雌二醇片雌二醇地屈孕酮片

雌二醇片的功能主治1. 什么是雌二醇片雌二醇片是一种含有雌二醇（Estradiol）成分的口服药物，属于雌激素类药物。

雌二醇是一种重要的女性性激素，在人体内起着重要的生理调节作用。

雌二醇片常用于治疗一系列与雌激素水平异常相关的妇科疾病。

2. 雌二醇片的功能主治雌二醇片在临床上具有多种功能主治，主要包括以下几个方面：2.1 调节性激素水平雌二醇是一种重要的性激素，它在女性体内发挥着调节性激素水平的作用。

在某些情况下，女性的雌激素水平可能异常，导致月经不调、闭经、经前期综合征等问题。

通过口服雌二醇片，可以调节性激素水平，帮助维持月经正常，缓解相关的不适症状。

2.2 缓解更年期症状更年期是女性生理周期结束阶段的过渡期，伴随着雌激素水平的下降，可能引起一系列不适症状，如潮热、出汗、失眠等。

雌二醇片可以提供外源性雌激素，帮助缓解更年期症状，提高患者的生活质量。

2.3 预防骨质疏松症女性在更年期后，雌激素水平的下降会导致骨质疏松症的风险增加。

口服雌二醇片可以提供外源性雌激素，通过调节钙负荷、抑制骨吸收，减轻骨质疏松症的发展，保护骨骼健康。

2.4 治疗不孕症雌二醇片在辅助生殖治疗中起着重要作用。

对于某些不孕症患者，雌激素水平可能异常，影响卵巢功能和子宫内膜的生长，从而影响妊娠。

通过口服雌二醇片，可以调节雌激素水平，增加受孕机会。

2.5 防治乳腺癌一些研究表明，雌二醇在适量的情况下对乳腺有保护作用，可以预防乳腺癌的发生。

对于乳腺癌高危人群，口服雌二醇片可能具有一定的预防作用。

3. 使用雌二醇片的注意事项在使用雌二醇片时，需要注意以下事项：•必须在医生的指导下使用，严格按照药品说明书上的用法用量进行服用；•不得超量使用，避免过量引起副作用；•对于存在肝功能异常、乳腺癌、子宫内膜增生等禁忌症的患者，禁止使用雌二醇片；•长期使用雌二醇片时，需要定期进行妇科检查，以及乳腺、肝功等相关检查。

4. 常见的副作用和注意事项雌二醇片在使用过程中，可能会出现一些副作用，例如：•乳房胀痛、水肿；•恶心、呕吐；•头痛、头晕；•子宫出血。

・480・Modern Practical Medicine,April2020,Vol.32,No.4・诊治分析・稽留流产术后应用高雌二醇片7雌二醇地屈孕酮片的效果观察王小琴，张多毅,汪期明【摘要】目的观察高雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在稽留流产术后应用的临床疗效及安全性。

方法选择稽留流产行清宫术的患者100例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。

两组术后常规预防感染，术后均经B超确认无妊娠组织残留;对照组仅服用新生化颗粒，观察组服用高雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片期间联合新生化颗粒。

评估两组术后恢复情况、并发症、不良反应。

结果观察组宫腔并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组阴道出血恢复时间短于对照组(P< 0.05),观察组复潮时间快于对照组(P< 0.05),观察组术后14d内膜厚度高于对照组(P<0.05)；观察组转经正常率高于对照组(P< 0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P> 0.05)。

结论高雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片早期用于稽留流产术后患者,能有效修复子宫内膜、缩短阴道出血时间、促进月经恢复、减少并发症风险。

【关键词】流产,稽留;雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片;雌二醇剂量;人工周期;阴道出血;内膜厚度;并发症doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2020.04.028【中图分类号】R719.3【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2020)04-0480-03稽留流产因胚胎滞留时间过长后宫壁粘连、坏死妊娠组织机化，导致单靠药物治疗难以成功。

目前多釆取药物流产联合清宫术治疗稽留流产，先药物流产排出妊娠物，再清宫术清除宫内组织残留。

稽留流产的清宫术对内膜有一定程度的损伤，若基底层不可逆性损伤可引起不同程度宫腔粘连。

宫腔粘连可导致周期性下腹疼痛、经量减少、闭经、继发性不孕及习惯性流产等，对女性再生育功能造成极大影响。

定坤丹联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗原发性卵巢功能不全及对生殖内分泌激素水平的影响白红艳原发性卵巢功能不全（primary ovarian insuffi⁃ciency ，POI ）是妇科常见的生殖内分泌功能异常性疾病，是指女性患者在40岁之前原发性或继发性闭经，同时伴有促性腺激素高表达及雌激素缺乏。

POI 的致病因素复杂，与遗传、免疫、代谢、感染及环境等均有关［1］。

POI 的患病率较高，占女性人口的1%~3.8%［2］。

近年来由于各种诱病因素的增加，POI 的患病率呈上升状态，并有向年轻化方向发展的趋势［3］。

现代医学治疗POI 的方法较多，如激素替代疗法（HRT ）、辅助生殖技术（ART ）、脱氢表雄酮（DHEA ）及干细胞疗法等，但均无理想的治疗效果，且存在较多不良反应，影响患者的机体功能，并有增加妇科癌症发生的风险［3］。

目前，中医药的广泛应用为POI 的治疗开发了新的治疗思路。

本研究采用定坤丹与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装（芬吗通）联合治疗POI 患者，取得了较为满意的效果。

1资料与方法1.1一般资料：本次研究选取对象为2017年6月至2018年7月在我院妇产科治疗的102例POI 患者。

依照入院治疗前后顺序将纳入患者分为对照组（51例）和治疗组（51例），对照组患者年龄20~40岁，平均（26.4±3.2）岁；病程3~21个月，平均（9.1±2.2）个月；治疗组患者年龄19~40岁，平均（27.4±2.9）岁；病程3~23个月，平均（8.7±2.4）个月。

2组患者年龄、病程比较，一般资料有可比性（孕>0.05）。

本次研究内容均已告知患者及家属，并获取知情同意。

1.2纳入与排除标准：POI 患者纳入标准参照《生殖医学临床诊疗常规》［4］《实用妇科内分泌学》［5］及第8版《妇产科学》［6］中有关描述制定：①年龄<40DOI ：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2019.08.015作者单位：716000陕西省延安市妇女儿童医院生殖医学科住院时间上差异无统计学意义，因而没有证据表明在脓毒症尚未发生时，预防性地应用地塞米松可以使患者受益。

黄体酮胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗异常子宫出血的效果分析黄金爱① 【摘要】　目的：分析黄体酮胶囊结合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗异常子宫出血的效果。

方法：选择2020年6月—2022年6月罗源县妇幼保健院收治的76例异常子宫出血患者，利用随机数表法分为两组，各38例。

对照组给予黄体酮胶囊治疗，研究组接受黄体酮胶囊+雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗。

对比分析两组的治疗情况、血管内皮生长因子（VEGF）、子宫平滑肌功能及不良反应发生情况。

结果：研究组的血红蛋白、月经周期、VEGF、子宫平滑肌收缩幅度及子宫平滑肌收缩频率高于对照组，月经量及子宫内膜厚度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：针对异常子宫出血患者，实施黄体酮胶囊+雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗的效果显著，有利于调节VEGF的表达水平，改善月经情况。

【关键词】　异常子宫出血　黄体酮胶囊　雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装　血管内皮生长因子 doi：10.14033/ki.cfmr.2023.14.039 文献标识码　B 文章编号　1674-6805（2023）14-0157-04 Effect Analysis of Progesterone Capsules Combined with Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets in the Treatment of Abnormal Uterine Bleeding/HUANG Jin’ai. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(14): 157-160 [Abstract]　Objective: To analyze the effect of Progesterone Capsules combined with Complex Packing Estradiol Tablets/ Estradiol and Dydrogesterone Tablets in the treatment of abnormal uterine bleeding. Method: A total of 76 patients with abnormal uterine bleeding admitted to Luoyuan County Maternal and Child Health Hospital from June 2020 to June 2022 were selected and divided into two groups using random number table method, with 38 cases in each group. The control group received treatment with Progesterone Capsules, while the study group received treatment with Progesterone Capsules + Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets. The treatment status, vascular endothelial growth factor (VEGF), uterine smooth muscle function, and incidence of adverse reactions between the two groups were compared. Result: The hemoglobin, menstrual cycle, VEGF, uterine smooth muscle contraction amplitude and uterine smooth muscle contraction frequency of the study group were higher than those of the control group, and the menstrual volume and endometrial thickness were lower than those of the control group, the differences were statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion: For patients with abnormal uterine bleeding, the combination of Progesterone Capsules, Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets has a significant therapeutic effect, which is beneficial for regulating the expression level of VEGF and improving menstrual conditions. [Key words]　Abnormal uterine bleeding　Progesterone Capsules　Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets　Vascular endothelial growth factor First-author's address: Luoyuan County Maternal and Child Health Hospital, Luoyuan 350600, China 异常子宫出血又可称之为月经不调，是指正常月经的周期频率、经期时间、出血量及规律性中的1项或多项出现异常，具有较高的发病率，给机体的正常生活及工作状态造成不良影响[1]。

核准日期:2011年2月1日雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称：芬吗通®英文名称：Complex Packing Estradiol Tablets/Estradiol and Dydrogesterone Tablets汉语拼音：Ci’erchun Pian/Cierchun Diquyuntong Pian Fuhe baozhuang【成份】本品为复方制剂,其组份为,雌二醇片含雌二醇2mg；雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg。

【性状】雌二醇片：本品为砖红色薄膜衣片，除去包衣后显白色。

雌二醇地屈孕酮片：本品为黄色薄膜衣片，除去包衣后显白色。

【适应症】用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。

【规格】砖红色片为雌二醇片2mg。

黄色片为雌二醇地屈孕酮片（雌二醇2mg与地屈孕酮10mg）【用法用量】每日口服1片,每28天为一个疗程.前14天,每日口服1片砖红色片(内含雌二醇2mg），后14天，每日口服1片黄色片（内含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg）。

一个疗程28天结束后，应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时，应在最短疗程内使用最低有效剂量。

通常治疗应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10（雌二醇含雌二醇1mg，雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg）开始。

根据临床疗效，剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适未被改善时，可增加剂量而使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10（雌二醇片含雌二醇2mg，雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg）。

或遵医嘱。

【不良反应】乳腺癌大量流行病学研究和一项随机安慰剂对照实验，即女性健康倡议（Women’sHealth Initiative,WHI）发现：正在或最近使用HRT疗法的患者，乳腺癌总体风险随HRT治疗时间的延长而增对于单一雌激素替代疗法，在重新分析51项流行病学研究（其中＞80%的人使用单一雌激素替代疗法）和一项流行病学研究，即百万妇女研究（Million Women Study，MWS）的原始资料后，得出结果相似的使用者乳腺癌相对危险度(RR),分别为1.35（95%CI1.21-1.49）和1.30（95%CI1.21-1.40）。

雌孕激素制剂的特点及临床应用郭涛,韩字研四川大学华西第二医院,四川成都现代复方雌孕激素制剂一方面作为复方口服避孕药具有良好的避孕作用,另一方面,雌孕激素制剂可治疗多种妇科疾病并应用于辅助生育技术。

雌孕激素制剂多数是复方药,也有单一味药。

此外,个别不是甾体激素的植物药能缓解围绝经期症状。

本文就这些制剂的特点及临床应用作分述如下。

1 复方雌孕激素口服避孕药的特点及临床应用1.1 左炔诺孕酮炔雌醇片(三相片) 模拟女性生理周期将雌孕激素变化分为三个时相:第一时相,相当于卵泡生长发育早期和中期;第二时相,即围排卵期;第三时相,相当于黄体期。

药物的第一时相:为第1~6片(黄色),每片含炔雌醇0. 03 mg,左炔诺孕酮0. 05mg;第二时相:为第7~11片(白色),每片含炔雌醇0. 04 mg,左炔诺孕酮0. 075 mg;第三时相:为第12~21片(褐红色),每片含炔雌醇0. 03 mg,左炔诺孕酮0. 125 mg。

其配方与我国的单相复方避孕药(如复方18甲基炔诺酮)相比,每一个周期中三相片的孕激素用量减少近40%,避孕效果可靠,剂量低,能控制月经周期,维持子宫内膜的稳定性及减少撤药性出血,血脂在正常范围内[1],也可减少皮脂的分泌,对面部痤疮、多毛有一定的治疗效果。

三相避孕药价格便宜,服用方便,除避孕外,是临床调节月经周期、作为性激素治疗的良好选择。

1. 2 炔雌醇环丙孕酮片(达英-35) 每片含炔雌醇0. 035 mg,环丙孕酮2 mg。

该药的孕激素环丙孕酮是通过竞争雄激素受体而阻断雄激素作用的,是孕激素中抗雄性激素作用最强的。

除避孕外,该药还可治疗女性雄激素依赖性疾病,如痤疮,特别是伴有脂溢性皮炎或形成结节的痤疮(丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮),妇女雄激素性脱发,多毛症以及多囊卵巢综合征(PCOS)患者的高雄性激素表现。

治疗至少应持续6~9个周期才能显效。

目前已广泛应用于治疗PCOS,可显著改善与PCOS相关的内分泌紊乱,停药后易于恢复排卵。

地屈孕酮片的作用
地屈孕酮片是一种常用的人工合成孕激素，主要作用是通过模拟或抑制女性体内的雌激素和孕激素的作用，从而调节女性的生理周期和生理反应。

以下是地屈孕酮片的作用：
1. 避孕作用：地屈孕酮片主要通过抑制卵泡发育和排卵来实现避孕的目的。

它通过抑制促排卵激素的分泌，抑制卵巢的卵泡发育和自然排卵过程，从而达到避孕的效果。

2. 调整月经周期：地屈孕酮片可以延长或缩短女性的月经周期。

在服用地屈孕酮片期间，由于雌激素和孕激素的调节作用，可以改变子宫内膜的生长和脱落速度，从而使月经周期得到调整。

3. 缓解月经不适症状：地屈孕酮片可以缓解痛经、乳房胀痛、经期血量过多等月经不适症状。

它通过调节体内雌激素和孕激素的平衡，改善子宫内膜的稳定性，减少子宫收缩和血管扩张引起的痛感和不适症状。

4. 治疗痛经和子宫肌瘤：地屈孕酮片还可以用于治疗痛经和子宫肌瘤。

它通过抑制卵巢的雌激素分泌，减少子宫肌瘤的生长和体积，从而达到治疗的效果。

5. 预防乳腺增生和乳腺癌：地屈孕酮片可以通过抑制女性雌激素的作用，减少乳腺细胞的增生，从而预防乳腺增生的发生。

同时，它还可以减少乳腺组织的细胞增殖，降低乳腺癌的发生风险。

需要注意的是，地屈孕酮片是一种处方药物，应在医生的指导下使用。

在使用过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等，如果出现严重不良反应，应及时就医。

此外，孕妇、哺乳期妇女和有肝脏疾病的患者禁用地屈孕酮片。

2020年6月第27卷第11期雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植中的应用管荷琴　吴为玲　徐丹萍冷冻胚胎的质量、子宫内膜容受性是影响冻融胚胎移植（FET）成功与否的两大主要因素[1]。

目前临床上较多采用激素替代周期作为FET内膜准备方案，常用的雌激素为戊酸雌二醇。

本文旨在比较雌二醇/雌二醇地屈孕酮与戊酸雌二醇两种内膜准备方式对妊娠结局的影响，探索更合适的方法，以满足患者行FET的需要。

1　资料与方法1.1　对象与分组　2015年10月至2018年10月我院生殖中心行激素替代周期法进行子宫内膜准备的FET患者299例，超声检查子宫形态基本正常，无宫腔内异常回声，无卵巢囊肿，无输卵管积水，基础内分泌处于正常值范围。

根据所用雌激素药物不同分为观察组172例与对照组127例。

观察组：年龄（30.8±4.0）岁，不孕年限（3.4±2.3）年，BMI（23.3±3.2）kg/m2，卵泡刺激素（FSH）（6.6±1.8）mIU/ml，用药前子宫内膜厚度（5.0±0.5）mm，移植胚胎数（1.8±0.4）个，不孕因素：输卵管因素97例（56.4%），多囊卵巢综合征39例（22.7%），男性因素24例（14.0%），其他因素12例（7.0%）；对照组年龄（31.1±4.0）岁，不孕年限（3.3±2.4）年，BMI（23.6±3.6）kg/m2，FSH（6.8±2.1）mIU/ml，用药前子宫内膜厚度（5.0±0.4）mm，移植胚胎数（1.7±0.4）个，不孕因素：输卵管因素72例（56.7%），多囊卵巢综合征29例（22.8%），男性因素17例（13.4%），其他因素9例作者单位：317000　临海，浙江省台州医院生殖中心通信作者：管荷琴，Email:****************（7.1%）。

现代实用医学 2020年12月 第32卷第12期• 1565 •本研究结果显示。

两组不良反应发 生率差异无统计学意义(P>0.05)o 观察组出现1例尿路感染，分析原因是达格列净促进葡萄糖通过尿液排出，改变 了尿路微环境，从而出现尿路感染。

综上所述，应用达格列净联合西格 列汀治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者效果较佳，可以明显降低血糖水平，改善 胰岛素抵抗，值得临床推广。

参考文献：[1]史利芬，李红，时立新•口服降糖药联合基础胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性观察[J].贵州医药,2018,42(4):473475.[2] 余进，陈曦.磷酸西格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝功能、胰岛素抵抗和BMI 的影响[J].华南国防医学 杂志,2019,33(1):25-29.[3] 郭丽婷，葛焕埼,高志红•达格列净对使用胰岛素联合利拉鲁肽或沙格列汀治疗不理想的2型糖尿病患者影响的研究[J]. 中国糖尿病杂志,2019,27(5):343-346.[4] 中华医学会糖尿病学分会•中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018, 38(4):292-344.[5] 卫欣欣，赵文化.西格列汀和阿卡波糖对胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者 的疗效和安全性比较[J]・中国药物与临 床,2019,19(11):1829-1831.[6] 陈红霞，徐妬瑞格列奈联合地特胰岛素对口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖 尿病的临床效果[J]•中国慢性病预防与控制,2018,26(6):62-64.[7] 曹蕾，许青.二肽基肽酶IV 抑制剂在2型糖尿病合并肾功能不全老年患者中的使 用情况[J].中国临床医学,2019,26(1):33-36.[8] 牟伦盼，蒋建家,张雅萍，等.达格列净与利格列汀对口服降糖药控制不佳的超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效和安全性比较[J]冲华糖尿病杂志,2019,11(3):190-195.[9] 李蒙,李燕姿，苏曦，等•标准化营养照护模式在使用基础胰岛素治疗血糖控制不佳 的2型糖尿病患者中的应用[J].中华现 代护理杂志,2019,25(1):89-93.收稿日期= 2020-08-03(本文编辑:钟美春)欢乐宁方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗 心肾不交型卵巢储备功能减退的效果观察姚玉华，李芳，蔡明翠，傅萍【关键词】卵巢储备功能减退;雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片;疗效doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2020.12.064【中图分类号】R711.75【文献标志码】A卵巢储备功能减退(DOR)是妇科临 床常见的内分泌疾病之一,患者常出现月经紊乱或闭经，激素内分泌功能失调，卵 泡数量及质量下降等临床症状，也是导致 女性不孕的重要病因。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在稽留流产清宫术后的临床应用效果探讨仝建业徐州医科大学第二附属医院妇产科，江苏徐州 221006[摘要] 目的 探讨雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在稽留流产清宫术后的临床应用效果。

方法 回顾性分析2018年1月～2019年12月于本院进行清宫手术的75例稽留流产患者的临床资料，采用随机数字表法将其分为对照组（n=37）与观察组（n=38）。

对照组予以常规抗感染、止血等对症治疗，观察组在此基础上予以芬吗通治疗，观察两组患者的阴道流血时间、首次月经复潮时间、子宫内膜厚度、性激素[促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）]水平、炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）]水平的变化以及并发症发生率。

结果 观察组的阴道流血时间、首次月经复潮时间短于对照组，子宫内膜厚度较对照组更厚，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前的LH、FSH、E2比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组的LH、FSH、E2低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前的CRP、IL-6比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组治疗后的CRP、IL-6低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为5.26%，低于对照组的21.62%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 在稽留流产清宫术后应用芬吗通，既可以缩短患者阴道流血、首次月经复潮时间，又可以改善患者的子宫内膜厚度、性激素水平与炎症因子水平，同时还能够降低术后并发症发生率，改善患者预后。

[关键词] 芬吗通；稽留流产；清宫术；子宫内膜厚度；炎症因子[中图分类号] R714.21 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2020）18-91-04An exploration of the clinical application effect of estradiol tablets/estradiol and dydrogesterone tablets after curettage for missed abortionTONG JianyeDepartment of Obstetrics and Gynecology,the Second Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University,Jiangsu,Xuzhou 221006,China[Abstract] Objective To explore the clinical application effect of estradiol tablets/estradiol and dydrogesterone tablets after curettage for missed abortion.Methods The clinical data of 75 patients with missed abortion who underwent curettage in our hospital from January 2018 to December 2019 were retrospectively analyzed.They were divided into the control group (n=37) and the observation group (n=38)through random number table method.The control group was given conventional symptomatic treatment such as anti-infection treatment and hemostasis,while the observation group was administered femoston for treatment on this basis.The changes of vaginal bleeding time, time of first menstrual recurrence,endometrial thickness,sex hormone [luteinizing hormone (LH),follicle-stimulating )] level and inflammatory factor [C-reactive protein (CRP),interleukin-6 (IL-6)] level and hormone (FSH),estradiol (E2the incidence of complications in the two groups of patients were observed. Results The vaginal bleeding time and the time of first menstrual recurrence in the observation group were shorter than those in the control group,and the endometrial thickness was thicker than that in the control group,with statistically significant differences (P＜0.05).between the two groups before treatment (P＞0.05).After There was no statistically significant difference in LH,FSH and E2treatment,the LH,FSH and Ein the observation group were lower than those in the control group,with statistically2significant differences (P＜0.05).There was no statistically significant difference in CRP and IL-6 between the two groups before treatment (P＞0.05).The CRP and IL-6 in the observation group after treatment were lower than those in the control group,with statistically significant differences (P＜0.05).The incidence of complications in the observation group was 5.26%,lower than the 21.62% in the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The application of femoston after curettage for missed abortion can not only shorten the vaginal bleeding time and the time of first menstrual recurrence,but also ameliorate the endometrial thickness,sex hormone level and inflammatory factor level of the patients,and meanwhile reduce the incidence ofpostoperative complications and improve the prognosis for the patients.[Key words] Femoston;Missed abortion;Curettage;Endometrial thickness;Inflammatory factor稽留流产指的是胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出[1]。

小康说药：雌二醇片雌二醇地屈孕酮片复合包装能长期服用吗？雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装在临床上是一种用于治疗女性更年期综合征的药物，商品名为芬吗通等。

由于大多数人对于雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装能否长期服用这一问题感到疑惑，接下来小康将根据说明书为大家作一番疑惑解答。

一、关于雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装的成分分别是由雌二醇片以及雌二醇地屈孕酮片所组成。

1、雌二醇片（砖红色）：2mg的雌二醇。

雌二醇：为一种雌激素治疗剂，可以补充雌激素，可用于治疗女性性腺不良、更年期综合征（潮热、出汗、精神症状）等。

2、雌二醇地屈孕酮片（黄色）：2mg雌二醇和10mg地屈孕酮。

地屈孕酮：为一种口服孕激素，，可用于治疗因内源性孕激素不足的各种疾病（痛经、月经不调、习惯性流产、黄体不足导致的不孕症等）。

二、适应症适用于因自然或是术后绝经引起的紊乱症状的短期治疗。

绝经：指的是人体卵巢的功能衰退，进而导致月经停止。

因绝经后会因性激素波动所引起的一系列紊乱症状，还伴有精神症状的症候群称之为更年期综合征。

三、用法用量1、口服，每天一片，28天为一个疗程。

2、前14天，服用砖红色片，后14天，服用黄色片。

疗程结束之后可继续下一个疗程。

3、一般情况下，应从雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装1/10（雌二醇片含雌二醇1mg，雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg）开始。

之后需增加剂量时，才采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装2/10。

（雌二醇片含雌二醇2mg，雌二醇地屈孕酮片含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg）。

详情参考说明书。

四、不良反应服用该药后，偶有阴道出现感染或是传染病的症状。

五、注意事项1、疑有或患有乳腺癌史的患者不宜服用；2、疑有或是现处于妊娠的患者不宜服用；3、疑有或是患有雌激素依赖性恶性肿瘤患者不宜服用；4、出现原因不明的生殖道出现，未治疗的子宫内膜增生加快等症状不宜服用；5、有既往特发性或现有静脉血栓栓塞，或是活动性或新近动脉血栓拴塞性疾病的患者不宜使用。

坤泰胶囊配合雌二醇片／雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下的疗效观察目的：觀察坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（商品名：芬吗通）治疗卵巢功能低下的疗效。

方法：本研究对象为2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的78例卵巢功能低下患者，按照入院顺序分为对照组与试验组，每组39例。

对照组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片单药治疗，试验组给予坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合治疗，观察两组相关疗效指标的差异。

结果：治疗后，试验组治疗总有效率为94.87%，较对照组的74.36%显著升高（P ＜0.05）；试验组子宫内膜厚度、窦卵泡数量均显著大于对照组（P＜0.05），但卵巢体积对比差异无统计学意义（P>0.05）；试验组临床症状Kupperman评分显著低于对照组（P＜0.05）；试验组卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均显著低于对照组，雌二醇（E2）水平显著高于对照组（P＜0.05）。

结论：坤泰胶囊配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢功能低下能改善患者临床症状，促进卵巢功能恢复，提倡推广使用。

卵巢功能低下又称卵巢早衰，是女性在40岁以前因各种原因发生的卵巢功能减退性疾病，临床患病率为1%～3%，近年来，其发病率逐年上升[1]。

卵巢功能低下可引发闭经、不孕、性欲下降、自主神经功能紊乱等不良现象，严重影响女性的身心健康及夫妻生活[2]。

目前，关于卵巢功能低下的发病机制尚不十分明确，现代医学认为，可能与免疫、遗传、代谢紊乱、感染等因素有关[3]。

激素替代疗法为卵巢功能低下的主要治疗方法，通过对人体正常激素代谢的模拟，以改善患者临床症状，恢复正常卵巢功能[4]，但长期服用激素存在一定风险，可增加远期子宫内膜癌等的发生率，且副作用明显。

在本次研究中，给予卵巢功能低下患者雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合坤泰胶囊治疗，效果满意，具体报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2016年9月-2017年9月在本院接受治疗的78例卵巢功能低下患者，按照入院先后顺序分为对照组与试验组，每组39例。

雌二醇片-雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的说明书妇科疾病是目前非常常见的疾病，患病率一直都是居高不下。

目前治疗妇科疾病的药物比较多，患者在选择上感到非常的为难。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的出现彻底打破了您治病难的问题，雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)的药效是显而易见的，患者在服用了雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)以后病情得到了非常明显的改善，最后达到了彻底治愈的目的。

【药品名称】通用名称：雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装商品名称：雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(芬吗通)拼音全码：CiErChunPian/CiErChunDiQuYunTongPianFuHeBaoZhuang(FenMa Tong)【主要成份】雌二醇，地屈孕酮。

【性状】本品为片剂。

【适应症/功能主治】用于自然或术后绝经所致的紊乱症状的短期治疗。

【规格型号】(1mg/1mg+10mg)*28s【用法用量】每日口服1片，每28天为一个疗程。

前14天，每日口服1片白色片（内含雌二醇1 mg）。

后14天，每日口服1片灰色片（内含雌二醇1 mg和地屈孕酮10 mg）。

一个疗程28天结束后，应于第29天起继续开始下一个疗程。

患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。

应不间断的持续服药。

在起始治疗和持续治疗绝经相关症状时，应在最短疗程内使用最低有小剂量。

治疗绝经相关症状通常治疗应从芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)1/10开始。

根据临床疗效，剂量随后可视个体需要而调整。

如与雌激素不足相关的不适被改善时，可增加剂量而使用芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)2/10，前14天，每日服用1片橙色片（含雌二醇2 mg），后14天，每日服用1片黄色片（含雌二醇2 mg和地屈孕酮10 mg）。

芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片)不受进食影响。

【不良反应】感染和传染病：偶见阴道念珠菌病。

新生物良性，恶性和未定性者：偶见平滑肌瘤增大。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 88 期2019 Vol.6 No.882・临床交流・芬吗通在临床中预防术后宫腔粘连的应用效果李娟（南京江北人民医院，江苏南京 210048）【摘要】目的 探索临床上预防人工流产术后宫腔粘连时，使用芬吗通有哪些具体疗效。

方法 选取我院2018～2019年门诊收治的患者798例，随机平分为两组，一组采用常规药物治疗，另一组采用芬吗通治疗，对患者进行临床观察。

结果 宫腔粘连发生程度上、患者出现机体不适如：腰背酸痛、月经量少伴腹疼等的概率上、月经复潮的时间上，实验组都显著优于对照组。

结论 芬吗通对于人工流产术后的宫腔粘连情况有显著的改善效果，主要的表现为首先可以将患者的粘连程度降低，即减轻患者基本病情；其次减少患者由于手术导致的各种机体不适的症状如：腰背酸痛、月经量少伴腹疼等；最后对于女性患者的月经来潮可以进行调整，使其尽可能恢复正常来潮时间。

【关键词】宫腔粘连；芬吗通；人工流产术手术【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.88.2.01芬吗通又名雌二醇片雌二醇地屈孕酮片，主要用于患者发生自然绝经或者由于手术因素导致的绝经时，所引起患者出现一系列围绝经期综合征，帮助患者度过绝经期的过渡阶段，减轻患者在绝经期间所产生的一系列机体上的不适[1]。

本文主要是为了探索临床上预防术后宫腔粘连时，使用芬吗通有哪些具体疗效。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2018～2019年门诊收治的患者798例，随机平分为两组，一组采用常规药物治疗（对照组，n=399），平均患者年龄（27.53±3.66）岁，宫腔深度（6.94±0.51）c m；另一组采用芬吗通治疗（实验组，n=399），平均患者年龄（26.94±3.87）岁，宫腔深度（7.03±0.45）cm。

中国乡村医药特殊，主要包括胶原纤维及基质等，但需要下丘脑释放催产素以促使其成熟，当下丘脑受到宫颈被胎儿压迫的物理刺激后会分泌大量催产素，使得宫颈软化。

宫颈球囊放置的主要作用机制主要是通过模拟分娩过程宫颈收到的机械压力，在模拟胎头机械性扩张宫颈的过程中充分刺激垂体，达到促进宫颈软化、加快分娩的作用。

临床研究指出，将宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟引产中，具有痛苦轻、操作简单、经济安全的优点[1]。

在宫颈退缩期间，宫颈扩张球囊可通过机械性压迫子宫下段及子宫颈对孕产妇子宫产生刺激作用，帮助节律性宫颈收缩。

另外，还可通过促使宫颈容受度提高，继而促进宫颈成熟[2]。

本文结果表明，宫颈扩张双球囊的孕妇促宫颈成熟有效率高于宫颈扩张单球囊，这是因为宫颈扩张单球囊放置体积较大，会产生垂重感，而在双球囊扩张下可消除单球囊的垂重感，同时可通过压迫宫颈管促进局部内源性前列腺素合成，发挥刺激及软化宫颈的双重作用，更有利于软化宫颈[3]。

单球囊在临床应用中效果不及双球囊，主要体现在单球囊固定效果差，临产前拔除球囊发生率高于双球囊。

作用机制与单球囊所需要注水量较高，单方面对宫颈内口施加压力，使得重力明显高于双球囊，对膀胱产生了明显的压迫作用，进而增加了尿潴留等不良事件，需要提前拔除球囊有关。

这与本文结果中宫颈扩张单球囊引产尿潴留发生率高于宫颈扩张双球囊一致。

本文结果还显示，观察组剖宫产率与对照组接近，说明实施两种球囊引产方式均可有效避免不良妊娠结局。

单球囊的优势在于可缩短长时间宫缩，对于胎盘功能不全等情况适用性较高，双球囊优势在于可将远端球囊置入胎膜剥离，采取宫颈及阴道双球囊压迫的优势促进分娩，两种分娩方式各有优势[4]。

综上所述，临床应用宫颈扩张双球囊较单球囊，前者可提高足月妊娠促宫颈成熟孕妇宫颈成熟有效率，减少尿潴留发生。

参　考　文　献[1]胡红云，邬小龙，张岩，等. 控释地诺前列酮栓与COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的效果分析[J]. 中国计划生育学杂志，2018，26（7）：632.[2]郁玲珏，于淼淼. 一次性宫颈球囊扩张器在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的临床应用价值[J].中国性科学，2017，26（4）：128.[3]韦芳琴，刘荃，张念. 宫颈单、双扩张球囊和缩宫素对孕足月妊娠期糖尿病孕妇引产中促宫颈成熟的疗效及母婴结局的影响[J]. 安徽医药，2019，23（9）：1871.[4]胡玉新，张小玲，刘晓瑛，等. COOK宫颈扩张球囊延长放置时间促宫颈成熟效果分析[J]. 中国计划生育学杂志，2018，26（10）：923.（收稿：2020-09-01）（发稿编辑：薛　芳）雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗人工流产不全效果观察贾琴华人工流产不全（以下简称人流不全）主要指人流术后有绒毛组织或部分胚胎残留宫腔，导致出现持续性阴道出血或大出血，是常见的人流术后并发症。

地屈孕酮片怎么服用？
地屈孕酮片是一种治疗女性身体激素分泌不平衡的一种药物，对于经常出现痛经，或者患有子宫内膜异位症，都有一定的治疗效果，如果出现了继发性的闭经，或者是月经周期不规则，都可以用这样的药物来进行治疗，另外功能性的子宫出血，或者是因为孕激素缺乏导致的先兆性流产，都有一定的治疗功效。

★1、痛经
从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈
孕酮1片（以地屈孕酮计10 mg）。

★2、子宫内膜异位症
从月经周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10 mg）。

★3、功能性出血
每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10 mg），每日2次，连续5-7天。

★4、预防出血的剂量
从月经周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10 mg），每日2次。

★5、闭经
从月经周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。

从月经周期的第11至25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮计10 mg）。

★6、经前期综合征
从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10 mg）。

★7、月经不规则
从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10 mg）。

★8、先兆流产
起始剂量为1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮计40 mg），随后每8小时服1片地屈孕酮（以地屈孕酮计10 mg），至症状消失。