浅谈红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶检测结果分析
- 格式:doc
- 大小:109.00 KB
- 文档页数:3
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,
G6PD)是一種參與葡萄糖代謝的酵素。
它將葡萄糖-6-磷酸(G6P)氧化,產生NADPH和6-磷酮酸(6-phosphogluconate)。
G6PD的主要功能是在紅血球中提供NADPH的產生。
NADPH在紅血球中非常重要,因為它是鄰近的酶(例如谷胱甘肽還原酶)所需的還原劑,可以幫助細胞對抗氧化應激和保護紅血球免受氧化損傷。
G6PD在紅血球中的缺陷是最常見的酵素缺陷之一。
這種缺陷會導致紅血球無法產生足夠的NADPH,使紅血球容易受到氧化損傷和溶解,造成紅血球異常增多(溶血性貧血)。
這種缺陷通常以X染色體連鎖遺傳,主要影響男性。
G6PD缺陷與特定藥物(如抗瘧疾藥物)和食物(如豆類和柑橘類水果)之間存在明顯的相互作用。
某些藥物和食物可能觸發G6PD缺陷者的溶血危機,導致嚴重的溶血性貧血症狀。
G6PD酵素在診斷G6PD缺陷時可以通過血液檢查來測量其活性。
然而,由於G6PD缺陷的多樣性,一些變異體可能無法被常規的測試方法檢測到,因此在診斷和管理G6PD缺陷時需要綜合考慮家族史、症狀和測試結果。
葡萄糖6磷酸脱氢酶报告
报告标题:
葡萄糖6磷酸脱氢酶报告
报告格式:
摘要:
本研究旨在探究葡萄糖6磷酸脱氢酶在细胞代谢中的作用机制以及其在疾病诊断中的应用价值。
研究发现,葡萄糖6磷酸脱氢酶参与葡萄糖代谢途径的关键步骤,并且其活性与某些疾病的发生有明显相关性。
因此,葡萄糖6磷酸脱氢酶的检测对于某些疾病的早期诊断具有重要意义。
正文:
1. 葡萄糖6磷酸脱氢酶的作用机制
葡萄糖6磷酸脱氢酶是一种重要的酶,在葡萄糖代谢途径中发挥关键作用。
当葡萄糖进入细胞后,首先被磷酸化为葡萄糖6磷酸,然后通过葡萄糖6磷酸途径产生能量和NADPH。
葡萄糖6磷酸脱氢酶可以将葡萄糖6磷酸还原为糖醛酸,同时释放出一定量的能量和NADPH,使细胞能够维持正常的新陈代谢。
2. 葡萄糖6磷酸脱氢酶在疾病诊断中的应用价值
葡萄糖6磷酸脱氢酶活性的变化与许多疾病的发生密切相关,如糖尿病、骨质疏松、肝病等。
因此,葡萄糖6磷酸脱氢酶的检测在疾病的早期诊断、治疗效果的判断等方面具有很大的应用价值。
3. 对葡萄糖6磷酸脱氢酶检测的建议
由于葡萄糖6磷酸脱氢酶活性与某些疾病的发生密切相关,因此检测葡萄糖6磷酸脱氢酶活性对于防治这些疾病有着重要的意义。
在进行葡萄糖6磷酸脱氢酶活性检测时,应选择可靠的检测方法,并且将检测结果与相关疾病的诊断标准进行比较,以确保诊断的准确性。
结论:
葡萄糖6磷酸脱氢酶是细胞代谢途径中重要的酶,在疾病的发生和治疗中具有重要作用。
因此,葡萄糖6磷酸脱氢酶的检测在临床诊断和治疗中应用广泛,并且需要不断完善相关检测方法,以提高诊断的准确性和治疗的有效性。
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症发病机制突变基因位于X染色体(Xq28),呈伴性不完全显性遗传,男多于女。
基因呈复杂的多态性,可形成多种G6PD缺乏症的变异型。
G6PD缺乏症患者一旦受到氧化剂的作用,因G6PD的酶活性减低,还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)和还原型谷胱甘肽(GSH)等抗氧化损伤物质缺乏,导致高铁血红素和变性珠蛋白包涵体海因小体(Heinz body) 生成。
后者在光学显微镜下为1~2μm大小的折光小体,大多分布在红细胞膜上。
含有这种小体的红细胞,极易被脾索阻滞而被单核巨噬细胞所吞噬。
实验检查(一)高铁血红蛋白还原试验患者血标本加人美蓝时,高铁血红蛋白还原低于正常值(75%),严重者低于3O%。
本法简便,适用于过筛试验或群体普查。
缺点是有假阳性。
(二)红细胞海因小体(Heinz body)生成试验在所采血中加入乙酰苯肼,37℃温育后再做甲基紫或煌焦油蓝活体染色。
G6PD缺乏的红细胞内可见海因小体,计数大于5%有诊断意义。
(三)葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)活性测定最为可靠,是主要的诊断依据。
溶血高峰期及恢复期,酶的活性可以正常或接近正常。
通常在急性溶血后2~3个月后复测可以比较正确地反映患者的G6PD活性。
诊断要点①有伴性不完全显性遗传的家族史,自幼发病。
②有HA的临床表现和实验室证据,有G6PD活性缺乏的实验室检查结果。
③抗人球蛋白试验阴性,外周血涂片无异形红细胞,温育后红细胞渗透性脆性正常;无异常血红蛋白病,可排除其他溶血性贫血的可能。
具备以上三点即可诊断红细胞G6PD缺乏症。
临床类型如下。
(一)蚕豆病(favism)广东、四川、广西、湖南、江西等地农村常见,机制不明。
男多于女,成年人发病低于小儿,3岁以上儿童占7O%左右。
1.发生于每年的3~5月间蚕豆成熟季节。
4O%的患者有家族史可查。
2.在食新鲜蚕豆后几小时(最短2小时)至几天(一般1~2天,最长15天)突然发作,呈现急性血管内溶血的临床表现和实验室检查结果。
浅谈红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶检测结果分析目的探讨开展G6PD检测的临床意义。
方法对近2年内笔者所在医院出生的3809例新生儿进行细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测。
结果男性新生儿G6PD 缺乏率为12.04%,女性新生儿为7.75%,比较有统计学意义(χ2=6.107,P=0.026),总缺乏率为10.11%;G6PD具体数值为57~2452 U/L,轻度缺乏242例(62.86%),中度缺乏49例(12.73%),明显缺乏63例(16.36%),重度缺乏31例(8.05%)。
结论开展红新生儿细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测可帮助临床及早采取预防措施,控制诱因,预防溶血性贫血的发生,对G6PD缺乏患儿健康成长具有重要意义。
Abstract:Objective Discussion on developing the clinical significance of detecting G6PD. Methods For cell glucose -6- phosphate dehydrogenase detected in 3809 cases of newborns in the recent 2 years in our hospital was born. Results Male neonatal G6PD deficiency rate is 12.04%,the female newborns was 7.75%,compared with statistical significance (χ2=6.107,P=0.026),the total lack of rate was 10.11%;the G6PD value for the 57~2452 U/L concrete,242 cases of mild deficiency (62.86%),moderate deficiency in 49 cases (12.73%),significant lack of 63 cases (16.36%),severe deficiency in 31 cases (8.05%). Conclusion The development of red cell glucose -6- phosphate dehydrogenase of neonatal clinical early detection can help to take preventive measures,control incentives,prevent the happening of hemolytic anemia,and it has important significance to the healthy growth of children with G6PD deficiency.Key words:Cell glucose-6-phosphate dehydrogenase;Inspection;Newborn;G6PD deficiency葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症为临床常见的遗传性代谢疾病,多发病于新生儿时期,发病时的主要临床症状多表现为新生儿黄疸与溶血性疾病等,且病情普遍比较凶险,故被临床界定为新生儿重要急症之一,且尽早对G6PD缺乏新生儿做出准确诊断具重要临床意义[1]。
g6pd实验室检查项目-回复实验室检查项目,对于疾病的诊断和治疗起着非常重要的作用。
其中,G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)是一种酶,负责维持红细胞内的氧化还原平衡,特别是在氧化应激时。
G6PD缺乏会导致溶血性贫血等临床疾病的发生。
本文将围绕G6PD实验室检查项目展开,详细介绍其意义、步骤和结果解读。
一、意义:G6PD实验室检查项目对于确诊G6PD缺乏或者其他与之相关的疾病至关重要。
例如,在溶血性贫血的鉴别诊断中,G6PD检查可以帮助与其他原因引起的溶血性贫血相鉴别。
此外,一些药物、食物甚至感染等因素也能引起G6PD缺乏的急性溶血危机,因此,在使用某些药物前或者罹患感染时,进行G6PD检查具有重要的参考价值。
二、步骤:1.患者准备:在进行G6PD检查前,患者应禁止用负性影响检查结果的一些因素,例如:抗生素、某些药物如抗疟药物、维生素C、某些食物等的使用,特别是在近期。
此外,如体温异常升高、感染等情况都可能影响检查结果,因此,应在患者健康状况稳定时进行检查。
2.样本采集:通常情况下,G6PD检查的样本采集为全血样本,一般通过周围静脉采集。
此外,在婴儿或者患者无法进行静脉采血时,可以通过脚后腱或脐带血进行采集。
采血后,应注意避免氧化剂或低温暴露。
3.实验室分析:样本采集后,应尽快送达实验室进行分析。
目前,常用的G6PD检查方法有定性试剂片法、定量方法和基因检测法等。
在定性试剂片法中,常用的试剂有万氏试剂和胺结晶试剂,通过它们与红细胞内的G6PD发生反应,从而判断G6PD活性是否正常。
定量方法则可以更精准地测定G6PD活性值,一般以酶活单位/克血红蛋白(IU/g Hb)表示。
基因检测法可以检测G6PD基因的突变或缺陷,从而明确患者的基因型。
三、结果解读:G6PD检查结果的解读需要结合临床症状进行综合分析。
在定性试剂片法中,如果试剂片颜色变化明显,可以判断为G6PD正常;如果试剂片颜色变化不明显或者无变化,则为G6PD缺乏。
葡萄糖6磷酸脱氢酶
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)是一种存在于人体红细胞中的重要酶,具有维持红细胞稳定性的作用。
它参与了磷酸戊糖途径,这是红细胞中葡萄糖氧化分解的一种方式。
G6PD的活性可以用于评估红细胞对氧化应激的抵抗力,如果G6PD活性降低,则可能导致红细胞破裂,引发溶血性贫血。
G6PD 缺乏症是最常见的酶缺乏症之一,由于基因突变导致的酶活性降低或缺失,大约有400多种G6PD变异体被发现。
某些药物、感染、饮食和氧化应激都可能诱发G6PD缺乏症患者的溶血反应。
因此,对于G6PD缺乏症患者,应该避免食用氧化性较强的食物和药物,同时避免感染和强烈的氧化应激。
如果您有关于G6PD或其他医学话题的更多问题,建议咨询医生或专业医疗保健提供者。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏应用两种方法检测的结果分析黎永新;莫建坤
【期刊名称】《现代医院》
【年(卷),期】2006(006)011
【摘要】目的了解高铁血红蛋白还原率试验与G6PD/6PD酶活性比值两种方法筛查血液G6PD缺乏症患者的临床应用价值.方法收集429例受检者血样,采用高铁血红蛋白还原试验和G6PD/6PD酶活性比值两种方法筛查、确定G6PD缺乏症患者.结果检出G6PD缺乏症杂合体患者13例,检出G6PD缺乏症纯合体患者48例.结论高铁血红蛋白还原率试验与G6PD/6PD酶活性比值两种方法均适用于
G6PD缺乏症患者的筛查,采用两种方法联合筛查G6PD缺乏症能降低漏检率.【总页数】2页(P48-49)
【作者】黎永新;莫建坤
【作者单位】广东省第二人民医院,广东,广州,510310;广东省第二人民医院,广东,广州,510310
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.广东省4个地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析 [J], 张玲;潘建华;曾征宇;胡朝晖;周锐雄;张立琼
2.两种方法检测红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶结果分析 [J], 邱定周
3.清远地区葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症检测结果分析 [J], 黄茂萍;谭卫荷;吴爱娟;张丹
4.广东省中山市20950名新生儿先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析 [J], 汤晓丽;彭建明;袁春雷;黄湘
5.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶及其基因突变的研究[J], 郭静;田国力;王燕敏;周卓;纪伟
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
《深度解析6-磷酸葡萄糖脱氢酶:探秘能量代谢的关键酶》1. 引言在生物体内,能量的代谢是一个复杂而又精密的过程。
而在这一过程中,葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PDH)和6-磷酸葡萄糖脱氢酶(PGD)这两个关键的酶在其中扮演着极其重要的角色。
它们不仅参与到葡萄糖代谢途径中,还对细胞内氧化还原平衡和抗氧化防御系统的维持起着至关重要的作用。
2. 对6-磷酸葡萄糖脱氢酶的全面评估在我们深入探讨6-磷酸葡萄糖脱氢酶之前,让我们先来全面评估这一关键酶的特性和功能。
6-磷酸葡萄糖脱氢酶是一种催化葡萄糖6-磷酸转化为6-脱氧葡萄糖酸的酶,它是己糖磷酸途径中的限速酶,是PPP途径中的第一个酶,通过它进行的反应是不可逆的,而且该反应是PPP途径得以进行的前提。
在这个过程中,6-磷酸葡萄糖脱氢酶不仅参与到葡萄糖氧化过程中,还与抗氧化防御体系密切相关,是维持细胞氧化还原平衡的关键。
3. 对葡萄糖6-磷酸脱氢酶的全面评估接下来,我们再来全面评估葡萄糖6-磷酸脱氢酶。
葡萄糖6-磷酸脱氢酶是一种催化葡萄糖6-磷酸转化为6-磷酸葡萄糖的酶,这也是己糖磷酸途径的限速酶之一。
作为NADP依赖型的蛋白质,葡萄糖6-磷酸脱氢酶在细胞内氧化还原平衡和抗氧化防御体系中扮演着重要角色。
在反应过程中,它不仅可以产生NADPH,还可以为细胞提供脱氧核酸合成所需的去氢核糖5-磷酸,以及维持谷胱甘肽还原酶的活性,从而对细胞抵御氧化损伤发挥着至关重要的作用。
4. 主题内容的探讨和分析通过对6-磷酸葡萄糖脱氢酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶的全面评估,我们可以看出这两个酶在能量代谢过程中的重要地位。
它们不仅是葡萄糖代谢途径中的关键酶,还与细胞的氧化还原平衡和抗氧化防御体系息息相关。
6-磷酸葡萄糖脱氢酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶的活性调控和功能异常都可能导致细胞内氧化应激的增加,甚至引发一系列代谢性疾病的发生,如糖尿病、贫血等。
5. 总结与回顾通过本文的全面探讨,我们深入了解了6-磷酸葡萄糖脱氢酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶在能量代谢中的作用和重要性。
浅谈红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶检测结果分析
作者:潘吉思
来源:《医学信息》2015年第12期
摘要:目的探讨开展G6PD检测的临床意义。
方法对近2年内笔者所在医院出生的3809例新生儿进行细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测。
结果男性新生儿G6PD缺乏率为12.04%,女性新生儿为7.75%,比较有统计学意义(χ2=6.107,P=0.026),总缺乏率为10.11%;G6PD具体数值为57~2452 U/L,轻度缺乏242例(62.86%),中度缺乏49例(12.73%),明显缺乏63例(16.36%),重度缺乏31例(8.05%)。
结论开展红新生儿细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测可帮助临床及早采取预防措施,控制诱因,预防溶血性贫血的发生,对G6PD缺乏患儿健康成长具有重要意义。
关键词:细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶;检验;新生儿;G6PD缺乏
Abstract:Objective Discussion on developing the clinical significance of detecting G6PD. Methods For cell glucose -6- phosphate dehydrogenase detected in 3809 cases of newborns in the recent 2 years in our hospital was born. Results Male neonatal G6PD deficiency rate is 12.04%, the female newborns was 7.75%, compared with statistical significance (χ2=6.107, P=0.026), the total lack of rate was 10.11%; the G6PD value for the 57~2452 U/L concrete, 242 cases of mild deficiency (62.86%), moderate deficiency in 49 cases (12.73%), significant lack of 63 cases (16.36%), severe deficiency in 31 cases (8.05%). Conclusion The development of red cell glucose -6- phosphate dehydrogenase of neonatal clinical early detection can help to take preventive measures, control incentives, prevent the happening of hemolytic anemia, and it has important significance to the healthy growth of children with G6PD deficiency.
Key words:Cell glucose-6-phosphate dehydrogenase;Inspection;Newborn; G6PD deficiency
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症为临床常见的遗传性代谢疾病,多发病于新生儿时期,发病时的主要临床症状多表现为新生儿黄疸与溶血性疾病等,且病情普遍比较凶险,故被临床界定为新生儿重要急症之一,且尽早对G6PD缺乏新生儿做出准确诊断具重要临床意义[1]。
为进一步了解本地区G6PD缺乏症在新生儿中的患病情况,笔者于近2年内对所在医院产科出生的新生儿进行了G6PD缺乏症筛查,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2012年5月~2014年6月选择于笔者所在医院出生的3809例新生儿作为本研究对象,其中包括男婴2093例,女婴1716例。
1.2方法由护理人员采用乙二胺四乙酸抗凝真空管作为采血管对受检新生儿进行脐带血的采集,采集量为2ml,检测仪器选用东芝医疗系统株式会社生产的全自动生化分析仪TBA--120,相关试剂选用长春汇力生物技术有限公司提供的G6PD定量试剂盒,轻轻摇匀新生儿脐带血(乙二胺四乙酸抗凝),吸取40μl加800μl蒸馏水,混合均匀即为溶血液,混匀后10~30 min内即可上机参照说明书测定,所有标木送检后当天检测,不能当天检测的放4℃冰箱保存次日测定。
正常参考范围:新生儿脐带血或末梢血G6PD为832~2460U/L;血清G6PD为0~5U/L。
1.3统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行本次数据分析处理,计数资料采用率(%)表示并行χ2检验,以P
2结果
2.1本组新生儿G6PD检测结果统计分性别统计结果显示,2093例男性新生儿G6PD缺乏252例,缺乏率12.04%,1716例女性新生儿G6PD缺乏133例,缺乏率7.75%,不同性别的G6PD缺乏率比较有统计学意义(χ2=6.107,P=0.026),3809例新生儿G6PD缺乏总例数为385例,总缺乏率为10.11%,见表1。
2.2 G6PD缺乏新生儿的具体程度与比例 3809例新生儿G6PD缺乏的检测结果最低为
57U/L,最高为2452 U/L。
385例G6PD缺乏程度及比例分别是轻度缺乏(601~832U/L)242例(62.86%),中度缺乏(301~600U/L)49例(12.73%),明显缺乏(101~200U/L)63例(16.36%),重度缺乏(0~100U/L)31例(8.05%)。
3讨论
G6PD缺乏症的临床表现通常与一般溶血性贫血区别不大,具体一般可分为新生儿黄疸、蚕豆病、感染性溶血、药物性溶血、非球形细胞溶血性贫血等几种临床类型。
本病临床表现的轻重程度不同,多数患者尤其是女性杂合子,发病率并不是很高,普遍未表现有自觉症状,仅有少数患者可表现为慢性溶血性贫血症状,但受到某些诱发因素的影响,则可出现血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。
如不及时处理,可继发导致患者心肝肾功能缺失,严重者可出现死亡病例。
G6PD致病基因位于Xq28上,本病呈X连锁不完全显性遗传[2]。
因此,有致病基因的男性为半合子,其表现型显不酶活性呈显著缺乏而发病,只有一个致病基因的女性因还有一条正常X染色体为杂合子,杂合子的酶活性可呈不同程度缺乏,但多不发病或为轻型,只有男性患者与女性杂合子结婚时,女儿有1/2的致病基因是纯合子,才表现为G6PD严重缺乏。
因此,男性发病率明显高于女性,我院观察男性的发病率接近女性的2倍,差异有统计学意义(P
目前商品化的G6PD活性直接检测试剂盒已常规应用于临床,它是利用全自动生化仪直接测定G6PD活性。
该方法反应量小,试剂用量少,样本量少,30min左右即可出结果,可直接检测出酶活性。
该方法省时、省力、简便、快捷,可减少试剂用量,降低检测成本,可用于大
批量临床筛查,尤其适合于婚前和产前新生儿筛查。
木文用全自动生化分析仪进行G6PD活性定量测定,得出具体酶活性结果,便于临床医生判断新生儿G6PD缺乏程度,有利于新生儿黄疸的鉴别诊断及其防治。
研究结果显示,3809例新生儿的G6PD总缺乏率为10.11%,其中男性为12.04%,女性为7.75%,不同性别间比较有统计学意义(χ2=6.107,P=0.026)。
由于G6PD缺乏症目前尚无根治方法,因此一旦发病而未能对症治疗,发展严重还会留下永久性的后遗症甚至死亡。
因此,在新生早期进行筛查和诊断,可及早采取预防措施,控制诱因,预防溶血性贫血的发生。
参考文献:
[1]韦洪伟.临沂市新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果分析[J].医学检验与临床,2014,25(1):54-55.
[2]韦永琼,郭健玉.成都市新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查分析[J].国际检验医学杂志,2013,34(24):3366-3367.编辑/孙杰。