尿液分析的临床应用
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迪瑞FUS—2000全自动尿液分析工作站有形成分检测单元的临床应用
摘要 目的 探讨FUS-2000全自动尿液分析工作站在临床应用中的价值。方法 随机抽取住院、门诊、体检的1000例患者留取的新鲜晨尿标本, 同时用FUS-2000全自动尿液分析工作站有形成分检测单元和显微镜进行尿有形成分对比分析。结果 红细胞的假阳性率为3.2%, 白细胞的假阳性率为1.7%, 透明管型的假阳性率为1.7%, 病理管型的假阳性率为0.7%, 类酵母菌的假阳性率为1.2%, 结晶的漏检率为1.5%, 精子的检测不存在漏检和假阳性, 尿比重<1.005时红、白细胞的漏检率分别为40.6%和39.1%。结论 使用FUS-2000全自动尿液分析工作站进行尿液的有形成分檢测时, 样本无需离心, 检测快速、准确率高、复检率低。
关键词 尿有形成分;FUS-2000全自动尿液分析工作站;显微镜镜检法
随着科技的发展, 新的医疗设备层出不穷, 由长春迪瑞医疗科技股份有限公司生产的FUS-2000全自动尿液分析工作站, 将原来的FUS-200型尿有形成分分析仪与H-800尿干化学分析仪组合在一起, 制造成一台仪器, 仪器的体积缩小了一倍, 占地空间小了, 检测的速度大大提高了。这款全新的仪器代表了尿液检验未来的发展趋势, 即尿干化学与尿有形成分检验一体化。而且厂家在FUS-200基础上更新了系统原有的图库, 不仅提高工作效率, 检验的准确率也得到了提升, 实现了尿常规检验的全自动化。2013年5月本科引进了这台设备,
进行了临床应用实验。现将尿有形成分检测单元的数据报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 随机抽取2013年5~6月在本院住院、门诊、体检的1000例患者留取的新鲜晨尿标本, 患者年龄2~85岁。
1. 2 仪器与试剂 ①迪瑞FUS-2000全自动尿液分析工作站及配套试剂。②日本OLYMPAS光学显微镜。
280 I临床研究 中国医药指南2010年l2月第8卷第36期GuideofChinaMedicine,December2010,Vo1.8,No.36
合成足量的维生素K。杀鼠药可干扰肝脏对维生素K的利用。 相关文献研究发现存在“超华法令”的作用。超华法令是指某些
新型抗凝血毒鼠药如以溴鼠隆为代表的第二代长效抗凝血剂,抗凝血
杀鼠剂保留了华法令的4一羟基香豆素母核,但是以多个不同的苯基环
替代了华法令德末端甲基环,增加了亲脂性,使半衰期及毒性明显增 加(比华法令强100倍以上) 】。超华法令的作用机制在于其抑制了维
生素K环氧化物还原酶(VKORC),使得FⅡ、FVII、FIX、Fx前体
的谷氨酸不能进行羧基化形成有凝血活性的v-羧基谷氨酸功能区,无 法形成凝血瀑布,从而导致凝血的发生【5】。
获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症在临床上并不少见,但容易
被临床医师忽略,对于一些原因不明的活化凝血活酶时间(APTT)和
凝血酶原时间(PT)明显延长的出血患者,注意详细询问病史,有无
杀鼠药中毒,有无中草药及长期抗生素使用病史,如无上述原因,经
维生素K治疗后,明显延长的PT和APTT会很快纠正的患者,也应考虑
获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症,因此类患者存在“超华法令” 作用,所以需要至少3个月的维生素K长期维持治疗。 参考文献
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Kdosing[J].Ann Emerg Med,2000,36(3):262—267. [2]Huic M,Francetic I,Bakran I,et a1.Acquired coagulopathy due to
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・104・ 检验医学与l临床2013年第10卷增刊I Lab Med Clin,2013,Vo1.10 SupplI
和混合感染,与相关文献报道相一致_2]。随着生活水平的提
高,性早熟和健康人性活跃期延长以及性开放程度提高,导致
包括支原体在内的性传播疾病增多。故应加强健康和性行为
知识的教育,增强人们法制和道德观念,提高自我保护意识。
单一解脲支原体的感染率明显高于人型支原体和混合感
染。可能是由于解脲支原体特殊的顶端结构使其能够牢固的
粘附于靶细胞或精子表面,容易引起非特异性尿道炎、宫颈炎
等泌尿生殖道感染和男性不育症 ];另外还可能与人型支原体
对外界抵抗力较弱,在45℃15 rain即可被杀灭,对肥皂、酒精
等敏感有关。 从表2的结果显示,女性支原体感染率远高于男性,可能
与女性生殖器是一个暴露在外的器官,并且尿道比较短的生理 结构有关,造成支原体寄居女性泌尿生殖道的机会高于男性,
当机体免疫力下降,或泌尿生殖道黏膜受损时,易发生感染¨4 ;
女性生殖道的内环境和pH适宜支原体的生存;支原体属条件
致病菌,常为携带者,通常无症状,当身体抵抗力减低时,侵犯
机体,造成感染[ 。 支原体是一种无细胞壁结构的微生物,用如青霉素类等能
干扰细胞壁合成的药物治疗无效,临床上多用干扰蛋白质合成
的抗生素。从表3的结果显示,解脲支原体、人型支原体和混
合感染的药敏谱有一定的差异。解脲支原体对美满霉素、强力
霉素、克拉霉素、交沙霉素、环酯红霉素、阿奇霉素、罗红霉素耐
药性较低,临床在治疗解脲支原体感染时应成为首选。人型支
原体对强力霉素、交沙霉素、甲砜霉素、美满霉素100 敏感,
临床在治疗人型支原体感染时也应首选它们。混合感染的对 交沙霉素、强力霉素、美满霉素耐药性较低,临床也应把它们作
为治疗混合感染时的首选。混合感染的耐药情况相当严重,提
示混合感染增强了对药物的耐受性,扩大了耐药范围,临床上
尿液干化学分析原理及其临床意义
尿液干化学分析是一种常用的临床检验方法,它通过将尿液样本经过干燥处理后,利用化学试剂对尿液中的各种成分进行定量分析,从而得出有关疾病诊断和治疗的重要信息。下面将详细介绍尿液干化学分析的原理及其临床意义。
尿液中的蛋白质可以通过干化学法和化学试剂发生反应,产生显色反应来定量分析。通过检测尿液中的蛋白质含量,可以评估肾小球滤过功能以及肾小管重吸收功能的变化,有助于诊断和监测肾脏疾病。
尿液中的糖是血液中的葡萄糖在肾小球滤过后的水平。利用尿液中糖与具有氧化性的试剂(如铜离子)发生反应,可以检测尿液中的糖含量。尿液中糖的检测对于糖尿病的诊断和疗效监测非常重要。
酮体是由于酮酸代谢增加而在体内产生的产物,尿液中的酮体含量可以用化学试剂与酮体发生反应来检测。在糖尿病酮症酸中毒、高脂血症等疾病时,尿液中的酮体含量往往较高。
胆红素是红细胞破坏产生的代谢产物,尿液中的胆红素含量可以用干化学法进行检测。尿液中大量的胆红素含量通常意味着肝功能异常或溶血等疾病。
尿液的酸碱度可以通过改变尿液中的酸碱度试剂的颜色来进行判定。酸碱度的改变可以反映肾脏排酸功能的变化,对于肾小管酸中毒和尿液成分异常的判断具有重要意义。
尿液干化学分析在临床上有着广泛的应用价值。通过对尿液中各种成分的定量分析,可以提供临床医生评估患者的病情、制定诊断方案和监测疗效的重要依据。尿液分析可以帮助诊断一系列疾病,如糖尿病、肾功能障碍、肝功能异常等,并且可以预测疾病的进展和治疗效果。
此外,尿液干化学分析方法操作简单,结果稳定可靠,且成本较低,因此得以推广和应用于临床实践中。
综上所述,尿液干化学分析原理及其临床意义非常重要。它可以提供有关疾病的重要信息,为临床医生诊断和治疗方案的制定提供依据,并且具有操作简单、成本低、结果可靠等优点。因此,尿液干化学分析在临床实践中得到广泛应用。