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社区卫生保健ppt课件

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《有关社区健康教育》课件

《有关社区健康教育》课件
持续改进
将评估结果作为持续改进的依 据，不断完善社区健康教育体
系。
05
社区健康教育的挑战与对策
资源不足
总结词
资源不足是社区健康教育面临的重要挑战之一，包括人力、物力和财力等资源的缺乏。
详细描述
由于社区健康教育需要大量的人力、物力和财力投入，而实际情况下，这些资源往往难以得到充分保障。人员配 备不足、教育材料匮乏、活动经费紧张等问题普遍存在，制约了社区健康教育的有效开展。
教育者素质参差不齐是社区健康教育面 临的另一个挑战，主要表现在教育者的 专业素养和教育能力存在差异。
VS
详细描述
由于社区健康教育者的来源多样，专业背 景和教育经验各不相同，导致其素质参差 不齐。一些教育者可能缺乏必要的专业知 识和教学技巧，影响教育质量和效果。因 此，需要对社区健康教育者进行专业培训 和指导，提高其素质和教育能力。
通过心理健康教育活动，培养社区居民积 极向上的心态和情绪管理能力，使他们能 够更好地应对生活中的压力和挑战。
健康心理教育
总结词
提高心理素养
详细描述
通过心理健康教育活动，提高社区居民的心 理素养，使他们具备基本的心理知识和应对 技能，能够更好地维护和促进自身的心理健 康。
健康心理教育
要点一
总结词
促进人际关系和谐
通过健康教育，预防疾病 的发生，可以减少医疗费 用的支出。
社区健康教育的发展历程
起步阶段
20世纪50年代，我国开始 开展社区健康教育试点工 作。
发展阶段
20世纪80年代，社区健康 教育逐渐受到重视，开始 在全国范围内推广。
完善阶段
21世纪初，社区健康教育 逐步完善，成为我国公共 卫生服务的重要组成部分 。

第一节 社区卫生服务课件

第一节 社区卫生服务课件
第一节 社区卫生服务
合
计 占 死 亡 总 数 的
92%
第一节 社区卫生服务
• 因此，开展社区护理既能满足社区居民的多种需求， 又能促进护理事业的稳步发展。
第一节 社区卫生服务
• 4、医疗费用高涨 • 、 家庭结构的小型化，现代生活方式的改变，医
疗费用的迅速增加，家庭负担的相对加重，在很 大程度上抑制了居民医疗需求和卫生资源的合理 利用。
• 国内外社区护理事业的资料调查表明，社区护 理事业的开展，在一定程度上能避免居民因病致 贫的现象，同时又能提高医疗卫生部门的经济效 益和社会效益，推动卫生事业健康发展的进程。 因此，开展社区护理势在必行。
2 急性传染病 56.6
3 肺结核
54.6
4
5
16.86 7.93 7.51
脑血管病 恶性肿瘤
134.59 130.87
心脏病
98.91
呼吸系统病 92.29
损伤和中毒 39.41
22.27 21.66 16.48 15.28 6.53
第一节 社区卫生服务
城市地区前十位死因顺位
① 恶性肿瘤：135.59/10万 ② 脑血管病：111.01/10万 ③ 心脏病：95.77/10万 ④ 呼吸系统病：72.64/10万 ⑤ 损伤和中毒：31.92/10万 ⑥ 内分泌、营养、代谢、免疫疾病：17.18/10万 ⑦ 消化系统病：17.06/10万 ⑧ 泌尿、生殖系统病：8.55/10万 ⑨ 精神病：5.37/10万 ⑩ 神经系统病：5.20/10万
第一节 社区卫生服务
• 3、疾病谱的改变——有传染性疾病改变为心脑血管病、 恶性肿瘤等
• 社会的进步，人民生活水平的提高，心脑血管疾病、 肿瘤等慢性病大量增加，改变了我国的疾病谱，使慢性 病护理的需求量增加。而对慢性病及年老体弱者的护理， 临床护士难以单独完成。护理人员为顺应医学模式的转 变，由医院走向社区，为个人、家庭、社会提供直接、 连续、全面、方便、快捷、经济、优质的护理，并进行 多方面护理指导、卫生宣教。

社区儿童保健护理课件

社区儿童保健护理课件

D
社区儿童保健护理服务质量评价与改进
01
社区儿童保健护理服务质量评价
建立科学的评价指标体系，对社区儿童保健护理服务质量进行评价，包
括服务质量、服务效果和服务满意度等方面。
02
社区儿童保健护理服务质量改进
针对服务质量评价结果，提出改进措施和建议，以提高社区儿童保健护
理服务质量。
03
社区儿童保健护理服务监督与考核
针对不同年龄段和生长发育状况的 儿童，提供个性化的饮食调整建议。
儿童营养缺乏与过剩的预防与处理
营养缺乏的表现与预防
了解儿童常见的营养缺乏症状，如缺铁性贫血、维生素D缺乏等， 提出预防措施。
营养过剩的危害与控制
阐述营养过剩对儿童健康的危害，如肥胖、高血压等，指导家长如 何控制儿童的饮食摄入。
个体化指导
社区儿童保健护理政策法规与伦理规范的实施与监督
加强政策法规和伦理规范的宣传和培训，建立健全的实施和监督机制，确保政策法规和伦 理规范得到有效执行。
谢谢聆听
能够进行逻辑推理，进行学习、社交等活动。
能够进行抽象思维，进行更高层次的认知 活动。
儿童常见心理行为问题及干预
分离焦虑
对与主要照顾者的分离产生恐惧 和不安，可通过渐进性分离的方
法进行干预。
攻击行为
对他人进行身体或言语上的伤害， 需要给予孩子适当的引导和限制。
过度依赖
对主要照顾者有过度的依赖，可 以通过培养孩子的独立性来干预。
儿童学习困难与注意力缺陷多动障碍的识别与处理
学习困难
孩子学习成绩长期低于同龄水平，可能是由于注意力、记忆力等方面的问题。
注意力缺陷多动障碍（ADHD）
表现为注意力不集中、多动和冲动行为，需要专业治疗和管理。

社区健康服务PPT课件

社区健康服务PPT课件

工作对象 问题表现 工作方法 资料来源
行动措施
临床
社区
个体病人
社区居民及社区环境
症状、体征
事件、反映和健康状况
临床推理
流行病学调查和统计学分析
病史询问 体格检查 实验室检查
社区专题调查 社区医疗卫生日常工作记录 社区医疗卫生常规统计报表
确定疾病名称
确定社区主要健康问题及影响因素
制定个人治疗、随访计划 制定社区卫生规划
资源配置与需求矛盾
三级医疗机构
二级医疗机构
基层医疗 保健机构
返回
疑难病 人群
需专科诊 治人群
健康人群亚健康 人群常见健康问题 人群
健康教育对象
❖健康人群 ❖具有某些致病危险因素的高危人群 ❖患病人群 ❖病人的家属及照顾者
癌症的高危人群
❖中老年人群 ❖长期接触致癌物质人群 ❖不良生活习惯的人群 ❖具有癌遗传易感人群 ❖有相关疾病史 ❖长期生活节奏紊乱
全国范围内死于冠心病下降了44％，从800/10万降低280/10万：其 中 35-64岁的男性，冠心病死亡率下降了49％，即从70年代的720/10 万，下降到90年代的360/10万。
这一出人意料的结果，被称为照亮了心血管病预防之路的“北加里 里曙光”，为许多国家仿效。
。
中国人群社区防治心血管病 典型――首钢模式
工作目标 疾病的诊疗
社区人群的健康促进
三、目的
❖ 摸清本社区人群的主要的健康问题、社区环境条件及卫生 服务需求
❖ 摸清造成这些健康问题的可能原因和影响因素 ❖ 确定本社区卫生服务需要优先解决的健康问题 ❖ 确定本社区卫生服务工作的重点人群 ❖ 为社区卫生服务效果的评价提供基线数据
四、方法与步骤

社区健康教育讲座课件PPT

社区健康教育讲座课件PPT

区分行为因素与非行为 因素。
区分重要行为与不重要 行为。
区分高可变行为与低可 变行为。
三、确定规划目标。
计划的目的（整体目标，Goal） 计划的目标（具体目标，Objective）
计划目标必须回答：
When—在多长时间期限内实现这种变化 03
Where —在什么范围内实现这种变化 04
What—实现什么变 02 化
什么问题？
二、确立优先项目。
确立优先项目的标准
1
重要性：能反应社区中存在的最重要的卫生问题，反映群众最 关心的问题，也是促进健康、预防疾病最有效的问题。
2 有效性：对结果能产生有效的影响。
3
可行性：容易为群众接受便于执行，有客观的评价指标或定量 测定效果的可行性，能够系统长期地随访观察。
分析影响健康的因素，确定行为危险因素。
倾向因素
predisposing factor
三类因素
强化因素
predisposing factor
四、教育策略的制定。
A影响健康行为的三类因素：
倾向因素 predisposing factors
• 是产生某种行为的动机、愿 望，或是诱发某行为的因素。
• 包括学习对象的知识、态度、 价值观等。
促成因素 enabling factors
（community health education） 是指以社区为范围，以社区人群为 教育对象，以促进社区居民健康为 目标，有组织、有计划的健康教育 活动。
二、目标人群。
ABCDE
健康人群
亚健康人群
具有某些致 病危险因素 的高危人群
患病人群
患者家属及 照顾者
二、目标人群。
01

社区健康教育PPT课件

社区健康教育PPT课件

.
18
健康教育与开展社区卫生 服务的关系
.
19
• 健康教育是社区结识人和建立联系的关 键和起点。
• 居民最渴望的和医生交朋友，居民对社 区医生要求是了解自己，这和对医院的 要求是不一样的。
.
20
（1）开展健康教育可以帮助我们有效地收集 居民对社区卫生服务需求。讲座之前，通 过咨询、聊天、座谈等完全放松的形式， 让居民说出自己心里话，互相之间的话语 可以起到相互启发的作用，激发出他们潜 在的、真实的需求。
• 2、从对象上，医院健康教育讲座多为患病人 群，而社区健康教育不但有患者，而且还扩展到 社区全人群，既有病人，也有高危人群，更多的 还是健康人群。
.
17
• 3、从年龄上，医院多为中老年人，而社区健
康教育讲座参加者不但有老人，还有中年人、年 轻人，甚至还有儿童。 • 4、从内容上，医院健康教育讲座多是针对某 种疾病，而社区健康教育则是由疾病的三级预防 扩展到丛“生”到“死”的生命全过程。 • 5、从领域上，医院健康教育讲座多是针对疾 病的康复，而社区健康教育由医学卫生知识的传 播扩展到心理社会影响因素和社会行为干预。 • 6、医院以患者为中心。社区服务中心：以健康 为中心，以人为中心。
.
1
学习重点
1 .掌握社区健康教育的概念 2 .掌握城市社区健康教育与健康促进的
基本内容 3 .熟悉家庭、农村社区健康教育的内容 4 .熟悉社区健康教育的相关理论
.
2
概述
.
3
一、社区与社区健康
1、社区概念及构成要素： 通常认为，社区是若干社会群体（家庭、氏族）或社会 组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生 活上相互关联的大集体。 是宏观社会的缩影（微观“社会”），包含了社会有机体 最基本的内容，其构成的要素有以下五个： ⑴.有聚居的一群人； ⑵.有一定的地域； ⑶.有一定的生活服务设施，以满足居民的物质需要和精神 需要； ⑷.居民群之间发生种种社会关系； ⑸为谋求规章制度的具体落实，产生各种社会群体和机构。 在我国，城市社区一般是指街道；农村社区一般指乡镇。

第五章 社区卫生服务全 PPT课件

第五章 社区卫生服务全 PPT课件
利用医疗保健组织
利用居民个人及家属解决问题
利用专业咨询和指导机构 利用社区其他资源
第二节
社区诊断（Community Diagnosis）
一、社区诊断（社区卫生诊断）的概念
二、社区诊断的方法
三、社区诊断的内容
四、社区诊断的步骤
1.确定目标 2.界定目标社区或人群
3.收集资料
5.考虑干预的 可行性
6. 共同的运行制度和管理机构
我国社区的基本类型: 1. 城市社区：街道、居委会 2. 农村社区：乡、镇、村
第一节、 社区卫生资源
1. 卫生人力资源 数量 结构 分布
2. 卫生费用
卫生费用来源
卫生费用分类
社区卫生资源的合理配置
卫生人力配置
卫生费用的分配和使用
卫生设备及社区全科医疗的配置
社区卫生资源的利用
同种职业人群有一定数量病例
早期发现，及时处理，预后良好 无特殊疗法，对症为主，治疗个体不能控制群体发病
2、职业病种类（9大类）
①
② ③ ④ ⑤
职业中毒（56种）
尘肺（13种） 物理因素所致职业病（16种） 职业性传染病（3种） 职业性皮肤病（8种）
⑥
⑦ ⑧ ⑨
职业性眼病（3种）
职业性耳聋、喉、口腔疾病（3种） 职业性肿瘤（5种） 其他职业病
2.
3.
4.
能合理利用有限的卫生资源，在动用社区内外医 疗和非医疗资源的基础上，最大限度满足社区居 民追求健康生活的要求
能有效控制各种疾病在社区的流行 是提高基层医生服务能力和服务效益的理想途径，
5. 6.
也是实施全民健康保险的基础
三、实施COPC的基本步骤 1. 确定社区及社区人群的范围 2. 确定主要负责的基层医疗单位
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儿童营养
16
2、全脂奶粉 容量：奶粉：水=1：4 重量：奶粉：水=1：8 加糖、加水。
儿童营养
17
儿童营养 3、配方奶粉 在牛乳的基础上调整蛋白的比例和钙磷 比例，使其更接近于母乳。
18
（三）混合喂养 1、补授法：首选 2、代授法：完全母乳喂养
不少于3次每天
儿童营养
19
三、1岁以后儿童的膳食
21
儿童营养 （二）记帐法：托幼机构。记录每日食
物的结存、购进、用料、食品 投
放量、用餐人数等，计算出实 际食物消耗量。 特点：时间长，准确性差。且需要密切 配合。
22
儿童营养 （三）询问法：询问调查对象，了解膳食 情况，进而分析其营养素共给情况。 特点：简单，不准确。常用于散居儿童。
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儿童营养 四、常见儿童体格生长偏离的防治 （一）低体重：
喂养姿势：见图
每次喂奶时间：10~15分钟，个体差异
喂奶间隔：3小时
预防溢乳：见图
9
儿童营养
3、辅食添加
1~3个月：维生素D、果汁、菜汤等。
4~6个月：蛋黄、菜泥、米粉、稀粥、鱼 泥等。
7~9个月：肉末、肝泥、烂面条、馒头片 等。
10~12个月：带馅食品、软食等。
12
4、断奶 1~1.5岁 春秋季节、循序渐进、健康时
25
儿童营养
2．干预措施 （1）定期查体，及时发现体重偏离。 （2）及早查明原因针对原因进行治疗。 （3）加强营养合理喂养，创造一个良好的生长环境。
26
儿童营养 （二）身材矮小 身高比同年龄组人群的平均值低2个标
准差或在第3个百分位以下者， 称为身材矮小。
27
1．病因
儿童营养
(1)遗传因素
(2)体质性生长延缓或青春期发育延迟：男孩多见，
社区卫生保健
儿童营养
1
一、儿童营养需要
（一）能量需要 1、能量来源 蛋白质：10~15% 脂肪：20~30% 糖类： 50~60%
儿童营养
2
2、能量的需要量 维持基础代谢 生长发育 食物的消化吸收 活动 排泄丢失
婴儿期 400~450KJ/kg/d +3岁 递减40KJ/kg/d
儿童营养
婴儿：150ml/kg/d +3岁：递减25ml/kg/d
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二、婴儿喂养
儿童营养
（一）母乳喂养
1、母乳喂养的优点 营养价值高，满足婴儿的营养需求 有增强免疫力的作用 钙磷比例为2：1 喂哺简便 增强母婴的情感交流 对母体有好处。
8
2、母乳喂养的方法 开奶时间：尽早开奶
儿童营养
3
（二）营养素的需要
儿童营养
1、蛋白质：
基本组成单位是氨基酸，共有20种8中为必需 氨基酸：赖氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、 蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸
优质蛋白： 动物蛋白：乳类、鱼、肉、蛋等
婴儿需要量：母乳喂养：2g/kg
牛乳喂养：3.5g/kg
成人：1.1g/kg
4
儿童营养 2、脂肪：
儿童营养
食物：流质、半流饮食逐渐过渡到软食
次数：一日三餐加点心2~3次
制作：细、软、碎，注意色、香、味
习惯：按时进餐、 专心就餐、、
注意卫生、控制零食
20
四、膳食调查
儿童营养
（一）称重法：由食物重量，计算出实
际摄入量，根据《食物成分表》
计算出各种营养素的含量，得出
一日的营养素的实际摄入量。
特点：较准确但繁琐，多在科研时用。
脂肪：中性脂肪和类脂质 中性脂肪：甘油和脂肪酸组成 脂肪酸：饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸 不饱和脂肪酸：必须从食物中获得，称必需脂肪酸 植物油所含不饱和脂肪酸较多。 儿童需要量：4g/kg/d
5
3、糖类： 婴儿 12g/kg/d 4、维生素； 脂溶性：A、D、E、K 水溶性：B、C
儿童营养
6
儿童营养 5、矿物质： 宏量元素：钠、钾、钙、氯、镁等。 微量元素：铁、锌、铜、碘等。 6、水：
32
儿童营养
(2)治疗：主要是调整饮食和适当增加活动量。 减少总的能量供应，证保蛋白质和维生素的供 应。 循序渐进：体重不增加为度，体重下降。 改变饮食习惯 解除儿童心理负担和顾虑，纠正退缩、怕羞和孤僻
等 不良心理行为。 增加运动和体格锻炼：运动力求多样化，过于剧烈
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1．病因
儿童营养
(1)进食过多
(2)活动偏少
(3)遗传因素：
(4)心理因素：儿童心理异常如胆小、退缩、依赖、孤
独等使儿童活动减少有时会导致肥胖。
31
儿童营养
2．干预措施 (1)预防：婴儿时期开始。 定期查体和生长 发育监测 提倡母乳喂养，4个月内不添加辅食； 6-8个月 已发生肥胖者应适当限制奶量。 学前和学龄儿童要养成良好的饮食习惯 要积极参加各种活动和体育锻炼， 建立起良好的 人际关系，防止心理异常的发生。
是儿童体重比同年龄组人群平均体重低 2个标准差以上或低于第3个百分位。
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儿童营养
1．病因 (1)营养因素：常见而主要的原因。蛋白质和能量
的近期或长期缺乏所造成。 (2)体质因素： (3)精神因素：长时间精神紧张，学习负担过重、青春
期女孩可由于生理、心理上的变化导致 神经性厌食。 (4)疾病影响：引起食欲下降、吸收减少和消耗增加。
儿童营养
13
（二）人工喂养
1、鲜牛乳
（1）特点
蛋白质：含量高、酪蛋白 易污染不易保存
儿童营养
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（2）矫正 稀释 目的 加糖5~8% 目的 加热煮沸 3~5分钟。
儿童营养
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（3）需要量
婴儿：牛奶: 100ml/kg/d 水：50ml/kg/d
在保健医师的指导和监测下，在营养、心理、运动 和锻炼等各个方面进行早期干预。 （4）全身疾病：积极治疗。 （5）遗传性疾病：唯一的方法是预防
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儿童营养 （三）单纯性肥胖
仅有肥 胖并不伴有内分泌代谢疾病者为单纯性肥胖。 小儿肥胖的95％以上为单纯性肥胖。 判断肥胖的简便方法是体重超出按身高计算的标准 体重20％即认为是肥胖。
有家族性。
(3)低出生体重：
(4)情感剥夺性身材矮小：可伴有情绪、精神异常。
(5)内分泌系统疾病：
(6)遗传性疾病：抗D性佝偻病、21-三体综合征等。
(7)其他全身性慢性疾病：
28
儿童营养
2．干预措施 （1） 定期健康查体，发现异常后及时查找原因。 （2）遗传原因体质性发育延迟者：注意营养供应。 （3）对于低出生体重和感情剥夺性矮小者：