.doc鲁ZJ—007 \ZJ007.doc鲁ZJ—008 \ZJ008.doc鲁ZJ—009 \ZJ009.doc鲁ZJ—010 \ZJ010.doc鲁ZJ—011 \ZJ011.doc鲁ZJ—012 \ZJ012.doc鲁ZJ—013 \ZJ013.doc鲁ZJ—014 \ZJ014.doc鲁ZJ—016 \ZJ016.doc鲁ZJ—017 \ZJ017.doc鲁ZJ—018 \ZJ018.doc鲁ZJ—019 \ZJ019.doc鲁ZJ—020 \ZJ020.doc鲁ZJ—021 \ZJ021.doc图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表图纸会审记录设计变更通知单工程洽商记录测量放线记录定位测量放线记录桩基工程开工报告桩基工程竣工报告工程施工日志桩基工程质量事故报告预制桩(钢桩、商品砼及桩头)合格证汇总表钢材合格证、复试报告汇总表钢材焊接试验报告汇总表焊条（剂）合格证汇总表砂、石、外加剂、掺和料出厂合格证、复试报告汇总表水泥出厂合格证、复试报告汇总表混凝土试块试验报告汇总表表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格鲁ZJ—022 砼试块强度统计评定记录表格\ZJ022.doc鲁ZJ—023 试桩记录表格\ZJ023.doc鲁ZJ—024 预制桩钢桩进场验收记录表格\ZJ024.doc鲁ZJ—025 混凝土预制桩接桩隐蔽验收记录表格\ZJ025.doc鲁ZJ—026 钢桩焊接接桩隐蔽验收记录表格\ZJ026.doc鲁ZJ—027 \ZJ027.doc鲁ZJ—028 \ZJ028.doc鲁ZJ—029 \ZJ029.doc鲁ZJ—030 \ZJ030.doc鲁ZJ—031 \ZJ031.doc鲁ZJ—032 \ZJ032.doc鲁ZJ—033 \ZJ033.doc鲁ZJ—034 \ZJ034.doc鲁ZJ—035 \ZJ035.doc鲁ZJ—036 \ZJ036.doc鲁ZJ—037 \ZJ037.doc鲁ZJ—038 \ZJ038.doc鲁ZJ—040 \ZJ040.doc鲁ZJ—041 \ZJ041.doc鲁ZJ—042预制桩、钢桩施工验收记录泥浆护壁成孔灌注桩施工验收记录表格人工挖孔灌注桩施工验收记录锤击沉管(夯扩)施工验收记录钢筋隐蔽工程检查验收记录灌注桩混凝土灌注记录混凝土工程施工记录挖至设计标高时预制桩（钢桩）桩位偏差验收记录挖至设计标高时灌注桩桩位偏差验收记录地基验槽检查记录桩基子分部工程质量验收记录单位（子单位）工程质量控制资料检查记录混凝土预制桩钢筋骨架分项工程检验批质量验收记录混凝土预制桩分项工程检验批质量验收记录钢桩分项工程检验批质量验收记录混凝土灌注桩钢筋笼分项工程检验批质量验收记录表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格表格\ZJ042.doc鲁ZJ—043 混凝土灌注桩分项工程检验批质量验收记录表格\ZJ043.doc鲁ZJ—044 静力压桩分项工程检验批质量验收记录表格\ZJ044.doc鲁ZJ—045 先张法预应力灌桩分项工程检验批质量验收记录表格\ZJ045.doc鲁ZJ—046 分项工程检验批质量验收记录表格\ZJ046.doc（四）竣工图1．施工中没有变更的施工图，加盖“竣工图专用章”；2．施工中有部分变更的施工图，可在原图上修改，修改的部分加盖“竣工图核定章”，全图修改后加盖“竣工图专用章”；3．改动大的施工图应重新绘制竣工图，并加盖“竣工图专用章”。
