血源及性传播疾病

预防控制传染病健康教育血源及性传播疾病（一）、什么是血源及性传播疾病血源性疾病主要指可以通过输血、血液制品、注射、手术等途径进行传播的传染病，其病原体存在于血液、体液和分泌物中。

性传播疾病是指通过性接触而传播的一组疾病。

（二）、常见的血源及性传播疾病的种类可通过血源或性接触传播的传染病包括：HIV感染/艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、淋病和梅毒等。

（三）、血源及性传播疾病的传播1、传染源：主要是病人和无症状病毒携带者。

2、传播途径：主要有性接触、血液和母婴传播三种途径。

生活上的密切接触也可能传播乙型肝炎、丙型肝炎、淋病和梅毒。

但是，艾滋病病毒感染者或病人的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。

（四）预防控制血源及性传播疾病健康教育知识要点：1、洁身自爱、遵守性道德是预防经性接触感染传染病的根本措施。

2、正确使用质量合格的安全套，可大大减少感染和传播性病的危险。

3、避免不必要的注射、输血和使用血液制品；必要时，使用经过检测合格的血液或血液制品。

4、治疗疾病时，提倡使用一次性注射器或经过严格消毒的医疗器械。

5、注意个人卫生，避免不洁性交，可以预防性病。

6、共用注射器静脉吸毒是感染艾滋病病毒和传播艾滋病的高危险行为，要拒绝毒品，珍爱生命。

7、对感染艾滋病病毒的孕产妇及时采取抗病毒药物干预、减少产时损伤性操作、避免母乳喂养等预防措施，可大大降低胎婴儿被感染的可能性。

8、关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病人，鼓励他们参与艾滋病防治工作，是控制艾滋病传播的重要措施。

9、艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，影响着社会的发展和稳定，预防艾滋是全社会的责任。

10、接种乙型肝炎疫苗能保护易感人群，获得一定的免疫力。

乙型肝炎病毒职业暴露l、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次。

2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—6月执行。

3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，应尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白200U和乙肝疫苗，同时进行乙肝病毒血清检测，并根据结果确认是否接种第2、3针乙肝疫苗。

梅毒职业暴露病人梅毒病毒阳性者，给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗，推荐长效青霉素240万单位，每周一次，连续注射三周。

对青霉素过敏者可选用红霉素等。

丙型肝炎病毒职业暴露不推荐采用接触后预防措施。

艾滋病病毒职业暴露艾滋病病毒职业暴露的分级一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。

1、发生以下情形时，确定为一级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。

2、发生以下情形时，确定为二级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。

3、发生以下情形时，确定为三级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。

二、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。

（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。

（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。

（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。

血源性传播疾病的暴露与防护泸州市人民医院妇产科徐云芳护理人员工作在医院特定的环境中，周围存在着生物、物理、化学及社会心理因素。

在为病人的护理活动中，经常暴露（置于、显露）于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，如：接触污染的注射器、针头、各种导管等，还有各种理化损伤因子，如：光、热、电磁辐射等及工作压力的影响，有感染某种疾病的危险，即职业暴露。

自有医疗护理事业后，就有职业暴露，如古代的神农尝百草，因中毒而死亡，白求恩大夫手术中感染破伤风，2003年SARS流行中医生护士感染SARS而牺牲，2005年12月14日安徽省三医院神经外科34岁护士长丁艾梅身患重病坚持工作，以身殉职等。

1、血源性传播疾病对护理人员的职业危害(1)病人血液中会有致病因子，是造成医务人员感染血源性传播疾病的先决条件，医务人员经常接触病人的血液体液等。

职业暴露后感染的机率较常人高。

血源性致病因子对医务人员传染常发生于锐器和针刺损伤皮肤粘膜或破损皮肤接触等方式传播，多发生于护士，其次是检验科人员及医生。

(2)长时间从事采血、急救以及妇、产科、血液疾患的操作，接触血量越大，时间越长，机体获得致病因子的量越大。

医疗、护理活动中一切可能接触血液、体液的操作，包括注射、采血、输血、手术、内镜、透析及病人各类标本的采集、传递、检验及废弃处理过程均可造成职业性感染。

综合不同国家或地区的研究资料，医务人员因针刺或损伤、接触受污染的血，感染乙肝的危险性为2-40%，感染丙肝危险性为3-10%，感染HIDS为0.2-0.5%。

护理职业暴露感染HBV危险性明显高于HCV、HIV。

2、血源性传染疾病(1)乙型肝炎（HBV），我国为乙肝的高发区之一，乙肝表面抗原携带率为9.75%，实验证明HBSAg，阳性的血浆稀积1000万倍，给易感者注射后仍可引起HBV感染医务人员，尤其是外科、口腔科、妇科、产科、内镜检查的医生、护士、感染HBV 甚多。

(2)丙型肝炎（HCV）人类对丙肝普通易感，我国丙肝的感染率一般为3%，接触血液的护理人员感染率高达50-60%。

血源性传播疾病的暴露与防护随着社会的发展，传染病一直是人们关注的焦点之一。

其中，血源性传播疾病是一类由血液传播的疾病，具有高度的传染性和危害性。

在这篇文章中，我们将探讨血源性传播疾病的暴露与防护措施。

1. 血源性传播疾病的特点血源性传播疾病包括乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷病毒（HIV）等多种疾病。

这些疾病具有以下特点：首先，感染途径多样，包括输血、注射药物、性接触、母婴传播等；其次，潜伏期较长，易被忽视；再者，易造成慢性感染，给患者带来巨大身心困扰。

2. 血源性传播疾病的暴露风险暴露于感染源的血液或体液可能导致血源性传播疾病的感染。

在医护人员、卫生工作者、实验室工作人员等职业人群中，由于接触感染源的机会较多，存在较高的感染风险。

此外，毒品注射者、卫生习惯不良的个人，也容易受到感染。

3. 防护措施的重要性针对血源性传播疾病的暴露风险，采取科学的防护措施至关重要。

在医疗卫生机构中，医护人员要做好个人防护，包括佩戴口罩、手套、护目镜等防护用具，规范操作流程，避免意外暴露。

此外，加强医疗废物的处理，减少感染源的传播途径也是防护的重要环节。

4. 个人生活中的防护措施在日常生活中，公众也应加强对血源性传播疾病的认识，并采取相应的防护措施。

避免使用他人的个人用品，如牙刷、剃须刀等，减少性传播疾病的风险。

在外出旅行时，选择正规医疗机构接种疫苗，减少感染的机会。

5. 社会应对策略政府和卫生部门在防控血源性传播疾病方面起着关键作用。

应建立健全的监测系统，及时发现和报告疫情信息。

加强卫生宣教工作，提高公众的健康意识和防护意识。

同时，健全医疗保障体系，保障感染者的权益，促进疫情的控制和防治。

总之，血源性传播疾病的暴露与防护是一项事关公共健康的重要工作。

只有全社会共同努力，加强预防意识，完善防控措施，才能有效遏制血源性传播疾病的传播，保障人民的身体健康。

希望通过大家的共同努力，共同为预防血源性传播疾病而努力。