不规则抗体检查的临床意义

不规则抗体筛查的重要性，你一定要知道！发布时间：2021-07-15T06:42:43.238Z 来源：《航空军医》2021年5期作者：陈玉碧[导读]（四川省巴中市中心血站检验科 636000）你知道什么是Rh（D）阴性血吗？Rh（D）阴性血是指红细胞表面不含D抗原的血液，红细胞表面含D抗原的血液，则称Rh（D）阳性血。

Rh（D）阴性血，通常被称为熊猫血，这类血型的人血液非常娇贵，可不要觉得他们是天之骄子，他们在输血时可发生溶血的情况，甚至发生严重的输血反应。

你知道什么是不规则抗体吗？不规则抗体是指血清中出抗A、抗B以外的其他血型抗体。

人体的血型抗体有IgG型抗体和IgM型抗体两类，大多数人的血型抗体主要为免疫性抗体，也就是所谓的IgG型抗体。

其中ABO血型系统中的抗A和抗B属于IgM型抗体，不能通过胎盘。

由于食物或外来物质在体内产生了抗A或抗B以外的抗体，都属于IgG型抗体，可以通过胎盘。

IgM型抗体在盐水介质中红细胞会与相应的抗体产生凝集现象，而IgG型系统的红细胞需要相应的生物酶或人球蛋白才能产生凝集现象，这就是传统ABO血型的鉴定方法，也就是说，传统的盐水血型鉴定和交叉配血实验，只能针对ABO血型系统有效，对于其他多种血型系统无效。

科普不规则抗体筛查的原理和方法不规则抗体筛查的原理：使用筛选细胞上存在的多种红细胞抗原与被被检血液的血清进行反映，若出现凝集现象，则表示血液中存在不规则抗体。

不规则抗体筛查的方法：抗人球蛋白实验、酶实验、盐水介质凝集试验等。

为什么要做不规则抗体的筛查不规则抗体的产生主要是通过输血、妊娠等刺激产生，其在盐水介质中无法形成凝集现象。

因此必须通过生物酶等方法才能刺激红细胞出现凝集反应。

在临床实践过程中，只有通过血型鉴定和抗体筛查，才有可能检测出ABO血型系统抗体以外的不规则抗体。

含有不规则抗体的血液用于患者，可能产生溶血反应。

筛查不规则抗体有什么临床意义1、虽然不规则抗体阳性的机率很小，但也不能忽略对不规则抗体的的筛查工作。

不规则抗体检验临床意义不规则抗体检验也称红细胞抗体检验，是指不符合ABO血型系统血型抗体，即抗A、抗B以外血型抗体。

ABO系中亚型，变异型抗A1或某种抗B等抗体，也称为不规则抗体，多数为IgG抗体。

关键是经输血或妊娠等免疫刺激产生，在盐水介质中不能凝集而只能致敏对应抗原红细胞，必需经过特殊介质(酶、抗人球蛋白、聚凝胺等，才能使致敏红细胞出现凝集反应。

临床上所称“同型血”实际上是指ABO血型系统和Rh血型系统相同，其它红细胞血型系统未必相同。

假如交叉配血不仔细，或只用盐水介质配血，则有可能检验不出ABO血型系统之外不规则抗体，而此抗体和对应抗原发生免疫反应，可造成溶血性输血反应发生。

即使不规则抗体筛选阳性率仅为0.37%，不过该项阳性患者一旦输入含有对应抗原红细胞，抗原、抗体发生免疫性结合，在补体参与下，使输入红细胞发生溶解，即发生溶血性输血反应。

患者出现发烧、贫血、黄疸和血红蛋白尿，严重时甚至危及其生命。

所以,在输血中要常常警惕这种输血反应发生可能性。

当不规则抗体筛选阳性时，必需深入作抗体判定，确定其特异性后，再输入无对应抗原红细胞，才能达成安全输血之目标。

新生儿溶血病(HDN)也是因为母亲体内存在和其胎儿红细胞不配合IgG性质不规则抗体，引发同种被动免疫性疾病。

通常以IgG性质出现不规则抗体，理论上全部能够引发HDN，因为IgG性质抗体能经过胎盘进入胎儿血循环，破坏胎儿红细胞，引发胎儿水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大，甚至并发核黄疸。

所以对有输血史或妊娠史孕妇也应作不规则抗体筛选，若检测出不规则抗体，应作出对应预防和诊疗。

Rh血型中D抗原抗原性强于E抗原抗原性，所以产生抗D抗体几率大于抗E抗体。

抗A1抗体为A亚型中不规则抗体，它存在提醒我们在注意ABO血型以外不规则抗体同时，也应高度重视ABO亚型中不规则抗体，因为它也是引发溶血性输血反应一个原因。

抗M抗体为冷凝集素，极少在37℃有活性，通常在体内不能引发溶血反应，但患者处于低温麻醉状态下手术时应注意，因为这类抗体可激活补体。

输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值【摘要】目的分析讨论输血前进行不规则抗体检测的临床意义和价值。

方法对2367例输血患者在输血前进行不规则抗体筛检，抗体阳性者进一步鉴定。

结果 2367例患者输血前不规则抗体检出5例，检测阳性率为0.21%，抗-d抗体，抗-m抗体2例，抗-e抗体例。

结论不规则抗体检测应该作为输血前的常规检查，以预防和减少溶血性输血反应，从而保证输血安全。

【关键词】输血前；不规则抗体随着输血技术的规范，临床上因为abo血型而引起的输血反应越来越少，但由于不规则抗体而引起的输血反应时有发生，所以在临床输血之前检测不规则抗体的意义越来越重要。

在我国也时常有rh 及其他血型系统的抗体导致溶血性输血反应的报道[1-2]。

意外抗体又称不规则抗体，是指血清中抗-a、抗-b以外的其他血型抗体[3]。

血液中不规则抗体在正常情况下是不存在的，因为多次输血以及妊娠可产生红细胞同种抗体，容易引起免疫性溶血性输血反应，影响治疗质量，甚至会危及患者的生命安全。

现就我院2367例输血患者的不规则抗体检测情况做以下总结分析：1 资料与方法1.1 一般资料 2010年12月至2012年12月在我院住院治疗并申请输血的患者2367例，其中男1021例，女1346例，年龄10岁-82岁。

1.2 试剂谱细胞由上海血液中心生产，达亚美卡式血型不规则抗体筛查试剂。

1.3 仪器珠海贝索生物技术有限公司提供的baso2200-2离心机，长春博研科学仪器有限责任公司的fyq型免疫微柱孵育器和td-3a型血型血清学用离心机。

1.4 试验方法血型不规则抗体筛查试剂采用达亚美卡式技术，严格按照试剂说明书判定结果，当患者血清中含有的不规则抗体的时候则送血液中心用谱细胞来进行检测。

2 结果在2367例输血患者中，共检出不规则抗体5例，占0.21%。

其中5例特异性抗体分别有抗-d抗体2例，抗-m抗体2例，抗-e抗体1例，详见表1。

3 讨论在输血前对常规抗体进行筛选，为了发现患者血液中是否有临床意义的不规则抗体，以保证临床安全输血。

受血者血清不规则抗体检测的临床意义受血者血清不规则抗体检测的临床意义不规则抗体，又称不规则型抗体，是指在某些情况下，乙种血红蛋白基因型和甲种血红蛋白基因型混合的人群中，由受体个体所产生的抗原抗体反应。

受血者血清不规则抗体检测作为一项重要的临床检测指标，在临床输血、妊娠、移植等领域起着至关重要的作用。

受血者血清不规则抗体检测的目的是识别受血者体内不规则抗体是否存在，并检测抗体的类型和滴度，以便于血型配对和输血方案的制定。

对于平时的献血者，检测不规则抗体也是一项重要的检测项目。

如果他们的血液中存在不规则抗体，这意味着他们的体内已经接触过某种抗原，而这种抗原可能与某些特定的血型相关。

而如果用该献血者的血液输给某些患者，由于存在不规则抗体，可能会导致输血反应。

临床上，不规则抗体的检测并不是每个受血者都需要进行的，只有在以下情况下才需要进行不规则抗体的检测：1. 输血：样本采集应该在输血前进行检测，以确定患者是否存在不规则抗体，并确定抗体的类型和滴度。

检测结果有助于制定输血计划和预测输血后的反应。

2. 妊娠：不规则抗体的检测对于孕妇非常重要，因为孕妇体内的不规则抗体可能会导致胎儿早产，黄疸，胎儿贫血等问题。

通过检测抗体的类型和滴度，医生可以为孕妇提供适当的预防和治疗措施。

3. 移植：在器官移植后，移植器官与受血者的免疫系统可能会发生排斥反应，而这种排斥反应可能与受血者体内存在的不规则抗体有关。

通过检测不规则抗体，可以为病人提供更好的匹配，降低移植失败的风险。

在进行受血者血清不规则抗体检测时，需要使用不同抗体检测方法，如直接抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白试验和酶联免疫吸附法等。

不同的方法具有不同的敏感性和特异性。

总的来说，受血者血清不规则抗体检测在临床上非常重要。

在输血、妊娠，以及器官移植等领域，它为医生提供了重要的血型和免疫信息，可以预防不必要的输血反应和排异反应，保证患者的健康和生命安全。

因此，不规则抗体的检测在临床应用中具有不可或缺的地位。

输血前进行不规则抗体检验的临床意义输血是指将血液或其制品从供血者输送到受血者的过程，是血液采供和输血两个环节相互衔接的过程。

输血前进行不规则抗体检验可以帮助医生评估血液输血的风险，减少输血后发生不良反应的概率，提高输血的安全性和有效性，具有重要的临床意义。

在接受输血治疗前，应首先进行血型鉴定和交叉测试，如果只进行ABO和Rh血型鉴定和交叉测试是远远不够的。

根据以往的经验，优质血制品中存在各种类型的抗体，既有临床明显的抗体也有临床不明显的抗体，因此，血制品的安全性、一致性和疗效都与抗体检验的质量有关。

不规则抗体指对红细胞表面不同于ABO、Rh血型系统的其他抗原形成的抗体，也称非血型抗体。

不规则抗体是导致输血反应的主要原因，常导致输血反应的医院职工非血型抗体如Rh抗体、K血型抗体、Duffy抗体、Kidd抗体、Lewis抗体、MNSs抗体和P抗体等。

输血前的不规则抗体检验有两个主要的目的。

一是检测患者体内是否存在不规则抗体，以减少输血后发生输血反应的概率；二是检测供血者的血液中是否存在患者体内已知的不规则抗体，以避免输血后供血者的血液导致患者的不良反应。

如果患者的血液中存在流行的不规则抗体，应当避免与这种不规则抗体所反应的血液输血。

对于一些不明确的不规则抗体，可选择不含这一抗原的血液输注或进行交叉测试。

二、不规则抗体检验的应用目前应用比较广泛的不规则抗体检验方法有间接抗人球蛋白试验（IAT）和直接抗人球蛋白试验（DAT）。

IAT检测是指在受试者血浆中混合不同种类的红细胞，利用人源抗球蛋白试剂阳性反应来检测其体内是否存在不规则抗体。

DAT检测是指检测血红细胞表面存在的不规则抗体，常用来检测新生儿溶血病和药物引起的输血反应。

不规则抗体检测结果的报告格式应当项目全面、明确、简单明了。

在报告中应当注明检测方法、患者ID号、检测时间、结果和检测人。

如果存在不规则抗体，应该列出抗体名称和滴度，建议医生调整血液输血策略，及时制定治疗计划。

不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响1. 引言1.1 背景新生儿溶血病是一种常见的新生儿疾病，主要是由于母体产生的不规则抗体与胎儿红细胞表面抗原结合引起的。

胎儿红细胞与母体不相容的抗原结合后，会引发免疫反应，导致红细胞破裂溶解，造成溶血现象。

此病若不及时诊断和治疗，可导致严重的贫血、黄疸甚至死亡。

随着医学技术的进步，不规则抗体筛查及效价检测方法得到了不断的完善和提升。

通过对孕妇进行不规则抗体筛查，可以及时发现母体携带的不规则抗体，采取相应的措施进行干预，从而避免新生儿溶血病的发生。

对不规则抗体的效价检测也能帮助医生更准确地评估患儿的病情，指导治疗方案的制定。

深入研究不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响，对提高疾病的诊断率和治疗效果具有重要意义。

本文将从不规则抗体筛查方法、不规则抗体效价检测方法、不规则抗体筛查与新生儿溶血病的关联等方面展开讨论，旨在为临床实践提供更为科学的依据。

1.2 目的目的：本文旨在探讨不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响，通过详细分析不规则抗体筛查方法和不规则抗体效价检测方法，揭示不规则抗体与新生儿溶血病之间的关联。

进一步探讨不规则抗体筛查及效价对新生儿溶血病的影响，以期为临床医学提供更为准确、快速、有效的诊断和治疗方法。

通过本文的研究，我们希望能够增进对不规则抗体筛查及效价的了解，深入探讨其在新生儿溶血病中的作用机制，为临床实践提供科学依据，促进新生儿溶血病的预防和治疗，从而减少新生儿患者的发病率和提高其生存质量。

通过本文的研究，我们希望能够为不规则抗体筛查及效价在新生儿溶血病中的应用提供重要的参考依据，并为相关研究和临床实践提供新的思路和途径。

1.3 意义在新生儿溶血病的预防和治疗中，不规则抗体筛查及效价的重要性不可忽视。

不规则抗体筛查是指通过检测母体血清中是否存在针对胎儿红细胞的不规则抗体，从而及时发现患有不规则抗体的孕妇，采取相应的预防措施，避免新生儿溶血病的发生。

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摘 要 目的 筛选不规 则抗 体 ， 有效地解 决配血 困难及 避免溶血 性输血反 应的发 生。方法 用微柱凝胶 抗人 球蛋 白法 对 ３６ １８例住 院输血及手术前备血 患者进行 不规 则抗体 筛查。结果 ３ ６ １８例 血清样本 中， 出不规 则抗 体 ｌ ， 检 １例 阳性 率 ０ ． ３ ％ 。其 中 自身抗体 ３例 ， 一Ｄ １ ， 一ｃ ， 一Ｅ 例 ， 一Ｅ３例 ， 一Ｍ １ 。结论 输血前对 受血者进行 不规 ５ 抗 例 抗 ｅ２例 抗 ｃ１ 抗 抗 例 则抗体 的筛检及 鉴定 ， 可有效地减少和避免溶血性输血反应 的发生 ， 为临床 安全输血提 供指导和参考作 用。
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输血患者不规则抗体筛查结果分析及临床意义摘要]目的：分析输血患者不规则抗体筛查结果分析及临床意义。

方法：选取我院2017年4月~2018年12月期间进行输血的患者标本5000例进行回顾性分析，为患者实施微住凝胶法进行不规则抗体的筛选，同时对阳性标本实施抗体特异性的鉴定，分析不规则抗体的分布特点。

结果：检出同种不规则抗体80例，阳性率为1.6%，男性患者的阳性率低于女性患者，P〈0.05表示统计学有意义。

检出不规则抗体的所占比重最高的是Rh血型系统，占总数的58.75%，排第二位的为MNS系统，占总数的12.5%，其余还包括自身抗体，混合抗体，Kidd系统。

结论：在患者输血前实施不规则抗体筛查能够保证临床输血的安全性，提供5种抗原符合的血液，同时也能减少不规则抗体的发生。

关键词：输血患者；不规则抗体筛查；临床意义不规则抗体表示抗A和抗B以外血型的抗体，也被称作是意外抗体[1]，不规则抗体的出现会引发患者出现不同程度的输血不良反应，输血患者的不规则抗体筛查和抗体特异性鉴定，是输血前需要实施的重要工作，能够提高输血安全性，促进血液的选择保证血液输血质量[2]。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2017年4月~2018年12月期间进行输血的患者标本5000例进行回顾性分析，为患者实施微住凝胶法进行不规则抗体的筛选，5000例标本中，有男性2742例，女性2258例，患者的年龄在15~85岁之间，平局年龄为（50.6±12.7）岁，输血方式包括病房输血、各类手术输血。

1.2方法1.2.1试剂与仪器 KA-2200血清学专用离心机(日本KUBOTA），源博生科LB-3000医用离心机，源博生科试剂卡孵育器，抗体筛选细胞(长春博讯生物技术有限责任公司)，抗人球蛋白(抗IgG+C3d)检测卡(江苏力博医药生物技术股份有限公司）所有试剂均在有效期内按使用说明书操作。

1.2.2方法将全血标本实施3000r/min的离心处理7分钟，然后实施不规则抗体的筛查。

不规则抗体筛检在输血中的临床意义【摘要】目的检测不规则抗体及抗体鉴定在临床输血中的意义。

方法对本院输血前患者采用微柱凝胶法免疫试验检测不规则抗体，抗体阳性者进一步鉴定。

结果在630例申请输血的患者中，检测出结合型不规则抗体3例，其中男1例，女2例；游离型不规则抗体2例，男1例，女1例。

结论对输血前患者进行不规则抗体筛选的临床意义在保证临床输血安全、减少溶血性输血反应中具有重要意义。

【关键词】不规则抗体；微柱凝胶技术；临床意义不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体，多为IgG抗体，此类抗体可引起交叉配血困难及迟发性免疫性溶血性输血反应，也有少数病例发生急性溶血性输血反应，导致DIC、少尿、无尿和肾衰竭，甚至死亡。

据报道，在我国由血型抗原抗体免疫因素引起的输血反应占12.6％，其中溶血反应的发生率为2.56％，高于西方发达国家，相当于美国20世纪80年代水平［1］。

近年来，微柱凝胶技术在国外已普遍使用［2］，回顾性调查分析方法，对2006年7月至2010年12月本院30298例患者采用微柱凝胶法进行输血前抗体检测，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2006年7月至2010年12月在笔者所在医院各个科室住院的患者，对申请输血并有输血史与妊娠史者，静脉采血2 ml并加3.8％枸橼酸钠抗凝剂，待分离出血浆，稀释后的0.5％~0.8％筛检红细胞，共计630例。

年龄22~74岁，其中男300例，女330例。

1.2 材料长春博迅生物技术有限公司提供微柱凝胶血型鉴定卡及专用离心机，抗A、抗B血清由长春博德公司生产；抗D由英国公司提供，反定型Al、B细胞由上海血液中心提供。

1.3 方法采用微柱凝胶法免疫试验检测［3］。

正定型孔及Ctrl孔中分别加入0.8％标本红细胞悬液50 μl，反定型A1、B 孔中先分别加入CN 53~1049／R 0.8％A1细胞和B细胞50 μl，再加人标本血浆50μl，将卡放人专用离心机里，1500 r／min离心5 min后观察结果，每天抽出10例标本用试管法同时进行检测以做对比，对出现正反定型不一致及Ctd管阳性的标本，采用试管法进行复查，并查明是否为不规则抗体、冷抗体、自身抗体、抗原抗体减弱、纤维蛋白原的干扰等原因，对RhD阴性的标本采用两种不同批号的抗D试剂复查。

探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值输血前进行不规则抗体检验在临床上具有重要的意义和价值。

不规则抗体是指人体内产生的抗体，与红细胞表面的非ABO血型抗原相互作用而产生的不可预测的效应。

这些抗体可以对外来的血液制品产生严重的副作用，因此在输血前进行不规则抗体检验是必不可少的。

本文将探讨输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值，以及其在临床实践中的应用。

不规则抗体检验的临床意义在于可以预防输血反应的发生。

输血反应是指输血后患者出现的不良反应，包括溶血反应、过敏反应、细菌感染等。

溶血反应是最为严重的一种输血反应，可能导致患者的死亡。

不规则抗体检验可以帮助医生及时发现患者体内的不规则抗体，从而选择合适的血液制品，避免患者发生输血反应。

不规则抗体检验在临床上具有重要的预防和保护作用。

不规则抗体检验的临床价值在于可以指导输血治疗方案的制定。

根据患者体内的不规则抗体类型和滴度，医生可以选择合适的输血方案，减少患者受到的不良影响。

对于存在不规则抗体的患者，可以选择进行血清学交叉试验，确定合适的输血来源，避免不规则抗体和库存血液发生反应。

不规则抗体检验结果还可以指导医生制定输血后的监测方案，及时发现并处理可能出现的输血反应，保障患者的安全。

不规则抗体检验在临床实践中具有重要的应用价值。

随着医疗技术的不断进步，不规则抗体检验的方法和技术也在不断完善和发展。

目前，常用的不规则抗体检验方法包括间接抗人球蛋白试验、酶标记抗人球蛋白试验、间接抗人球蛋白凝集试验等。

这些方法可以对患者的血清进行多种抗体的检测，提高不规则抗体检验的准确性和灵敏度，为临床输血提供更可靠的依据。

不规则抗体检验的临床意义和价值还体现在其对输血安全的保障和促进了输血的精准化。

通过对患者进行不规则抗体检验，可以更好地了解患者的血液状况，选择更合适的输血方案，减少输血相关的不良反应和并发症，提高输血治疗的效果和安全性。

不规则抗体的检测结果还可以为临床疾病的诊断和治疗提供重要的实验室依据，促进了个体化医疗的发展。

输血前不规则抗体筛查与直接抗人球蛋白试验的意义目的探讨对输血患者在输血前实施直接抗人球蛋白试验以及不规则抗体筛选的检查结果，并总结检查临床意义。

方法输血前患者2000例，实施不规则抗体筛选以及直接抗人球蛋白试验（DAT）两种辅助检查，分析结果以及研究性别、既往妊娠史和输血史对结果的影响。

结果不规则抗体筛查检查阳性率为0.20%，直接抗人球蛋白试验结果阳性率为1.05%；既往输血史或者妊娠史是影响不规则抗体筛查以及直接抗人球蛋白试验结果的相关因素。

结论不规则抗体筛查以及直接抗人球蛋白试验可以针对检查结果实施输血，避免溶血反应，临床上对患者安全以及治疗有很大帮助。

标签：输血；直接抗人球蛋白试验；不规则抗体筛查；微柱凝胶法现阶段的文献资料显示引起溶血反应的最主要原因是红细胞不规则抗体（irregular antibodies）[1，2]，而不规则抗体产生原因不一，可能是妊娠免疫产生，也可能是多次以及大量的输血产生[3]，红细胞不规则抗体因缩短了红细胞存活时间，严重的导致威胁生命的免疫溶血性输血反应，因此目前对输血患者要事先进行不规则抗体的检查以及筛选，以此保证患者临床输血安全性[4]。

实施直接抗人球蛋白试验（DAT）的目的是验证不完全抗体是否导致了红细胞过敏[5]，而DAT的工作原理是体内由于不完全抗体（或补体）引起红细胞致敏因此发生凝集。

检查结果阳性的患者的配血将会难度增加，国外的实施方法微柱凝胶技术已经广泛使用[6]。

本研究选择2010年12月～2012年12月间浙江省嵊州市人民医院住院部输血前患者共2000例，检查方法具体为微柱凝胶法，具体实施不规则抗体筛选以及DAT两种辅助检查，检查结束后对结果显示阳性的标本进一步实施抗体特异性鉴定检查。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年12月～2012年12月间浙江省嵊州市人民医院住院部輸血前患者共2000例，其中男1102例，女898例，年龄1～87岁，中位年龄（56.45±6.29）岁；包括643例孕产妇、手术需血712例、住院部治疗645例。

输血前进行不规则抗体检验的临床意义输血前进行不规则抗体检验是一项非常重要的临床检查，它可以帮助医生识别受血者体内可能存在的不规则抗体，从而避免输血后发生不良反应，保障受血者的安全。

不规则抗体是指在受血者体内出现的对供者红细胞表面抗原的异常免疫反应，如果输血时未能及时发现并作出相应处理，可能会引发输血反应，严重时甚至危及受血者的生命。

进行不规则抗体检验是保障输血安全的必要步骤，具有非常重要的临床意义。

不规则抗体检验是通过检测受血者血清中的抗体，来确定是否存在与供血者红细胞抗原不相容的抗体。

这些抗体可能是由于先前的输血、妊娠、移植或其他免疫刺激所引起的。

当受血者的血液中含有与供血者红细胞上的抗原相对应的抗体时，如果进行相应抗原的输血治疗，就会发生输血反应。

输血反应的临床表现包括发热、寒战、恶心、呕吐、皮疹、黄疸等，严重者可能导致溶血性贫血、急性肾衰竭、休克甚至死亡。

及时发现并认识到受血者体内的不规则抗体，对于输血后的治疗是至关重要的。

不规则抗体检验还能够对血液制品的安全性起到重要作用。

在临床输血过程中，由于供血者和受血者之间的免疫差异，不同的人可能产生不同的抗体反应。

如果未对受血者进行不规则抗体检验，就有可能输注带有相应抗原的血液制品，从而导致输血反应的发生。

对于某些特殊的输血人群，如婴儿、孕妇等，不规则抗体检验更是必不可少的一项检查，因为这些人群可能因为各种原因产生不同种类的抗体，需要根据检测结果来选择合适的血液制品。

不规则抗体检验对于确保输血的安全性和适用性都是至关重要的。

在临床实践中，不规则抗体检验通常是在血液科、输血科及外科手术前进行的。

在一般的临床实践中，不规则抗体检验是通过间接抗人球蛋白试验（IAT）来进行的。

这种试验利用受血者的血清与标准红细胞悬液（通常是Rh阳性和Rh阴性的红细胞）反应，以确定受血者是否存在不规则抗体。

也可以通过直接抗人球蛋白试验（DAT）来检测受血者红细胞表面是否存在补体或抗体的结合，帮助诊断溶血性疾病。

不规则抗体筛查及鉴定在临床中的意义摘要】目的：讨论研究对患者进行不规则抗体筛查及鉴定并及时发现具有临床意义的不规则抗体并选择相合的血液有助于确保患者输血安全。

方法：对我院2014年1月至2014年11月拟输血或手术备血的500名患者进行不规则抗体筛查。

将筛查结果呈阳性的标本进行抗体鉴定并分析抗体特异性。

结果：不规则抗体阳性患者共9例，占1.8%。

不规则抗体阳性患者进行抗体鉴定试验后：Rh 系统5例，占55.6；MNSs系统2 例，占22.2%；抗A-1 系统患者1例，占11.1%；P系统1例，占11.1%。

对其输注无相应抗原的红细胞未有一例发生溶血性输血反应。

结论：对预期输血及手术备血患者进行抗体筛查既能有效避免由于配血困难而导致抢救时间延误的发生，又能够避免溶血性输血反应的发生。

【关键词】不规则抗体；筛查及鉴定；意义与重要性【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）06-0041-01不规则抗体主要是指抗-A、抗-B 及抗A、B之外的血型抗体，主要以IgG抗体为主[1]。

这些红细胞血型的不规则抗体可能导致血型鉴定和交叉配血困难从而导致免疫性溶血输血反应和新生儿溶血病，自身抗体还可导致自身免疫溶血性疾病。

因此，对需要输血的患者提前进行常规抗体筛查并选择输入无相应抗原的完全配合型血液输注对确保临床输血安全具有重要意义。

我科室于2010年起已逐步开始开展不规则抗体筛查，现将2014年1月至11月间所做的不规则抗体筛查报告所得结果汇总如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择我院2014 年1 月至2014 年11 月住院拟输血及手术备血患者500例作为研究对象。

其中男255例，女245 例；年龄0-64岁，平均年龄（32.1±32.1）岁。

1.2 检测仪器及试剂使用长春博迅微柱凝胶免疫卡，37℃专用恒温孵育器及卡式离心机、长春博研公司TD-3A 型血型血清专用离心机等。

浅谈不规则抗体筛查的临床意义作者：杜国梅陈琳来源：《维吾尔医药》2013年第08期关键词：不规则抗体；抗体筛查；输血；溶血输血前进行不规则抗体检测是必不可少的重要环节。

要保证患者生命安全，输血前排除任何可能引起患者溶血性输血反应的可能因素。

不规则抗体是引起溶血性输血反应的原因之一，是指ABO血型以外的其他抗体，多为IgG抗体。

患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟发性输血反应，轻则影响治疗效果，重则危及患者生命。

有临床意义的不规则抗体极易导致溶血性输血反应，故同型输血除需交叉配血外还应做不规则抗体筛查。

不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。

目前不规则抗体的筛查方法是采用瑞士达亚美的标准系列红细胞检测被检者的血清中的不规则抗体。

微柱凝集法：向标示好Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的3个微柱反应池中加40 μl备检血清，再加10 μl 5%相应筛检红细胞；每孔加1滴BLISS液，置37℃孵育10 min；取出置专用水平离心机离心5 min，观察结果：红细胞全部沉于微柱底部者为阴性，聚于微柱上面者为阳性（将阳性血清再用间接抗球蛋白试验确证）。

抗球蛋白试验（试管法）取5支标识好Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、阳性对照、阴性对照的试管，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ管加5%相应筛检红细胞2滴和被检血清2滴，阳性对照管加5%Rh（D）阳性红细胞和IgG抗-D血清各2滴，阴性对照管加5%Rh（D）阳性红细胞和AB型血清各2滴；各管37℃孵育1 h后用生理盐水洗涤3次，再加抗球蛋白试剂2滴，2000r/min离心1 min，观察结果：当阳性对照管和被检管出现凝集，而阴性对照管不凝集时，即为阳性，说明血清中有不规则抗体存在。

由于其它血型系统的不规则抗体会导致输血反应：轻者引起寒战、发热，影响治疗效果；重者破坏输入的不配合的红细胞或缩短其寿命，产生溶血性输血反应，危机病人生命；此外，对孕妇而言，不规则抗体会引起新生儿溶血病，影响新生儿脏器的发育，并使其智力发育受到伤害，严重者则会危及新生儿的生命安全。

输血前进行不规则抗体检验的临床意义和价值探讨发布时间：2022-12-30T03:24:26.651Z 来源：《科学与技术》2022年9月17期作者：程悦[导读] 目的：探讨在给患者执行输血治疗之前对患者进行不规则抗体检验的具体作用；方法：从我院于2020年1月-2022年1月进行输血治疗的患者中选取1000例患者作为本次研究中的对象，对患者输血前不规则抗体的实际检出情况进行统计与分析。

程悦大理白族自治州中医医院 671000摘要：目的：探讨在给患者执行输血治疗之前对患者进行不规则抗体检验的具体作用；方法：从我院于2020年1月-2022年1月进行输血治疗的患者中选取1000例患者作为本次研究中的对象，对患者输血前不规则抗体的实际检出情况进行统计与分析。

结果：全部接受输血治疗的患者，在输血前检出不规则抗体阳性的共计20例，检出阳性率为2.0%，其中抗-Ce和抗-Ec的占比最高；针对性别、妊娠情况、输血次数和输血前不规则抗体检出率的关系开展分析，女性患者的不规则抗体检出率高于男性，妊娠期的女性在检出率上显著的高于未妊娠的女性，多次输血患者检出率高于一次输血检出率的情况，且P＜0.05。

结论：不规则抗体检验能够有效提升患者输血治疗的安全性与有效性，有着巨大的应用推广价值。

关键词：输血治疗；不规则抗体检验；临床输血是一种临床中常用的治疗手段，主要是针对一些严重外伤，导致失血过多的患者。

而在实际临床中，如何确保输血治疗的安全性以及有效性，一直以来都是临床医学研究中的重点课题。

输血治疗最大的安全隐患在于患者在接受输血之后的不良反应，而相关的研究中，主要研究的问题就是通过何种手段规避患者在接受输血之后的不良反应。

目前在相关的研究中，部分学者指出在患者输血之前进行不规则抗体检验，能够有效避免患者不良反应的出现。

而对于这点，本次研究中将进行更为系统、深入的研究[1-2]。

1.一般资料与方法1.1一般资料从我院于2020年1月-2022年1月进行输血治疗的患者中选取1000例患者作为本次研究中的对象。

简介
不规则抗体筛查是一项检测人体血液中不规则抗体的检查。

不规则抗体，也称为不完全抗体，是指那些不能通过常规血清学检测方法检测到的抗体。

这些抗体通常在输血、怀孕或其他免疫刺激后产生，可能对患者的输血治疗产生重要影响。

不规则抗体筛查的目的主要是为了确保患者在接受输血治疗时能够获得安全的血液产品。

在不规则抗体筛查中，医生会收集患者的血液样本，并通过特定的检测方法来寻找不规则抗体的存在。

这些检测方法可能包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫固定电泳等。

不规则抗体筛查的费用因地区和医疗机构而异。

在中国，根据不同的地区和医疗机构，费用可能在数百元人民币到上千元人民币之间。

不规则抗体筛查通常不被纳入基本医疗保险报销范围，但具体情况可能因地区而异。

不规则抗体筛查对于需要定期输血的患者尤其重要，如重型地中海贫血患者、白血病患者等。

通过筛查不规则抗体，医生能够更好地选择合适的血液产品，降低患者在输血过程中出现排斥反应的风险，从而提高治疗效果和患者的生活质量。

总之，不规则抗体筛查是一项重要的医疗服务，能够确保患者在接受输血治疗时的安全。

尽管存在费用问题，但对于需要定期输血的患者来说，这项检查的潜在益处是显而易见的。

输血前不规则抗体的检验在输血中的临床意义评价目的：研究与观察输血前不规则抗体的检验在输血中的临床意义。

方法：收治我院需输血患者3000例，在输血前采集患者血液，并采用微柱凝胶技术检查患者血液中不规则抗体。

结果：3000例患者中出现不规则抗体例数为25例，其中男性为8例、女性为17例，整体阳性率为0.83%；3000例患者中出现不良反应的概率为1.33%。

结论：在输血前对患者开展不规则抗体的检查项目可以进一步控制输血相关不良反应的发生，提高输血安全性和临床治疗效果。

临床输血前进行不规则抗体的检测可以进一步精确使用血制品的种类、成分，从而保证输血的安全性和治疗效果[1]。

目前，我院为了进一步提高输血患者的整体临床疗效，对患者开展输血前不规则抗体的医疗检验项目并进行实验，以下是该次实验的详细报道。

1資料和方法1.1临床资料我院在2012年1月～2014年12月期间收治了3000例需进行输血治疗的患者，收集患者生活与治疗资料，并将输血原因进行分类，血液疾病591例、手术用血1782例、意外失血例197例、贫血430例。

3000例患者中，有输血史1271例。

女性患者中，妊娠史928例。

在输血前经患者及家属同意后开展不规则抗体检验实验。

1.2实验方法实验工具：血清离心机、孵育器、保温机及微柱凝胶卡。

实验试剂：抗免疫球蛋白试剂、抗免疫球蛋白卡及筛查细胞、谱细胞。

实验方法：1.护理人员在输血前对患者进行采血，采集患者静脉血2-5ml后装入特定试管中，同时往试管中加入抗凝试剂，将血标本送往实验室检查。

2.送至实验室后，研究人员将血标本连同试管置于恒温水箱中加热10分钟。

3.实验室人员取出试管，将血制品进行血浆离心，待血浆完全离心后在试剂卡上记录患者个人情况。

4.在微柱凝胶卡的三个小孔中分别滴入三种不同的抗体筛查细胞50ul，同时在以上含有筛查细胞的卡片中添加25ul离心后的血浆。

4.以上步骤结束后，将含有两种不同成分的微柱凝胶卡置于孵育器，将温度设置为37摄氏度，维持10分钟。