药物过敏性休克抢救流程

过敏性休克的应急预案及抢救流程过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能危及患者的生命。

在应急情况下，正确的应对措施至关重要。

以下是过敏性休克的应急预案及抢救流程：一、应急预案1. 学习熟悉过敏性反应的症状及严重程度。

2. 急救箱内备有止血带、胸外心脏挤压器、氧气供应、抗组胺药和肾上腺素等救命药品。

3. 定期检查药品，以确保其保质期不过期。

4. 技术人员应接受过敏性休克急救培训，以确保正确的急救技能。

5. 如发现患者存在食物过敏史、药物过敏史、哮喘或其他过敏性疾病，应该预先安排医生或护士在现场。

6. 维持通畅的呼吸道，加强呼吸道管理。

二、抢救流程1. 确认患者是否处于过敏性休克状态。

2. 立即拨打急救电话。

在等待急救人员到来之前，采取以下紧急措施：（1）立即停止给患者任何可能引起过敏的药物或食物。

（2）如有自动注射装置自动给药，应取消自动给药装置。

（3）如救护车到达时间较长或场地偏远，患者家属或者现场医生可以自行应急处理。

（4）患者气道紧急情况下，应保持呼吸道通畅。

（5）紧急情况下，如果有医师出现（现场救治），应判断患者的生命体征、病情变化，及时做出抢救决策。

3. 护理呼吸道：如果患者呼吸道存在阻塞，立即采取措施保持气道开放。

此外，如需进行气管插管，应由资深医师操作。

4. 给予儿茶酚胺类药物：以肾上腺素为优先选用药物。

首选方式为通过肌肉注射，如果需要可通过静脉注射。

5. 给予抗组胺药：抗组胺药可以缓解血管扩张和血管通透性增加所引起的症状。

6. 给予糖皮质激素：糖皮质激素可以用于控制过敏性反应引起的炎症反应。

7. 监控患者情况：对患者在抢救过程中的情况进行监测，并及时给予必要的抢救措施。

8. 紧急转送到医院：在抢救过程中，确保患者的生命体征稳定，及时将患者转移到医院，接受进一步的治疗。

以上是过敏性休克的应急预案及抢救流程。

如过敏性休克在日常生活中发生，应及时采取紧急措施，并通过拨打急救电话或将患者转移到医院，保证患者的生命安全。

过敏性休克de表现及抢救流程
临床表现
• 突然出现特殊的、不可耐受的全身不适, 面色灰暗, 大汗淋漓, 心悸难忍, 胸闷窒 息有恐惧感, 或腹痛、恶心、大便急等症 状。或表情淡漠, 反应迟纯, 皮肤潮湿, 四肢冷凉, 脉象细速, 呼吸迫促, 尿量减 少, 随后血压下降。
• 本病大都猝然发生；约半数患者在接受 病因抗原（例如青霉素G注射等）5分钟 内发生症状, 仅10%患者症状起于半小 时以后, 极少数患者在连续用药的过程中 出现本症。
• 意识方面的改变 往往先出现恐惧感, 烦躁不安 和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧, 可发生意 识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢 体强直
• 其他症状 比较常见的有刺激性咳嗽, 连续打嚏 、恶心、呕吐、腹痛、腹泻, 最后可出现大小 便失禁。
• 若是因为食过敏食物(鱼,虾子,螃蟹)或者被昆 虫叮咬引起的皮肤过敏有时后会伴随短时间的 失明状态
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物 （异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
谢 谢！ 周慧君
激素应用 地塞米松10-15mg加入5%葡 萄糖液或琥珀酸钠氢化可的松200300mg加入5%葡萄糖中静滴
• 立即吸氧 氧流量为4-6L /分, 保持呼吸道通畅
• 若全身出现皮疹, 可考虑用其他抗组织胺药物 （异丙嗪）类）。链霉素过敏性休克, 除用肾 上腺素抢救外亦用10%葡萄糖液20ml中缓慢 静滴。
• 呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现, 也是最主要的 死因。由于气道水肿、分泌物增加, 加上喉和（或）支 气管痉挛, 患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、 憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。
•
• 循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白 、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅 速下降, 脉搏消失, 乃至测不到血压, 最终导致 心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并 发心肌梗塞。

医院护理人员过敏性休克的应急预案及处理流程
【应急预案】
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

2、立即平卧或中凹位，吸氧，注意保暖。

3、迅速建立静脉通路，遵医嘱补充血容量，使用急救药品，观察药品反应。

（1）立即皮下注射0.1%肾上腺素Im1.小儿酌减。

（2）立即给予地塞米松5~10mg静脉注射。

（3）使用血管活性药，如多巴胺、可拉明。

（4）给予抗组胺药物，如肌内注射异丙嗪25~50mg0
（5）静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1.o
4、监测患者生命体征、意识、尿量、皮肤温度及颜色等的变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

5、保持呼吸道通畅，必要时气管插管，机械通气。

6、6小时内及时、准确地记录抢救过程。

【处理流程】。

急性肺水肿患者的应急预案及程序【应急预案】(一)当患者出现急性肺水肿时，立即通医生。

(二)镇静。

遵医嘱注射吗啡5～10 mg或杜冷丁50～100 mg，使患者安静，扩张外周血管，减少回血量，减轻呼吸困难。

(三)吸氧。

加压高流量给氧6～8L／min，可给25％～70％酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。

(四)减少静脉圆流。

患者取坐位或卧位，两遥下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5min换一侧肢体，平均每肢体扎15 min，以保证肢体循环不受影响。

(五)利尿。

遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。

(六)血管扩张剂。

遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意勿引起低血压。

(七)强心药。

如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。

(八)护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。

(九)患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：I、清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。

2、安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。

3、按《医疗事故处理条件》规定，在抢救后6h内据实、准确地记录抢救过程。

【程序】通知医生→镇静→吸氧→减少静脉回流→利尿→应脉回流→利尿→应用血管扩张剂和强心药→观察生命体征→告知家属→记录抢救过程药物引起过敏性休克的应急预案及抢救流程【过敏反应应急预案】（一）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

（二）正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

（三）该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药，并告知患者及其家属。

（四）凡经药物过敏试验后接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验阴性者，方可再次用药。

（五）抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。