三、病理 病变多数在直肠、乙状结肠，呈连续性非节段 分布，可扩展至降结肠、横结肠，少数可累及全 结肠，偶见回肠末端。 早期：粘膜弥漫性炎症，可见水肿充血与灶性 出 血，由于炎性细胞的浸润，可形成广泛浅小 不规则溃疡，溃疡面可逐渐扩大。 后期：病变一般局限于粘膜与粘膜下层，少数 可累及肌层，常出现炎性息肉。粘膜因不断破坏 和修复，可丧失正常结构，并由于溃疡愈合形成 瘢痕，粘膜肌层与肌层增厚，使结肠变形缩短， 结肠袋消失，甚至肠腔狭窄。
（四）体征 病人呈慢性病容，精神状态差，重者呈消 瘦贫血貌。轻者下腹部有轻度压痛，重者可有明 显的腹部鼓胀、肌紧张、压痛、反跳痛等。
（五）临床分型 根据病程经过分型 1. 初发型 无既往史的首次发作 2. 慢性复发型 发作与缓解交替出现 3. 慢性持续型 病变范围广，症状持续半年以 上 4. 急性暴发型 少见，病情严重，毒血症状明 显，易出现并发症
七、治疗要点 1.氨基水杨酸制剂 柳氮磺吡啶（简称SASP）, 是治疗本病的常用药物。适用于轻型、中型或重型 经糖皮质激素治疗已有缓解者。 2.糖皮质激素 适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的 轻、中型病人，特别是重型活动期病人及暴发型病 人。
3.免疫抑制剂 硫唑嘌呤或巯嘌呤可试用于对糖皮 质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性 活动性病例。 4.手术治疗 并发大出血、肠穿孔、中毒性结肠扩 张、结肠癌或经积极内科治疗无效者可选择手术 治疗。
2. 腹泻 均可表现有腹泻，其程度轻重不一，轻 者2-4次/日，粪便成糊状，可混有粘液、脓血， 偶有腹泻与便秘交替现象；重者腹泻每日可达1030/次，粪便呈血水样。大多伴有里急后重，累及 乙状结肠和直肠尤为明显。 3. 其他可有胃部不适、上腹饱胀、食欲不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、恶心、 呕吐等。
