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护理查房用物：查房车、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液、病历、三测本、查房内容记录本入室顺序：责任护士（ xxx ）、其他护理人员按职称由高到低排序、实习护士、传递物品护士（xxx ）（ xxx ）出室顺序：责任护士、其他护理人员按职称由高到低排序、实习护士、传递物品护士（推车）护理查房的站位：病人右侧：查房者病人左侧：依次为责任护士、护士（按职称由高到低排序）、护生。
如人多，可以站在床尾。
床尾：传递物品护士、物品车。
冠心病PCI术后护理查房时间： 2021年 9 月 26 日地点：心内科病房参加人员：全科护理人员查房内容：冠心病PIC术后教学查房的准备护士站：查房者：各位姐妹们，下午好，今天我们要对冠心病PCI术后xxx 进行教学查房，通过对病人的进一步了解，复习冠心病人PCI术后的护理知识，检查指导责任护士对病人现存的健康问题及护理措施的落实情况，使谭运生叔叔早日康复。
现在请责任护士介绍病人的病情及护理情况：责任护士：基本资料:28床，xxx，男，69岁，患者2020.2.17-至今先后在我院就诊共5次，现以主诉PCI术后一年，气促伴全身乏力1天，于2021年9月22日9点21分为求治疗再次到我院就诊。
门诊拟"冠心病”再次收治我科现病史:患者及家属诉，出院后能坚持服药治疗，症状一度缓解，1天前无明显诱因再次出现气促，伴全身乏力，腹部烧灼感，伴头晕，无视物旋转，无胸痛咯血，无恶心呕吐，无晕厥黑朦，无夜间阵发性呼吸困难，为求治疗再次到我院就诊，此次起病以来，患者精神、睡眠、食纳差，大小便正常，体重未见明显下降。
患者否认新冠肺炎地区旅居史，否认接触已确诊新型冠状病毒肺炎患者及疑似患者，否认出、入境人员接触史。
既往史:既往有"慢性胃炎、心肌梗死、脂肪肝、十二指肠溃疡及长期不明原因贫血"病史。
否认肝炎、结核伤寒等传染病史,否认糖尿病、肾病等病史,否认食物、药物过敏史,无手术、外伤、预防接种史欠详。
