皮神经

（一）臂外侧上皮神经
为腋神经的皮支、在三角肌后缘穿深筋膜，分布于臂上外侧部皮肤。

（二）臂外侧下皮神经
为桡神经的皮支，在桡神经沟内发出，于三角肌止点下方浅出，分布于臂下外侧部皮肤。

（三）臂内侧皮神经
在腋腔起自臂丛内侧束，居于最内侧，下行至臂中部穿筋膜浅出，分布于臂下部内侧面皮肤。

（四）肋间臂神经
已述于胸壁前部。

为第二肋间神经的外侧皮支，分布于腋窝底及臂上部内侧面皮肤。

（五）前臂内侧皮神经
起自臂丛内侧束，在腋动、静脉之间下行，继而沿肱二头肌内侧沟下行，居于肱动脉的内侧，在臂中部贵要静脉穿深筋膜处浅出，随即分为前，后两支，分布于前臂内侧面。

（六）前臂外侧皮神经
为肌皮神经的末支，在肘窝稍上方，肱二头肌外侧沟处穿深筋膜浅出，随即分为前，后两支，前支伴头静脉走行，分布于前臂外侧面。

肌皮神经肌皮神经这一概念源自对生物体复杂组织结构的深入研究。

在生物学中，肌肤神经是一种神经系统，负责控制皮肤上的肌肉运动。

这一神经系统具有独特的功能和重要的生理作用，对于维持生物体的正常运作至关重要。

神经系统的组成和功能神经系统是人体的信息传导系统，包括中枢神经系统和外周神经系统。

其中，肌皮神经是外周神经系统的一部分，负责调节和控制皮肤上的运动功能。

肌皮神经通过传递神经冲动，使皮肤上的肌肉得以收缩和舒张，实现各种动作和反应。

在神经系统中，神经元是最基本的功能单位。

肌肤神经通过神经元之间的连接来传递信息，协调肌肤的运动和感知功能。

神经元之间的连接形成复杂的神经网络，实现神经信号的高效传递和处理。

肌皮神经的生理作用肌皮神经在调节皮肤运动方面发挥着重要作用。

通过控制皮肤上的肌肉活动，肌皮神经能够使肌肤实现各种动作，如握物、行走和表情等。

此外，肌皮神经还参与皮肤对外界刺激的感知和反应，帮助人体适应环境变化。

除此之外，肌皮神经还与心理状态密切相关。

神经系统和心理状态之间存在着复杂的相互作用关系，肌皮神经的异常活动可能导致各种心理问题，如焦虑、抑郁等。

因此，保持肌皮神经的正常功能对于保持身心健康至关重要。

肌皮神经的疾病和保健一些疾病和因素可能影响肌皮神经的功能，造成肌肤运动障碍和感知问题。

例如，神经系统疾病、外伤和年龄等都可能导致肌皮神经的异常活动，影响人体正常功能。

因此，科学的保健方法和治疗手段对于维护肌皮神经的健康至关重要。

在日常生活中，健康的饮食、适量的运动和良好的休息是保持肌皮神经功能的重要因素。

此外，定期检查和及时治疗神经系统疾病也是维护肌皮神经健康的关键。

通过科学的保健方法，可以有效预防和治疗肌皮神经相关疾病，保持身心健康。

综上所述，肌皮神经作为外周神经系统的一部分，在维持人体正常功能和适应环境中发挥着重要作用。

通过了解和保护肌皮神经，可以有效预防和治疗相关疾病，维持身心健康。

良好的生活习惯和科学的保健方法将有助于保持肌皮神经的健康功能，提高生活质量和幸福感。

臀上皮神经
临床常见的臀上皮神经疾病主要包括臀上皮神经炎和臀上皮神经损伤，这两种疾病均与臀部上皮神经有关。

臀上皮神经炎是指臀上皮神经受到炎症刺激引起的神经炎，通常表现为臀部疼痛、感觉异常和肌肉无力等症状。

而臀上皮神经损伤则是指臀上皮神经受到外伤或压迫导致神经传导功能障碍，常见的臀上皮神经损伤有臀上皮神经受压综合征和臀上皮神经损伤性神经痛等。

臀上皮神经炎
臀上皮神经炎是一种常见的神经炎症，通常由感染、炎症或其他因素引起。

臀上皮神经炎患者常常感到臀部疼痛、坐骨神经放射痛、下肢感觉异常和肌肉无力等症状。

治疗臀上皮神经炎的方法主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗等。

臀上皮神经损伤
臀上皮神经损伤是臀部神经损伤的一种常见类型，常见的臀上皮神经损伤包括臀上皮神经受压综合征和臀上皮神经损伤性神经痛等。

臀上皮神经受压综合征主要由于臀部长时间压迫引起，常表现为臀部刺痛、感觉异常和疼痛等症状。

而臀上皮神经损伤性神经痛则是由于外伤或其他原因导致神经传导功能障碍引起的神经痛。

预防与治疗
对于臀上皮神经疾病的预防和治疗，首先要注意避免臀部受到长时间压迫和保持适当的姿势。

此外，还可以通过物理疗法、药物治疗和手术治疗等方法进行综合治疗。

在进行治疗时，应根据病情选择合适的治疗方法，配合康复训练，以促进康复和预防复发。

臀上皮神经疾病虽然常见，但通过合理的预防和及时的治疗，可以有效缓解症状，提高患者的生活质量。

因此，对于臀上皮神经疾病患者来说，及时就医和科学治疗是非常重要的。

皮神经
人体的皮肤是我们最大的器官，它不仅仅是一个保护屏障，同时也承担着感知外界刺激的重要功能。

而在皮肤中，有一种神经网络被称为皮神经，它承担着传递感觉信息的重要任务。

皮肤中的神经系统
皮肤是由三层组成的，最外层是表皮，下面是真皮，最底下的是皮下脂肪层。

皮神经就分布在这些层中，主要集中在真皮层。

这些神经细胞称为感觉神经元，它们负责传递不同的感觉信息，比如温度、压力、疼痛等。

皮神经的功能
皮神经在感知外部刺激方面扮演着关键角色。

当我们接触到某种物体时，皮神经能够通过感受物体表面的温度、硬度等信息，向大脑发送信号，让我们感知到这些外部刺激。

同时，皮神经还能够控制一些反射动作，比如痒、痛等，让我们及时做出反应以保护自己。

皮神经的故事
皮神经虽然小小的，却有着不可思议的力量。

它们能够帮助我们感知到世界的美好，也能够在关键时刻让我们做出正确的选择。

有时候，一丝微风、一滴雨珠，都能让皮神经激动不已，传递着那份温暖和快乐。

结语
皮神经是我们身体中一个微小而伟大的存在，它连接着我们和外部世界，让我们能够感知到各种刺激。

在日常生活中，也许我们很少注意到皮神经的存在，但它却默默地为我们提供着无尽的感知体验。

让我们珍惜这个微小而重要的神经网络，感恩它所带给我们的一切。

臀上皮神经卡压综合症在我们的日常生活中，可能会遇到各种各样的身体疼痛问题，其中臀上皮神经卡压综合症就是一种容易被忽视但却会给人带来不小困扰的病症。

首先，咱们来了解一下什么是臀上皮神经。

臀上皮神经是从腰 1 到腰 3 脊神经后支的外侧支发出的，它穿过了多层肌肉、筋膜等组织，最终分布在臀部的皮肤区域。

简单来说，它就像是一条传递感觉和运动信号的“电线”，如果这条“电线”在某个地方被卡住或者受到了压迫，就会出现臀上皮神经卡压综合症。

那么，是什么原因会导致臀上皮神经被卡压呢？常见的原因有以下几种。

第一种是外伤。

比如不小心摔了一跤，臀部着地，或者受到了直接的撞击，都可能导致局部的组织损伤，从而压迫到臀上皮神经。

第二种是长期的姿势不良。

像是长时间弯腰干活、久坐不动，尤其是坐姿不正确，会让臀部的肌肉和筋膜处于紧张状态，增加了对神经的压力。

第三种是寒冷刺激。

在寒冷的环境中，臀部的肌肉和筋膜容易收缩，也可能会挤压到神经。

当臀上皮神经受到卡压时，会出现一系列的症状。

最明显的就是臀部的疼痛，这种疼痛可能是刺痛、酸痛或者胀痛，有时候还会像电击一样。

疼痛的位置通常在臀部的上方、外侧，甚至可能会延伸到大腿的后侧。

除了疼痛，还可能会有麻木感，感觉臀部和大腿的皮肤像是被打了麻药一样，知觉变得不灵敏。

有些人还会出现肌肉无力的情况，比如走路的时候感觉腿使不上劲。

要诊断臀上皮神经卡压综合症，医生通常会通过详细的询问病史，了解疼痛的发生时间、原因、特点等。

然后进行身体检查，看看疼痛的部位、有没有压痛点、感觉和运动功能有没有异常。

有时候还会借助一些辅助检查，比如 X 光、CT 或者磁共振成像（MRI），来排除其他可能导致类似症状的疾病，比如腰椎间盘突出症、髋关节疾病等。

对于臀上皮神经卡压综合症的治疗，方法有很多种。

如果症状比较轻，可以先尝试保守治疗。

比如休息，让受伤的部位得到充分的放松和恢复。

物理治疗也是常用的方法，像热敷、按摩、针灸等，可以促进局部的血液循环，缓解肌肉紧张，减轻神经的压迫。

皮神经营养血管筋膜皮瓣上海交通大学第六人民医院骨科柴益民一、“皮神经营养血管皮瓣”新概念的形成及相关研究背景通过对皮神经营养血管皮瓣的不断研究，不同学者给出了不同概念，最终得出确定含义。

早在1892年，法国解剖学家Quenu即指出皮肤血供部分依赖于皮神经周围的血管，1936年被Salmon再次强调，但因论文均为法文而未被重视。

直到20世纪90年代，几位学者重新研究了皮神经营养血管与皮肤血供的相互关系，发现围绕皮神经的营养血管对皮肤血供有重要作用，并提出了“皮神经皮瓣”（neurocutaneous flap）的概念。

Taylor (1990—1994)]通过人类及脊椎动物体被组织神经血管的系列研究出现每一皮神经均有一动脉和静脉相伴随，其行径曲折，多呈襻状和弓状，可分为两类：①主要动脉型：为一口径较大的动脉与皮神经共同穿出深筋膜，动脉伴随神经较长；②血管网型：由搭乘于（hitchhike）皮神经的节段横向小动脉之间的链式吻合（chain-linked system）形成的纵向血管网。

Masquelet (1992)通过64个下肢标本研究隐神经，腓浅神经，腓肠神经的营养血管与血供的关系，指出血供由许多穿支小动脉通过分支间互相吻合形成纵向的交织血管网（interlacing network）供养，显著扩大了供血范围及距离，又能对长段皮神经进行营养。

Bertelli (1991～1992)通过上肢及手部皮神经血供的灌注显微解剖得出了相同的结论，并描述了神经旁血管（Paraneural vessels）的特征，其口径～，多位于神经周5mm范围内纵向走行，沿途连接营养皮肤神经的神经血管皮穿支（neurocutaneous perforators）形成神经旁血管网（Paraneural network），在行程中多次发出分支穿入神经与神经内血管网相吻合。

国内钟世镇院士(1999)的解剖研究也表明，皮瓣血供最主要来源是皮神经节段血管，沿皮神经干有皮神经旁血管网及皮神经内血管网两列纵向链状吻合血管是保证远距离血供的主渠道。

一、实验目的通过本次实验，了解皮神经的解剖结构、分布及功能，掌握皮神经阻滞术的操作方法，提高临床诊疗技能。

二、实验材料1. 麻醉解剖模型2. 人体解剖图谱3. 针刀4. 注射器5. 生理盐水6. 棉签7. 无菌手套8. 无菌包三、实验方法1. 实验前，将麻醉解剖模型放置在实验台上，打开电源，使模型恢复到正常生理状态。

2. 实验者佩戴无菌手套，铺好无菌包。

3. 根据实验要求，选取皮神经进行阻滞术。

（1）髂腹下神经阻滞术：① 实验者用手指摸到髂前上棘，沿髂嵴向上至腰大肌外侧缘。

② 用针刀在腰大肌外侧缘处进针，深约2-3cm。

③ 将注射器连接针刀，缓慢注入生理盐水，观察注射部位皮肤反应。

（2）股外侧皮神经阻滞术：① 实验者用手指摸到髂前上棘，沿髂嵴向上至腰大肌外侧缘。

② 在腰大肌外侧缘处进针，深约2-3cm。

③ 将注射器连接针刀，缓慢注入生理盐水，观察注射部位皮肤反应。

（3）臀上皮神经阻滞术：① 实验者用手指摸到髂嵴中部，沿髂嵴向上至腰大肌外侧缘。

② 在腰大肌外侧缘处进针，深约2-3cm。

③ 将注射器连接针刀，缓慢注入生理盐水，观察注射部位皮肤反应。

四、实验结果1. 髂腹下神经阻滞术：注射生理盐水后，注射部位皮肤出现麻木、感觉减退。

2. 股外侧皮神经阻滞术：注射生理盐水后，注射部位皮肤出现麻木、感觉减退。

3. 臀上皮神经阻滞术：注射生理盐水后，注射部位皮肤出现麻木、感觉减退。

五、实验讨论1. 皮神经在人体解剖学中具有重要作用，是人体感觉和运动的重要传递途径。

2. 本实验通过皮神经阻滞术，使注射部位皮肤出现麻木、感觉减退，说明阻滞术操作成功。

3. 在实际临床工作中，皮神经阻滞术可用于诊断和治疗各种疼痛性疾病，如神经根性疼痛、肩周炎等。

4. 实验过程中，应注意无菌操作，避免感染。

5. 本实验仅限于模拟操作，实际操作时应根据患者病情和个体差异进行调整。

六、实验总结本次实验通过模拟操作，掌握了皮神经阻滞术的操作方法，提高了临床诊疗技能。

股外侧皮神经
股外侧皮神经通常源于L2或L3前支，有的源于L1 ~3。

它从腰大肌的后外侧缘出发，斜穿髂肌到髂前上棘。

它在髂窝发出感觉支支配壁腹膜。

在右侧，神经穿行在盲肠的后外侧，通过髂筋膜与腹膜分开。

左侧神经走行在降结肠的下部。

股外侧皮神经走行
走行于腰大肌下方，然后环绕走行于髂肌前半部分之上直至髂前上棘。

随后在髂前上棘内侧，腹股沟韧带下方外侧出骨盆。

股外侧皮神经通常在腹股沟韧带下方、髂前上棘内侧2cm处经过。

当穿出骨盆后，股外侧皮神经迅速分为两支或多支，穿过筋膜，在大腿外侧皮下走行，通常在缝匠肌表面走行。

股外侧皮神经在髂前上棘区域的走行多变。

它可以越过髂前上棘和腹股沟韧带上方走行，或是通过韧带中的小裂隙走行。

这种走行上的变化被认为是股外侧皮神经髂前上棘区域卡压发生的独立诱因(感觉异常性股痛)。

股外侧皮神经同样可以在缝匠肌下方或其内部走行。

股外侧皮神经支配
感觉支配区包括大腿前外侧，固有感觉支配区在大腿中外侧。

分为前支和后支，前支在髂前上棘下侧约5cm处穿出阔筋膜，负责大腿外侧皮肤的感觉，后支负责股外侧和臀下皮肤。

股外侧皮神经易卡压部位
腹股沟韧带：股外侧皮神经在髂前上棘区域（腹股沟韧带外侧深面）易出现卡压，治疗定点为髂前上棘内侧2cm。

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（一）急神经saphenousnerve是股神经的终支，在膝的内侧，缝匠肌与股薄肌之间穿出深筋膜，并伴大隐静脉沿小腿内侧下行至足的内侧缘。

分布于膝关节下部、小腿内侧面及足内侧缘的皮肤。

（二）腓浅神经superficialperoneal nerve发自腓总神经，在小腿前外侧中、下1／3交界处穿出深筋膜下行，分为经下二个终支。

（1）足背内侧皮神经分布于足背的内侧部、拇趾内侧缘及第2、3趾相对缘的皮肤。

（2）足背中间皮神经分布于足背中部和第3－5趾相对缘的皮肤。

（三）腓深神经deepperonealnerve发自腓总神经，于第1、2跖骨间穿出深筋膜，分布于第1、2趾相对缘的皮肤。

（四）足背外侧皮神经是腓肠神经的终支，经外踝后方转至足背外侧，分布于足背和小趾外侧缘的皮肤。

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臀部的皮神经解剖一、髂腹下神经外侧皮支(T12前支)髂腹下神经自腰大肌上部外侧缘穿出，经过腹横肌与腹内斜肌之间，分为前皮支(腹下支)和外侧皮支(髂支)。

其外侧皮支约在髂前上棘内侧穿深筋膜至皮下,越髂嵴分布于臀外侧皮肤。

二、股外侧皮神经后支(L2-L3前支)股外侧皮神经是单纯的感觉神经，起自L2-L3神经根，自腰大肌外缘穿出，横越髂嵴至髂前上棘内侧，通过髂前上棘和腹股沟韧带外端的两层之间所组成的狭小的骨韧带管。

然后从水平方向急转成纵向沿缝匠肌外侧下行，约在距髂前上棘10cm处穿出大腿阔筋膜，并分成前、后支至股前外侧皮肤与大腿外侧上1/3和大转子远侧的臀部皮肤。

三、臀上皮神经(L1-L3后支)臀上皮神经由L1-L3后支的外侧支所发出的一组皮支，通常有3-4支，各皮支分别穿过很厚的腰部肌层和坚韧的腰背筋膜而到达皮下。

然后在皮下继续下行并跨越髂嵴中部至臀部，分布于臀上外侧以至股骨大转子区皮肤。

四、臀中皮神经(S1-S3后支)臀中皮神经由S1-S3后外侧支组成，自骶后孔穿出后向外侧走行于骶髂后短韧带与多裂肌之间，上3对骶神经后支的外侧支相互连结并与L5后支的外侧支,在骶骨背面结合成襻。

自此襻发支,在骶骨外侧缘合成神经干,跨越骶髂关节及骶骼后短韧带后面，在骶结节韧带后面,又形成第2列神经襻,穿经骶髂后长韧带形成的隧道后分成2-3支,在髂后上棘与尾骨尖连线的中1/3段穿出深筋膜,分布于臀部内侧和骶骨后面的皮肤。

五、臀下皮神经(S1-S3前支)为股后皮神经发出的臀支，于臀大肌下缘中点处穿出深筋膜,自下而上分布于臀下部皮肤版权声明：本平台旨在传播医文化知识，版权归相关权利人所有，尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。

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