下载文档原格式
2024江苏省5岁以下儿童死亡监测方案一、背景介绍为了全面了解江苏省5岁以下儿童死亡情况，制定本方案，旨在建立起较为完善的监测机制，为制定儿童保健政策提供科学依据，同时为及时发现和解决5岁以下儿童死亡的问题提供数据支持。
二、目标和任务目标：全面监测江苏省5岁以下儿童死亡情况，提供准确的统计数据，为相关政策的制定及干预措施的实施提供科学依据。
任务：1.建立5岁以下儿童死亡监测数据库，包括相关儿童基本信息、死因、地域分布等；2.确定监测指标，包括死亡率（总体死亡率、特定年龄段死亡率等）；3.设立监测机构和监测网络，确保数据的准确性和及时性；4.分析监测数据，总结并报告5岁以下儿童死因的分布和变化情况；5.针对监测结果开展相关研究和干预措施。
三、监测内容和方法1.监测内容：（1）5岁以下儿童死因的统计和分类；（2）儿童死亡率的监测；（3）地域分布和高风险区域的分析；2.监测方法：（1）建立监测数据库，收集相关儿童死亡信息，包括个人信息、医疗信息等；（2）根据现有数据源，如公安部门、卫生健康部门等，收集和整理儿童死亡数据；（3）定期开展死因分析，从医疗机构、公安部门等相关单位收集病例资料，并进行统计和分析；（4）建立监测网络和监测站点，确保数据的准确性和及时性；（5）利用现有信息化技术，提高监测的效率，确保数据的完整性。
四、组织机构和责任分工1.监测组织机构：（1）省级组织：江苏省卫生健康委员会负责制定和组织实施监测方案，协调各地市卫生健康委员会的工作；（2）地市级组织：各地市卫生健康委员会负责组织和管理监测工作，建立监测网络和监测站点。
2.责任分工：（1）省级组织：负责方案制定、数据分析和监测报告的编制；（2）地市级组织：负责监测数据的收集和整理，上报省级监测机构。
五、数据分析和利用1.数据分析：（1）对收集到的儿童死亡数据进行分析，包括死亡率、死因、年龄结构、地域分布等；（2）对不同地区和年龄段的儿童死因进行比较和分析，找出主要死因和高风险区域等。
5岁以下儿童死亡监测工作总结近年来，我国对5岁以下儿童死亡率进行了广泛的监测工作。
本文将对这项工作进行总结，并提出对未来工作的展望。
一、儿童死亡监测的意义5岁以下儿童死亡率是一个国家或地区衡量儿童健康状况的重要指标。
通过对5岁以下儿童死亡率的监测，我们能够及时了解儿童健康状况，发现问题并制定相应的干预措施，从而降低儿童死亡率，促进儿童健康发展。
二、监测指标和数据采集在儿童死亡监测工作中，我们主要关注以下指标：婴儿死亡率（0-1岁）、儿童死亡率（1-4岁）和5岁以下儿童死亡率。
为了获得准确的数据，我们采用了多种数据源，包括出生医学证明、死亡报告、居民健康档案等。
同时，我们也加强了数据的质量控制，通过建立数据审核机制、进行数据清洗等方式确保数据的准确性。
三、监测结果及问题发现通过儿童死亡监测工作，我们得到了以下重要结果：近年来，我国5岁以下儿童死亡率呈下降趋势，这得益于我国医疗卫生事业的发展和对儿童健康的重视。
然而，我们依然面临着一些问题：婴儿死亡率在某些地区仍然偏高，尤其是贫困地区；儿童死亡中的可预防死亡比例较大，这说明我们在预防和治疗方面仍有待提高。
四、问题原因分析与对策思考为了解决上述问题，我们需要深入分析其原因，并制定相应的对策。
首先，贫困地区婴儿死亡率偏高的原因可能与医疗资源的不均衡分配有关，因此，我们应加大对贫困地区的医疗投入，提高医疗服务的质量。
其次，对于可预防死亡的减少，我们需要加强儿童健康教育，普及儿童疫苗接种知识，并提高家长和医护人员的意识。
五、未来工作展望虽然我们在5岁以下儿童死亡监测工作中取得了一定的成绩，但仍然需要在以下几个方面进行改进：一是进一步完善数据采集和质量控制机制，确保数据的准确性和可比性；二是加强对贫困地区的支持，提高其医疗服务水平和覆盖率；三是加强对儿童健康的宣传与教育，提高家长和医护人员的健康意识。
总结：通过5岁以下儿童死亡监测工作，我们能够及时了解儿童健康状况，并在发现问题时采取相应的干预措施。
六合区2004～2013年5岁以下儿童死亡分析目的掌握六合区5岁以下儿童死亡率，分析死亡原因，提出干预措施。
方法对2004～2013年5岁以下儿童死亡资料进行统计分析。
结果5岁以下儿童死亡率呈现下降趋势，死因顺位依次为：先天性畸形、早产和低出生体重、出生窒息、溺水、肺炎。
结论降低婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
标签：5岁以下儿童；死亡率；降低；死亡原因；干预措施为了提高我区的妇幼保健工作水平，因此我们对六合区2004年～2013年5岁以下儿童死亡率、死亡原因进行了调查分析，提出干预措施，最终目的是降低5岁以下儿童死亡率，提高儿童健康水平和生存质量。
1 资料与方法1.1一般资料2004～2013年全区各社区卫生服务中心及区人民医院、区中医院等辖区内所有二级医院上报的5岁以下儿童死亡资料，包括5岁以下儿童死亡报告卡，死亡登记本以及儿童保健工作年报表、生命监测报表等；结合由我所联合公安、疾控、计生、民政等部门每年进行两次活产数及5岁以下儿童死亡的补漏质控调查，并建立了危重儿自动出院或转院登记及随访等工作所得来的数据和材料。
1.2方法根据《南京市5岁以下儿童死亡监测方案》的要求进行资料的收集和整理，对死亡的分类和评价采用国际疾病分类CICD-10标准。
2 结果2.1 5岁以下儿童死亡率见表1。
2.2 5岁以下儿童死亡主要原因及构成比见表2。
2.3 5岁以下儿童死亡前接受医疗保健服务情况见表3。
3 讨论3.1死亡率结果显示5岁以下儿童死亡率由2004年的12.23‰下降到2013年的5.94‰，10年间下降了51.4%；其中婴儿死亡由2004年的10.7‰下降到2013年的4.39‰，10年间下降了59.0%；新生儿死亡率由2004年的6.55‰下降到2013年的3.10‰，10年间下降了52.7%。
由此可见5岁以下儿童死亡呈现下降的趋势尤其是婴儿死亡率的下降较多。
3.2死亡地点及死亡前的治疗情况5岁以下儿童死亡中大部分死亡前均就诊，但是未就诊及死于家中的仍然占有一定的比例，这些患儿中大部分来自农村及福利院，这与我区经济状况差、交通条件落后等有关；虽然儿童死亡诊断级别县级及以上医院的占大部分，但是从死亡的例数来说还应该提高医疗机构的急救水平，医疗部门还要加强科学育儿、疾病防治和健康教育的知识宣传；同时还需要社会和政府协调、支持和配合才能更有效的降低5岁以下儿童死亡率。
儿童死亡原因分析及干预措施摘要：目的分析5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因，提出干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。
方法对2008～2012年昆明市儿童医院5岁以下儿童死亡原因及病死率进行分析。
结果 5岁以下儿童病死率2012年（169例）比2008年（262例）下降了35.50%，新生儿449例，占43.76%；1岁以下335例，占32.65%，5岁以下242例，占23.59%；其中院前死亡442例，占43.78%。
导致5岁以下儿童死亡的主要疾病为窒息、肺炎、中枢感染、早产或低出生体重和先天异常，占死亡总数的89.96%。
结论降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿及院前死亡率。
加强孕产妇及新生儿保健、提高产科质量，早期采取干预措施，加强基层卫生机构建设，通过各种途径和形式进行宣传活动，使基层医务人员和家长对儿童疾病做到早预防、早诊断和早治疗，从而降低5岁以下儿童的死亡率。
关键词：5岁以下儿童；死亡率；死亡原因5岁以下儿童死亡率是评价一个国家或一个地区人口健康状况的重要指标。
为探讨降低5岁以下儿童病死率的有效措施，笔者对2008～2012年昆明市儿童医院5岁以下儿童死亡资料进行分析，现将结果报道如。
1临床资料我院2008～2012年共死亡1026例，其中2008年死亡262例，2012年死亡169例，共有院前死亡428例。
新生儿449例、1～12月335例、1～5岁242例。
分别对2008～2012年儿童死亡报告卡及门诊或住院病历进行回顾性分析，对主要死亡原发疾病进行排序分析。
2结果2.1死亡原因构成与顺位见表1。
从中可看出，2008～2012年我院导致5岁以下儿童死亡的主要疾病为窒息、肺炎、中枢感染、早产或低出生体重和先天异常。
占死亡总数的89.96%。
2.2 2008～2012年5岁以下儿童死亡地点见表2。
从死亡地点看出有43.08%的儿童死于到医院途中或家中必须加强婴幼儿卫生保健，通过各种途径和形式进行宣传活动，使基层医务人员和家长对儿童疾病做到早预防、早诊断和早治疗，从而降低5岁以下儿童的死亡率。
乡镇儿童死亡整改报告5岁以下儿童死亡评审报告为全面了解我市5岁以下儿童死亡情况，认真分析5岁以下儿童死亡的原因，制订干预措施，降低5岁以下儿童死亡率，年11月30日我市召开“5岁以下儿童死亡评审会议”，会上，专家们对我市5岁以下儿童死亡进行了评审。
现将评审情况总结如下：一、评审现状年我市五县两区产妇总数为人,其中活产数为人。
全市5岁以下儿童死亡人数人，其中婴儿死亡数为人，占总死亡人数的57.9%，新生儿死亡78人，占总死亡人数的33.5%，占婴儿死亡数的57.8%。
二、评审内容全市上报的5岁以下儿童死亡完整病例中抽取的7份病例，其中新生儿死亡病例4份，占总病例数的57%。
三、评审组织按照儿童死亡评审规范要求，新生儿死亡评审需妇产科、儿科、保健专家同时参加。
评审会议由濮阳市卫计委妇幼科科长主持，评审委员会成员，妇幼保健院副院长；人民医院儿科主任医师；人民医院妇产科主任医师；人民医院妇产科主任医师；医院儿科主任医师；医院妇产科副主任医师；院妇产科副主任医师；医院儿科副主任医师；医院儿科主任医师产科主任医师；产科副主任医师；妇幼保健院儿科副主任医师；妇幼保健院产科主任医师；妇幼保健院产科主任医师；妇幼保健院产科主任医师；妇幼保健院妇科科主任医师；妇幼保健院保健部副主任医师；妇幼保健院儿科主任医师；妇幼保健院ICU科副主任医师；妇幼保健院儿科副主任医师。
三、评审目的1、进一步明确死因，特别是对县级讨论不能确定死因的死亡，做出最可能的死因诊断或推断。
2、根据新生儿死亡评审规范的要求，利用新生儿死亡影响因素分析表，从孕产妇/家属或母亲/养护人、医务人员、管理这三个方面的时间、认知、喂养、知识技能、动态监测、病例管理、沟通、药物供应、实验室检查、仪器设备等方面进行全面评审，确定每一例死亡是否可以避免，最后将评审意见填入新生儿死亡评审分析报告中，为进一步降低5岁以下儿童死亡率提出关键性的指导意见。
四、评审结果1、经评审分析，创造条件可避免死亡2人，占死亡总数的28.6%,不可避免死亡5人，占死亡总数的71.4%。
5岁以下儿童死亡分析2022年5岁以下儿童死亡原因分析【摘要】目的为了解我县5岁以下儿童死亡原因、特点与趋势，预防和减少儿童意外伤害的发生，保护儿童生命健康，提高儿童生命质量。
方法对2022年-2022年5岁以下儿童死亡报告卡进行整理分析。
结果2022年5岁以下儿童主要死因前五位依次为溺水17例，先天性心脏病13例，出生窒息6例，,意外窒息5例、其它消化系统疾病4例。
结论降低婴儿死亡率特别是新生儿的死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键，降低早产和低出生体重儿及先天畸形的发生率，提高新生儿窒息抢救水平，预防意外事故的发生科降低5岁以下儿童死亡率。
【关键词】5岁以下儿童监测镇死亡率死因干预措施儿童死亡率是《中国儿童发展纲要(2022-2022年)》的重要指标之一，也是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况和妇幼卫生工作质量、服务水平的主要指标。
通过对2022-2022年5岁以下儿童死亡报告卡的整理和分析，了解5岁以下儿童主要死亡原因，为进一步采取有效的干预措施，降低儿童死亡率提供依据。
据)统计。
（二）方法按照《5岁以下儿童死亡评审方案(试行)》的要求，对全县各医疗机构和乡镇进行监测。
在医疗机构死亡的5岁以下儿童，由医疗机构填写5岁以下儿童死亡报告卡，上报县妇幼保健院；非医疗机构死亡的5岁以下儿童，由所属镇防保站妇幼人员入户调查、核实，填写5岁以下儿童死亡报告卡，上报县妇幼保健院；同时镇防保站妇幼人员对辖区内所有5岁以下儿童死亡进行质量控制，在质控中以查漏、补漏、防漏为重点，对质控出的5岁以下儿童死亡漏报，经核实后进行补报。
二、结果（一）5岁以下儿童死亡率及监测镇5岁以下儿童死亡率。
5岁以下儿童死亡率2022年12.42‰；2022年为11.08‰；2022年为13.05‰；2022年为15.67‰。
监测镇5岁以下儿童死亡率2022年14.45‰；2022年为13.69‰；2022年为12.13‰；2022年为17.97‰。
永年县5岁以下儿童死亡情况与干预措施目的:了解辖区5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素，并提出相应的干预措施。
方法对我县监测点上报的5岁以下儿童死亡监测数据及资料进行分析。
结果：2012年第一季度我县死亡17例患儿；结论：争取政府重视，做好围产期保健，提高产科和儿科技术水平，搞好儿童系统保健，做好儿童常见病防治，降低出生缺陷发生率，加强健康教育，提高保健意识，预防意外事故发生是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
一、儿童死亡原因分析：为了准确的了解我县5岁以下儿童死亡情况，为全区5岁以下儿童死亡提供科学依据，制定相应的预防和干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。
对我县2010-2011年5岁以下儿童死亡状况及原因进行分析如下。
1、资料来源与方法5岁以下儿童死亡监测点：湾沟镇胜利街，5岁以下儿童死亡报告卡及相关报表如下：2009年我辖区活产数53人,5岁以下儿童死亡1例，男孩，死亡率1.89%，该患儿死于出生窒息，早产、低出生体重儿死亡比例明显减少，因为患肺炎的死亡比例明显降低。
患先天性心脏病死亡的儿童无。
2、讨论综合分析以上结果可以总结出以下几点:1.1 政府重视，设立项目专项资金，无论是否计划内生育皆给予项目补助，大大提高了住院分娩率。
故明显降低了0-7天新生儿死亡率。
1.2 与我院狠抓各级保健人员的素质，加强围产期保健以及各家医疗单位的产科、儿科医务人员的医疗技术水平提高分不开。
1.3 出生缺陷死亡率呈上升趋势，提示婚前保健及孕期保健应加强，产前诊断技术还有待提高。
1.4 我辖区为山区，经济落后，交通不便，安全及保健意识淡薄，缺乏现场救治常识。
而且父母外出务工多，由老年人带的留守儿童多。
无形中增加了儿童死亡比例。
二、干预措施：1、出生窒息、早产及低出生体重是早期新生儿死亡的第一位死因。
因此应加强围产期保健，减少早产的发生，并进一步提高产科及新生儿科医务人员对危重新生儿的抢救水平，加强新生儿窒息复苏技术仍然是今后工作的重点。
无锡市锡山区2005~2009年5岁以下儿童死亡分析及干预5岁以下儿童死亡是三网监测的重要内容,全面掌握和分析监测地区的5岁以下儿童死亡资料,可全面了解该地区儿童健康状况,为政府决策提供依据。
现着重对我区5岁以下儿童死亡情况,及影响因素进行分析,同时提出干预措施。
1 资料与方法1.1 一般资料以锡山区2004年10月1日至2009年9月30日出生的活产儿及死亡的5岁以下儿童为监测对象。
(报表上报统计口径为10月1日至9月30日)。
1.2 方法与质控建立区以妇幼保健所为中心,其他医院、乡镇、街道为网络监测点的区、乡、村三级保健网,逐级上报儿童死亡报告卡,由区妇幼保健所群体保健科进行登记、核查、汇总,并防止重报、漏报,每半年由区妇幼保健所组织对各监测点进行一次死亡漏报调查和质量考核,以保证死亡监测结果的可靠性。
1.3 诊断和分类死因诊断和分类采用《中国5岁以下儿童死亡监测方案》中的有关要求,按照国际疾病分类(ICD-9)进行诊断和分类。
2 结果2.1 5岁以下儿童死亡情况见表1。
由表1可见,2005~2009年监测点上报活产数为30627例,5岁以下儿童死亡数为157例,5岁以下儿童死亡率为5.13‰,新生儿死亡率为2.32‰,婴儿死亡率为3.33‰。
从表中所见5岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率、婴儿死亡率在2005年基础上有所下降,但在2009年又有上升趋势。
表1无锡市锡山区2005~2009年5岁以下儿童死亡情况(例,‰)年份活产数新生儿死亡婴儿死亡0~4岁儿童死亡2005493021(4.26)24(4.87)36(7.3)2006485113(2.68)17(3.5)26(5.36)2007674613(1.93)23(3.41)29(4.30)200870797(0.99)15(2.12)30(4.24)2009702111(1.57)23(3.28)36(5.13)合计3062765(2.12)102(3.33)157(5.13)2.2 5岁以下儿童死亡年龄构成2005~2009年婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成比平均为64.97%,新生儿死亡占婴儿死亡的构成比平均为63.73%。
5岁以下儿童死亡死因分析
自2005年至2010年，南梁台子地区共有 5岁以下儿童死亡，其主要原因为新生儿窒息，肺炎、早产及低出生体重、先天异常、意外等。
分析原因为：
1、低出生体重发病率较高，主要是农村妇女食物单一，胎儿营养缺乏。
2、家庭经济困难，对于孕期营养、保健及疾病救治所需费用不足。
3、对婴幼儿肺炎危险性识别和就诊意识淡薄，疾病得不到及时的治疗。
干预措施：
（1）加强围产期保健工作，减少出生缺陷及早产的发生。
（2）提高产科质量，改善产科抢救措施，提高产科技术人员的水平，降低宫内窘迫、出生窒息、新生儿肺炎的发生，同时加强急性上呼吸道感染小儿的管理，减少并发症的发生，降低肺炎的死亡率，从而达到降低婴儿死亡率。
（3）加强孕妇营养，增强群体自我保健意识，是减少早产和低体重发生和死亡的有效措施。
（4）宣传普及遗传优生知识，让人们接受先进的医疗设备和检查技术，减少先天异常的发生，提高人口素质。
（5）加大健康教育，采用群众通俗易懂，喜闻乐见形式，制作
多种文字宣传材料进行宣传，提高群众保健意识，加强家长对儿童的安全意识，提高儿童对危险识别及自我保护的能力。
5岁儿童死亡原因分析及干预措施摘要：目的探讨<5岁儿童死亡原因分析，采取相应对策降低<5岁儿童死亡率。
方法对2010~2013年阿勒泰市16个乡镇、街道、农牧场<5岁儿童死亡监测资料141例进行回顾性分析，分析这些儿童的死亡原因，并针对儿童死亡原因做出干预措施。
结果4年间<5岁儿童前8位死亡原因依次为先天性心脏病、早产或低出生体重儿、其他先天异常，意外窒息、出生窒息、意外坠楼、溺水、肺外及其他意外。
结论本次调研结果显示：<5岁儿童死亡率比较高，原因也比较多，为了降低<5岁儿童死亡率，政府部门应该制定相关的措施，加强对5岁儿童的关系。
①医院应该加强孕期保健管理，优生优育，从而降低出生缺陷；②医护人员要加强围产期的护理，加强围产监护；最后，还要加强基层ARI标准病案管。
关键词：<5岁儿童；死亡原因；干预措施<5岁儿童是一个特殊的年龄段，这个时间段的孩子由于知道的比较少，再加上一些其他原因，造成<5岁儿童死亡率较高，它能够反映一个地区经济、医疗等水平的重要指标，为了探讨<5岁儿童死亡原因分析，采取相应对策降低5岁以下儿童死亡率。
笔者对阿勒泰市2010~2013年141例<5岁儿童死亡资料进行回顾性分析，分析报告如下。
1资料与方法1.1一般资料对2010~2013年阿勒泰市16个乡镇、街道、农牧场0.05）。
1.2方法实验中，主要对阿勒泰市辖区各医院上报的0～5岁儿童死亡个案报告卡、疾控、民政查漏的死亡个案等进行统计，然后将搜集得到的信息进行调查、审核、整理[1]。
1.3统计学方法本次调查过程中，对<5岁儿童相关资料进行搜集和记录，并采用SPSS 16.0软件进行分析，然后采用t方法进行检验，实验结果采用（x±s）表示。
2结果<5岁儿童死亡141例种，年龄构成新生儿死亡56例，构成比为39.41%，出生28 d~1岁死亡47例，构成比27.65%，1~5岁儿童死亡38例，构成比为26.95%，前8例死亡原因，见表1。
2018年-2022年5岁以下儿童的死亡变化趋势及干预措施研究摘要：目的分析2018年-2022年宁乡市5岁以下儿童的死亡变化趋势，总结干预措施。
方法按《中国5岁以下儿童死亡监测方案》的要求统计宁乡市2018年-2022年5岁以下儿童的死亡情况。
结果：宁乡市2018年-2022年5岁以下儿童总死亡人数为264人，死亡率为4.70‰，死亡率呈现逐年下降的趋势；死亡儿童性别构成比为1.64：1，男童死亡率显著高于女童；死因顺位第一位为意外伤害死亡，死亡人数为109人，占总体的41.3%。
结论：2018年-2022年宁乡市5岁以下儿童的死亡呈逐步下降趋势发展，男童死亡率明显高于女童，意外伤害死亡为5岁以下儿童死亡首位原因，多措并举降低5岁以下儿童意外伤害发生，是有效降低5岁以下儿童死亡率的关键。
关键词：儿童；死亡；变化趋势；干预措施儿童的健康和生存是社会发展和进步的重要指标。
近年来，多个研究借助分析儿童死亡率的变化趋势以期指导后续儿童保健工作[1-3]。
然而，因各地实际情况不尽相同，在宁乡市中，5岁以下儿童的死亡率仍然存在着一定的问题和挑战。
因此，深入了解并分析2018年至2022年期间宁乡市5岁以下儿童死亡的变化趋势，以及针对这一趋势制定和实施相应的干预措施显得尤为重要。
过去几年，宁乡市已经采取了一系列的干预措施来改善儿童的健康状况和减少儿童死亡率。
然而，儿童死亡率的变化趋势仍然需要临床的密切关注和进一步的干预。
在这种背景下，本论文旨在通过对2018年至2022年宁乡市5岁以下儿童死亡变化趋势的分析，揭示相关问题，制定合理卫生保健措施，指明后续干预工作方向。
1资料与方法1.1 资料与方法：本研究的数据来源于宁乡市妇幼保健院2018年1月1日至2022年12月31日的系统数据资料。
本文死因分类依据来源于全国妇幼卫生调查制度中设定的儿童死亡分类。
1.2 观察指标本研究分析2018年-2022年宁乡市妇幼保健院5岁以下儿童死亡例数、性别与年龄分布、死因情况顺因分析、意外伤害死因分析。
完整版5岁以下儿童死亡监测方案在全球范围内，儿童死亡率一直是一个严重的社会问题。
尤其是对于5岁以下的儿童来说，他们面临着更大的生存风险。
为了准确地监测儿童死亡情况，并采取有效的措施降低这一风险，许多国家和组织制定了儿童死亡监测方案。
完整版5岁以下儿童死亡监测方案是一项为了解决这一全球问题而制定的卓越方案。
它的目标是通过收集准确的数据和信息，实行有效的政策和干预措施，降低5岁以下儿童死亡率，确保每个孩子都能够健康地成长。
该方案的核心内容包括以下几个方面：1. 数据收集与分析：建立统一的数据采集系统，对儿童死亡进行全面、准确的收集和记录。
同时，将数据进行分析和汇总，以便了解儿童死亡的主要原因和高发地区，为针对性的干预措施提供依据。
2. 建立监测网络：在所有相关卫生机构、医疗中心和儿童保健机构建立起完善的监测网络。
通过培训和指导，提高工作人员对儿童死亡监测的认识和能力，确保数据的准确性和及时性。
3. 提高医疗水平：加强对儿童死亡主要原因的研究和治疗手段的改进。
提供必要的医疗设备和药物，培训医务人员，提高其对儿童健康问题的诊断和治疗水平。
4. 健康教育与宣传：开展针对孕期、婴幼儿护理和儿童健康的健康教育活动。
通过宣传、媒体等方式，向家长和社会公众传达正确的育儿知识、健康观念和预防措施，提高他们对儿童健康的关注和重视。
5. 政策制定和资源投入：制定相关政策和法规，明确5岁以下儿童健康保障的目标和任务。
向高风险地区和贫困家庭倾斜，加大对儿童保健的资金投入，确保资源的合理配置和利用。
6. 国际合作与经验交流：在国际上加强合作与交流，借鉴其他国家和地区在儿童健康领域的成功经验和做法。
通过联合研究、技术援助和人员互访等方式，推动全球范围内的儿童健康事业发展。
完整版5岁以下儿童死亡监测方案的实施，将为全球范围内的儿童健康保障作出重要贡献。
它不仅有助于解决儿童死亡问题，还将为儿童提供良好的生活环境和保障他们的权益。
在实施过程中，需要政府、卫生机构、儿童保健机构、国际组织和民间社会等多方共同参与。
竹山县5岁以下儿童死亡原因调查分析及干预儿童死亡率是衡量一个国家或地区的综合实力，反映当地社会经济、文化程度、卫生、文明和儿童生存、健康状况的主要指标。
是妇幼卫生制定政策、谋划发展的重要依据之一。
现将竹山县2009年至2011年这3年期间5岁以下儿童死亡以下儿童死亡状况、发生原因、顺位等监测资料进行回顾性分析，并切实可行的提出干预措施。
更好的降低五岁以下儿童死亡率，实施儿童发展规划目标。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年至2011年竹山县3个县直医疗卫生单位，17个乡镇，由县、乡、村层层上报，县妇幼保健所收集的5岁以下儿童死亡检测报表死亡报告卡，3年活产总数17370例，5岁以下儿童死亡234 例。
1.2 方法根据收集到的报告卡，由各乡妇幼专干、防疫专干、计生专干和派出所核查相关资料，以确保准确性。
儿童死亡诊断和分类采用《中国5岁以下儿童死亡监测方案》中的有关要求，按照国际疾病分类(ICD-10)进行诊断和分类。
2 结果2.1 5岁以下儿童死亡率：3年活产儿17370例，新生儿死亡127例，新生儿死亡率7.31‰;婴儿死亡191例，婴儿死亡率11‰。
5岁以下儿童死亡234 例，死亡率13.47‰，见表一。
（2009年、2010年、2011年）2.2 死亡原因及顺位 :见表二（2009年、2010年、2011年）3 分析与讨论3.1 从（表一）五岁以下儿童死亡率构成的情况可以看出：5岁以下儿童死亡率在逐年下降；从死亡年龄构成的情况看，在五岁以下儿童死亡中，婴儿死亡占81.62%，而婴儿死亡中66.49%死于新生儿期,说明年龄愈小,死亡率愈高，由此可见降低5岁以下儿童死亡率，必须从降低新生儿死亡率入手，要针对造成新生儿死亡的关键因素，提出切实可行的干预措施。
3.2 从（表二）儿童死亡前五位主要死因依次为早产低体重、肺炎、意外窒息、出生窒息、先天性心脏病。
针对以上儿童死亡原因及顺位情况，制定干预措施：加强和巩固基层三级网建设，重视围产期保健，努力提高基层医疗保健人员对高危妊娠潜在因素的识别能力，对高危孕产妇要进行重点监护。
5岁以下儿童死亡情况与干预措施
目的:了解辖区5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素，并提出相应的干预措施。
方法对我辖区监测点上报的5岁以下儿童死亡监测数据及资料进行分析。
结果2009
年我地区死亡一例脑病患儿，至今未发现5岁以下儿童死亡；结论争取政府重视，做好围产期保健，提高产科和儿科技术水平，搞好儿童系统保健，做好儿童常见病防治，降低出生缺陷发生率，加强健康教育，提高保健意识，预防意外事故发生是降低5岁以下儿童死亡率的关键。
一、儿童死亡原因分析：
为了准确的了解我辖区5岁以下儿童死亡情况，为全区5岁以下儿童死亡提供科学依据，制定相应的预防和干预措施，降低5岁以下儿童死亡率。
对我辖区2009-2010年5岁以下儿童死亡状况及原因进行分析如下。
1、资料来源与方法
5岁以下儿童死亡监测点：湾沟镇胜利街，5岁以下儿童死亡报告卡及相关报表如下：
2009年我辖区活产数53人,5岁以下儿童死亡1例，男孩，死亡率1.89%，该患儿死于出生窒息，早产、低出
生体重儿死亡比例明显减少，因为患肺炎的死亡比例明显降低。
患先天性心脏病死亡的儿童无。
2、讨论
综合分析以上结果可以总结出以下几点:
1.1 政府重视，设立项目专项资金，无论是否计划内生育皆给予项目补助，大大提高了住院分娩率。
故明显降低了0-7天新生儿死亡率。
1.2 与我院狠抓各级保健人员的素质，加强围产期保健以及各家医疗单位的产科、儿科医务人员的医疗技术水平提高分不开。
1.3 出生缺陷死亡率呈上升趋势，提示婚前保健及孕期保健应加强，产前诊断技术还有待提高。
1.4 我辖区为山区，经济落后，交通不便，安全及保健意识淡薄，缺乏现场救治常识。
而且父母外出务工多，由老年人带的留守儿童多。
无形中增加了儿童死亡比例。
二、干预措施：
1、出生窒息、早产及低出生体重是早期新生儿死亡的第一位死因。
因此应加强围产期保健，减少早产的发生，并进一步提高产科及新生儿科医务人员对危重新生儿的抢
救水平，加强新生儿窒息复苏技术仍然是今后工作的重点。
2、0-28天新生儿及1岁左右婴幼儿死亡不容忽视，在婴儿死因中，肺炎还是主要死因之一。
故要求我们儿保医生加强儿童系统保健工作，普及健康教育，以保证儿童健康成长。
3、1-4岁幼儿死因中意外死亡格外要引起重视，其发生原因与在这个年龄段的儿童好动、缺乏识别危险能力、没有生活经验及安全意识有关。
再加上家长安全意识淡薄、留守儿童较多亦构成主要原因。
所以要注意日常生活中的安全意识宣教，特别是预防方法的指导和意外事故现场急救常识的培训，加强安全防范，避免意外死亡的发生。
湾沟北山社区医院。
