上消化道气钡双对比造影的方法详细步骤及图片实例24页PPT

上消造影操作流程
上消化道造影通常是指上消化道钡剂造影，以下是一般的操作流程：1. 检查前准备：在进行上消化道造影前，患者需要提前禁食禁水一定时间（通常为6-8 小时），以确保胃肠道内没有食物残留。

此外，可能需要告知医生任何相关的健康问题、药物使用情况以及过敏史。

2. 服用造影剂：患者需要喝下一种含钡的造影剂。

造影剂通常是一种白色的液体，味道有点咸。

医生会根据患者的年龄、体重和身体状况来确定服用的剂量。

3. 拍摄X 光片：在服用造影剂后，患者需要根据医生的指示进行不同体位的X 光拍摄。

这些体位可能包括站立、仰卧、侧卧等，以全面观察上消化道的情况。

医生会在X 光机下观察造影剂通过食管、胃和十二指肠的情况。

4. 检查过程：在拍摄X 光片的过程中，患者可能需要配合医生的要求，如吞咽、改变体位等。

整个检查过程通常需要几分钟到十几分钟不等，具体时间取决于患者的配合和上消化道的通畅情况。

5. 结果解读：医生会根据拍摄的X 光片来分析上消化道的形态、结构和功能。

他们会观察食管、胃和十二指肠的轮廓、蠕动情况、是否存在异常狭窄或扩张等。

6. 后续处理：检查结束后，患者通常可以逐渐恢复饮食。

医生会根据造影结果给出诊断意见，如果发现任何异常，可能会进一步进行其他检查或治疗。

需要注意的是，上消化道造影是一种常见的影像学检查方法，但它也有一些局限性。

对于某些疾病，可能需要结合其他检查方法（如胃镜、CT 等）来进行综合诊断。

在进行上消化道造影前，患者应遵循医生的指导，配合检查过程，并告知医生任何不适或异常情况。

如果对检查过程有任何疑问，建议与医生进行充分的沟通。

上消化道造影规范化程序常规准备：清晨空腹，做前口服产气粉，用10ml温水冲服。

常规胸腹透视。

1.观察食道：右前斜位。

以食道不与脊柱重叠为准，方法，口含一大口钡剂,一次咽下，即看到食管充盈相，及钡液的通过情况。

随着钡剂通过便可清晰显示食管双对比相。

此位置如无异常,可不必再做其他体位。

2.仰卧水平位置双对比相.将检查床放平,让病人在床上由右向左翻转2—3周，然后仰卧，稍向左转身，使胃窦及幽门前区积钡流向胃底，再恢复至水平位摄片。

显示胃体下部及胃窦部双对比相。

3.仰卧右前斜位-——--胃幽门前区及十二指肠圈双对比相。

让病人由仰卧水平位向左转身，此位置可使幽门前区不与球部重叠,同时亦可显示十二指肠双对比相。

4.仰卧左前斜位-—-—胃体双对比相。

由右前斜位缓慢向右旋转至左前斜位，此时原集聚在胃底的钡剂有少量流至胃窦，在钡剂下流过程中，注意胃小弯的情况，此时可见胃体前壁及相邻胃小弯双对比相.5.仰卧左前斜位→右侧位—---贲门正位相。

由左前斜位继续向右旋转，当胃底内积钡流出变浅消失出现双对比相时,即可显示贲门及周围结构，此位置在旋转时最易显示胃食管反流的情况。

6.俯卧右后斜位--——胃前壁双对比相。

病人俯卧于床面上，向右转身至右后斜位。

显示胃前壁双对比相。

效果不佳时,可倾斜床面，呈头低脚高位。

7.俯卧左后斜位----胃体、胃窦及十二指肠充盈相。

俯卧于床面上，向左转身至左前斜位，使胃窦、幽门前区及十二指肠充盈。

8.立位——-—胃窦及球部充盈+加压相。

病人恢复立位，胃体下部、胃窦部及十二指肠充盈钡剂，然后依次压迫.。