高危儿、体弱儿的诊断与管理
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一、背景及目的为了确保高危儿和体弱儿的健康成长,提高幼儿园保育和教育质量,结合我国《幼儿园工作规程》和相关法律法规,特制定本管理工作计划。
本计划旨在通过科学、系统、全面的管理措施,保障高危儿和体弱儿的身心健康,提高他们的生活质量和生存能力。
二、工作目标1. 提高高危儿和体弱儿的整体健康状况;2. 促进高危儿和体弱儿的身心健康发展;3. 加强幼儿园与家长的沟通与协作,共同关注高危儿和体弱儿的成长;4. 建立健全高危儿和体弱儿管理制度,确保管理工作规范化、科学化。
三、工作内容1. 建立高危儿和体弱儿档案(1)收集高危儿和体弱儿的出生证明、体检报告、疾病诊断等相关资料;(2)详细记录高危儿和体弱儿的生长发育、饮食、睡眠、情绪等情况;(3)定期对档案进行更新和维护。
2. 开展健康教育(1)针对高危儿和体弱儿开展营养、运动、心理等方面的健康教育;(2)邀请专家进行讲座,提高家长和教师对高危儿和体弱儿的关注度和护理能力;(3)开展亲子活动,增进家长与孩子之间的感情。
3. 加强饮食管理(1)制定符合高危儿和体弱儿营养需求的食谱,保证饮食均衡;(2)合理搭配膳食,提高食物的消化吸收率;(3)关注高危儿和体弱儿的饮食习惯,纠正不良饮食行为。
4. 优化运动环境(1)根据高危儿和体弱儿的身体状况,制定合适的运动计划;(2)创造良好的运动环境,确保运动安全;(3)定期开展户外活动,增强体弱儿的体质。
5. 强化心理关爱(1)关注高危儿和体弱儿的心理状况,及时发现并解决心理问题;(2)开展心理辅导,帮助体弱儿树立自信心;(3)关注体弱儿与同伴的关系,促进其融入集体。
6. 加强家园合作(1)定期召开家长会,交流高危儿和体弱儿的成长情况;(2)建立家园联系制度,及时沟通孩子在园表现和家庭教育问题;(3)开展亲子活动,增进家长与孩子的感情。
四、工作措施1. 成立高危儿和体弱儿管理工作小组,负责制定、实施和监督管理工作;2. 定期对高危儿和体弱儿进行健康检查,确保管理工作落到实处;3. 加强对教师和家长的培训,提高他们的专业素养和关爱能力;4. 建立高危儿和体弱儿工作档案,为管理工作提供数据支持;5. 定期开展家长满意度调查,及时调整管理工作方案。
高危体弱儿童管理制度一、引言高危体弱儿童是指因先天性缺陷、疾病等原因导致其身体素质较差,易受外界环境因素影响而造成健康问题的儿童。
对于这部分儿童,我们需要建立一套完善的管理制度,确保他们得到及时有效的关爱和照顾,保障他们的健康和成长。
本文将就高危体弱儿童的管理制度进行详细探讨。
二、高危体弱儿童的分类根据不同的病因和症状,高危体弱儿童可分为先天性缺陷、早产儿、出生缺氧儿童、患有特定疾病的儿童等多种类型。
针对不同类型的高危体弱儿童,需要采取相应的管理措施,确保其得到有效的关爱和帮助。
三、高危体弱儿童管理制度的建立1.建立档案登记制度。
对每一位高危体弱儿童建立健康档案,包括基本信息、疾病史、治疗方案等内容,以便及时掌握儿童的健康状况和诊疗情况,为相关医护人员提供必要的参考依据。
2.制定健康管理计划。
针对每一位高危体弱儿童的具体情况,制定个性化的健康管理计划,包括营养饮食、生活习惯、康复训练等内容,确保他们得到科学合理的护理和照顾。
3.建立定期体检制度。
对高危体弱儿童实行定期体检,包括身体检查、生长发育评估、心理测评等内容,及时掌握其健康状况的变化,采取必要的干预措施。
4.健康教育与心理支持。
针对高危体弱儿童及其家长,开展健康教育和心理支持活动,提供相关知识和技能培训,引导他们正确对待疾病和残疾,保持积极乐观的心态。
5.建立康复服务机构。
建立专业的康复服务机构,为高危体弱儿童提供康复训练、康复护理等服务,促进其身心功能的康复和重建,提高生活质量和自理能力。
6.加强家庭照料能力。
对高危体弱儿童的家庭进行必要的照料能力培训,指导他们合理安排生活起居,提高照料水平和护理质量,确保儿童得到良好的家庭关爱。
7.建立联合工作机制。
建立跨部门、跨行业的高危体弱儿童联合工作机制,整合资源、优势互补,形成合力,为儿童提供全方位的关爱和支持。
四、高危体弱儿童管理制度的实施1.政府部门的支持和引导。
政府应加大对高危体弱儿童管理制度的推动力度,通过政策支持、经费拨付等方式,鼓励有关单位和组织积极履行相关职责,确保管理制度的有效实施。
高危儿、体弱儿分级分类管理及转诊制度
1、Ⅰ类体弱儿/高危儿:不建立专案;Ⅱ类高危儿/体弱儿:由周口市妇幼保健院管理;Ⅲ类体弱儿:由省辖市及以上妇幼保健机构或其他有诊治能力的医疗机构接诊并实行专案管理。
2、筛查和登记:基层医疗机构对发现的所有高危儿/体弱儿登记在“高危儿/体弱儿管理登记簿”上,记录转诊和转归。
3、转诊:基层医疗机构对筛查出的Ⅱ类和Ⅲ类高危儿/体弱儿填写转诊单,转诊至指定医疗机构。
4、专案管理:高危儿/体弱儿专案管理一般由儿童保健专业机构承担。
5、随访:基层医疗机构对转诊的高危儿、体弱儿进行追踪随访。
6、转归:转归后转回所在基层医疗机构按0-6岁儿童健康管理服务规范进行管理。
高危儿筛查,管理实施方案高危儿筛查,管理实施方案一、背景和意义高危儿是指儿童在出生后或发育过程中有潜在危险因素,容易出现育龄期或非育龄期的疾病或残疾的儿童。
高危儿的筛查和管理是早期发现和干预高危因素,提高儿童健康的重要手段。
通过对高危儿的筛查,可以尽早确定高危因素,制定科学合理的管理方案,早期干预,降低高危因素对儿童健康的影响,提高他们的生存质量。
本方案旨在明确高危儿筛查和管理的内容、方法和责任,提高高危儿的筛查效果和管理水平。
二、筛查内容高危儿的筛查内容主要包括孕期、出生时、新生儿时期、婴幼儿期、学龄前期和青春期的影响儿童健康的危险因素。
具体包括:1.孕期筛查:母亲的孕期疾病史、家族遗传疾病史、母亲用药史等。
2.出生时筛查:出生时低体重、早产、胎膜早破等。
3.新生儿时期筛查:新生儿窒息、先天性心脏病、新生儿黄疸等。
4.婴幼儿期筛查:呼吸道感染、肠胃疾病、过敏性疾病等。
5.学龄前期筛查:发育迟缓、智力发育异常、行为问题等。
6.青春期筛查:青少年早熟、心理问题、性学问题等。
筛查内容充分考虑了不同阶段儿童的特点和危险因素,旨在全面评估高危儿的风险水平,为制定科学的管理方案提供依据。
三、筛查方法高危儿的筛查方法可分为定性方法和定量方法两种。
1.定性方法:根据危险因素的存在与否进行判断。
具体包括:询问法、观察法、体格检查法等。
例如,对于新生儿黄疸筛查,可通过观察皮肤黄疸程度进行初步判断。
2.定量方法:利用具体的检查工具进行定量评估。
具体包括:测量身高体重、进行血常规检查、进行心电图检查、进行心脏超声检查等。
例如,对于先天性心脏病的筛查,可通过心脏超声检查进行定量评估。
筛查方法的选择应根据筛查内容的特点和筛查对象的特点,综合考虑可行性和准确性。
四、筛查管理高危儿的筛查管理是指对筛查出的高危儿进行定期随访和干预,包括健康教育、定期体检、病情监测和干预措施的制定。
筛查管理的具体内容包括:1.健康教育:通过不同形式的宣传教育,普及高危儿的相关知识,提高家长和社会的关注度,增强高危儿的保健意识,以及及时发现和处理高危因素。
高危儿童管理工作常规高危儿童管理工作常规体弱儿管理工作常规一、目的通过对体弱儿患病情况的了解,重点加强对体弱儿的治疗及特别护理,使其尽早康复,促进健康成长。
二、管理范围体弱儿指患有下列疾病的儿童早产儿、低出生体重儿、中重度营养性缺铁性贫血、维生素D却发性佝偻病、中重度营养不良、先天性心脏病、神经精神发育迟缓等。
三、管理方法对所有体弱儿进行登记,实行体弱儿登记制度管理。
1、专案管理对早产儿、低出生体重儿、中重度营养性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、中重度营养不良的儿童均应进行体弱儿管理登记,实行专案管理。
对先天性心脏病、神经精神发育迟缓儿童进行登记并分转至儿童心脏外科和儿童康复科进一步治疗。
2、管理措施详见各类体弱儿管理范围内各管理方法。
3、护理措施在保健医生指导下,家长应对体弱儿进行正确护理,详见各类体弱儿管理范围内各管理方法。
4、结案体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理。
体弱儿单病种管理早产儿、低出生体重儿的管理一、目的早产儿、低出生体重儿的各系统发育不成熟、生存能力较差,通过系统的护理及科学喂养可使婴儿获得良好的营养支持,对于发现的问题早期干预,促进婴儿健康。
二、管理对象早产儿、低出生体重儿三、诊断标准胎龄未满37周,出生体重低于2500g的早产儿,出生体重低于2500的足月新生儿。
四、管理方法及内容1、登记管理对早产儿或低出生体重儿,出生后立即建立登记。
2、专案管理对胎龄未满37周、出生体重低于2500g的早产儿及出生体重低于2500g的足月新生儿建立专案进行管理,酌情增加访视次数,满月后每月访视一次,直至三个月。
3、护理和喂养指导(1)每次访视测量体温,低于36度要进行保暖(2)每次访视测量体重观察增长速度,体重不曾应找原因并采取措施(3)指导皮肤护理(4)指导喂养,强调母乳喂养,吸吮能力差的可用小勺或滴管喂养,母乳不足的要指导喂养方法。
预防给药(1)生后半个月补充维生素D,每天500个单位(2)生后两个月补充铁剂,铁元素2mg/kg.d。
高危新生儿及体弱儿的管理一、高危新生儿的管理1、管理对象,高危新生儿管理对象为早产儿、低体重儿及患有产伤、窒息、黄疸、颅内出血等新生儿。
2、管理方法1、除按新生儿管理外,要列专案管理,每周访视2次,体温不正常,生活能力差或体重在2000克以下者,每天访视1次。
当体重恢复正常后,转为健康儿系统管理。
2、体温变化、注意保温,指导家长保暖方法,每次访视要测体温。
3、吸吮能力差者,要指导滴管喂养,每次剂量不要过多,奶量逐渐增加,注意防止呛奶。
每周测体重1次,对体重增加缓慢的儿童要分析原因,如因饮食量不足可以缩短喂奶时间,增加哺乳次数。
4、指导家长随时注意小儿神智、面色、呼吸、吸吮力、皮肤软硬度、大小便等情况,发现问题及时送医院。
5、避免与外人接触,哺乳前母亲应洗手、洗乳头、小儿用具专用,定期消毒以防感染。
6、体重在2000克以下的未成熟儿可以不用洗澡,用消毒的植物油涂抹在皮肤皱折处,尽量少动,避免着凉。
7、出生后1----2周喂服维生素AD和钙剂,鼓励母乳喂养。
二、体弱儿的管理、1、管理对象,体弱儿管理对象为低出生体重儿、早产儿、婴幼儿佝偻病活动期、中度以上营养性缺铁性贫血、II度以上营养不良及反复感染等小儿。
2、管理方法1、建立专案病理,在其母子保健手册上方做出特殊标记,根据每个体弱儿的具体情况,制定治疗方案,预约定期到保健门诊复查治疗,不来者要及时随访包括人访、信访等。
2、根据患儿发病原因,指导喂养及护理,并教家长防止疾病的知识和方法。
3、疾病治愈后及时结案转为健康儿系统管理。
(妇幼专干:王萍供稿)。
高危儿、体弱儿管理工作规范随着围产医学的发展和新生儿重症诊疗技术的提高,高危儿、体弱儿存活率明显提高,但存活儿童却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题,严重影响高危儿及体弱儿身心健康,给家庭和社会带来沉重负担。
为更好地对高危儿及体弱儿进行全面、系统的管理,使高危儿及体弱儿能在行为发育上得到改善并赶上正常儿童,促进他们的身心更好的发育,降低儿童死亡的发生,现结合我县实际,制订本管理规范。
一、高危定义及管理范围(一)高危定义高危儿:指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状)的婴儿。
体弱儿:指在出生后因各种原因出现的影响儿童健康因素的儿童。
包括:低出生体重儿、早产儿、双胎、体重不增,佝偻病活动期、中重度营养不良、中重度缺铁性贫血、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性心脏病、先天性缺陷、视力低常、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、器质性疾病等。
(二)管理范围县域内筛查出的所有高危儿、体弱儿均纳入管理范围。
二、各级职责(一)村级职责村级保健人员负责本村高危儿、体弱儿的筛查工作,对发现的高危儿、体弱儿转送到镇卫生院进行确诊,并负责村级随访工作。
负责宣传儿童预防保健知识,和儿童健康管理程序。
(二)镇中心卫生院职责各镇卫生院要开设儿保门诊或儿科,配备专业技术人员和必要的设施设备,开展儿童健康保健服务;负责本镇高危儿童的筛查、早期识别,做好高危儿童的专案管理与随访,及时做好随访登记、做好信息上报与反馈;指导高危儿童到上级医疗保健机构进行复查与矫治;加强儿科能力培训,提高基本儿童保健服务和基本救治能力。
(三)县级医疗保健机构职责县级医疗保健机构要开设高危儿及体弱儿专科门诊,由经过上级培训的高年资医师坐诊,接受基层医疗保健机构转诊的高危儿及体弱儿,做好健康体检与保健指导工作,对县级没有能力干预治疗的转三级专科医院治疗。
高危儿、体弱儿管理概念:1、"高危儿"是指: 在胎儿期,分娩时,新生儿期受到各种高危因素危害的婴儿,绝大多数高危儿能完全健康地生长发育,8%~9%发生脑损伤,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状)。
胎儿期:母孕早期先兆流产、母妊高征、贫血、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常(脐带过短、脐带扭曲成麻花状等)、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病,孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)等,也就是说包含所有高危妊娠产妇所分娩的新生儿。
分娩期:产时窒息、脐带绕颈、缺氧、难产、产伤、剖宫产等。
新生儿期:早产、过期产和低出生体重、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。
2、"体弱儿",是指出生后因各种原因影响其健康的儿童,如:营养性缺铁性贫血、活动期佝偻病、反复感染(呼吸道、肠道感染)中度以上营养不良(体重低于同年龄、同性别、参照人群的均值-2SD至 3SD之间为中度)单纯性肥胖、先天性心脏病、癫痫、神经精神发育迟缓、常见畸形等。
一、低出生体重儿诊断标准:出生1小时内体重低于2500克的新生儿,不论是否足月或过期。
其中早产儿所占比例较大。
极低出生体重儿:体重< 1500g 超低出生体重儿:体重<1000g 足月小样儿(如孕38周,体重2450g)管理常规 :第一次随访时建卡,常规完成新生儿访视,根据具体情况酌情增加访视次数,后每月复诊一次。
管理期间:观察生长速度,营养评价,进行喂养、护理、营养指导。
补充营养素:生后1周补充VitA500-1000U,半个月补充VitD400-1000U,1个月时酌情补充铁剂。
特殊检查:尽早作听力筛查-----最好是作自动脑干诱发电位,眼底检查,目的是除外视网膜病变必要时复查头颅B超、血常规,必要时复查头颅B超、血常规,在6个月进行智能评估,监测神经精神发育。
结案标准按年龄段,体重达到均值一个标准差以上持续2个月。
举例早产儿,出院诊断:早产适于胎龄儿动脉导管未闭脑室内出血左侧鞘膜积液出院医嘱:体重达2500g预防接种听力筛查、随访心脏B超、头颅B超、阴囊B超随访神经行为、体格发育维生素D二、维生素D缺乏性佝偻病定义:由于维生素D不足所致的钙磷代谢失常产生以骨骼病变为特征的慢性营养缺乏病, 3岁以下婴幼儿常见。
病因:1、摄入不足、2 需要增加。
3、疾病、药物影响吸收与代谢存在维生素D缺乏的高危因素:1、胎儿期储存不足:母体缺乏或早产、双胎婴儿早期体内VitD不足;2、日照不足:户外活动少,隔玻璃晒太阳,空气污染、季节因素3 摄入不足:乳类、蛋类、肉类含量少,谷类、水果、蔬菜不含VitD 类、水果、蔬菜不含VitD4 生长发育较快。
临床表现:活动期分为:早期、活跃期、恢复期、后遗症期。
早期:多见于6 早期:多见于6个月内,多汗、枕突、激惹、夜惊等,通常无骨骼变化,血钙、磷、正常或偏低, AKP正常或偏高, AKP正常或偏高, x线可能有异常。
活跃期:方颅、手足镯、肋串珠、鸡胸、下肢骨骼变化。
血钙、正常或偏低,磷明显下降,AKP增变化。
血钙、正常或偏低,磷明显下降,AKP增高,x线有异常(临时钙化带消失、毛刷状改变)。
恢复期:症状消失、体征减轻,钙、磷、AKP恢复正常,x 复正常,x线异常好转至消失。
后遗症期:多见3岁以上儿童,因严重佝偻病遗留不同程度骨骼畸形,血生化正常。
佝偻病简易诊断标准 [判定指标] 1.主要体征颅骨软化(囟门边软、乒乓球颅) 颅骨软化(囟门边软、乒乓球颅)、方颅、串珠、肋脯沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、O 胸、漏斗胸、手镯、O、X形腿等。
2.次要体征枕秃、囟门增大、囟门晚闭、出牙迟缓、肋外翻、肌肉韧带松弛等。
3.症状夜惊、多汗、烦燥不安。
4.病史 VD缺乏史: 1~2个月内缺少日光接触同时未补充VD 者,早 VD缺乏史:近1~2个月内缺少日光接触同时未补充VD者,早产儿、低出生体重儿、人工喂养、体弱多病、食欲低下、偏食、生长过快等。
[判定标准] 1、有2项主要体征,同时有VD缺乏史及明显症状者; 2、有1项主要体征及2项次要体征,同时有VD 缺乏史及明显症状者; 3、有2项次要体征,同时有明显症状,VD缺乏史及其它条件者; 4、虽有症状、体征、病史,但不具备上述条件者,可不诊断为佝偻病,列为“可疑”给予预防。
治疗 2000-4000U/天 2000-4000U/天×1个月,改为400-600U/天个月,改为400-600U/天或口服英康利1.5ml-2ml(含维生素D 6或口服英康利1.5ml-2ml(含维生素D 6-8万 U),加服钙剂。
1个月后改为400-600U/天),加服钙剂。
1个月后改为400-600U/天大剂量使用必须有严格的适应症,大剂量与效果无正比例关系,也不缩短疗程。
富含维生素D食物:鱼肝油鸡肝沙丁鱼猪肝鲱鱼牛肝大比目鱼奶油鸡蛋人乳蛋黄牛乳鱼肝油应用问题 VA与VD比例宜为3 VA与VD比例宜为3~4∶1。
要正确保管和使用水剂鱼肝油,应打开瓶盖用滴管吸出鱼肝油后要随即盖紧,用滴管吸出鱼肝油后要随即盖紧,并做到每月换一瓶,因为维生素D易发生氧化。
建议使用单独包装的AD丸( VitD 400-500U)400-500U一般不加服钙剂,除非有早期表现。
预防重点对象为1岁内婴儿,管理到3岁。
孕妇孕后期添加维生素D800-1000U三、营养不良营养不良定义:是一种因缺乏能量和蛋白质所致的慢性营养缺乏症。
病因: 1. 能力摄入不足:喂养不当、辅食添加不当、饮食习惯不良2. 疾病影响:影响食欲、食物吸收,消耗过多。
3. 先天因素:体重增长4种情况正常曲线:体重增长正常;体重不增:本次体重= 上次体重;体重下降:本次体重<体重下降;体重低偏:本次体重>上次体重,但增长值低于该月龄的最低增长值。
各年龄小儿体重每月增长的最低值月龄 0个月-5个月个月6个月-11个月个月-11个月 12个月-36个月 12个月-36个月每月体重正常增长值g 每月体重正常增长值g 600 300 150 分型与分度分型体重低下:儿童年龄别体重低于同年龄、同性别参考人群值的均数减去2 值的均数减去2个标准差生长迟缓:儿童年龄别身高低于同年龄、同性别参考人群值的均数减去2 值的均数减去2个标准差消瘦:儿童身高别体重低于同年龄、同性别参考人群值的均数减去2 均数减去2个标准差。
分度中度:被测儿童年龄别体重、年龄别身高、身高别体重与同年龄、同性别、同身高参考人群值的标准相比,低于均数减去2个标准差,但高于均数减去3 数减去2个标准差,但高于均数减去3个标准差。
即 X-3S≤儿童测定值< X-2S 重度:被测儿童年龄别体重、年龄别身高、身高别体重与同年龄、同性别、同身高参考人群值的标准相比,低于均数减去3 数减去3个标准差,如:10月龄男童年龄别体重测定值为7Kg,查表:X=9.5Kg,如:10月龄男童年龄别体重测定值为7Kg,查表:X=9.5Kg, X-2S为7.6Kg ,X-3S 为6.6Kg,评价为中度营养不良,如 2S为 3S为6.6Kg,评价为中度营养不良,如该儿童体重为6.5Kg,则评价重度营养不良。
该儿童体重为6.5Kg,则评价重度营养不良。
并发症营养性贫血多种维生素缺乏(以A 多种维生素缺乏(以A、D为多)微量元素锌缺乏-----(测定血锌)微量元素锌缺乏-----(测定血锌)各种感染低血糖管理凡发现中重度营养不良儿童建专案管理, 1岁以内每月体检一次, 1岁以上每2-3个月体检一次,直到恢复正常范围。
(通常恢复至X1S左右 1S左右)治疗 :1 、消除病因,加强护理,改进喂养 2、调整饮食,加强营养,重度营养不良患儿热卡要缓慢递增,等食欲、消化功能恢复,热卡供应可超过正常需要量。
3、药物治疗:各种消化酶、补充微量元素、维生素 4 、中医理疗 5 、有合并症、重度营养不良及时转诊。
预防提倡母乳喂养、及时添加辅食推广新法育儿,定期保健进行营养咨询纠正不良饮食习惯,适当户外活动、体格锻炼预防各种疾病对生长速度异常者加强监控 0-3月增长500克/月,3-6个月250克/月,7 月增长500克月,3 个月250克月,7 个月以上生长停滞或明显减慢者。
四、缺铁性贫血定义:由于体内储存铁缺乏导致血红蛋白合成减少的一种小细胞性贫血原因:1 先天储存不足:早产、双胎、母亲缺铁 2 摄入不足或相对不足;3 铁丢失过多。
通常与疾病有关,诊断根据喂养史、临床表现、化验结果判断分度:<6岁,Hb <110g/L 轻度: 90g/L≤ Hb <109g/L 中度: 60g/L≤ Hb <89g/L 重度: 30g/L≤ Hb <59g/L 极重度:Hb < 29g/L 。
治疗:消除病因饮食治疗铁剂治疗:元素铁1.5-2mg/Kg,同时口服 VitC,血红蛋白达正常水平后2 VitC,血红蛋白达正常水平后2个月停药。
定期复查(1 定期复查(1-2个月)常用的口服铁剂养血口服液:0.9mg/ml 硫酸亚铁(含元素铁20%)、富马酸铁(含元素铁33%)、葡萄糖酸亚铁(含元素铁12%)、琥珀酸亚铁(含元素铁35%) 多糖铁复合物(力蜚能,含元素铁46%)等 2餐之间口服为宜,既可减少胃肠道的不良反应,又可增加铁的吸收。
同时服用维生素C 可增加铁的吸收。
应避免牛奶、茶、咖啡及抗酸药,与铁剂同服会影响铁的吸收。
预防与管理凡Hb <110g/L的缺铁性贫血患儿,建专案管 110g/L的缺铁性贫血患儿,建专案管理,每月复查,血红蛋白正常后仍治疗2 理,每月复查,血红蛋白正常后仍治疗2个月。
做好卫生宣教工作,4个月后及时添加辅食,早产儿必要时提前补充铁剂定期复查血色素,1 定期复查血色素,1岁后每年一次。