成分血分类(一)

2019年全国中考化学真题分类解析 考点1 空气

（包括空气成分探究、空气中其它成分性质、空气污染与防治）

一、选择题

4．（2019·湖南益阳）下列物质直接排放到空气中，不会产生大气污染的是（ ）

A．NO2 B．CO2

C．SO2 D．可吸入颗粒物

【答案】B

【解析】正常空气中本来就有的物质不是空气污染物，空气中CO2约占空气体积的0.03%。故选B。

2．（2019·湖南益阳）空气中含量最多的物质是（ ）

A．O2 B．N2 C．稀有气体 D．H2O

【答案】B

【解析】空气中氮气约占总体积的78%，氧气约占21%。故选B。

7．（2019•湖南湘西）“雾霾”是近年的热点话题，环保部门按新修订的《环境空气质量标准》，着力做好细颗粒物（PM25）和臭氧（O3）新增指标的监测.下列说法正确的是

A.焚烧秸秆不会造成大气污染 B.化学在环境监测和保护中起重要作用

C.臭氧（O3）是一种氧化物 D.可吸入颗粒物对人体健康没有危害

【答案】B

【解析】A.焚烧秸秆会产生烟尘等有害物质，污染空气，会造成空气污染，A错误；B.环境污染既要检测分析，还要进行处理，在处理过程中不能造成二次污染，这些都与化学有关，正确；C.氧化物是氧元素和另一种元素组成的化合物，臭氧中只有一种元素，是单质，错误；D.

可吸入颗粒物是有害物质，如粒径1μm的固体颗粒80％会富集于肺泡上，沉积时间可达数年之久，这些飘尘可引起肺部组织慢性纤维化，使肺泡的切换机能下降，导致肺心病、心血管病等疾，错误.

2．（2019•湖北鄂州）空气中含量较多且化学性质比较活泼的气体是

A．氧气 B．氮气 C．二氧化碳 D．稀有气体

【答案】A

【解析】空气中含量较多的气体是氮气和氧气，但是氮气的化学性质不活泼，氧气的化学性质活泼，能和很多物质发生反应，故答案为A.

7. （2019·甘肃天水）静静发现炒菜用的食盐为加碘食盐，经查阅资料可知碘元素在元素周期表中有下图所示信息，下列说法正确的是

国际检验医学杂志２０１３年１月第３４卷第２期Ｉ眦Ｊ　Ｌａｂ　Ｍｅｄ，Ｊａｎｕａｒｙ　２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．２　Ｅ２３陈言伟，张一民，董娟．ＥＤＴＡ依赖性假性血小板减少症】例分析　［Ｊ］．中国误诊学杂志，２Ｏｌ１，１１（４）：８４９．　［３３宓庆梅，施巍宇，郝婉莹，等．ＥＤＴＡ依赖性假性血小板减少症１　例ＥＪ］．中华检验医学杂志．２００４，２７（］ｏ）：７１９．　・个案与短篇・　・　２５１　・　Ｅ４］韩昌波．使用血细胞分析仪应重视血细胞直方图的异常改变ＥＪ３　国际检验医学杂志，２Ｏｌ１，３２（１３）：１５２２—１５２４．　

感染性休克合并急性白细胞减少１例　曹步清，刘铁牛　（中国人民解放军第三。三医院，广西南宁５３００２１）　（收稿日期：２ｏ１２一ｌＯ—ｌＯ）　

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—４１３０．２０１３．０２．０６５　文献标识码：Ｃ　文章编号：１６７３—４１３０（２０１３）０２—０２５１—０１　外周血白细胞计数和分类是实验室常规检测项目，也是临　床最常用来诊断和判断感染的基本指标，但是在某些病理状态　下，白细胞常出现异常波动，最大可达数倍，这给临床医生带来　困惑和判断上的障碍，下面报道一例感染性休克合并急性白细　胞数减少病例，以供同行参考。　１　临床资料　患者，男，６４岁，因受凉导致发热、寒战，以上呼吸道感染　入院治疗。入院查ＷＢＣ　１２．８×１Ｏ。／Ｉ　，ＧＲＡＮ　８６．５　，ＰＬＴ　１２４×ｌ０　／Ｉ　，ＡＩ　Ｔ　３６１　Ｕ／Ｉ—Ｂｐ　１００／７０　ｍｍＨｇ，尿常规正常。　入院后数小时突发寒战、高热，继而发生休克，Ｂｐ　５０／４０　ｍｍ—　Ｈｇ，立即给予抗休克、抗感染治疗，急查血常规ＷＢＣ　１．８×　１０。／Ｉ　，ＧＲＡＮ　５５．３　，ＰＬＴ　１１Ｏ×１Ｏ。／Ｉ　，肝功ＡＩ　Ｔ　３３１　Ｕ／Ｌ，　ＡＳＴ　３１９　Ｕ／Ｉ　。第２天查血常规ＷＢＣ】６．１×１０。／Ｉ　，ＧＲＡＮ　９３．７　，ＰＩ　Ｔ　１２９×１０。／Ｉ　。第３天查血常规ＷＢＣ　１２．４×１０　／　Ｌ，ＧＲＡＮ　８６．５　，ＰＩ　Ｔ　１１０×１Ｏ。／Ｌ。第４天随着病情开始好　转，血象逐步转为正常。　２讨　论　引起白细胞数量改变的因素很多。生理性因素主要包括：　年龄、日间变化、运动及进食等。在安静及放松时白细胞数较　低，而活动和进食后较高；早晨较低，下午较高；剧烈运动、剧痛　和情绪激动可显著增高白细胞数，而刺激停止后能较快恢复到　原有水平【　。病理性因素主要包括感染、严重创伤、药物刺激、　恶性肿瘤、白血病等。　在正常生理条件下，成熟白细胞进入血液后，约５Ｏ　在血　・个案与短篇・　液循环中运行，构成循环池，另一半则附着于血管内皮而形成　边缘池。边缘池和循环池白细胞之间保持着动态平衡＿２］。而　当严重感染时，白细胞黏附能力增强，白细胞上的选择素与内　皮细胞上的黏附分子结合，介导白细胞在内皮细胞上的滚动接　触，然后通过Ｂ２整合素促使其紧密黏附在内皮细胞上，并介　导白细胞向内皮外游出。此患者由于感染人院，继而发生感染　性休克，白细胞数急剧减少正是由于白细胞大量黏附在血管内　皮上所致；同时，白细胞释放炎症因子，造成毛细血管的严重损　伤和渗漏，血容量减少，血压和心输出量降低，进一步促进休克　发生。　综上所述，该患者是一例典型的感染性休克合并急性白细　胞减少病例，以往文献鲜有报道，这也导致部分医务人员无法　理解这一现象，同时也提醒检验人员要掌握相关的理论知识，　更好的研究和解决检验的疑难问题，发挥好对临床诊断和治疗　的指导职能，提高检验医学在整个医学科学中的地位。　参考文献　［１］熊立凡，刘成玉．临床检验基础［Ｍ］．４版．北京：人民卫生出版社　２００８：４１２５０．　Ｅ２３邓家栋．邓家栋ｌ临床血液学［Ｍ］．上海：科学技术出版社，２００１　７９８—８００．　（收稿日期：２０１２—０９—１８）　

为你科普成分输血

随着社会的发展，医疗事业的进步，当前输血事业已经更新，传统的输血方式与观念已经不再适应社会的发展与运用，因此需要发生改变，当下的输血事业已经发展成一项独立的科学成分输血。成分输血使血液制品的使用更加科学化、高效化，不仅克服了以往输血后常出现不良反应大的缺点，还能避免浪费，大大提升了血液的利用率，也更加推广了血液制品的运用，使得血液制品运用得到了巨大的突破。

一讲到血，我们的脑海里立马就会出现流动中红彤彤的液体，在临床上通常将此称为全血。全血也就是包含了血液中的一切物质比如红细胞、血浆以及血浆内的成分。成分输血就是将全血中的各种成分分离出来，分别制成浓度高的成分血液制品，然后根据患者的需要选择制品，这就叫成分输血。成分输血相较于全血运用明显提高了血液制品的利用率和治疗效率。血液产品包括：血液制剂也就是全血和成分血、血液制品（白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子）、组织和细胞（主要为造血干细胞）只有通过输血治疗才能取得效果的疾病才会考虑使用输血。在临床上对血液制品的运用需要遵守在能够缓解病情的基础上最小剂量的使用血液制品。临床医生会根据患者的综合情况制定不同的最优输血策略。

进行成分输血的优点

进行成分输血，其优点包括：（1）成分输血针对性强、成分浓度高、治疗效果明显、迅速；（2）由于经过分离，因此其他物质对患者的干扰因小，因此患者出现的不良反应会明显减少（人体血液系统复杂，同型输血其实还是异型血，可能作为免疫原输入而在受者体内产生意外抗体，导致不良反应的产生）；（3）能够对血液成分进行分类运用，避免了血液资源的浪费；（4）减少血液传播疾病的风险。当病毒污染血液时，病毒的分布是不均匀的，在血液各个成分中均可能分布，有的成分分布较多比如白细胞和血浆中，因此受血者输入全血感染病毒的可能性就更大。而临床上，大部分患者只是需要血液中的红细胞，因此成分血分离出红细胞，只给患者输入红细胞就大大降低了感染风险。此外，通过血液成分的分离，将全血制成各种制品，为血液制品的病毒灭活创造力条件。对于全血中的各种血细胞和血浆蛋白组成，因此不可能创建一套适用于全血病毒灭活的方法，但是将血液中各种成分分离出来，就能研究出针对性的病毒灭活方法，这样既能灭活成分中的病毒，还能保证成分的活性与功能，保证了血液制品的疗效和安全性。（5）稳定性好，血液中存在很多成分，每一种成分的保存时间各不一样，为了延长血液制品的保存时间，可以对其成分按照保存时间进行分离，这样就可以延长血液制品的储存时间，避免血液制品的浪费；（6）有效成分活性高，成分血的采备是在采血后6小时内完成的，此时对血液中的各有效成分均没有导致其活性丧失，各种成分在为失去活性之前有效保存是当下条件适用效率更高，比如机器单采浓缩血小板在（22摄氏度左右不超过2摄氏度）条件下专用袋制备可保存5天；（7）大大降低了患者的经济费用。进行全血运用，通常需要大量的输血，并且其中部分成分还起不了治疗效果，但是进行成分输血，只需要将对疾病治疗有用的成分分离，输入即可，不仅大大降低了血液的使用量，发挥作用的时间也更短，大大为患者节约了经济费用。

血清的分类

血清是指从血液中分离出的液体部分，它是血浆中除去了红细胞、白细胞和血栓等固体成分后所得到的透明液体。根据不同的分类标准，血清可以被分为以下几类。

一、按功能分类：

1. 免疫血清：免疫血清是指含有一定抗体的血清，可以用于诊断疾病或治疗感染。免疫血清通常由动物免疫血清或人类免疫血清制备而成。

2. 疫苗血清：疫苗血清是指含有疫苗成分的血清，可以用于预防疾病。疫苗血清经过特殊处理，可以激活免疫系统，使人体产生免疫反应，从而提高对疾病的抵抗力。

3. 补体血清：补体血清是指含有补体成分的血清，可以增强免疫反应。补体是一种免疫系统中的蛋白质，可以促进细胞溶解、炎症反应等，起到抗菌、抗病毒等作用。

二、按来源分类：

1. 动物血清：动物血清是指从动物体内提取的血清，可以用于医学研究、药物研发等领域。常见的动物血清包括马血清、兔血清等。

2. 人类血清：人类血清是指从人体内提取的血清，可以用于临床诊断、治疗等用途。人类血清的使用需要遵循伦理规范和法律法规，确保安全性和有效性。

三、按成分分类：

1. 单克隆抗体血清：单克隆抗体血清是指含有单一种类抗体的血清，可以用于特定疾病的诊断和治疗。单克隆抗体血清具有高度的特异性和亲和力，可以准确识别和结合特定的抗原。

2. 多克隆抗体血清：多克隆抗体血清是指含有多种抗体的血清，可以用于广泛的疾病诊断和治疗。多克隆抗体血清的多样性使其能够识别和结合多种抗原，具有较广泛的应用范围。

血清的分类主要包括按功能、来源和成分进行分类。不同类型的血清在医学研究、临床诊断和治疗等领域发挥着重要作用，对人类健康具有重要意义。