中医科质量与安全管理小组工作职责
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中医科医院感染管理制度
质量与安全管理小组工作职责
1、科主任负责医疗质量与安全管理工作,落实“医疗质量与安全管理”内容要求,建立科室质量管理小组及制度,体现全面医疗质量与安全管理。
2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理,有记录。
3、建立中医医师资质管理及评价制度及组织,按照评价方法及程序对中医科医师的资质和能力进行评价,科室每季度进行抽查考核1次。
4、制定全员培训计划,做到知识不断更新,积极引进新技术新业务,有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室水平和能力的项目,有临床工作统计资料,全员参与医疗质量与安全管理的过程。
5、有中医诊疗常规和操作规范,能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。
6、有合理使用抗菌药品的规范,有督察记录及处理措施。
7、医护人员熟悉《医疗事故处理条例》内容要求,落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”,制定科室“医疗差错及事故登记本”,对发生的医疗差错及事故要立即报告医务科,并登记、讨论。
8、对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告,增加工作的危机感和机敏性。
9、建立“新技术新业务准入管理制度”及“新开展有创操作报批制度”。
10、履行各项告知程序,充分尊重患者权益。
11、重要制度健全:具有会诊制度、病例讨论制度、危重症优先处理等工作制度,要求科内员工了解并得到落实。
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