宫颈扩张球囊助产方案应用于56例足月妊娠产妇的促宫颈成熟效果评价

子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床评价【摘要】目的评判子宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟、引产中的应用价值。

方法使用随机计算机表法对我院2018年12月至2019年12月选取的88例产妇进行分组处理，分为了A组和B组，各组人数均等为44例。

A组采用子宫颈扩张球囊引产，B组采用缩宫素引产，对比两组的临床效果。

结果①A组的引产总有效率较B组高，两组比较统计学意义存在，P＜0.05。

②A组的促宫颈成熟情况优于B组，两组比较存在统计学的意义，P＜0.05。

结论使用子宫颈扩张球囊于足月妊娠产妇中，促宫颈成熟、引产的效果均理想，值得临床上应用、推广。

关键词：子宫颈扩张球囊；足月妊娠；促宫颈成熟；引产引产，为妊娠后因母体/胎儿原因通过人工诱发子宫收缩结束妊娠的方法，结合引产孕周可分成中期引产、晚期引产[1]。

临床方面一般采取非药物方法、药物方法进行引产，不同的引产方法在促宫颈成熟、引产的效果方面比较，存在较大差异性，所以选择适合的引产方法非常关键。

本次研究撷取我院近年来的88例产妇，分析运用子宫扩张球囊引产、缩宫素引产的效果。

1.临床一般资料、方法1.1临床一般资料我院2018年12月至2019年12月选取的88例产妇，随机分成两组即为A组44例、B组44例。

A组年龄在20~42岁的区间，中位年龄为(31.3±3.4)岁；孕周在30~38周区间，中位孕周为(34.2±2.3)周。

包括经产妇、初产妇各20例、24例。

B组年龄在20~41岁的区间，中位年龄为(30.5±3.2)岁；孕周在30~36周的区间，中位孕周为(33.4±2.2)周。

其中经产妇19例、初产妇25例。

A组B组临床一般资料作以对比，通过研究没有观察到显著差异性，P＞0.05。

1.2方法1.2.1 B组使用缩宫素引产，采取5% 500ml葡萄糖注射液（生产厂家：四川科伦药业股份有限公司；国药准字：H20113500）+2.5U缩宫素（生产厂家：南京新百药业有限公司；国药准字：H10930233），以每分钟8滴的速率静滴，间隔20min调整一次滴速，最大滴速控制在每分钟60滴以内[2]。

宫颈扩张球囊用于不同宫颈评分促宫颈成熟的临床分析目的：本次研究调查分析本院宫颈扩张球囊用于不同宫颈评分足月妊娠引产中的疗效。

方法：回顾性分析2014至2015年在本院使用宫颈扩张球囊120例患者的临床资料，根据宫颈评分不同，分为6组，宫颈评0分为0组，宫颈评1分为1组，宫颈评2分为2组，宫颈评3分为3组，宫颈评4分为4组，宫颈评5分为5组，每组20例。

结果：0组：有效为10例，有效率为50%；1组：有效为12例，有效率为60%；2组：有效为13例，有效率为65%；3组：有效为17例，有效率为85%；4组：有效为18例，有效率为90%；5组：有效为19例，有效率为95%。

0、1、2组与3、4、5组有效率比较，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：宫颈扩张球囊可应用于不同宫颈评分的足月妊娠，宫颈评分越高，促宫颈成熟度的效果越好。

标签：COOK宫颈扩张球囊；宫颈评分；促宫颈成熟足月妊娠后出现不利因素，如羊水过少、过期妊娠等，继续妊娠对母婴造成巨大威胁时，无手术指征的患者引产方式有很多种，引产成功与否关键在于宫颈成熟度[1]。

应用较早的为静滴催产素引发宫缩，但效果较差，用时较久。

普贝生促宫颈成熟应用也较为广泛，促宫颈成熟成功率高，但临床上已提示可能引发强直宫缩，小部分患者可能出现急产甚至其他严重并发症。

近年来宫颈扩张球囊促宫颈成熟应用广泛[2]。

宫颈扩张球囊为物理扩张宫颈，使宫颈软化，其作用时间为夜晚，不影响患者睡眠，其优点在于不易引发子宫过度刺激，如强直子宫收缩，防止严重并发症发生。

现对我院2014至2015年在本院使用宫颈扩张球囊的120例患者的临床资料进行具体分析及数据研究，报道如下。

1资料与方法1.1临床资料足月妊娠120例，其中包括羊水过少、过期妊娠等，均无使用宫颈球囊的禁忌症，入院后完善相关检查，阴道环境可，无细菌性阴道炎。

宫颈评分≤5分，排除患有基础疾病，如糖尿病、高血压等患者。

根据宫颈评分的不同分为6组，每组均为20例，0组为宫颈评分0分，1组为宫颈评分1分，2组为宫颈评分2分，3组为宫颈评分3分，4组为宫颈评分4分，5组为宫颈评分5分。

宫颈扩张球囊对促进足月妊娠患者宫颈成熟度及分娩结局的影响发表时间：2019-01-21T11:10:52.983Z 来源：《大众医学》2018年11月作者：陈丽萍[导读] 探究对足月妊娠患者应用宫颈扩张球囊，对患者宫颈成熟度以及分娩结局造成的影响。

摘要：目的：探究对足月妊娠患者应用宫颈扩张球囊，对患者宫颈成熟度以及分娩结局造成的影响。

方法：回顾性分析我院中2016年4月至2018年5月间收入的所有足月妊娠产妇的一般资料，根据实验要求抽取出62例产妇纳入本次实验开展研究，通过随机分组方案，将所有产妇均分为对照组和实验组，每组中纳入36例产妇。

对照组采用常规静脉滴注缩宫素进行助产，而实验组患者则应用宫颈扩张球囊干预技术进行助产，对比，两组产妇在接受干预后的宫颈成熟程度和分娩结果影响。

结果：实验结果显示，实验组产妇的宫颈成熟度评分高于对照组，实验结果提示实验组产妇的宫颈成熟度高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

同时实验组产妇的自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，结果优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

结论：将宫颈扩张球囊应用于足月妊娠产妇的促宫颈成熟中，其效果较传统缩宫素明显，更有能够有效提高产妇的宫颈成熟度，对于自然分娩率提高有积极意义，不会发生额外的不良妊娠结局，是一种有效的宫颈成熟促进方案，值得推广使用。

关键词：宫颈扩张球囊；足月妊娠；宫颈成熟度；分娩结局通常情况下来说，对足月妊娠产妇进行引产的主要目的就是帮助产妇提高自然分娩率，减少剖宫产的应用率，但近年来剖宫产率的应用率有逐年上升的趋势，这对于产妇和新生儿的分娩都有一定的不利影响[1]。

所以在对产妇进行助产时，采用合适的方案，对宫颈成熟进行促进，是保证自然分娩的重要因素[2]。

如果在宫颈不成熟的状况下进行引产，则容易发生阴道损伤，更容易发生产后大出血的现象，对于产妇的分娩和康复，都有一定的隐患[3]。

所以在进行分别是应当采用合适的方案进行宫颈成熟促进，这样能够有效保证分娩的安全性。

子宫颈扩张球囊促宫颈成熟及引产效果探讨摘要目的研究使用子宫颈扩张球囊对促进宫颈成熟度以及在临床引产中的应用效果。

方法60例妊娠产妇采用子宫颈扩张球囊促进子宫成熟及引产，观察效果。

结果放置子宫颈扩张球囊后产妇的宫颈Bishop评分提升到（6.55±1.34）分，明显优于治疗前（P＜0.05）。

产妇显效51例，有效7例，无效2例，总有效率为96.7%。

结论子宫颈扩张球囊对促宫颈成熟及引产的临床效果显著，值得推广。

关键词子宫颈扩张球囊；宫颈成熟；引产自然分娩是对胎儿和产妇最好的一种生产方式，其顺应了自然规律，有利于产妇的身体快速恢复和胎儿的健康成长。

但现如今，大部分女性由于体质的原因，预产期到了却没有任何生产现象，为了胎儿和产妇的安全考虑临床常对产妇进行催产处理，但宫颈的成熟度不够对引产有一定的危险性，而宫颈扩张球囊作为一种常用的催产工具，能自然、安全、逐渐的扩张宫颈，提升引产的成功率。

本文主要研究的是就是子宫颈扩张球囊对促进宫颈成熟度以及在临床引产中的应用效果，并对结果进行分析汇总，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年9月～2015年12月本院接受的60例妊娠产妇，所有产妇均符合引产的临床指征。

年龄17～41岁，平均年龄（27.5±3.4）岁，妊娠周期在37～42周，平均妊娠周期（38.7±2.7）周。

其中妊娠超过41周（延期妊娠）产妇25例，胎儿生长受到限制7例，晚期妊娠3例，羊水较少12例，合并其他并发症5例。

1. 2 引产指标在妊娠14～42周之间，产妇患有如下疾病应进行引产：妊娠期高血压、母体合并严重的疾病需终止妊娠、胎膜早破、胎儿及其附属物因素[1]。

1. 3 治疗方法产妇排空膀胱后取截石位，行会阴冲洗。

用药前准备包括0.9%的生理盐水200 ml、碘伏、50 ml的注射器、引产包器械、引产包布类、医用润滑剂。

进行完常规消毒铺巾后，插入两个球囊使之均通过宫颈管，注意钳夹时避开水囊处，在第一个球囊（红色的活塞标记有“U”字母）内注入40 ml 的生理盐水，待子宫球囊被充盈后，将球囊往外拉直至子宫球囊贴在宫颈内口处。

子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床分析目的：探讨子宫颈扩张球囊用于促宫颈成熟和引产的安全性和有效性。

方法：选择有引产指征的孕妇170例，宫颈评分≤6分，随机分为子宫颈扩张球囊组为观察组和小剂量缩宫素静脉滴注为对照组。

比较两组宫颈bishop评分、引产成功率、分娩情况及对产妇胎儿和新生儿的影响。

结果：观察组放置球囊12小时后促宫颈成熟有效率为94.11%，显著高于对照组75.29%（p＜0.05）；觀察组引产成功率90.01%，明显高于对照组64.98%（p0.05）。

结论：子宫颈扩张球囊可有效促进宫颈成熟和提高引产成功率，优于缩宫素，是一种安全有效使用便捷的引产方式。

标签：子宫颈扩张球囊；引产；足月妊娠；宫颈成熟度晚期引产是指妊娠满28周以后通过人工的方法诱发宫缩达到终止妊娠的目的[1]宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素宫颈未成熟的引产问题是产科医生面临的重要挑战。

目前，促宫颈成熟的方法主要有前列素、子宫颈扩张球囊现将我院2013年1月至2013年6月170例引产孕妇分为两组，子宫颈扩张组和小剂量缩宫素组进行比较。

探讨两组引产的有效性和安全性，现将结果报告如下：1资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月至2013年6月我院住院有引产指征的孕妇170例为研究对象，随机分为子宫颈球囊组（85）例，缩宫素组（85）例，纳入标准：1、年龄20～35岁。

2、初产妇。

3、37周～42周。

4、单胎、头位且胎儿存活。

5、头盆相称。

6、宫颈bishop评分≤6分。

7、无胎膜早破。

排除标准：1、已临产者。

2、明显头盆不称。

3、各种妊娠并发症，如急性生殖道炎、前置胎盘等。

4、子宫疤痕。

5、缩宫素禁忌症。

两组孕妇年龄、孕周、引产前宫颈bishop评分比较差异均无统计学意义（p>0.05）具有比较性。

1.2 方法1.2.1 球囊组常规膀胱截石位，消毒外阴后，铺无菌洞巾，阴道窥器暴露宫颈，将双球囊导管远端插入宫颈内口，将第一个球囊注入生理盐水40ml，子宫球囊充盈后，轻轻向外牵拉，使第一个球囊紧贴宫颈内口，第二个球囊在宫颈外口处，注入第二个球囊生理盐水40ml，确定位置正确后，每个球囊再注入生理盐水40ml，将导管固定于孕妇耻骨联合上，询问孕妇有无不适，卧床观察30分钟后自由活动。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产效果观察崔艳双;吴星光;胡璇【摘要】Objective To investigate the effect of cervical dilation balloon for cervical ripening and induction of labor in term pregnancy. Methods 160 term pregnant women with induced labor indications were randomly divided into sacculus group and control group,with 80 cases in each group,the sacculus group were used Cook balloon catheter for cervical ripening and labor induction and the control group were used propess to promote cervical ripening and labor induction,and cervical Bishop score,induction of labor began to rule the contraction time and labor time before and after the intervention were compared between the two groups,and strong contractions occur rate and the rate of cesarean section were compared between the two groups too,the labor amount of bleeding,postpartum hemorrhage,neonatal birth weight and Apgar score of two groups were recorded and compared between the two groups. Results There was no statistically significant differences in cervical Bishop score before and after intervention(P>0.05); And there was no statistically significant differences between the first and second stage oflabor(P>0.05),the time induced labor to start of regular contractions of the sacculus group was shorter than that of the control group(P<0.01),strong uterine contraction rate, abnormal fetal fetal heart incidence rate and the rate of cesarean section were lower than those of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05); There were no statisticallysignificant differences in production labor and postpartumbleeding,neonatal body mass and postnatal Apgar score(P>0.05). Conclusions Cook balloon catheter method has the advantages of being safe,simple operation,less adverse reactions,it accelerates cervical ripeness and labor induction.%目的：探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的效果。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟的有效性及安全性摘要】目的：研究宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟的有效性及安全性。

方法：将我院接收治疗有引产指征、阴道试产要求的140例产妇随机分作研究组与常规组，每组各有产妇70例，且分别采取宫颈扩张球囊与缩宫素促宫颈成熟，对比两组产妇宫颈成熟的效果与安全性。

结果：研究组引产促宫颈成熟的有效性及安全性均优于常规组（P＜0.05），差异具备统计学意义。

结论：宫颈扩张球囊用于足月妊娠及中孕引产促宫颈成熟方面的效果显著，安全性较高，应用价值较高。

【关键词】宫颈扩张球囊;足月妊娠;中孕引产;促宫颈成熟【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）01-0011-02Cervical dilation balloon used in full-term pregnancy and pregnancy induced labor to promote the effectiveness of the cervical mature and security Li Jianqiong. Liangshan Prefecture in Sichuan Province the First People's Hospital of gynecology and Obstetrics, Sichuan Liangshan, 615000【Abstract】Objective To study the cervical dilation balloon used in full-term pregnancy and pregnancy induced labor to promote the effectiveness of the cervical mature and security. Methods Our hospital to receive treatment with induced labor indications, vaginal trial production requirements of the 140 cases of maternal randomly divided into research group and routine group, each group had 70 cases of maternal, and cervical dilation balloon and oxytocin were taken respectively to promote cervical mature, compared the effect and security of the two groups of maternal cervical mature. Results The team induced labor to promote the effectiveness of the cervical mature and security were superior to the conventional group (P < 0.05), difference have statistical significance. Conclusion Cervical dilation balloon used in full-term pregnancy and pregnancy induced labor to promote cervical mature effect is remarkable, high security, high application value.【Key words】Cervical dilation balloon;Full-term pregnancy;In pregnancy induced labor;To promote cervical mature临床中，对于足月妊娠未自然临产的孕妇，采取及时引产十分必要。

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的效果分析摘要】目的：探讨宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。

方法：选择2015年3—10月在我院足月妊娠孕妇，观察组45例使用宫颈扩张球囊引产，对照组45例使用缩宫素引产，比较两组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、促宫颈成熟的有效率、阴道分娩率及感染率。

结果：观察组和对照组促宫颈成熟后的宫颈Bishop评分、促宫颈成熟有效率、阴道分娩率差异有统计学意义（P＜0.05）；感染率差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的效果较缩宫素更好，阴道分娩率比缩宫素高，而且未增加感染风险，是一种安全有效的引产方式。

【关键词】宫颈扩张球囊；促宫颈成熟；足月妊娠；引产【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0136-01随着我国剖宫产率的不断增加及其带来的远期危害，国家出台相关政策要求控制和降低剖宫产率，鼓励阴道试产，而宫颈成熟度是决定阴道试产的重要因素[1]。

传统的促宫颈成熟方法是静脉滴注小剂量缩宫素，目前较热门的是宫颈扩张球囊[2]。

本研究对比应用宫颈扩张球囊与静脉滴注小剂量缩宫素在促宫颈成熟方面的作用，从而进一步指导临床工作。

1.资料与方法1.1 一般资料在2015年3—10月我院收治的产科病人中，选取使用宫颈扩张球囊引产的45例足月孕妇和同时期静滴小剂量缩宫素引产的45例足月孕妇分别作为观察组和对照组。

纳入标准：足月妊娠、头位单活胎、胎膜未破、无阴道分娩禁忌症、胎儿宫内情况良好、宫颈Bishop评分≤5分。

观察组平均年龄27.6±4.9岁，对照组平均年龄27.9±5.2岁；观察组平均孕周39.1±1.5周，对照组平均孕周38.8±1.3周。

两组在一般资料上无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法观察组：按照无菌操作将宫颈扩张球囊导管插入宫颈，分别向子宫球囊和阴道球囊注入80ml生理盐水，使双球囊分别固定于宫颈内外口。

宫颈扩张球囊用于晚期妊娠引产促宫颈成熟的临床效果观察时增玉
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2016(013)011
【摘要】目的：探讨宫颈扩张球囊用于晚期妊娠引产促宫颈成熟的应用价值。

方法：选取95例妊娠晚期产妇，将其随机分为观察组45例和对照组50例，对照
组产妇给予常规静脉输注催产素治疗；观察组给予宫颈球囊宫颈扩张治疗，比较两组产妇促宫颈成熟情况、母婴结局和分娩不良反应。

结果：观察组宫颈成熟明显高于对照组（P <0.05），母婴并发症发生情况明显少于对照组（P <0.05），阴道
分娩率明显高于对照组（P <0.05），临产时间、不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05）。

结论：宫颈球囊扩张法利用物理原理机械性刺激宫颈成熟效果显著，安全可靠，有效提高产妇引产成功率、自然分娩率，大大改善晚期妊娠产妇母婴结局。

【总页数】3页(P71-73)
【作者】时增玉
【作者单位】541002 桂林市广西壮族自治区南溪山医院产科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果观察 [J], 陈玲
2.COOK子宫颈扩张球囊用于足月妊娠产妇促宫颈成熟及引产效果观察 [J], 冯群斐
3.子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床效果观察 [J], 李海鹃
4.控释地诺前列酮栓与宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果观察 [J], 冯晶晶;李薇薇
5.宫颈扩张球囊用于晚期妊娠引产促宫颈成熟的临床效果 [J], 王兰玉
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