放射性皮炎的护理 (ppt)
• 放射性皮炎是肿瘤放射治疗最常见的并发症, 约
• 87 %的放疗患者会出现红斑及其以上的放射性 皮肤反应 , 其中湿性脱皮的发生率为10 %～ 15 %。
• 另有资料显示, 乳腺癌患者中放疗结束时约10 % 会发生湿性脱皮, 只有4 %～ 8 %的患者无明显 皮肤反应。
影响因素
内在因素
• 内在因素有患者的照射部位、年龄、皮 肤情况、营养状况， 以及皮肤皱褶部位 （腋窝、腹股沟） 潮湿部位（乳腺下、 会阴部） 较易出现皮肤反应， 此外表面 涂抹有油脂或含有金属元素的物质等， 也常可加重皮肤的反应。
外在因素
• 外在因素包括放射线能量、放疗剂量及 分割方式等均对放射性皮肤反应程度有 影响。
营养支持该怎么做
• 在食品的调配上注意色、香、味，饭前适当控 制疼痛。在消化吸收功能良好的情况下，可采 用“超食疗法”，即给予浓缩优质蛋白质及其 他必需的营养素，对食欲差的患者提倡进高热 量、高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化营 养丰富的食物。
结语
• 皮肤放疗反应的出现是因为射线破坏了基底层干细胞的DNA , 从 而阻滞了皮肤的再生。急性放射性皮炎的愈合一般在放疗结束后 的4 周内, 小的斑片状的湿性脱皮有基底层细胞增生愈合, 而大片 状的损伤由周围的上皮细胞移行修复。虽然皮肤反应存在的时间 不长,但会给患者带来瘙痒、疼痛等不适, 甚至影响放疗计划的顺 利执行,严重的反应如溃疡、坏死还会影响患者功能。因此, 需要 探讨出更为积极有效的防治措施。
。 瘤放射性皮炎取得了较好的效果
（5）照射野皮肤可用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗 ，但切勿洗脱照射野 标记，应保持照射野界线清楚及皮肤的清洁、干燥，防止湿性反应。 局部禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，避免冷热刺激如热敷、冰袋等。
