肝癌TACE治疗及护理

肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。

血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。

术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。

2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。

3、了解患者病情，做好心理护理。

术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。

4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。

5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。

术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。

2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。

3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。

4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。

5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。

6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。

要适当延长压迫时间和行加压包扎。

指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。

小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。

2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。

密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。

肝癌TACE治疗及护理肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易演变为晚期病情。

治疗肝癌的方法有很多，其中TACE（经动脉化学栓塞治疗）是一项常用的内科治疗方法。

下面将介绍肝癌TACE治疗及护理的相关知识。

一、肝癌TACE治疗1.TACE治疗原理TACE治疗是通过在肝动脉中注入化疗药物，使肝动脉狭窄，达到阻断肿瘤供血的目的。

同时，注射的化疗药物能够直接作用于肿瘤组织，提高药物浓度，减少对正常组织的损伤。

2.TACE治疗适应症TACE治疗适用于肝癌不能手术切除或放疗的患者，以及肿瘤直径较大、浸润范围广泛、肝功能较好的患者。

3.TACE治疗过程（1）术前准备：患者需进行全身检查，包括血常规、肝功能、肾功能、血凝功能等。

（2）麻醉：通常采用局部麻醉或全身麻醉，根据患者具体情况来确定。

（3）导管置入：经过局部麻醉后，在手术室进行静脉麻醉，通过股动脉切迹进行导管置入。

（4）导管行进：通过导管进行肝动脉造影，确定肿瘤的血供动脉。

（5）药物注射：根据肝动脉造影的结果，注射化疗药物进入肿瘤供血动脉，封堵肿瘤血管。

（6）导管取出：化疗药物注射完毕后，将导管从患者体内取出，结束手术。

4.TACE治疗效果TACE可以改善肝癌患者的生存期和减轻症状，同时也可以在术后减缓肝癌的进展。

但是，TACE并不能彻底治愈肝癌，常常需要多次治疗。

二、肝癌TACE治疗护理1.术前护理（1）完善相关检查：术前应做好血常规、肝功能、肾功能等检查，及时发现患者的肝功能情况和机体的代谢状态。

（2）进行营养支持：由于TACE治疗会损伤机体的肝脏功能，患者需要增加蛋白质的摄入，以维持肝功能和免疫力。

2.术中护理（1）监测患者生命体征：包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测，发现异常及时处理。

（2）协助医生操作：术中需要配合医生进行导管插入，协助医生进行肝动脉造影等操作。

（3）药物管理：根据医嘱，准确计算用药剂量，并辅助医生进行药物注射。

3.术后护理（1）观察患者情况：监测患者的意识状态、饮食摄入、尿量、呕吐情况等，及时发现异常。

tace的术后护理要点TACE（Transarterial Chemoembolization）是一种介入治疗方法，常用于肝癌和肾癌等肿瘤的治疗。

术后护理对于患者的康复非常重要。

下面是关于TACE术后护理的要点：1. 休息与活动：- 术后患者需要保持充足的休息，避免过度疲劳。

- 避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间进行适当的活动，促进血液循环。

2. 饮食：- 术后患者应遵守医生的饮食建议，注意饮食的多样性和均衡性。

- 避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激消化系统。

3. 伤口护理：- 定期更换伤口敷料，保持伤口干燥和清洁。

- 注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染等异常情况，及时向医生报告。

4. 饮水：- 术后患者应适量饮水，保持水分平衡，促进体内废物排出。

- 避免饮用含咖啡因或含酒精的饮料，以免刺激肝脏。

5. 药物管理：- 严格按照医生的建议和处方用药，不得擅自停药或更改剂量。

- 注意观察药物的副作用和不良反应，及时向医生咨询。

6. 注意观察：- 术后患者应定期复诊，接受医生的检查和评估。

- 注意观察身体的变化，如发热、恶心呕吐、腹痛等，及时向医生报告。

7. 心理护理：- 术后患者可能会出现情绪波动或焦虑等心理问题，家属需给予支持和关爱。

- 可以进行一些放松的活动，如听音乐、阅读等，缓解压力和焦虑情绪。

8. 避免剧烈运动：- 术后患者应避免剧烈运动或重体力劳动，以免影响伤口愈合和身体恢复。

9. 定期复查：- 术后患者应定期进行影像学检查，以评估治疗效果和疾病进展情况。

10. 家庭护理：- 在术后恢复期间，家属应提供良好的生活环境和照顾，帮助患者恢复。

以上是关于TACE术后护理的要点，患者和家属应密切配合医生的指导，在术后恢复期间注意自身的身体状况，及时与医生沟通和求助。

肝癌介入治疗TACE术护理常规经皮肤股动脉插管，将导管置入肝固有动脉或肝总动脉。

注入化疗药物或者栓塞剂使肿瘤缺血、坏死，进而肿瘤缩小或者消失。

术前护理1.责任护士向患者做好心理护理，理解同情患者的感受，耐心倾听患者的诉说，对患者提出的问题要于明确、有效和积极的解释，消除患者恐惧、紧张、焦虑心理，介绍手术的目的、方法及注意事项。

2.常规检查血、肝、肾功能，训练患者在床上大、小便及胸式呼吸，做抗生素皮试，嘱咐术前四小时禁食水。

3.备双侧腹股沟及会阴部皮肤，术前洗澡，注意保暖，防止呼吸道感染。

4.术前测划体温、脉搏、呼吸、血压，准备好术中用药并将病例、CT片一块带入介入手术室。

术后护理1.术后患者卧床24小时，穿刺部位加压包扎，术侧肢体平伸12小时，观察穿刺部位有无渗血、出血及术肢体远端血液循环情况。

2.注意生命体征的观察。

3.建立静脉输液通路，补充抗生素，防止感染。

鼓励患者多饮水，减轻化疗物对肾脏的损坏，观察尿液的量、颜色、性质，每日量应在2000ML以上，如出现少尿、血尿，应立即通知医生，行补液利尿、碱化尿液的治疗。

4.指导患者进高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的半流质食物。

5.并发症护理：（1）发热：大多数患者出现不同程度的发热，通常不超过38.℃，一周内降至正常，一般不做特殊处理；如超38.5℃，可适当使用退热剂。

对继发感染，及时应用抗生素并给予高热护理。

（2）恶心、呕吐：将近一半的患者出现恶心、呕吐症状，这是化疗药物的反应或因栓塞综合症所致。

我们应向患者做好心理护理，解释恶心、呕吐的原因，提高心理耐受能力，观察呕吐物的量、颜色、性质，防止发生消化道出血；恶心、呕吐较严重者暂禁饮食并用止吐剂。

（3）腹痛：三分之一的患者出现腹痛、腹胀，一般不做特殊处理，疼痛较重时，适量应用止痛剂；如果疼痛剧烈，应观察血压的变化，如果血压持续下降，面色苍白，提示有肝破裂发生的可能。

（4）肝功能损害：小部分患者出现轻度的肝功能异常，因此术后应该观察患者的意识、精神状态，有无性格及行为的改变；对发生肝昏迷者持续吸氧，加强口腔护理，及时清除分泌物，防止误吸至窒息。

tace的术后护理要点
tace是经动脉导管插入肿瘤动脉的介入治疗方法，术后护理非
常重要。

术后护理要点包括以下几个方面：
1. 观察患者的生命体征，术后护理的首要任务是密切观察患者
的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等，以及观察有无出血、感染等并发症的发生。

2. 疼痛管理，术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护理人员
需要根据患者的疼痛程度及时给予止痛药物，保持患者的舒适。

3. 休息与活动，术后患者需要充分的休息，避免剧烈运动，但
也要适当进行床上翻身、被动活动等，以防止并发症的发生。

4. 导管护理，术后患者可能留有血管导管，护理人员需要定期
观察导管是否有渗血、堵塞等情况，并及时进行护理。

5. 饮食护理，术后患者需要根据医嘱进行饮食，避免进食刺激
性食物，保证营养均衡。

6. 心理护理，术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员需要进行心理疏导，帮助患者树立信心，保持乐观的心态。

7. 定期复查，术后患者需要定期复查肿瘤大小、血管情况等，护理人员需要协助患者完成相关检查，并及时向医生反映患者的情况。

总之，术后护理是非常重要的，护理人员需要密切关注患者的情况，及时发现问题并进行处理，以确保患者的康复。

同时，也需要与医生密切配合，按照医嘱进行护理工作。

希望以上信息能够对你有所帮助。

肝癌TACE护理课件汇报人：日期:•TACE治疗概述•肝癌TACE治疗前的护理•肝癌TACE治疗后的护理•肝癌TACE治疗期间常见并发症及处理目•肝癌TACE护理的注意事项•肝癌TACE护理的案例分享录TACE治疗概述01TACE是一种针对肝癌的微创治疗方法，全称为肝动脉化疗栓塞术。

它通过将化疗药物和栓塞剂混合后注入肝动脉，以阻断肿瘤的血液供应，从而实现对肿瘤的局部治疗。

TACE治疗通常在影像设备的引导下进行，通过导管将药物和栓塞剂直接送至肝癌的供血动脉，具有定位准确、效果显著、副作用小等优点。

进行全面的术前检查，如肝功能、凝血功能、心电图等，以评估患者的身体状况和手术风险。

术前准备在局部麻醉下，通过股动脉或桡动脉穿刺，将导管插入肝动脉，然后注射化疗药物和栓塞剂，以阻断肝癌的血液供应。

手术过程密切观察患者的生命体征和病情变化，及时处理可能出现的并发症，同时进行必要的康复指导和心理疏导。

术后护理TACE治疗可以在不损伤正常肝组织的情况下，对肝癌进行局部治疗，具有定位准确、效果显著、副作用小等优点。

同时，TACE还可以与其他治疗方法如手术、放疗等联合使用，提高治疗效果。

优势TACE治疗并非适用于所有肝癌患者，对于一些肿瘤过大、多发或肝功能较差的患者可能不适用。

此外，TACE治疗也存在一定的并发症风险，如肝区疼痛、发热、恶心等，需要密切观察和处理。

局限TACE治疗的优势与局限肝癌TACE治疗前的02护理消除恐惧和焦虑针对患者可能存在的恐惧和焦虑情绪，进行心理疏导，并告知患者手术过程和可能出现的反应，以减轻患者的紧张情绪。

介绍TACE治疗向患者和家属详细介绍TACE治疗的目的、方法、效果及可能出现的并发症，以取得患者的理解和配合。

提供心理支持鼓励患者表达自己的感受和需求，耐心倾听患者的疑问和担忧，并给予适当的解答和建议，以增强患者的信心和勇气。

心理护理术后饮食根据患者的具体情况，指导患者术后逐渐恢复饮食，从清淡、易消化的食物开始，逐渐增加营养摄入量。

tace的术后护理要点全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：tace（经皮肝动脉化疗栓塞术）是一种常见的治疗肝癌的手术方法。

术后的护理对患者的康复至关重要。

下面就为大家详细介绍一下tace术后的护理要点。

一、术后休息tace术后患者需要充分休息，避免剧烈运动或长时间站立。

在床上休息时，保持头部稍高的角度，避免压迫手术部位。

二、饮食调理术后的第一天，患者一般只能进食流质饮食，如米汤、稀粥等，避免刺激性食物。

之后逐渐过渡到软食，注意避免过量油腻食物，保持饮食清淡。

三、药物管理术后患者需要按时按量服用医生开具的药物，如抗生素、镇痛药等。

要避免自行增减药物剂量，以免影响术后康复。

四、伤口护理术后的伤口需要保持干燥清洁，避免受到污染。

每日定时更换敷料，注意伤口是否有渗血或感染的迹象，及时向医生咨询处理方法。

五、避免感染tace术后的患者免疫力较弱，容易感染，因此需要避免室外环境污染，保持手部卫生，避免长时间在人群密集的地方停留。

六、定期复诊术后的患者需要密切配合医生的复诊计划，定期进行检查，观察疗效和康复情况，及时调整治疗方案。

七、心理疏导tace术后的患者可能会有各种不适和情绪波动，家人和医生要给予足够的理解和支持，帮助患者树立信心，积极面对治疗。

tace术后护理是一个综合性工作，需要患者、家人和医护人员的共同努力。

只有全面合作，患者才能顺利康复，恢复健康。

希望以上内容能帮助到正在接受tace治疗的患者和家人，祝愿大家早日康复！第二篇示例：TACE（经动脉插管栓塞术）是一种介入治疗方法，常用于治疗肝癌等肝脏肿瘤。

术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。

以下是关于TACE术后护理要点的详细内容：一、休息与卧床术后患者需要充分休息，避免剧烈运动或过度劳累。

卧床休息可以帮助身体恢复，减少出血和感染的风险。

二、饮食调理在术后的早期阶段，患者可能会感到食欲不振或恶心，这是正常现象。

建议患者在医生的指导下逐渐恢复饮食，注意选择易消化的清淡食物，如米粥、面条和蔬菜等。