ACCESS2化学发光仪

贝克曼ACCESS 2化学发光仪产筛项目操作规程作业指导书一. 激活项目:对于新开展的项目, 首先要“激活项目”: 主屏幕——F8设置——F2测试——把要激活的项目打勾——退出二. 装载消耗品装载试剂: 主屏幕——F3消耗品——F1装载试剂——扫描试剂条码——打开试剂仓盖后放入试剂盒——F1 完成卸载试剂: 主屏幕——F3消耗品——F2卸载试剂——打开试剂仓盖后取出试剂盒——F1 完成装载反应管: 主屏幕——F3消耗品——F4装载RV管——打开反应管仓盖——放入整包的RV管——关上黑色仓盖, 往下压——打开黑色仓盖, 取出支架——关上仓盖——F1完成更换废物袋：主屏幕——F3消耗品——F6更换废物袋——取出废物袋, 换上新的袋子——F1完成更换发光底物: 主屏幕——F3消耗品——F5更换发光底物——扫描底物的条码信息——换上新的试剂盒——F1完成三. 定标定标液信息输入: 主屏幕——F5定标——F5定标液设置——F1添加定标液——逐条扫描定标液条码——F1完成定标步骤：主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F3测试请求——F6请求定标——选取所需定标液——F1完成——F1装载架子——放入架子——等待样本架扫描确认后, 点击“运行”查看定标结果: 主屏幕——F5定标——选取要查看的项目——F2查看结果四. 样本编程单个样本编程：主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F3测试请求——输入相应的标本号——选取要做的项目——F1装载样本架——放入架子——等待样本架扫描确认后, 点击“运行”批量样本编程: 主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F3测试请求——输入相应的标本号——选取要做的项目——光标移到下一个位置——F8更多选项——F1启动批量生成自动生成样本ID号: 主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F3测试请求——输入相应的标本号——选取要做的项目——光标移到下一个位置——F8更多选项——F2启动自动ID生成五、结果查询主屏幕——F2结果查询六、清除标本机上架子清除: 主屏幕——F1样本管理——选取需要取出的架子——F6处理——扫描完成后——取出架子——F1清除（F2不清除, 仅移到机外）机外架子清除: 主屏幕——F1样本管理——选取需要取出的架子——F7清除七. 日清洗: 主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F4保养请求——选取“日清洁”——F1完成——按要求放入清洗液后, 按F1装载样本架——放入架子——等待样本架扫描确认后, 点击“运行”特殊清洗: 主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F4保养请求——选取“特殊清洁”——F1完成——按要求放入清洗液后, F1装载样本架——放入架子——等待样本架确认后, 点击“运行”系统检测：主屏幕——F1样本管理——输入架子号——F4保养请求——选取“系统检测”——F1完成——按要求放入检测液后, F1装载样本架——放入架子——等待样本架确认后, 点击“运行”。

ACCESS2化学发光分析仪特点★敏感度高，超过酶免，荧光免疫，放免等★精密度，准确度超过放免，酶免，荧光免疫等★试剂稳定，无放射性污染或生物毒性★测定耗时短，能快速提供结果报告★测定项目齐全★已经发展成为全自动的测定系统采用第三代AMPPD作发光底物，优点在于：★最高的检测灵敏度★适用于检测各种分子量的物质★稳定的发光底物★检测结果稳定，重复性好★检测线性范围宽★不需要特殊的发光底物-抗原/抗体连接物★方便，容易使用★可应用多种分析模式(夹心，竟争，抗体检测等)磁性微粒子技术的优点：★快速分离结合相与游离相★提高与Ag或Ab包被亲和力★扩大反应表面积，增加灵敏度★提高接触表面积/反应容量比例，实现微量分析★不需要抗体分离步骤，杜绝干扰与交叉反应★允许共价耦合反应，因此可以检测大/小分子的各种物质★能应用各种分析与反应模式，扩大应用范围如：夹心法，竟争法，抗体检测法等ACCESS2系统总体特点★高特异性单克隆抗体技术经典免疫学原理先进的磁性分离技术★高灵敏度采用最灵敏、最稳定的ALP-Dioxetane放大系统采用最持久最稳定的发光剂AMPPD(Dioxetane)采用磁性微粒子技术(d<7µ) 扩大包被面积★高准确度超灵敏光电倍增管接收发光信号发光稳定后，记录10次/s，取均值为结果超声波清洗系统，严格防止交叉污染(<1ppm)系统自动QC管理 (Levy-Jennings)★高稳定性高质量原厂配套试剂,无需预处理稳定，持久：标准曲线有效期长达28天以上机上自备试剂冷藏系统，确保试剂3度保存多层覆膜试剂盒设计，确保试剂稳定连续，任选式的自动化检测流程★检测速度100测试/小时，第一个结果仅需15分钟★利用条码连续加入标本，一次上机60个（方便操作，保证急诊）★利用条码连续加入试剂，一次上机24个（方便操作，保证急诊）★不停机加入各种耗品，耗品预警功能（减少耗品浪费）★24小时待机，确保急诊检测★计算机控制，形象化软件，Host Query功能ACCESS先进的试剂系统★同时放置24种试剂(同类仪器中最多) 。

附件一标准曲线稳定期28天（7天－lowvolume）28天（7天－lowvolume）28天（8天－lowvolume）28天56天28天56天●检测项目★甲状腺、激素、肿瘤标志物、肝炎、心肌标志物、贫血、骨标志、糖尿病、和免疫球蛋白等70多个项目，种类齐全，且每年有新项目上市。

★甲状腺、激素、肿瘤标志物、肝炎、心肌标志物、贫血、骨标志、糖尿病、和免疫球蛋白等70多个项目，种类齐全，且每年有新项目上市。

★甲状腺、激素、肿瘤标志物、肝炎、心肌标志物、贫血、骨标志、糖尿病、和免疫球蛋白等70多个项目，种类齐全，且每年有新项目上市。

30项左右，项目数太少，不利于以后的项目开展。

★TORCH、肝炎、肿瘤、性激素、甲状腺、代谢类、EB病毒、贫血、自身免疫疾病、心肌标记物、脓毒血症、骨与矿物质、等80余项。

项目有限，乙肝两对半定量等常用项目不全。

可扩展性可以与c501组成cobas 6000血清工作站，并可有多种组合方式。

可以与c301组成cobas 4000血清工作站，并可有多种组合方式。

可以与c8000全自动生化仪组成ARCHITECTci8200。

单机系统单机系统，与DxC800连接需要额外的硬件支持整体评价：一、从技术的先进性二、罗氏E601能满足三、罗氏E411除了速四、雅培i2000主要缺五、贝克曼DxI800，六、索灵LIAISON速度七、进口全自动化学*雅培是传染病（肝炎ACS系列第三代产品56天。

贝克曼DXI800与ACCESS2化学发光仪间测定结果的可比分析发表时间：2013-04-12T15:10:09.733Z 来源：《医药前沿》2013年第5期供稿作者：徐淼玲陆灶其梁大立[导读] 探讨同一实验室的贝克曼DXI800和ACCeSS2 两台化学发光仪测定结果的可比性。

徐淼玲陆灶其梁大立(通讯作者) （暨南大学附属医院/广东省清远市人民医院检验科 511500）【摘要】目的探讨同一实验室的贝克曼DXI800和ACCeSS2 两台化学发光仪测定结果的可比性。

方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2 文件，以DXI800为目标检测系统（比较方法），ACCeSS2为实验检测系统（实验方法），同时检测不同浓度血清FT3、FT4及TSH，并对检测结果进行比对分析。

结果检测系统的结果相关性良好（r2﹥0.95），FT3、FT4结果偏差在允许偏差范围内，可以接受，而TSH结果为部分接受。

结论两个检测系统TSH测定结果临床可接受性能评价存在部分不可比性。

当同一实验室存在两个或两个以上检测系统检测同一项目时，应定期进行方法比对和偏倚评估，以确保结果的一致性。

【关键词】化学发光仪方法比对一致性【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0036-02 本科室先后配备有DXI800和ACCeSS2两台全自动电化学发光仪，为保证两台仪器检测结果的一致性，笔者参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件的要求，对本科室两台不同型号的贝克曼化学发光分析仪进行甲状腺功能三项（FT3、FT4、TSH）结果比对分析，现报道如下。

1 材料与方法1.1标本本院住院及门诊患者新鲜血清，根据所测各项目参考范围尽量选取具有高、中、低值的标本40份。

同时使用美国伯乐公司质控物（高浓度、低浓度）。

1.2仪器与试剂贝克曼公司的DXI800和ACCESS2两台全自动电化学发光分析仪及贝克曼公司原装配套试剂与标准品。

Access 2化学发光仪操作程序1、运行前准备1.1检查：机盖无杂物，市电供应正常，UPS供电正常；1.2擦拭：打开仪器前盖，用75%乙醇擦拭主探针（包括针下端的黄色塑料圈）、排废针（2、4、6号）；如果底物针（7号）有结晶也要擦拭，无结晶不擦7号针。

（操作时注意：如果针上有结晶，擦拭前先用纸片挡住针下端，避免擦针时结晶落入仪器内部。

）1.3机外耗材准备：仪器左边的瓶内的缓冲液是否快用完，清空废液瓶。

1.4机内耗材准备：点击主菜单消耗品F3→观察显示的四类消耗品，RV供应、RV废物、发光底物和各测定项目试剂。

各类消耗品的添加方法如下：①加RV管：取一盒新RV管，用手双面压紧以保证脱盒后RV管不掉落→点击屏幕安装RV F4→打开仪器上黑色的RV管机盖→放入脱盒而不掉落的RV管→压下黑色的RV机盖→打开机盖，拿走RV管上面的网格→检查所有RV管位置是正常竖立状态（有倾斜者扶正）→关好机盖→点击完成。

②更换RV废物袋：取出机内RV废物袋，倒空后重新放好在仪器上，点击更换RV废物袋F6→再点击提示屏“完成”。

③更换发光底物：（注意：底物使用之前要室温平衡18小时，最少10小时，残存的底物不得倒入新瓶内！）点击更换发光底物F5→扫描底物条码→换底物瓶到仪器左边放置位，拧紧传感器瓶盖→点击完成F1 (残余底物可放入冰箱集中保存)。

注意：更换底物后，系统会弹出冲洗提示窗口，一定要点击“是”，待仪器完成冲洗各程序，以保证检测结果不受底物更换的影响。

④加试剂：安装试剂盒F1→扫描新试剂的条形码→打开试剂仓盖→把试剂正确放入试剂仓→检查放置无误→点击完成F1。

1.5 观察温度：点击主菜单，保养回顾→观察孵育带，冲洗转盘，发光底物，冰箱，仪器盒各区温度正常无报警→后退。

1.6冲洗管路：诊断F7→冲洗液体管路→把屏幕布上发光底物的循环次数改为1，再把三个选项都打√，点击开始冲洗，运行结束后点击完成。

2、定标（定标时间在有效期内，测试数据稳定情况下不做！）2.1如果没有项目（有项目时不需此步操作）：设置→测试项目→找到测试项目（可用定标卡前三位来找项目）→打“√”→后退2.2定标液换批号（定标液批号与原来相同不需此步操作）：主菜单→定标（F5）→定标液设置(F5) →添加定标液（F1）→扫描定标卡上的条形码→检查扫描的标准液条形码无遗漏→确定（F1）2.3用已有定标液定标：①主菜单→样本管理(F1) →输入样本架号→回车→测试请求（F3）→请求定标（F6）→选择定标液名称（可用↑↓键）→确定②选取要放入的定标架→放入样品杯→按顺序每杯加入（s0—s5）定标液（每个350ml左右）→检查确认无气泡→安装样品价（F1）→把加好定标液的架放入仪器→完成③确认上述操作无误后，观察主菜单为蓝色的“就绪”状态→点击“运行”3.样品测试3.1样本输入：注意根据发光底物及试剂的数量输入测度样本数3.1.1单个样本输入主菜单→样本管理（F1）→输入样本架号码→回车→测试请求（F3）→点击位置号→输入样本ID号→回车→选择要做的项目→后退3.1.2批量样本输入（主菜单→样本管理（F1）→输入样本架号码→回车→测试请求（F3）→点击位置号→输入样本ID 号→回车→选择要做的项目）→更多选项（F8）→启动批量请求(F1) →更多选项→启动自动样本ID →连续用键盘↓键输入批量样本→更多选项(F8) →关闭批量请求(F1) →更多选项→关闭自动样本ID （F2）→后退3.3装载样品和运行测定选取已编辑的样本架→样本杯加入足量标本→检查顺序位置无误标本无气泡→安装样本架（F1）→把样本架放入仪器→确认→观察主菜单为蓝色的“就绪”状态→运行3.4运行中文电脑报告系统打开中文电脑→登录瑞美报告系统→输入送检单信息→观察检测结果→审核与打印报告3.5仪器运行中的监测：注意系统缓冲液是否用完，废液瓶是否需倒空，各试剂及耗材是否需添加，RV废物袋是否需清空，仪器是否出现报警等。

Access 2化学发光仪使用要点及常见问题处理
陈华根;黄学斌;邓贵福
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2013(020)005
【摘要】Access2是美国贝克曼库尔特公司2001年连续研发推出的新一代全自动微粒子化学发光分析系统。

测定原理是利用碱性磷酸酶标记抗原或抗体，在反应体系中和待测抗原或抗体反应后，利用磁场分离反应物，继而催化底物——AMPPD释放光子，用光量子测定仪检测光量子数，从而判定待测物含量。

【总页数】2页(P555-556)
【作者】陈华根;黄学斌;邓贵福
【作者单位】四川省成都市新都区人民医院 610500;四川省成都市新都区人民医院 610500;四川科远医疗仪器有限公司
【正文语种】中文
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Access化学发光仪操作经验免疫发光技术敏感度高，精密度高，试剂稳定，特别是发光技术已发展成全自动的测定系统，能够方便、快速地提供准确的结果报告。

然而，Access系统也存在一些不足之处。

现将我们在工作中遇到的问题进行分析及解决的经验报告如下免疫发光技术敏感度高，精密度高，试剂稳定，特别是发光技术已发展成全自动的测定系统，能够方便、快速地提供准确的结果报告。

然而，Access系统也存在一些不足之处。

现将我们在工作中遇到的问题进行分析及解决的经验报告如下。

Access发光仪可以采用仪器稀释和手工稀释两种方法测定高浓度标本。

但是，对于一些浓度特别高的项目很难准确判断稀释倍数，如βHCG定标曲线的最高浓度为1 000 ｍＩU/ｍｌ，仪器仅提供200倍稀释，而正常孕妇孕期在6～8周时βHCG为2～20万ｍＩU/ｍｌ，部分孕妇βHCG浓度大于20万ｍＩU/ｍｌ，绒癌及葡萄胎的βHCG可高达60～100万ｍＩU/ｍｌ。

若采用上述两种方法盲目稀释，必须进行多次稀释测定才能测出高浓度标本的最终结果，因此，要付出较大的成本和时间代价。

解决这一问题的方法首先是请医生填写临床诊断，如孕周或葡萄胎等，为稀释提供大概的浓度目标。

更可靠的方法是用妊娠试纸条预测血清βHCG的大概浓度，当试纸条测定线的颜色浅于质控线时，一般血清中的βHCG浓度小于1 000 ｍＩU/ｍｌ，可不必稀释或手工10倍稀释。

若测定线浓度颜色深于质控线时，可用仪器200倍稀释。

若是葡萄胎或绒癌，由于βHCG浓度太高，出现钩状效应（ｈｏｏｋｅｆｆｅｃｔ），此时妊娠试纸条的测定线反而比质控线更浅（未发现测定线不显颜色的“钩状效应”）。

这种高浓度标本可直接进行1 000倍稀释。

即先手工10倍稀释，再仪器200倍稀释。

Access化学发光仪的试剂每瓶标示50人份，实际试剂量可测定54～58人份。

但是，试剂用完50人份时必须丢弃，因为试剂瓶上有18位密码。

发光试剂较贵，丢了可惜。

维生素B12检测步骤用ACCESS® 免疫分析系统对人血清或血浆中维生素B12的定量检测内容表原理 2 标本采集 3 试剂和必须品 3 定标 6 质控 6 步骤 6 检测结果 6 开始检测7 检测注意事项7 参考文献9Beckman Instruments, Inc. • Chaska, MN 55318原理检测原理Access 维生素B12检测采用竞争结合的酶免疫分析原理，样品与碱性氰化钾和dithiothreitol 单独加入反应管进行处理使得与B12结合的蛋白降解并使维生素B12所有的形式转化为氰化维生素形式。

经中和后加入标记有内因子的碱性磷酸酶酶结合物、包被了羊抗大鼠IgG 的磁性颗粒和大鼠单抗，样品中的维生素B12与内因子标记的酶结合物抗体竞争结合磁性颗粒上的结合位点。

在磁性分离区域进行分离和冲洗以去除未和固相结合的游离成分。

化学发光底物，Lumi-Phos* 530加入到反应管中，与反应体系中的内因子标记的碱性磷酸酶进行反应，发出的光量子被光电倍增管检测，光量子的强度与标本中的维生素B12含量成反比，对照仪器中储存的多点定标曲线即可得知样品中叶酸的含量。

概述维生素B12是指钴胺素群中的任何一种，他们是由一个四吡咯环围绕以钴原子为中心的结构组成，不同之处在于和钴原子连接的其它结构。

血清中主要的形式是甲基钴胺素，主要的分子形式是5’-脱氧腺苷钴胺素（1）。

氰钴胺（分子量1355）是最稳定的，通常用于测定血清钴胺素浓度的参考组分。

钴胺素可从动物制品，如肉类、鸡蛋、牛奶和其它乳制品中得到，摄入过程中，钴胺素与一种在胃液内被称为内因子的蛋白质相结合，随后在回肠内被吸收。

内因子是吸收过程中所必须的。

一旦进入循环，钴胺素被吸收储存在肝脏，将视需要而通过B12结合蛋白（钴胺素转运蛋白）被释放入血浆中（1）。

维生素B12是一种参与正常细胞生长和DNA合成过程中重要代谢功能，起到至关作用的辅酶： 1) 合成蛋氨酸，以及 2) 将甲基丙二酸单酰辅酶A转化为琥珀酰辅酶A。

Access 2全自动微粒子化学发光仪小故障三例
李丽
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2009(022)011
【摘要】@@ BECKMAN COULTER Access 2全自动微粒子化学发光免疫分析仪是新一代高自动化诊断分析仪器,具有24小时待机的优点,本室主要用于做甲状腺激素测定和性激素六项.虽然每天正常保养,但仪器运行过程中不可避免地会出现故障,这里报道三例小故障和我们分析后的解决方法,以指导仪器使用,确保日常检测工作的顺利开展和设备的长期有效运行.
【总页数】1页(P42)
【作者】李丽
【作者单位】解放军252医院,检验科,河北保定,071000
【正文语种】中文
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