糖尿病小知识

糖尿病（DM）基础知识

一、糖尿病是什么？

糖尿病是一种非常古老的疾病。中医称之为“消渴”，即消瘦烦渴之意。现代医学发现它是一种常见的内分泌代谢性疾病，是由于人体内胰岛素分泌或作用不足，引起的血浆中葡萄糖浓度升高，进而使糖大量从尿液中排出，并出现多饮、多尿、多食、头晕、乏力等症状，进一步发展可引起全身各种严重的急、慢性并发症，威胁身体健康。

俗语：血液里的葡萄糖升高了就叫做糖尿病。

二、糖尿病的分型

病因分型

 1型糖尿病（5%）不能产生胰岛素 （必须注射胰岛素治疗）

 2型糖尿病（90%）以胰岛素抵抗为主，同时伴胰岛素产生不足

胰岛素分泌不足为主，伴胰岛素抵抗 （早期不需要用胰岛素治疗）

 其他特殊类型糖尿病

 妊娠糖尿病。

1型糖尿病过去又称为胰岛素依赖型糖尿病（IDDM)，是由于胰岛素绝对分泌不足造成的；2型糖尿病过去称为非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM)，是由于胰岛素相对分泌不足和机体对胰岛素反应下降所致，在所有的糖尿病患者中大约有90%属于2型糖尿病。

三、什么是胰岛素？

 胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素。在正常情况下，血糖升高时， β细胞的胰岛素分泌增加，使血糖下降，然后始终保持在一种相对恒定的水平上。

 胰腺是在人体胃的后方有一个长方形的器官，具有内外两种分泌功能。

 胰岛素是由“胰岛”中的“β细胞”分泌产生，是一种蛋白质激素，不管遇到热还是酸都会变成固体，所以胰岛素不能“吃”，只能注射。

四、什么是血糖，正常范围是多少？

 血糖就是指血浆中的葡萄糖。食物中的其他各种糖类，如果糖、双糖、多糖都只有在转化为葡萄糖进入血以后，才能称之为血糖，正常人体的血糖浓度是处于稳定和平衡之中的。

 血糖的正常范围（血浆葡萄糖浓度）：

1、空腹血糖：3.9-6.1mmol/L

2、餐后2小时血糖：3.9-7.8mmol/L

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健康教育知识讲座

第1期

活动时间：2017年04 月05 日 活动地点：松林村卫生所

活动形式：健康教育知识讲座

活动主题：

糖尿病健康教育知识讲座

主讲人：余贵华

组织者：松林村卫生所

接受健康教育人员类别：松林湾头村民 接受健康教育人数：24 人

健康教育资料发放种类及数量：水杯24个、糖尿病资料25本。

活动内容：

糖尿病健康教育知识的了解和掌握

活动总结评价：

参加讲座的所有村民了解和掌握糖尿病的疾病预防，以预防为主，治疗为辅，防治相结合的原则，开展Ⅱ型糖尿病的预防知识，相信能取得一定成绩。

知晓率: 92%

满意率：90%

松林村卫生所

2017年04月05日

2 糖尿病健康教育知识讲座资料

症状

糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。

(1)多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。

(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

(3)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

(4)消瘦(体重减少)：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同 3 样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显。

糖尿病知识试题

一、填空题

1．DKA早期临床表现包括 口渴 、 多饮 、 疲倦 。

2．糖尿病低血糖（Whipple）三联征是指 低血糖症状和体征 、

血糖浓度＜3.0mol 、 血糖升高至正常时症状消失或显著减轻 。

3．最轻运动持续30分钟消耗90千卡热量；强度运动持续 5 分钟消耗90千卡热量。

4．无症状低血糖是指 无明显低血糖的症状 ，但血糖≤ 3.9 mmol/L。

5．糖尿病的中医分类 阴虚型 、 气阴两虚型 、 阴阳两虚型 、 血瘀兼证型 、

阴阳欲绝型。

6．糖尿病慢性并发症主要包括 感染 、 糖尿病心脑血管疾病 、

糖尿病神经病变 、

糖尿病肾病 、 糖尿病眼病 、 糖尿病足 、 糖尿病骨关节病 等。

7. 酮体一般是指 乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸。

8. 胰岛素的不良反应有：低血糖、轻度水肿、过敏反应、脂肪营养不良。

9. 代谢综合征伴有的症状有

：高甘油三酯血症、高血压、中心型肥胖、微量白蛋白尿。

二、单项选择题

1．合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为：（ D ）

A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60%

2．合理的糖尿病饮食，脂肪应占总热量的百分比为：（ C ）

A. 5%-10% B. 15%-20% C. 25%-30% D. 35%-40%

3．下列哪一项属于糖尿病大血管并发症？（ A ）

A．冠心病 B．眼底病变 C．糖尿病肾病 D．神经病变

4．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ D ） A．血肌酐水平升高 B．伴有糖尿病眼底病变 C．浮肿 D．尿中有微量白蛋白

5．糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为：（ A ）

A．头晕、乏力 B．恶心、呕吐 C．视物模糊 D．意识改变

糖尿病生活小知识

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作征的代谢疾病，其临床特点可表现为典型的三多一少及多饮、多尿、多食、体重下降或症状不典型仅表现为疲乏无力，糖尿病目前已成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题和重大疾病，现我国的糖尿病发病率也随世界趋势呈飞速增长的发展趋势，据卫生部调查，我国每天新增糖尿病患者3000人，每年大约增加120万糖尿病患者，已成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国。现代社会生活条件的优越，更加快了糖尿病的发病率，原因就在于不健康的生活方式和坏习惯的养生，为降低糖尿病的发生率须做好糖尿病的一级预防，达到纠正可控制的糖尿病危险因素，降低糖尿病发病率；提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病。在这里我们向大家简单介绍一些糖尿病的预防小常识，让你从身边小事做起。

1、要有规律的饮食起居：按时起床，按时休息，有规律的生活可以使机体新陈代谢保持在最佳状态，是糖尿病控制病情的首要条件。

2、建立合理、科学的饮食习惯，是糖尿病治疗的基础：

（1） 、饮食结构要合理，在限制总热量的前提下，以高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质为宜；

（2） 、食物要多样化，谷类、薯类主要提供碳水化合物；水果类主要提供膳食纤维；动物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白；豆制品主要提供植物蛋白；蔬菜主要提供膳食纤维；

（3） 、要以植物性食品为主，热能来源以粮食为主，多选用绿色蔬菜；

（4） 、粗细搭配，提倡高纤维饮食，如粗粮、杂粮、豆类、蔬菜等；

（5） 、食盐要限量，每天不超过１０g为好；

（6） 、补充微量元素食品，如含硒、铬、锗等食品。

3、加强体育运动可以起到类似胰岛素作用，有助于降糖、降脂、改善血液流变，提高免疫功能。运动是糖尿病的基本治疗方法之一，有些轻度糖尿病患者通过合理饮食和运动就能达到治疗目的。糖尿病患者适宜进行轻、中度的有氧运动。

（1）、改善心脏功能：有氧运动能使心脏的肌肉变得更强壮，跳动得更有力，有每次挤出更多血液的同时，也改善了心脏本身的血液供应。