主治医师麻醉综合题（一）
2007-9-1 16:21【大中小】
1.有关显微外科手术的麻醉特点，错误的叙述是：E
A、手术时间长；
B、循环要求维持在高水平；
C、苏醒要平稳；
D、出血多的手术可采用控制性降压；
E、全麻较硬膜外麻醉优点多。
2.简述胸腔手术麻醉期间呼吸循环管理要点。
1、确保呼吸道通畅，避免缺氧和高二氧化碳血症；
2、避免支气管痉挛及气道阻力增加；
3、维持适当的麻醉深度与足够的肌肉松弛；
4、维持良好的通气状况，可每30'膨肺一次；
5、预防肺门反射。
3.有关腹部手术麻醉前评估，错误的叙述是：D
A、肠梗阻可致血容量不足；
B、门脉高压病人有凝血功能障碍；
C、阻塞性黄疸时迷走神经功能亢进；
D、脾功能亢进时红细胞、血小板减少，凝血因子缺乏；
E、坏死性胰腺炎病人可致低血钙。
4.有关腹部手术麻醉的特点和要求的叙述，错误的是：E
A、腹腔内脏受交感和副交感神经双重支配；
B、呕吐误吸是腹部手术常见的死亡原因；
C、严重腹胀病人减压过快可致呼吸循环衰竭；
D、胃肠道出血失血量难以估计；
E、术中牵拉内脏易发生恶心呕吐、血压升高。
5.有关骨粘合剂的应用，下列叙述错误的是：B
A、单体具有挥发性，接触皮肤有刺激性和毒性；
B、应用后短时间内可影响病人的血型鉴定；
C、混合过程中产热可达80？
D、填入髓腔后，髓腔你压力急剧升高；
E、为防止血压降低，可预防性应用升压药。
6.有关肥胖病人心血管改变，错误的是：D
A、血容量增加；
B、心排血量增加；
C、每搏量增加；
D、并发低氧血症时外周血管阻力降低
E、需氧量增加。
7.有关肥胖呼吸系统改变，错误的叙述是：A
A、胸肺顺应性降低，但仰卧位时可改善；
B、功能残气量减少；
C、肺内分离量增加；
D、通气/血量比例失调；
E、补呼气量减少。
8.肥胖病人不常并存的疾病：C
A、冠心病；
B、脑血管病；
C、I型糖尿病；
D、肝功能损害；
E、痛风。
9.肥胖病人麻醉管理中不正确的说法是：B
A、椎管内麻醉穿刺困难；
B、局麻药需要量随体重增加而增加；
C、全麻插管前维持气道通畅困难；
D、易将导管插入食道而不易发现；
E、巴比妥类药物作用时间延长。
10.肥胖病人麻醉中应注意的问题，不包括：E
A、全麻首选异氟醚；
B、吸入安氟醚，麻醉清醒时间不延长；
C、可采用大潮气量人工通气；
D、可加用PEEP；
E、芬太尼麻醉作用时间延长。
11.有关肥胖病人术后并发症，错误的提法是：D
A、术后低氧可持续至术后2～3天；
B、术后宜采用硬膜外镇痛；
C、术后半坐位优于卧位；[医学教育网搜集整理]
D、为防止血压升高，应在病人清醒前拔除气管导管；
E、有低通气综合征的病人术后一天给予呼吸机辅助通气。
12.有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述，不正确者为：A
A、以高血压为主要症状者，肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主；
B、高血压较轻而有代谢功能紊乱者，处理较复杂，麻醉危险性大；
C、肾上腺素作用心肌，使心排血量增加，收缩压升高；
D、麻醉中禁用氟烷；
E、麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动，均应考虑嗜铬细胞瘤的存在。
13.高血压危象
收缩压高于250mmHg，持续一分钟以上。
14.心脏病人行非心脏手术麻醉时危险因素较小者：C
A、奔马律，颈静脉压升高；
B、6个月内发生过心肌梗塞；
C、全身情况差；
D、室性早搏> 5次/分；
E、非窦性心律或房性早搏。
15.心脏病人非心脏手术麻醉选择时不应出现的错误：C
A、低位腰麻平面应控制在T10以下；
B、异氟醚是目前认为适用于心脏病病人的全麻药；
C、二尖瓣狭窄的病人可辅用N2O麻醉；
D、冠心病病人不用潘库溴铵；
E、洋地黄化的病人不用琥珀胆碱。
16.冠心病病人麻醉要点不包括；D
A、防止低血压；
B、防止高血压和心动过速；
C、防止寒战、高热；
D、为抑制疼痛反应，麻醉宜深；
E、维持心肌氧的供需平衡。
17.有关瓣膜性心脏病病人麻醉的特点，不正确的说法是：A
A、心功能II级、二尖瓣狭窄伴关闭不全的病人，手术危险性大；
B、二尖瓣狭窄病人要注意控制心率；
C、二尖瓣关闭不全病人需要稍快的心率；
D、主动脉瓣狭窄病人麻醉的关键是维持心肌氧的供需平衡；
E、主动脉瓣关闭不全病人用扩血管药可减少返流量。
18.先天性心脏病病人的麻醉注意点，哪项是不正确的：E
A、法四病人可有代酸，术前应静脉滴注碳酸氢钠；
B、需给予充分的麻醉前用药，使患儿安静；
C、为防止脱水，术前禁饮时间不宜太久；
D、法四病人血压下降时可用小剂量新福林静注；
E、左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深，而用静脉麻醉药时需加大药量。
19.下列有关心脏病人术中处理，不恰当的是：A
A、II度I型房室传导阻滞可引起阿斯发作，术中需放置临时起搏器。
B、预激综合征麻醉处理重点是防治心律失常；
C、二尖瓣脱垂的主要危险是频发室性早搏和阵发性室性心动过速；
D、Q－T间期延长综合征麻醉期间应防止使交感神经过度兴奋的因素；
E、安置永久起搏器的病人，术中尽量不用电灼或选用双极电灼器。
