儿科主治医师相关专业知识-13

2021 年儿科主治医师各科目核心考点核心考点1：小儿因代谢旺盛，需氧量高，但因解剖特点使呼吸量受到一定的限制，只能增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。

年龄越小，呼吸频率越快，但小儿因呼吸中枢发育不完善，容易出现呼吸节律不齐，尤以早产儿、新生儿最为显著。

核心考点2：婴幼儿呼吸肌发育不全，呼吸时胸廓活动范围小而膈肌活动明显，呈腹式呼吸；随年龄增长,呼吸肌逐渐发育成熟，小儿开始行走时，膈肌和腹腔脏器逐渐下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，于是出现胸腹式呼吸。

核心考点3：潮气量系指安静呼吸时每次吸入或呼出的气量。

年龄越小，潮气量越小。

核心考点4：小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。

核心考点5：人体由糖类、脂肪和蛋白质三大营养素供给能量，它们在体内的实际产能量为：糖类16.8kJ/g（4kcal/g）；脂肪37.8kJ/g（9kcal/g）。

蛋白质16.8kJ/g（4kcal/g）。

核心考点6：血液系统新生儿血红蛋白中胎儿血红蛋白占70%，成人血红蛋白占30%，足月新生儿白细胞总数为15×109/L～20×109/L，分类计数以中性白细胞为主，4～7 天后以淋巴细胞为主。

血小板为150×109/L～250×109/L。

核心考点7：阿氏评分：新生儿生后1 分钟及5 分钟的阿氏评分（Apgar scour）概括地反映了新生儿出生时的情况，对诊断窒息和评价复苏效果及预后很重要。

按1 分钟评分标准分为轻、重两度，4～7 分为轻度，0～3 分为重度。

核心考点8：对Rh 不合溶血症，应选用Rh 系统与母亲相同、ABO 系统与新生儿相同的血液；ABO 不合溶血症则用AB 型血浆和O 型红细胞混合血，或用抗A、抗B 效价不高的O 型血，所用血液应与母亲血清无凝集反应。

换血量为150～180ml/kg（约为婴儿全血量的2 倍）。

一般选用脐静脉或其他较大静脉进行换血，最好选用动、静脉同步换血。

儿科医师知识点作为一名具备专业知识和技能的儿科医师，需要掌握丰富的儿科医学知识。

在儿科领域中，医生们需要熟知儿童生长发育的规律、常见的疾病及其处理方法，并能与孩子及其家长建立有效的沟通与信任。

本文将介绍儿科医师需要掌握的主要知识点。

1. 婴幼儿生长发育儿科医师需要准确了解儿童的生长发育情况。

这包括了儿童生理、心理和社会发展的各个阶段，例如婴儿的头部控制能力、坐起、翻身、爬行、走路等。

医生还需了解儿童智力、语言和情感发展等方面的特征。

通过了解这些发展规律，医生可以评估儿童是否正常发育，及时发现并处理潜在的问题。

2. 儿童一般疾病与常见疾病作为儿童医生，掌握常见的儿童疾病是必不可少的。

这包括了感冒、呼吸道感染、胃肠道疾病、皮肤病、过敏、传染病等。

医生需要对疾病的病因、病程和临床表现有着全面的了解，并能做出正确的诊断和治疗方案。

3. 儿童特殊疾病在儿科医学中，还存在一些特殊疾病需要医生特别关注。

例如先天性心脏病、儿童白血病、糖尿病、肾病等。

医生需要对这些疾病的病理生理、影响因素、临床特点和治疗方法有所了解，以便对患儿进行更精准的诊断和治疗。

4. 预防接种作为儿科医师，了解儿童疫苗接种知识非常重要。

医生需要熟知各类疫苗的接种时间、接种途径和接种剂量，同时要了解接种后可能发生的不良反应及其处理方法。

医生还需了解疫苗接种对个体和群体免疫层面的重要性，积极参与推动疫苗接种工作。

5. 儿童营养与喂养儿童的营养健康是成长发育的基础，儿科医师需要关注儿童的饮食情况和喂养方式。

医生要了解儿童的营养需求，指导家长合理选择婴幼儿配方奶粉或母乳喂养，并推荐适合的固体食物。

医生还需对常见的饮食问题、喂养技巧以及可能出现的饮食障碍有所了解。

6. 心理健康与家庭教育儿童的心理健康和家庭教育是儿科医师需要关注的重点。

医生需要了解儿童心理问题和发展中的困难，及时辨识和干预，协助儿童健康成长。

此外，儿科医师还会面临家长在儿童教育方面的问题，医生需要提供相关的家庭教育指导和支持。

[模拟] 儿科主治医师相关专业知识12以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案第1题：男婴，6个月，发热2d，伴咳嗽，今见小儿呼吸困难，两肺有少量哮鸣音。

胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。

病原体主要是A.流感病毒B.流感杆菌C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.肺炎支原体参考答案：D第2题：小儿肾病型蛋白尿(大量蛋白尿)的标准是A.＞0.02g/(kg·d)B.＞0.03g/(kg·d)C.＞0.04g/(kg·d)D.＞0.05g/(kg·d)E.＞0.06g/(kg·d)参考答案：D第3题：维生素D缺乏性手足搐搦症在小婴儿中最常见的症状是A.无热惊厥B.面部搐搦C.喉痉挛D.颅骨软化E.多汗易惊参考答案：A维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦，并有程度不等的活动期佝偻病的表现。

第4题：判断是否为肥胖症的最理想指标是A.年龄标准体重法B.身高标准体重法C.皮褶厚度法D.总体脂澜定法E.体重指数法参考答案：E体重指数(BMI)是评价肥胖的另一种指标。

BMI是指体重(kg)/身长的平方(m2)，小儿BMI随年龄性别而有差异，评价时可查阅图表，如BMI值在P85～P95为超重，超过几。

为肥胖。

须与可引起继发性肥胖的疾病鉴别。

第5题：Down综合征最常见的核型是A.45，XOB.46，XX(XY)，-14，＋t(14q21q)C.45，XX(XY)，-14，-21，＋t(14q21q)D.47，XX(XY)，＋21E.45，XO/46，XX参考答案：D标准型，占患儿总数95%左右，是由于亲代(多数为母亲)的生殖细胞在减数分裂时21号染色体不分离所致，使患儿体细胞多一条额外的21号染色体，其核型为47， XY，＋21。

第6题：小儿败血症应选用杀菌剂，败血症治疗疗程为A.至体温正常，周围血象中白细胞正常B.体温正常，局部感染控制后再继续用药 7～10天C.体温正常，血培养阴性2次D.体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天E.体温正常后7～10天，肝、脾不大参考答案：B抗菌治疗疗程需持续到症状改变，退热后2～3周，或血培养转阴后1～2周或连续2～3次血培养阴性后方可停药。

执业医师儿科疾病学知识点儿科疾病学是指研究儿科常见疾病的发病原因、临床表现、诊断方法以及治疗方案的学科。

作为一名执业医师，掌握儿科疾病学的知识点对于正确诊断和治疗儿科患者至关重要。

本文将介绍几个重要的儿科疾病学知识点。

1. 上呼吸道感染（URTI）上呼吸道感染是儿科常见病之一，主要包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。

这些疾病通常由病毒感染引起，临床表现为鼻塞、咳嗽、喉咙痛等。

针对病毒感染，治疗主要以对症治疗为主，如保持室内空气湿润、使用盐水漱口液等。

2. 肺炎肺炎是指肺部组织由细菌、病毒或真菌感染引起的疾病。

儿童容易感染肺炎，临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促等。

对于细菌性肺炎，抗生素是主要的治疗方法；对于病毒性肺炎，对症治疗和支持性治疗是关键。

3. 腹泻腹泻是儿科常见病之一，多由病毒、细菌、寄生虫感染引起。

临床表现为大便次数增多、稀溏、伴有腹痛、呕吐等症状。

对于腹泻，重要的治疗方法包括补充水分和电解质、适当饮食调理等。

4. 哮喘哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高反应性和可逆性支气管阻塞为特征。

儿童哮喘的主要症状包括喘息、气促、咳嗽等。

治疗哮喘的方法包括避免诱因、药物治疗和控制性治疗。

5. 白血病白血病是一种恶性肿瘤，起源于造血系统，主要累及骨髓和血液。

儿童白血病常见类型包括急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。

治疗方法主要包括化疗、放疗、骨髓移植等。

6. 先天性心脏病先天性心脏病是指婴幼儿患有的心脏结构异常。

临床表现根据病变不同而各异，可能出现发绀、心悸、呼吸困难等。

治疗方法包括观察、药物治疗和手术矫正等。

7. 食物过敏食物过敏是指机体对某些食物中的一种或多种成分异常反应的一组疾病。

儿童食物过敏常见食物包括牛奶、鸡蛋、大豆、花生等。

治疗方法主要是避免接触过敏原和药物治疗症状。

8. 脑瘫脑瘫是一组以非渐进性运动和姿势缺陷为主要特征的疾病，主要由早期脑损伤引起。

儿童脑瘫的临床表现多种多样，治疗方法包括物理康复、语言治疗等。

职业医师儿科知识点总结一、儿科医学基础知识1. 儿科生长发育儿科医师需要了解儿童生理和心理发育的特点，包括婴儿期、幼儿期、学龄期和青春期的各个阶段，掌握儿童生长发育的规律和特点，以及相关的评估方法和标准。

2. 儿童疾病与预防儿科医师需要熟悉常见的儿童疾病，如发热、呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病、传染病等，了解其病因、临床表现、诊断和治疗方法，以及预防措施。

3. 儿科医学诊断技术儿科医师需要掌握一些常用的儿科诊断技术，如体格检查、实验室检查、影像学检查、功能检查等，以准确诊断和评估儿童疾病。

4. 儿科医学治疗技术儿科医师需要了解常见的儿科治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，以及常见的儿科紧急处理技术，如心肺复苏、骨折固定、创口处理等。

二、儿科专科疾病知识1. 儿科内科疾病儿科医师需要了解常见的儿科内科疾病，如呼吸道感染、胃肠道疾病、泌尿系统疾病、内分泌疾病等，包括其临床表现、诊断和治疗方法。

2. 儿科外科疾病儿科医师需要了解常见的儿科外科疾病，如先天畸形、创伤、烧伤、手术并发症等，包括其临床表现、诊断和治疗方法，以及相关的手术技术和处理技巧。

3. 儿科专科疾病儿科医师需要了解一些特殊的儿科专科疾病，如儿童神经病学疾病、儿童心脏病、儿童肾病、儿童血液病等，包括其病因、临床表现、诊断和治疗方法。

三、儿科健康管理知识1. 儿童营养与生长发育儿科医师需要了解儿童营养需求和生长发育规律，包括婴儿喂养、儿童膳食、营养不良、肥胖等问题，以及相关的营养咨询和管理方法。

2. 儿童健康保健儿科医师需要了解儿童的一般保健知识，包括常见的疾病预防和控制、免疫接种、健康检查、预防意外伤害等内容，以及相关的健康教育和指导方法。

3. 儿童心理健康儿科医师需要了解儿童心理健康问题，包括常见的心理障碍、行为问题、学习困难、发育迟缓等，以及相关的评估和干预方法。

四、儿科应急救护知识1. 儿科急诊处理儿科医师需要掌握儿科急诊处理技术，包括常见的儿科急诊病情评估、监护、急救、处理和转运技术，如心脏骤停、呼吸衰竭、溺水、烧伤、中毒等。

儿科主治医师知识点有哪些？儿科主治医师知识点有哪些？今年儿科主治医师考哪些知识？有很多考生都在咨询这些问题，为了帮助考生取得好成绩，小编整理了儿科主治医师的知识点，希望报考2017年儿科主治医师考试的考生能够顺利通过考试。

1.儿科主治知识点：胎儿期：受精卵形成至出生共40周。

新生儿期：胎儿娩出至28天。

婴儿期：出生至1岁。

幼儿期：1岁至满3岁。

学龄前期：3岁至6～7岁。

学龄期：6～7岁至青春期。

青春期：10～20岁。

2.生长发育规律：连续有阶段性（两个高峰：婴儿期+青春期），各系统器官不平衡（神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平），存在个体差异，一定规律（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）。

3.出生时：3kg，50cm，4000g.4.早产儿：皮肤绛红、水肿、毳毛多，头更大占全身1/3，头发细乱，耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚，乳腺无结节或4mm平均7mm，睾丸降至阴囊，大阴唇遮盖小阴唇，指（趾）甲达超指（趾）端，足纹遍及整个足底。

5.1/3肺液由口鼻排出，2/3由肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。

6. 儿科主治知识点：呼吸频率足月儿1h内达60～80次/分，1h后降至40～50次/分，以后安静时40次/分。

7.足月儿：心率90～160次/分，血压70/50mmHg.早产儿：心率120～140次/分，血压较低。

8.足月儿需钠量1～2mmol/（kg·d）。

9.中性温度：出生体重1.0kg：10天内35℃，10天后34℃，3周后33℃，5周后32℃。

1.5kg：10天内34℃，10天后33℃，4周后32℃。

2.0kg：2天内34℃，2天后33℃，3周后32℃。

>2.5kg：2天内33℃，2天后32℃。

10. 儿科主治知识点：新生儿需保暖。

筛查：先天性甲减、苯丙酮尿症。

11.宫内窒息：早期胎动增加（频率），晚期胎动减少、羊水粪染。

执业医儿科知识点总结一、儿科常见疾病1. 上呼吸道感染：包括流感、鼻炎、咽炎等。

2. 肺炎：肺炎是儿童常见的疾病，轻者可能表现为咳嗽、发热、胸闷等症状，重者可能出现呼吸困难、氧饱和度下降等。

3. 腹泻：常见于婴幼儿，主要表现为大便次数增多，便臭味恶，便质水样，常伴有发热、腹痛、腹胀等。

4. 呼吸道异物：幼儿时期常常会因为误吸食物、小玩具等异物而导致窒息，医生需要及时处理。

5. 手足口病：多发于幼儿，主要表现为口腔、手部、足部出现水疱，伴有发热、食欲不振等症状。

6. 过敏性疾病：包括过敏性鼻炎、哮喘等，常见于儿童，需要及时诊断和治疗。

7. 儿童心脏病：如先天性心脏病、风湿性心脏病等都是儿科医生需要关注的重点。

8. 小儿癫痫病：儿科医生需要对癫痫病进行诊断和治疗。

9. 儿童肿瘤：白血病、淋巴瘤等儿童肿瘤需要及时就诊和治疗。

10. 其他疾病：包括儿童哮喘、贫血、糖尿病等都是儿科医生需要了解和诊治的疾病。

二、儿科治疗常用药物1. 抗生素：如头孢、阿莫西林等抗生素常用于治疗儿童上呼吸道感染、肺炎等疾病。

2. 消炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等消炎药可用于治疗发热、疼痛等症状。

3. 抗过敏药：如扑尔敏、氯雷他定等抗过敏药可用于治疗过敏性鼻炎、风湿性关节炎等疾病。

4. 抗癫痫药：如苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药可用于治疗小儿癫痫病。

5. 营养补充剂：如补铁剂、维生素等常用于治疗贫血、维生素缺乏等疾病。

6. 其他药物：如支气管扩张剂、抗肿瘤药等也是儿科医生需要掌握的常用药物。

三、儿科常用检查手段1. 血常规：检测儿童的血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标，对某些疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

2. 尿常规：检测儿童的尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等指标，对泌尿系统疾病的诊断有重要意义。

3. 血生化指标：检测儿童的肝功能、肾功能等生化指标，对某些疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。

4. 血气分析：对于呼吸系统疾病的诊断有重要意义。

[单选题]1.下列关于遗传对儿童生长发育影响的叙述（江南博哥）哪项是错误的A.遗传决定了儿童生长发育的潜力B.儿童最终的身高与遗传有密切关系C.遗传对生长发育的作用显著大于环境因素D.遗传影响儿童性成熟的迟早E.人的肤色、身体的比例受种族、遗传的影响参考答案：C参考解析：由于环境因素决定了遗传潜力是否能充分发挥，因此它对生长发育的作用也很重要。

掌握“环境因素对儿童健康的影响”知识点。

[单选题]2.继发性高血压不见于下列哪种情况A.嗜铬细胞瘤B.慢性肾小球肾炎C.艾迪生病D.库欣综合征E.多发性大动脉炎参考答案：C参考解析：艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。

由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。

掌握“高血压”知识点。

[单选题]3.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A.体温升高、体重减轻B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.前囟隆起、骨缝分离E.拒乳、嗜睡、肌张力低参考答案：E参考解析：胆红素脑病又称核黄疸。

常发生在生后2～7天。

早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。

晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。

治疗不及时可死亡，幸存者遗留严重神经系统后遗症。

掌握“新生儿黄疸”知识点。

[单选题]5.新生儿缺氧缺血性脑病患儿，当缺氧为完全性时，脑损伤最常见的部位是A.大脑皮质B.脑室C.脑室周围白质D.小脑E.丘脑、脑干参考答案：E参考解析：当缺氧为急性完全性时，脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干，而大脑皮层不受影响。

这与脑组织内在特性的不同，而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。

掌握“新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点。

[单选题]6.下列哪项不是急性出血性坏死性肠炎的表现A.腹痛，呕吐，便血B.不同程度腹胀C.有毒血症状D.可伴有黄疸和腹膜炎E.粪便为脓血样，主要含黏液和脓参考答案：E参考解析：新生儿坏死性小肠结肠炎临床表现：1)腹胀，常为首发症状，先有胃排空延迟、胃潴留；而后出现全腹胀，进行性加重并出现肠型。

儿科知识点总结医生儿科是研究儿童生长发育、疾病预防、诊断和治疗的医学专科。

儿科医生需要具备对儿童生理、心理和疾病特点的深入了解，以便有效地治疗儿童疾病和保障其健康成长。

以下是一些儿科的基本知识点总结。

1. 儿童生长发育特点儿童生长发育是儿科医生的重要研究对象。

儿童的生长和发育是一个复杂的过程，受到遗传、营养、环境、心理等多种因素的影响。

在不同的生长发育阶段，儿童身体各系统的功能也会有所改变。

婴幼儿期是身体生长迅速、脑部发育迅速的阶段，这个时期的营养摄入、护理和心理需求都有其独特的特点。

学龄前期和青春期是儿童生长发育的另外两个重要阶段，这两个阶段儿童需要特别关注心理和性征的变化。

2. 儿童常见疾病患有不同疾病的儿童需要得到及时的诊断和治疗，以防止疾病对其生长发育的影响。

儿科医生需要熟悉儿童常见疾病的症状、诊断、治疗和预防措施。

常见的儿童疾病包括呼吸道感染、消化系统疾病、传染病、过敏性疾病、神经系统疾病、营养不良和生长发育迟缓等。

针对不同疾病的特点，儿科医生需要有不同的治疗方案和预防措施。

3. 儿童营养儿童的营养摄入对其生长发育有着至关重要的作用。

儿科医生需要关注儿童的饮食习惯、营养状况和营养不良的预防。

不同年龄段的儿童对营养素的需求是不同的，儿科医生需要给出符合儿童生长发育特点的科学膳食建议。

另外，婴幼儿的喂养方式、奶粉的选择和添加辅食的时间也是儿科医生需要指导家长的重要工作。

4. 儿童行为心理儿童的行为心理特点对其生长发育有着重要的影响。

儿科医生需要了解儿童不同年龄段的行为心理特点，包括情绪、认知、社会交往等方面。

对于在成长过程中出现的行为问题，如焦虑症、抑郁症、多动症等，儿科医生需要进行及时的诊断和干预。

5. 婴幼儿护理婴幼儿是儿科医生的重点关注对象。

儿科医生需要指导家长进行新生儿护理，包括喂养、洗澡、睡眠等方面。

此外，对于常见的围产期损伤、窒息、突发性疾病等急救措施也是儿科医生需要掌握的技能。

儿科主治医师各科目考试重点汇总知识点 1：小儿年龄分期及各期特点1.胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。

临床上将整个妊娠过程分为 3 个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满 12 周；②妊娠中期：自 13 周至未满 28 周；③妊娠晚期：自满 28 周至婴儿出生。

2.新生儿期自出生后脐带结扎起到刚满 28 天为止的 4 周称为新生儿期。

出生不满 7 天的阶段称新生儿早期。

新生儿期是婴儿生后适应外界环境的阶段，此时小儿开始独立生活，内外环境发生了剧烈变化，由于其生理调节和适应能力还不够成熟，因此发病率高，死亡率也高（约占婴儿死亡率的 1/2～2/3)。

3.婴儿期又称为乳儿期，出生后至满 1 周岁之前，包括新生儿期在内。

（1）小儿生长发育最迅速的时期。

（2）易发生消化不良和营养缺乏。

易患各种感染性疾病，应按时预防接种。

4.幼儿期 1 周岁以后到满3 周岁之前称为幼儿期（1）中枢神经系统发育加快。

（2）活动能力增强，注意防止意外。

（3）喂养指导，传染病预防。

5.学龄前期 3 周岁以后（第4 年）到6～7 岁入小学前为学龄前期。

性格形成的关键时期。

6.学龄期从6～7 岁入学起到12～14 岁进入青春期为止称为学龄期。

除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。

7.青春期女孩从11～12 岁到17～18 岁；男孩从13～14 岁到18～20 岁。

（1）生长发育速度明显加快、性别差异显著，是第二个体格生长发育高峰。

（2）第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟。

（3）加强青春期保健，进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育。

习题：1.小儿生长发育最迅速的时期是A.学龄前期B.胎儿期C.婴儿期D.幼儿期E.学龄期【正确答案】C【答案解析】婴儿期：又称为乳儿期，是小儿生长发育最迅速的时期。

2.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A.学龄前期B.胎儿期C.学龄期 D.青春期E.婴幼儿期【正确答案】E【答案解析】婴儿 6 个月后，体内来自母体的免疫抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚不成熟，易患感染性疾病，应计划接种，完成基础免疫程序。