胃肠镜在消化内科中的临床疗效分析
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浅谈无痛胃肠镜在消化内科中的应用摘要:目的:对采用无痛胃肠镜技术对消化内科患者进行检查治疗的效果和准确性进行比较分析。
方法:采用随机抽样的方法,在2011年5月至2012年5月这一年时间里,抽取80例在我院就诊的消化内科患者病例,再将其随机分为a、b两组,每组40例。
a组(无痛胃肠镜)患者在健忘镇痛麻醉后,进行胃肠道镜的检查治疗;b组患者直接采用胃肠道镜技术进行检查治疗。
对两组患者的临床检查治疗效果进行比较分析。
结果:分析结果表明,a组患者的检查治疗效果与b组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(p0.05),可以进行比较分析。
1.2方法。
将抽样中的80例患者随机分为a、b两组,每组40例。
a组患者在健忘镇痛麻醉后,进行胃肠道镜的检查治疗;b组患者直接采用胃肠道镜技术进行检查治疗。
对两组患者的临床检查治疗效果进行比较分析。
1.3操作。
b组:在手术之前要帮助患者调整好心态,对患者的相关检查治疗经历进行充分了解,检查了解患者是否患有高血压、糖尿病等并发症,为手术提供依据。
为使患者的肠道保持清洁,在手术前1d要对患者进行禁食,对于有吸烟习惯的患者,在手术的半个月之前要禁烟,使其呼吸道的分泌物减少。
准备好手术需要或可能用到的器械及药物,为手术的顺利进行和完成提供保障。
在手术进行的过程中,要对患者建立静脉通路,对患者进行心电监护并供氧。
a组:在b组患者治疗的基础上,在手术之前,静脉推注健忘镇痛麻醉,麻醉药的主要组成为:1.5mg咪达唑仑,1mg氟哌利多,0.10mg芬太尼,25mg丙泊酚。
在注射麻醉剂之后,在患者处于初步睡眠状态的时候将胃镜或肠镜置入。
术中对患者的身体特征进行严密观察,对患者的心率、呼吸频率、脉搏、血压等基本指标进行随时记录,同时对患者在检查和麻醉过程中的反应进行观察,根据情况对药量进行及时的增减。
1.4效果评价标准。
治愈:患者在治疗的过程中没有疼痛感或疼痛感比较轻微,可以保证手术的顺利进行;有效:患者在治疗的过程中没有疼痛感,但是出现了恶心呕吐等不良反应症状,手术可以顺利完成;无效:患者在治疗的过程中的疼痛感比较严重,出现了十分严重的恶心呕吐等不良反应现象,从而导致手术中断只能放弃检查[2]。
无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析摘要:研究目的:对消化内科临床中无痛胃肠镜应用效果进行研究。
研究方法:选取94例于2021年1月-2022年12月在腔镜中心接受胃肠镜诊疗的患者为研究对象,通过随机法,将患者分为对照组观察组,两组各47例,分别予以常规胃肠镜诊疗与无痛胃肠镜诊疗,比较两组检查满意度、不良反应、操作时间与恢复时间和诊疗舒适度,结果:观察组患者检查满意89.36%,高于对照组70.21%,P<0.05,有统计学意义。
观察组患者不良反应发生率为10.64%,低于对照组34.04%,P<0.05,有统计学意义。
观察组患者操作时间与恢复时间分别为(4.63士1.08)min、(14.05士2.61)min,均低于对照组(5.96士1.84)min、(35.82士3.14)min,观察组诊疗舒造度评分(9.57+0.47)分高于对照组(8.34+0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:无痛胃肠镜诊疗技术在消化内科疾病中具有较高的应用价值,可明显缩短诊疗操作时间,减轻机体应激反应,且诊疗安全性、舒适度及满意度优势更加突出。
关键词:无痛胃肠镜;消化内科;应用1.临床资料将2021年1月至2022年12月入选的94例患者作为此次研究对象,并根据随机法分为对照组和观察组,各47例。
对照组男23例,女24例。
年齡21-68岁,平均年龄(45.26+1.85)岁。
观察组男25例,女22例。
年龄20-67岁,平均年龄(44.62+1.89)岁。
两组患者一般资料比较P>0.05,无统计学意义。
纳人标准:所有患者均为肠胃疾病患者;患者对本次研究知情,表示自愿参加。
排除标准:患者存在感染性疾病;合并呼吸系统疾病患者;存在心脑血管疾病患者。
1.2方法对照组采用常规胃肠镜方法进行检查。
在检查前了解患者病史和身心状况,并且需要患者禁烟15天,避免痰液过多影响检查结果。
同时患者在检查前8小时内要禁止饮食,检查前十分钟,口服10毫升盐酸利多卡因胶浆,并在患者产生麻木的状况下进行胃肠镜检查,缓慢将胃肠镜插人患者肠道,严格按照操作规程从上至下进行操作,观察患者消化道粘膜。
无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用作者:李志玉来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第06期【摘要】目的探讨无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用情况。
方法选取本院消化内科在2011年1月——2011年12月间收治的消化内科疾病患者100例,随机分成观察组、对照组两组各50例,观察组进行无痛胃肠镜诊疗,对照组进行常规胃肠镜诊疗,比较两组患者的临床诊疗情况。
结果观察组效果优31例(62%),效果良16例(32%),效果差3例(6%),效果优良率为94%;对照组效果优8例(16%),效果良23例(46%),效果差19例(38%),效果优良率为62%。
观察组的效果优良率明显高于对照组,并具有显著性差异(χ2=32.89,P【关键词】无痛胃肠镜;消化内科;临床应用doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.165 文章编号:1004-7484(2013)-06-3005-01无痛胃肠镜是一种全新无痛诊疗技术,患者由于在无痛的状态下进行胃肠镜检查,所以可以显著降低不适感[1],更有利于医生的临床观察。
为探讨无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用情况。
本文对部分患者进行无痛胃肠镜诊疗,并对临床诊疗情况进行观察。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取本院消化内科在2011年1月——2011年12月间收治的消化内科疾病患者100例,随机分成观察组、对照组两组各50例。
其中观察组男性34例,女性16例,年龄最小的23岁,最大的72岁,平均年龄为(42.12±1.12)岁;对照组男性33例,女性17例,年龄最小的24岁,最大的73岁,平均年龄为(43.11±1.09)岁。
两组患者在病例数、平均年龄等方面均没有显著性差异,具有统计学可比性。
1.2 方法观察组进行无痛胃肠镜诊疗,对照组进行常规胃肠镜诊疗,比较两组患者的临床诊疗情况。
无痛胃肠镜诊疗方法为:检查前要禁食6小时,将义齿取出,进行三次咽部喷雾麻醉,静脉推注咪达唑仑、氟哌利多、芬太尼、丙泊酚麻醉[2],患者取左侧卧位,将衣领口全部松开,使用弯盘收集诊疗过程中的分泌物,检查医生手持胃肠镜的前端,缓慢放入胃肠镜,胃肠镜进入后对患者的胃肠道进行仔细观察,对病变部位进行相应的观察、治疗,诊疗后缓慢退镜。
无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析【摘要】目的分析无痛胃肠镜在消化内科临床应用中的疗效,探寻降低病人痛苦,提高胃肠镜检查治疗的准确性。
方法将2009年6~12月收治的108例消化内科疾病患者治疗随机分成2组,治疗组54例,进行胃肠镜检查治疗前,采用健忘镇痛麻醉处理,后进行胃肠镜检查治疗;对照组54例,采用普通胃肠镜检查治疗。
结果对照组患者在麻醉下进行胃肠镜检查治疗痛苦少,依从性高,未发生不良反应,效果比较理想,而对照组出现不同程度的呕吐、躁动、喉咙不适等情况。
结论无痛胃肠镜无论在安全性上还是适应证上,都比在传统的内镜或未给予麻醉下进行,更为理想,临床应大力推广。
【关键词】胃肠镜无痛;临床应用无痛胃肠镜是目前诊断治疗消化内科疾病的首要选择,也是最为常用和最可靠的方法,其技术在消化内科上的应用已得到医学界。
而一般的胃肠镜检查过程中,由于检查中不良刺激,会给患者带来一定程度的痛苦和不适,导致多数患者望而却步,甚者拒绝检查治疗,耽误了最佳的治疗时机。
为了提高我院医疗质量,我院近几年不断致力于研究胃肠镜检查治疗的改良,旨在寻找能够患者无痛苦并且安全、高效、可行的无痛胃肠镜检查方法。
1资料与方法1.1一般资料2009年6~12月收治的108例消化内科疾病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组54例,男28例,女26例,采用常规胃肠镜检查治疗;治疗组54例,男30例,女24例,采用健忘镇痛麻醉处理后进行胃肠镜检查治疗。
2组在病情、年龄、体重等方面无很大差异,可比性高。
1.2 治疗方法对照组:手术前调整好患者的心理状态,同时了解患者有无使用过内镜检查的经历,了解患者有无其他并发症,如高血压、糖尿病等,为手术提供可靠依据。
为保证患者的肠道清洁,指导患者在进行手术前禁食1d,如患者吸烟,在2周前让患者禁烟,减少呼吸道分泌物。
准备好手术需要的器械及药物,确保手术的顺利进行。
在手术进行中,建立静脉通路,进行心电监护,同时供氧。
无痛胃肠镜在消化内科诊疗中的应用价值[摘要]目的:分析无痛胃肠镜在消化内科诊疗中的应用价值。
方法:选取我院2020年2月~2022年2月消化内科采取胃肠镜检查的患者68例作为研究对象,患者通过随机数字法分为实验组和对照组,对照组采取常规胃肠镜检查,实验组采取无痛胃肠镜检查,分析无痛胃肠镜检查的效果及价值。
结果:实验组患者检查后不良反应率明显低于对照组,两组患者胃肠镜检查后不良反应率对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。
实验组患者对护理的满意度高于对照组,两组患者护理满意度对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。
实验组患者检查后VAS评分、检查所用时间均低于对照组,检查准确率高于对照组,两组患者的检查结果对比具有差异,P〈0.05统计学有意义。
结论:在消化内科的诊疗中实施无痛胃肠镜检查,能够减少胃肠镜检查后不良反应率,也能减少患者机体疼痛,减少检查所用时间,提高患者对胃肠镜检查的满意度,积极的配合治疗。
关键词:无痛胃肠镜;消化科内科;治疗效果胃肠镜是消化内科常用的诊疗手段,从患者的口腔通过食管置入胃和十二指肠,通过胃镜观察食管、胃以及十二指肠黏膜的情况,从而对胃炎、胃溃疡、胃息肉,消化道出血等疾病作出诊断,并判断出血的位置然后对症治疗。
对于肿瘤患者可以实施早期筛查,通过内镜可以对食管内异物、息肉、早期肿瘤等进行相应治疗。
肠镜则从肛门通过直肠进入回肠末端,从而判断肠道各类疾病及消化道出血的病情,也可以用于肿瘤的早期筛查,肠镜在结直肠癌以及结肠息肉患者手术治疗中有重要应用价值。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2020年2月~2022年2月消化内科采取胃肠镜检查的患者68例作为研究对象,患者通过随机数字法分为实验组和对照组,两组患者各有34例。
实验组中有男性18例、女性16例,患者平均年龄为(51.54±12.33)岁,对照组中有男性17例、女性17例,患者平均年龄为(50.81±9.52)岁。
无痛胃肠镜在消化内科临床中应用分析【摘要】目的探讨分析无痛胃肠镜在消化内科临床中应用。
方法选取我院2012年4月——2013年3月间收治的40例行无痛胃肠镜诊治的患者作为观察组,另选取同期我院收治的40例行普通胃肠镜诊治的患者作为对照组。
比较两组患者的咽喉反射发生率、不良反应发生率、操作时间、操作满意度。
结果两组在操作时间上比较,无统计学差异,p>005,具有可比性。
观察组患者的咽喉反射发生率为0%(0/40)、不良反应发生率为25%(1/40)、操作时间为49±05分钟、操作满意度为90%(36/40)。
对照组患者的咽喉反射发生率为50%(20/40)、不良反应发生率为10%(4/40)、操作时间为51±04分钟、操作满意度为30%(12/40)。
观察组在咽喉反射发生率、不良反应发生率、操作满意度方面明显优于对照组,两组比较,p005,具有可比性。
12方法观察组行无痛胃肠镜诊治,所有患者在术前给予枸橼酸芬太尼静脉滴注,在5分钟后给予丙泊酚(1mg/kg-15mg/kg)均速的静脉滴注,对患者意识状态进行仔细观察,待到患者熟睡后进行无痛胃肠镜诊治。
在操作过程中患者如出现肢体的活动,则对丙泊酚剂量进行追加。
在操作过程中对患者的心率和血压进行详细观察和记录。
在操作过程中如患者出现呼吸的频率减慢或血氧的饱和度下降,应给予患者使用阿托品进行纠正。
如患者的血压下降大于30%时,给予患者使用麻黄静脉注射进行纠正。
在操作完成患者清醒后询问其感受,在确认患者的各项生命体征正常后方可离开。
对照组行普通胃肠镜诊治[3]。
13观察项目比较两组患者的咽喉反射发生率、不良反应发生率、操作时间、操作满意度。
14统计学方法对所得数据进行统计学分析,运用spss130进行统计学处理,计数资料用(%)表示,计量资料用(χ±s)表示,采用x2和t检验。
以p<005具有显著性差异,有统计学意义。
无痛胃肠镜在消化内科临床的应用疗效分析邹雅丽发表时间:2018-05-31T09:16:08.637Z 来源:《航空军医》2018年5期作者:邹雅丽[导读] 分析无痛胃肠镜在消化内科临床的应用疗效。
方法回顾性分析131例需要采取胃肠镜诊疗的消化内科患者的临床资料邹雅丽(祁阳县人民医院湖南永州 426100)摘要:目的分析无痛胃肠镜在消化内科临床的应用疗效。
方法回顾性分析131例需要采取胃肠镜诊疗的消化内科患者的临床资料,根据是否应用无痛胃肠镜诊疗进行分组;对照组占47.33%(62/131),应用常规胃肠镜诊疗;观察组占52.67%(69/131),应用无痛胃肠镜诊疗;对比两组诊疗前及诊疗中的收缩压、舒张压、心率,以咽喉反射发生率、不良反应发生率、诊疗操作满意度、诊疗操作效果优良率作为对比指标。
结果观察组诊疗前与诊疗中的收缩压、舒张压、心率水平差异均不显著(P>0.05);对照组诊疗中的收缩压、舒张压、心率水平均高于诊疗前,与观察组对比,差异显著(P<0.05);观察组咽喉反射发生率、不良反应发生率均小于对照组,诊疗操作满意度、诊疗操作效果优良率均大于对照组,差异显著(P<0.05)。
结论在消化内科临床中应用无痛胃肠镜的疗效满意,对于稳定患者生命体征、减少不良反应、提高诊疗舒适度均具有积极作用,但费用较多、存在麻醉禁忌症,值得进一步研究应用。
关键词:消化内科;无痛胃肠镜;常规胃肠镜;诊疗胃肠镜已成为消化内科临床中最常见的诊疗器械之一,应用疗效得到临床实践验证,但常规胃肠镜诊疗操作对患者的刺激及造成的痛苦较为明显,导致体质虚弱患者对常规胃肠镜诊疗不耐受,影响应用疗效[1]。
为进一步提高胃肠镜诊疗效果、减小患者的不适程度,尤其对于体质虚弱的消化内科患者而言,临床学者更注重应用无痛胃肠镜诊疗,患者更易于接受,有效避免常规胃肠镜诊疗的不良反应,如恶心、呕吐等,且有利于消除患者的恐惧、焦虑、不安等不良情绪,便于患者配合胃肠镜诊疗。
消化内科疾病行无痛胃肠镜诊疗术治疗的效果摘要】目的:分析消化内科疾病行无痛胃肠镜诊疗术治疗的效果。
方法:以本院治疗的42例消化内科疾病患者,分成A组和B组,均是21例。
A组给予无痛胃肠镜诊疗术治疗,B组给予常规胃肠镜诊疗。
对比治疗效果。
结果:A组的治疗总有效率为95.24%,B组为71.43%,对比差异明显(P<0.05)。
A组的心率、舒张压、收缩压等生命体征均低于B组,对比差异显著(P<0.05)。
两组的血氧饱和度对比无差异(P>0.05)。
A组的不良反应发生率为14.29%,B组为42.86%,对比差异明显(P<0.05)。
结论:为消化内科疾病患者行无痛胃肠镜诊疗术治疗可改善其生命体征,减少不良反应,具有较佳的治疗效果。
【关键词】消化内科疾病;无痛胃肠镜诊疗术;生命体征;不良反应【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)28-0157-02消化内科疾病是临床医学中的常见病,其疾病类型多样,需要通过胃肠镜技术进行诊疗操作。
常规的胃肠镜诊疗术具有明显的侵入性,有严重不适感与疼痛感,患者普遍有恐惧心理,且不良反应较多[1]。
无痛胃肠镜诊疗术可降低患者的治疗疼痛度,确保其生命体征稳定,具有较高的治疗安全性。
研究中以本院治疗的42例消化内科疾病患者为研究主体,旨在探究消化内科疾病行无痛胃肠镜诊疗术治疗的效果,如下文:1.资料与方法1.1 资料以本院在2015年6月—2018年6月间纳入治疗的42例消化内科疾病患者为研究主体。
随机分成A组和B组,均是21例。
A组中,男12例,女9例;年龄26~64岁,平均(42.31±0.57)岁;病程1~6周,平均(3.31±0.18)周。
B组中,男13例,女8例;年龄是27~65岁,平均(42.24±0.43)岁;病程范围是2~6周,平均(3.47±0.21)周。
对比数据不存有显著差异(P>0.05)。
无痛胃肠镜检查在消化科疾病中的诊治意义摘要:目的:探讨无痛胃肠镜检查在消化科疾病中的诊治意义。
方法:随机选择到我院接受胃肠镜检查的患者作为研究样本,对2019年1月至2020年1月期间患者筛选后纳入样本106例。
研究中保持不同小组样本容量一致的基础上将患者随机分为对照组和观察组,患者胃肠镜检查方法不同,以此为基础开展组间对比。
结果:观察组患者在接受无痛胃肠镜检查后,组间对比发现不同小组患者的体征变化情况、不良反应发生情况差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论:在为消化科患者开展胃肠镜检查的过程中,无痛胃肠镜可以避免患者出现应激反应,降低不良反应的发生率,因此值得在临床中进行推广。
关键词:无痛胃肠镜检查;消化科疾病;诊治意义临床中,胃肠镜是一种常用的检查技术,在消化科各种疾病的诊治过程中发挥着非常重要的作用。
但是传统胃肠镜检查的过程中,患者会出现较为明显的不适,因此很多患者对于胃肠镜检查抱有恐惧、反感等情绪,严重时还会导致患者出现应激反应,这对于保证治疗顺利开展是非常不利的。
随着医学技术的发展,无痛胃肠镜得到了越来越广泛的应用,笔者在本文中针对无痛胃肠镜检查在消化科疾病中的诊治意义开展了相关研究,现总结如下。
1.资料与方法1.一般资料筛选患者时,保证所有患者均为2019年1月至2020年1月期间到我院接受胃肠镜检查的患者,研究中样本纳入标准:①患者接受胃肠镜检查诊断或者治疗;②患者对于胃肠镜检查以及麻醉药物具有耐受性;③患者不存在消化系统外恶性肿瘤;④患者非产褥期、哺乳期或者妊娠期等特殊时期;⑤患者自愿配合本次研究。
按照上述标准筛选后,纳入样本106例(男/女=62/44),患者年龄22岁至70岁(平均46.3岁)。
1.1.方法在为患者开展检查的过程中,所有患者均接受胃肠镜检查,同时保证不同小组患者检查过程中使用的胃肠镜厂家以及型号均一致富士镜子在此基础上,结合患者的分组情况来选择胃肠镜检查的方法。
采用无痛胃肠镜技术对消化内科患者进行检查治疗的效果发表时间:2014-04-25T09:28:24.483Z 来源:《中外健康文摘》2013年第42期供稿作者:金立强[导读] 目前,临床对消化系统疾病的诊断及治疗最常用的方法即无痛胃肠镜技术,该技术准确性高、患者痛苦少且临床效果好,在消化内科得到广泛应用。
金立强(晋江市医院 362200)【摘要】目的:探讨无痛胃肠镜技术在消化内科疾病检查及治疗中的临床效果。
方法:选取2011年4月至2012年4月于我院实施胃肠镜检查的患者68例,随机分为观察组(34例)与对照组(34例),分别采用无痛胃肠镜与常规胃肠镜实施检查,对比两组临床效果。
结果:观察组的优良率明显高于对照组(97.06%vs73.53%),不良反应发生率明显低于对照组(8.82%vs64.71%);在手术时间及住院时间上,观察组较对照组均明显缩短,P<0.05,有统计学意义。
结论:采用无痛胃肠镜技术对消化内科疾病患者实施检查治疗,可有效保证手术的顺利实施,提高临床治疗效果,减少不良反应的发生,缩短住院时间,值得临床推广。
【关键词】无痛胃肠镜;消化内科;检查【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)36-0017-02目前,临床对消化系统疾病的诊断及治疗最常用的方法即无痛胃肠镜技术,该技术准确性高、患者痛苦少且临床效果好,在消化内科得到广泛应用。
而普通胃肠镜检查,属侵入性操作,会对患者产生不适感及畏惧感,从而影响临床治疗效果[1]。
本研究就无痛胃肠镜技术在消化内科疾病患者检查及治疗中的应用进行观察,并探讨其临床效果,现结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料资料来源于2011年4月至2012年4月于我院实施胃肠镜检查的患者68例,随机分为观察组与对照组,其中观察组34例,男性20例,女性14例,年龄8至61岁,平均(51.39±7.50)岁;病程3个月至3年不等,平均(1.89±0.76)年。
胃肠镜在消化内科的临床应用探析【摘要】目的:探究分析在消化内科胃肠镜的临床应用效果。
方法:选自我院2011年-2013年消化内科收治的有疑似胃肠疾病临床症状患者共100例,以随机的方式分为a组与b组,每组各有患者50例。
a组患者使用常规胃肠镜(插入式电子胃肠镜)进行诊断治疗,b组患者使用无痛胃肠镜进行诊断治疗。
对比2组患者临床诊断治疗效果。
结果:2组患者均通过胃肠镜成功的检测出诸如胃肠疾病等消化内科疾病的病灶所处位置。
但是2组对比临床治疗效果,b组患者相对于a组患者更有优越性,两者具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2治疗方法1.2.1a组该组患者接受的是常规胃肠镜诊断治疗方法。
在进行手术前先让患者有充足的思想准备,了解患者以往是否有过消化道疾病或者是肠胃病病史,询问患者是否伴有糖尿病、高血压或者心脏病等会对手术造成影响的疾病。
术前患者需要禁食以及禁烟以确保其肠道干净清洁。
如患者有吸烟的习惯则在进行手术前2个星期则要禁烟,吸烟患者会有过多的唾液和痰液分泌出来对手术的进行造成妨碍。
术前将所有需要用到的器械设备进行消毒,保证手术能够顺利进行。
手术中建立静脉通路并对患者进行严密的心电监护,一旦出现异常状况立即处理。
1.2.2b组该组患者接受的是梧桐胃肠镜诊断治疗方法。
患者在服用无痛胃肠内镜之后使其在患者胃肠道里面进行拍摄,在患者体位的接收器通过无线电的形式将其拍摄的图片接收并在显示器上展示,医生可以据此对图像进行分析并了解到患者胃肠道的状况,对于患者的病情有准确的分析。
在对患者可能患有的疾病进行诊断后对其体征需要进行全面的检查,对患者进行询问,了解其有出现什么难以适应的症状。
1.3统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用spss15.0统计学软件分析,计数资料采用t检验,组间对比采用x2检验,p<0.05为差异有显著性,有统计学意义。
2 结果常规组患者在诊断治疗过程中出现有诸如恶心、呕吐或者咳嗽等不良反应,有部分患者明显出现焦虑急躁等情绪,部分患者难以耐受治疗过程中的疼痛,放弃治疗。
论消化内科无痛胃肠镜临床的应用疗效作者:陈永忠来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期【摘要】目的探讨消化内科无痛胃肠镜临床的应用及效果。
方法对我院2011年1月——2011年12月接诊的120例消化内科被怀疑是胃肠病的患者进行胃肠镜检查,以进行常规胃肠镜的60例设为对照组,以进行无痛胃肠镜检测的60例设为观察组。
结果对照组恶心呕吐发生率、疼痛发生率和放弃治疗率均显著高于观察组,P【关键词】消化内科;无痛;胃肠镜;临床应用胃肠镜检查是消化内科最常使用的检查手段,常规的胃肠镜检查技术一般都会给患者带来一定不良刺激,让患者承受较大痛苦,甚至有些患者对检查和治疗不配合甚至拒绝,耽误了治疗时机[1]。
无痛胃肠镜检查是近年来发展起来的新技术,它的出现从根本上解决了胃肠镜检查的痛苦,本文分别比较了普通胃肠镜和无痛胃肠镜用于消化内科疾病的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料对我院2011年1月——2011年12月接诊的120例消化内科被怀疑是胃肠病的患者进行胃肠镜检查,以进行常规胃肠镜检测的60例设为对照组,以进行无痛胃肠镜检测的60例设为观察组。
120例患者中男69例,女51例,年龄21-70岁,平均(40.5士8.1)岁,观察组和对照组的病人年龄、性别比例较为平衡,差异不明显,具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 对照组在手术之前要帮助患者调整好心态,确定患者是否伴有可能影响手术结果的病症(包括糖尿病、高血压以及心脏病等高危病症),以方便在手术前做好充分的准备。
嘱病人在手术前要禁食、禁烟和禁酒等,使病人肠道保持畅通洁净,避免对手术产生负面影响。
在手术之前就应该对医药器械进行严格消毒,准备要充分,以保证手术过程的畅通无阻,一气呵成。
手术过程中,需要建立静脉侧支循环、对病人实施心电监护、并且给予供氧以预防手术中意外情况出现。
1.2.2 观察组观察组在对照组治疗的基础上,在手术之前,静脉推注由咪达唑仑l-1.5mg,氟哌利多lmg,芬太尼0.075-0.15mg,丙泊酚20-30mg配置而成的麻醉剂,在患者处于初步睡眠状态的时候将胃镜或肠镜置入,术中严密监测患者的呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度等指标。
胃肠镜在消化内科中的临床疗效分析
目的:对消化內科胃肠镜的应用效果进行研究。
方法:在我院消化内科选取90例需要胃肠镜治疗的患者,对照组直接行胃肠镜检查治疗,研究组行无痛胃肠镜检查治疗,分析治疗效果。
结果:对照组治疗有效率为73.3%,研究组治疗有效率为93.3%。
对照组恶心呕吐11例,咳嗽24例,疼痛30例;研究组恶心呕吐3例,咳嗽2例,疼痛0例。
结论:胃肠镜是胃肠疾病诊断治疗中的重要手段,无痛胃肠镜的镇痛作用好,患者承受的痛苦小,在安全舒适的状态中就能顺利完成手术。
标签:消化内科胃肠镜麻醉
消化内科中胃肠镜是常见技术,为了克服普通胃肠镜在临床应用中的不良反应,临床中将胃肠镜和麻醉有效结合起来,形成无痛胃肠镜检查和治疗技术。
文章选取消化内科患者90例对胃肠镜和无痛胃肠镜的治疗效果进行了对比,报道如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料在我院消化内科选取90例需要胃肠镜治疗的患者,包括52例女性患者,38例男性患者,年龄在12-70岁,平均为44.8岁。
随机将90例患者分成对照组和研究组,每组各45例,两组患者自然资料经过分析对比,p>0.05,没有统计学意义,可以进行对比。
1.2 方法对照组:直接行胃肠镜检查治疗。
具体操作:术前调整患者心态,有基础疾病患者先治疗基础疾病。
术前1d禁食,给予肠道清洁,准备手术器械。
术中建立静脉通道,持续供氧,同时实施有效的心电监护。
研究组:术前准备与对照组一致,胃肠镜检查治疗之前行麻醉治疗,麻醉药物组成主要为:氟哌利多、咪达唑仑、丙泊酚等。
待患者进入睡眠状态,置入胃肠镜。
手术操作中需对患者身体指征严密监视,随时记录患者血压、心率、脉搏等。
1.3 治疗效果评价患者没有出现不适反应,手术顺利完成为显效;患者出现恶心呕吐或咳嗽,但顺利完成手术为有效;患者术中出现严重不适感,伴有多种并发症,手术未顺利完成为无效。
1.4 统计学处理两组数据通过SPSS15.0软件分析对比,计数资料用百分比表示,用t检验,计量资料通过均数±标准差表示,用卡方检验,若p值<0.05,则存在显著差异。
2 结果
2.1 手术效果
对照组治愈17例,有效16例,无效12例,有效率为73.3%;研究组治愈25例,有效17例,无效3例,有效率为93.3%。
两组治疗效果对比存在p<0.05,研究组的治疗有效率要远远高于对照组,说明研究组的治疗效果更好。
2.2 不良反应
对照组出现恶心呕吐11例,占到24.4%,咳嗽24例,占到53.3%,疼痛30例,占到66.6%;研究组出现恶心呕吐3例,占到6.7%,咳嗽2例,占到4.4%,疼痛0例。
在两组的不良反应对比中,研究组的不良反应发生情况要远远低于对照组,存在p<0.05,说明研究组的治疗安全性更高。
3 讨论
肠胃疾病是消化内科的常见疾病,当前发病主要与人的饮食结构和习惯有密切的关系。
对于胃肠疾病治疗最重要的是确定患者病灶部位,给予合理的治疗措施。
传统肠胃疾病检查主要采用胃肠镜,常规胃肠镜属于介入性检查,由于在置入胃肠镜的时候,对患者咽喉部产生刺激,导致各种不适症状出现,胃肠管的牵引引发恶心、呕吐以及痉挛等症状,甚至部分患者会因为剧烈疼痛出现心脏骤停现象,对患者耐受力有较高的要求,临床中部分患者因为不能忍受身体不适感而放弃治疗,从而延误了最佳的诊断和治疗时机[1]。
为了减少胃肠镜应用中对患者造成的不适感,保证肠胃疾病得到及时治疗,在常规胃肠镜的基础上研究出了无痛胃肠镜,无痛胃肠镜就是在置入胃肠镜检查治疗之前应用一定的麻醉剂,让患者处于短暂的意识消失状态,确保检查和治疗顺利进行,在胃肠镜应用完成之后,患者也能很快恢复清醒,整个过程中患者并不能感到太多的不适感和疼痛[2]。
无痛胃肠镜中麻醉剂的选择非常重要,临床中常用的有异丙酚、芬太尼、咪达唑仑、安定、氟哌利多、丙泊酚等。
异丙酚虽然具有起效快和恢复快的特点,一般静脉注射1-2mg/kg,待1min后患者就能失去意识,麻醉清醒与睡眠清醒相似,但是具有毒副作用,会引发心率减慢、血压下降,而芬太尼注射速度过快时会对呼吸产生毒副作用[3]。
在本组研究中经过对各种药物特性的分析,无痛胃肠镜中应用了氟哌利多、咪达唑仑、丙泊酚联合麻醉,取得了比较好的镇静效果,且将不良反应降到最低,只出现了3例恶心呕吐和2例咳嗽,不良反应要远远低于对照组(p<0.05)。
经本组研究分析,常规胃肠镜和无痛胃肠镜的临床疗效存在较大的差异,对照组的治疗有效率为73.3%,研究组的治疗有效率为93.3%,两组之间的治疗效果存在非常大的差异(p<0.05)。
在具体疗效分析中,对照组有12例患者因为各种因素未完成手术,而研究组中只有3例患者未完成手术,说明无痛胃肠镜手术在保证手术顺利完成方面具有较大的优势。
综上所述,胃肠镜是胃肠疾病诊断治疗中的重要手段,而无痛胃肠镜的镇痛作用好,患者承受的痛苦小,在安全舒适的状态中就能顺利完成手术,因此临床中镜检医师要加强与麻醉师的合作,将该技术不断改进,更广泛地应用于临床。
参考文献
[1]杨虹.无痛胃肠镜在消化内科中的临床应用探讨[J].中外医疗,2012,31(35):52-53.
[2]陈旭峰.无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用[J].河北医药,2012,34(19):2977-2978.
[3]高莉.浅谈无痛胃肠镜在消化内科中的应用[J].按摩与康复医学,2012,3(35):402-403.。