(完整版)刺法灸法学教案

实用刺法灸法学 课件
经络腧穴
• 起源 1.砭石——穴位——连接——经
络 2.刺灸——感传——描绘——经
络 3.取象——解剖——联想——经
络 4.导引——气功——内视——经
络
经络学说
壹
马王堆《阴阳十一脉灸经》 《足臂十一脉灸经》
贰
《黄帝内经》十二经 脉 十五络脉 365穴
《难经·二十七 难》奇经八脉
原则：勤练 方法：纸垫或棉团练习
三、针刺前准备
1、针刺体位
卧位：仰卧位：阴经、阳明经、任脉穴。
侧卧位：少阳经穴 俯卧位：太阳经、督脉穴。
u坐位： 仰靠坐位：前头、颜面、颈前腧穴。 俯伏坐位：后头、项背腧穴。 侧伏坐位：侧头、面颊及耳部腧穴。
２、检查、选择针具
u 根据穴位的部位选择合适的 针具
毫针刺法
一、毫针的构造与规格 二、针刺练习 三、针刺前的准备（体位、消毒） 四、针刺方法 • 进针法 • 针刺的方向、角度和深度 • 行针与得气 • 针刺补泻 • 留针与出针 五、针刺注意事项 六、针刺异常情况的处理和预防
㈠毫针的构造
• 针尾：针柄的末端。是温针装
置艾绒的部位。
• 针柄：以铜丝或银丝将针的一
（二）针刺的方向、角度与 深度
1、针刺的方向 • 按经脉循行：迎随补泻。 • 按腧穴部位：保证安全。 • 按病情需要：气至病所。
2、针刺的角度
• 直刺：垂直进针，使针身
与腧穴皮肤成90°直角， 直刺最常用，有利与施行 各种行针手法；
• 斜刺：针身与皮肤成45°
角斜向刺入，斜刺适用于 肌肉较浅薄处、腧穴内有 重要脏器不宜直刺的腧穴；
棉球擦拭消毒。 (3)针刺部位消毒：腧穴皮肤用75%酒精棉球

九针的创制为刺法理论的形成奠定了重要的基础。
（二）针灸手法体系的形成与发展
1.《内经》《难经》奠定了针刺手法的基础
（1）《内经》针法 (《素问》《灵枢》各9卷81篇) 以大量篇幅论述了针刺手法和操作技术。
《灵枢 ·官针》：“凡刺有九，以应九变。” 输刺 远道刺 经刺 络刺 分刺 大写刺 毛刺 巨刺 焠刺
用艾作材料点燃，熏、熨、灼、烫以消除病痛为灸法的本原
（二）灸法的盛行 1.先秦时代的灸法
“灸”字在现有文献里，以《庄子·盗跖篇》最早提及。据载孔子劝说柳下跖曾说：“丘所谓无病而自灸 也。”
《孟子•离娄篇》：“今之欲王者，犹七年之病，求三年之艾。” 从中可推断出春秋战国时代灸法是颇为盛行的。
2.《黄帝内经》中的灸法 在医学专著中，灸法最早见于《黄帝内经》。 《素问•汤液醪醴论》：“必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外。” 《灵枢•官能》：“针之不为，灸之所宜。” 《素问·异法方宜论》说，“藏寒生满病，其治宜灸焫，故灸者，亦从北方来”
因此《灵枢·官能》篇说 ：“针所不为，灸之所宜”， 说明了两者的密切关系。
3、具体方法选择：
针 刺：以机械刺激为主，适用于大多数病症 艾 灸：以温热刺激和药物作用为主，主要用于寒症、血瘀、虚症 三棱针：放血刺激强，适用于青壮年、热症 皮肤针：叩刺刺激较弱，作用与十二皮部，主要宜于老人、
小孩、 体弱者
❖刺灸法：即针灸技术的实施和治疗方法选 择的组合，为针灸处方的第二要素。
第二节 刺法灸法学的历史发展
一、针法的历史发展 （一）针具的研制与改进 1.砭石的应用
砭石是最早的针具，起源于新石器时代。 《说文解字》：“砭，以石治病也。”
2. 九针的创制
九针是指九种不同形状 和用途的金属针具， 包括：鑱针、圆针、鍉针、

刺法灸法学教案一、教学目标：1.了解刺法和灸法的基本概念和原理；2.掌握常用的刺法和灸法的技术要点和操作方法；3.学会根据具体病情选择合适的刺法和灸法治疗方法。

二、教学内容：1.刺法学1.1刺法的概念和作用原理1.2常用的刺法技术要点和操作方法1.3刺法的适应症和禁忌症1.4刺法在临床上的应用案例分析2.灸法学2.1灸法的概念和作用原理2.2常用的灸法技术要点和操作方法2.3灸法的适应症和禁忌症2.4灸法在临床上的应用案例分析三、教学过程：1.刺法学1.1刺法的概念和作用原理1.1.1刺法是中医传统疗法的重要组成部分，通过用针刺入特定的穴位来调节人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。

1.1.2刺法的作用原理主要有三个方面：一是疏通经络，促进气血运行；二是调整脏腑功能，恢复人体的自身调节机制；三是改善病理状态，提高机体的免疫力。

1.2常用的刺法技术要点和操作方法1.2.1刺法的技术要点包括穴位的选择、针具的准备和操作方法等。

1.2.2根据病情和实际需求，刺法可以采用不同的方法，包括直刺、摩刺、点刺等。

1.3刺法的适应症和禁忌症1.3.1刺法对于一些病症具有显著的疗效，特别是一些慢性疾病。

1.3.2刺法有一定的禁忌症，包括出血性疾病、感染性疾病、血液系统疾病等。

1.4刺法在临床上的应用案例分析1.4.1通过分析一些常见病症的治疗案例，展示刺法在临床上的应用及疗效。

2.灸法学2.1灸法的概念和作用原理2.1.1灸法是中医传统疗法的重要组成部分，通过燃烧艾草等物质在特定穴位上进行温灸，以调节人体的阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。

2.1.2灸法的作用原理主要有三个方面：一是通过温热作用，促进血液循环和代谢，加速病灶的修复；二是改善气血运行，调节脏腑功能；三是提高机体的抵抗力和免疫力。

2.2常用的灸法技术要点和操作方法2.2.1灸法的技术要点包括艾绒的选择、灸具的准备和操作方法等。

2.2.2根据病情和实际需求，灸法可以采用不同的方法，包括直接灸、间接灸等。

灸法，是采用艾绒或药艾条点燃后熏熨体 表的一定部位，通过经络的作用从而达到防治 疾病的目的。
刺法和灸法同属于外治法，只是操作方法 不同。在治疗上又可以相互补充，故常合用， 合称为针灸疗法。
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二、刺灸的起源与发展
1、刺法的起源与发展 1.1 砭石 针法起源最早可以追溯到石器时代，据 推测应该与原始人的治病经验有关。
操作： 虚证先在浅部侯气，得气后将针内推进
一定深，退针快速提至皮下，为补法；实证 进针快，一次刺深部侯气，气至后，引气向 外，出针缓慢，为泻法。
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3.4 迎随补泻 《灵枢·小针解》：“迎而夺之者，泻也；追而 济之者，补也。” 操作：
针刺得气后，针尖顺其经脉，随而济之 为补法；针尖逆其经脉，迎而夺之为泻法。
一、进针法
将针刺入腧穴皮下的方法叫进针法。进针
时一般双手协作，互相配合。医者右手持针，
左手按压腧穴局部，辅助进针，故称右手为刺
手，左手为押手。
1、常用的进针法
1.1 单手进针法
1.2 双手进针法
夹持进针法
舒张进针法
提捏进针法
指切进针法
1.3 管针进针法
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2、押手的作用 a 固定穴位 b 帮助进针时的指力，使针身不至于弯曲 c 减少进针时的疼痛 d 加强针刺的作用，提高针刺的治疗效果
皮肤针 园针：圆头针，为按摩工具 鍉(dī)针：推针 锋针：三棱形，后人在此基础上演变为三棱针 铍(pí)针：剑头针，为外科工具 园利针：圆而且锐，用于治疗急性痹症 毫针：常用于治寒热痹痛在经络者 长针：环跳针，芒针 大针：火针
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1.4 刺法的发展
2、 灸法的起源与发展 2.1 灸法的起源
灸法起源于原始社会，在火的发现和应用之 后。火的应用为灸法的创造提供了条件。由于温 热刺激皮肤使人感到舒服，或许由于偶然被火灼 伤而解除了某种病痛，于是萌发了烧灼可以治病 的念头，并从实践逐步积累经验，这大约就是灸 法的起源。