门诊药房退药现状分析及对策_朱定春

我院门诊药房退药情况分析及对策医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。

药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品，而且要保证患者安全有效地使用药品，确保医疗费用更为经济合理。

本文分析了我院2010年1～6月门诊药房退药情况，寻找退药原因，进而减少和规范退药行为，保证药品质量和保证患者用药的安全合理，防止假劣药品流入医疗领域。

资料与方法来源：2010年度1～6月我院门诊药房退药处方668张。

方法：对所有退药处方进行分析，发现其退药原因，并寻找对策。

结果2010年1～6月我院门诊处方共159126张，其中退药处方数668张，占总处方0.42%。

根据数据分析显示，退药主要由医师、患者、药房及收费错误等几方面原因引起。

讨论临床退药的逐渐增多，给药品管理工作带来很大困难。

退回的药品，由于保存不当或污染变质，成为患者用药的安全隐患，也容易造成药品的浪费。

国家卫生部、中医药管理局制定的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出，“为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。

”但在实际执行时却因种种原因不易执行。

患者要求退药的情况时有发生，医院作为服务性单位，其服务宗旨是一切“以病人为中心”。

药剂科既要执行国家的相关规定，又要考虑患者的实际情况，从而妥善地处理好退药问题。

退药原因分析：⑴医生原因：医患缺乏沟通是引起退药的主要原因之一，占退药总数的23%。

主要表现在医生未询问病人疾病史、用药史、过敏史，医生未向患者详细交待药品的治疗作用和不良反应，使患者过分担心药品不良反应而拒绝用药；联合用药不合理及存在配伍禁忌等造成患者退药。

⑵患者原因：有些患者缺乏药品知识，仅凭药名及说明书内容认为药品不对证，疗效不佳，或看到说明书列出的不良反应存在过于害怕的心理就不敢服用而要求退药。

在调剂过程中，我们提醒患者查看药品是否有过敏不能使用或家中是否存药。

需特殊管理的药品，如生物制品等需在冰箱中保存的药品，一旦调配就再也不能退药，以免保存不当使药物变质而产生严重的不良反应。

门诊西药房退药分析及管理对策近年来，随着医疗服务质量的不断提升，门诊西药房的服务质量也随之进步。

然而，虽然门诊西药房的服务质量能得到提高，但是有的时候，由于某些原因造成的药物不良反应，以及由于药物成本问题，在已经取药的情况下，病人可能会选择退药。

因此，门诊西药房管理者必须注重药物退药的管理，为降低成本，提升服务质量而努力。

一、门诊西药房药物退药分析1.原因分析：药物退药的原因通常有以下几种：（1）药品质量问题：质量问题是最常见的原因，包括药品组成不符合标准，药品失效或变质，有的时候也会出现未经合格审查的药品等。

（2）医疗费用问题：医疗费用虽然在一定程度上受到了政府监管，但有时仍会出现对患者来说费用过于昂贵的情况，导致病人选择退药。

（3）药效不符合预期：有的时候，病人根据医生的建议选择服用的药物，但是药效没有达到预期，因此会选择退药。

（4）其他原因：有时候，也会出现其他原因造成的药物退药，比如病人对药品的认知错误，不明确药物使用方法，病情没有得到改善等。

2.统计分析：针对药物退药，应当根据不同原因进行统计分析，以便更好地了解门诊西药房药物退药的真实情况，进而采取有效的措施。

二、门诊西药房管理对策1.建立药物退药制度：应当建立严格的药物退药制度，结合政府监管有关政策，严格规范退药程序，以最大限度地减少药物损失。

2.加强药品管理和科室协作：药物退药主要由药品科进行管理，因此要求药品科应当与医护人员进行及时的沟通，了解病人的病情变化，及时更换或者更新药物，防止病人获得不适宜的药物，从而减少药物退药。

3.提高患者药物使用认知：应当定期到社区或医院开展药品宣传活动，以帮助患者更好地了解临床用药，增强药物使用认知，从而降低临床药物使用的不良反应，减少药物的退药。

4.控制药品成本：药品成本是影响病人持续服药的重要因素之一，因此，医院应当采取有效措施控制药品成本，维护患者的药品用药权益，同时也能够降低药物退药成本。

门诊西药房退药分析及管理对策近年来，我国政府出台了一系列改革政策，在医改的大背景下，加强了医药管理，其中门诊药房的管理也受到了越来越多的关注。

目前，西药房中的药品退药现象正在普遍存在，给药品的使用和管理带来很大的困扰。

为了全面了解西药房退药的现状，提出可行的解决对策，对药品退药情况进行分析，研究合理管理政策，减少药品浪费，改善门诊西药房管理水平，为患者提供更优质的医疗服务贡献力量。

一、西药房退药的现状1、退药项目多样：由于患者抗药性不同、药物副作用、开药错误等原因，药房中由于患者抗药性不同、药物副作用、开药错误等原因，退药项目比较多样，其中以处方药退药最为常见，涉及药物质量、剂量配比问题，是影响药物管理效率的重要因素。

2、退药率普遍偏高：目前我国药品退药率普遍偏高，西药房中有许多药品因不恰当使用等原因发生退药，如内分泌药物、儿科药物、肝病药物等。

药品退药的主要原因是病情恶化或出现不良反应，包括适应症不准确、使用方法不当、药效不良等。

另外，药品退药也可能是因为药品使用过期或因为患者的住院变化而导致的。

二、西药房退药的原因分析1、药品质量问题：药品质量是影响药品使用效果的重要因素，它不仅关系到药品本身的质量，还关系到药品质量管理的各个环节，从而直接影响药品的安全使用。

药品质量问题主要表现为药品性状、药效或有效期不符合标准，导致患者拒绝使用而发生退药现象。

2、药品管理不到位：目前，药房管理机制尚不完善，缺乏有效的药品管理，如无良好的库存管理，药品销售时间长，容易造成药品质量下降，导致药品退药。

3、药品开药错误问题：医疗机构开药不精准，很容易造成药品使用不当而发生退药。

其中，有些药品治疗效果不明显，但患者受过多次用药处理，而买药者只认为是药品的效果不好，或认为做了多次治疗时间太久，没有明显改善，就选择退药。

三、西药房退药的管理对策1、加强药品质量管理：严格控制药品的投入，建立完善的药品进货管理，在药品退药前全面检测药品的质量。

门诊西药房退药分析及管理对策近些年来，我国西药房退药量急剧增加，其中直接影响我国医疗卫生费用开支的原因是药品企业粗放经营及不合理使用药物，而门诊西药房退药问题更是一个值得关注的热点问题。

当前，诊西药房退药的主要原因包括：(1)门诊部门缺乏对药品使用的管理，导致药品的运作环节有缺陷或多多余； (2)诊患者的不熟悉药品的特性及服用方法，多服用药品也会引起抗药性，造成药效不理想； (3)技科室缺乏科学的检查方法，使得疾病无法得到及时诊断，致使患者不能及时服用药物，而药品不得不退货； (4)药品来源未经认证的第三方渠道，使得药品质量的管控有所欠缺，从而增加了门诊西药房退药的概率；(5)于医院本身收支水平及人才素质等原因，缺乏必要的药品信息管理系统，无法准确掌握需求量、实时库存量，致药品采购错误。

以上原因导致门诊西药房退药率飞涨，从而给医院及患者带来了一定的损失，因此，加强门诊西药房退药管理，定相应的管理对策就是必要的。

首先，为了减少门诊西药房退药，医院应要求所有的处方由医生填写，由药师审核，保证处方的准确性及一致性，对处方中的药物进行有效的管理，以便快速检查及找出可能的问题。

同时，还应加强对患者的宣教工作，患者的药理性了解进行普及，以便更好地控制其服药行为。

其次，要完善医院药物采购管理工作，采购药品应实行全面的质量控制，严格按照质量标准采购药品，其应严格把控药品来源及其有效期，以避免药品过期、来源不明等情况。

时，应加强对每批药品的入库及出库检查，防止药品质量问题。

再次，精心设计退药制度，健全药品销售管理，提高门诊收费系统的把关能力，强对门诊西药房来客流量的监测，有助于及时掌握每日出入药学链条中各节点的情况，加强对每一次门诊退药的报告及跟踪，以实现门诊退药的有效控制。

最后，各单位要大力开展药品质量控制及药品使用合理的宣传教育。

科室也要加强协作，深入开展临床药学服务，加强对患者药物使用的指导，以更有效的控制门诊西药房的退药量。

门诊药房退药情况分析及对策摘要】目的探讨减少门诊药房退药现象。

方法通过统计100余例患者的退药情况进行分析。

结果与结论退药原因依次有药品不良反应、不合理用药、开药过多或者重复用药、患者拒绝用药等原因。

建议提高合理用药水平，有效开展药学服务，提高患者用药依从性，医院制定处罚制度，规范医师行为，可减少门诊药房退药率。

【关键词】门诊西药房退药分析药品是一种特殊商品，是用于治疗、预防、诊断疾病的化学物质，药品具有双重性，在治疗疾病的同时，也可能会产生与治疗目的无关的不良反应。

所以合理用药是所有药师共同关注的问题。

同时为了防止假冒伪劣药品流入医院，确保药品质量，根据国家卫生部、中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》明确规定：为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。

但在实际工作中，由于药物不良反应等诸多原因，导致退药在医院时有发生。

现对近期西药房退药情况进行回顾性分析如下：退药原因分类原因分析：1.因药物不良反应而发生退药占总数45.92%，在退药中比例最大，大部分是抗菌药物，主要原因是发生过敏反应、消化道反应等有关，同时该类药品在临床上使用频率也最高，因此，抗感药物在临床中使用要注意合理、安全、有效，防止临用。

其次为中药制剂：如患者静注参麦针，发生皮肤发痒、发红、心跳过速、呼吸困难、恶心、呕吐后要求退药。

2.重复开药或开药多，主要表现为病人多科看病或者复诊时，诊治医生未仔细询问继往病史或用药史，导致重复开药，以及部分医生受利益驱使开出大处方。

3.病情发展改变用药。

这类病人集中在儿科、呼吸科等，由于病情发展较快或者反复，需住院进一步治疗或调整用药。

4.药师因素引起退药，这就要求药师在发药时必须有高度的责任心，做过“四查十对”避免误差，同时严把质量关，在有效期内不能服完的药品不能发给患者。

5.处方因素：由于药品名称相近致医师笔误，如复方丹参片开成复方丹参滴丸，又如舍尼通开成舍尼亭，前者治疗前列腺增生及前列腺炎，后者治疗因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁。

门诊西药房退药分析及管理对策近年来，随着我国西药房发展的不断壮大，西药房的门诊退药也同步增加。

在西药房门诊管理中，退药占有重要地位，其数量及质量的增加将直接影响到西药房的整体运营效率。

因此，如何有效分析门诊西药房退药及制定相应的管理对策，是需要重视的重要问题。

首先，要深入了解西药房门诊退药的原因，以便研究出实施有效措施的有效方法。

调查发现，病人在西药房门诊收费时，大多不了解药品的使用方法；技术人员给患者开具药品时，未能介绍药品的性质、服用方法及注意事项;药品质量有时无法满足病人的使用要求;而且医院的病人购买药品时，药店的服务态度较为粗暴，等等。

其次，依据西药房门诊退药的原因，应根据实际情况制定针对性的薄弱环节管理措施。

针对病人在西药房门诊收费不了解药品用法的情况，可以在药房张贴关于药品使用方法的专业信息，以及设置话务员宣传药品性质及服用方法等;对技术人员在开具药品时未了解药品性质及服用方法等，他们可以从药品标签上查看药品的详细信息，并经常参加药品技术培训，以加强药品技术知识;对药品质量不能满足病人需求的情况，应重视药品质量和价格比，确保药品质量稳定;对药店服务态度较为粗暴的情况，可以加强对药品销售人员的专业素质培训，使他们更加关注客户的需求和体验。

此外，西药房门诊的管理还应着重加强现有管理措施的实施，以提高西药房门诊管理效率。

首先，可以初步根据门诊病人的收费特征，注意分析西药房门诊的季节性特征，根据西药房门诊的不同季节发展适当的管理措施;其次，要把握适当的药品库存量，避免药品过多或过少，以尽快调整库存；同时，还要特别留意退药处理，对有问题的药品要及时更换或下架；最后，要经常对药品的进销存情况进行分析，提出有效的库存控制措施，有效避免药品的浪费及减少退药量。

总之，西药房门诊退药是西药房管理中一个大型工程，要想有效分析退药及制定科学有效的管理对策，首先要深入了解退药原因，然后才能根据实际情况制定有效措施。

门诊西药房退药分析及管理对策
近年来，随着医学技术的进步，治疗疾病的药物越来越多，抗生素的使用也越来越普遍，而西药房的退药比率也越来越高。

据统计，中国住院病人的药物退药率接近20%，其中门诊药房退药率为17.2%。

据调查结果显示，患者使用药物期间退药的主要原因是药物种类不符，其次是药物量太多，药物未能及时送达和药物价格太高。

由此可见，门诊西药房退药率较高，为了控制退药率，建立一套有效的管理体系和有效的管理机制是十分必要的。

首先，应加强对患者的药物使用教育，使患者能够正确地使用药物，并充分了解药物的作用及药物的有效性和安全性。

其次，应健全西药房的管理体系，实施“双签名”等安全措施，以确保药物的安全发放。

同时，要求药师定期参加培训，提高他们的专业知识水平，从而使药师能够给予患者更好地药物使用咨询。

此外，为了节省药物成本，可以实施一定的补偿政策，这样可以鼓励患者遵守药师的建议，节省药物的使用。

另外，可以采取廉价药物的替代，使用低成本药物，以节省药物开支。

同时，根据患者的药物使用情况，实施药物成本分析，及时发现存在不规范的问题，进而建立相应的管理机制，实施有效的管理措施，有效地控制药物退药率。

综上所述，门诊西药房退药分析及管理对策应着重加强患者药物教育，建立管理体系，提高药师职业技能，采取补偿政策和成本分析，及时发现不规范问题，实施有效的管理措施，有效控制药物退药率。

只有在这种有效的管理下，才能保证患者的药物治疗安全有效，提高
药物利用率，最大限度地减少药物消耗，实现节约药物开支。

我院门急诊药房退药原因分析及解决措施目的减少和规范退药，确保患者用药安全、有效、经济、合理。

方法按退药原因对我院2011年1月-2011年6月退药处方210张进行统计分析。

结果退药原因有多种，其中医师开错和药品不良反应占主要原因。

结论退药现象客观存在，必须加强医师处方管理，加强医患沟通，提高处方质量，同时药师要积极发挥自己的作用，努力减少退药现象的发生。

标签：门急诊药房；退药原因；解决措施药品作为特殊的商品，为了保障其安全、有效、合理、经济是医疗机构药事工作的核心。

为此，卫生部和国家中医药管理局在《医疗机构药事管理暂行规定》第27条明确规定：“为了保正患者用药安全，药品一经发出，不得退换[1]。

但是在实际工作中很难执行，我院门诊急诊药房每天都面临退药现象，本着为患者服务原则，从切实解决患者问题出发，经检验药品合格后，通过医师、二线医师和药房经手人三方签字后，给予适当退药。

1资料与方法对我院2011年1月-2011年6月退药处方210张，按退药原因进行统计分析。

2结果退药原因见表13 原因分析3.1 医师开错：医师责任心不够，缺乏与患者沟通，对有些药物知识了解不够：另外，每天面对众多患者就诊导致精神疲惫不堪，这些都是医师开错药的重要原因。

所以我们药师在审核处方时，发现医嘱有问题，要主动与医师沟通，才可以退药。

比如（1）输液的溶媒选用不当：万辅（甲磺酸培氟沙星）加入5% 葡萄糖氯化钠中，按照其说明中“稀释液”不能用氯化钠溶液或其含有氯离子的溶液，所以应改用5%葡萄糖静脉点滴；（2）溶剂用量不当：阿奇霉素注射液浓度过高引起输液局部疼痛；（3）药物配伍不合理：痰热清为中药制剂与0.9赖安匹林一起加入0.9%氯化钠中，导致成分不稳定，会出现不良反应；（4）诊断与用药明显不符：女性患者给开维平（阿呋唑嗪），此药用于男性前列腺炎，禁止用于女性等等。

在实际工作中，这些药师主动干预产生的退药也日益增多，体现我们药师严谨的态度。

门诊药房退药情况及其原因引言：门诊药房是医院中一个重要的部门，负责发放患者的处方药物。

在实际工作中，我们经常会遇到患者退药的情况。

本文旨在探讨门诊药房退药情况及其原因，并提出相应的解决方案，以提高门诊药房的服务质量和满意度。

一、退药情况分析1.患者主动退药患者主动退药是指患者在购药后，在一定时间内主动前来药房办理退药手续的情况。

主动退药的原因包括：用药不合理、药物不适应、副作用明显、病情好转等。

2.医生指导退药医生指导退药是指患者根据医生的指导，在规定的时间内前来药房办理退药手续的情况。

医生指导退药的原因一般包括：治疗方案变更、用药调整、检查结果不符合预期等。

3.药物过期退药药物过期退药是指药品在保质期内过期，患者选择退还给药房的情况。

药物过期退药的原因有：储存不当、药品库存管理不善等。

二、退药原因分析1.用药不合理用药不合理是指患者在购药后，发现医生开的药物与自己病情不符合的情况。

这可能是医生诊断错误、药物选择不当等原因导致的。

患者被诊断为感冒，但医生开的是退烧药而不是抗菌药，患者因此选择退药。

2.药物不适应药物不适应是指患者在购药后，发现自己对药物有过敏反应或者副作用明显。

这可能是患者个体差异导致的，也可能是药品质量问题造成的。

患者服用抗生素后出现过敏症状，因此选择退药。

3.治疗方案变更治疗方案变更是指医生在患者已购药后，根据患者的病情变化，调整了原有的治疗方案，导致患者需要退药。

这可能是患者病情好转，或者检查结果不符合预期等原因导致的。

患者原先诊断为轻度肺炎，但后来检查结果显示为普通感冒，则医生会调整治疗方案，患者需要退药。

三、解决方案1.加强医生患者沟通医生应与患者充分沟通，了解患者的病情情况，确保开药准确无误。

医生在出具处方时应明确告知患者可能出现的副作用和注意事项，以避免药物不适应情况的发生。

2.优化药品采购管理医院应建立科学规范的药品采购管理制度，确保为患者提供质量合格的药品。

要定期检查库存药品，及时退回即将过期的药品，避免药物过期退药的情况发生。

门诊西药房退药分析及管理对策随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，药品消费的频率也逐渐增加，尤其是在医院的西药房中，患者的退药现象也日渐增多。

因此，对于西药房的退药现象进行分析，探究其背后原因，以及采取正确的管理对策极具现实意义。

一.门诊西药房退药情况及原因分析西药房退药也称为药品收回，是指药品出库后，因药品质量、外观等原因不能继续使用，患者可以申请将药品退回药房，由药师审核后收回药品的行为。

目前，门诊西药房退药的情况十分严重，不仅给药房造成了收回费用的增加，还会影响医院的药房运行状况，并且加重了财务负担。

根据相关研究，西药房的退药率较其他类型的药房要高，大约达到2%5%，主要原因如下：1.者购药错误：患者在购药过程中缺乏资料查阅和药师咨询，经常会出现患者购买错误、收到错药等情况，导致需要将药品退回药房。

2.品质量问题：由于门诊西药房的货架上的药品品种繁多，存在部分药品的质量不良，导致患者在服用后出现严重不良反应，也会申请将药品退回药房。

3.品外观疑问：一些药品在药房出货前有少量外观变质，患者担心会影响药品的有效性，从而申请将药品退回药房。

二.门诊西药房退药管理对策针对门诊西药房退药存在的问题，药房要采取多项管理对策，有效控制退药率，改善药房的安全环境。

1.落实药物质量安全管理药品的质量安全是维护患者健康的重要措施，同时也是预防药品退回的有效方法。

药房要制定完善的药品质量安全管理措施，包括从厂家认可、入库审核，到上架管理和出库监督等，以确保药品质量达到药典规定和患者质量要求。

2.提高药品安全知识提高患者的药品安全知识也是防止药品退回的有效措施之一。

在购药前，药师应引导患者熟悉药品性状、用药相关信息，加强对药品名称拼写、药品剂型辨认、以及药品近似物的认识，确保患者正确使用药品，减少不必要的退药现象。

3.完善购药清单药房还应完善购药清单，制定明确的药品退药流程，规定药品状况、有效期、申请及审核条件，并在购药时告知患者，以保证药品安全、正确使用和有效控制药品退回现象。

门诊西药房退药分析及管理对策
药物是治疗疾病的重要部分，正确的使用和药品的科学管理，可以有效的控制病情，促进患者康复和提高治疗效果。

但是，在西药房的门诊给药过程中，经常伴随着药物退药，这会增加药品经费的负担以及损失药品流通的合理性，因此，对药物退药进行分析及管理对策，是提高西药房门诊给药效率和效果的重要方式。

首先，在对药物退药进行分析时，需要考虑到退药原因，原因包括患者自身原因、医生处方或给药问题、药品质量问题以及药品配置管理问题等。

针对这些原因，有针对性的管理对策可以提高西药房门诊给药效率。

其次，应控制药物退药率，降低药物流通的损失以及药物经费的负担。

有关部门可以建立相应的药物退药管理制度，并结合本地医疗保健机构的实际情况，进一步完善药物费用控制策略，建立与药品缩减相适应的有效考核措施，形成药物费用管理机制，以提高西药房门诊给药效率。

此外，针对药物退药的管理对策，要加强对药物的质量管理，以确保本药房用药的安全性和有效性。

为此，要加强对各种药物的质量控制和评价，开展溯源管理，实施产品后段包装，考核收货环节的质量控制，加强药品的质量检查，以防止质量问题的发生。

最后，要加强药品管理，建立严格的给药记录，并定期检查推拉管理，及时发现调剂不足或漏调等问题，发现问题后及时采取措施进行调整，提高药品管理水平。

同时，还要通过培训等方式，不断加强
员工的职业技能培训，以提高药品管理的水平。

综上所述，要提高西药房门诊给药效率，必须从药物退药的分析入手，采取有效的管理对策，加强药品的质量管理，建立严格的药品管理制度，定期检查，及时发现问题并及时调整，并加强员工的职业技能培训，以达到最终的目的。

药房退药原因分析及对策标签：退药;分析;对策笔者从事药学工作多年,发现近年来药房窗口经常出现患者退药的现象。

作为药剂师,退还是不退,处理起来有时的确感到棘手。

药房发药是患者就医的最后一个环节,为保证患者用药安全,重视处理和解决好药房退药问题至关重要。

本文旨在对本院退药处方进行分析,针对退药原因提出改进对策,以维护患者合法权益,保障医院医疗安全,确保用药安全、有效、合理、经济。

1 退药原因分析1.1 药物方面原因不良反应是造成患者退药的主要原因,多见于过敏反应及胃肠道反应。

如使用抗菌药物,虽然部分品种如青霉素类、头孢菌素类等在使用前已做过皮试,但因抗菌藥物的种类繁多,应用广泛,不良反应发生率仍占较高比例。

如氟喹诺酮类抗菌药易导致患者短时间的厌食、恶心、腹泻、呕吐、消化不良等;阿莫西林胶囊等易致患者皮肤黏膜损害、瘙痒、荨麻疹,甚至药物热等[1];另外,像二甲双胍、西咪替丁等药物容易引起恶心、呕吐、腹痛、不能进食等胃肠道反应。

有些患者因机体因素及耐受性原因,出现了上述症状,便停止治疗,并要求退药[2]。

这种情况说明患者的自我保护意识和维权意识都有了极大的提高。

1.2 患者自身原因患者拒绝用药,包括经济因素或者患者认为医师所开具的是非主要治疗药品。

这多是由于医患沟通不充分,或者患者看到说明书中的不良反应,不愿服用;此外,患者家中已有同类药品或患者就诊两个以上科室,购药后发现药品有配伍禁忌或作用相似而要求退药。

1.3 药房原因药房工作人员责任心不强,药品计划、采购、请领、发放等环节不畅通、不及时,而导致有些药品短缺又未及时更改药品供应消息,造成患者已交费却无药可取,只好退药。

1.4 医生方面原因1.4.1 用药不对症诊疗时对病情了解不仔细,所开药品不对症。

或者患者住院治疗后,确诊与初诊不一致,药物治疗方案需要改变。

1.4.2 医师处方量过大多因患者病情变化而发生退药,病情好转或治愈后,患者将剩余药品退回。

我院中心药房退药原因分析与解决方法我院中心药房退药原因分析与解决方法随着医药行业的快速发展，药房作为一个重要的医疗服务站点，承担着用药咨询、配药、发药以及管理药品等职责。

然而，在日常工作中，药房退药问题一直是医护人员关注的焦点问题之一。

退药带来的影响不仅会加重医护人员的工作负担，还可能给患者带来一定的影响，因此，了解药房退药的原因，并采取相应的解决措施，对于提升医疗服务的质量和效率有着重要的意义。

一、药房退药的原因分析1.患者不需要使用或剂量错误药房中心在非常忙碌的情况下，可能会使用“代替品”或“类似物”来配药，然而，由于这些药物存在剂量和效果的差异，患者可能会因为不需要使用或剂量错误而返回退药。

2.配药错误药品的配药过程由医护人员完成，一定程度上需要医护人员具备一定的专业知识和仔细的态度。

然而，在忙碌的医院环境中，医护人员可能会因疏忽或过度忙碌而出现配药错误的情况，导致需要退药。

3.药品过期或破损药品过期或破损不仅会导致患者信任医护人员的信心下降，还可能对患者的健康状况产生不利影响。

因此，如果患者在药房中发现药品过期或破损，会立即要求退货。

4.患者感到不适或药品有过敏反应药品具有特定的副作用或过敏反应，如果患者发现自己对药品有过敏反应或感到不适，患者通常会向药房要求退药。

二、解决药房退药问题的办法1.加强药品配药过程的质量控制为了确保药品配药的准确性和安全性，药房部门应该招聘高素质、为患者负责的医护人员，并在配药过程中增加检查环节，及时发现错误并纠正，从而尽可能减少药品配药错误的发生率。

另外，药房应该将药品分类存储，更新药品的保质期，避免过期或者破损的药品出现。

2.加强对客服队伍的培训和考核客服人员是药房服务的门面，他们应该拥有良好的沟通技巧和聆听能力，针对患者的问题和态度给予正确的回答和解决方案。

为了加强客户服务队伍的能力，药房需要员工培训和考核，并为客服人员提供专业知识学习和实践机会，以提高服务质量和客户满意度。

《门诊西药房个人总结_门诊西药房退药情况分析及对策》摘要：医院药房是医院为患者提供药物治疗服务的重要部门,药品的管理与调剂有一系列的制度,根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第二十七条规定[1]:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换,但由于门诊调剂时存在诸多因素,患者要求退药的情况时有发生,本文着重就我院近两年门诊西药房退药情况进行汇总分析，近几年由于国家医疗体制改革,医保用药、新农合用药、大病特困患者用药等用药范围不断调整,各地区限定范围又不一致,社保及劳动部门的规定也不尽一致,患者及医师没有�作者单位:476000商丘市第二人民医院完全掌握报销用药范围,处方药量超过公费医疗和“医保”处方报销范围,以致患者发现不能报销时来退换药，医疗机构药事管理暂行规定.国家中医药管理局发,2002,1,21. [2] 贾春建,董淑敏,杨月华.加强药品管理确保用药安全有效.中国药师,2005,2. 本文为全文原貌未安装PDF浏览器用户请先下载安装原版全文【摘要】目的分析退药原因,便于督促临床合理用药,提高药房服务质量。

方法对本院2008年2月至2009年11月期间本院门诊药房退换药现象进行总结分析。

结果退换药占总处方数的0.18%。

其原因分别为出现药品不良反应、划价错误、不合理用药、拒绝用药、开错医嘱、超范围用药、病情变化、死亡等。

结论查找退换药的原因,提出改进措施,督促临床合理用药,有利于提高服务质量,构建和谐医患关系。

【关键词】精神病医院;退换药;药学服务医院药房是医院为患者提供药物治疗服务的重要部门,药品的管理与调剂有一系列的制度,根据《医疗机构药事管理暂行规定》第六章第二十七条规定[1]:为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换,但由于门诊调剂时存在诸多因素,患者要求退药的情况时有发生,本文着重就我院近两年门诊西药房退药情况进行汇总分析。

1 资料来源2008年2月至2009年11月我院门诊西药房共调剂处方62000张,其中退换药处方累计112张,约占总处方数的0.18%。

门诊药房退药情况分析与解决对策摘要目的：分析2013年门诊退药情况发生原因，促进医院的合理用药。

方法：收集2013年1月至12月门诊退药处方1 225张，不包括未发出药品的退药。

对退药原因、退药品种进行分析。

结果：在1 225张门诊退药处方中，退药原因以药物不良反应居首位，占38.37%；其次为医师处方输入错误，占22.29%。

退药品种以抗微生物类药物为主，占29.14%；其次为心血管系统用药，占21.55%。

结论：医院应提高诊疗质量，加强医患沟通；提高药学服务水平，开展药师用药咨询服务；完善退药管理制度，以减少门诊退药情况的发生。

关键词门诊退药原因分析对策药品是一种特殊的商品，为确保医院药品的质量安全，维护广大患者的利益，卫生部在《医疗机构药事管理规定》[1]中明确指出：“为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

”但在实际工作中，如果严格执行此项规定，一方面会造成患者经济利益的损失，国家资源的浪费；另一方面势必激化日益紧张的医患矛盾。

因此，在保证药品质量的前提下，酌情给予患者退药。

但如果退药发生过于频繁，不仅给患者造成极大不便，更重要的是增加了退回药品的安全质量隐患。

为此笔者将我院2013年1月至12月的门诊退药处方进行统计分析，查找问题的根源，探讨相应的措施，以达到减少退药的目的。

资料与方法收集我院门诊西药房2013年1月至12月退药的处方1 225张，按退药原因、退药品种进行统计分析。

结果退药原因1 225张退药处方中，药物不良反应是门诊退药的主要原因，占全部统计处方的38.37%；其次是医师处方输入错误，占22.29%；患者依从性差、拒绝用药占7.35%等，见表1。

退药品种退药处方中涉及的药品以抗微生物类药物、心血管系统、内分泌系统用药为主，见表2。

讨论退药原因医师原因医师在将处方输入电脑时出错，包括①将相似易混淆的药品名输错；②医师将相同药品的两种规格、两个厂家或两种剂型混淆，尤其是胰岛素类药品较易输错；③错将某个患者的药输入到另一个患者的电子处方中；④误将药品数量输错。

该院门诊药房退药现状及应对措施目的通过统计门诊患者退药原因，探索减少退药的模式和方法。

方法对该院2013年下半年门诊西药房的400张处方的退药情况进行统计分析。

结果患者退药原因主要有由于出现不良反应需要改变治疗用药、医师、药房等因素。

结论药房退药的原因虽客观存在，但退药情况仍有可以改善的空间。

标签：门诊药房；退药；原因；应对措施根据《医疗机构药事管理规定》，为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。

但由于医院需顾及患者的利益，构建和谐的医患关系，药房仍存在较多的退药现象，此举不仅给业务繁忙的门诊药房增加了大量额外的工作，还影响了药房药品质量的可控性，存在安全隐患。

在此，该研究通过在门诊药房多年的工作经验，对处方退药情况进行归纳、总结和分析，以期探索出减少退药现象的方法，保证用药安全。

1 资料与方法整理2013年下半年该院门诊西药房400张处方的退药情况，并将其进行分类统计及对退药的原因进行分析。

2 结果发生退药的原因主要有：出现药品不良反应需要改变治疗用药、处方医嘱出现错误，修改后需要重新调配、药房缺药、患者拒绝使用等。

统计结果见表1。

3 退藥原因分析3.1 药品不良反应由于药品不良反应导致的处方药品退药，是引起退药的最常见原因，这与丽水市人民医院的张青莲等[1]和南京医科大学附属南京医院的朱定春等[2]报道的一致。

从该次统计材料可知，由不良反应引起的退药处方中，有89张为输液处方，67张处方用药品种数超5种；据此分析发生用药不良反应可能与门诊输液率高、单人次的处方联合用药品种数多有一定关系。

据估算我国每年约有250万住院患者因服用或注射药品导致不良反应发生，约有19万患者因不良反应死亡。

药品不良反应的发生与患者的年龄、身体差异、用药剂量等因素有着密切的关联；除此之外，患者错误的用药方式与其发生率也成正相关。

在静脉滴注给药过程中药物直接进入血液中，机体中的血压、pH、渗透压均有影响，因此静脉给药方式是最容易发生不良反应的用药方式。