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一、引言斜视是一种常见的眼科疾病，严重影响患者的视觉功能和外观。
斜视手术是治疗斜视的有效方法，术后护理对于患者的恢复至关重要。
本文将针对斜视术后常见的护理问题及相应的护理措施进行探讨。
二、斜视术后常见的护理问题1. 眼部疼痛斜视手术后，患者可能会出现眼部疼痛，主要原因是手术创伤和麻醉药物的副作用。
2. 眼部感染术后眼部感染是斜视患者较为常见的并发症，感染原因包括手术操作、眼部卫生不良等。
3. 视力模糊斜视手术后，患者可能会出现视力模糊，这是由于手术创伤、术后反应等因素引起的。
4. 眼部不适感术后患者可能会出现眼部异物感、干涩、疲劳等症状。
5. 术后并发症斜视手术后可能出现的并发症包括：出血、眼睑水肿、眼肌麻痹等。
三、斜视术后护理措施1. 眼部疼痛护理（1）术后给予患者适量镇痛药物，减轻疼痛。
（2）指导患者正确使用冷敷或热敷，减轻眼部疼痛。
（3）保持眼部清洁，避免揉搓眼睛。
2. 眼部感染护理（1）术后给予抗生素眼药水，预防感染。
（2）定期检查眼部，发现感染迹象及时处理。
（3）指导患者保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛。
3. 视力模糊护理（1）术后给予患者适当的光线保护，避免强光刺激。
（2）指导患者定期复查视力，观察视力恢复情况。
（3）指导患者进行眼部肌肉锻炼，促进视力恢复。
4. 眼部不适感护理（1）术后给予患者适量的人工泪液，缓解眼部干涩。
（2）指导患者注意眼部休息，避免长时间用眼。
（3）保持室内空气流通，避免眼部疲劳。
5. 术后并发症护理（1）出血：术后给予患者适量止血药物，观察出血情况。
（2）眼睑水肿：术后给予患者冷敷，减轻眼睑水肿。
（3）眼肌麻痹：术后给予患者适量抗炎药物，促进神经恢复。
四、斜视术后护理注意事项1. 术后24小时内，患者应保持头部抬高，避免头部过低导致出血。
2. 术后3-5天内，患者应避免剧烈运动，防止手术部位出血。
3. 术后1周内，患者应避免揉搓眼睛，防止手术部位感染。
4. 术后定期复查，观察手术效果和并发症情况。
麻痹性斜视病情说明指导书一、麻痹性斜视概述麻痹性斜视（paralytic strabismus）是由于神经核、神经干或肌肉本身器质性病变引起的一类斜视，可以是单根或多根眼外肌的部分或完全性麻痹。
患者多发病急骤，发病时立刻感觉复视。
多数是由于中毒或代谢障碍引起的，一般预后较好。
英文名称：paralytic strabismus。
其它名称：无。
相关中医疾病：风牵偏视、目偏视、坠睛、坠睛眼。
ICD疾病编码：暂无编码。
疾病分类：暂无资料。
是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性：与遗传无关。
发病部位：头部,眼。
常见症状：眼位偏斜、复视、眼球运动功能异常、眼性斜颈、投射失误。
主要病因：麻痹性斜视的病因有很多，可分为先天性因素和后天性因素。
检查项目：体格检查、CT。
重要提醒：先天性斜视一般需要尽早进行手术治疗。
临床分类：麻痹性斜视可分为先天性及后天性两类：1、先天性麻痹性斜视先天性者在出生时或出生早期发生，主要为先天性发育异常，出生时的创伤或幼儿期疾病所致。
2、后天性麻痹性斜视后天性麻痹性斜视者可在各种年龄发生，多为急性发病，多继发于外伤、炎症、肿瘤等其他疾病和损伤。
二、麻痹性斜视的发病特点三、麻痹性斜视的病因病因总述：麻痹性斜视病因一般因年龄而异，有先天性及后天性两类。
先天性麻痹性斜视主要发生于出生时或出生早期；后天性麻痹性斜视则可在各个年龄发生。
两者起因有所区别，前者多为先天性发育异常，出生时的创伤或幼儿期疾病；后者多继发于外伤、炎症、肿瘤等其他疾病和损伤。
基本病因：1、先天性麻痹性斜视先天性麻痹性斜视在出生时或出生早期即可发生，主要为先天性发育异常，或因出生时的创伤或幼儿期疾病所致。
可累及单眼的一条眼外肌（上斜肌部分麻痹最为多见）或多条眼外肌（双上转肌或双下转肌），又可累及双眼同名肌（双上直肌或双上斜肌）。
2、后天性麻痹性斜视后天性者多为急性发病。
斜视手术并发症手术并发症有时难以避免，但术者应随时保持替惕，了解可能发生的并发症及其防比和处理办法。
术前的准确诊断，正确的治疗方案，精湛的手术技巧和熟练处理并发症的措施都可以减少井发症发生的次数和减轻其严重程度。
下面将斜视手术可能引起的意外和并发症以及预防、处理措施简述于后：一、麻醉导致的意外(一)局部麻醉要详细了解患者以往有无对某种药物，特别是麻醉药物过敏史，必要时应作敏感试验以防意外。
有时患者对手术有恐俱心理，过度紧张，当注射麻药或牵动眼组织时，可出现虚脱状态(出汗、面色苍白、呼吸困难等)，与过敏反应、眼心反射相似，应立即停止手术操作，如为过度紧张所致则当停止手术后，症状即可缓解。
但对年龄过大、有心血管疾病者，则有可能导致脑血管意外而死亡。
因此。
对年迈老人及心血管系统不正常的斜视者。
不应轻易考虑手术。
所有局部麻醉病人均应作好解释工作，解除顾虑，使情绪稳定。
(二)全身麻醉全麻意外的防止：除麻醉师的监护外，手术者也应时刻注意与麻醉师配合。
千术操作要轻巧，避免不必要地牵拉眼外肌，注意保持呼吸道通畅，在选用全身麻醉前，应仔细问病史与接触史，如有接触农药有机磷或其衍生物如强缩瞳剂“碘磷灵”等情况，则应在停止用药3~6周后(或接触停止3~6周后)，待血中蓄积的这种物质代谢排除后，再进行全身麻醉，以防呼吸肌麻痹，发生意外。
全身麻醉导致手术失误：全身麻醉下患者的眼居于休息眼位，可以变为正位或轻度外斜，有时表现为外上斜。
术者稍不留意时，可将内直肌或外直肌误认为上直肌或下直肌。
为防止发生错误，有必要作标志缝线。
术前必须反复验证病人的手术眼和手术肌，并核对手术方法和手术量以防止失误。
一旦术毕如果发现手术眼和手术肌错误，应立即进行手术纠正，直至眼位恢复。
二、眼球壁损伤眼球壁损伤(巩膜穿孔、巩膜破裂)。
较多见的是巩膜被缝针穿通，多发生在肌肉后徙术和截除术缝针穿过肌附着处和巩膜时，常常由于进针角度过于垂直或因用力过大所致。
斜视矫正手术护理常规【术前护理】1.评估和观察要点（1）病情评估：评估患者发病的时间、年龄、有何诱因、斜视的变化和发展情况，有无治疗及家族史，评估患者的视力及屈光度、评估患者眼球偏斜的方向、评估患者的眼球运动，评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者有无视觉障碍，评估患者年龄、精神状况及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2.护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，肝肾项，APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,心电图，胸部X光片。
2）专科检查：同视机检查、斜视度检查、立体视检查、Hess 屏检查、验光。
3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等，局麻患者术日晨可进少量易消化食物，不可过饱，以免术中发生呕吐。
3）术眼准备：术前三日点消炎滴眼液，术前一日备皮，术晨以20%的肥皂水充分擦洗备皮范围，用0.9%的生理盐水洗眼遮盖眼垫，遵医嘱注射术前针。
个人卫生：术前一日沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。
4）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚口服镇静剂。
5）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
6）床单位准备：全麻患者需备全麻床、血压表、听诊召岳寺:O7）心理护理：讲解斜视手术的简要方法，以减轻患者的恐惧紧张心理。
取得患者术中、术后的配合。
术后佩戴角膜绷带镜对斜视患者术后眼表刺激程度及并发症的影响摘要：目的探究术后佩戴角膜绷带镜对斜视患者术后眼表刺激程度及并发症的影响。
方法选取2019年6月-2020年7月于本院行斜视手术患者70例（70眼），按随机数字表法分为两组，各35例（35眼）。
观察组行单眼两条水平直肌手术并于术后立刻佩戴角膜绷带镜，对照组仅采用手术治疗。
对比两组总有效率、术后1d与7d眼表刺激评分及并发症发生率。
结果观察组总有效率为94.29%，高于对照组74.29%，差异有统计学意义(P＜0.05)；术后1d，观察组眼表刺激评分为（1.42±0.52）分，低于对照组的（2.53±0.40）分，差异有统计学意义(P ＜0.05)，观察组术后7d眼表刺激评分为（1.01±0.49）分，与对照组的（1.11±0.37）分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论斜视患者于单眼两条水平直肌手术术后佩戴角膜绷带镜可减轻眼表刺激症状，降低术后并发症发生率，促进眼表恢复，值得推广应用。
关键词：斜视；角膜绷带镜；术后眼表刺激症状；角膜干凹斑；结膜肉芽肿中图分类号：R779.6文献标志码：C斜视属眼外肌疾病，指两眼无法同时注视目标，对患者外观及心理均造成严重影响，同时危害双眼视功能[1-2]。
现阶段，对于斜视的治疗除了佩戴眼镜矫正外，还可以通过手术纠正斜视。
但部分患者因术后产生的眼表刺激症状影响其舒适度，严重者产生角膜干凹斑、结膜肉芽肿等并发症[3-4]。
角膜绷带镜是角膜接触镜的一种，由特殊软质材料制成，直接附着于角膜表面的泪液层，有助于保护术后角膜创口、泪膜、裸露神经等，从而达到治疗眼部疾病的目的[5]。
基于此，本研究对斜视患者术后给予佩戴角膜绷带镜，探究对眼表刺激程度及术后并发症的影响。
现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取取2019年6月-2020年7月于本院行斜视手术患者70例（70眼），本研究经本院医学伦理委员会批准。
（一）患者紧张，不可以合作一般斜视手术多在局麻下进行。
有的患者因为害怕手术，心情异样紧张，在注射麻药或牵拉肌肉时，出现虚脱状态（出汗、面无人色、呼吸困难等），当出现上述状况时，有时很难划分是过敏反响仍是眼心反射所致。
此时应停止手术，如能恢复证明可能为精神紧张所致。
对局麻手术的患者术前应做好解说工作，排除患者顾忌，使情绪稳固。
（二）麻醉不测全麻手术最大的风险是麻醉不测，所以术前应严格掌握手术适应证。
别的，药物过敏也是不容忽略的问题，术前应详细咨询患者有无药物过敏史。
全麻不测的防备，除麻醉师的监护外，手术者也应时辰注意与麻醉师配合，手术操作要轻盈，防止不用要的牵拉眼外肌，注意保持呼吸道畅达。
总之斜视手术是一种择期手术，手术应选在患者身体状况优秀的状况下进行，术前的各项浑身及专科检查必定要完美。
（三）出血术中分别肌间膜时如伤及肌肉简单出血，肌肉断腱时两断端易出血，分别肌肉太靠后伤及涡状静脉易出血，折叠肌肉时不充足的炙烤或在肌肉缝合时未能坚固结扎血管也易出血。
假如发生出血应先止血再连续手术，因为过多出血可以致严重瘢痕的形成并发生限制性斜视。
钩肌肉时必定要钩全，如一部分肌纤维未钩入，分别肌间膜时必定出血许多，如分别肌间膜时太凑近肌肉简单损害肌膜及肌肉惹起出血，肌肉断腱前确认套环缝线已将肌肉缝全，并已拉紧，断腱后实时把肌止端处出血点止血。
分别肌肉不要太靠后，如不慎切断涡状静脉，可用局部加压止血，禁忌炙烤。
别的术前应咨询患者有无血液病史，查察凝血功能能否正常，女性病人应避开月经期。
（四）感染斜视手术后发生感染极少见，发生率小于 1/1500，有感染的患者出现结膜充血和痛苦，伴脓性分泌物，一旦发生感染应马上治疗，因外眼感染能够以致眼眶炎症及全眼球炎，应行结膜囊培育及药敏试验，可先用广谱抗生素局部及浑身应用并亲密察看。
必需时需手术翻开结膜切口，如缝线处有脓点应拆掉缝线，如感染部位较深，应上引流条。
斜视手术惹起眼内感染比较稀有，主要因为术中眼球壁的穿通，细菌侵入造成，结果严重。
眼科专科护士考试试题及答案眼科专科护士考试试题及答案1、感染性眼内炎常见临床表现不包括()A、视力下降B、眼球苦痛C、无充血D、红光反射消逝答案C2、术前预备中，病历与晶体核对的项目包括A、姓名B、病历号C、眼别和晶体类型及度数D、以上都对答案D3、部分性调整性内斜视的特点之一是()A、屈光矫正后仍残余内斜视B、发病较晚，在3岁以后C、内斜常呈交替性D、用调整视标易消逝内斜视E、多为轻度远视答案A4、美国老年协会对延长护理的定义不包括以下哪项内容()A、入院方案B、出院方案C、转诊D、回归家庭或社区后的持续随访答案A5、以下关于干眼临床检查挨次描述正确的是? () A、病史询问-症状询问- 裂隙灯检查-泪膜裂开时间-荧光素染色-泪液分泌试验-睑板腺形态和功能检查 -其他所需的关心检查B、病史询问-症状询问-裂隙灯检查-泪膜裂开时间-泪液分泌试验-荧光素染色-睑板腺形态和功能检查-其他所需的关心检查C、病史询问-症状询问泪液-分泌试验-裂隙灯检查-泪膜裂开时间-荧光素染色-睑板腺形态和功能检查-其他所需的关心检查D、病史询问-症状询问-裂隙灯检查-泪液分泌试验-荧光素染色-泪膜裂开时间-睑板腺形态和功能检查-其他所需的关心检查答案B51、2003年国际日间手术协会推举日间手术定义为：在1个工作日中完成的手术，除外在医师诊所或医院开展的门诊手术()A、患者入院、手术和出院B、患者入院及出院C、患者入院及手术D、患者手术及出院答案A52、造影前预备不包括以下哪项()A、详细询问患者既往史及过敏史B、空腹C、预备皮试D、预备急救药品和器材答案B53、属于类试验性争论的设计是()A、断面争论B、纵向争论C、分析性争论D、非随机对比争论答案D54、小梁切除手术中结膜下放置丝裂霉素的常用浓度为()1?2mg/ml3?5mg/mlC、0.6?0.8mg/mlD、0.2?0.5mg/ml 答案D55、以下哪个不是医院伦理委员会的职能()A、职称评审B、建议询问C、制定规范D、教育培训答案A56、当患者视力下降、眼痛就诊，可以临时不做下面哪项检查()A、视力检查B、眼压测量C、裂隙灯检查D、人工晶状体测量答案D57、角膜塑形镜正确的护理流程是? () A、镜片摘下后立刻清洗，保存于护理液中，每日更换护理液，每周消毒镜盒B、镜片摘下后立刻保存于护理液中，配戴时清洗，每日更换护理液，每周消毒镜盒C、镜片摘下后立刻清洗，保存与护理液中，每周更护理液，每周消毒镜盒D、镜片摘下后立刻保存于护理液中，配戴时清洗，每周更换护理液，每月消毒镜盒答案A58、以直观感知为主的教学方法是()A、演示法B、试验法C、练习法D、争辩法答案A59、患者学习效果评价不包括()A、学习需要评价B、教学方法评价C、方案目标评价D、自我概念评价E、教育质量评价答案D60、眼部手术的眼周皮肤消毒方法，以睑裂为中心()A、从内到外B、从外到内C、从上到下D、从下到上答案A61、有关视野的描述，正确的是()A、正常单眼视野以外下方最小，上方最大B、白色视标查得的视野最大，绿色者最小.C、眼睛向前方固视时所见的空间范围D、生理盲点为视盘在视野中的投影答案C62、某I CU 护士回顾了过去1年气管插管患者意外拔管的因素，方案写成论文，该论文属于()A、科研论文B、案例报告C、案例分析D、综述论文答案A63、验光结果是-3.00D.S/-1.00*75这种结果是哪种散光类型()A、顺规散光B、逆规散光C、斜向散光D、都错误答案B64、小梁切除手术中结膜下放置丝裂霉素的常用浓度为()1%-2%3%-5%C、0.6%-0.8%D,0.2%-0.5%答案D65、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房()A、任凭进行清洁和消毒B、不用使用专用的物品进行清洁和消毒C、应当使用专用的物品进行清洁和消毒D、没必要使用专用的物品进行清洁和消毒E、只用进行清洁即可答案C66、下列哪些手术为滤过性手术()A、小梁切除术B、周边虹膜切除术C、睫状体光凝术D、前房穿刺术答案A67、评阅科研论文时，以下描述错误的是()A、争论的对象和方法是否科学B、选题是否合理和有新意C、是否运用了新理论D、结果和争辩部分是否牢靠答案C68、可以纳入对老师讲课评价的指标是()A、同行对老师的评价B、同学回答问题的正确率C、同学团结协作的力气D、老师的表达力气答案D69、AI筛查各项指标参数应遵循的要求中正确的是()A、视野范围使用单视野时水平方向大于30;垂直方向大于30;使用双视野时每个视野水平方向不小于45垂直方向不小于45B、解析度视野范围内最小解析度不小于50Ip/mm 患者屈光不正补偿的调焦范围不小于15DC、固视点眼底相机的内置固视点至少可以调整至3个位置，分别对应以视盘为视野中心、以黄斑中心为视野中心、以视盘和黄斑连线的中点为视野中心的位置，可拍摄的最小瞳孔半径不大于3.3mmD、图像存储不支持无损压缩的TIFF格式或无损压缩的PNG格式，支持压缩J PG 格式答案C70、A超主要用于生物测量不包括()A、主要为角膜患者测量角膜厚度B、近视眼患者，尤其是病理性近视C、其他与眼轴变化相关的疾病D、屈光手术的检查答案A71、人工晶体常规植入的解剖位置()A、睫状沟B、虹膜后C^晶体后囊前D、悬韧带前答案C72、治疗视网膜中央静脉堵塞的原则()A、把握眼压B、把握血糖C、降低血黏度D、降低眼压E、以上全是答案E73、斜视矫正手术后并发症不包括()A、肌肉迷失B、眶蜂窝织炎C、感染性眼内炎D、眼前部缺血答案A74、下列描述正确的是()A、自我表露与人际关系建立成反比B、个人把握是指一个人在与人际交往对他人的把握C、移情是用他人的眼睛看待世界D、在确认中，为了能够让人有自我价值感，应当学会妥协答案C75、说出角膜地形图的临床应用都有哪些? () A、圆锥角膜的早期诊断B、角膜屈光手术的术前检查和术后疗效评价C、角膜散光的诊断D、以上都对答案D76、术中玻璃体涂片回报G+球菌，阅历性眼内注药为()A、万古霉素B、庆大霉素C、头抱他定D、地塞米松答案A77、白内障手术中应用粘弹剂的目的()A、填充前房B、润滑切C、使角膜保持潮湿D、使角膜保持潮湿，阻隔空气答案A78、球后注射无光感的缘由是()A、小动脉痉挛致视神经缺血B、针尖触及视神经C、针尖损伤视神经D、都对答案D79、非屈光调整性内斜视的特点()A、多见于轻度远视眼B、看远与看近斜视角相等C、当远视矫正后，看调整视标不消逝内斜视D、内斜视常呈单侧性E、看近斜视角大于看远，AC/A 值高于正常答案E80、青光眼个案管理的目标不包括()A、提高青光眼的随访率B、使患者确定听从医嘱C、降低青光眼患者视野损害进展率D、提高靶眼压达标率答案B81、关于RCA 近端缘由的描述正确的是()A、是导致大事发生的比较明显的缘由B、是潜在大事内部的原C、又称根本缘由D、需要通过确定的规律分析才能确定答案A82、先天性上睑下垂是()A、多为先天性发育特殊所致，与遗传有关，多为动眼神经核或提上睑肌发育不良B、多为先天性发育特殊所致，与遗传有关，也可因神经系统及其他全身性病变导致C、多为先天性发育特殊所致，与遗传有关，由动眼神经或动眼神经分支麻痹所致D、多为先天性发育特殊所致，与遗传有关，睑裂相对变小，而上眼睑活动正常E、多为先天性发育特殊所致，与遗传有关，引起上睑下垂的病因包括重度皮肤松弛、眼睑痉挛、眼睑失用症、眼球内陷等答案A83、非缺血型视网膜中央静脉堵塞F.FA 特点描述正确的是()A、视乳头正常或轻度渗漏B、臂视网膜循环时间与视网膜循环时间缩短C、视网膜静脉重度扩张、渗漏，管壁着染，局部出血呈遮挡荧光D、一般有明显缺血无灌注区及新生血管生长答案A84、智能诊疗的作用不包含()A、可以缓解医疗人力资源紧急状况基层和偏远地区的患者可通过远程人工智能医疗获得发达地区医疗机构和医务人员的服务，提高医疗人力资源的使用效率B、借助人工智能对病人就医大数据分析，可以优化医院的医疗服务结构和流程C、重构医疗服务模式，变"治疗"为"预防",将被动就诊改为随时随地的健康服务D、可以完全替代医师进行就诊及治疗答案D85、不属于虚拟现实(VR) 模拟训练的优点()A、无需耗时、繁复的动物模型预备过程B、有生物平安顾虑C、依据训练要求，打乱手术步骤前后次序供应强化的训练场景D、能使得同学快速发觉认知、技能上的不足，尽快改进和提高答案B86、干眼依据泪液主要成分或功能特殊分类，除外()A、水液缺乏型干眼B、黏蛋白缺乏型干眼C、脂质特殊型干眼D、干燥综合征答案D87、首次提出人工智能的时间()1956年1958年1940年1965年答案A88、以下护理人员做伦理决策模式中要考虑的步骤，不正确的是()A、依据所做的伦理决策实行行动B、确定是否为伦理问题C、不做决策效果的评价D、考虑各项基本伦理原则和伦理规范答案C89、依据遮盖程度分类中度上险下垂是()A、上险遮瞳孔1/3约1-2mmB、上睑缘遮瞳孔2/3约1-2mmC、上睑遮瞳孔1/3约1-3mmD、上睑绿遮瞳孔1/2约2-4mm答案D90、《综合防控儿童青少年近视实施方案》突出了()在近视防控当中的主体作用A、社会B、个人C、家庭D、学校答案D91、角膜塑形镜的最严峻并发症是()A、角膜上皮损伤B、镜片偏位C、视力不佳D、感染性角膜炎答案D92、智能化工具又称为()A、信息化的生产工具B、网络的生产工具C、数据的生产工具D、计算机答案A93、以形成技能为目标和任务的适宜的教学方法是()A、讲授法B、试验法C、情境模拟法D、以问题为基础的学习法答案C94、泪膜中起到防止泪液蒸发作用的是()A、脂质层B、水样层C、粘蛋白层D、细胞因子答案A95、评判所提出的问题是否有争论价值及争论内容对临床有无指导意义，是为了评价科研论文的()A、选题B、科研方法C、测评工具D、结果与争辩答案A96、患儿内斜视，眼球外转明显受限，企图内转时睑裂变窄，最可能的诊断时( )A、外展神经麻痹B、Duanes 眼球后退综合征一型C、共同性内斜视D、固定性内斜视E、内斜视合并上睑下垂答案B97、美国老年协会对延长护理的定义不包括以下哪项内容()A、入院方案B、出院方案C、转诊D、回归家庭或社区后的持续随答案A98、光动力治疗后避开光敏反应描述不正确的是()A、可正常睡觉B、需戴太阳镜C、需戴遮阳帽D、不用穿长袖、长裤答案D99、同事工作时应用的人际交往距离()A、小于50cmB、0.5- 1mC1.5-2mD、1.3-4mE、4m以上答案B100、不属于A.在眼底筛查中的应用?()A、图像分类B、图像分割C、疾病的猜想D、治疗眼底疾病答案D101、科学管理理论对护理管理的启示不包括()A、标准化争论护理技术操作步骤B、功能制将护士按工作内容分工C、关注护士职业生涯规划D、培训、规范护士技术操作答案C102、文献检索发生在争论工作的哪个阶段()A、论文撰写B、选题C、争论设计【)、资料收集E、选题到论文形成的全过程答案E103、角膜内皮移植是去除病的哪一层?()A、上皮层和前弹力层B、前弹力层和基质层C、基质层D、后弹力层和内皮层答案D104、房水从()产生答案A6、下列是南丁格尔的代表作的是()A、《护理札记》B、《关怀：女性主义的伦理学和道德教育》 C、《妇女与罪恶》D、《学会关怀一教育的另一种模式》答案A7、玻璃体化学成分含量最多的是()A、粘弹剂B、胶原C、水D、透亮质酸钠答案C8、视网膜中央动脉堵塞时瞳孔表现为()A、散大B、有的大，有的小C、正常大小D、缩小E、以上全对答案A9、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施不正确的是? ()A、首选单隔离B、两人或者三人间C、可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间D、不行以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间答案B10、小梁切除术中固定眼球常用哪种缝线做直肌牵引()A、6-0丝线B、10-0缝线C、8-0 缝线D、4-0 黑线答案D11、甲状腺相关性眼病患者哪条眼外肌最易受累? () A、下直肌A、睫状体B、前方C、小梁网D、Schlemm管答案A105、玻璃体是一种()A、无色透亮的液体B、无色清亮的固体C、有色透亮的凝胶体D、无色透亮的凝胶体答案D106、描述维速达尔的光动力疗法特点错误的是()A、强效的光敏剂B、对新生血管组织没有选择性C、24 小时内从血浆中清除D、689nm 的吸取峰，长波长可以穿透薄层的出血、黑色素和纤维组织答案B107、沟通沟通影响因素中的关键因素是()A、通道B、信息源C、背景D、反馈答案C108、小梁切除术中使用丝裂霉素的作用是()A、促进滤过道瘢痕形成B、抑制滤过道瘢痕增殖C、促进伤口愈合D、削减伤口出血答案B109、关于医护一体化目标下列描述错误的是()A、能有效使用医疗资源B、有别于国家公立医院改革总体目标C、供应优质、高效、低成本D、促进医护合作答案B110、双丽A^6 个月B、1 岁C、2 岁D、3 岁答案CB、外直肌C、提上睑肌D、以上都可能答案A12、问题分类系统是由环境、生理、健康相关行为、()4领域共同组成A、社会心理B、平安意识C、认知行为D、意识形态答案A13、实践眼科专科医护一体化过程包括()A、建立患者健康档案B、医护共同评估患者整体状况C、医护共同参与对患者的随访D、以上都是答案D14、哪项检查用于检测泪膜稳定性?()A、泪液分泌试验B、眼表荧光素染色C、泪膜裂开时间D、眼红指数答案C15、争论论文正文的书写内容不包括()A、结果B、争辩C、前言D、参考文献答案D16、医院训练相较与家庭训练，存在的优点有()A、依从性高B、效果好C、训练人员专业D、以上都是答案D17、"5S"活动的原则是()A、自我管理、勤俭节约、持之以恒，核心和精髓是素养B、科学性与艺术性C、设定目标及优先次序D、科学性和服务型E、培育和爱惜护士的良好素养答案A18、人工晶体植入后解剖位置()A、睫状沟B、虹膜后C、晶体后囊前D、悬韧带前答案C19、眼险的结构由外向内依次为? () A、皮肤、肌层、纤维层、睑结膜B、皮肤、纤维层、肌层、睑结膜C、皮肤、肌层、纤维层、球结膜D、皮肤、纤维层、肌层、球结膜答案A20、彩色色码图可直接显示角膜表面的屈光状态和高度()A、冷色代表平坦的角膜区域B、暖色代表陡峭的角膜区域C、绿色是中间色D、以上都对答案D 21、眼眶骨折术后复视的护理措施中错误的是? () A、指导患者进行眼球运动训练B、观看患者复视程度C、术眼加压包扎，热敷D、消退患者焦虑、恐惊心理答案C22、小梁切除手术中结膜下放置丝裂霉素的常用浓度为()1?2mg/nd3?5mg/mlC、0.6~0.8mg/mlD、0.2?0.5mg/ml 答案D23、可以使各处理组支配更加平衡的随机分组方法是()A、单随机分组B、整群随机C、分层随机分组D、区组随机分组答案D24、护理质量评价指标描述正确的是()A、代表性指重要性B、可操作性指可行性C、敏感性指具有代表性D、特异性指不能被取代答案D25、下面属于文献内容特征检索语言的是()A、学科分类B、主题词C、著者姓名D、书名答案B26、晶体脱位在B.超显示中会有什么特点()A、玻璃体内椭圆形的光环，边界不清晰，内为无回声区B、脱离时间短，晶体光环回声强，可略微移动，时间长回声增加，可见明确的声影C、一般固定干球壁的某一方向，不随眼球运动而动D、眼轴变长球壁不规整，局限性呈锥形，矩形或弧形后凸答案C27、人工晶体领用时出库单与晶体核对? () A、规格型号B、有效期C、度数D、以上都对答案D28、干眼常见症状除外()A、干涩感或异物感B、畏光C、烧灼感D、眼痛伴同侧头痛答案D29、眼球略微钝挫伤时，下列描述正确的是? () A、角膜形态正常B、房水充击型虹膜及晶状体C、晶状体变形D、虹膜没有承受打击答案B30、小梁切除术的眼压把握率在()A、60%B、70%C、75%D、80% 答案C31、下列哪种疾病可通过产前B 超观看到()A、先天性泪囊囊肿B、先天性鼻泪管堵塞C、先天性泪点缺失D、先天性泪管缺失答案A32、球后注射是将局麻药注射入哪个位置()A、结膜下B、肌锥间隙内C、肌锥旁D、肌锥后答案B33、术中玻璃体涂片回报G+球菌，阅历性眼内注药为()A、万古霉素B、庆大霉素C、头抱他定D、地塞米松答案A34、连续书写多少时间后需要休息眼睛? () A、20 分钟B、30 分钟C、1 小时D、2 小时答案B35、关于屈光手术术前宣教，下列正确的是()A、术前无需点抗生素眼药水B、手术当日可使用发胶C、停戴一般隐形眼镜一周以上D、停戴角膜塑形镜2周以上?答案C36、球后出血预防对策中，错误的是()A、操作者生疏眼及眼眶的解剖结构，把握正确的操作方法，具备娴熟的操作技术B、操作完毕嘱病人勿用力挤压眼球，勿做重体力劳动C、可局部热敷，留意休息，以防球后继发性出血D、药前应抽取有无回血，无回血方可注药，若有回血应立刻停止操作，压迫注射部位不少于5min 答案C37、下列哪项属于深层激光角膜屈光手术()A、PRKB、T-PRKEpi-LASIKSMILE答案D38、依据Wilson方法积血量分级，前房出血2级为()A、前房出血占前房体积1/4B、前房出血占前房体积?1/3C、前房出血占前房体积1/3-1/2D、前房出血占前房体积全部答案C39、治疗视网膜中央静脉堵塞的原则()A、把握眼压B、把握血糖C、降低血黏度D、降低眼压E、以上全对答案E40、鼻腔泪囊吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是()A、排解急性泪囊炎可能B、排解泪囊肿瘤可能C、明确泪囊形态大小，排解手术禁忌证D、以上都不是答案C41、眼痉挛患者A.型肉毒毒素注射方法错误的是()A、上、下眼睑中内1/3、中外1/3B、外眦处皮下眼轮匝肌C、一次注射总量不限定D、可在眉弓处注射1个位点答案C42、以下哪项是错误的()A、远视眼是焦点成像在网膜后方B、青少年要进行近视防控C、家长要定期支配孩子检查眼睛D、周边离焦设计只有在隐形眼镜上进行应用和设计答案D43、高度近视并发的白内障常表现为()A、核性白内障B、周边性白内障C、后发性白内D、晶体囊膜白内障答案A44、A.I技术与眼科医生在眼底筛查的比较()A、AI 技术的筛查不如一般眼科医师的精准B、AI技术可以替代眼底医师进行眼底诊断C、AI 技术只有在三甲医院中才能实现应用D、眼底病专业医师的培育比AI 技术的应用更实在答案B45、灌注瓶高度与灌注压力的关系，通常用到的灌注压是40.8cm()mmhgoA、20B、30C、40D、50 答案B46、54年美国著名企业管理家彼得?德鲁克提出了()A、目标管理方法B、PDCA循环管理C、"5S"管理D、护理质量保证E、时间管理答案A47、小梁切除术的主切口部位是的()A、结膜B、巩膜C、角巩膜缘D、任何部位都可以答案C48、湿性A.MD 病变特点主要脉络膜新生血管形成OCT 影像主要特点是可见黄斑下方RPE 隆起，R PE 下方见团状()反射A、高 B、中等C、低 D、特殊低答案A49、视网膜中央动脉堵塞此病多发生()A、老年人B、青年人C、重体力劳动者D、用脑工作答案A50、泪膜最内层是哪一层?()A、脂质层B、粘蛋白层C、水液层D、透亮层。
眼科专科护士综合知识复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于RCA近端原因的描述正确的是( )A、是导致事件发生的比较明显的原因B、需要通过一定的逻辑分析才能确定C、是潜在事件内部的原D、又称根本原因正确答案：A2、眼眶骨折术后患者进行眼球运动训练的时机?( )A、术后1-3日B、术后1月C、术后1周D、不用训练正确答案：A3、可以纳入对教师讲课评价的指标是( )A、教师的表达能力B、学生回答问题的正确率C、学生团结协作的能力D、同行对教师的评价正确答案：A4、有关斜视全麻恢复期护理错误的( )A、为防止复苏期躁动抓扯手术眼，需将患儿双手约束B、防止苏醒过程中的意外拔管C、保持各种急救设备在备用状态D、观察生命体征与意识变化正确答案：A5、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施不正确的是( )A、两人或者三人间B、首选单间隔离C、不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
D、可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间E、不可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间正确答案：A6、知-信-行转变的心里过程中信包括的内容正确的是( )A、观察信息、感到需要、态度坚决B、尝试行动、态度坚决、动力运行、行为确立C、相信信息、观察信息、感到需要、认真思考D、相信信息、产生动机E、信息传播、观察信息、感到需要、认真思考正确答案：A7、目前，小梁切除术中，术眼结膜囊消毒常选用( )A、0.5%聚维酮碘溶液B、1％聚维酮碘溶液C、5％聚维酮碘溶液D、75%酒精正确答案：C8、下列哪项不是屈光手术的常见并发症( )A、眩光、光晕B、干眼C、视网膜脱落D、屈光回退正确答案：C9、管理者与领导者的区别，领导者是( )A、靠管理权B、务实者C、决策者D、执行者正确答案：C10、属于教学重点的内容是( )A、基本理论和知识B、学生不容易理解的知识C、不容易掌握的知识和技能D、容易混的知识正确答案：A11、以下哪种滴眼液促进粘蛋白、水液和脂质的分泌?( )A、玻璃酸钠B、他克莫司C、妥布霉素D、地夸磷索钠正确答案：D12、“5S”活动的原则是( )A、科学性和服务型B、培养和保护护士的良好素质C、自我管理、勤俭节约、持之以恒，核心和精髓是素养D、设定目标及优先次序E、科学性与艺术性正确答案：C13、侧切口递术者哪把刀( )A、15°超乳刀B、3.0超乳刀C、隧道刀D、2.4超乳刀正确答案：A14、角膜接触镜佩戴注意事项，哪些不正确( )A、定期更换镜片B、注意卫生C、游泳时可以佩戴D、定期复查正确答案：C15、以下护理人员做伦理决策模式中要考虑的步骤，不正确的是( )A、确定是否为伦理问题B、依据所做的伦理决策采取行动C、不做决策效果的评价D、考虑各项基本伦理原则和伦理规范正确答案：C16、延续性4C护理模式不包括以下哪项( )A、全面性(comprehensiveness)B、协作性（cooperation）C、协调性(coordination)D、延续性(continuity)正确答案：B17、关于婴幼儿泪道冲洗的说法错误的是：( )A、冲洗后需抱起俯于肩上，拍打背部B、冲洗泪道后需点抗生素滴眼液C、遇到阻力不能强行进针D、可以采取坐位，保持头部固定即可正确答案：D18、小梁切除手术中结膜下放置丝裂霉素的常用浓度为( )A、1%~2%B、3%~5%C、0.6%~0.8%D、0.2%~0.5%正确答案：D19、以下哪个不符合现代角膜塑形镜的特点？( )A、反几何设计B、能控制近视进展C、高透氧性D、能根治近视正确答案：D20、肺克雷伯杆菌眼内炎最常见于：( )A、眼外伤B、高血压病人C、糖尿病人D、肺炎病人正确答案：C21、感染性眼内炎最常见的病源是( )A、细菌B、病毒C、结核杆菌D、真菌正确答案：A22、国外延伸护理多学科团队不包括以下哪项( )A、医生B、护工C、康复治疗师D、高级实践护士（APN）正确答案：B23、高度近视并发的白内障常表现为( )A、晶体囊膜白内障B、后发性白内C、核性白内障D、周边性白内障正确答案：C24、应用护理质量工具的目的正确的是( )A、为了通过质量考核B、为了撰写质量管理论文C、为了节约质量管理成本D、为了质量管理提供科学决策正确答案：D25、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房( )A、应当使用专用的物品进行清洁和消毒B、随便进行清洁和消毒C、没必要使用专用的物品进行清洁和消毒D、只用进行清洁即可E、不用使用专用的物品进行清洁和消毒正确答案：A26、电光性眼炎临床分型中下列描述正确的是?( )A、轻型角膜荧光素点状着色面积＜1/3B、轻型角膜荧光素点状着色面积＞2/3C、轻型角膜荧光素点状着色面积1/3～2/3D、轻型角膜光素点状着色面积＞1/2正确答案：A27、目前，有晶体眼人工品体植入术主流使用的人工晶体为( )A、边孔型B、前房型C、后房型D、中孔型正确答案：C28、使研究结果最有说服力的对照方( )A、配对对照B、自身对照C、同期随机对照D、历史对照正确答案：C29、美国老年协会对延伸护理的定义不包括以下哪项内容( )A、出院计划B、回归家庭或社区后的持续随C、转诊D、入院计划正确答案：D30、人工智能是( )科学的一个分支。
（一）患者紧张，不能合作一般斜视手术多在局麻下进行。
有的患者由于惧怕手术，心情异常紧张，在注射麻药或牵拉肌肉时，出现虚脱状态（出汗、面色苍白、呼吸困难等），当出现上述情况时，有时很难区分是过敏反应还是眼心反射所致。
此时应停止手术，如能恢复证明可能为精神紧张所致。
对局麻手术的患者术前应做好解释工作，解除患者顾虑，使情绪稳定。
（二）麻醉意外全麻手术最大的风险是麻醉意外，因此术前应严格掌握手术适应证。
此外，药物过敏也是不容忽视的问题，术前应详细询问患者有无药物过敏史。
全麻意外的防止，除麻醉师的监护外，手术者也应时刻注意与麻醉师配合，手术操作要轻巧，避免不必要的牵拉眼外肌，注意保持呼吸道通畅。
总之斜视手术是一种择期手术，手术应选在患者身体状况良好的情况下进行，术前的各项全身及专科检查一定要完善。
（三）出血术中分离肌间膜时如伤及肌肉容易出血，肌肉断腱时两断端易出血，分离肌肉太靠后伤及涡状静脉易出血，折叠肌肉时不充分的烧灼或在肌肉缝合时未能牢固结扎血管也易出血。
如果发生出血应先止血再继续手术，因为过多出血可导致严重瘢痕的形成并发生限制性斜视。
钩肌肉时一定要钩全，如一部分肌纤维未钩入，分离肌间膜时必然出血较多，如分离肌间膜时太靠近肌肉容易损伤肌膜及肌肉引起出血，肌肉断腱前确认套环缝线已将肌肉缝全，并已拉紧，断腱后及时把肌止端处出血点止血。
分离肌肉不要太靠后，如不慎切断涡状静脉，可用局部加压止血，禁忌烧灼。
此外术前应询问患者有无血液病史，查看凝血功能是否正常，女性病人应避开月经期。
（四）感染斜视手术后发生感染很少见，发生率小于1/1500，有感染的患者出现结膜充血和疼痛，伴脓性分泌物，一旦发生感染应立即治疗，因外眼感染可以导致眼眶炎症及全眼球炎，应行结膜囊培养及药敏试验，可先用广谱抗生素局部及全身应用并密切观察。
必要时需手术打开结膜切口，如缝线处有脓点应拆除缝线，如感染部位较深，应上引流条。
斜视手术引起眼内感染比较罕见，主要由于术中眼球壁的穿通，细菌侵入造成，后果严重。
为了预防感染，术前应做好手术器械的消毒，术中注意无菌操作，眼周围消毒范围要大，避免肌肉打活结看眼位时缝线落到未消毒区域，手术间空气消毒要过关，控制手术室人员数量，手术后局部及全身抗炎。
（五）角膜损伤手术时应以湿棉片保护角膜，防止角膜干燥或器械损伤角膜，术中麻药应用太多也会导致角膜上皮剥脱，如发现角膜上皮损伤应以抗生素眼膏包眼，直至角膜上皮修复。
（六）眼球壁损伤眼球壁损伤（巩膜穿孔、巩膜破裂），较多见的是巩膜被缝针穿通（少见于剪刀剪肌肉时剪破巩膜），多发生在肌肉后徙术、缩短术以及后部固定缝线术中缝针穿过肌附着点处和巩膜时，由于进针角度过于垂直或因用力过大所致，另外高度近视和薄巩膜的患者以及曾做过斜视手术或其他眼部手术的患者也容易发生。
如果怀疑穿孔，应在手术台上立刻散瞳检查视网膜，如果没有视网膜出血则无需处理，若出现视网膜裂孔就应在间接眼底镜下行冷凝或激光治疗。
斜视手术时发生穿孔的患者在关闭结膜时行球周抗生素注射，术后予口服抗生素。
对局麻病人，缝巩膜前提醒患者尽量不动；对全麻病人，应确认麻醉状态良好时再进行手术；缝巩膜时应时刻注意：缝针在浅层巩膜；可透过巩膜看见针尖。
肌肉断腱时不要试图一剪刀全部剪下，剪时不要用力将剪刀口压向巩膜。
(七) 眼-心反射、眼-胃肠反射术中牵拉眼外肌、压迫眼球，这些刺激经睫状神经节传到第四脑室三叉神经核，联合核上皮质的神经纤维，将刺激传到迷走神经核，经迷走神经传出到到心、胃肠道，引起心跳减慢、心跳骤停、恶心呕吐、腹痛等症状。
这种现象称为眼-心反射、眼-胃肠反射。
多见于儿童，全身麻醉多于局部麻醉。
为减少眼心、胃肠反射的发生率，术前应仔细询问患者有无心血管系统疾病，必要时请内科会诊；术前做好解释工作，减少患者恐惧心理，保持情绪稳定；术前30分常规肌注阿托品及安定；术中操作尽量轻柔，特别是牵拉内直肌及下斜肌时尤应注意；全麻术中常规心电监护，出现异常情况及时处理：停止手术，根据具体情况做注射阿托品、吸氧、胸外按压、肾上腺素静脉注射等抢救，必要时请内科会诊；出现恶心呕吐等胃肠道反应可给予维生素B6及灭吐灵等对症处理。
(八) 肌肉滑脱肌肉滑脱是斜视手术中最严重的并发症之一，可发生在手术过程中，也可在术后早期出现。
肌肉滑脱常发生于术中缝合时脱失或因疏忽而切断脱失，常见的原因为术中肌肉离断后从固定缝线处滑脱，偶见于术中肌肉撕裂、滑脱，一般滑脱的肌肉退缩至Tenon囊鞘内。
要避免以上情况应注意缝合肌肉时确定套环缝线拉紧并缝住肌肉断端的全部；缝线勿过于靠近断端；剪断时勿靠近缝线；肌肉缝合于巩膜时要注意深浅，结扎缝线时，结要扎紧，确定缝合牢固；术中操作尽量轻柔，避免粗暴牵拉肌肉。
术中术后一旦发生肌肉滑脱，则出现眼位过矫、眼球向该肌肉作用方向运动受限，应立即给予复位，肌肉复位的最佳时间是在术中，肌肉一般退缩至眶深部Tenon囊的鞘内。
寻找肌肉时不要牵拉Tenon 囊，不要突然向滑脱肌肉的相反方向旋转眼球，将眼抵向对侧眶壁，回转眼球小心分离Tenon囊，分离时应沿眶尖方向而非球壁，寻找肌肉时，要按肌肉的解剖方位去找，必要时增加一个助手帮助暴露创口，在不能确定探查到的组织是结缔组织还是肌肉时，看其牵拉反应，如果是肌肉组织则会出现心动过缓（排除阿托品作用）。
上直肌和外直肌分别与上下斜肌相贴附，不易退缩至眶内，下直肌与下斜肌间可能存在依附关系，因此较没有类似连带关系的内直肌易寻。
（九）眼前节缺血眼前节缺血是由于同时在一眼上做两条以上直肌手术而未保留睫状前血管致使供给眼前节血流的睫状前动脉血流中断而引起。
临床表现为术后严重的持续性眼痛、视力下降、角膜增厚混浊及后弹力层皱褶、前房闪辉、低眼压及深前房。
眼前节缺血常见于老年人，最可能出现于涉及三条或以上的肌肉手术。
也有报道出现于两条相邻的眼外肌的手术，因此在成年人或老年人离断两条相邻的直肌时应慎重考虑。
如确需在同一眼上做两条以上直肌，手术应分期，两次手术之间间隔三个月，到半年以上待手术肌肉形成侧支循环后再实施，或做保留睫状前血管的显微手术。
当发生眼前节缺血时，治疗上应给予全身及局部激素治疗，一般几周后可恢复。
（十）复视斜视术后少数患者可能出现复视，其中有些是术前检查时已预料的或者可通过注射肉毒毒素来解决的，还有一些是意料之外的，如术后视网膜的非抑制区显露或是无法抑制。
大多数患者术后数日或数周复视可自行消失，儿童较成人更易克服。
对于成人特别是双眼视力较好而又有异常视网膜对应者，术后尤易发生复视。
因此术前可通过牵拉试验、三棱镜中和眼位把眼位放到正位询问病人有无复视或通过同视机检查视网膜对应关系来预计术后出现复视的可能性。
如患者有双眼视，并在正前方及前下方有不能耐受的复视，应慎重考虑手术与否，并将风险向患者及家属交代清楚。
术中出现复视应尽量调整，直至看远看近无复视为止；患者无双眼视功能，术后有轻度复视，一般不需处理，数周后可消失；急性期视觉干扰明显者，可遮盖单眼；对于手术过矫引起的复视，早期可通过戴三棱镜或压贴三棱镜矫正，1-2个月后如仍存在复视，过矫度数仍≥15△，可再次手术调整眼位改善复视。
（十一）结膜植入性囊肿缝合结膜切口时对合不好，结膜内卷，或少量结膜组织埋在结膜下，就会形成上皮植入性囊肿，一般为直径2-3mm的圆形半透明囊肿，影响外观。
术中仔细缝合结膜切口可防止发生此并发症，一旦发生则予以手术切除。
（十二）缝合结膜时包裹半月皱襞行内直肌截除术时，出现结膜组织相对过剩，易将半月皱襞误认为是结膜创面而缝合于角膜缘，不仅会形成影响外观的瘢痕，更可能限制眼球运动。
一般在显微镜下行斜视手术可避免此并发症，术中缝合结膜切口时要仔细辨别。
一旦发现应拆开结膜切口，重新缝合。
(十三)手术肌肉错误手术肌肉错误可能发生在术前或术中，在极个别情况下会因为管理上的失误导致做错肌肉，反复核对手术患者及眼别，完全可以避免发生此类错误。
对患者检查评估后，应将具体的手术方式和手术量详尽地书写在病历中。
术中如果手术野暴露不充分可能会辨认错误导致钩错肌肉，最易发生混淆的是下斜肌和毗邻的外直肌和下直肌。
如果术者对钩起的肌肉不确定，可以轻轻拖动肌肉通过作用方向来判断，例如，钩取下斜肌时，错将下直肌钩出，拖动斜视钩就不会出现眼球上转。
另外，也可以扩大切口，帮助鉴别毗邻肌肉。
如果手术时意识到错误，则将肌肉复原再按原计划进行手术。
如果术后发现做错肌肉，应尽快再次手术。
（十四）欠矫、过矫任何斜视手术都有欠矫过矫、再次手术的风险，术前应向患者及家属交代清楚。
在斜视手术后过矫和欠矫约占5%。
为了尽量减少术后欠矫及过矫的发生率，术前应详细询问病史，反复检查斜视角度，眼球运动情况，精心设计手术。
术中应注意观察肌肉附着点的位置，肌肉肥厚或纤薄，可将手术方案进行调整。
局麻病人在手术中肌肉先打活结，反复交替遮盖、看远看近及各方向注视眼位，有无复视，眼位满意且无复视再打死结。
全麻后病人眼位变化较大，有报道全麻手术完毕观察眼位应为外斜15度左右，清醒后可至正位。
部分全麻患者可做肌肉调整缝线，留待次日清醒后，如过矫或欠矫可行眼位调整。
对于术后早期的小度数欠矫及过矫可通过遮盖、三棱镜和调整镜片度数纠正；过矫度数较大，可疑肌肉滑脱，应迅速手术探查；远期可用肉毒毒素注射治疗；必要时考虑再次手术治疗。
（十五）睑裂异常垂直肌肉手术后可能引起睑裂异常。
上直肌与提上睑肌关系密切，二肌鼻侧缘有筋膜相连，动眼神经分支先供应提上睑肌，然后在前2/3与后1/3交界处进入上直肌。
上直肌后徙能使睑裂变大、上睑退缩，上直肌缩短能使上睑下垂，有时上直肌缩短术后发生一过性上睑下垂，应认真观察，往往在数周内逐渐恢复，不必急于手术矫正。
下睑眼轮匝肌与下直肌鞘间有联系，下直肌后徙能使下睑松弛、外翻，下直肌缩短可引起特发性下睑内翻、倒睫及睑裂缩小，有的患者自觉有眼球紧迫感。
因此下直肌手术时一定要把二者之间的联系作充分剥离，但手术不要损伤肌膜，显微手术一般都能做到。
上下直肌手术时也不能过度，超常规后徙，或缩短。
为了避免术后发生睑裂异常，上下直肌的后徙和截除一般不超过5mm，手术时必须将上下直肌与其周围组织完全分离。
另外分离上下直肌时不要损伤肌膜，更要避免损伤提上睑肌、上斜肌、下斜肌。
由于上下直肌手术而引起的睑裂异常必须行眼睑成形术矫正，行眼外肌手术可以改善所引起的眼睑位置异常。
（十六）角膜小凹角膜小凹位于角膜周边部，为微小角膜变薄凹面区，由于邻近角膜缘的结膜隆起，使角膜发生局限性缺水干燥，收缩所致。
角膜上皮完整，荧光素不着染。
细致平整的缝合结膜，埋藏缝线，尤其在角膜缘处，可以防止发生角膜小凹。
术前如果发现患者泪液分泌减少，则术后遮盖术眼和滴用人工泪液，中年妇女术前应常规行泪液分泌试验检查。
