全口义齿修复

全口义齿诊疗方案全口义齿是一种全口修复方法，可以替换缺失的牙齿并恢复咀嚼功能和美观。

全口义齿修复需要考虑多个因素，包括患者的口腔状况、牙齿缺失情况、患者的牙齿修复期望以及财务承担能力。

下面是常见的全口义齿诊疗方案。

一、活动义齿活动义齿是一种可拆卸的义齿，可以覆盖部分或全部缺失的牙齿，并通过支架和卡环固定在健康的牙齿上。

活动义齿成本较低，适用于已经失去部分牙齿的患者，但是需要做好清洁和口腔卫生，避免细菌滋生。

二、固定式义齿固定式义齿是一种需要植入人工牙根的全口修复方式。

植入牙根通常使用类似螺钉的小钛合金器械植入牙槽骨中，通过人工牙根和牙冠相连实现全口修复。

这种全口修复的优点是具有牙齿功能和美观外形，但劣势是手术时间可能比较长，需要一定的康复时间。

固定式义齿还分种植体和固定桥两种，具体应根据患者的情况选择。

三、全口粘合体义齿（压片义齿）全口粘合体义齿是全口修复中的主要方式之一，能够满足患者的口腔功能和形态要求。

其中最具代表性的是全口烤瓷牙修复，也就是俗称的“压片义齿”。

压片义齿制作流程较简单，制造成本较低，修复方法相对保守，同时也具有较好的美观效果。

采用全口压片义齿修复时，需要考虑它的寿命、保养和注意事项等。

四、复合树脂全口义齿复合树脂全口义齿是非金属全口修复方式，通过修复缺失部分恢复口腔美观性和咀嚼功能。

该方法的成本相比金属材质的修复方式更低，容易处理并能够达到较好的美学效果。

但是相对金属材质修复方式而言，这种方法的寿命和耐久性较弱，需要较为细心地呵护和保养。

以上是常见的全口义齿诊疗方案，但是每位患者的口腔情况都不相同，具体修复方法需要根据医生和患者结合的意见，以及相关检测结果而定。

同时在进行全口义齿修复时，患者需要注意口腔卫生和定期检查的问题，这样才能确保长时间使用时比较放心、使用舒适。

以下这篇文章是我从康强论坛上转来的，对于为牙槽嵴低平患者进行全口义齿修复有很多启示。

感谢本文作者。

近期修复了几例牙槽嵴低平患者，有一些工作的感触以及最近的学习总结与大家共享。

在临床上，上颌牙槽嵴低平的患者，义齿戴入的总体效果还可以，但问题多出现在下颌。

原因大约有以下几个：一、由于下颌义齿与牙槽嵴的接触面积只有上颌的一半左右，其大气压力和吸附力也只有上颌的一半左右，但下颌义齿的边缘线较长，其受到唇颊舌肌的不利因素比上颌要多。

二、很多患者的下颌牙槽嵴平坦甚至呈凹形，系带附着点接近牙槽嵴顶或与之平齐。

当肌、系带运动时，非常容易破坏义齿的边缘圭寸闭，造成义齿脱位。

三、由于患者的下颌前庭沟和舌沟变浅，导致下颌义齿基托的伸展受限。

另外其牙槽嵴表面的黏膜较薄，无弹性，义齿受压后容易造成疼痛。

四、很多患者由于牙齿长期缺失，或长期佩戴不良的义齿，导致舌体代偿性增大。

这些情况都为下颌义齿的修复增加了难度我的修复思路是从以下几点入手，采取灵活变通的应对方法。

一、首先认真检查患者的口腔情况，观察患者牙槽嵴的高度；覆盖黏膜的情况；颊侧黏膜反折处以及舌侧口底的可利用范围；舌体是否代偿性增大；是否有舌后缩等情况；是否有口干、唾液分泌减少等症状。

通过对患者的观察了解，在后续的工作中才能做到心中有数。

做全口义齿是一环套一环的事情，一个环节的偏差都将导致下步的连续偏差。

所以很多的步骤都应该提前做好，如果靠下步的工作去弥补上步的失误，那将是很麻烦的事情，最终的效果往往不理想。

我也曾把全口义齿的制作过程比作木桶原理，木桶盛水的多少取决于其最短的一块木板。

二、将原义齿戴入患者口中，观察原义齿的固位以及稳定等情况。

分析原义齿的不足之处，必要时可借助印模材料进行直观的分析。

观察患者是否有下颌前伸、偏侧咀嚼等习惯，客观的分析原义齿未取得满意效果的原因。

根据患者的现实情况，告知新的修复体可能达到的最佳效果。

三、一幅合格的全口义齿最关键的步骤是制取准确的功能性印模。

全口义齿修复注意事项发布时间：2021-05-19T14:34:43.477Z 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：杨慧萍[导读] 全口义齿修复注意事项杨慧萍（成都口腔医院；四川成都610061）全口义齿是针对无牙颌患者的一种常规修复治疗方法，是一种通过人工材料替代缺失的上颌或者下颌完整牙列及相关组织的可摘义齿修复体。

但有时候因为受到患者的身体状况、身体耐受性、牙槽骨情况以及修复医生的个人水平等因素的影响，全口义齿的修复效果有时候并不是很理想。

在此，为了进一步提高全口义齿修复的成功率，本文主要向大家介绍了全口义齿修复的注意事项，以供大家学习参考。

一、全口义齿修复过程中的注意事项1.取模取模的精准决定了全口义齿修复中良好的吸附力，因此，所取得的印模一定要反映出口腔的解剖形态，使基托与口腔黏膜高度密合。

在取模的过程中一定要做好肌功能整塑，在医生的帮助下，患者的唇、颊、舌需做各种动作，以使印模的唇、颊、舌侧边缘与运动时黏膜皱襞和系带吻合，使所形成的义齿基托边缘与运动时黏膜皱襞和系带相吻合，使义齿边缘不至于过长压迫软组织，也不至于过短丧失应有的边缘封闭。

2.取关系①垂直位关系：当患者重新进行全口义齿修复的时候，在旧义齿面的磨损下，其垂直距离会有所降低，致使在制作新义齿时是无法根据旧义齿咬合所形成的垂直距离，往往需要重新测量垂直距离进行制作。

②水平位关系：牙列缺失的患者往往会存在下颌前伸或者侧方咬合的现象，也有些患者其唇系带不甚明显，导致在取水平位关系时出现误差。

因此，可以采用多个取正中关系的方法进行反复咬合，咬合后检查上下中线是否一致，面型是否偏斜，以及上架后，模型中上下牙槽骨位置关系是否与口内一致，以此来验证所取的水平关系是否准确。

3.试戴在试戴义齿的时候，首先便要检查义齿的吸附力，倘若吸附力较差，则要考虑义齿的边缘是否过长或者过短等，在进行调整之后吸附力若还是没有加强，则要观察模型是否变形或者取模时是否脱模，否则就需要重新取模制作。

口腔修复科全口义齿修复术的护理临床操作(一)取印模的护理【物品准备】1常规物品：一次性检查盘、口杯、手套、吸唾器。

2.红膏加藻酸盐印模材料制取法：无牙拾托盘、红膏、红膏盆、衬布、刮刀、藻酸盐印模材料、调拌碗、水、调刀、量杯、量勺、剪刀、尖钳。

3,树脂个别托盘取印模法：蜡刀、红蜡片、酒精灯、打火机、铅笔、分离剂、光固化树脂、光固化器、低速直手机、鸨钢钻车针、雕刻刀、橡胶印模材、混合枪、混合头。

4.取拾记录：拾平面板、垂直距离测量尺、烫蜡板、红蜡片、蜡刀酒精灯、打火机、记号笔。

【治疗流程及护理配合】1.制作全口初印模(1)核对患者病历及患者姓名一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及光源。

(2)取印模前安抚患者恐惧的情绪，嘱患者放松不要紧张，如有恶心不适症状，用鼻吸气、口呼气，深呼吸，同时可按压合谷穴和内关穴。

(3)根据患者牙弓大小、形态、牙槽崎高度选择合适的无牙拾托盘，请医生放入口中检查托盘是否合适，如不合适，将尖钳或剪刀递给医生调改至合适。

(4)将红膏放入60〜70。

C水盆中软化(需用衬布包裹，防止红膏软化后与容器黏附)，此时护士应嘱患者用水漱口，待医生将软化的红膏放置在选好的托盘后，协助医生放入患者口内，必要时点燃酒精灯，配合医生做边缘整塑工作，成形后取出。

(5)遵医嘱用藻酸盐或橡胶印模材，准确制取印模。

(6)印模从口内取出后，护士帮助患者擦净口角，漱口。

检查模型无误后，送模型室消毒并灌注石膏模型。

2.树脂个别托盘取终印模的护理操作(1)检查石膏模型完整，无损伤，边缘平整光滑。

(2)将铅笔递给医生协助确定个别托盘的边缘，同时协助医生用红蜡填倒凹，遵医嘱在模型表面均匀地涂一层分离剂。

(3)将医生整塑好的个别托盘与模型一起放入内置式可见光照射器内，定时光照5〜10分钟。

(4)医生用磨头修整边缘时，护士及时用强吸吸走粉尘。

(5)根据材料性质及患者口腔内情况，遵医嘱用藻酸盐或橡胶印模材，准确制取终印模。

简述全口义齿主要修复过程及工艺流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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全口义齿修复学全口义齿修复学是研究用符合生理的方法修复牙列缺失的一门学科。

概论无牙颌(edentulous jaws):在人体上下颌骨上，因龋病、牙周病及老年退变等原因，逐渐失去所有天然牙，称无牙颌或无牙状态。

颌弓：牙列缺失的牙弓不再称牙弓，而称无牙颌弓。

单颌牙列缺失：指上颌或下颌的天然牙全部缺失，其对颌可能是完整的，也可能伴有牙列缺损。

双颌牙列缺失(edentulous):上下颌所有天然牙全部缺失。

覆盖全口义齿：由天然牙根支持的全口义齿为覆盖全口义齿。

种植全口义齿：由种植体支持的全口义齿为种植全口义齿。

无牙颌病人的病因、年龄与发病率病因：龋病、牙周病、老年生理性退变、肿瘤、外伤、畸形、不良修复等原因。

年龄：从青年到老年均可发生，60岁以上多见。

第一章牙列缺失的组织改变牙列缺失后，由于咀嚼功能遭受破坏，不仅口腔软硬组织会发生改变，而且相邻器官也会产生失调现象。

组织改变颌骨的改变软组织的改变颞颌关节的改变颌骨的改变：牙列缺失后，颌骨的改变主要表现在牙槽骨的吸收。

牙槽骨逐渐变圆钝，随着吸收的不断进行，上下颌骨逐渐失去原有的形状和大小。

上下颌前牙区吸收速率快，后牙区、腭穹隆、上颌结节、下颌磨牙后垫的改变最少。

剩余牙槽嵴的吸收将终身持续，稳定在每年约0.5 mm的水平。

牙槽骨的吸收速度有关因素：缺牙原因缺牙时间骨质致密度全身健康情况是否修复及修复效果1•缺牙原因：牙周病所致牙列缺失，牙槽骨吸收的速度远比龋病、外伤等快。

2•缺牙时间：不同缺牙时间，牙槽骨吸收速度不一样。

两年半时间内牙槽骨体积变化为100%，各时期吸收累积比例为：拔牙1m : 40 %。

牙后3m : 60 %;拔牙后六个月：80 %;拔牙后一年：90 %;牙后两年半：100 %3•骨致密度：骨致密度不同，吸收程度和速度不同，骨松质比骨密质吸收速度快。

所以不同部位吸收情况不同。

上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松，而下颌骨内侧骨板疏松。

因此上颌牙槽骨吸收向上向内，外形逐渐缩小，下颌骨向下向外吸收，外形相对变大。

单颌全口义齿修复的原则
单颌全口义齿修复是指修复单颌内所有缺失牙齿的一种方法。

其原则包括以下几个方面：
1. 适当的牙齿种类选择：根据患者的口腔情况和需要，选择适当的义齿种类，包括全口固定义齿、半固定义齿和可摘式义齿等。

2. 空间管理：在设计义齿时要考虑患者的口腔空间，确保义齿与周围组织的适配性，保持正常的咬合功能和美观。

3. 牙龈健康保持：在设计义齿时要考虑牙龈的健康保持，保持良好的牙龈环境可以减少龈炎和龈退缩等问题的发生。

4. 稳定和支撑：义齿修复应该能提供足够的稳定性和支撑力，保持良好的咀嚼功能和舒适感。

5. 牙齿色调和形态的匹配：在义齿修复过程中，要考虑与患者自然牙齿的色调和形态的匹配，使得义齿与自然牙齿融合，达到美观的效果。

6. 软组织的保持：在义齿修复过程中，要注意保持和保护周围的软组织，减少对牙龈和口腔黏膜的损伤。

7. 合适的义齿设计：根据患者的特殊口腔情况和要求，进行个体化的义齿设计，使得义齿能够适应患者的咬合和口腔功能需求。

全口义齿修复工艺技术教材全口义齿修复工艺技术教材第一章引言1.1 学习目的全口义齿修复是一项重要的牙科修复技术，通过学习本教材的基本知识和技术方法，使学员能够熟练掌握全口义齿修复工艺技术，提高全口义齿修复的质量和效果。

1.2 学习内容本教材主要包括全口义齿修复的基本原理、工艺流程、材料选择、操作要点等内容。

第二章全口义齿修复的基本原理2.1 义齿修复的目的和意义全口义齿修复是为了替代缺失的牙齿，恢复患者的咀嚼功能和美观效果。

同时，全口义齿修复还可以预防牙齿移位、保持面部轮廓，提高患者的生活质量。

2.2 全口义齿修复的适应症和禁忌症适应症包括：完全性或部分性天生或获得性牙槽骨缺损者；完全性或部分性牙齿缺失者；牙齿畸形者等。

禁忌症包括：严重牙周病患者；患有口腔疾病的患者；全身健康状况差的患者等。

第三章全口义齿修复的工艺流程3.1 患者检查和诊断对患者进行口腔检查，了解患者的口腔状况和需求，制定合适的全口义齿修复方案。

3.2 牙齿制备和模型制作根据修复方案和患者的口腔状况，进行牙齿制备和模型制作。

牙齿制备包括牙齿修整、印模和制作模板。

3.3 全口义齿的选材和制作选择合适的义齿材料，根据模型制作全口义齿。

3.4 试戴和调整将制作好的义齿试戴到患者口腔，进行合适的调整和磨合，确保义齿与患者牙齿的正常咬合。

第四章全口义齿修复的材料选择4.1 义齿基材的选择常用的义齿基材有丙烯酸树脂和镍铬合金。

根据患者的口腔状况、预算和个人需求，选择合适的义齿基材。

4.2 口腔种植材料的选择常用的口腔种植材料有硅酸钠、高岭土、钠玻璃等。

根据患者的美观需求和口腔状况，选择合适的口腔种植材料。

第五章全口义齿修复的操作要点5.1 严格消毒和无菌操作在全口义齿修复过程中，必须严格遵守消毒和无菌操作要求，保证制作的义齿无菌健康。

5.2 精确模型和适合咬合制作精确的模型，确保义齿与模型的咬合关系准确无误，避免咬合不正和不适的问题。

5.3 牙齿修整和调整对于模型上的牙齿，要进行适当的修整和调整，以保证义齿与患者牙齿的咬合关系良好。