(3)、碘实验:正常宫颈、阴道上皮含有丰富的糖原,可 被碘液染成棕色或深赤褐色。宫颈管柱状上皮、瘢痕、宫 颈糜烂及异常鳞状上皮区均无糖原,故不着色。若发现碘 不着色区,需进行宫颈活组织检查,以提高诊断率。 (4)、阴道镜检查:凡宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上者, 应在阴道镜检查下,选择有病变部位进行宫颈活组织检查。 (5)、宫颈和宫颈管活体组织检查:是确诊宫颈癌前期病 变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法。选择宫颈鳞-柱 状上皮细胞交接处3、6、9和12点处去4点活体组织送检。
2、放射治疗:一般适用于各期患者。目前对早期病例主张以腔内照
射为主,体外照射为辅。晚期病人则以外照射为主,辅以内腔照射。放疗的 有点事疗效高,危险少;缺点是个别病人对放疗不敏感,并能引起放射性直 肠炎、膀胱炎等并发症。
3、手术及放射综合疗法:适用于宫颈病灶较大者,术前放
疗,待病灶缩小后再行手术。或手术后正事淋巴结或宫旁组织有转移或切除 残端有癌细胞残留者,放疗作为手术后的补充治疗。
护理措施
1、协助病人接受各种诊治方案:评估病人目前的身心状况及接受治疗方案的反 应,利用挂图、实物、宣传资料等向病人介绍有关宫颈癌的医学常识;介绍 各种诊治过程、可能出现的不适及有效的应对措施。为病人提供安全、隐蔽 的环境,鼓励病人提问。 2、鼓励病人摄入足够的营养:评估病人对摄入足够营养的认知水平、目前的营 养状况及摄入营养物的习惯。注意纠正病人不良的饮食习惯,兼顾病人的嗜 好,必要时与营养师联系,以多样化食谱满足病人需要,维持体重不继续下 降。 3、指导病人维持个人卫生:协助病人勤擦身、更衣,保持床单清洁,注意室内 空气流通,促进舒适。指导病人勤换会阴垫,每天冲洗会阴2次,便后即使冲 洗外阴并更换会阴垫。 4、以最佳身心状态接受手术治疗:让病人了解各项造作的目的、时间、可能的 感受等,以取得其合作。尤其注意于手术前三天选用消毒剂消毒宫颈及阴道。 菜花型癌病人有活动性出血可能,需用消毒纱条填塞止血并认真交班,嘱按 时去除或更换纱条。手术前夜认真做好清洁灌肠等等。