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65517 临床医学论文肝癌介入术后的护理肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两类，临床上所说的肝癌是指原发性肝癌。
早期肝癌的临床表现不典型，常常容易被患者忽略，中晚期出现典型临床症状时，已经错过手术治疗的最佳时机。
肝癌的发病率和病死率均较高，目前介入治疗是非手术治疗肝癌的首选方法。
介入放射学是近三十年来迅速发展起来的新兴边缘学科。
它是在现代医学影像设备的导向下，采用各种精细介入器械（主要是穿刺针和导管），通过人体皮肤的微小切口或腔道开口进入体内来进行诊断及治疗的医学学科。
它具有微创、准确、高效、安全和可重复性的特点。
但是由于介入的广泛应用，不良反应也随之增加，且一旦出现，将增加患者痛苦，影响患者康复，因此护理人员需要精心护理，严密观察、采取有效的护理措施，可预防和减轻介入治疗术后不良反应及并发症的发生，减轻肝癌介入治疗的痛苦。
1护理1.1 穿刺点的出血观察与预防为了防止穿刺部位出血甚至血肿形成，术后股动脉穿刺点应用沙袋加压压迫，绝对卧床休息12h，患肢伸置制动12h，沙袋压迫切口6～8h。
穿刺侧肢体制动避免弯曲受压，防止穿刺部位出血和血肿形成，严密观察穿刺局部有无皮下渗血、血肿，密切观察下肢血运，足背搏动情况及皮肤的颜色、温度及感觉，若趾端苍白、小腿疼痛剧烈、皮温下降、感觉迟钝，则提示有股动脉栓塞的可能。
1.2 消化道反应的观察介入时应用化疗药及造影剂，可引起恶心、呕吐症状，术前及术后常规予患者胃复安、泮托拉唑、托烷司琼等药物静滴，并配合耳穴埋籽止吐。
同时嘱患者呕吐时头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息。
观察呕吐物和排泄物的色、量，及时发现出血情况。
有胃肠道反应的患者呕吐时可导致食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑粪等。
护理人员要加强生命体征的监测，每天准确的记录出入量和颜色变化，及时遵医嘱给予质子泵抑制剂止血，补液纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、禁食等。
1.3 发热的护理介入治疗后早期发热为肿瘤内凝固性坏死，产生吸收热所致。
肝癌介入治疗护理肝癌属于当下对人类建康造成严重威胁的一种重大疾病，同时其也是临床一种最为常见的恶性肿瘤。
通常情况下，由于该病进程发展较为迅速，且早期无相关特异性表现，导致的是大部分患者的肝癌病情是在中晚期才被发现，因而失去手术外科治疗的机会。
而随着近年来微创手术、介入放射学技术的不断发展和运用，介入治疗成为了目前肝癌患者非手术治疗的最佳方式。
绝大多数的患者通过介入治疗后其症状能够被显著改善，提高了其生活质量以及生存治疗。
而对于接受肝癌介入治疗的患者而言，为了进一步保障其治疗效果，良好的护理措施是必不可少的一项内容。
在对肝癌介入治疗患者实行护理时，主要可分为术前护理、术中护理以及术后护理三个方面。
其中术前护理时又可分为心理护理以及术前准备两方面：①良好的心理状态能够让患者以最佳身心状态来积极面对手术，属于保障手术成功的一项重要因素。
通常肝癌患者心理状况较为复杂，往往由于自身认为癌症病情发展较快而出现恐惧心理，对治疗手段认知度不足的紧张心理以及其他各方面导致的各种不良心理，导致其在接受治疗时的依从性下降。
因此护理人员在对患者实行心理护理时，应当依据患者的个体化差异，以举止端庄、言语和蔼、专业性的护理技巧来对其实行针对性护理，从而消除患者的精神压力、化解其心理负担并提高其治疗依从性，以此让其以最佳身心接受手术，避免术中、术后出现并发症；②术前准备的主要包括内容为对患者实行相关检查，指导其床上排便的正确方式，让其术前6h进食、4h禁水，以无菌操作来实行导尿管的常规置留工作。
同时需做好相应的术前器械、药物准备等内容的检查工作。
在患者的手术过程中，护理人员应当对患者的生命体征、手术进程进行严密观察和监测，以积极平和的语气来同患者积极进行交流沟通，对患者的不适进行了解并以相关措施来缓解其不良情绪进行缓解；在患者进行造影剂的注射之后，需要密切观察患者是否存在如气短、皮疹、心慌等症状；依据相关要求来对化疗药物实行溶解，确保化疗药物的合理灌注，若是患者在此过程中出现不良反应如呕吐、恶心等症状时，应当及时对其呕吐物实行清理，将患者头部偏于一侧避免发生误吸状况；药物灌注之后则正确实行后续包扎措施，并于术后协助患者返回病房。
214做肝癌介入治疗的注意事项及饮食护理吴 娟（乐山市人民医院，四川 乐山 ６１４０００）作者简介：吴娟，乐山市人民医院。
前段时间，七十五岁的王老伯因身体出现不适感前往医院检查，医生经过询问得知患者既往有慢性乙肝史，便推荐其接受增强CT 检查，诊断结果明确表示王老伯患有肝癌，鉴于患者年龄比较大等原因，医生建议其接受介入治疗。
这就是我们今天要说的，肝癌的介入治疗。
肝癌属于恶性肿瘤之一，具有高死亡率、高发病率的特点。
临床目前对于肝癌主要通过手术、放疗、射频消融、化疗、介入治疗等手段进行治疗，其中的介入治疗曾在美国癌症治疗指南中指出已经被公认为是治疗中晚期肝癌的首选治疗方式。
这是一种通过肿瘤血管栓塞、局部靶向药物灌注等方式来杀灭肿瘤细胞，从而在最大程度上达到减少恶性肿瘤的体积和数量的目的。
该方式现已在临床上取得了良好的治疗效果，有很多患者因此不仅改善了生存治疗，还延长了生存时间。
目前介入治疗已经在我国临床中广泛应用，但仍然有很多人对于并不了解，以致于很多肝癌患者接受介入治疗后不知道应该注意些什么，甚至有人因此而影响治疗效果，最后不得不发出“我到底应该怎么做的想法”！别急，本篇文章现在就来解除您的烦恼，让我们一起来看一看肝癌介入治疗的注意事项都有什么。
图1 肝细胞的显微镜下检测1 介入治疗前的注意事项（1）手术之前要求患者洗澡、更衣，但要做好保暖，以免感冒着凉。
此外，应配合护士做好碘过敏试验以及皮肤准备。
（2）介入治疗需要将腹股沟处消毒以后以针头穿刺行插管，就像是平常打针一样，不会给患者造成大型创伤，所以在此期间需要患者保证心态平静、呼吸平稳并放松肌肉，以便于穿刺。
2 介入治疗后的注意事项（1）因为药物的副作用，可导致患者出现恶心、呕吐等不良反应，但也无需担心，只要在术后的四小时至六小时之间完全禁食，并在无法忍受时遵医嘱用药缓解症状即可。
（2）患者在术后极易引起发热症状，主要是由于肿瘤便是或是坏死物质被机体吸收所致，此时家属应密切监测患者体温情况。
