小儿股静动脉采血
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小儿动静脉采血的方法及注意事项首先,小儿动静脉采血的方法有以下几种:1.动脉穿刺法:在皮肤上找到需要穿刺的动脉,通常选择桡动脉或足背动脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
2.静脉穿刺法:麻醉儿童后,选择适当的静脉,通常是手背静脉、桡静脉或足背静脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
3.儿童造痛法:用刺激法,如摩擦头皮、敲打部位等,在儿童体表逐渐增加刺激感觉,并在合适的刺激强度产生刺激痛时,采集静脉血样。
接下来,需要注意一些方法和注意事项:1.选择合适的穿刺部位:儿童的动脉和静脉血管较小,需要选择合适的部位进行穿刺。
通常选择手背、足背等部位较好,而避免选择关节部位。
2.保持儿童的安全和舒适:在采血过程中,保持儿童的舒适和安全非常重要。
医护人员需要给予充分的关心和安慰,保持儿童稳定的情绪。
3.麻醉和镇静:对于年龄较小或特殊情况下的儿童,可以考虑使用麻醉或镇静方法,以减少疼痛和不适感。
4.适当的穿刺和导管选择:选择合适的穿刺针和导管对于成功采血非常重要。
穿刺针需要锋利,以减少伤口大小和出血量。
导管要适合血管大小,并且能稳固地插入血管。
5.专业的操作和技术:医护人员需要具备专业的操作技巧和知识,确保采血过程安全有效。
他们应该熟悉解剖学结构,熟练掌握动静脉的位置,并能够正确选择和插入导管。
6.控制出血和预防感染:采血后,医护人员应该及时用干净的纱布或绷带包扎,以控制出血。
此外,还应采取一些预防感染的措施,如穿戴手套、消毒皮肤等。
7.后续处理和观察:采血结束后,应保持对儿童的观察,观察是否有出血、感染或其他不适症状出现。
如果有异常情况,应及时处理和报告。
总结起来,小儿动静脉采血是一项需要专业技术和细心操作的医疗行为。
正确选择合适的穿刺方法、关注儿童安全舒适、掌握专业技巧、预防并发症等都是保证采血过程顺利完成的重要因素。
医护人员应该具备相关知识和技术,并始终以儿童的健康和安全为首要考虑。
小儿动脉采血的方法及注意事项在临床操作中,小儿动脉采血是一项常见的实验室检查技术。
小儿动脉采血所需的操作技巧以及注意事项要点是很多人都需要了解的。
本文将介绍小儿动脉采血的方法以及注意事项,并希望对相关行业人员有所帮助。
方法1.准备工作在操作采血前,需要准备好必要的器械和病人的信息。
器械准备• 1 无菌手套、口罩、护目镜和外科帽。
• 2 采血针头或注射器针头、针头连接器、滴灌管、无菌碘伏、无菌纱布。
• 3 麻醉药(如果需要)。
病人信息需要了解病人的年龄、病史、相关症状等,并告知病人以及家属动脉采血的具体情况和操作过程。
2.选择合适的采血部位儿童的动脉往往比成年人的要细小,因此在选择采血部位时需要格外谨慎。
较常用的采血部位有桡动脉和股动脉。
为减少手术损伤,多数情况下选择桡动脉进行采血。
如果桡动脉不适合采血(例如采血失败或对手臂进行其他操作建议采用另一侧动脉),此时需在股动脉部位进行采血。
3.护理采血部位在选择合适的采血部位后,需要进行相应的清洁、麻醉、消毒等操作。
这些操作是保证采血成功的重要步骤。
清洁操作将患肢放置在固定位置上,然后进行必要的皮肤消毒,以清洁部位定位采血。
如手臂较细,可进行加压检查确保股动脉或腋动脉位置(这里需要获得医嘱)。
麻醉操作对于一些采血较困难的病人,需要进行一定程度的局部麻醉。
可选用1%的利多卡因等进行皮内注射。
消毒操作采血部位进行必要的消毒,一般将采血位,从外向内的用消毒纱布擦拭至最后一次纱布污染明显结束时为止。
消毒剂常用的有碘伏和酒精。
4.接通器具在清洁和消毒完毕采血部位后,需要选择合适的针头(或注射器针头)和无菌滴灌管进行连接,注意保持针头的无菌状态。
5.获取样本在采血针头插入动脉并确定血液回流良好的情况下,将滴灌管接在针头连接器上,并缓慢传输血样到预先准备好的收集管里。
6.结束操作在采集完血样后,拔出针头并快速用消毒液消毒采血部位。
然后固定压缩部位(采血处),并观察血样出血情况和病人不适症状。
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小儿采血新方法小儿采血新方法陈小桃临床小儿采血的方法多为静脉血,但由于小儿静脉细小,通常一次采血量不足,需要多次采血。
而股静脉、颈外静脉采血存在一定的危险性,经临床实验证明,动脉血一般可替代静脉血作常规的血液检验,现临床上广泛推广采用动脉血作为常规的血液标本进行送检。
一、股静脉、动脉及颈外静脉穿刺的危险性股动脉的解剖位置:为髂外动脉的延续,下行经股三角、收肌管,出收肌腱裂孔至掴窝,移行为掴动脉。
在肌三角内,肌动脉位于肌静脉外侧,肌神经的内侧,前面仅盖以筋膜和皮肤,位置表浅在腹肌沟韧带中点稍下方可触到搏动。
因此,在进行股动脉穿刺时易损伤周围的神经严重者可导致下肢瘫痪。
加上这是全身最大的动静脉,穿刺后需要压迫的时间较长,如果压迫不好或者是多次穿刺易形成血肿或者血栓。
颈外静脉穿刺法易压迫颈部化学感受器导致不良反应较多,故现已不主张进行颈外静脉穿刺法采血。
二、新的采血方法:(一)、动脉穿刺采血方法:1、桡动脉(1)、解剖位置:自肱动脉分出,在肱桡肌与旋前圆肌之间,沿前臂桡侧伴桡神经浅支下行,在腕上方行于肱桡肌与桡侧腕屈肌腱之间,此处位置表浅,可触及脉搏,是临床切脉之部位。
(2)、穿刺部位:病人取舒适体位,手部外展40—50°角,一手触摸桡动脉,摸到搏动后以腕关节至搏动一横指处进针。
2、胫后动脉(1)、解剖位置:是掴动脉的延续,沿小腿后面浅、深层肌之间下行,经内踝后方进入足底,分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。
在内踝后下方可触及搏动。
(2)、穿刺部位:病儿取仰卧或侧卧,下肢略外展、外旋,踝关节背屈15°在距动脉搏动最明显处约0。
3—0。
5CM,即内踝与足跟内侧之间连线的中点垂直向下处,内踝下方的凹陷处以15—30°进针。
3、肱动脉(1)、解剖位置:自大圆肌下缘处续腋动脉,与正中神经相伴,沿肱二头肌内侧缘下行至肘窝平桡骨颈处,分为桡动脉和尺动脉。
在肱二头肌内侧,可触到动脉的搏动,以肘窝稍上方,肱二头肌腱内侧更为明显,是测量血压时的听诊部位。
小儿动脉穿刺采血技巧动脉穿刺采血是临床医学领域常见的技术之一,不仅适用于成人,也适用于小儿。
小儿动脉穿刺采血通常用于血气分析、动脉血压的监测及一些病情危急的患者。
但是,小儿动脉穿刺采血技巧对医生来说是一项高难度的技术,需要有相应的训练和实践经验。
本文将介绍小儿动脉穿刺采血的技巧,以及一些常见的注意事项。
一、动脉穿刺采血前的准备工作在进行动脉穿刺采血之前,医生需要进行必要的准备工作,包括术前评估、安全措施、消毒和选择合适的穿刺部位。
术前评估:医生需要对小儿进行全面的术前评估,包括病史采集、症状观察和体征检查等。
对于小儿动脉穿刺采血,准确的选择穿刺部位是非常关键的,因为不同的穿刺部位所获得的结果可能会有所不同。
所以在评估穿刺部位的时候,医生需要根据小儿的年龄、身高、体重、病情及其他因素来进行综合评估。
安全措施:对于小儿动脉穿刺采血,医生需要格外注意安全措施。
在进行操作之前,医生需要让小儿保持平静,双手十分静止,以防止误伤。
消毒:消毒是小儿动脉穿刺采血的过程中非常重要的一步。
医生应该使用无菌消毒液对穿刺部位进行彻底的消毒,以减少感染的风险。
穿刺部位的选择:对于小儿动脉穿刺采血,通常要选择较大的浅表血管,如尺动脉、桡动脉或股动脉等。
而对于婴儿,由于动脉相对较小,有时需要选择股动脉进行穿刺。
二、动脉穿刺采血的步骤1、采用清洁消毒的方法对穿刺部位进行消毒,使其干燥。
2、将穿刺部位显露出来,可采用当地麻醉或吸氧辅助稳定。
3、选用合适的穿刺针头进行穿刺,同时要注意穿刺角度和深度。
4、穿刺时,医生要注意穿刺角度,一般情况下穿刺角度为30度左右,过度偏斜会影响穿刺成功。
5、在皮肤被针头击穿后,抽取返回的血液,直至需采得的血量。
6、采血后,要将穿刺针头拔出,并用无菌敷料进行覆盖。
7、为了避免局部出血和感染,要及时对穿刺部位做好止血和消毒工作,并给予适当的局部护理。
注意事项小儿动脉穿刺采血是一项高危操作,操作时要特别注意以下几点:1、掌握正确的穿刺技巧,特别是穿刺的角度和深度要恰当,避免对周围组织、神经和动脉造成损伤。
害怕给小朋友采血?儿童静脉采血技巧来帮你展开全文一、头皮静脉采血法适用于1月龄-5周岁的患儿,是目前适用范围最广的采血方法。
方法:将患儿置于仰卧位或侧卧位,固定其头部,选择额部、颞部、耳后等处静脉,采血针针尖与头皮呈15°-20°刺入,见回血后再进针少许,然后连接采血管,缓慢抽取所需血量。
技巧要点:采血过程中应妥善固定患儿头部,防止采血针滑出血管。
采血前,在不影响检查结果的前提下,可鼓励患儿多饮水,使静脉更充盈,采血过程更顺畅。
二、肘正中静脉采血法适用于3周岁-14 周岁的患儿。
方法:患儿取坐位或卧位,用压脉带在肘关节上方5cm处扎紧,嘱其握拳(年幼不配合者,可在肘关节下方6cm处增加1根压脉带扎紧,以代替握拳)。
采血针与皮肤呈20°-30°进针,见回血后再进针少许,然后连接采血管,缓慢抽取所需血量。
技巧要点:采血前做好患儿心理护理,使其主动配合。
可嘱患儿采血前用力甩2-3次胳膊,以增加肘正中静脉的充盈度,利于采血成功。
三、股静脉采血法适用于1天-14周岁的患儿,是新生儿首选的采血方法。
方法:协助患儿仰卧,将其大腿稍外展、外旋,小腿弯曲90°,穿刺侧臀下垫小枕头,充分暴露穿刺部位。
固定好患儿,按无菌操作原则进行消毒,然后用左手食指准确找出股动脉搏动最明显处进行,并轻轻按住,右手持注射器,使针头与皮肤呈直角或45°,在股动脉内侧0.5cm处刺入,根据患儿胖瘦程度,针梗进入2/3或3/4后边退边抽吸,见回血后固定,抽吸所需血量。
如未见回血,则应继续刺入或缓慢边退边回抽试探,直至见血为止。
技巧要点:①无法扪及股动脉搏动的患儿可直接按照解剖位置定位,在髂前上棘和耻骨联合连线中点,可扪及一处凹陷,此处可作为进针点。
②对于体型肥胖的患儿可右手执注射器与皮肤呈90°垂直进针,进针宜深,进针后,右手缓慢向上提注射器,边提边抽吸,左手固定注射器针栓,缓慢抽取所需血量。