牙体牙髓病学重点题库完整版.

牙体牙髓病学练习题及答案1.意外穿髓，穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A 间接盖髓B直接盖髓. C安抚治疗D双层垫底E牙髓失活术2.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明可能是A牙髓正常 B.牙髓坏死C 可复性牙髓炎D急性牙髓炎E慢性牙髓炎3.关于牙本质过敏症不正确的是A 是一种临床常见症状B 龋病的常见症状C磨耗的常见症状D牙折的常见症状E独立的常见疾病4.急性牙髓炎最有效的应急处理是A 局部麻醉B 开髓引流C服用止疼药D消炎止疼药E针灸镇痛5.急性不可复性牙髓的疼痛性质中，最具诊断特点的是A 自发性痛，阵发性加重B冷刺激引起疼痛C热刺激引起疼痛D疼痛向颌面部放射E持续性胀痛6.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为，除外A不定时的自发痛B热测引起迟缓性疼痛 C 洞内探及穿髓孔D可有自发性疼痛史 E 叩诊多有不适感7.意外穿髓临床上常用的盖髓剂是A氢氧化钙B抗生素+激素C玻璃离子黏固粉D聚羧酸锌黏固剂E氧化锌丁香油糊剂8.随着年龄的增大，后牙咬牙合面有磨耗，根尖部牙骨质沉积使牙根增长，若做根管治疗其根管工作长度A 变长.B 变短C 没变化D 因人而异.E 以上都不对9.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A保护牙髓活力，牙根继续发育B维持牙列完整行使功能C不刺激根尖周组织D牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育E减少患者就诊次数10.牙髓温度测验的注意事项如下，除外A先测对侧同名牙 B 隔离唾液C冷测可用小冰棒D热测可用热牙胶E置于牙齿咬牙合面上11.根管治疗过程可发生的并发症A器械折断B急性根尖周炎C皮下气肿D侧壁穿孔 E 以上都是12.临床上牙髓病的治疗中，常用失活剂金属砷的封药时间通常为A 2 ~4 天B 4 ~5 天C 5 ~7 天D 7~10 天E 10 ~ 14 天13.急性牙髓炎疼痛不能定位，临床上常用的定位检査的方法为A 探诊B 叩诊C冷热诊 D 电活力测试 E X线检查'14.慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A立即引起剧烈疼痛B无疼痛C立刻引起轻微的钝痛D 出现迟缓性反应或反应迟钝E无反应15.对慢性溃瘍性牙髓炎的临床症状及检査不正确的是A 自发性疼痛B食物嵌人患牙洞内出现剧烈的疼痛C冷刺激患牙产生剧痛D热刺激患牙出现剧痛E患牙见大量软垢牙石堆积16.临床上常用的盖髓剂为A氢氧化钙B氧化锌丁香油糊剂C碘仿糊剂D抗生素+糖皮质激素 E 玻璃离子17.根管治疗中，根管消毒常用药物刺激性最强的为A 丁香油B FC C CP D碘仿E抗生素类药物18. 临床通常掌握的根管充填的时机，除外A无自觉症状B无明显叩痛 C 无严重气味D无大量渗出液和急性根尖周症状E细菌培养阴性19. 下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是A氢氧化钙B氧化锌丁香油糊剂C氯仿牙胶D碘仿糊剂E新三锌糊剂20. 引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括A测试前使用过麻醉剂B根尖尚未形成的牙齿 C 刚受过外伤的牙齿D干髓治疗的牙齿E根管内过度钙化的牙齿21. 急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A根尖周-根尖孔-髓腔 B 根尖周-骨髓腔-鼻腔C根尖周-骨膜下-皮下D根尖周-骨膜下-黏膜下E根尖周-骨髓腔-上颌窦22. 急性浆液性根尖周炎的临床表现，除外A 自发痛B 患牙浮出感C 咬紧牙时痛缓解D 叩诊痛E 温度测试敏感23. 急性化脓性根尖周炎的临床表现，除外A持续性跳痛 B 咬紧牙时疼痛缓解 C 根尖区红肿 D 叩诊痛 E 患牙有伸长感24. 以下哪项不是根管充填剂应具备的性能A根充后有持续的消毒作用B充填后有一定的体积收缩C能促进根尖周病变的愈合D 能与根管壁密合E X线阻射25. 根管治疗时器械折断根管内的常见原因A器械陈旧有折痕B操作方法不当C器械质量不佳D开髓不充分，进路不通畅 E 以上都是26. 调整咬合的目的，除外A增加牙齿承受的咀嚼力B使损伤的牙周组织得以恢复C.尽量将侧向力转为垂直向力D使牙合力重新分配E使牙周支持力平衡27. 急性牙槽脓肿时，最佳排脓途径为A根尖孔-根管-髓腔 B 根尖周-牙槽骨-黏膜下C根尖周-牙槽骨-皮肤下D根尖周-牙周间隙-銀沟E根尖周-骨髓腔-上颌窦28. 常规根管治疗术的步骤为A根管沖洗、预备和充填B根管消毒和充填 C 根管预备和充填D根管预备、消毒和充填E根管冲洗、消毒和充填29. 根管治疗的适应证，除外A根管闭锁的根尖周炎B不可复性牙髓炎C各型根尖周炎D乳牙根尖周炎E牙髓牙周联合征30. 根管预备的目的，除外A清除根管内感染物质B扩大根尖孔，以利引流C扩大根管利于根管消毒D减少根管弯曲度E预备根管形态，以利充填31. 下列哪项不是根管预备的注意事项A按工作长度操作B器械只应到达根尖狭窄部C用根管扩大针或锉时，应逐号进行D每换一支器械前，应行根管冲洗E根管应尽量扩大为好32. 前牙的根管工作长度是指A牙实际长度B牙根管长度G 开髓口到根尖端的长度D切端到根尖狭窄部的长度 E X片上的牙齿长度33. 后牙的根管工作长度是指A牙实际长度B牙根管长度 C X片上的牙齿长度D洞缘某点到根尖端长度E洞缘某点到根尖狭窄部长度34. 不适用于根管荡洗的溶液有A 3%的双氧水B 30%双氧水C 5. 25%次氯酸钠D 2%氯亚明E 生理盐水35. 临床常用的根管消毒方法是A超声消毒B药物消毒C微波消毒 D 电解消毒E激光消毒36. 根管充填的时机除外A牙无自觉症状B根管内无渗出 C 棉捻无臭味 D 无叩痛E根尖病变明显缩小37. 根管充填时根充剂应距跟尖A 0. 1 ~0. 2mmB 0. 2 ~ 0. 3 mmC 0. 1 ~0. 4mmD 0. 5 ~2mmE 2. 5~3mm38. 牙隐裂后会出现A牙髓充血的症状 B 急性牙髓炎的症状 C 急性根尖周炎的症状D慢性牙髓炎的症状 E 上述任一症状39. 牙齿磨耗程度取决于A食物种类 B 牙齿硬度 C 咀嚼习惯 D 患者年龄 E 以上均有40. 临床上最常见的根尖周病是A急性根尖周炎浆液期 B.急性根尖周炎化胺期C慢性根尖周炎D急性根尖周炎E根尖脓肿41. 导致根尖周炎的主要途径是A牙髓感染B牙周途径 C 血源感染D邻牙根尖周病 E 以上均不是42. 感染根管内的主要细菌是A链球菌类B兼性厌氧菌 C 专性厌氧菌D真细菌类E放线菌类43. 根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下，除外A疼痛的程度不同 B 牙髓活力的有无 C 牙龈红肿程度不同D 牙周袋的有无E脓肿部位不同44. 慢性根尖周炎主要的诊断依据是A患牙反复疼痛史 B 咀嚼不适感 C 叩诊异样感D牙髓无活力E根尖周X线透射区45. 慢性根尖周炎主要的病变类型为A致密性骨炎B根尖周肉芽肿 C 根尖脓肿D根尖囊肿E有瘘型根尖脓肿46. 年轻恒牙容易形成的牙髓炎是A 牙髓坏死B慢性增生性牙髓炎C慢性闭锁性牙髓炎D 牙髓钙化E化脓性牙髓炎47. 正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为A少量牙骨质覆盖在牙釉质表面 B 多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C牙釉质与牙骨质端端相接D牙釉质与牙骨质分离 E 以上都不是48. 急性龋的临床表现为A多见于中、老年人B病变进展较平稳C龋洞内腐质湿软D龋坏牙本质着色深E进展与全身情况无关49. 牙周附着水平是指A龈缘到袋底的距离B釉牙骨质界到袋底的距离 C 龈缘到釉牙骨质界的距离D釉牙骨质界到根分歧的距离E结合上皮到牙槽嵴顶的距离50. 成熟菌斑的基本结构分为A获得性膜和唾液 B 基底层、中间层和表层 C 上皮细胞和羟基磷灰石D多糖和矿物质 E 唾液蛋白、细菌和矿物质51.患儿7岁，上颌乳中切牙脱落2个月，恒中切牙一直未萌出。

一.单选题题目内容：牙髓坏死后牙齿变色的原因是：题目答案:A失去血液供应B血红蛋白分解产物进入牙本质小管C脓液进入牙本质小管D细菌分解产物进入牙本质小管E胆固醇结晶进入牙本质小管正确答案:B试题难度:1题目内容：急性化脓性牙舫炎有特点的症状是：题目答案:A.自发痛阵发性加重B.冷刺激可缓解疼痛C.热刺激可缓解疼痛D.痛向对侧面部放散E.刺激除去痛立即消失正确答案:B试题难度:1题目内容：下列不属于舗病病因学说的是题目答案:A内源性理论B外源性学说C蛋白溶解螯合学说D流体动力学说E蛋白溶解学说正确答案:D试题难度:1题目内容：急性根尖周脓肿时,医生建立最佳的引流通道是题目答案:A.根尖孔〜根管一舗洞 B.根尖部一牙周袋C.根尖部一齿槽骨〜黏膜下D.根尖部一齿槽骨〜皮肤下 E.根尖部〜牙周间隙〜龈袋正确答案:A试题难度:1二.多选题主题内容：题目内容：为预防四坏素牙的发生，哪些情况禁止用四坏素类药物:题目答案:A.妊娠期间的妇女B.哺乳期的妇女C.8岁以下的小儿D.13岁以下的小儿E.年轻人正确答案:ABC试题难度:1主题内容：题目内容：根管工作长度测量的方法包括：题目答案:A.根据牙平均长度和管根比例来计算B.根管器械探测法C.X线照片法D.根管长度电测法E.根管工作长度测量极正确答案:ABCDE试题难度:1主题内容：题目内容：引起楔状缺损的原因是：题目答案:A.细菌B.横刷牙法刷牙C.碳水化合物D.牙颈部结构薄弱E.牙颈部应力集中正确答案:BDE试题难度:1主题内容：题目内容：嶠病的治疗方法有：题目答案:A.化学疗法B.窝沟封闭C.再矿化疗法D.修复性治疗E.根管治疗正确答案:ABCD试题难度:1三.A3A4题患者25岁，男性，因右下后牙进食冷热食物痛1周，无自发痛，夜间痛史。

检查：右下7 颊面碉洞，探稍敏感，叩（-）,松（-）,牙龈（-）,冷热测同对照牙。

右下6颊面鯛洞，探敏感，叩（-）,松（-）,牙龈（-）,冷热测引起疼痛，去除后立即消失。

※<试题一>牙体牙髓病学试题一、填空(每个 1 分,共 31 分)1.龋病病变的病理特点是、、。

2.楔状缺损好发于牙，畸形中央尖牙发病率最高。

3.牙隐裂的典型临床症状是, 其治疗原则是。

4.按照ISO 原则，临床惯用25#K 挫的工作尖末端直径为，锥度为，工作刃的长度为。

5.中龋、深龋、牙本质感觉过敏症的激发痛分别对、、刺激因素特别敏感。

6.大面积缺损的修复办法有、。

7.G.V.Black 分类Ⅱ类洞能够采用的固位形、、、。

8.急性牙髓炎疼痛的特点有、、和。

9.牙髓根尖周病的治疗原则是或。

10.糖必须从途径予以才干致龋。

11.传统根管治疗的三大重要环节涉及: 、和，其中高质量的和是根管治疗成功的核心。

二、名词解释(每个 3 分,共 30 分)1.龋病2.生理性根尖孔3.retrograde pulpitis4.引菌作用5.自发痛6.牙菌斑7.玷污层8.树脂突9.根管工作长度10.窝沟封闭三、问答题（共 39 分）1.简述采用逐步后退法预备根管的环节和办法。

（9 分）2.深龋治疗原则是什么？并用图或表简述深龋治疗办法的选择。

（12 分）3.根管充填的目的是什么？什么状况下可完毕根管充填。

（6 分）4.简述龋病病因的四联因素理论（7 分）5.简述窝洞的基本固位形（5 分）牙体牙髓病学试题答案一．填空(每个 1 分,共 31 分)1.龋病病变的病理特点是无血管和细胞反映、病理进展缓慢、脱矿与再矿化交替进行。

2.楔状缺损好发于上颌第一磨牙，畸形中央尖下颌第二双尖牙发病率最高。

3.牙隐裂的典型临床症状是定点撕裂样痛, 其治疗原则是保牙保髓。

4.按照 ISO 原则，临床惯用 25#K 挫的工作尖末端直径为 0.25mm,锥度为 2%，工作刃的长度为 16mm。

5.中龋、深龋、牙本质感觉过敏症的激发痛分别对化学、温度、机械刺激因素特别敏感。

6.大面积缺损的修复办法有牙体粘结修复术、磨除法。

7.G.V Black 分类II 类洞能够采用的固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。

牙体牙髓病学试题一、单项选择题：（每题只有一个正确答案，将正确答案的序号写在题后括号内，每题1分）1．影响龋病发生的因素有：A 细菌B 易感牙面C 食物D 一定的时间E 以上因素都有2．浅龋的最常使用的常规诊断方法是( )A X线片检查 B探诊 C显微放射摄影法 D氩离子激光照射 E冷热诊3. 隐裂发生最多的牙齿是( )A 前磨牙 B第一磨牙 C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙 E下颌第二磨牙4．X线检查一般不使用于( )A He面龋 B深龋 C牙折 D慢性根尖周炎 E牙髓疼痛5．最适宜作直接盖髓剂的药物是( )A EOE B氢氧化钙糊剂 C 抗菌素糊剂 D 抗菌素加激素糊剂 E 1-2%聚甲醛6．额外牙最多发生的部位是( )A 下颌两中切牙之间 B上颌两中切牙中间 C上两双尖牙之间 D 上颌第二磨牙远中侧 E下颌第三磨牙远中侧7．急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是（）A药物消炎，镇痛B 局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛C直接或间接盖髓D拔除牙髓 E拔除牙齿8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因（）A失去血液供应B血红蛋白分解产物进入牙本质小管C脓液进入牙本质小管D细菌分解产物进入牙本质小管 E胆固醇结晶进入牙本质小管9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为（）A问诊 B探诊 C摄X线片 D 扣诊 E望诊10. 恒牙列中患龋的频率最高的是（） A下颌第一前磨牙 B下颌第二前磨牙C 上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙 E以上都不是11. 临床记录中，舌面为（）A ＬaB LC MD DE O12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用（）治疗A根尖诱导成形术 B牙髓塑化治疗 C 拔除 D 根管治疗 E根管外科13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有（）A药物脱敏 B 牙髓治疗 C 牙周洁治 D 垫底充填 E树脂充填14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是（）A乳酸杆菌 B血链球菌 C大肠杆菌 D葡萄球菌 E变形链球菌15 釉珠附着在（）A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁 C近颈部牙骨质表面 D 根管内壁 E牙冠表面16. 畸形中央尖最好发于（）A下颌第一磨牙 B下颌第二磨牙 C下颌第三磨牙 D下颌第二前磨牙 E下颌第一前磨牙17 制备倒凹是为了（）A 获得良好的抗力形B 便于垫底C 便于充填 D获得良好的固位形 E 便于放置盖髓剂、18. 浅表有隐裂.无明显症状，但牙髓活力正常者。

牙体牙髓病学试题(答案) 1．影响龋病发生的因素有：A 细菌B 易感牙面C 食物D 一定的时间E 以上因素都有2．浅龋的最常使用的常规诊断方法是()A X线片检查B探诊C显微放射摄影法D氩离子激光照射E冷热诊3. 隐裂发生最多的牙齿是()A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙4．X线检查一般不使用于()A He面龋B深龋C牙折D慢性根尖周炎E牙髓疼痛5．最适宜作直接盖髓剂的药物是()A EOE B氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂D抗菌素加激素糊剂E 1-2%聚甲醛6．额外牙最多发生的部位是()A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧E下颌第三磨牙远中侧7．急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是（）A药物消炎，镇痛B 局部麻醉下开髓引流，辅以药物镇痛C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因（）A失去血液供应B血红蛋白分解产物进入牙本质小管C脓液进入牙本质小管D细菌分解产物进入牙本质小管E胆固醇结晶进入牙本质小管9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为（）A问诊B探诊C摄X线片D 扣诊E望诊10. 恒牙列中患龋的频率最高的是（）A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙E以上都不是11. 临床记录中，舌面为（）A ＬaB LC MD D EO12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用（）A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗C拔除 D 根管治疗E根管外科13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有（）A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治D 垫底充填E树脂充填14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是（）A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌D葡萄球菌E变形链球菌15 釉珠附着在（）A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁C近颈部牙骨质表面D 根管内壁E牙冠表面16. 畸形中央尖最好发于（）A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙E下颌第一前磨牙17 制备倒凹是为了（）A 获得良好的抗力形B 便于垫底C 便于充填D 获得良好的固位形E 便于放置盖髓剂、18. 浅表有隐裂.无明显症状，但牙髓活力正常者。

牙体牙髓病学重点题库（附答案)一、单项选择题1. 下列哪项不是牙体牙髓病的病因？A. 细菌感染B. 物理损伤C. 化学刺激D. 遗传因素答案：D2. 下列哪种疾病属于牙体牙髓病范畴？A. 龋病B. 牙周病C. 牙本质过敏D. 牙龈炎答案：A3. 下列哪个部位的牙体牙髓病最常见？A. 咬合面B. 邻面C. 颈部D. 根尖区答案：A4. 下列哪种检查方法对牙体牙髓病的诊断最有帮助？A. X线片B. 超声波C. 牙髓活力测试D. 口腔镜答案：A5. 治疗牙体牙髓病的首选方法是？A. 药物治疗B. 根管治疗C. 牙冠修复D. 牙髓摘除答案：B6. 下列哪种情况不适合保守治疗牙体牙髓病？A. 浅龋B. 中龋C. 深龋D. 牙髓炎答案：D7. 根管治疗中，常用哪种器械清理根管？A. 超声波器械B. 手工器械C. 激光器械D. 超声波和激光器械答案：B8. 下列哪种药物不适合用于牙体牙髓病的治疗？A. 樟脑酚B. 氢氧化钙C. 抗生素D. 氯化锌答案：A9. 下列哪种情况需要进行牙髓摘除术？A. 牙髓炎B. 根尖周炎C. 牙本质过敏D. 浅龋答案：B10. 下列哪种材料常用于牙体牙髓病的修复？A. 玻璃离子B. 复合树脂C. 银汞合金D. 氧化锌丁香酚水门汀答案：A二、多项选择题1. 牙体牙髓病的病因包括：A. 细菌感染B. 物理损伤C. 化学刺激D. 遗传因素E. 免疫因素答案：ABCD2. 牙体牙髓病的临床表现包括：A. 疼痛B. 敏感C. 颜色改变D. 形态改变E. 根尖周炎答案：ABCDE3. 根管治疗的步骤包括：A. 开髓B. 清理根管C. 充填根管D. 修复牙体E. 复查答案：ABCE4. 牙体牙髓病的预防措施包括：A. 定期口腔检查B. 正确刷牙C. 避免不良习惯D. 合理饮食E. 口腔卫生教育答案：ABCDE三、判断题1. 牙体牙髓病是指牙齿硬组织和牙髓组织的疾病。

（正确）2. 龋病是牙体牙髓病中最常见的疾病。

一、牙体牙髓病学一、A11、对固位钉的描述不正确的是A、固位钉的钉道应大于钉的直径B、固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定C、摩擦固位钉的钉道大于钉的直径D、自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断E、黏固钉的固位力相对不强2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成A、磷酸锌水门汀B、聚羧酸水门汀C、玻璃离子水门汀D、氢氧化钙糊剂E、银汞合金3、玻璃离子充填时，洞形要求错误的是A、洞有一定的深度B、洞缘去除无基釉C、洞缘可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底可呈弧形4、制备倒凹是为了A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂5、大面积龋损修复时，固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为A、小于2mmB、大于2mmC、1.5~2mmD、1~1.5mmE、1mm6、增强窝洞抗力的方法不包括A、去除无基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、洞形成箱状7、下列不属于复合树脂嵌体的特点的是A、固化不受光照的影响B、可减少微渗漏C、较树脂充填修复抗压能力强，且耐磨D、主要适用于Ⅱ、Ⅲ类洞E、解剖外形恢复较好8、过小牙常见于A、上颌切牙B、下颌切牙C、上颌侧切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙9、牙体形态异常不包括A、融合牙B、釉质发育不全C、牙中牙D、过小牙E、畸形中央尖10、牙齿发育异常不包括A、结构异常B、牙列异常C、形态异常D、数目异常E、萌出异常11、Hutchinson牙是指A、遗传性乳光牙本质B、结合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌侧沟E、牙本质过敏12、有关先天性梅毒牙描述正确的是A、多见于恒牙，乳牙少见B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒严重侵犯导致C、梅毒螺旋体可通过胎盘作用于胎儿D、患者可表现为半月形的磨牙E、桑葚状磨牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征13、先天性梅毒牙常见牙位为A、11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46B、11、16、21、26、31、32、36、41、42、46C、11、16、21、26、31、35、36、41、45、46D、11、12、16、21、22、26E、31、32、36、41、42、4614、不属于牙根纵裂外因的是A、过度的根管预备B、外伤C、饮食习惯D、过大根充压力E、根管桩15、下列关于牙根纵裂表述错误的是A、扁形根发生牙根纵裂的几率高于圆形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其X线可见纵裂线边缘整齐，通过根尖孔D、一般可通过根管治疗保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖周病的表现16、关于牙根纵裂描述正确的是A、患者多为青年人B、多见于前牙C、临床检查易发现D、无髓牙不易纵裂E、裂片可发生移动17、多生牙最常见于A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是18、先天缺牙的数目，最常见的是A、1颗B、2颗C、3颗D、5颗E、4颗19、先天缺牙最少见于A、下颌第二前磨牙B、上颌侧切牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、中切牙20、使用拔髓针在根管内旋转的角度为A、90°B、95°~ 120°C、150°D、180°E、360°21、前牙的工作长度具体指A、牙齿长度B、根管长度C、开髓口到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、X线片上牙齿长度22、根管治疗术后失败，多发生在A、半年以内B、1年以内C、2年以内D、3 ~5年E、5年以上23、根管长度测量最不准确的方法是A、统计学的牙平均长度B、根管器械探测C、X线片法D、根管长度电测法E、根管工作长度测量板24、做桩冠修复，最好使用何种根充方法A、银尖+氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、酚醛树脂D、牙胶尖+氢氧化钙糊剂E、碘仿糊剂25、根管治疗中最严重的并发症是A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落人呼吸道E、器械折断根管内26、下列根管预备的目的中，不正确的是A、扩大根管便于根管消毒B、消除感染源C、扩大根尖孔，以利引流D、将根管制备成有利于冲洗、封药、充填的状态E、预备根管形态，以利充填27、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进28、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌29、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进30、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌31、从病因学角度而言，龋病也属于牙体硬组织A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、物理性损伤32、以下哪项不是龋病的病因A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物33、菌斑成熟的关键成分是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶34、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶35、以下哪项不是龋齿的发病过程A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌36、菌斑形成过程中，最早吸附到获得性膜上的细菌是A、血链球菌B、乳杆菌C、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌37、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，称为A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合体E、牙髓牙釉质复合体38、一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段和耐酸阶段，属于以下哪种学说A、蛋白溶解-螯合学说B、广义龋病生态学假说C、蛋白溶解学说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说39、龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主，属于以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说40、认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、蛋白溶解-螯合学说41、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据”A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、蛋白溶解-螯合学说42、认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损的为以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、化学细菌学说43、人类口腔中的主要致龋菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌44、多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除的龋坏称为A、平滑面龋B、窝沟龋C、邻面龋D、慢性龋E、急性龋45、我国唐代《新修本草》中记录银膏补牙，是为了治疗A、根尖周炎B、牙周病C、颌骨囊肿D、龋病E、牙体磨耗46、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙47、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-ⅠB、DGI-ⅡC、DGI-ⅢD、DGI-ⅣE、DGI-Ⅴ48、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质49、遗传性牙本质发育不全多属于A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙50、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁51、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或（牙合）垫修复E、以上说法均正确52、诊断牙内吸收最有价值的手段是A、视诊B、叩诊C、X线片D、电活力测验E、温度试验53、关于牙内吸收的特点不正确的是A、多无自觉症状B、内吸收发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常D、内吸收发生在髓室时，牙冠颜色无变化E、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域54、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是55、以下哪一项是诊断牙髓钙化的主要手段A、光纤透照B、电活力测验C、视诊D、温度测验E、X线片检査56、下列关于牙髓钙化正确的是A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变化有关D、牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感E、以上均正确57、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼痛的性质D、发病的原因E、病程的长短58、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死二、A21、男，18岁，上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，4颗第一前磨牙牙形态异常，呈桑葚状。

一、名词解释1继发龋：龋病治疗后，由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂，形成菌斑滞留区，或修复材料与牙体组织不密合，留有小的缝隙，这些都可能成为致病条件，产生龋病，成继发龋。

2根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止根尖周病的发生或促进根尖病变愈合。

3.残髓炎：属于慢性牙髓炎，临床特点常表现为自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛。

发生在经牙髓治疗后的患牙，由于残留了少量炎症根髓或多根牙遗漏了未作处理的根管。

5．retrograde pulpitis 逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。

袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症，也可由局限的慢性牙髓炎急性发作。

此型牙髓炎的感染走向与通常由冠部牙髓开始，逐渐向根部牙髓进展的牙髓炎方向相反，故名为逆行性牙髓炎。

4.窝沟封闭：是窝沟龋的有效预防方法。

封闭剂作为一屏障，使窝沟与口腔环境隔绝，阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟。

含氟封闭剂有屏障和持续释放氟，促进再矿化的双重作用。

5.牙本质过敏症：又称过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状。

其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。

牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。

6根尖诱导成形术：牙根尚未发育完成期间，牙髓已经感染、坏死、分解或已有根尖周病变，则牙根停止发育，采取促使根尖的形成或封闭的治疗方法。

7再矿化治疗：用人工的方法使已经脱矿、变软的釉质发生再矿化，恢复硬度，使早期釉质龋终止或消除的方法。

8牙髓切断术：是指切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗方法。

9 逐步后退法：选用能深入根管达牙本质牙骨质界的初尖锉，确定工作长度，由初尖锉逐步扩大到主尖锉（比初尖锉大三号），由预备根管尖段，到预备根管中段及冠段，最后通畅整个根管的预备方法称逐步后退法。

牙体牙髓病学试题一、单项选择题：〔每题只有一个正确答案,将正确答案的序号写在题后括号内,每题1分1．影响龋病发生的因素有：A 细菌B 易感牙面C 食物D 一定的时间E 以上因素都有2．浅龋的最常使用的常规诊断方法是< >A X线片检查B探诊C显微放射摄影法D氩离子激光照射E冷热诊3. 隐裂发生最多的牙齿是< >A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙4．X线检查一般不使用于< >A He面龋B深龋C牙折D慢性根尖周炎E牙髓疼痛5．最适宜作直接盖髓剂的药物是< >A EOE B氢氧化钙糊剂 C 抗菌素糊剂D抗菌素加激素糊剂 E 1-2%聚甲醛6．额外牙最多发生的部位是< >A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧E下颌第三磨牙远中侧7．急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是〔A药物消炎,镇痛 B 局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因〔A失去血液供应B血红蛋白分解产物进入牙本质小管C脓液进入牙本质小管D细菌分解产物进入牙本质小管E胆固醇结晶进入牙本质小管9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为〔A问诊B探诊C摄X线片 D 扣诊E望诊10. 恒牙列中患龋的频率最高的是〔A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙E以上都不是11. 临床记录中,舌面为〔A ＬaB LC MD DE O12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用〔治疗A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗C拔除D 根管治疗E根管外科13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有〔A药物脱敏 B 牙髓治疗 C 牙周洁治D 垫底充填E树脂充填14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是〔A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌D葡萄球菌E变形链球菌15 釉珠附着在〔A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁C近颈部牙骨质表面D 根管内壁E牙冠表面16. 畸形中央尖最好发于〔A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙E下颌第一前磨牙17 制备倒凹是为了〔A 获得良好的抗力形B 便于垫底C 便于充填D 获得良好的固位形E 便于放置盖髓剂、18. 浅表有隐裂.无明显症状,但牙髓活力正常者。

绪论01 牙体牙髓病学是研究牙体硬组织和牙髓组织疾病的发病机制、病理变化、病理生理、临床表现、治疗及转归的一门学科。

02 本教材内容包括龋病学、牙体硬组织非龋性疾病和牙髓病学，涉及这些疾病的病因、临床病理、症状、诊断、治疗和预防。

第一篇龋病第一章概述第一节龋病的概念一、龋病的定义和特征01 龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

致龋的多种因素主要包括细菌和牙菌斑、食物以及牙所处的环境等。

患龋病时牙体硬组织的基本变化是无机物脱矿和有机物分解。

02 龋病的临床特征是牙体硬组织在色、形、质各方面均发生变化。

初期时牙龋坏部位的硬组织发生脱矿，微晶结构改变，牙透明度下降，致使釉质呈白垩色。

继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或棕褐色。

随着无机成分脱矿、有机成分破坏分解的不断进行，釉质和牙本质疏松软化，最终发生牙体缺损，形成龋洞。

03 龋病可引起牙髓病、根尖周病、颌骨炎症等一系列并发症，以致严重影响全身健康。

龋病可破坏咀嚼器官的完整性，影响消化功能，在童年时期可影响牙颌系统的生长发育，使人体健康素质下降。

龋病及继发病作为一个病灶，可引起远隔脏器疾病。

第二章病因及发病过程获得性膜：修复保护牙釉质表面，为釉质提供有选择的渗透性，影影响特异性口腔微生物对牙面的附着，作为菌斑微生物的底物和营养。

第五节病因学说五、Miller化学细菌学说01 Miller化学细菌学说的主要内容归纳如下：微生物代谢碳水化合物产酸；嵌在牙面和牙之间的碳水化合物食物是酸的来源；酸使牙脱矿；釉质穿透之后，微生物沿牙本质小管进入，造成牙本质溶解；由于蛋白溶解酶的分泌，使牙本质有机基质溶解，最终使牙本质崩溃，形成洞腔。

02 Miller的理论总结如下：龋病是由两个阶段组成的化学细菌过程，先是组织的脱矿、软化，继之为软化残存物的溶解。

但在釉质中实际上缺乏第二阶段，脱矿即可造成釉质的全部破坏。

六、龋病病因四联因素理论㈠微生物①口腔中的主要致龋菌是变形链球菌，其次为某些乳杆菌和放线菌属。