一般心理问题的特点

初步诊断１．诊断名称：心理正常心理不正常心理健康心理不健康确诊的神经症一般心理问题各类精神病严重心理问题变态人格可疑神经症1.心理正常与心理异常的判断依据：（1）有病无病三原则主客观统一性原则内在一致性原则个性相对稳定性原则（3）求医行为主动求医被动求医医生转介2.心理问题的关键点：（1）与症状有内在联系，是多种症状的原因（2）长期存在，性质不变一般心理问题的诊断：（诊断、诊断依据、诊断程序）1. 一般心理问题的特点：（1）有现实刺激（常形冲突）（2）近期发生（2个月以内）（3）内容尙未泛化（4）情绪反应强度不大（5）社会功能损害不大2.诊断程序：（一）分析问题是否有器质性病变作基础，排除躯体疾病（二）根据“三原则”、自制力、求医行为，排除精神病（三）分析心理冲突的类型，排除神经症性问题（四）分析情绪是否泛化，排除严重心理问题（五）确定持续时间、心理、生理及社会功能症状符合一般心理问题的特点（六）该病例初步诊断为：一般心理问题严重心理问题的诊断：（诊断、诊断依据、诊断程序）1.严重心理问题的特点: （1）有现实刺激（常形冲突）（2）病程2个月以上，半年以下（3）内容已经泛化（4）情绪反应强烈（5）社会功能损害较大2.诊断程序：可疑神经症的诊断：1. 可疑神经症的特点：（1）心理冲突是变形的（2）用许又新标准打分：4-5分2.诊断程序：（一）分析问题是否有器质性病变作基础，排除躯体疾病（二）根据“三原则”、自制力、求医行为，排除精神病（三）分析心理冲突的类型，排除心理问题（四）用许又新标准打分：总分 4-5分（五）该病例初步诊断为：可疑神经症许又新标准：1)病程：不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;一年以上评3分。

2)精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。

3)社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。

总分：3分以下排除神经症，4—5分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。

一般心理问题的判断标准
在判断一般心理问题时，可以参考以下标准：
异常感受和情绪变化：注意个体是否频繁经历情绪的突变、消极情绪的持续或无法解释的情绪波动。

如果一个人的情绪经常出现剧烈的波动或是长期处于抑郁、焦虑等负面情绪状态，可能存在心理问题。

思维和认知问题：观察个体的思维方式和认知功能是否出现异常。

例如，注意是否存在思维混乱、困扰、疑虑、注意力集中困难、记忆力减退等问题。

行为变化：注意个体的行为模式是否发生变化。

例如，社交活动减少、对平日喜欢的活动失去兴趣、食欲改变、睡眠问题、自我疏离或回避行为、自伤或自杀倾向等。

人际关系问题：观察个体与他人的相处是否发生了明显变化。

例如，是否出现社交回避、猜疑他人意图、亲密关系破裂、人际冲突增加等情况。

功能障碍：注意个体是否出现日常功能受损的迹象。

例如，工作或学习能力下降、注意力不集中、决策困难、自理能力减退等。

持续时间和严重程度：关注问题是否持续存在，并对个体的生活和功能产生了明显影响。

如果出现较长时间的痛苦、困扰或功能障碍，或是个体对问题感到无法应对，可能需要寻求专业帮助。

需要注意的是，这些标准只是一般性的参考，不能用于诊断心理问题。

专业的心理评估和咨询是必要的，以便获得准确的判断和适当的治疗。

如果您或他人遇到心理问题，建议尽快咨询专业的心理健康专家。

如何判断一般心理问题和严重心理问题对照症状学标准：1、一般心理问题：由现实生活、工作压力等因素而产生内心冲突，引起的不良情绪反应，有现实意义且带有明显的道德色彩；严重心理问题：是较强烈的、对个体威胁较大的现实刺激引起心理障碍，体验着痛苦情绪；2、一般心理问题：求助者的情绪体验持续时间未超过2个月；严重心理问题：超过2个月，未超过半年，不能自行化解；3、一般心理问题：不良情绪反应在理智控制下，不失常态，基本维持正常生活、社会交往，但效率下降，没有对社会功能造成影响；严重心理问题：遭受的刺激越大，反应越强烈。

多数情况下，会短暂失去理智控制，难以解脱，对生活、工作、和社会交往有一定程度影响；4、一般心理问题：情绪反应的内容没有泛化；严重心理问题：反应对象被泛化。

心理诊断技能听课记录心理正常包括心理健康和心理不健康，心理不健康包括心理问题，严重心理问题和部分可疑神经症。

心理正常是心理咨询的工作范围。

心理不正常含变态人格，确诊的神经症，其他各类精神障碍。

心理不正常是精神科的工作范围。

但是根据中国目前的国情，神经症是可以做心理咨询的，精神障碍的康复期也是可以做心理咨询的。

一般心理问题的特点。

（有因，有度，有时）一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果诊断为“严重心理问题”，必须满足如下条件：Ø强烈的现实性的刺激。

Ø二个月以上半年以内。

Ø泛化。

判断正常与异常的心理活动的三项原则。

（郭念峰）1．主观世界与客观世界的统一（同一）性原则。

2．精神活动的内在协调一致性原则。

（知情意统一，高兴的说不开心的事不统一）3．个性的相对稳定性原则。

一般心理问题和严重心理问题心理问题：心理不健康的第一类型——心理问题"诊断为心理问题，必须满足以下条件：1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪；2、不良情绪不间断地持续满一个月、或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解；3、不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降；4、自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪；情绪反应尚未泛化。

学生心理健康问题的类型及其特点在当今社会，学生们面临着各种各样的挑战和压力，心理健康问题日益凸显。

了解学生心理健康问题的类型及其特点，对于及时发现和干预，促进学生的身心健康发展至关重要。

一、学习压力导致的心理问题学习是学生的主要任务，但过大的学习压力可能引发一系列心理问题。

例如，考试焦虑就是常见的一种。

学生可能会在考前过度紧张，出现心慌、手抖、失眠等症状，影响正常发挥。

这种焦虑往往源于对考试结果的过度担忧，害怕成绩不好会受到家长、老师的批评，或者影响自己的未来发展。

学习疲劳也是一个突出问题。

长时间的学习，缺乏适当的休息和娱乐，容易让学生感到身心俱疲，对学习产生厌倦情绪。

表现为注意力不集中、思维迟缓、学习效率低下。

二、人际关系问题在学校这个小社会中，人际关系对学生的心理健康有着重要影响。

同学关系方面，比如被同学排挤、孤立，可能导致学生产生自卑、孤独、抑郁等情绪。

他们会觉得自己不受欢迎，缺乏归属感，进而影响学习和生活。

师生关系的不和谐也会给学生带来心理压力。

如果学生觉得老师不理解自己、对自己不公平，可能会对老师产生抵触情绪，甚至对这门学科失去兴趣。

此外，与家长的沟通不畅也是常见的人际关系问题。

家长的过高期望、过度干涉或者缺乏关爱，都可能让学生感到压抑和不满，引发逆反心理或自我否定。

三、情绪问题青春期的学生情绪波动较大，容易出现情绪问题。

抑郁情绪是较为常见的一种。

学生可能会感到心情低落、对事物失去兴趣、自我评价降低。

严重的可能发展为抑郁症，产生自杀念头。

焦虑情绪也不容忽视。

除了前面提到的考试焦虑，还可能有对未来的迷茫、对社交场合的恐惧等。

易怒也是一些学生面临的情绪问题。

他们可能因为一点小事就大发雷霆，难以控制自己的情绪，这往往与内心的压抑和不满有关。

四、自我认知问题自我认知的偏差可能给学生带来心理困扰。

过度自卑的学生往往看不到自己的优点，只关注自己的缺点和不足，觉得自己处处不如别人。

这种心态会影响他们的自信心和积极性，不敢尝试新事物。

一般心理问题的特点
一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛华，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。

严重心理问题的诊断程序：
1分析求助者是否经历过较强烈的现实性刺激
2分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，求治的愿望
3分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响
4分析求助者问题是否有器质性病变为基础
5综合以上分析、排查，与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴别
精神病的鉴别诊断
1、精神病性症状：
幻觉
妄想
显著的兴奋和活动增多
并非由抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会退缩
显著性精神运动性迟滞
紧张症性行为
2、被动求医，无自知力
3、病与非病三原则
神经症的诊断:
症状标准：至少有下列1项：①恐惧②强迫症状③惊恐发作④焦虑⑤躯体形式症状
⑥躯体化症状⑦疑病症状⑧神经衰弱症状
严重标准：社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦
病程标准：至少已3个月，焦虑症另有规定。

排除标准：排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性精神病，及心境障碍等。

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心理咨询师二级（理论知识、多选）模拟试卷23(题后含答案及解析)全部题型 5.多项选择题1．一般心理问题的特点()。

A．内容泛化B．近期发生C．反应不强D．原因明确正确答案：B，C，D解析：一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。

这类心理问题是心理咨询的主要工作对象，心理咨询有较好的效果。

2．内容反应技术是指()。

A．将咨询师的意见如实相告B．咨询师根据求助者的谈话内容给予指导C．把求助者的主要言谈加以整理，反馈给求助者D．将求助者的思想认识加以整理，反馈给求助者正确答案：C，D解析：内容反应，也称释义(paraphrase)或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者。

咨询师选择求助者的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，最好是引用求助者言谈中最有代表性、最敏感的、最重要的词语。

释义使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。

此外，咨询师以简明的方式反馈求助者的思想，有助于求助者更清晰地做出决定。

3．理解非言语行为要注意()。

A．正确把握非言语行为的各种含义B．全面观察非言语行为C．应把动作群放到某种情境中来了解D．应关注言语内容与非言语内容的不一致正确答案：A，B，C，D解析：对非言语行为的理解与把握需要注意的是：①正确把握非言语行为的各种涵义；②全面观察非言语行为，尽管非言语行为有它一定的涵义，但这种涵义并不是唯一的，所以应把动作群放在某种情境中来了解；③关注言语内容与非言语内容的不一致，发现求助者心理问题的根源。

4．下列陈述中正确的包括()。

A．移情能力与利他倾向呈负相关B．个体心境良好时，利他倾向会增加C．个体做错了事感到内疚时，倾向于做些好事加以补偿D．遇到困难的人，旁边的人越多，他(她)得到帮助的可能性越大正确答案：B，C解析：移情能力与利他倾向呈正相关。

2023年心理咨询师考试题第一部分单选题(60题)1、一般心理问题的特点包括（）。

A.在近期内发生，内容尚未泛化B.情绪问题的反应强度太过强烈C.人格明显异常D.咨询效果一般很差【答案】：A2、个体根据任务的要求把注意从一个对象指向并集中到另一个对象上，称为注意( )。

A.分散B.分配C.动摇D.转移【答案】：D3、下列关于性认知的内涵的说法中，错误的是（ ）。

A.对性规范的认识B.对性知识的理解C.对性法律的认识D.对性文学的理解【答案】：D4、对灾难症侯群来说，焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状，一般出现在()。

A.惊吓期C.康复期D.衰竭期【答案】：B5、精神分析理论认为阻抗的意义在于（ ）。

A.保护个体的自我认识与自尊B.增强个体的自我防御C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】：B6、对心理咨询师而言，该咨询中最重要的工作是（ ）。

A.帮助求助者找到儿子成绩下降的原因B.通过共情等构建良好的咨询关系C.与求助者商讨帮助儿子的具体方法D.利用理论技能有效解决情绪困扰【答案】：B7、思维贫乏和思维迟缓的一个重要鉴别点是（ ）。

A.语速是否减慢B.话语是否减少细节C.语言是否恰当D.话语是否缺少联想【答案】：A8、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了（）。

单选A.咨询目标B.时间和次数D.双方责权利【答案】：D9、人在意识障碍的情况下出现语词杂拌，称为（）。

A.思维松弛B.破裂性思维C.语词新作D.思维不连贯【答案】：D10、在韦氏智力量表中,各分测验粗分换算标准分时使用的标准分是（)A.标准九B.T分数C.标准十D.标准二十【答案】：D11、寻求社会原因时，应该确定（ ）。

A.求助者对生活事件和人际关系有无误解B.求助者的临床表现与错误观念有无关系C.社会文化因素与心理障碍的发生有无关系D.求助者对生活事件和人际关系有无偏见【答案】：C12、[单选题] 选择会谈的内容时，应该使之适合（ ）。

一、一般心理问题的诊断标准：（1）有因：一般心理问题由现实因素激发。

（2）有时：一般心理问题不间断持续一个月，间断持续二个月。

（3）有度：一般心理问题情绪反应在理智控制之下，不严重破坏社会功能，不泛化。

二、严重心理问题：（1）有因：严重心理问题由现实的刺激（强烈、对个体威胁较大）激发。

（2）有时：严重心理问题间断或不间断持续两个月以上，半年以下。

（3）有度：严重心理问题痛苦难以自行解脱，社会功能受到一定影响，反应对象被泛化。

三、神经症的诊断标准：许又新三标准四、神经病的诊断标准：郭念峰的病与非病三原则（1）主观世界与客观世界的统一性原则。

（2）心理活动的内在协调性原则。

（3）人格稳定性原则。

五、出现心理问题的原因：生物学因素、社会学因素、心理因素六、如何建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。

七、商定咨询方案主要包括哪些内容：1、咨询目标。

2、双方各自特定的责任、权利、义务。

3、咨询次数与时间安排。

4、咨询的具体方法、过程和原理。

5、咨询的效果及评价手段。

6、咨询的费用。

7、其他问题及有关说明。

八、系统脱敏法的原理：沃尔普的电击猫实验。

原理是交互抑制，让一个原可引起微焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。

九、使用面质技术的注意事项：1、以事实根据为前提。

2、避免个人发泄。

3、避免无情攻击。

4、要以良好的咨询关系为基础。

5、可用尝试性面质。

十、求助者中心疗法对人性的看法：1、人有自我实现的倾向。

2、人拥有有机体的评价过程。

3、人是可以信任的。

十一、求助者中心疗法坦诚交流（促进设身处地理解的技术/坦诚交流/无条件积极关注）的技术包括哪些（艾根，二册，101页）：1、不固定角色。

2、自发性。

3、无防御反应。

4、一致性。

5、自我的交流。

十二、求助者中心疗法的七个阶段：第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。