中诊名解 简答详解
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中医诊断学名词解释--XXX《中医诊断学》名词术语解释1、审察内外:诊察疾病时,要有整体观念,既要审察其夕卜,还要审察其内;并要把病人与自然环境结合起来加以审察。
2、辨证求因:分析四诊所得的一系列具体症状,根据各种病因的致病特点,原因之所在,为临床论治提供依据。
3、症状:在疾病发生、发展中,病人出现的一些异常现象。
如:发热、头痛等。
4、证:对疾病处于一定阶段的病因、病位、病热等方面作出病理性概括。
5、四诊合参:通过望、闻、问、切,将所搜集的症状、体征等有机地综合起来,全面系统地分析病情,从而作出正确的判断,称为“四诊合参”。
6、舍脉从症:指辨证过程中,在症真脉假的情况下,必须舍脉从症。
如症见痞、满、燥、实等,脉反见迟细。
则症反映的是实热内结胃肠,是真;脉迟细是由于热结于里,阻滞血脉流行,属假,此时,当舍脉从症。
7、舍症从脉:指辨证过程中,在症假脉真的情况下,必须舍症从脉。
例如:伤寒,热闭于里,症见四肢厥冷,而脉滑数,脉所反映的是真热,症所反映的是由于热邪内伏,格阴于外,出现四肢厥冷,是假寒,此时当舍症从脉。
8、得神:是精充、气足、神旺的表现。
神志清楚,语言清晰,目光明亮,精彩内含,面色荣润含蓄,表情丰富自然,反应灵敏,动作灵活,体态自如,呼吸平稳,肌肉不削,见于正常人,或虽病但脏腑功能未衰,预后良好。
9、失神:是精损、气亏、神衰的施展阐发。
神衰的施展阐发。
神态昏迷,或言语失伦,或循衣摸床,撮空理线,目暗睛迷,瞳孔呆滞,面色晦暗,表情淡漠呆板,回响反映痴钝,动作不灵,强迫体位,呼吸反常,大肉尽脱。
表示正气已伤,病情严重,预后欠好。
10、撮空理线:患者神识不清,出现不由自主的动作,手臂向上伸举为撮空,两手呈理线状为理线。
XXX线是失神的一种表现。
系病情危重,元气将脱。
ll、循衣摸床:形容神志昏迷的病人,用手摸弄衣被或抚摸床缘的症状,这是热伤心神,邪盛正虚的一种危候。
12、目暗睛迷:眼睛混浊晦暗,没有光彩,活动迟钝,反应缓慢或视物模糊。
中医诊断学名词解释及XXX2.壮热是指病人高热不退,但恶热不恶寒,通常出现在里热证极期阶段。
3.潮热是指病人定时发热或定时热甚,如潮汐之有定时。
4.寒热往来是指恶寒与发热交替而作,通常见于半表半里证或疟疾病。
5.自汗是指经常汗出不止,活动后更甚的症状,通常见于气虚或阳虚。
6.盗汗是指入睡时汗出,醒后汗自止的症状,通常见于阴虚内热证。
7.消谷善饥是指食欲过于旺盛,多食而易饥,是胃火炽盛所致。
8.除中是指久病之人本不能食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之气将绝之象。
9.里急后重是指腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,是湿热痢疾主要症状。
10.得神是指人的两目灵活,面色荣润,表情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚的表现,是精充气足神旺的表现。
11.失神是指病人目光呆滞,面色晦暗,神情萎糜,身重迟钝,语声断续,意识朦胧的表现,是精衰气脱神亡的表现。
12.主色是指凡人种族皮肤的正常颜色。
13.善色是指病色有光泽者,说明精气未衰,胃气尚荣,预后较好。
14.萎黄是指病人面色淡黄,枯槁无华的表现,是脾虚精亏的表现。
15.阴黄是指面色黄而晦暗如烟熏的表现,因寒湿内停,困扰脾阳所致。
16.瘿瘤是指颈前颌下喉结处有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽上下移动,多因肝郁气结痰凝所致。
17.瘰疬是指颈侧皮里膜外肿起结核,形状累累如珠,历历可数的表现,多因肺肾阴虚,虚火灼痰,结于颈项。
18.解颅是指小儿囟门迟迟不能闭合,是肾气不足,发育不良的表现。
19.透关射甲是指小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲端的表现,提示病情危重。
20.染苔是指因某些食物或药物,使舌苔染上颜色,染苔并非疾病所致,无临床意义。
21.镜面舌是指全舌之苔退去,舌面光洁如镜的表现,多因胃气匮乏,胃阴枯涸。
22.有根苔是指舌苔紧贴舌面,刮之难去,似从舌体长出来的表现。
23.呃逆是指有气上逆于咽喉而出,发出一种不由自主的冲激声音,声短而频,由胃气上逆所致。
24.六阳脉是指两手寸关尺六脉常XXX等同,而无病象的表现。
谵语:神志不清,语无论次,声高有力。
郑声:神志不清,语言重覆,声音底弱,时断时续。
除中:久病本不能食,突然暴食。
脾胃之气将绝。
潮热:病人发热定时,有规率,如潮汐。
腻苔:苔质颗粒,细腻致密,刮之不去,如油状物。
喘哮:呼吸困难且促为喘,呼吸促而有痰为哮。
平脉:不浮不沉,不快不慢,从容和缓,节律一致。
阳水:眼睑头面先肿,渐及全身(快。
肺失宣降)。
阴水:足部开始先肿,腰下为甚(慢,脾肾阳虚)。
阳黄:黄色鲜明如橘子色的黄疸。
温热蕴脾。
阴黄:黄色晦暗如烟熏色的黄疸。
寒湿困脾。
失神:精神萎靡,言语错乱,面色晦暗,神情淡漠。
循衣摸床,摄空理线,神昏谵语。
假神:垂危的病人精神暂时好转的假像,临终前的预兆。
目光转亮,言语不休,想见亲人,颧红如妆,食欲突增。
自汗:日间出汗,活动更甚,兼畏寒,神疲体倦。
阳虚或气虚。
盗汗:夜间出汗,醒后既止,兼潮热,颧红等证。
阴虚或气阴两虚。
里急后重:腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽。
痢疾,湿热内阻。
肝阳上亢:肝肾阴虚,肝阳亢扰于上而产生的上实下虚的证候。
肝风内动:「诸风掉眩,皆属于肝」泛指患者出现眩晕欲仆,抽搐,震颤等,具有「动摇」的一类证候。
心肾不交:心肾水火既济失调,所反映的心肾阴虚阳亢证候。
气虚?人体气不足致气的基本功能减退。
神疲乏力,少气懒言,头晕目眩,自汗,活动后诸证加剧。
舌淡脉虚无力。
血虚?人体血不足不能濡养筋脉。
心悸失眠,头晕目眩,手足麻木,月经量少色淡,舌淡脉细无力。
阴虚?潮热低热,颧红盗汗,五心烦热,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。
心阴虚:加心血虚。
失眠健忘,心悸怔忡,虚热(*)。
肝阴虚:加肝血虚。
眩晕耳鸣,视退雀盲;肢麻拘挛,震颤肉瞤;经少经闭。
肺阴虚:加干咳,少痰,带血,喉痒声哑。
肾阴虚:腰膝酸软,眩晕耳鸣,男子遗精,女生月经失调,虚热。
气逆证?胃气上逆:呃逆,嗳气,呕吐。
肺气上逆:咳嗽,气喘,不得平卧。
肝气上逆:头痛目胀,头晕耳鸣,面红目赤,吐血衄血。
舌色?淡红舌:正常色人的颜色或外感初起。
中诊名解简答详解中诊名解+简答假神:假神是垂危患者出现精神暂时好转的假象,是临终前的预兆。
客色:由于外界条件的影响,人的面色出现一些暂性的改变,称为客色。
戴阳:阳气因下焦虚寒而浮越於上,出现下真寒而上假热的证候,称为“戴阳”。
白喉:白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病。
瘿瘤:中医学病理名称,指的是由于其他生物的寄生(极少是由于共生)所引起的植物体异常发育或异常生长的部分。
颈前喉结处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。
多因肝郁气滞痰凝所致,或与地方水土有关。
瘰疬:又称老鼠疮,生于颈部的一种感染性外科疾病。
颈侧、颌下有肿块如豆,推之可移,累累如串珠状。
多因肺肾阴虚,虚火内灼,炼液为痰,结于颈部,或外感风火时毒,夹痰结于颈部所致。
透关射甲:诊断学术语,一种指纹诊法术语。
指小儿指纹透过风、气、命三关,一直射至指甲端的现象,多属病势危重。
裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
滑苔:若水液过多,扪之湿而滑利,甚至伸舌涎流欲滴,为滑苔。
腻苔:舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,称为腻苔。
金破不鸣:是肺气损伤而声音嘶哑的病理。
肺主气,肾纳气,二脉均与发声有关。
肺肾阴亏则肺燥而热郁,阴液不能上承,咽喉失于濡润,故声音嘶哑。
谵语:是指神识不清,语无伦次,声高有力,烦躁多言,属热扰心神之实证。
如温病热入心包或阳明腑实证等可出现谵语。
郑声:是指神识不清,语言重复,时断时续,声低无力,属心气大伤,精神散乱之虚证。
狂言:表现为笑骂不休,不避亲疏,语无伦次,登高而歌,弃衣而走。
多因情志不遂,气郁化火,痰火扰神所致。
可见于狂病或伤寒蓄血证。
哮:是指呼吸急促,喉间鸣响的症状。
哮与喘有一定关系,哮必兼喘,但喘未必兼哮。
嗳气:是胃中气体上冲,出于咽喉而发出长而缓声音,是胃气上逆的一种表现。
主诉:是病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及其持续时间。
壮热:指病人身发高热(39度以上),持续不退,甚至不恶寒反恶热者。
中医基础理论一.名解1政:原意即证据、凭证,是医生识病用药的依据,是医生通过望、闻、问、切四诊所搜集的病症和体征的资料。
2阴阳:阴气与阳气的合称,事物普遍存在的相互对立的两种属性,阴阳相反相成是事物发生、发展、变化的规律和根源。
3藏象:藏于体内的内脏,象指表现于外的生理、病理现象及相通应的自然界事物和相象。
4天癸:肾中精气充盈到一定程度时产生的具有促进人体生殖器官成熟,并维持生殖功能的物质5气机:气的运动,以升、降、出、入为基本形式。
二.简答1简述阴阳学说的内容?答:阴阳学说是研究阴阳概念的基本内涵及其运动规律,并用以解释宇宙万物发生,发展和变化的哲学理论。
阴阳学说渗透到医学领域后,成为中医学重要而独特的思维方法,深刻地影响着中医学理论的形成和发展。
2五脏和六腑的生理特点各如何?答:五脏的共同生理特点是生化和贮藏精气,并能藏神而称为“神脏”。
六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷,因而其气有通降下行的特性。
3简述胃的生理功能?答:(1)主受纳水谷。
是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。
(2)主腐熟水谷。
是指将饮食物初步消化,并形成事糜的作用。
4气的生理功能有那些?答:1.推动与调控作用2.温煦与凉润作用3.防御作用4.固摄作用5.中介作用5简述卫气的概念生成运行及功能?答:卫气是行于脉外而具有保卫作用的气,卫气有水谷之精化生,运行于脉外,不受脉道的约束,外而皮肤肌腠,内而胸腹脏腑,布散全身;功能(1)即防御外邪(2)温养全身(3)调控腠理。
三.论述1论述肝主疏泄的生理作用?答:肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机作用,包括促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等功能,(1)调畅精神情志:肝气的疏泄功能,能调畅气机,因而能使人心情舒畅,既无亢奋,也无抑郁。
(2)调节气血津液运行:血液的运行和津液的输布代谢,有赖于气机的调畅。
气能运血,气行则血行,故说肝气的疏泄作用能促进血液的运行;使之畅达而无瘀滞。
名词解释:1、症状:是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态改变。
2、体征:是指医师或其他人能客观检查到的改变。
3、发热:当机体在热原作用下,或体温中枢功能障碍时,使产热过程增加, 而散热不能相应增加,体温升高超过正常范围,称为发热。
4、牵涉痛:内脏疼痛信号传至相应的脊髓节段,引起该节段支配的体表部位疼痛。
5、水肿:人体组织间隙中有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿。
6、三凹症:当上呼吸道部分梗阻时,气流进入肺中不畅、呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷,称为三凹症。
7、心源性哮喘:又称夜间阵发性呼吸困难,急性左心功能不全时,因肺淤血,多在夜间睡眠时发生阵发性呼吸困难,称心源性哮喘。
8、咯血:指喉以下的呼吸器官出血, 经咳嗽动作从口腔排出而称之。
9、呕血:上消化道(指屈氏韧带以上的器官)或全身疾病所致上消化道出血,血液经口腔呕出。
10、发绀:指血液中还原血红蛋白增多,致皮肤粘膜呈青紫色的表现。
11、心悸:心悸是指患者自觉心跳和心慌的不适感, 伴有心前区不适。
12、便血:消化道出血,血液从肛门排出,粪便带血或全血,鲜红、暗红或柏油便。
13、黄疸:由于血液中胆红素浓度增高, 引起的巩膜粘膜皮肤及其他组织发生黄染的现象,为黄疸14、眩晕:是患者感到自身或周围环境有旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍。
15、晕厥:指一时性广泛性脑供血不足所致短暂意识丧失状态。
16、意识障碍:大脑及脑干损伤, 高级神经中枢功能活动(意识、感觉、运动)受抑制, 对周围事物及自身的识别和觉察能力减退、丧失的状态称为意识障碍。
17、血尿:指离心沉淀后的尿液, 光镜下每高倍视野有红细胞 3 个以上,称镜下血尿; 如呈洗肉水样或血色称肉眼血尿。
18、主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征,是本次就诊的最主要的原因。
19、心尖搏动:心脏收缩时,心尖向前冲击胸壁相应部位,肋间软组织向外搏动形成。
中医学基础——中诊部分(名解)1、望神:是通过观察神的得失有无,以分析判断病情的方法2、假神:危重病人出现精神暂时好转的假象3、戴阳证:久病,重病面色苍白,却时而泛红如妆,游移不定者,时而两颧泛红4、黄疸:面目一身俱黄者5、阳黄:面目一身俱黄者,且黄色鲜明如橘皮色者,在黄疸中乃湿热为患6、阴黄:面目一身俱黄这,黄疸中,晦暗如烟熏色者,乃寒湿为患7、乳蛾:咽部一侧或两侧喉核红肿高起,甚则溃烂或有黄白色脓点,脓汁易拭去(肺胃热毒壅盛)8、瘿瘤:颈前结喉下两旁,有肿物如瘤,或大或小,或一侧或两侧,可随吞咽移动(肝郁气结痰凝或与地方水土有关)9、瘰疬:颈侧颌下,肿块如豆,累累如串珠(肺肾阴虚,虚火灼津,感受风火时毒)10、腻苔:苔质颗粒细腻致密,融合成片,中间厚周边薄,紧贴于舌面,揩之不去,刮之不易脱落11、腐苔:苔质颗粒较粗大而根底松浮如豆腐渣堆铺舌面,边中皆厚,揩之可去,或成片脱落,舌底光滑12、地图舌:舌苔不规则剥落,剥落处舌面光滑无苔13、镜面舌:舌苔骤然褪去,舌面光滑如镜,多见于胃阴枯竭14、有根苔:舌苔坚实,紧贴舌面,刮之难去,多见于胃有生发之气15、无根苔:舌苔不着实,苔厚松腐于舌面,刮之即去,舌面光滑,苔垢无易复生,多见于胃气衰败,无生发之气16、金实不鸣:新病音哑或失音,由外感风寒、风热导致,肺气不宣,清肃失司,属实证17、金破不鸣:久病重病,导致音哑或失音,多由肺肾精气亏虚导致,失于濡养,属虚证18、谵语:神志不清,语无伦次,声高有力,热扰心神,属实证19、郑声:神志不清,语言重复,时断时续声音低弱,心气大伤,心神散乱,属虚证20、喘:呼吸困难,短促急迫的表现,甚至则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧21、哮:呼吸急迫,喉间及肺部均可听到哮鸣音22、顿咳(百日咳):咳嗽连声不绝,咳毕深吸气时喉间出现“鹭鸶叫声”,外感风热所致,有传染性,多见于小儿23、白喉:咳声如犬吠,吸气困难,喉部肿胀,见有白色伪膜,热毒壅阻喉部24、呃逆:从咽部发出的,不由自主的冲击声,声短而频,呃呃连声,不能自制,由胃气上逆所致25、嗳气:“噫”,胃中气体上冲,出于咽喉而发出的长而缓的声音,由胃气上逆所致26、叹息:“太息”,为肝气郁结的征象之一27、主诉:是指患者就诊时的主要症状、体征及其持续时间28、恶寒:感到寒冷,得温不减,见于外感表证29、畏寒:感到寒冷,得温则减,见于里寒证30、壮热:指患者高热(T>39℃)持续不退,不恶寒反恶热,并伴有大汗大渴,脉洪大等,属于里实热证31、潮热:定时发热,或定时热甚,如潮汐之有定时32、阳明潮热:又名日脯潮热,日脯(下午3—5时)发热明显,或热势尤甚,属里实热证见于伤寒阳明腑实证33、湿热潮热:身热不扬(肌肤初扪不绝热,扪之稍久,即感灼手),午后尤甚,属湿热蕴结见于湿温病34、阴虚潮热:又名骨蒸潮热,午后或入夜低热,有热自骨内向外蒸发之感,属阴虚火旺35、自汗:经常日间汗出不止,动则尤甚,属气虚或阳虚36、盗汗:睡时出汗,醒则自止,属阴虚火旺37、战汗:全身寒冷战抖而后汗出,见于伤寒邪正剧争,属于疾病转折点38、大汗:蒸蒸大汗,壮热烦躁,见于里实热证39、消谷善饥:患者食欲过于旺盛,进食量多,食后不久即感饥饿,称为“消谷善饥”,同时兼有口渴心烦,口臭便秘,为胃火亢盛40、除中:久病重病患者,本不欲食,甚至不能进食,突然欲食或暴食,为中气衰败,脾胃之气将绝的危象,属“回光返照”的一种表现41、五更泻:黎明前腹痛作泻,泻后痛减,腰膝酸痠冷者,称为“五更泻”为命门火衰火不生土,脾肾阳虚42、完谷不化:大便中经常含有较多未消化的食物,为脾胃虚寒或肾阳虚43、里急后重:腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽。
中诊重点⼀、名词解释1.常⾊:即健康⼈⾯部的常见⾊泽.正常⾯⾊是红黄隐隐,明润含蓄.2.主⾊:指⼈⽣来就有的基本⾯⾊,属个体素质,⼀⽣基本不变。
3..阴黄:黄疸⾯⾊黄⽽晦暗如烟熏,乃寒湿困脾所致。
4.阳黄:黄疸⾯⾊黄⽽鲜明如橘⽪,乃湿热内蕴肝胆脾胃所致。
5.谵语:指病⼈⾼热,神识不清,语⽆伦次,声⾼有⼒者,属实热。
6.郑声:指神识不清,语⾔重复,时断时续,语声低弱模糊。
是精⽓⼤伤,精神散乱之虚证。
7.哮喘:喘指呼吸困难,短促急迫,甚则⿐翼煽动,张⼝抬肩,不能平卧;哮指喘时喉间伴有哮鸣⾳,哮必兼喘,称为哮喘。
8.主诉:病⼈就诊时最痛苦的症状、体征及其持续时间。
9..潮热:指发热如潮⽔之来,每天定时⽽发,或定时⽽发热更甚。
10. .⾃汗:⽇间经常汗出不⽌,活动后更甚。
常见于⽓虚、阳虚证。
11..盗汗:⼊睡之后汗出,醒后汗⽌,多见于阴虚内热,或⽓阴两虚。
12. .失眠:经常不易⼊睡,或睡后易醒⽽不能再睡,甚⾄彻夜不眠者。
13. .便秘:排便时间延长,⼤便⼲结⽽不通畅,称便秘。
14.泄泻:便质清稀,次数增多,甚⾄为稀⽔样便,称泄泻。
15.浮脉:轻取即得,重按稍减⽽不空,称为浮脉.主表证.16.滑脉:往来流利,如盘⾛珠,应指圆滑,称滑脉。
多主痰饮、⾷积、实热诸病证。
17.弦脉:端直以长,如按琴弦,称弦脉,主肝胆病、诸痛、痰饮等。
18. 表证:指六淫等外邪侵犯肌表所产⽣的轻浅证候。
19.虚证:正邪相争过程中以正⽓虚为主要⽭盾⽅⾯的⼀类证候。
但此时邪⽓亦不盛。
20. 阴虚证:指机体阴津亏虚,⽆以制阳,虚热内扰,组织失濡所产⽣的证候。
21.阳虚证:指机体阳⽓亏虚,⽆以制阴,阴寒内⽣,组织失温所产⽣的证候。
22. ⽓虚证:指元⽓不⾜,脏腑组织机能低下所表现出的证候。
五.简答题1.望神的重点是什么望神时观察的重点是神情,眼神,⽓⾊和体态2.疾病状态时,⾯部可表现出哪些病⾊可表现出5种病⾊,如⽩⾊,黄⾊,⾚⾊,青⾊,⿊⾊3. ⾯部青⾊和⾯部⿊⾊之主病有何异同?青⾊寒证、⾎瘀证痛证、⽓滞、惊风⿊⾊肾虚,⽔饮4.疾病状态下,⾆⾊的变化有哪⼏种,各主何病?疾病状态下⾆⾊有4种主要变化:①淡红⾆——外感初起,病情轻浅;②淡⽩⾆——⽓⾎两虚、阳虚;③红绛⾆——实热证、虚热证;④青紫⾆——阳虚寒盛,⽓虚、⽓滞、营⾎分热甚、中毒等。
1补火生士答案:补火生土:指温壮、补益命门之火,以温养脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能上暖脾土,脾失健运之五更泄泻,不思饮食,食不消化之证。
代表方如四神丸2里急后重答案:里急后重:腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽,称为里急后重。
3证:即证候,疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。
一般由一组相对固定的,具有内在联系的症状和特征组成。
4道地药材:又称地道药材,是优质纯真药材的专用名词。
它是指历史悠久、产地适宜、疗效突出、带有地域特点的药材。
5老舌:舌质纹理粗糙或皱缩,坚敛不柔软,舌色较暗,多为实证。
嫩舌:舌质纹理细腻,浮胖娇嫩,舌色较淡,多为虚证。
6寒热往来:指病人自觉恶寒和发热症状交替发作。
是正邪相争、互为进退的病理反映,为半表半里证的寒热特征。
7梅核气答案:病证之一。
见咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷等。
每因情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津成痰,痰气交阻,结于咽喉而致。
8津血同源答案:是指血和津液的生成都来源于水谷精气,由水谷精气所化生,并且血和津液可相互化生。
9除中答案:久病或重病患者,一般食少无味,甚至不能食,如突然欲食或暴食,称为除中。
10整体观念答案:是统一性和完整性。
整体观念又叫统一整体观,即认为人体自身是一个有机的整体,人与自然界存在着统一性的思想。
11痰饮:答案:是水液代谢障碍而形成的病理产物。
有广义和狭义两种含义。
广义的痰饮泛指一切水液代谢障碍而形成的病理产物。
包括痰和饮两大类。
狭义的痰饮属于饮证中的一种,即与悬饮、支饮、溢饮并列为“四饮”的痰饮。
12正气答案:即人体的生理机能活动,及其对外界环境的适应能力、抗邪能力,以及康复能力的总称,简称为“正”13甘温除热答案:指应用性味甘温的药物组合成方,以治疗机体因虚而引起发热的一种治法。
诸如补中益气汤治疗气虚发热证,当归补血汤治疗血虚发热证,小建中汤治疗阳虚发热证。
14相侮答案:侮,在这里指“反侮”。
五行中相侮,是指由于五行中的某一行过于强盛对原来克我的一方行进行反侮,即反克。
中诊名词解释中医诊断学里的名词,那可真是中医知识宝库里的璀璨明珠呀!就说“望诊”吧,这可不是简单地看一眼。
它就像侦探在案发现场寻找线索,通过观察病人的神色、形态、舌象等,来推断身体内部的情况。
比如说,一个人的面色苍白,难道只是没睡好?不不不,这可能意味着气血不足呢!再看看那舌头,舌苔厚腻,是不是就像给舌头穿上了一层厚棉袄?这也许在提示体内有痰湿。
“闻诊”也很有趣哟!可不是只听声音那么简单。
病人的呼吸声、咳嗽声、说话的语气,都藏着健康的密码。
比如呼吸急促,像拉风箱似的,难道是在锻炼身体?当然不是啦,这很可能是肺气不宣。
还有那咳嗽,有的清脆,有的沉闷,就像不同的钟声,每一种声音都在诉说着不同的病症。
“问诊”呢,就像是和病人聊天。
问问哪里不舒服,饮食怎么样,睡眠好不好。
这可不是闲聊,而是在收集重要的情报。
比如说,一个人总觉得口干口苦,难道是喝水少了?或许是肝胆有热呢!要是经常觉得疲劳无力,难道是工作太累?说不定是脾肾虚弱哟!“切诊”更是神奇!通过触摸脉搏和按压身体,就能感知身体的状况。
脉搏跳动的快慢、强弱、节律,就像一首独特的旋律,反映着身体的状态。
比如脉弦,就像紧绷的琴弦,这可能是肝气郁结。
按压腹部,如果有肿块,有疼痛,那可不能掉以轻心,说不定是身体在发出警报。
这些中诊名词,就像是中医世界里的神秘密码,只有我们用心去解读,才能揭开身体的健康之谜。
想想看,如果我们不懂这些名词,怎么能听懂中医的“悄悄话”,怎么能给身体把好脉、开好方呢?所以呀,好好琢磨这些名词,那可是通向中医智慧的大门哟!总之,中医诊断学的名词,是中医宝库中不可或缺的一部分,我们得用心去学习、去体会,才能更好地守护我们的健康。
中医诊断学简答题1.何谓症?其临床意义是什么?1)症是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。
其中病人自觉的痛苦与不适称为症状;通过检查而发现的病情征象称为体征。
中医统称为症状。
2)症是判断病种、辨别证候的主要依据。
2.病与证的含义有何异同?同:二者都是对疾病本质的概括。
异:1)病对疾病全过程的特点与规律所作的概括。
2)证是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。
3.何谓主诉?确定主述应注意哪些方面?主诉:即病人就诊时陈述的最感痛苦的症状、体征及其持续时间。
注意事项:1)主诉是病人最痛苦的症状或体征,不能写成病名或证名。
2)要将主诉所述症状或体征的部位、性质、程度、时间、治疗经过等询问清楚,不能笼统、含糊。
3)只能确定为一两个症状,不能超过三个。
一般按时间顺序写出。
4.何谓自汗、盗汗?其病因病机如何?1)自汗:时时汗出,汗出不止,动则更甚者,称为自汗。
伴神疲乏力、畏寒肢冷等症,多属于气虚、阳虚证。
2)盗汗:睡后汗出,醒则汗止,称为盗汗。
伴潮热、颧红、舌红少津脉细数等症,多属于阴虚内热证。
气阴两虚,常自汗、盗汗并见。
5.常见的小便异常有哪些?影响小便的因素有哪些?1)常见的小便异常有:尿次异常,尿量异常,排尿感异常。
2)小便异常常受出汗、温度、饮水、年龄等因素的影响。
6.简述恶寒发热的机理?1)外邪侵袭,影响卫阳“温分肉”的功能,肌腠失煦则恶寒。
2)邪气外束,玄府闭塞,卫阳失宣,则郁而发热。
7.背痛多属哪些经脉病证?为什么?1)背痛多为督脉及膀胱经脉病变。
2)由于督脉行于背中,脊背两侧为足太阳膀胱经所过之处。
8.里急后重与肛门气坠有何异同?1)两者都有肛门重坠感。
2)里急后重有腹痛窘迫,时时欲便,便出不爽症状,多因湿热内阻,肠道气滞所致。
3)肛门气坠仅指肛门有下坠感,甚则脱肛的症状,常见于劳累或排便后加重,多为脾虚中气下陷所致。
9.问月经应了解哪些内容?1)月经周期、月经天数、月经的量、色、质,有无闭经或痛经等。
中诊名词解释整理——by 文乐1、中医诊断学:根据中医学理论,研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
2、辨证:在中医理论的指导下,对四诊收集的病情资料进行辨别、分析、综合,做出证名诊断的思维过程。
3、证:疾病发生和演变过程中某一阶段的本质反映,它以一组相关的症状和体征为依据,不同程度的揭示出当前的病位、病性、病机等。
4、症:中医诊断病症的基本依据,包括症状和体征。
5、假神:患者病情危重阶段,突然出现某些症状短暂“好转”的现象。
并非病情真正好转,是阴阳将欲离决的危候。
补充:假神与重病好转如何区别?同:在重病阶段;好转异:逐步好转,疾病向愈;突然短暂,向死6、主色:人生来就有的基本面色、肤色,一生基本不变。
7、客色:受各种非疾病因素的影响,面部发生的色泽变化。
8、善色:人体在疾病状态下,凡五色尚有光泽。
9、恶色:人体在疾病状态下,凡五色晦暗枯槁。
10、囟门:婴幼儿颅骨闭合不紧所形成的骨间隙。
11、囟填:囟门凸出。
12、囟陷:囟门凹陷。
13、解颅:即囟门迟闭,骨缝不合。
14、戴眼(目睛上视):病人两目上视,眼球不能转动。
肝风内动或精气衰竭。
15、乳蛾:喉核红肿灼痛,甚则溃烂或有红白脓点。
16、白喉:咽喉间起灰白色假膜,不易剥离,剥则出血,很快复生。
17、瘿瘤:颈前结喉处有肿块,可随吞咽上下移动。
肝郁气滞痰凝,地方水土18、瘰疬:颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠。
肺肾阴虚,虚火炼液为痰;外感。
19、肌肤甲错:皮肤干枯粗糙,状如鱼鳞。
20、斑:色深红或青紫,多点大成片,平铺于皮肤,抚之不碍手,压之不褪色,分为阴斑(脾气虚衰,血失统摄)和阳斑(外感热毒,内迫营血)。
21、疹:点小如粟,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色。
22、白㾦:皮肤出现白色小疱疹,晶莹如粟,高出皮肤,擦破流水。
湿温病。
23、透关射甲:络脉直达指端,病多凶险,预后不佳。
24、真苔:25、染苔:口服某些食物或药物,可使舌苔着色。
中诊简答题详解中诊简答题绪论1.中医诊断学是一门怎样的学科?根据中医学的理论,研究诊法、诊病、辩证的基本理论、基本知识和基本技能2.中医诊断疾病的基本原则是什么?整体审察、四诊合参、病症结合3.中医认识疾病的基本原理是什么?司外揣内、见微知著、以常衡变4.中医诊断学的主要内容是什么?诊法、辩证、诊断综合运用、病历书写等内容5.诊断疾病时为何要四诊合参?疾病是一个复杂的过程,其临床表现可体现于多个方面,必须四诊合参,才能全面、详尽的获取诊断所需要的临床资料望闻问切四诊是从不同的角度检查病情和收集临床资料,各有其独特的方法与意义,不能互相取代6.整体审察的法则对于诊病有何临床意义?要了解病史、体质,家庭、环境、时令、气候等对疾病有无影响通过诊法收集病人的临床资料时,必须从整体上进行多方面的考虑,而不能只见到局部的痛苦。
要从整体上了解疾病的病因病机、脏腑气血阴阳的变动状况,不仅应对局部的病状进行详细的询问、检查。
而且要通过寒热、饮食耳边望诊1.望神的临床意义如何?观察神的表面可以了解内脏精气盛衰的变化,从而推断出正气强弱、病情轻重和疾病的预后2.得神、失神、假神的临床表现及意义如何?名称临床表现意义得神神志清楚,语言清晰;目光明亮,精神内含;面色荣润含蓄,表情丰富自然;反应灵敏,动作灵活体态自如;呼吸平稳,肌肉不削(1)精气充盈,体健神旺,为健康的表现(2)虽病而精气未衰,病轻易治,预后良好失神分为精亏神衰(正虚)和邪盛扰神(邪盛)1)精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,面色无华,晦暗暴露,目光无彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉削著骨,动作艰难等(正虚)2)神魂谵语,燥扰不宁,寻衣摸床,撮空理线,或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等(邪盛)1)脏腑精气亏虚已极,正气大伤,功能活动衰竭,多见于慢性久病重病之人,预后不良(正虚)2)气血功能严重障碍,气血津液失调,多见于急性病人,亦属于病重(邪盛)假神久病、重病患者1)本已神昏或精神极度萎靡,突然神识清楚,想见亲人,语言不休,但精神烦躁不安;2)或原本目无光彩,突然目光转亮,但却浮光外露,目睛直视;3)或久病面色晦无华,突然两泛红如红妆等4)或原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动5)或久病脾胃功能衰竭,本无食欲,而突然欲进饮食等脏腑精气耗竭歹尽,正气将绝,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离绝,属病危。
中医诊断学名词解释及简答题名词解释1.主诉——病人就诊时陈述得最主要得症状或体征及其持续时间。
2.壮热——病人高热不退,但恶热不恶寒,多见于里热证极期阶段。
3.潮热——病人定时发热或定时热甚,如潮汐之有定时。
4.寒热往来——恶寒与发热交替而作,见于半表半里证或疟疾病。
5.自汗——经常汗出不止,活动后更甚者,多见于气虚、阳虚。
6.盗汗——入睡时汗出,醒后汗自止,多见于阴虚内热证。
7.消谷善饥——食欲过于旺盛,多食而易饥,就是胃火炽盛所致。
8.除中——久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,就是脾胃之气将绝之象。
9.里急后重——腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,就是湿热痢疾主症。
10.得神——人之两目灵活,面色荣润,表情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚者,就是精充气足神旺得表现。
11.失神——病人目光呆滞,面色晦暗,神情萎糜,身重迟钝,语声断续,意识朦胧者,就是精衰气脱神亡得表现。
12.主色——凡人之种族皮肤得正常颜色。
13.善色——病色有光泽者,称为善色,说明精气未衰,胃气尚荣,预后较好。
14.萎黄——病人面色淡黄,枯槁无华者,就是脾虚精亏得表现。
15.阴黄——面色黄而晦暗如烟熏者,因寒湿内停,困扰脾阳所致。
16.瘿瘤——颈前颌下喉结之处,有肿物如瘤,或大或小,可随吞咽上下移动,多因肝郁气结痰凝所致。
17.瘰疬——颈侧皮里膜外肿起结核,形状累累如珠,历历可数者,多因肺肾阴虚,虚火灼痰,结于颈项。
18.解颅——小儿囟门迟迟不能闭合,就是肾气不足,发育不良得表现。
19.透关射甲——小儿指纹透过风、气、命三关,一直延伸到指甲端者,提示病情危重。
20.染苔——若因某些食物或药物,致使舌苔染上颜色。
染苔并非疾病所致,无临床意义。
21.镜面舌——全舌之苔退去,舌面光洁如镜者,多因胃气匮乏,胃阴枯涸。
22.有根苔——舌苔紧贴舌面,刮之难去,似从舌体长出来得。
23.呃逆——有气上逆于咽喉而出,发出一种不由自主得冲激声音,声短而频,由胃气上逆所致。
名词解释道地药材:来自一定产区,生产历史悠久,生产和加工技术精细,质量优良,疗效显著的著名药材。
走油:含油、糖或粘液质的药材在贮藏不当时,油样物质溢出表面。
风化:矿物类药失去结晶水,使性状和功效发生改变。
潮解:含盐类物质的结晶体,在潮湿空气中吸收水分或受温度影响逐渐变为液体。
星点:系指大黄根茎横切面髓部的异型维管束。
其形成层呈环圈状,内侧为韧皮部,外侧为木质部,射线成星芒状射出。
云锦花纹:系指何首乌断面木栓层内方和韧皮部外侧组织中,多个类圆形的异型维管束组成的云朵状花纹,简称“云纹”罗盘纹:商陆木部隆起形成多个凹凸不平的3-10个同心性环状层环。
车轮纹:指药材的断面纹理呈车辐状,如防己。
菊花心:指根及根茎类药材的横切面的中心部位具有类似菊花瓣状的放射状纹理,如甘草。
金井玉栏:指某些药材横切面上,皮部白色或黄白色,木部淡黄色或黄色,状如金玉相映,如黄芪。
蚯蚓头:指前胡(或防风)根上部有密集的横向环纹,形如蚯蚓。
狮子盘头:指党参根头部膨大,有多数疣状突起的茎痕及芽,每个茎痕的顶端呈凹下的圆点状,形如狮子头。
豆豉尾:党参的支根断落处常有黑褐色胶状物称为豆豉尾。
怀中抱月:怀中抱月是指松贝外层鳞叶2瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形。
朱砂点:指某些药材断面的黄棕色或红棕色的油细胞或油室,色如朱砂,如苍术、木香。
鹦哥嘴:指冬麻顶端有红棕色至深棕色鹦嘴状的芽孢。
肚脐疤:指天麻下端自母麻脱落后留下的圆脐形疤痕,形如肚脐。
隔沙线:指肉桂断面外侧棕色,较粗糙,内侧红棕色,油润,中间具黄棕色线纹,习称“隔沙线”连三朵:指款冬花呈不规则棍棒状,常2-3个连生,习称“连三朵”方胜纹:指蕲蛇背部黑褐色或红棕色,有24个灰白色菱方形斑纹。
连珠斑:蕲蛇腹部灰白色,有多数类圆形黑斑,形如念珠,习称“连珠斑”(或念珠斑)。
佛指甲:蕲蛇尾部尾部末端的一枚长三角形深灰色角质鳞片,形似指甲,习称“佛指甲”。
菌核:是菌丝紧密缠结在一起组成的坚硬的团块状休眠体,如猪苓、茯苓、雷丸、马勃等。
名词解释1.得神:是正常人的神志情况;又称之有神。
其临床表现为:目光精彩,语言清亮,神识清楚。
肌肉坚实,面色润泽,呼吸匀调,动作敏捷,反应灵敏,说明正气未伤,病情轻浅,预后良好,故曰:得神者昌。
2.失神:是指病情较重的神志情况。
又称之无神。
其临床表现:目暗睛迷,言语失伦,神识昏迷或不清,肌肉消削,面色晦暗,呼吸短促,动作迟缓或循衣摸床,撮空理线,口开,手撒,遗尿你,反应迟钝。
说明:正气已伤,病情深重,预后较差。
故曰:失神者亡。
3.假神:是指危重病情之人在语言,精神,面色,食欲等方面出现反其常的假象,古人认为:“回光返照、或残等复明”谓之假神。
4.除中:指病人原来不欲食或不能食,突然变得能食不知饥饱,此现象谓之“除中”5.癫:精神抑郁,表情淡漠,神识痴呆,举止失常,寡言少语,闷闷不乐,喃喃自语,动作缓慢,哭笑无常,多由痰气互结阻蔽心神所致。
6.狂:狂躁妄动,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏,哭笑无常,多由痰火扰心,蒙蔽心窍所致。
7.痫:是指病人突然昏倒,不省人事,喉中痰鸣,口唾涎沫,四肢抽搐,醒后如常人,由风痰蔽阻心窍所致。
8.常色:是指正常人面部颜色“微黄红润而有光泽”之色。
古人曰“红黄隐隐,明润含蓄”之色。
9.主色:凡正常黄色或偏于某种颜色,终生不变者,谓之主色。
10.客色:凡正常黄色,或色随四季时令之不同,而起变化之色,谓之客色。
11.病色:是指疾病反应于颜色的变化,谓之病色。
12.痉病:病人突然昏倒,不省人事,颈项强直,角弓反张,两目直视或斜视,四肢抽搐,谓之痉病。
13.舌质:又称舌体,是指舌的肌肉脉络组织而言。
14.舌苔:是指舌体上附着的苔状物,由胃气所生。
15.老舌:舌体纹理粗糙,形色坚敛苍老之舌称之。
常见实热证。
16.嫩舌:舌体纹理细腻,形色浮胖嫩娇之舌称之嫩舌。
常见虚寒证。
17.淡白舌:较正常舌色浅淡称之淡白舌,常见阳虚、气虚、血虚之证。
18.红舌:深于正常舌色,呈鲜红色,常见热证。
望诊:1.主色:是人体一生基本不变的面色。
也称为正色或本色;客色:是指随生活环境以及劳作等因素而发生相应变化的面色。
2.阴黄:黄色晦暗如烟熏者,为寒湿郁阻,气血不荣所致;阳黄:黄色鲜明如橘皮者,是湿热熏蒸,胆汁外溢所致。
3.解颅:囟门迟闭,骨缝不合,多为肾气不足;囟陷:囟门下陷者,多属虚证,见于先天不足,发育不良,或吐泻伤津,或气血不足,或脾胃虚寒等;囟填:囟门高突,多属实热证,因外感时邪,火毒上攻所致。
4.五轮:瞳仁属肾,称水轮;黑睛属肝,称风轮;白睛属肺,称气轮;目眦的血络属心,称血轮;眼睑属脾,称肉轮。
5.望神的分类:(1)得神:即神气充足的表现;(2)少神:即神气不足的表现;(3)失神:是神气衰败之象;(4)假神:是垂危病人出现精神暂时好转的假象;(5)神志错乱:是精神意识失常的表现。
6.咽喉的病变:(1)咽喉红肿疼痛,为外感风热或肺胃有热;(2)咽红干而痛,是热伤肺津;(3)红肿溃烂,为热毒深极;(4)咽部嫩红,肿痛不甚,是水亏火灼;(5)咽喉一侧或两侧突起肿块,状如乳突,称为“乳蛾”,是邪壅气血;(6)红赤溃烂,为热毒蕴结;(7)溃烂出现黄色脓样膜状物或脓点,刮之易去,属“烂乳蛾”或“烂喉痧”,是热毒壅盛,热灼肉腐,搏结成脓所致;(8)喉部有灰白色膜点,擦之不去,重擦出血,随即复生者,是“白喉”,为疫疠毒邪蕴积肺胃,上蒸咽喉所致,极易传染,须隔离治疗。
7.面色五色各主何病?(1)青色主惊风,寒证、痛证、淤血,为气血不通,经脉淤阻所致;(2)赤色主热证,为血液充盈于脉络所致,分有实热证(满脸通红)和虚热证(两颧潮红,午后尤甚),即“戴阳证”;(3)黄色主虚证、湿证,与脾虚气血化源不足,或脾虚湿蕴有关;(4)白色主虚证、寒证、失血证,为气血不荣,脉络空虚所致;(5)黑色主肾虚、寒证、淤血和水饮,是阳虚寒盛,气血凝滞或水因停留所致。
8.腐腻苔:腐苔:舌面覆盖一层苔垢,苔质疏松,颗粒较大、松软,形如豆腐渣堆积舌面,刮之易去,主食积、痰饮,多因阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上泛,聚集于舌面而成;腻苔:苔质致密,颗粒细腻,如油腻覆盖舌面,刮之难去者,多见于湿浊、痰饮等浊邪阻滞,胃气不降的病症,因湿浊内阻,阳气被遏,执着停积舌面而成。
中诊名解+简答假神:假神是垂危患者出现精神暂时好转的假象,是临终前的预兆。
客色:由于外界条件的影响,人的面色出现一些暂性的改变,称为客色。
戴阳:阳气因下焦虚寒而浮越於上,出现下真寒而上假热的证候,称为“戴阳”。
白喉:白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病。
瘿瘤:中医学病理名称,指的是由于其他生物的寄生(极少是由于共生)所引起的植物体异常发育或异常生长的部分。
颈前喉结处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。
多因肝郁气滞痰凝所致,或与地方水土有关。
瘰疬:又称老鼠疮,生于颈部的一种感染性外科疾病。
颈侧、颌下有肿块如豆,推之可移,累累如串珠状。
多因肺肾阴虚,虚火内灼,炼液为痰,结于颈部,或外感风火时毒,夹痰结于颈部所致。
透关射甲:诊断学术语,一种指纹诊法术语。
指小儿指纹透过风、气、命三关,一直射至指甲端的现象,多属病势危重。
裂纹舌:舌面见多少不等,深浅不一,形状各异的裂纹,称裂纹舌。
滑苔:若水液过多,扪之湿而滑利,甚至伸舌涎流欲滴,为滑苔。
腻苔:舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,称为腻苔。
金破不鸣:是肺气损伤而声音嘶哑的病理。
肺主气,肾纳气,二脉均与发声有关。
肺肾阴亏则肺燥而热郁,阴液不能上承,咽喉失于濡润,故声音嘶哑。
谵语:是指神识不清,语无伦次,声高有力,烦躁多言,属热扰心神之实证。
如温病热入心包或阳明腑实证等可出现谵语。
郑声:是指神识不清,语言重复,时断时续,声低无力,属心气大伤,精神散乱之虚证。
狂言:表现为笑骂不休,不避亲疏,语无伦次,登高而歌,弃衣而走。
多因情志不遂,气郁化火,痰火扰神所致。
可见于狂病或伤寒蓄血证。
哮:是指呼吸急促,喉间鸣响的症状。
哮与喘有一定关系,哮必兼喘,但喘未必兼哮。
嗳气:是胃中气体上冲,出于咽喉而发出长而缓声音,是胃气上逆的一种表现。
主诉:是病人就诊时所陈述的最感痛苦的症状、体征及其持续时间。
壮热:指病人身发高热(39度以上),持续不退,甚至不恶寒反恶热者。
多因表邪入里,邪正相搏,阳热内盛,蒸达于外所致。
潮热:指病人发热如潮汐之有定时,即定时发热,或定时热甚者。
自汗:指日间经常汗出不止,活动后尤甚者,常见于气虚、阳虚证;多伴有神疲乏力、少气懒言、畏寒肢冷等阳气不足表现。
盗汗:指入睡时汗出,醒后则汗止者,多见于阳虚内热,或气阴两虚证;常伴有潮热、颧红、舌红少苔等阴虚内热表现。
纳呆:胃接受和容纳食物的功能称作“胃主受纳”,因邪气扰动,胃气不降;或脾胃功能虚弱,出现消化不良、食欲不振,进食后有饱滞之感的症状,称为“胃纳呆滞”,简称胃呆、纳呆、纳少或食少。
消谷善饥:指病人食欲过于亢盛,进食量多,但食后不久即感饥饿的症状。
亦称多食易饥。
里急后重:腹痛窘迫,时时欲泻,肛门重坠,便出不爽,便意频数的症状。
癃闭:指尿量减少而排尿困难,甚至小便不通的症状。
脉象:中医诊断学名词。
脉动应指的形象。
真脏脉:真脏脉是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象。
滑脉:在中医脉诊中脉象的一种。
脉往来流利,应指圆滑,如珠滚玉盘之状。
弦脉:弦脉是中医诊断中的一种脉象,指脉按之有如琴弦,端直而长,指下挺然的脉象。
紧脉:绷急弹指,状如牵绳转索。
濡脉:脉象浮而细软,轻按可得,重按反不明显。
代脉:脉来中止,止有定数,良久方来。
八纲:即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是辨证论治的理论基础之一。
证候真假:某些疾病在病情危重阶段,可以出现一些与疾病本质相反的假象。
真寒假热:是内有真寒而外见假热的证候。
其产生机理,是由于阴寒内盛,格阳于外,阴阳寒热格拒而成,又称“阴盛格阳”。
真虚假实:虚弱的病发展至严重阶段时,反而出现类似强盛的假象。
一般是由于正气虚弱,脏腑经络之气不足,推动、激发功能减退所致,故真虚假实证又称为“至虚有盛候”。
气虚证:是指机体脏腑功能衰退,元气不足所引起,临床以神疲乏力,气短懒言为主要的证候。
风水相搏证:是指风邪侵袭,肺失宣降,不能通调水道,水湿泛溢肌肤所表现的证候。
属阳水范畴。
肝阳上亢证:肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏,肝阳亢扰于上所表现的上实下虚的证候。
肾虚水泛证:是指由于肾阳亏虚,气化失权,水湿泛滥,以水肿下肢为甚、尿少、畏冷肢凉等为主要表现的证候。
心肾不交证:是因心肾既济失调所致的病证。
指心与肾生理协调失常的病理现象。
多由肾阴亏损,阴精不能上承,因而心火偏亢,失于下降所致。
心脾两虚证:心血不足,脾气虚弱所导致,临床以心悸失眠,纳差腹胀,便溏出血为主要表现的证候。
肾不纳气证:肾气虚而不能摄纳肺气的病证。
症见气短,气喘,动则喘甚而汗出,呼多吸少等吸气困难表现,面虚浮,脉细无力或虚浮无根。
肝郁脾虚证:指肝失疏泄,脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。
又称肝脾不和证。
1.得神、失神、假神的临床表现及意义如何?得神亦称有神,是精气充足的表现。
得神的表现:神志清楚,两目精神,呼吸平稳,语言清晰,面色荣润,肌肉不削,动作自如,反应灵敏。
意义:说明精气充足,体健神旺,或病而正气未伤,精气未衰,多为病轻。
失神亦称无神,是神气亏虚或邪盛神乱的病理表现。
失神的表现:精神萎靡,两目晦暗呆滞。
呼吸异常,语无伦次,面色无华,肌肉削瘦,动作艰难,反应迟钝,或见神昏谵语,循衣摸床,撮空理线。
意义:说明正气大伤,精气亏虚,属病重。
假神是垂危病人出现精神暂时“好转”的虚假表现,是临终前的预兆。
变现为:本已失神,突然精神好转,目光转亮,想见亲人;原来声低懒言,忽然言语不休,语言宏亮;原本面色晦暗枯槁,忽然两颧泛红如妆,游移不定(戴阳证);原本毫无食欲,忽然增进,食不知饱(除中)。
意义:说明脏腑精气衰竭已极,虚阳外越,残精外泄,属病危。
2.五色各有何临床意义?青色:主寒证、气滞、血虚、疼痛、惊风。
面色淡青多为虚寒证;面色青黑为实寒证;面色青灰为心阳瘀阻;小儿惊风或欲作惊风,多在眉间、唇周、鼻柱见淡青。
赤色:主热者,亦可见于戴阳证。
满面通红者属实热证;两颧潮红者为虚热证;颧红如妆者属戴阳证。
黄色:主脾虚、湿证。
面色淡黄而晦暗不泽者称为萎黄,多属脾胃气虚,气血不足。
面色淡黄虚浮者为黄胖,属脾虚湿邪内阻。
面目一身俱黄,色鲜黄如橘皮者为阳黄,为湿热郁阻所致;黄色晦暗如烟熏者为阴黄,为寒湿郁滞所致。
白色:主虚证、寒证、失血证。
面色淡白无华者,多属气血不足;面色晄白者为阳虚或阳虚水泛;面色苍白,多见于亡阳、失血或阴寒内盛之人。
黑色:主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
面黑淡暗者多属肾阳虚面黑干焦者属肾阴虚;眼眶黑属肾虚水饮或寒湿带下;面色黧黑而肌肤甲错者为血瘀。
3.面色淡白、晄白、苍白皆属白色,其主病有何区别?面色淡白是指面色泛白而没有血色,面色淡白无华、唇舌色淡者,多属血虚证或是失血症。
面色恍白是指面色白得发亮,没有血色,多属阳虚证,恍白虚浮者多属阳虚水泛。
面色苍白是指面色白而隐含青色或灰色,多属亡阳,气血暴脱或大失血的人。
4.痈、疽、疔、疖四者如何区别?痈:患部红肿高大,跟盘紧束,灼热疼痛。
其特点是:未脓易消,已脓易溃,脓液稠黏,疮口易敛。
属阳证,多为湿热火毒蕴结,气血瘀滞而发。
疽:患部漫肿无头,皮色不变或晦暗,局部麻木,不热少痛。
其特点是未脓难消,已脓难溃,浓汁稀薄,疮口难敛。
属阴证,多为气血亏虚,阴寒凝滞而发。
疔:初起如粟,根深形小,状如针,顶白而痛,因邪毒侵袭、气血凝滞而致疖:浅表局限,形小而圆,红肿热痛不甚,易溃易敛,反复发作,因湿热蕴结所致。
5.常见的病理舌色有几种?其临床意义是什么?淡白舌:舌色较淡红舌浅淡,甚至全无血色,称为淡白舌。
由于阳虚生化阴血的功能减退,推动血液运行之力亦减弱,以致血液不能营运于舌中,故舌色浅淡而白。
所以此舌主虚寒或气血双亏。
红舌:舌色鲜红,较淡红舌为深,称为红舌。
因热盛致气血沸涌、舌体脉络充盈,则舌色鲜红,故主热证。
可见于实证,或虚热证。
绛舌:绛为深红色,较红舌颜色更深浓之舌。
称为绛舌。
主病有外感与内伤之分。
在外感病为热入营血。
在内伤杂病,为阴虚火旺。
紫舌:紫舌总由血液运行不畅,瘀滞所致。
故紫舌主病,不外寒热之分。
热盛伤津,气血壅滞,多表现为绛紫而干枯少津。
寒凝血瘀或阳虚生寒,舌淡紫或青紫湿润。
青舌:舌色如皮肤暴露之“青筋”,全无红色,称为青舌,古书形容如水牛之舌。
由于阴寒邪盛,阳气郁而不宣,血液凝而瘀滞,故舌色发青。
主寒凝阳郁,或阳虚寒凝,或内有瘀血。
6.试述舌苔厚薄与邪正盛衰的关系?舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。
外感疾病初起在表,病情轻浅,或内伤病病情较轻,胃气未伤,可见到薄苔。
舌苔厚或舌中根部尤著者,多提示外感病邪已入里,或胃肠内有宿食,或痰浊停滞,病情较重。
舌苔由薄转厚,提示邪气渐盛,为病进;舌苔由厚转薄,或舌上复生薄白薪苔,提示正气胜邪,为病退的征象。
如薄苔突然增厚,提示邪气极盛,迅速入里;苔骤然消退,为正不胜邪,或胃气暴绝。
7.腐苔、腻苔有何区别?其主病和病机有何不同?腐苔有苔质颗粒粗大疏松,形如形如豆腐渣堆积舌面,揩之可变薄。
腻苔指苔质颗粒,小致密,苔粘腻,刮之不去。
腐苔主食积痰浊,多由阳热有余,蒸腾胃中腐浊之气,上逆于舌面所致。
腻苔多见于湿浊、痰饮、食积、顽痰等病人,由湿浊内聚,阻遏阳气,痰浊上泛于苔而生8.何谓潮热?常见于哪些证候?临床上如何鉴别?潮热概念:发热如潮汐之有定时,按时发热或按时热更甚。
可分为:①晡潮热——日晡(下午3-5时)之时发热明显,或热势更甚,又称阳明潮热(见于胃肠燥热内结)②②湿温潮热——身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),午后热甚(见于湿温病)③③阴虚潮热——午后或入夜低热,有热自骨内向外蒸发的感觉(见于阴虚证)。
9.何谓往来寒热?常见于哪些病症?临床上如何鉴别?寒热往来是指恶寒与发热交替发作的一种表现。
为半表半里证的特征,可见于少阳病和疟疾。
鉴别:1.寒热往来,发无定时。
常伴有口苦、咽干、目眩、胸胁满闷、不欲饮食、脉弦等症,见于伤寒少阳病。
2.寒热往来,发有定时。
一日一作,或二三日一作;伴剧烈头痛、口渴、多汗等症,见于疟疾。
10.自汗、盗汗、绝汗、战汗各有何特点及其临床意义?自汗:病人日间汗出,活动尤甚,兼见畏寒神疲乏力等症,属阳虚。
盗汗:病人睡时汗出,醒则汗止,兼见潮热、颧红等症,属阴虚。
绝汗:患者突然出现大汗不止,见于亡阳或亡阴。
战汗:病人见于恶寒战栗而后汗出者,多见于外感热病中,提示邪正相争剧烈。
战汗是病情变化的转折点。
11.沉、伏、牢、弱四脉脉象上的异同点及其主病?相同点:沉脉与伏、牢、弱四脉均在深部,轻取均不应。
不同点:沉脉:重按始得。
主病:里证伏脉:脉位深沉,推筋按骨始得,甚则伏而不见主病:邪闭,厥证,痛极,里证牢脉:沉取实大弦长,坚牢不移主病:阴寒内实,疝气癥瘕弱脉:极软而沉细主病:气血俱虚,阳虚12.试述细、软、弱、濡四脉脉象的异同点?同:细、微、濡、弱四脉,形态上都具有细、小、软弱的特点。