胰岛素引起低血糖反应的防治

“低血糖反应”饮食防治【优质推荐】当血糖水平降得过低（低于50毫克/分升或28毫摩尔/升）或下降速度过快时，就可导致低血糖反应。

低血糖反应常见于用胰岛素治疗或采用口服磺脲类降糖药的糖尿病患者。

常见的引发低血糖反应的原因包括胰岛素使用过量、胰岛素注射时间错误、饮食摄入量不足、未能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹运动、空腹饮酒和滥用口服降糖药等。

严重的低血糖或低血糖昏迷若不给予及时抢救，延误6小时以上会造成患者大脑严重损伤，甚至死亡。

辨认低血糖反应的要点低血糖反应的症状出现得非常快，不同个体的表现也有差异，但总的说来，大致有以下情况：头晕、头痛、打寒战、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面色苍白、行为改变或异常（如烦躁、哭喊、易怒、富有攻击性）、口唇麻木、针刺感、全身乏力、视物模糊等。

严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡、昏迷，这时如不及时纠正，将进一步损害脑和心、肾等主要脏器，危及生命，故应引起糖尿病患者的高度重视。

糖尿病患者一旦出现上述这些症状，表明血糖水平可能过低。

虽然有些人即使血糖值降得很低也不会出现任何症状，或者血糖水平没有低于50毫克/分升（2.8毫摩尔/升）就已经发生低血糖反应，但鉴于低血糖发生迅速、无预兆性和对身体的巨大危害性，一旦发生，须立即进行治疗。

低血糖反应的应对措施立即吃“糖”，快速增高血糖水平是应对低血糖反应的主要措施。

可采用普通饮料（雪碧、可乐、果汁等）、糖果（水果糖、奶糖、巧克力糖）、糖水（温开水冲白糖或葡萄糖25～50克）、口服葡萄糖片、蜂蜜或果酱等。

应注意对不同的患者采取不同的措施：1倍陨裰厩宄、反应轻者可立即口服上述食品；低血糖反应重者，还需要增加口服碳水化合物的量，如馒头（或面包）25克或水果1个。

2倍宰⑸涑ばб鹊核卣撸为防止低血糖反应反复出现，可加食牛奶或鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。

3倍砸殉鱿稚裰菊习，但尚有吞咽能力的糖尿病患者，可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下。

2型糖尿病胰岛素治疗引起低血糖的临床观察和分析杨世敏1韩桂杰2（1辽阳市第二人民医院，辽宁辽阳111000）（2辽阳市太子河区曙光镇医院，辽宁辽阳111000）�摘要�目的探讨2型糖尿病应用胰岛素治疗引起低血糖的原因和临床特点.方法回顾性分析2002年5月-2008年5月我院应用胰岛素治疗的2型糖尿病发生低血糖反应患者的临床资料.结果57.3%表现为自主神经兴奋症状；29.4%的患者为神经性低血糖，且此表现中66.7%为老年患者；13.2%表现为非特异性低血糖，其中66.7%为老年患者.主要发病原因与血糖过度控制,饮食,运动与胰岛素剂量之间不协调有关.结论2型糖尿病胰岛素治疗引起低血糖反应呈多样化，应加强对患者尤其老年患者的健康宣教和血糖监测，防止低血糖发生.�关键词�2型糖尿病胰岛素低血糖反应低血糖反应是糖尿病患者治疗中常见的并发症，近年来主张严格控制病情，施行强化治疗方案，以减少糖尿病性慢性并发症，其低血糖的发生率也由此增加2%4%[1].低血糖常发生在胰岛素降糖治疗中，低血糖指血糖（葡萄糖氧化酶法测定）低于2.8m m ol /L [2].本文对我院2002年5月-2008年5月收治的68例2型糖尿病胰岛素治疗发生低血糖反应的病例进行回顾性分析，报告如下.1临床资料观察患者68例，男36例，女32例，均为2002年5月-2008年5月期间我院住院收治的患者，均为2型糖尿病患者，诊断符合1999年W H O 诊断标准，病程2个月30年，年龄41岁82岁，均应用胰岛素降血糖治疗.2方法记录各例发生低血糖的胰岛素类型,剂量,饮食,运动情况及相关疾病因素，用快速血糖监测仪观察血糖变化，血浆葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶法.3诊断标准检测血糖低，有低血糖临床表现，服糖后症状消失.4临床表现4.1自主神经兴奋症状：表现为面色苍白,出汗,心悸,四肢颤抖及饥饿感，本组35例，占57.3%.4.2神经性低血糖症状：表现为意识障碍7例，反应迟钝5例，精神异常5例，性格改变3例，抽搐2例，偏瘫2例，共24例，占29.4%.其中，16例年龄大于65岁占本组的66.7%.上述患者均经头颅C T 或磁共振检查除外脑血管病变.4.3非特异性症状：表现为乏力,头痛,恶心等不适.本组9例，占13.2%.其中6例年龄大于65岁，占本组的66.7%.5血糖监测情况所有患者发生低血糖时手指血糖检测指标血糖值在1.13.2m m ol /L ，平均手指血糖（2.328�0.592）m m ol /L .6发病原因28例与加大胰岛素剂量有关，19例肌注胰岛素后未进食或进食少，8例发生腹泄,呕吐，9例运动量过大及空腹运动，2例伴肾功能不全，2例发生在饮酒后.7治疗68例患者确诊后，轻者予糖果等食物后症状缓解，重症立即予50%的葡萄糖20�80m l 静推，必要时重复应用，后以10%葡萄糖静点，监测血糖调整葡萄糖的剂量.对其中2例应用葡萄糖意识障碍仍未缓解的患者予地塞米松10m g 静推，再继续应用葡萄糖静点，直至病情稳定.68例患者及时治疗后病情好转，血糖稳定.8讨论近年，随着2型糖尿病的患病率日益增高，胰岛素成为糖尿病强化治疗的常用药物，而低血糖反应为其最常见的反应.本组病例28例低血糖与胰岛素剂量过大有关，主要与强化治疗时期胰岛素剂量过大或感染等应激因素去除后而未及时减少胰岛素剂量有关.过分强调血糖控制，胰岛素剂量过大是造术或在术中经胆囊管行胆管造影以明确肝外胆管关系，对预防医源性胆管损伤发生有重要作用[3].另外，基层医院出现胆管损伤时应正视，早期及时处置是处理胆管损伤的关键，胆管损伤多为高频电凝损伤，在伤口的边缘，有一组织损伤坏死和充血反应带不同于单纯的切割伤，不能一味存有侥幸心理，贻误手术最佳时机，而导致更复杂,更严重的后果.必要时转技术条件更优越的医院接受手术，以避免医患之间更深层次的矛盾.参考文献1G ard e n OJ .Iat r og e n i c i n j u r t o t h eb i l ed u ct [J ].B r JSu r ，2003，78（12）：1412�14132时开网，邸尚华，秦国卫，等.医源性肝外胆管损伤118例分析[J ].实用外科杂志，2005，12（8）：414�4163黄志强.腹腔镜外科时代的胆管损伤问题[J ].肝脏外科杂志，2006，6（2）：65�66作者简介：王霏宇，男，30岁，本科学历，毕业于江苏省南通医学院，住院医师.�-����：����525�������.��（收稿日期：2008-08-21）临床与实践辛伐他汀与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛的临床观察陈铁虎1黄宇清2（1许昌市人民医院，河南许昌4�1000）（2吉安市井冈山大学医学院，江西吉安343000）�摘要�目的观察辛伐他汀与氯吡格雷联合用于不稳定型心绞痛的治疗作用.方法88例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组44例，对照组44例，2组均给予吸氧,硝酸酯类及阿司匹林等一般治疗，治疗组加用辛伐他汀40m g ，每晚1次，氯吡格雷75m g ，早晨1次顿服，连续用药4周；对照组仅用一般疗法.观察用药前后24h 心绞痛的发作次数,疼痛持续时间及硝酸甘油用量，监测T C 及T G 等的变化.结果治疗后2组患者24h 心肌缺血次数,心肌缺血总时间,缺血最长持续时间及硝酸甘油用量及T G ,T C 对比有显著性差异（�<0.05）.结论辛伐他汀与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛临床疗效肯定，无明显不良反应.�关键词�辛伐他汀氯吡格雷不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛主要危险在于冠脉内不稳定的粥样斑块出现继发病理改变，使局部心肌血流量明显下降，导致心肌梗死,心源性猝死.临床研究显示，早期干预治疗可明显降低不稳定型心绞痛患者死亡,心肌梗死或难治性心力衰竭的发生率[1].我院采用辛伐他汀与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛，效果满意，现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2007年5月-2008年5月我院收治的88例不稳定型心绞痛患者，随机分为2组：治疗组44例，年龄36岁72岁，男26例，女18例；对照组44例，男24例，女20例，年龄35岁�74岁.2组患者心绞痛类型及心绞痛发作次数，心血管危险因素如肥胖指数,糖尿病,高血压,高脂血症及吸烟史等均无显著差异（�>0.05）.以上患者均符合2000年中华医学心血管病学分会制定的�不稳定型心绞痛诊断和治疗建议�[2]诊断标准，所有患者均为近2个月恶化或初发劳力型心绞痛，且均有心绞痛发作时心电图S T 段抬高或压低的动态变化.所有患者入选前均未正规调脂，无服氯吡格雷史；并排除急性心肌梗死,充血性心力衰竭,感染性疾病,肝肾功能不全,血小板减少等抗凝和抗血小板聚集治疗禁忌证.1.2治疗方法治疗前常规查凝血功能,血脂,空腹血糖,心电图，治疗后复查心电图,血脂.所有患者入院后均规范进行一般治疗，即卧床休息,心电监护，必要时给予吸氧，应用阿司匹林,硝酸酯类，并根据病情给予基础治疗，如抗高血压,降血糖等.治疗组：在一般治疗的基础上加用辛伐他汀40m g ，每晚1次，氯吡格雷75m g ，早晨1次顿服.对照组：用常规治疗.2组均连续用药4周.1.3观察指标治疗前后行发作时心电图检查及动态心电图（H ol t e r ）检测，观察24h 内心肌缺血次数,持续时间,硝酸甘油用量等.监测肝肾功能,总胆固醇（T C ）,甘油三酯（TG ）等变化.观察药物不良反应，肝肾功能损害和出血倾向.1.4疗效判定标准按2000年中华医学心血管病学分会制定的�不稳定型心绞痛诊断和治疗建议�[2]评定疗效.�显效：劳力型心绞痛改善>2级，静息时心电图恢复到正常或大致成低血糖的主要原因.临床医生应对各种胰岛素的起效高峰,持续时间充分了解，及时调量或更换品种，严密监测血糖，反复多次向患者及陪护人员交待胰岛素的使用方法，避免剂量错误和方法错误.19例患者肌注胰岛素后未进食,进食少，8例发生腹泻与呕吐而未停用胰岛素而诱发低血糖，说明饮食定时定量是糖尿病患者控制血糖的关键，饮食与胰岛素剂量之间不协调是诱发低血糖的重要诱因.9例与运动量过大及空腹运动有关，运动后在胰岛素作用下骨骼肌葡萄糖的贮存量增加30%50%，葡萄糖利用增加可能与葡萄糖转运蛋白-4含量增加有关[1].运动量过大,强度大,饥饿运动等都是运动诱发低血糖的因素.此外，肾功能不全,肾小球滤过率下降,胰岛素清除减慢和乙醇入血液后刺激胰岛�细胞分泌大量胰岛素使血糖降低也是临床诱发低血糖的因素.本研究显示低血糖反应呈多样化，心悸,多汗,饥饿等交感神经兴奋症状是常见症状.在神经性低血糖与非特异性症状低血糖表现中，以老年人偏多，这与老年人生理功能减退，肾上腺素,胰升血糖素,生长激素释放减少有关.老年人病程长，脑细胞功能下降，低血糖时脑细胞功能更趋下降，故中枢神经功能障碍表现明显，常易误诊为脑血管病变.本文通过对68例2型糖尿病应用胰岛素治疗中出现低血糖反应的研究发现，胰岛素剂量过大,饮食不规律,消化道反应,过量运动及肾功能不全,饮酒极易诱发低血糖.提示在临床上应加强糖尿病教育和糖尿病治疗知识的普及，让糖尿病患者熟知低血糖反应，尽早发现及时处理，推广血糖监测，减少低血糖的发生.参考文献1许曼音.糖尿病学[M].上海科学技术出版社.2003，269,4132陈灏珠.内科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社.1996，739作者简介：杨世敏，女，38岁，本科学历，毕业于大连医科大学，主治医师.�-����：����������200������.���（收稿日期：2008-08-22）临床与实践。

糖尿病患者低血糖反应的处理糖尿病患者低血糖反应在临床中较为常见。

低血糖反应和高血糖一样，对人体器官尤其是大脑有严重影响，血糖水平过低，直接影响脑组织等脏器的能量供应，严重可陷入昏迷状态。

因此在糖尿病治疗过程中要尽早发现和防治低血糖反应。

为此，作如下探讨。

低血糖的诱发因素服用过量的降糖药或注射过量的胰岛素。

较平时的运动或体力活动增加。

没有按时进餐或加餐，或进食量减少。

食量明显减少而没有减少降糖药用量。

情绪骤然变化。

糖尿病病情不稳定，尤其是1型糖尿病。

低血糖的症状典型症状：饥饿感，出冷汗、心慌、胸闷、头晕或头痛，软弱无力或双手颤抖。

不典型症状：口唇麻木感，出汗多．夜间多梦，情绪烦躁或焦虑，注意力不集中。

严重症状：言语不清，意识不清或定向障碍、抽搐、昏迷。

低血糖诊断标准糖尿病低血糖反应是低血糖症的一种病因。

根据低血糖的典型表现（Whipple 三联征）即可确立诊断：①有低血糖症状和体征；②发作时血糖浓度低于2.8mmol/L；③给予葡萄糖后症状迅速缓解。

对于非糖尿病的患者来说，低血糖的标准＜2.8mmol/L，而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴。

低血糖的处理在糖尿病治疗过程中，前述许多因素可诱发低血糖反应。

低血糖反应为内科急症，如低血糖持续时间长，可使脑细胞呈不可逆性损害以及至脑死亡，因此应尽可能使血糖迅速恢复正常水平，防治低血糖的反复发作。

可让患者立即食用下列一种可快速升高血糖的食品：饮1杯糖水，含糖约15～20g；饮1杯果汁或可乐；吃6粒糖块（25g左右）或几块巧克力；吃几块饼干（30g左右）；吃1～2汤匙蜂蜜。

服上述某一糖类食品后，病情轻者可获改善。

不能进食，给予50%葡萄糖液50ml静注。

神志不清者，切忌喂食以避免呼吸道窒息。

治疗前后需密切监测血糖水平。

经上述处理后，患者不能进食，或虽进食但不能使血糖维持正常，需予5%～10%葡萄糖液持续静滴，直至血糖稳定在正常水平。

如脑细胞无不可逆性损害，一般在血糖上升并维持正常水平10分钟后，低血糖症状即可改善。

CATALOGUE目录•引言•胰岛素应用及副作用概述•胰岛素应用副作用的防治措施•其他防治措施及建议•结论与展望•参考文献0102背景介绍研究目的和意义•研究胰岛素应用的副作用及防治措施，对于提高糖尿病患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

胰岛素的用途过敏反应注射部位脂肪萎缩或增生生理影响心理影响副作用对患者的生理和心理影响预防遵循医生建议的饮食和运动计划，避免过度节食和运动过度。

定期监测血糖水平，及时调整胰岛素剂量。

避免在低血糖风险时段进行高强度运动或活动。

治疗一旦出现低血糖症状，如出汗、颤抖、头晕、心慌、无力等，应立即口服葡萄糖、糖果或含糖饮料，或进食含糖量高的水果、面包等。

如果症状严重或持续，应立即就医。

针对低血糖反应的防治措施预防控制饮食，避免过度进食高热量、高脂肪和高糖分的食物。

适当增加运动量和强度，提高新陈代谢，减少脂肪堆积。

与医生讨论调整胰岛素剂量，避免过量使用胰岛素。

治疗通过合理饮食和运动锻炼控制体重。

避免过度节食和极端减肥，以免对身体造成伤害。

如果需要，可以寻求专业营养师和健身教练的帮助。

预防治疗轮换注射部位如果发现有局部脂肪萎缩的现象，患者可以使用热敷和按摩的方法来促进局部血液循环，缓解症状。

热敷和按摩更换注射方法针对局部脂肪萎缩的防治措施定期眼科检查糖尿病患者应定期进行眼科检查，以便及时发现并治疗眼部病变。

控制血糖高血糖是导致视力下降的主要原因之一，因此控制血糖是预防视力下降的关键。

患者应定期监测血糖，并根据医生的建议调整胰岛素剂量。

保持眼部卫生患者应注意保持眼部卫生，避免眼部感染。

针对视力下降的防治措施更换注射部位热敷和按摩调整胰岛素类型030201针对注射部位疼痛的防治措施胰岛素是治疗糖尿病的有效药物，但长期使用可能导致体重增加、低血糖等副作用。

研究发现，合理控制饮食和适当运动可降低胰岛素引起的体重增加。

对于低血糖，可以通过调整胰岛素剂量和使用升糖药物来预防。

研究结论与成果进一步探讨胰岛素与其他降糖药物的联合应用，提高治疗效果。

糖尿病患者长期留置胰岛素泵导致低血糖的原因分析及处理1. 背景介绍糖尿病患者往往需要依靠胰岛素治疗来控制血糖水平。

胰岛素泵是一种常用的治疗工具，可以持续输送胰岛素。

然而，使用胰岛素泵长期留置可能会导致低血糖的风险增加。

本文旨在分析长期留置胰岛素泵导致低血糖的原因，并提供处理方法。

2. 长期留置胰岛素泵导致低血糖的原因分析2.1 胰岛素泵设置错误胰岛素泵的设置不正确是导致低血糖的一个重要原因。

设定错误的胰岛素剂量以及输送速度过快都可能引起血糖水平下降过快或过低。

2.2 胰岛素泵系统故障胰岛素泵自身的系统故障也可能是低血糖发生的原因之一。

例如，泵输送胰岛素的速度不稳定、剂量错误等。

2.3 运动或剧烈运动运动会导致患者消耗更多的能量和血糖，而长时间不断输送的胰岛素可能无法及时适应血糖的变化，导致低血糖的发生。

2.4 饮食调整不当糖尿病患者在使用胰岛素泵时，需要进行合理的饮食调整。

如果患者通过胰岛素泵获得了更大的进食自由度，但对饮食调整的理解不到位，可能会导致血糖快速下降。

2.5 睡眠失眠睡眠状态下，胰岛素敏感度降低，而长期留置的泵可能会持续输送胰岛素，导致血糖降低过快。

3. 处理低血糖的方法3.1 及时监测血糖糖尿病患者使用胰岛素泵期间，应定期监测血糖水平，特别是在运动、剧烈活动或其他可能引起血糖下降的情况下，需要更加频繁的监测。

及时发现低血糖的发生，可以采取相应的处理措施。

3.2 调整胰岛素泵设置当发生低血糖时，应及时检查胰岛素泵的设置是否合理。

根据医生的指导，适当调整胰岛素泵设定的胰岛素剂量和输送速度，避免过度输送或剂量不足。

3.3 专业指导与教育糖尿病患者长期使用胰岛素泵需要得到专业医生的指导与教育，包括胰岛素泵的使用方法、胰岛素剂量设定、饮食调整等。

通过专业指导，患者可以更好地掌握胰岛素泵的使用技巧，减少低血糖的发生风险。

3.4 患者自我管理患者需要主动参与自身疾病管理，加强对糖尿病知识的研究，学会识别低血糖的症状，及时采取补救措施，如口服或进食饮料含糖物质。

糖尿病病人低血糖反应的护理及预防糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。

近年来随着生活条件的日益改善、饮食结构的改变，糖尿病已成为世界上继肿瘤、心脑血管疾病之后第三位严重危害人类健康的疾病。

糖尿病病人在使用胰岛素和口服降血糖药物治疗过程中，常常会发生低血糖，因为血中的葡萄糖是脑组织能量的主要来源，因此严重的低血糖直接造成脑组织损伤甚至昏迷，如不及时发现、纠正将会导致患者神经系统损害甚至危及生命。

1 临床资料1.1一般资料自2008年1月—2010年12月我科共发生糖尿病低血糖反应20例，其中男12例、女8例，年龄54—86岁，病程5—25年，合并有高血压15例、感染性疾病12例、冠心病10例、肾脏病变3例。

1.2临床表现 20例患者发生低血糖时，所测血糖均低于2.8mmol/L，其中最低为0.8mmol/L,平均为2.2mmol/L，有低血糖症状，如：面色苍白、大汗淋漓、心慌、发抖、饥饿感等。

1.3判断标准①有低血糖症状；②发作时全血血糖低于2.5mmol/L；③口服或静脉注射葡萄糖后低血糖症状消失。

1.4抢救措施①绝对卧床休息；②轻、中度患者给葡萄糖或果汁、饼干等口服；③重者50%葡萄糖40—60ml静脉注射。

2 护理2.1密切观察病情变化，严格护士交接班，交接时一定要详细了解患者的一般情况，如：饮食、运动、降糖药物的使用情况及心理状态，注意观察患者的神志和活动情况，如有无面色苍白、饥饿感、出冷汗、乏力、头昏、头痛、嗜睡、心悸、恶心等。

对应用长效胰岛素的病人，剂量偏大时，注意指导睡前进餐，可进食少许牛奶、饼干。

夜班护士一定主动及时巡视病房，重视患者的主诉，必须提高准确识别低血糖反应的能力，关注夜间低血糖的发生。

病人发生低血糖的时间多为晚10时～凌晨3时，夜间出现头昏、胸闷、全身大汗，护士应加强夜间巡视，对胰岛素强化治疗的病人应增加临睡前及凌晨3点血糖监测，以了解有无低血糖的发生。

胰岛素最常见的不良反应胰岛素是一种常见的治疗糖尿病的药物，可以帮助降低血糖水平。

然而，所有药物都有可能引起不良反应，胰岛素也不例外。

本文将介绍胰岛素最常见的不良反应。

一、低血糖（hypoglycemia）低血糖是胰岛素使用最常见的不良反应之一。

它发生在血糖水平过低时，通常是由于胰岛素剂量过高或饮食不足引起的。

低血糖的症状包括头晕、出汗、心悸、颤抖、乏力、恶心、头痛和注意力不集中等。

严重的低血糖可能会导致昏迷和死亡，如果出现低血糖症状，应及时采取措施。

首先，应立即补充碳水化合物，如果汁、糖果或葡萄糖片等。

其次，应检查血糖水平，以确保症状得到缓解。

最后，应咨询医生，以确定是否需要调整胰岛素剂量或治疗计划。

为了预防低血糖，患者应注意饮食、运动和胰岛素注射等方面，以保持良好的血糖控制。

二、过敏反应（allergic reactions）胰岛素过敏反应是相对较少见的不良反应，但仍然可能发生。

过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、喉咙紧闭、胸闷和头晕等。

如果有过敏反应症状出现，应立即停止使用胰岛素并寻求医疗帮助。

在接受治疗期间，如果出现任何过敏反应的症状，应立即咨询医生。

医生可能会建议进行皮肤测试，以确定是否对胰岛素过敏。

如果确实存在过敏反应，医生可能会建议使用其他治疗糖尿病的药物。

为了预防过敏反应，患者应定期检查血糖水平，并且在使用胰岛素之前应仔细阅读药品说明书，以确保正确使用和避免不必要的风险。

三、水肿（edema）胰岛素最常见的不良反应之一是水肿（edema）。

水肿通常出现在手脚、脚踝和腿部等部位，尤其是在治疗初期。

水肿的原因是由于胰岛素促进葡萄糖吸收，导致体内液体积聚胰岛素使用还可能引起水肿，尤其是在治疗初期。

水肿通常出现在手脚、脚踝和腿部等部位。

如果水肿持续时间较长或伴随其他症状，应咨询医生。

在接受治疗期间，如果出现任何水肿的症状，应及时咨询医生。

医生可能会建议进行调整胰岛素剂量或治疗计划，以减轻水肿的症状。

低血糖的原因与预防方法低血糖，也称为低血糖症，是指血液中葡萄糖浓度过低的一种状况。

它可能由于多种原因引起，包括饮食不当、胰岛素分泌异常以及某些基础疾病等。

本文将就低血糖的原因进行探讨，并提供一些建议来预防低血糖。

一、原因分析1. 饮食不当饮食不当是导致低血糖的常见原因之一。

长时间摄入高碳水化合物、高胰岛素反应性食物，或者长时间空腹、过度减肥均有可能使血糖水平降低。

2. 胰岛素分泌异常胰岛素是调节血糖平衡的关键激素。

如果胰岛素分泌过多或者出现异常情况，就会导致血糖过快下降，进而引发低血糖。

例如，在注射胰岛素治疗的人群中，剂量用量不恰当或者注射部位选择错误都可能导致低血糖。

3. 基础疾病某些基础疾病也会增加低血糖发生的风险。

举例来说，患有胰岛素瘤、垂体功能减退等内分泌系统相关的疾病，以及肝脏和肾脏功能不全的患者都可能出现低血糖。

二、预防方法1. 合理饮食保持合理的饮食习惯是预防低血糖的重要措施之一。

应每天摄入平衡的营养，避免摄入过多高碳水化合物和高胰岛素反应性食物，同时避免长时间空腹或过度减肥。

2. 控制胰岛素剂量对于注射胰岛素控制血糖的患者来说，正确计算和使用胰岛素剂量至关重要。

建议咨询专业医生或者医生指导下逐步调整剂量，并遵守医嘱进行调节。

3. 定期体检定期体检是及时了解自身健康情况并监测血糖变化的重要手段。

通过进行血液检查和其他相关的体检项目，可以发现是否存在低血糖的风险。

4. 管理基础疾病对于存在基础疾病的患者来说，应积极管理并控制这些疾病。

如保持血压稳定、肝脏和肾脏功能正常等，有助于减少低血糖的发生风险。

5. 增加意识教育提高公众对于低血糖的认知度是预防该问题的关键之一。

通过加强宣传和教育活动，人们能够更好地了解低血糖的原因、预防方法以及危害，并采取相应措施保护自身健康。

三、结语低血糖是一种需要引起重视和关注的健康问题。

通过合理饮食、控制胰岛素剂量、定期体检、管理基础疾病以及加强意识教育，我们可以有效地预防低血糖的发生。

为什么打了胰岛素会出现低血糖养生之道网：为什么打了胰岛素会出现低血糖？血糖高就用胰岛素降糖是很多患者的一般做法，但是在使用后有些患者会发生低血糖，这是为什么呢？下面养生之道网为解答为什么打了胰岛素会出现低血糖这个糖尿病人普遍关心的问题。

一、胰岛素致低血糖的诱因：1、胰岛素使用不当首先是胰岛素使用不当，剂量或混合胰岛素的比例不当。

一般来讲，注射胰岛素剂量越大越容易出现低血糖。

早上空腹血糖偏低，是晚餐前的胰岛素的剂量过大影响到夜间和清晨空腹血糖，所以，应该把晚餐前的胰岛素使用量减少，餐前低血糖最常见的诱因是进食不足或运动量过大；餐后低血糖主要是因进食延迟、餐后呕吐、饮酒或未进主食所致；夜间睡眠时的低血糖常出现在治疗方案调整过程中，或服用β受体阻滞剂、停用激素类药物等情况。

通常初始剂量比实际需要量小，以免低血糖的发生。

以后可根据血糖情况进行调整，一般观察3～4天调整一次剂量，每次调整量一天不超过8个单位。

如果血糖偏低，尿糖阴性，应及时减少用量。

2、胰岛素注射方式不正确其次是注射方式不正确；由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射胰岛素可能会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结，并导致该部位胰岛素的吸收率下降，吸收时间过长，进而血糖控制不稳定。

然而，调查显示，41%的糖尿病患者因在同一部位过于频繁注射，导致皮下脂肪增生硬结。

30.6%的患者在腹部注射时未捏皮，如果使用的是8mm的针头，这可能造成肌肉注射的危险。

还有近14.5%的患者选择在自己疼痛感较轻的部位注射，而不是按照药物起效的时间、特性来正确选择注射部位。

3、注射后不调整饮食、运动再次是注射胰岛素后进食不足、未按时进餐或活动量增加。

注射胰岛素后一定要进餐，并且要有一定的主食量，不进餐，就不注射胰岛素。

在胰岛素相对过多，运动使肌肉摄取和利用葡萄糖增加，血糖降低，可诱发低血糖反应。

因此患者应避免早晨空腹运动。

一般在餐后半小时或1小时开始运动。

较大活动量应在运动前加餐或减少胰岛素用量（包括口服降糖药物）。

糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因分析及护理对策摘要：我国糖尿病患者众多，对于糖尿病患者的治疗进行深入调查发现，众多患者在实际救治过程中经常会发生低血糖反应，对于患者的治疗成效造成了非常不良的影响。

我国医疗领域对此问题也非常的关注，并且加强了研究力度，希望找寻有效的措施对此不良情况进行预防，提升糖尿病患者的救治成效，避免患者的病情进一步恶化。

导致糖尿病患者治疗中低血糖反应的因素众多，其中包括患者的年龄、饮食等众多方面。

本文就是对糖尿病患者治疗中低血糖反应的原因及护理对策进行深入分析，希望对相关人员有所启示。

关键词：糖尿病；患者；低血糖反应；原因；对策引言：新时期，我国经济发展的速度很快，人们的生活水平得到大幅度的提升，因为人们饮食习惯的转变，导致我国糖尿病患者的数量也在逐渐提升。

身体健康是人们关注的重点内容，糖尿病治疗成效也受到社会的密切关注。

对于我国糖尿病患者的临床医疗情况进行深入调查发现，其中存在着很多不良问题，影响了糖尿病患者的治疗成效，其中较为鲜明的就是低血糖反应问题。

所以对于糖尿病患者治疗中低血糖反应成因及防治对策进行深入分析是具有现实意义，下面就对相关内容进行详细阐述。

一、资料与方法（一）临床资料本文以我国某医院接收的48名糖尿病患者为例，这些住院接受治疗的糖尿病患者都符合相关的诊断标准。

糖尿病患者的年龄在32岁到84岁之间，平均年龄为60岁，其中超过60岁的糖尿病患者有38人，患病时间在1到18年。

在医院接受治疗的48名患者中，已经应用胰岛素的有36人，口服降低血糖药物的有12人。

（二）诱发因素存在诱因38例,其中未按时进食者16例,感染6例,腹泻4例,服用降糖药过量4例,大量饮酒5例,剧烈运动3例。

（三）临床表现及发作时间当血糖低于3.9mmoL/L时即发生低血糖,主要表现为交感神经兴奋症状,即心慌、出汗、饥饿、无力、手颤、视力模糊、面色苍白等(32例);表现为中枢神经系统症状,即头昏、头痛、定向力下降、言语不清、神志模糊、口角歪斜及四肢无力者8例,昏睡4例,昏迷2例。