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盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响分析发布时间：2023-02-20T00:57:31.185Z 来源：《医师在线》2022年31期作者：李琳琳[导读] 目的：评价盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响。
李琳琳天津市北辰医院老年病科 300110 【摘要】目的：评价盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响。
方法：将2020年3月-2022年5月我院收治的50例老年帕金森痴呆患者随机分为实验组（n=25）和参比组（n=25）。
参比组采用盐酸多奈哌齐治疗，实验组采用盐酸美金刚治疗，对比两组患者的治疗前后患者的认知功能(MoCA评分)以及治疗有效性。
结果：治疗前两组MoCA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组均升高（P＜0.05）且实验组MoCA评分高于参比组（P＜0.05）；实验组总有效率92.00%高于参比组的68.00%（P＜0.05）。
结论：使用盐酸美金刚相较于盐酸多奈哌齐治疗老年帕金森痴呆患者治疗效果好，可有效减轻症状，改善患者的认知功能。
关键词：盐酸美金刚；老年帕金森痴呆；临床疗效；认知功能老年帕金森痴呆症是常发于中老年群体的一种精神系统疾病，俗称老年痴呆，目前对其尚无有效的治疗方法，主要依靠药物控制，常用盐酸美金刚和盐酸多奈哌齐西药[1]。
如果病情得不到有效的控制，随着病情发展，患者的痴呆就会逐渐加重，发生各种疾病的概率也增加，给患者及其家属造成极大的精神与经济压力[2]。
本试验对2020年3月-2022年5月我院收治的50例老年帕金森痴呆患者进行了对照试验，以期探究盐酸美金刚的作用，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2020年3月-2022年5月我院收治的50例老年帕金森痴呆患者为研究对象，使用随机数字表法将其分为实验组（n=25）和参比组（n=25）。
纳入标准：①符合ＣＴ和ＭＲＩ检查中老年帕金森痴呆症的诊断标准；②具有明显的老年帕金森痴呆症临床表现者；③无精神障碍者；④患者及家属知情并已签署同意书。
长期服用盐酸美金刚，可改善老年痴呆症状，但不宜与这四种药物同服。
海悦讲药丨盐酸美金刚片，阿尔茨海默症患者服用有什么用药禁忌海悦健康丨福丽康欣（盐酸美金刚片）可以改善老年痴呆，但这几类人要注意受体拮抗剂（盐酸美金刚）与哪些药物不能同时服用。
美金刚真的可以治疗老年痴呆吗？可以和降血脂药非诺贝酸一起服用吗？盐酸美金刚：阿尔茨海默病治疗的新希望，但与这四种药物不宜同服！药不可乱服：美金刚治疗阿尔茨海默病，避开这四种药物雷区！美金刚治阿尔茨海默病，效果如何？与降脂药能否搭档？服用美金刚治疗阿尔茨海默病：千万不能与这四种药混用！阿尔茨海默病用药禁忌这四种药物千万不能一起吃！阿尔茨海默病患者必看！盐酸美金刚与降脂药能否同服？禁忌大公开！盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的全面解析及安全用药指南盐酸美金刚是临床上治疗阿尔茨海默病的重要药物之一，主要用于中重度至重度患者群体中。
中座周知，药物的合理使用和药物间的相互作用对治疗效果的影响至关重要。
今天，我们将深入探讨盐酸美金刚在阿尔茨海默病治疗中的作用，以及与降脂药同服的考量，同时揭示不宜与之同服的四种药物，以帮助患者和家庭做出更明智的治疗决策。
盐酸美金刚是一种NMDA受体拮抗剂，主要用于中到重度阿尔茨海默病患者的治疗。
在阿尔茨海默病的病程中，大脑中的谷氨酸水平会异常升高，导致神经元受损。
美金刚通过阻断NMDA受体，减少谷氨酸介导的神经损伤，从而有助于减缓认知下降的速度。
在临床上，一些阿尔茨海默病患者可能同时伴有高血脂等心血管疾病，需要服用降脂药物。
那么，美金刚与降脂药之间是否存在相互作用呢？目前的研究显示，美金刚与大多数降脂药物并没有明显的药物相互作用，两者可以同时使用。
不过，具体是否适合联合用药，还需要根据患者的具体情况由该咨询医生或药师的意见，以确保安全性和有效性。
根据药物说明书，应避免与NMDA受体拮抗剂如金刚烷胺、氯胺酮或右美沙芬合用，因为这些药物作用于相同的受体系统，可能增加中枢神经系统相关的不良反应。
丁苯酞氯化钠注射液联合美金刚对血管性痴呆患者行为及认知功能的影响1. 引言1.1 背景血管性痴呆是一种主要由脑血管病变引起的认知功能障碍，是老年人常见的疾病之一。
随着人口老龄化的加剧，血管性痴呆的发病率逐渐增加，给患者及其家庭带来了沉重的负担。
目前，丁苯酞氯化钠注射液和美金刚分别被广泛应用于血管性痴呆患者的治疗中。
丁苯酞氯化钠注射液是一种钙通道阻滞剂，具有扩张血管、改善微循环的作用，可用于改善患者的脑血液循环。
而美金刚是一种常用的抗胆碱酯酶药物，能够提高乙酰胆碱水平，从而改善患者的记忆和认知功能。
目前关于丁苯酞氯化钠注射液联合美金刚对血管性痴呆患者行为及认知功能的影响的研究还比较有限，因此有必要开展本研究，探讨其联合应用对患者的疗效及安全性。
本研究旨在为丁苯酞氯化钠注射液联合美金刚在血管性痴呆患者治疗中的应用提供更为可靠的临床数据支持。
1.2 目的本研究旨在探讨丁苯酞氯化钠注射液联合美金刚对血管性痴呆患者行为及认知功能的影响。
血管性痴呆是一种常见的老年痴呆症，其主要症状包括认知功能障碍、行为异常等。
目前针对血管性痴呆的治疗方法有限，丁苯酞氯化钠注射液和美金刚作为两种常用的药物，已在临床上得到广泛应用。
联合应用这两种药物对血管性痴呆患者的疗效及具体影响尚未有明确的研究结果。
本研究旨在通过观察和分析丁苯酞氯化钠注射液联合美金刚对血管性痴呆患者行为及认知功能的影响，为临床治疗提供更有效的参考和指导。
通过本研究的实验结果，我们希望为临床医生提供更为科学准确的治疗方案，为血管性痴呆患者的康复和生活质量提供更好的支持和帮助。
1.3 方法在本研究中，我们采取了双盲、随机对照的临床试验设计，以确保实验结果的客观性和科学性。
具体方法如下：1.受试者筛选：我们从符合研究标准的血管性痴呆患者中进行了筛选，排除了严重心血管疾病、肾功能不全等不适合参与本研究的患者。
2.随机分组：筛选出符合条件的患者后，我们采用随机数表的方法将其分为实验组和对照组，实验组接受丁苯酞氯化钠注射液联合美金刚治疗，对照组接受安慰剂治疗。
自觉[4]㊂而且该药物不会对患者的中枢产生抑制作用,也不会影响患者的苏醒时间,能够快速代谢,同时对血小板的反应也较小,不会影响凝血作用㊂相关研究发现,该药物持续作用时间长,通常在注射后15min会发挥作用,镇痛后最佳药效时间为1~5h,能够持续作用6h㊂本研究结果显示术后2h㊁6 h㊁8h㊁12h㊁24h两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为7.69%,显著比对照组(30.77%)的不良反应发生率低,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)㊂结果说明氟比洛芬酯临床效果显著,同时不良反应发生风险较低,具有较高的应用价值㊂综上所述,在妇科腹腔镜快通道麻醉技术中,氟比洛芬酯和芬太尼的镇痛效果相当,但是氟比洛芬酯的不良反应明显较少,治疗的安全性高,值得临床应用㊂4 参考文献[1] 赵丽娟.氟比洛芬酯超前镇痛配合综合护理用于妇科腹腔镜手术48例分析[J].中国药业,2017,26(22):49. [2] 师晓晔.地佐辛复合氟比洛芬酯对老年妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响[J].智慧健康,2017,3(4): 120.[3] 地佐辛复合氟比洛芬酯对老年妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(1): 77.[4] 颜 伟,黄新华.氟比洛芬酯对妇科腹腔镜手术全麻苏醒质量的影响[J].江苏医药,2016,42(7):828.[收稿日期:2018-11-23 编校:李晓飞]盐酸美金刚对帕金森痴呆患者认知功能㊁日常生活能力的改善效果高瑞霖,张新苗 (宝应县人民医院神经内科,江苏 扬州 225800)[摘 要] 目的:探讨分析帕金森痴呆患者服用盐酸美金刚对其日常生活能力以及认知功能的影响效果㊂方法:帕金森痴呆患者60例,给予随机分组,对照组口服盐酸多奈哌齐和多巴丝肼,观察组口服盐酸美金刚和多巴丝肼,对比其疗效㊂结果:观察组患者的Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:帕金森痴呆患者口服盐酸美金刚对其认知功能以及日常生活能力提高较为显著㊂[关键词] 帕金森痴呆;盐酸美金刚;日常生活能力;认知功能;改善效果 帕金森属于一种精神疾病,目前临床上无特效治疗药物和治愈方式,其治疗主要是缓解症状,提高生活质量㊂随着病情的发展,患者会出现痴呆㊁丧失自理能力,影响正常生活[1]㊂本文中对60例帕金森痴呆患者口服盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚,现将对比结果报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择2017年1月~2018年12月收治的帕金森痴呆患者60例,给予随机分组㊂对照组男18例,女12例,年龄47~89岁,平均年龄为(63.8±4.1)岁,病程在1~14年,平均病程为(6.8±1.2)年;观察组男19例,女11例,年龄48~ 90岁,平均年龄为(64.1±4.5)岁,病程在2~15年,平均病程为(6.9±1.3)年㊂纳入标准:均确诊为帕金森痴呆,可配合本次调查,自愿签署知情同意书㊂排除对本次药物有禁忌证,合并严重器官功能障碍(心脑血管疾病㊁肾功能衰竭㊁恶性肿瘤等)的患者,伴有癫痫及精神疾病(焦虑㊁抑郁㊁狂躁等)患者,对本次治疗配合度差的患者㊂两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),可进行组间分析㊂1.2 方法:对照组口服盐酸多奈哌齐(陕西方舟制药生产,国药准字H20030583),初始剂量5mg/次,1次/d,1个月后增加剂量为10mg/次[2]㊂多巴丝肼(上海罗氏生产,国药准字H10930198),初始剂量125mg/次,2次/d,1个月后增加剂量为125mg/次或病情严重的患者增加至1g/次㊂观察组口服盐酸美金刚(Rottendorf Pharma GmbH生产,国药准字H20060272),初始剂量5mg/次,1次/d,之后每周增加5mg,直至20mg为止㊂多巴丝肼同对照组㊂两组治疗时间均为4个月[3]㊂1.3 评价指标:选择Barthel指数对患者日常生活能力进行评估,分值为0~100分,评分越高表示患者日常生活能力越强;选择简易智力状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价患者的认知功能,分值为0~30分,评分越高,表示患者认知功能恢复越好㊂1.4 统计学处理:采用统计学软件SPSS19.0处理数据资料,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验㊂若P< 0.05,则差异有统计学意义[4]㊂2 结果观察组患者的Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂详见表1㊂表1 两组患者Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分比较(x±s)组别例数Barthel指数MMSE评分MoCA评分观察组3095.31±2.1825.78±4.3625.79±4.16对照组3082.30±4.6220.41±4.7220.35±4.45t值13.0527.9148.335P值<0.05<0.05<0.05 3 讨论帕金森疾病在临床上较为常见,多为老年人,目前我国老年人数量的增加使得该病患者数量呈现不断上升的趋势,引起相关专家的关注㊂帕金森患者症状有行动迟缓㊁肌强直㊁姿势步态障碍等,部分患者生活不能自理,降低其生活质量㊂现阶段我国对帕金森疾病没有有效的治疗方式,主要以改善症状㊁提高生活质量为主㊂帕金森患者随着病情的发展会出现痴呆现象,这与胆碱能通路障碍有一定的联系,临床多给予胆碱酯酶抑制剂治疗,目的在于提高胆碱含量,从而减轻其症状㊂多巴丝肼适用于症状帕金森综合征㊁帕金森病,但不适用于药物引起的帕金森综合征㊂多巴丝肼属于复方制剂,其成分为苄丝肼㊁左旋多巴㊂多奈哌齐属于胆碱酯酶抑制剂,口服后可结合大脑内乙酰胆碱特异性受体,有助于乙酰胆碱含量以及活性的提高㊂但是大量临床研究发现,该药会加重震颤反应,加上其他严重不良反应使患者停止服用药物㊂盐酸美金刚属于N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,属于新型的一种药物,其通过将天冬氨酸受体兴奋性降低而对神经细胞进行有效的保护㊂盐酸美金刚保护乙酰胆碱,兴奋多巴胺受体,对患者震颤等症状进行有效的改善㊂与胆碱酯酶抑制剂相比,盐酸美金刚服用后不良反应较少,容易被患者所接受㊂同时盐酸美金刚还可保护脑神经㊁营养脑神经,增加脑源性神经营养因子的浓度,最终提高患者的生活质量㊂本文中对我院收治的60例帕金森痴呆患者进行临床研究,结果表明,观察组患者的Barthel指数㊁MMSE以及MoCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),证明帕金森痴呆患者服用盐酸美金刚可改善其认知功能,提高患者的日常生活能力,进而对患者的生活质量进行有效改善㊂因此,临床上选择对帕金森痴呆患者的药物建议服用盐酸美金刚,改善其认知功能,提高患者的治理能力,进而改善其生活质量㊂综上所述,帕金森痴呆患者口服盐酸美金刚可将其认知功能进行明显的改善,提高患者的自理能力,缓解患者的临床症状,进一步降低患者的不良反应,促进患者生活质量的提高,建议在临床中应用㊂4 参考文献[1] 李桂花,林晓静,杨建波,等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效[J].中国老年学杂志,2017,5(18):5053-5054.[2] 叶 军,侯双兴,潘丹红,等.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效[J].中国医药导刊,2017,19(4):375-376.[3] 王 红,刘海辉.盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力中的疗效[J].中国医药指南,2016,14(3):103-104.[4] 葛晓霞,吉慧聪,张伟宏,等.盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的临床疗效及对认知功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(17):128-129.[收稿日期:2019-04-23 编校:王丽娜]胃舒饮治疗慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染的临床效果观察及对炎性因子的影响李绪强1,赵 峰2 (1.淄博市博山区中医院,山东 淄博 255200;2.淄博市博山区医院,山东 淄博 255200) [摘 要] 目的:探讨分析为慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者实施胃舒饮治疗的效果及其对炎性因子的影响㊂方法:将90例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者随机等分为两组,每组各45例㊂对照组给予西医常规三维疗法治疗,针对研究组实施西医常规三维疗法联合胃舒饮治疗,比较两组的治疗有效率以及接受治疗前后的C-反应蛋白(CRP)与IL-32㊂结果:研究组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂治疗前,研究组的CRP与IL-32值均与对照组大致相当,差异无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,研究组的CRP指标测算值和IL-32指标测算值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:为慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者实施胃舒饮治疗,能获取较好结果,值得推广运用㊂[关键词] 胃舒饮;慢性胃炎;幽门螺杆菌感染;临床疗效;炎性因子 遵照消化内科临床经验,针对慢性胃炎伴幽门螺杆菌患者展开治疗,主要运用西医常规三联药物治疗方法,但是受西医临床中抗生素类药物滥用行为的影响,单纯运用西医常规三联药物治疗,往往难以获取较好效果,需要临床医生找寻适当方法针对现有的治疗方案展开改善优化[1-3]㊂本文以我院收治的部分慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,在实施西医常规三联药物治疗基础上,为其联合开展了胃舒饮药物治疗,现报告如下㊂。
