病理学生殖系统疾病

乳腺及生殖系统疾病1.乳腺良性增生性疾病2.乳腺癌3.子宫颈上皮内瘤变4.子宫颈浸润癌5.子宫平滑肌瘤6.葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌7.卵巢肿瘤8.前列腺疾病（BPH＋前列腺癌）乳腺良性增生性病变1.乳腺纤维囊性变——最常见的乳腺疾病2.硬化性腺病3.乳腺纤维腺瘤——最常见的乳腺良性肿瘤（一）乳腺纤维囊性变——最常见的乳腺疾病。

以末梢导管和腺泡扩张、间质纤维组织和上皮不同程度的增生为特点。

①非增生型纤维囊性变②增生性纤维囊性变——伴有末梢导管和腺上皮的增生，呈复层、突入囊中形成乳头，相互吻合形成筛状。

尤其是异型增生时，有转变为癌的可能性，应视为癌前病变。

（二）硬化性腺病是增生性纤维囊性变的少见类型。

特征：小叶中央或小叶间的纤维组织增生将腺泡挤压变形，一般无囊肿形成，影像学极易与癌混淆。

（三）乳腺纤维腺瘤——乳腺最常见的良性肿瘤。

发生在青春期后。

通常单个。

结节界限清楚。

乳腺癌正常导管上皮重要的补充TANG（一）常见组织学类型肉眼：单侧为主、好发于外上象限。

镜下：1.非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌，两者均来自终末导管－小叶单元上皮细胞。

具有发展为浸润性癌的趋势，但并非必然。

（1）导管内原位癌：癌组织位于扩张的导管内，未突破基底膜。

（2）小叶原位癌：扩张的乳腺小叶末梢导管和腺泡内充满呈实体排列的癌细胞，核分裂像罕见。

增生的细胞未突破基底膜。

2.浸润性癌（1）浸润性导管癌——最常见。

导管内癌的癌细胞突破基底膜进入间质。

（2）浸润性小叶癌小叶原位癌突破小管或末梢导管基底膜向间质浸润。

（3）特殊类型的癌：A.髓样癌伴大量淋巴细胞浸润B.小管癌C.黏液癌D.湿疹样癌（佩吉特病，Paget disease）——由乳头的大导管上皮发生，癌组织沿大导管浸润性生长，累及乳头部皮肤，使乳头出现糜烂和渗液结痂，呈湿疹样改变。

（二）常见扩散及转移途径1.直接蔓延。

2.淋巴道蔓延——最常见的转移途径。

最早转移到同侧腋窝淋巴结。

生殖系统病理学的生殖器官病变和性传播疾
病
生殖系统疾病是指影响人类生殖器官的各种疾病。

生殖器官是生殖系统的组成部分之一，包括男性的精巢、附睾、输精管、尿道、前列腺、阴茎等，女性的卵巢、输卵管、子宫、阴道等。

而生殖系统的疾病可以分为生殖器官疾病和性传播疾病两类。

一、生殖器官病变
1.男性病变
（1）前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症，这种病症非常常见。

治疗时可以用口服抗生素等药物，以及使用各种方法对前列腺进行治疗。

（2）阳痿
阳痿指男性无法达到或维持正常的勃起状态。

这种病症可能是由于心理因素和生理因素引起的。

治疗时可以使用药物，或是进行心理治疗等。

2女性病变
（1）妇科疾病
妇科疾病包括女性生殖器官的各种疾病，如宫颈炎、阴道炎、滴虫病等。

治疗时通常使用洗液、口服药物等方法进行治疗。

（2）卵巢疾病
卵巢疾病包括多囊卵巢综合症和卵巢癌等。

治疗时要根据患者的实际情况，采用手术、放疗以及化疗等多种方法进行治疗。

二、性传播疾病
性传播疾病是指通过性交、口交、肛交等途径传播的各种疾病，包括淋病、梅毒、艾滋病等。

这些疾病会对人体造成不同程度的危害，严重时会危及生命。

预防性传播疾病的方法包括避免不安全的性行为以及正确使用安全套等。

同时，在发现自己已感染性传播疾病时，要及时去医院进行诊断和治疗，以避免疾病的传播。

总之，生殖系统病理学的生殖器官病变和性传播疾病是影响人体健康的重大问题。

预防和治疗这些疾病需要我们时刻关注自己的身体健康，保持正确的生活方式，增强自己的免疫力，从而掌握生殖健康的秘诀。

第九部分生殖系统疾病—、是非题1.乳腺癌都来源于导管上皮。

（）2.宫颈原位癌累及腺体属于原位癌。

（）3.女性生殖系统结核以输卵管结核最多见。

（）4.浸润性宫颈癌必然经过非典型增生、宫颈原位癌、早期浸润癌等阶段。

5.原位癌累及腺体属早期浸润癌。

（）6.女性生殖系统结核以卵巢结核最多见，为女性不孕的原因之一。

（）7.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。

（）8.子宫腺肌瘤是指局限性子宫内膜异位。

（）9.绒毛膜上皮癌内无绒毛。

（）10.子宫颈非典型增生和原位癌均有细胞异型性和病理性核分裂。

（）11.尖锐湿疣是由病毒感染所致的一种传染性疾病。

（）12.炎性乳腺癌在各种乳腺癌中预后最差。

（）二、填空1.子宫颈癌的肉眼类型有_________ 、_________ 、________ O2.葡萄胎镜下诊断依据为_________ 、_________ 和_________ o3.宫颈癌常见的组织学类型有_________ 、__________ 。

4.乳腺癌最常发生的部位是__________________ o5.前列腺增生症其增生的组织主要有___________ o6.绒癌镜下具有诊断特征的二种细胞是_____________ o7.卵巢最常见的肿瘤是_____________ 。

它又分为_________ 、 ________ ，8.乳腺癌常见类型是______ 、______ 、 _____ 、_____ 、_____ 、____9.绒癌大多经____________ 转移。

三、名词解译宫颈原位癌累及腺体；小叶原位癌；腺肌瘤（adenomyoma）: 那博特囊肿（Nabothian cyst）（子宫颈腺囊肿）；宫颈非典型增生；乳腺单纯癌单选题1.前列腺增生症常发生在:D.侧叶E.整个前列腺2.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是：A.可见绒毛，其上皮细胞异型性大B.浸润子宫肌层C.常出血、坏死，形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成。

医学基础知识重点：病理学之乳腺及女性生殖系统疾病病理学是重要的基础考查科目，医学基础知识很多时候都会考到，今天今天整理及女性生殖系统疾病的知识。

具体内容总结如下：一、乳腺癌1.最常见的类型：浸润性导管癌;2.预后最差的类型：浸润性小叶癌;3.好发于乳腺导管上皮及腺泡上皮，多位于乳房外上象限;4.乳腺原位癌(肿瘤侵犯上皮全层，但没有突破基底膜)包括：导管内原位癌、小叶原位癌;5.粉刺癌：导管内原位癌中最常见的原位癌;好发于乳腺中央;乳腺导管内可以挤出黄色的、膏样的粉刺样物;6.根据乳腺实质和间质的比例不同分为：单纯癌、硬癌、不典型髓样癌。

①单纯癌：实质与间质大致相等;②硬癌：实质少、间质多;③不典型髓样癌：实质多、间质少。

二、子宫颈癌1.宫颈癌最常见的病理类型是：鳞癌;2.突破基底膜5mm：早期浸润癌;突破基底膜5mm：浸润癌。

(根据深度区分的)3.转移方式：最常见的是淋巴转移;最容易转移到子宫旁淋巴结。

三、滋养细胞肿瘤(葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌)1.组织来源：滋养细胞;2.区别：①葡萄胎(良性肿瘤)：有绒毛结构，绒毛只会存在于子宫腔内，绝对不侵入肌层(水泡状胎块) ;②侵蚀性葡萄胎(良恶交界性肿瘤)：有绒毛结构，绒毛侵入子宫肌层(水泡状胎块有出血坏死);③绒癌(恶性肿瘤)：没有绒毛结构;易发生血行转移;最容易转移到肺、脑、胃肠道、肝和阴道壁;注意：1.继发于流产、分娩、异位妊娠后出现子宫增大的一定是绒癌;2.侵袭性葡萄胎一定是继发于葡萄胎的基础上;而且是半年之内;3.继发于葡萄胎后半年以内是侵袭性葡萄胎;继发于葡萄胎后半年。

《病理学与病理生理学》女性生殖系统xx年xx月xx日contents •女性生殖系统介绍•女性生殖系统常见疾病•女性生殖系统疾病的病理生理学特征•女性生殖系统疾病的预防和治疗•结论与展望目录01女性生殖系统介绍女性生殖系统的生理特征及功能生理特征包括周期性排卵、子宫内膜增生和脱落、激素水平变化等。

功能主要是产生卵子和分泌女性激素，维持女性的生殖健康和生育能力。

外阴包括阴蒂、小阴唇、阴道前庭等。

上端开口于子宫腔，下端开口于外阴。

分为子宫体和子宫颈两部分，子宫体为孕育胎儿的场所。

连接卵巢和子宫的管道，负责将卵子从卵巢运输到子宫。

女性生殖系统的解剖结构阴道子宫输卵管卵巢由多种细胞组成，可分泌女性激素，调节女性生殖系统功能。

女性生殖系统的组织结构阴道壁由鳞状上皮、基底细胞和间质细胞组成。

子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层，其中致密层和海绵层受激素调节，可发生周期性变化。

子宫颈由多种细胞组成，具有分泌黏液、杀灭细菌等作用。

02女性生殖系统常见疾病急性子宫颈炎细菌感染导致子宫颈出现急性炎症反应，表现为宫颈充血、水肿、脓性分泌物增多等。

慢性子宫颈炎长期慢性炎症刺激导致子宫颈出现慢性炎症反应，表现为宫颈糜烂、宫颈息肉等。

子宫颈炎症子宫内膜组织出现在子宫以外的部位，如盆腔、卵巢等。

子宫内膜异位症定义痛经、月经不规律、慢性盆腔痛等。

症状子宫内膜异位症可能导致不孕、输卵管堵塞等问题。

影响生育女性生殖系统肿瘤良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，通常表现为局部压迫症状，如尿频、便秘等。

恶性肿瘤如子宫颈癌、卵巢癌等，早期可能无明显症状，晚期可能出现转移症状。

女性生殖系统结核输卵管结核输卵管黏膜结核，表现为不孕、月经不规律、慢性盆腔痛等。

子宫内膜结核子宫内膜结核，表现为月经不规律、痛经等。

卵巢结核卵巢表面结核，表现为慢性盆腔痛、卵巢肿大等。

子宫发育异常如双子宫、单角子宫等，可能影响生育。

卵巢发育异常如卵巢发育不全、卵巢早衰等，可能影响生育及女性健康。

-考研-西医综合-章节练习-病理学-（十二）生殖系统疾病(共19题)1.乳腺浸润癌和乳腺硬化性腺病形态学相似,主要鉴别点是解析：略答案：( D )A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异型性明显C.浸润癌增生活跃D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞2.在子宫肌层内发现水肿的绒毛，其诊断是解析：侵蚀性葡萄胎为介于葡萄胎（即良性葡萄胎）和绒毛膜上皮癌之间的交界性肿瘤。

侵蚀性葡萄胎（D对）和葡萄胎（A错）的主要区别是前者的子宫肌层内可见水肿的绒毛侵入，子宫肌层易发生出血坏死。

绒毛膜上皮癌（绒癌）（C错）为发生于子宫的高度侵袭性恶性肿瘤，其病理结构无绒毛和水泡状结构（P293）。

绒毛状腺瘤（P96）（C错）多见于结肠、直肠黏膜。

答案：( D )A.　葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎3.下列病变属于子宫颈CINⅢ的是解析：子宫颈上皮内瘤变（CIN）可分为CINⅠ级、CINⅡ级和CINⅢ级：轻度异型增生（A错）称为CINⅠ级，中度异型增生（B错）称为CINⅡ级，重度异型增生（C对）和原位癌（D对）称为CINⅢ级。

A.轻度异型增生B.中度异型增生C.重度异型增生D.原位癌4.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是解析：绒毛膜上皮癌是源自妊娠绒毛滋养层上皮的高度侵袭性恶性肿瘤，肿瘤细胞异型性明显（A对）。

该肿瘤没有肿瘤间质成分（血管）（D对），只能依靠侵袭宿主血管获取营养，因此癌组织和周围正常组织出血坏死明显（B对）。

高度水肿的绒毛可见于葡萄胎和侵蚀性葡萄胎，而不见于绒毛膜上皮癌（C错，为本题正确答案）。

答案：( C )A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛D.肿瘤细胞高度异形5.与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是解析：子宫内膜增生症根据腺体结构和分化程度，可分为单纯性增生（D对）、复杂性增生（D对）和非典型增生（异型增生）（B对）三种类型，三种类型均可发展为子宫内膜癌。

增殖期是月经周期的一个阶段，增殖期子宫内膜（C错，为本题正确答案）在雌激素作用下增厚，子宫腺增多，属正常生理改变，与子宫内膜癌无关。

女性生殖系统病理学女性生殖系统病理学是研究女性生殖器官疾病的科学。

该领域主要关注女性生殖系统的解剖、生理和病理学方面，并从组织和细胞水平上理解这些疾病的发生和发展。

1. 女性生殖器官疾病的分类女性生殖器官疾病可以分为良性和恶性两类。

良性疾病包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、月经不调、子宫内膜异位症等。

恶性疾病包括卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌等。

良性疾病通常生长缓慢，症状轻微，可以通过手术或药物治疗。

恶性疾病则需要早期发现和治疗，以提高治愈率和生存率。

2. 女性生殖器官疾病的病理学特点女性生殖器官疾病的病理学特点主要包括病变的范围和位置、组织的改变、细胞的改变等方面。

例如，卵巢囊肿通常是单个或多个囊性液体包裹的囊肿，存在于卵巢的表面或内部。

子宫肌瘤则是由子宫平滑肌细胞构成的肿块，可以生长在子宫内膜、肌层或浆膜。

这些病变会导致相应组织和器官的功能障碍，在严重情况下会影响生育和性生活等方面。

3. 女性生殖器官疾病的诊断和治疗诊断女性生殖器官疾病通常需要进行详细的身体检查和医学影像学检查，如超声检查、核磁共振成像等。

对于有症状的患者，还需要进行相关的实验室检查和生物组织检查，以了解病变的类型和程度。

治疗女性生殖器官疾病的方法包括手术、放疗、化疗等。

对于早期发现的病变，手术是常用的治疗方式；对于晚期病变，放疗和化疗通常与手术相结合，以提高治愈率和生存率。

4. 女性生殖系统病变的预防女性生殖器官疾病的预防是重要的。

常见的预防措施包括定期进行妇科体检和筛查、规律的生活和饮食习惯、避免药物滥用等。

女性生殖器官疾病的早期发现和治疗可以防止病变进一步发展和扩散，提高生存率和生活质量。

结论女性生殖系统病理学是一个重要的医学领域，对女性健康和生活质量具有重要意义。

各种治疗方法的不断更新和完善，可以对不同类型和程度的疾病进行更为有效的预防和治疗。

我们应该加强对女性生殖健康的关注，进行预防和早期治疗，促进女性的健康和幸福。

男性生殖系统病理学男性生殖系统病理学是研究男性生殖系统疾病的学科，主要包括男性生殖器官的形态、结构、功能及其疾病的发生和发展的规律。

男性生殖系统疾病是男性健康的重要问题之一，严重影响着男性的身心健康和社会生活。

一、男性生殖系统结构男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、尿道和阴茎等器官。

其中，睾丸是男性生殖系统的重要器官，主要负责生产精子和睾酮激素等男性激素。

输精管和附睾是精液的贮存和传输通道。

前列腺则是精液的主要成分之一，主要负责分泌前列腺液，将精子带入尿道。

阴茎则是男性生殖器官的主要部分，由海绵体和阴茎海绵组织构成。

二、男性生殖系统疾病的分类男性生殖系统疾病可分为以下几类：1. 睾丸疾病：主要包括睾丸肿瘤、睾丸炎、睾丸扭转等疾病。

睾丸肿瘤是男性生殖系统最常见的肿瘤之一，其中绝大多数是恶性肿瘤。

2. 前列腺疾病：主要包括前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病。

前列腺增生是一种常见的疾病，多数发生于老年男性。

前列腺炎则常常由细菌感染引起，严重的炎症可影响生育及性生活。

3. 阴茎疾病：如包皮过长、包茎、龟头炎等疾病，这些疾病多和个人卫生习惯不良有关。

但是它们也可以是性病的表现，需要及时治疗。

4. 射精障碍：主要包括早泄和射精无力等疾病。

射精障碍对男性的生育和生活产生很大的影响，需要积极治疗。

三、男性生殖系统疾病的预防与治疗男性生殖系统疾病的预防是十分重要的。

以下是一些预防措施：1. 保持良好的生活习惯，确保正常而规律的性生活；2. 避免吸烟和饮酒等不良习惯；3. 加强锻炼，保持适度的体重；4. 食品清淡、丰富多样、充分均衡。

如果发现男性生殖系统疾病的症状，应及时就医，进行诊断和治疗。

以下是一些治疗措施：1. 药物治疗：如抗生素、抗炎药等；2. 手术治疗：如睾丸肿瘤、前列腺癌等需要手术治疗的疾病；3. 物理治疗：如超声波、微波、激光等治疗前列腺增生疾病。

四、结语男性生殖系统疾病是一个重要的健康问题。