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血透室制度-连续性肾脏替代疗法

血透室制度-连续性肾脏替代疗法
血透室制度-连续性肾脏替代疗法

连续性肾脏替代疗法

一、定义及概述

连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。传统CRRT 技术每天持续治疗24 小时,目前临床上常根据患者病情治疗时间做适当调整。CRRT 的治疗目的已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏,近来更扩展到常见危重疾病的急救,成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一,与机械通气和全胃肠外营养地位同样重要。目前主要包括以下技术。

1、缓慢连续超滤(slow continuous ultrafiltration,SCUF)

2、连续性静-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)

3、连续性静-静脉血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF)

4、连续性静-静脉血液透析(continuous venovenous hemodialysis,CVVHD)

5、连续性高通量透析(continuous high flux dialysis,CHFD)

6、连续性高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)

7、连续性血浆滤过吸附(continuous plasmafiltration adsorption,CPFA)

二、适应证和禁忌证

(一)适应证

1、肾脏疾病

(1)重症急性肾损伤(AKI)伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质,如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。

(2)慢性肾衰竭(CRF)合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。

2、非肾脏疾病包括多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒血症或败血症性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、心肺体外循环手术、慢性心力衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重液体潴留、需要大量补液、电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征、过高热等。

(二)禁忌证

CRRT无绝对禁忌证,但存在以下情况时应慎用。

1、无法建立合适的血管通路。

2、严重的凝血功能障碍。

3、严重的活动性出血,特别是颅内出血。

三、治疗前患者评估

选择合适的治疗对象,以保证CRRT 的有效性及安全性。患者是否需要CRRT治疗应由有资质的肾脏专科或ICU 医师决定。肾脏专科或ICU 医师负责患者的筛选、治疗方案的确定等。

四、治疗时机

急性单纯性肾损伤患者血清肌酐>354μmol/L,或尿量<

0.3ml/(kg.h),持续24 小时以上,或无尿达12 小时;急性重症肾损伤患者血清肌酐增至基线水平2~3 倍,或尿量<

0.5ml/(kg.h), 时间达12 小时,即可行CRRT。对于脓毒血症、急性重症胰腺炎、MODS、ARDS 等危重病患者应及早开始CRRT 治疗。当有下列情况时,立即给予治疗:严重并发症经药物治疗等不能有效控制者,如容量过多包括急性心力衰竭,电解质紊乱,代谢性酸中毒等。

五、治疗方式和处方

(一)治疗模式选择

临床上应根据病情严重程度以及不同病因采取相应的CRRT模式及设定参数。常用CRRT模式比较见表6.1。SCUF和CVVH用于清除过多液体为主的治疗;CVVHD用于高分解代谢需要清除大量小分子溶质的患者;CHFD适用于ARF伴高分解代谢者;CVVHDF有利于清除炎症介质,适用于脓毒症患者;CPFA主要用于去除内毒素及炎症介质。

(二)透析剂量

推荐采用体重标化的超滤率作为剂量单位[ml/(kg·h)]。CVVH 后置换模式超滤率至少达到35~45 ml/(h·kg) 才能获得理想的疗效,尤其是在脓毒症、SIRS、MODS 等以清除炎症介质为主的情况下,更提倡采用高容量模式。

六、血管通路

(一)临时导管常用的有颈内、锁骨下及股静脉双腔留置导管,右侧颈内静脉插管为首选,置管时应严格无菌操作。提倡在B 超引导下置管, 可提高成功率和安全性。

(二)带涤纶环长期导管若预计治疗时间超过3 周,使用带涤纶环的长期导管,首选右颈内静脉。

七、抗凝

(一)治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择参照血液净化的抗凝治疗章节。

(二)抗凝方案

1、普通肝素采用前稀释的患者,一般首剂量15~20mg,追加剂量5~10mg/h,静脉注射;采用后稀释的患者,一般首剂量20~30mg,追加剂量8~15mg/h,静脉注射;治疗结束前30~60 分钟停止追加。抗凝药物的剂量依据患者的凝血状态个体化调整;治疗时间越长,给予的追加剂量应逐渐减少。

2、低分子肝素首剂量60~80IU/kg,推荐在治疗前20~30 分钟静脉注射;追加剂量30~40IU/kg,每4~6 小时静脉注射,治疗时间越长,给予的追加剂量应逐渐减少。有条件的单位应监测血浆抗凝血因子Xa 活性,根据测定结果调整剂量。

3、无抗凝剂治疗前给予4mg/dl 的肝素生理盐水预冲、保留灌注20 分钟后,再给予生理盐水500ml 冲洗;血液净化治疗过程每30~60 分钟,给予100~200ml 生理盐水冲洗管路和滤器。

(三)抗凝治疗的监测和并发症处理参照血液净化的抗凝治疗章节

八、血滤器或血透器选择

根据治疗方式选择血滤器或血透器,通常采用高生物相容性透析器或滤器。

九、置换液

(一)电解质原则上应接近人体细胞外液成分,根据需要调节钠、钾和碱基浓度(表6.2)。碱基常用碳酸氢盐或乳酸盐,但MODS 及脓毒症伴乳酸酸中毒、合并肝功能障碍者不宜用乳酸盐。采用枸橼酸抗凝时,可配制低钠、无钙、无碱基置换液。

(二)糖浓度通常为100~200 mg/dl,无糖置换液可引起低血糖反应,高糖溶液可能引起高血糖症,不建议使用。

(三)温度在温度较低的环境中补充大量未经加温的置换液可能导致不良反应。应注意患者的保暖和置换液/透析液加温。(四)细菌学检查必须使用无菌置换液。高通量透析可能存在反向滤过,应使用无菌透析液。

(五)前稀释与后稀释模式对于CVVH 和CVVHDF 模式,置换液既可以从血滤器前的动脉管路输入(前稀释法),也可从血滤器后的静脉管路输入(后稀释法)。后稀释法节省置换液用量、清除效率高,但容易凝血,因此超滤速度不能超过血流速度的30%。前稀释法具有使用肝素量小、不易凝血、滤器使用时间长等优点;不足之处是进入血滤器的血液已被置换液稀释,清除效率降低,

适用于高凝状态或血细胞比容>35%者。

十、操作程序及监测

操作规范以CVVH 模式,肝素抗凝为例。

(一)治疗前准备

1、准备置换液、生理盐水、肝素溶液、注射器、消毒液、无菌纱布及棉签等物品。

2、操作者按卫生学要求着装,然后洗手、戴帽子、口罩、手套。

3、检查并连接电源,打开机器电源开关。

溶质浓度范围

钠135~145 mmol/L

钾0~4 mmol/L

氯85~120 mmol/L

碳酸氢盐30~40 mmol/L

钙1.25~1.75 mmol/L

镁0.25~0.75 mmol/L (可加MgSO4)

糖100~200 mg/dl (5.5~11.1 mmol/L)

4、根据机器显示屏提示步骤,逐步安装CRRT 血滤器及管路,安放置换液袋,连接置换液、生理盐水预冲液、抗凝用肝素溶液及废液袋,打开各管路夹。

5、进行管路预冲及机器自检。如未通过自检, 应通知技术人员对CRRT 机进行检修。

6、CRRT 机自检通过后,检查显示是否正常,发现问题及时对其

进行调整。关闭动脉夹和静脉夹。

(二)治疗开始

1、设置血流量、置换液流速、透析液流速、超滤液流速及肝素输注速度等参数,此时血流量设置在100ml/min 以下为宜。

2、打开患者留置导管封帽,用消毒液消毒导管口,抽出导管内封管溶液并注入生理盐水冲洗管内血液,确认导管通畅后从静脉端给予负荷剂量肝素。

3、将管路动脉端与导管动脉端连接,打开管路动脉夹及静脉夹,按治疗键,CRRT 机开始运转,放出适量管路预冲液后停止血泵,关闭管路静脉夹,将管路静脉端与导管静脉端连接后,打开夹子,开启血泵继续治疗。如无需放出管路预冲液,则在连接管路与导管时,将动脉端及静脉端一同接好,打开夹子进行治疗即可。用止血钳固定好管路,治疗巾遮盖好留置导管连接处。

4、逐步调整血流量等参数至目标治疗量,查看机器各监测系统处于监测状态,整理用物。

(三)治疗过程中的监护

1、检查管路是否紧密、牢固连接,管路上各夹子松开,回路各开口关/开到位。

2、机器是否处于正常状态:绿灯亮,显示屏开始显示治疗量。

3、核对患者治疗参数设定是否正确。准确执行医嘱。

4、专人床旁监测,观察患者状态及管路凝血情况,心电监护,每小时记录一次治疗参数及治疗量,核实是否与医嘱一致。

5、根据机器提示,及时补充肝素溶液、倒空废液袋、更换管路及透析器。

6、发生报警时,迅速根据机器提示进行操作,解除报警。如报警无法解除且血泵停止运转,则立即停止治疗,手动回血,并速请维修人员到场处理。

(四)治疗结束

1、需要结束治疗时,准备生理盐水、消毒液、无菌纱布、棉签等物品。

2、按结束治疗键,停血泵,关闭管路及留置导管动脉夹,分离管路动脉端与留置导管动脉端,将管路动脉端与生理盐水连接,将血流速减至100ml/min 以下,开启血泵回血。

3、回血完毕停止血泵,关闭管路及留置导管静脉夹,分离管路静脉端与留置导管静脉端。

4、消毒留置导管管口,生理盐水冲洗留置导管管腔,根据管腔容量封管,包扎固定。

5)根据机器提示步骤,卸下透析器、管路及各液体袋。关闭电源,擦净机器,推至保管室内待用。

十一、并发症及处理

CRRT 并发症种类同血液透析和血液滤过等技术,但由于CRRT 治疗对象为危重患者,血流动力学常不稳定,且治疗时间长,故一些并发症的发病率较高,且程度较重,处理更为困难。如低血压、低钾或高钾血症、低钙血症、酸碱失衡、感染以及机械因素相关

并发症。另外,由于治疗时间长,肝素等抗凝剂应用总量较大,故容易出血;但如血流量较低、红细胞压积较高或抗凝剂剂量不足,则容易出现凝血。如治疗时间较长,则可导致维生素、微量元素和氨基酸等丢失,应适当补充。

实验室安全卫生管理制度

实验室安全卫生管理制度 一、总则 1. 全体人员必须明确各自职责,加强安全、卫生、环保观念,各项目负责人并在日常的工作中为组员做出榜样。 2. 每间实验室设安全、卫生和环保三位一体的负责人,负责本室的工作。 二、安全卫生工作 1、新进人员必须了解本实验室安全卫生制度,必须了解灭火器的放置位置、使用方法及紧急情况时的逃生之路。 2、实验室及走廊严禁吸烟,连接仪器的电线必须使用护套线或花线。实验室不得进食,随地吐痰,乱抛杂物,不得大声喧闹。 3、实验室的设施、设备及药品摆放要合理,易燃、易爆的化学药品不得放在靠近烘箱等有热源的位置。使用钢瓶,其位置必须固定,属可燃性气体则该实验室门上应有禁火标志。实验室内所用药品必须严格分类排放整齐,易燃、易爆试剂必须限量,分散存放,专人妥善保管,没有防爆功能的冰箱内不得存放易燃、易爆试剂。剧毒、贵重药品以及贵重金属制品,必须存放在保险柜中,由二人保管。 4、实验室的仪器和设备,必须严格遵守所制定的操作规程。实验必须严格按操作规程进行,工作结束后应全面检查室内水、电、煤气、门窗等,确保安全后方可离开。各实验室钥匙由该室使用人保管,实验室主任备有所有实验室钥匙,不得擅自出借及另配钥匙。 5、每使用一种新的化学药品以前,必须了解该药品的物理性质、化学性质、毒性、安全使用方法以及出现危险时的处理方法。对于剧毒、易燃、易爆及毒性较大的化学药品的实验,必须有二个以上人员在场才可进行,并切实做好可能发生事故和危险的安全防范措施。严格做好剧毒危险品的领用、使用、登记保管与管理中的各个环节。

6、实验进程中,必须有专人在场,且必须集中精力,不得离开工作岗位,离开时,必须关掉,若短时间(如半小时)离开现场,则务必请其他工作人员代为关心;遇到试验异常现象,必须及时采取必要措施,保证试验安全;遇到实验设备的异常现象,必须及时终止所进行的实验,作进一步的检查,消除隐患后才能继续做实验。凡却有必要通宵进行实验,须由各项目负责人报实验室主任登记备案。 7、实验结束时必须及时关闭水、电、气等,并清洗仪器,保持桌面整洁, 确保安全后方可离开。 8、对于实验室三废的处理也根据公司环境保护暂行条例中的规定严格执行。 (1)严格按规定处理“三废”,严禁向水槽内倒废液,废液应分类处理,或回收利用,或集中送交学校环保组处理;(2)不准把实验室杂物堆放在走廊,废瓶、空瓶应集中送学校环保组处理,不得随便乱扔。实验室对不符合排放要求的,需处理的无机、有机废液分别到如废液桶内,并标明毒害物质名称。并随手盖好,对需处理的残渣也注明,以及需处理的空瓶等,及时送到学校指定的地点、集中处理。 9、不准把实验室杂物堆放在走廊,废瓶、空瓶应集中送学校环保组处理,不得随便乱扔。 10、实验人员必须对自己的工作可能会发生的事故类型及其救护的措施有所了解,以备万一发生事故时,可以及时采取措施。 11、实验室内发生事故,必须书面向实验室主任和研发部技术主管汇报,以便及时了解情况,采取措施。不得隐瞒不报。如若不报,后果自负。 三、卫生工作 1. 实验室内保持整齐、清洁,经常进行小扫,定期进行大扫,做到窗明几净,无杂物、无积灰、无蛛网,各种物品整齐放置。 2.安排好卫生值日工作,具体工作项目可向实验室工作人员询问。 3. 维护室外环境(包括走廊、窗外)的清洁卫生,严禁随地吐痰和乱扔杂物。 四、环保工作 1. 严格按规定处理“三废”,严禁向水槽内倒废液,废液应分类处理,或回收

值班安全管理制度

值班安全管理制度 一.维护好室内秩序,保持室内整洁,卫生规范,财产安全,无关人员不得随便进入值班室。二.如遇突发事件或不安全事故,要在第一时间向学校领导汇报,不得延误时限。 三.准时接班,正常履行交接班手续。 四.因擅自离岗,玩忽职守等造成的一切后果责任自负,学校将进行严肃处理。 五.按规定时间交接班,不得迟到早退,并在交班前写好值班记录。 六.值班人员要坚守工作岗位,认真履行岗位职责,不得擅离职守,不做与值班无关的事项。七.学校大门实现封闭式管理,在正常上下班临时开放职守外,其他时间需封闭式管理,杜绝外来闲杂人员进入。 八.严防不法人员进入校园。发现有不良动机要及时采取措施,并报告主管校长协调处理。九.加强对寄宿生的封闭式管理。寄宿生除节假日放假外,正常学习期间,一律不准走出校门,有特殊情况需要外出的必须严格履行有关手续(请假条),并按期返校。外来人员来校探望学生,必须出示身份证或有效证件,并进行登记,不得将学生私自带出校门,由值班人员通知学生科安排后续事宜。 十.每周五下午16点至周天下午19点正常开放小门。早上7:30开门,晚上21:00锁门。 值班要求。 十一.值班人员接待客人,学生家长,处理其他事项,态度要和蔼,语言要规范,记录要清楚准确,请示报告要及时,处理及时迅速,办理结果要作记录。值班期间要保持联络信息畅通。 十二.值班人员要坚守岗位,认真履行值班职责。对于值班期间发现的问题,要及时处理。 当时无法处理的,要落实好应急措施,通知有关处及时处理,并迅速向学校领导汇报。十三.值班人员必须按时保质完成值班领导或学校领导交办的临时性工作任务。 十四.发生特别紧急的情况时,各类人员应以保护师生的安全,各类财产安全为为第一原则,紧急处理可不受上述一般程序的制约。 十五.学校值班工作由政教处具体负责。值班负责人代表学校领导,协调,督促,检查值班人员开展工作,代表学校处理值班时间内发生的重大问题。 十六.严格值班纪律。值班实行滚动式轮值制,每班实行周值班制,值班人员要按时到岗到位,做到不脱岗,不空岗。临时有事要先向同伴和带班领导请假。值班人员要经常保持值班室的清洁,对当天当班期间的情况要按照要求做好记录。 十七.值班人员必须详细做好值班记录和出入校门登记。

值班室管理制度

值班室管理制度 值班工作是沟通上下,联系内外、协调左右的信息枢纽。对本公司内部事务的及时处理和公司财产安全等起着重要的保证作用。 1、值班人员必须及时处理各类突发事件。如遇重大事件,难以处理的,应及时报告单位领导,并请求有关部门协助处理。 2、坚守工作岗位,做到干净整洁。不得擅离职守,不做与值班无关的事项。值班员工在值班时间内,擅离职守应给予50元/次的处罚,因情节严重造成损失者,应照价赔偿并予以辞退。 3、值班人员在值班期间严禁饮酒,一经发现严肃处理。 4、维持好厂门出入秩序。禁止外来人员随意进入厂内,禁止外来人员在厂区范围闲坐聊天大声喧哗。无关人员不得随便进入值班室。闲杂人员劝阻其离开厂区,无理取闹人员报告上级,情节严重者可报告当地公安机关。 5、值班员工应指引入场车辆,指定停放。工作期间前来探亲访友人员,在不妨碍工作的情况下,予以通报,由被探望员工亲自到门卫室引导,探访人员不得进入生产厂区。 6、有业务联系工作或外来洽谈生意等人员,登记材料后,及时通知相关部门进行接待,并做到有礼貌,热情大方,禁止粗言恶语。 7、对带有危险品,易燃易爆物品,进入厂内的客人,要讲清利害关系,劝其先将物品放置在指定地点,为其妥善保管。 8、加强厂区内的注意力,提高夜间安全的警戒。防止厂内财产

失窃。对夜间回厂人员应询问缘由,并做好登记。 9、遇盗窃打架斗殴火灾等危害工厂或员工财产和人身安全的情况,要立即向厂领导和公司负责人反映,同时及时报告公安机关。 10、值班员工应将值班时所处理的事项填写“报告表”,并连同外出人员及外来人员登记表整理后,于次月1日交由部门领导审核留存。 11、值班室人员时间安排: 8:00——17:00为日间值班, 17:00——8:00为夜间值班。 以上管理制度各值班人员必须严格执行

实验室安全和卫生管理制度

浙江理工大学科技与艺术学院 实验室安全和卫生管理制度 一、安全管理制度 (一)实验室安全是实验室管理工作的重要内容,实验室全体人员必须高度重视,认真执行有关安全工作的规定和办法,确保人身和财产安全。 (二)各实验室必须明确安全责任人,负责安全工作。每次实验,指导教师和实验人员要进行安全检查,杜绝仪器设备及其使用中存在的不安全因素,对不符合规定的操作进行监督、纠正。下班前切断电源、气源、水源,关好门窗。 (三)实验人员应熟悉灭火器材的使用方法和其他安全知识。对消防器材、设备要妥善保管,非火警不可动用。 (四)实验室根据自己的实际情况,对易燃易爆、有毒、放射性、易制毒(爆)等危险品按照规定进行保管,要有专门措施,对领取、使用过程及剩余物质的处理要严格控制和监督。 (五)注意保密安全,实验室对所承担的科研项目要保守机密,对重大项目的研究过程、重要数据和成果未经有关部门批准不得泄露和发表。 (六)实验室内部不得存放与实验无关的物品及私人用品。实验用仪器设备不得私自带出实验室,不得私自接纳外单位人员参观和进行实验。 (七)做好安全防范。如发生安全事故,要按照处置预案注意保护现场,及时向系、保卫办公室及学院报告。 (八)特殊要求实验室、危险化学品储存场所要制订专门的安全制度和防范措施。 –1–

二、卫生管理制度 (一)各实验室必须明确环境卫生管理员,组织和督促检查实验室的文明卫生工作。 (二)仪器设备要布局合理、保持整洁,每次实验完毕要整理擦拭好仪器设备,放回原位。 (三)提倡人人爱清洁、讲卫生和文明礼貌的良好风尚。不随地吐痰,不乱丢纸屑、果皮,不在墙上乱画、乱踩。 (四)积极配合相关部门开展灭鼠、灭蟑、灭蚊蝇活动,做好流行病、传染病的预防工作,提高师生健康水平。 (五)室内卫生要做到每日一小扫、每周一大扫,重大节日彻底打扫,保证窗明几净。 –2–

值班室管理制度

为给公司值班员工提供一个整洁、舒适的值班环境,确保值班室干净有序,应制定规范的值班室管理制度。 下面为大家整理了有关值班室管理制度的范文,希望对大家有帮助。 值班室管理制度篇11、学校应在行政办公楼或教学楼等重点部分适当房间(平房适当位置)设立值班室,室内配备手电筒、警械、通讯等用具,值班员在室内能够通视办公楼进出口,室内无安全隐患。 2、值班室内要建立《值班室管理制度》、《值班人员岗位职责》、《值班制度》、《巡查制度》等制度并上墙,设立《值班记录》、《巡查记录》、《交接班记录》等。 3、学校每天安排身体健康、责任心强的人员轮流担任24小时值班,并做好值班记录,实行领导带班制度。 晚上除学校领导带班外,应安排两名教师值班,确保昼夜值班不间断。 4、值班人员实行严格的交接班制度。 接班时,必须相互询问情况,移交值班记录,巡视相关场所,填写交接班记录。 5、值班人员要实行24小时巡查制度,定期对校园内的各个部位进行巡查,并做好巡查记录。 要特别加强夜间巡逻,一旦发生情况迅速查明原因,积极保护现场,必要时及时报警,协助警方处理。 6、值班人员要坚实工作岗位,认真履行岗位职责,不得擅离职

守,不做与值班无关的事项。 值班人员白天巡视不少于4次,夜间不少于3次。 不得无故脱岗、漏岗、不准酗酒,严禁睡岗。 7、值班室内的资料、设备及相关物品,未经许可,不得随意外借。 要维护好室内外秩序,做到整洁卫生。 8、值班人员要保持学校电话畅通,并做好电话记录,做到上情下达。 发现问题,及时上报。 9、值班人员在值班期间发现问题,能独立解决的应自行解决。 应急事件、急需解决的或超过职责范围内的事情,要立即报告带班领导,特殊情况应及时向主要领导汇报和请示,并做好值班记录。 10、值班人员要做好学校内的安全保卫工作,协助维护校内秩序。 值班室管理制度篇2(一)坚守工作岗位,不得擅离职守,不做与值班无关的事项。 (二)熟悉业务,认真钻研,提高业务水平。 文明值班。 积极妥善地处理好职责范围内的一切业务。 (三)重大、紧急和超出职责范围内的业务,应及时地向上级业务指挥部门、公司领导汇报和请示,以便把工作做好。 (四)加强安全责任,保守机密,不得向无关人员泄露有关公司内部的情况。

卫生室安全管理制度范本

内部管理制度系列卫生室安全制度(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-10701 卫生室安全制度 Health room safety system 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 1、学校有关卫生工作人员必须加强学习,努力提高业务水平和工作能力。 2、卫生室购买药品必须在卫生局指定的医药公司购买,不得直接跟厂方和药商购买,买药时要逐个进行药品检查,发现有伪劣药品及不合格药品一律退货,并调查追究经办人。 3、每学期初进行药品清理,对过期药品、变质药品进行登记,并注明药品名称、规格、数量、价格,然后经有关部门验证后再销毁。 4、医生不开过期药品,如领药者发现过期药品,立即退回处理。 5、发药时要告诉学生怎样安全使用药品,并在药袋上写明每日服几次,服药时间、药量、分几次服完等。告诫病人不许超常服药,警惕用药过量引起的药物中毒。

6、经常检查卫生室电器设备,用电开关及线路若有漏电、断电,应立即报告总务处进行检修,防止火灾的发生。 7、卫生室使用高压锅消毒时,谁消毒、谁负责,避免超压发生爆炸事故。 8、医务人员要坚持使用一次性注射器和输管,严防医源性交叉感染。各种常用卫生器械要定期消毒、浸泡,每学期检查1-2次。发现生锈、破裂,功能不全即淘汰。 9、条件不具备时,不要给病人注射青霉素或其他易引起过敏性休克的药品,对危重病人要立即送医院处理。 10、医务室人员每周一次到体育课场地进行体育卫生监督,检查体育场地及体育器械有无不安全因素。 11、医务人员每周一次下食堂和小卖部进行卫生检查和食堂卫生知识宣传,督促采购员不买无卫生许可证、无检疫证的肉类及食品。不使用、销售腐化变质食品。小卖部不许出售“三无”食品及过期食品,监督非食堂工作人员不得进入食堂操作间,买回的蔬菜必须进行四步处理(选、洗、泡、切)再煮,杜绝各种传染病,投毒案、食物中毒事件发生。 请输入您公司的名字

实验室卫生与安全管理规定标准范本

管理制度编号:LX-FS-A22300 实验室卫生与安全管理规定标准范 本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

实验室卫生与安全管理规定标准范 本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 (1)操作人员进入无菌室要换上杀菌后的拖鞋、工作服,手用75%的酒精杀菌后才可开始化验工作。 (2)无菌室在每次作完样本后必须把整个工作台、地面、墙面用请水擦干净后,再喷洒75%的酒精消毒,最后打开紫外线灯杀菌30分钟以上或用抽样发生器杀菌方可进行下一次操作。 (3)采样用器具的杀菌:全部放在无菌室内杀菌后才可拿入车间内使用。 (4)地面、玻璃的卫生:每天工作完后用洗

衣粉水擦一遍地面,然后用清水清洗干净,对于门窗、玻璃每天一定要擦拭干净保持清洁,工作人员出入要随手关门。 (5)每天做完样后用剩的器具及药品要拿出无菌室。 (6)禁止非工作人员进入实验室。参观实验室等特殊情况须经实验室负责人批准后方可进入。 (7)化验室内应定期或在必要时进行除虫灭害,防止害虫孳生。化验室内外应定期、随时灭鼠。 (8)化验室内使用杀虫剂时,应按卫生部门的规定采取妥善措施,不得污染即将化验的食品。便用杀虫剂后应将受污染的设备、工器具和容器彻底清洗,除去残留药物。 (9)在实验室中应穿着工作服。离开实验室时,工作服必须脱下并留在实验室内。不得穿着外

消防控制室值班、管理制度及应急程序

消防控制室值班管理制度 一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度; 二、消防控制室实行每日24小时值班制度。值班人员应通过消防特有工种职业技能鉴定,持有初级及以上等级证。 三、消防控制室值班每班工作时间为8小时,每班人员不少于2人。值班人员应当在岗在位,在对火灾报警控制设备进行日检查、接班、交班时必须填写《消防控制室值班记录表》的相关内容。值班期间随时认真记录消防控制室内消防设备的运行情况。 三、消防控制室值班人员应确保正常工作状态下,消防设施及其相关设备的电气控制装置处于自动控制状态,严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。其他消防设施及其相关设备需要设置在手动状态时,应有火灾时能迅速将手动控制转换为自动控制的可靠措施。 四、消防控制室值班人员接到报警信号后,必须立即以最快方式确认。火灾确认后,必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外),同时拨打“119”火警电话报警,并立即启动单位内部灭火和应急疏散预案,同时应立即报告单位负责人; 确认属于误报时,查找误报原因并填写《消防控制室值班记录表》。

五、消防控制室工作人员应按时上岗,并做好交接班工作,接班人员未到岗前交班人员不得擅自离岗; 六、消防控制室工作人员应坚守岗位,尽职尽责,不得脱岗、替岗、睡岗,严禁值班前饮酒或在值班时进行娱乐活动,因确有特殊情况不能到岗的,应提前向单位主管领导请假,经批准后,由同等职务的人员代替值班; 七、消防控制室的入口处应设置明显的标志,消防控制室内应设置火灾事故应急照明、灭火器等消防器材,并配备通讯联络工具; 八、严禁在消防控制室内存放易燃易爆危险物品,严禁堆放与火灾监控、预防、扑救等无关的物品或杂物,应保证其环境满足设备正常运行的要求。控制室工作人员应确保室内卫生清洁、空气清新; 九、严禁非控制室工作人员进入消防控制室。

连续性肾脏替代疗法

连续性肾脏替代疗法 一、主要技术: 1、缓慢连续超滤(slow continuous ultrafiltration,SCUF) 2、连续性静-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH) 3、连续性静-静脉血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF) 4、连续性静-静脉血液透析(continuous venovenous hemodialysis,CVVHD) 5、连续性高通量透析(continuous high flux dialysis,CHFD) 6、连续性高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF) 7、连续性血浆滤过吸附(continuous plasmafiltration adsorption,CPFA) 二、适应证和禁忌证 (一)适应证 1、肾脏疾病 (1)重症急性肾损伤(AKI)伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质,如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。 (2)慢性肾衰竭(CRF)合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。 2、非肾脏疾病包括多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒血症或败血症性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、心肺体外循环手术、慢性心力衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重液体潴留、需要大量补液、电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征、过高热等。 (二)禁忌证 CRRT无绝对禁忌证,但存在以下情况时应慎用。 1、无法建立合适的血管通路。 2、严重的凝血功能障碍。 3、严重的活动性出血,特别是颅内出血。 三、治疗前患者评估 选择合适的治疗对象,以保证CRRT 的有效性及安全性。患者是否需要CRRT治疗应

学校值班室安全管理制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD707 学校值班室安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

学校值班室安全管理制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1、值班人员要坚守工作岗位,认真履行岗位职责,不得擅离职守,不做与值班无关的事项。值班人员白天巡视校园不少于4次,夜间不少于3次。 2、熟悉值班业务,认真履行职责,积极妥善地处理好职责范围内的一切事务。值班期间发现的问题,能独立解决的自行解决。应急事件、急需解决的事情,要及时报告带班领导,特殊情况应立即向主要领导汇报和请示,并做好值班记录。 3、强化安全责任,保守秘密,不向无关人员泄露有关学校内部的情况。 4、维护好室内秩序,保持室内整洁、卫生规范。禁止在值班时间大声喧哗。无关人员不得随便进入该室,禁止外人留宿。 5、学校领导与带班领导,每天2次抽查值班情况,每查到一次空岗(或在岗不履行职责)根据学校相关规定进行处理并予以批评教育,累计查到两次以上者(不履行职责),学校应根据有关规定做出处理。

卫生室安全管理制度(2021版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. (安全管理) 单位:___________________ 姓名:___________________ 日期:___________________ 卫生室安全管理制度(2021版)

卫生室安全管理制度(2021版)导语:生产有了安全保障,才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷,生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时,生产活动停下来整治、消除危险因素以后,生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法,决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1、学校有关卫生工作人员必须加强学习,努力提高业务水平和工作能力。 2、卫生室购买药品必须在卫生局指定的医药公司购买,不得直接跟厂方和药商购买,买药时要逐个进行药品检查,发现有伪劣药品及不合格药品一律退货,并调查追究经办人。 3、每学期初进行药品清理,对过期药品、变质药品进行登记,并注明药品名称、规格、数量、价格,然后经有关部门验证后再销毁。 4、医生不开过期药品,如领药者发现过期药品,立即退回处理。 5、发药时要告诉学生怎样安全使用药品,并在药袋上写明每日服几次,服药时间、药量、分几次服完等。告诫病人不许超常服药,警惕用药过量引起的药物中毒。 6、经常检查卫生室电器设备,用电开关及线路若有漏电、断电,应立即报告总务处进行检修,防止火灾的发生。 7、卫生室使用高压锅消毒时,谁消毒、谁负责,避免超压发生爆

高低压配电室安全运行值班管理制度(正式)

编订:__________________ 单位:__________________ 时间:__________________ 高低压配电室安全运行值班管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号:KG-AO-4208-80 高低压配电室安全运行值班管理制 度(正式) 使用备注:本文档可用在日常工作场景,通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管 理机构进行设置固定的规范,从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作, 使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1. 值班人员必须持证上岗;按时参加技术培训和安全教育活动;熟悉高低压配电设备状况、操作方法和安全注意事项。 2. 未经部门主管许可,非工作人员不得进入高低压配电室。 3. 值班人员必须密切关注高低压配电柜电流、电压、功率因素等参数,严禁变压器、开关超负载运行。 4. 对设备和安全设施要勤查,发现隐患及时报告。精心维护和保养好设备,确保正常安全供电。 5. 配电设备的倒闸操作必须由值班人员单独操作,其他在场人员只做监护,禁止两人同时倒闸操作,以免发生错误,倒闸完成后填写记录。 6. 配电设备检修尽量放在不影响居民使用的时

间内进行,并提前24小时向使用部门发出停电通知,突发性情况停电时须做好解释工作。 7. 高低压配电室的每台电气设备均应建立档案,并有专人管理。其内容包括:生产厂家说明书、设备卡片、维修记录缺陷管理、试验报告单和绝缘分析鉴定书等。 8. 保持高低压配电室内消防设备的完好齐备,保证应急电源在紧急情况时投入正常使用。 9. 严格禁火制度。严禁将易燃易爆危险物品带进配电间;配电间内严禁吸烟。工作人员须能熟练使用消防器材。 10. 做好高低压配电室的防水、防潮工作,预防小动物类进入高低压配电室。 11. 保持高低压配电室的设备外表与环境洁净无尘。 12. 值班人员认真做好巡视记录与值班记录,认真执行交接班制度。 13. 操作规程和完全生产规则,杜绝违章操作和

《办公室卫生安全管理制度》

办公室卫生安全管理制度 一、总则 为营造安全、卫生的办公环境,现制定办公室卫生管理制度。 二、制度适用范围:本制度适用于海南恒源嘉盛酒店管理有限公司各部门所有办公场所。 三、卫生管理 1.公共卫生 由保洁员每日清扫,每位员工应自觉维护干净整洁的办公环境: 过道:保持地面干净整洁、无杂物,不得随地吐痰,乱扔废弃物等; 卫生间:保持地面干净无水渍,便池、洗手盆保持干净卫生,镜面清洁无水痕、污迹,垃圾桶须及时清理; 休息区:沙发、茶几使用过后主动整理干净,阅读后的杂志、刊物须放回整齐放回原位;楼层办公室兼作夜班休息室的,白班时间内应按办公室室标准摆放物品,夜间休息设备及个人用品应在白班人员上班前收放于隐蔽处,保持室内干净、整洁、无异味; 公用设备:打印机、复印机、饮水机等公用设备附近不得存放个人物品,打印纸张及废纸须分类整齐存放在指定位置; 会议室及洽谈室:各部门使用过后须将桌面整理干净,座椅、杂志水杯等各自归位,摆放整齐,关闭设备及照明电源。 2.个人区域:个人区域卫生由员工个人负责整理干净。

桌面:保持干净整洁,无污渍灰尘,不得摆放与工作无关的物品; 墙壁:不得随意在墙壁上张贴、悬挂公示牌等物品,若确需悬挂的,须报行政办公室批准后方可实施; 办公电脑:定期清理,保持表面干净,无污迹灰尘; 文件资料:摆放应科学有序,外观整洁,堆砌高度须低于办公桌隔板立面高度。 3.其他 吸烟:酒店区域内所有公共区域及办公区域严禁吸烟; 食品:禁止在办公区域内食用有浓烈气味的食品及零食。 四、安全规定 1.防盗意识 重要文件:做好重要资料保存工作,不得随意摆保密文件,以防泄露公司机密;公司钥匙:办公室钥匙由指定人员配备,未经批准不得私自配备;办公室钥匙不得转交本室以外的人使用;若办公室钥匙丢失,须向办公室备案,且因配备钥匙或换锁(重要部门)产生的一切费用均由个人承担; 外来人员:员工不得私自带领与工作无关人员在办公室逗留,一切外来人员须向门卫填写出入记录,方可进入;严禁将外来人员单独留在办公室内; 门窗:员工离开办公室时,要确保锁好门窗,若因个人疏忽大意而导致公司财产被盗,由个人负责赔偿;员工不得在办公室内存放大量现金、手机等贵重物品,如有被盗,由员工自行承担。 2.安全意识

消防控制室值班管理制度(正式版)

消防控制室值班管理制度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:___________________ 日期:___________________

消防控制室值班管理制度 温馨提示:该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据,通过对具体的工作环节进行规范、约束,以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。 本文档可根据实际情况进行修改和使用。 一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度。 二、消防控制室实行每日24小时值班制度。值班人员应通过消防特有工种职业技能鉴定, 持有初级及以上等级证。 三、消防控制室值班每班工作时间为8小时, 每班人员不少于2人。值班人员应当在岗在位, 在对火灾报警控制设备进行日检查、接班、交班时必须填写《消防控制室值班记录表》的相关内容。值班期间随时认真记录消防控制室内消防设备的运行情况。 四、消防控制室值班人员应确保正常工作状态下, 消防设施及其相关设备的电气控制装置处于自动控制状态, 严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火 卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。其他消防设施及其相关设备需要设置在手动状态时, 应有火灾时能迅速将手动控制转换为自动控制的可靠措施。 五、消防控制室值班人员接到报警信号后, 必须立即以最快方式确认。火灾确认后, 必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外), 同时拨打119火警电话报警, 并立即启动单位内部灭火和应急疏散预案, 同时应立即报告单位负责人;

变配电室值班安全工作制度(新版)

( 安全管理 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 变配电室值班安全工作制度(新 版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

变配电室值班安全工作制度(新版) 一值班员在巡视时须保持:10KV0.70米;以下0.1米安全距离。 二凡配电室内停电,均需填写“停送电工作票"。 三严格执行一人操作一人监护,监护人按“停送电工作票”的操作顺序宣读口令,并且每操作完一项,在其前面画“V"号的操作规程。 四高、低压设备的操作,都要先在模拟板上核对性操作,然后按规定在设备上操作。 五高压操作,必须穿带好合格的绝缘鞋、绝缘手套,使用合格的绝缘拉杆等。 六严格执行停电、验电、挂地线、挂警告牌和监护制度。 七工作票或口头调度中的错误应拒绝执行,对疑问要问清楚,不能草率从事。 八高压柜进行检修,须拉开负荷开关和上下隔离开关及室外跌

落保险。 九进入高压柜工作时,除拉开负荷开关和隔离开关及跌落保险外,还必须断开其它有关电源。 十触及电容器和电缆头,必须进行人工放电。 十一雷雨时不要在避雷针和高压设备附近停留。 十二在高、低压设备上工作时,值班人员必须完成操作票中全部安全措施后,才能准许工作人员进入现场工作。 十三检修完毕后,拆除地线、遮栏、标志牌。此时,设备应视为带电状态,不能再次触及,否则重新布置安全措施。 十四部分停电时,应设监护人并不得参与其它作业,应始终对所有工作人员活动范围进行监护,使其与带电设备保持安全距离。如发现有危及安全的行为,应及时提出纠正,必要时令其停止工作。 十五进入配电室一律穿绝缘鞋,不准穿高跟鞋。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

血透室制度-连续性肾脏替代疗法

连续性肾脏替代疗法 一、定义及概述 连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。传统CRRT 技术每天持续治疗24 小时,目前临床上常根据患者病情治疗时间做适当调整。CRRT 的治疗目的已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏,近来更扩展到常见危重疾病的急救,成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一,与机械通气和全胃肠外营养地位同样重要。目前主要包括以下技术。 1、缓慢连续超滤(slow continuous ultrafiltration,SCUF) 2、连续性静-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH) 3、连续性静-静脉血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF) 4、连续性静-静脉血液透析(continuous venovenous hemodialysis,CVVHD) 5、连续性高通量透析(continuous high flux dialysis,CHFD) 6、连续性高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF) 7、连续性血浆滤过吸附(continuous plasmafiltration adsorption,CPFA) 二、适应证和禁忌证

(一)适应证 1、肾脏疾病 (1)重症急性肾损伤(AKI)伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质,如AKI合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。 (2)慢性肾衰竭(CRF)合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。 2、非肾脏疾病包括多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒血症或败血症性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、心肺体外循环手术、慢性心力衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重液体潴留、需要大量补液、电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征、过高热等。 (二)禁忌证 CRRT无绝对禁忌证,但存在以下情况时应慎用。 1、无法建立合适的血管通路。 2、严重的凝血功能障碍。 3、严重的活动性出血,特别是颅内出血。 三、治疗前患者评估 选择合适的治疗对象,以保证CRRT 的有效性及安全性。患者是否需要CRRT治疗应由有资质的肾脏专科或ICU 医师决定。肾脏专科或ICU 医师负责患者的筛选、治疗方案的确定等。

卫生保健室管理制度范本

卫生保健室管理制度 一、采取多种形式,做好卫生宣传教育工作。积极培养学生良好的卫生习惯,提高师生员工防止疾病的知识水平。 二、定期清洁室外的卫生,保健室保持整洁、安静,资料、器材堆放有序,各种摆设及器械整洁无尘,并适时进行消毒工作。 三、配备好常用药品和器材。对各种药品和医疗器械做到专人严格管理,取药、用药必须进行登记。 四、定期检查药品的保质情况,及时更换、配置药品。 五、配合卫生部门做好每年一次学生体格检查。做好日常学生的小伤小病处理,作好记录,碰到急、难、重症及时送医院诊治。 六、建立学校卫生档案,各项卫生档案齐全,妥善保管。

小学卫生保健室工作人员岗位职责 一、卫生保健室每学期定期检查两次视力,一次身高体重,每月统计因病缺课率,及时检查认真统计分析。 二、培养学生良好的卫生习惯,注意用眼卫生,做好眼保操,养成口腔卫生习惯。 三、教育学生增强保健意识,认真做好教室值日工作。每周进行一次大扫除,由卫生保健室管理教师和值勤班级负责检查。 四、建立健全各类学生卫生健康档案,做到科目分清,检查方便。 五、发现流行病或在流行病发病期间及时深入到班级做好消毒预防工作。 六、抓好近视眼防病工作,严格控制新发病率。每学期深入各班指导眼保健操,重点抓好低年级眼保健操正确率。

新生入学体检制度 为了保证入学新生的身体健康,及时发现和控制疾病的传播,促进学生这 一健康群体,在校园环境中有序的学习、生活,特拟定新生入校体检制度: 一、新生入校后应统一参加校医务室组织的体格检查。 二、新生临床检查的容包括:血压、心肺、肝脾、脊柱、四肢、皮肤等。 三、新生体检的容包括:视力、身高、体重、肺活量、胸围等。 四、新生应当接受有关疫苗的接种。 五、如发现疫情及时上报上级防疫部门,并做好现场或局部消毒工作。 六、建立新生健康档案,其体检结果记入健康档案。

学校值班室安全管理制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.学校值班室安全管理制度 正式版

学校值班室安全管理制度正式版 下载提示:此管理制度资料适用于通过共同创造,促进集体发展的明文规则,建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则,实现对自我,对组织的价值贡献。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 1、值班人员要坚守工作岗位,认真履行岗位职责,不得擅离职守,不做与值班无关的事项。值班人员白天巡视校园不少于4次,夜间不少于3次。 2、熟悉值班业务,认真履行职责,积极妥善地处理好职责范围内的一切事务。值班期间发现的问题,能独立解决的自行解决。应急事件、急需解决的事情,要及时报告带班领导,特殊情况应立即向主要领导汇报和请示,并做好值班记录。 3、强化安全责任,保守秘密,不向无关人员泄露有关学校内部的情况。

4、维护好室内秩序,保持室内整洁、卫生规范。禁止在值班时间大声喧哗。无关人员不得随便进入该室,禁止外人留宿。 5、学校领导与带班领导,每天2次抽查值班情况,每查到一次空岗(或在岗不履行职责)根据学校相关规定进行处理并予以批评教育,累计查到两次以上者(不履行职责),学校应根据有关规定做出处理。 6、值班期间学校发生的一切问题,都要依据学校意外伤害事故处理意见落实责任,属于值班人责任并造成重大影响的,应根据实际情况和学校相关规定进行处理,并追究相关人员责任。

学校卫生室安全管理制度

学校卫生室安全管理制度 学校卫生室安全管理制度 有专人负责凉菜留样,用已消毒过的用具取样,每种凉菜取样不少于250g样品,放 入消毒过容器内盖好或用食品级包装袋密封后置于专用冰箱内冷藏。 对造成消防安全事故的责任人,将依据所造成后果的严重性予以不同的处理,除已达 到依照国家《治安管理处罚条例》或已够追究刑事责任的事故责任人将依法移送国家有关 部门处理外,根据本单位的规定,对下列行为予以处罚: (二)以公司名义对国营机关团体、公司核发的证明文件,及各类规章典范的核决等由 总经理署名,盖总经理职衔章。 1、学校有关卫生工作人员必须加强学习,努力提高业务水平和工作能力。 2、卫生室购买药品必须在卫生局指定的医药公司购买,不得直接跟厂方和药商购买,买药时要逐个进行药品检查,发现有伪劣药品及不合格药品一律退货,并调查追究经办人。 加强对各种设备的检查、保养、维修,做好通风、防潮、放火、防盗、防尘、防磁、 防腐蚀、防静电、防雷击、防病毒、安全用电等工作。 3、每学期初进行药品清理,对过期药品、变质药品进行登记,并注明药品名称、规格、数量、价格,然后经有关部门验证后再销毁。 4、校医不开过期药品,如领药者发现过期药品,立即退回处理。 5、发药时要告诉学生怎样安全使用药品,并在药袋上写明每日服几次,服药时间、 药量、分几次服完等。告诫病人不许超常服药,警惕用药过量引起的药物中毒。 6、经常检查卫生室电器设备,用电开关及线路,若有漏电、断电,应立即报告总务 处进行检修,防止火灾的发生。 以科学发展观为指导,以维护人民群众健康为宗旨,坚持把卫生监督协管服务作为公 共产品向全民提供的基本理念,坚持保基本、强基层、建机制的原则,关口前移,重心下移,建立职责明晰、管理规范、运行高效、保障有力的卫生监督协管服务体系,不断提升 卫生监督协管服务水平,推动全省卫生监督事业健康持续发展,为维护人民群众健康发挥 积极作用。 7、卫生室使用高压锅消毒时,谁消毒、谁负责,避免超压发生爆炸事故。

实验室安全卫生管理制度

实验室安全卫生管理制度 实验室的安全是确保员工人身安全和公司财产避免损失。实验中,经常使用各种化学药品、生物材料和仪器设备,以及水、电、气,还会经常遇到高温、低温、高压、真空、高电压、高频和带有辐射源的实验条件和仪器,若缺乏必要的安全防护知识,会造成生命和财产的巨大损失。因此,根据《中华人民共和国环境保护法》和《危险化学品安全管理条例》,结合我司实际,必须按"七防"(防火、防爆、防毒、防触电、防盗、防泄密、防溢水)要求,还包括环境污染的避免与消除,建立健全以实验室主要负责人为主的各级安全责任人的安全责任制和各种安全制度,加强安全管理,更重要的是出现一些事故怎样处理和自我保护。 一、重要规定: (一)着装规定: 1. 进入实验室,必须按规定穿工作服。 2. 进行危害物质、挥发性有机溶剂、特定化学物质或其它环保总局列管毒性化学物质等化学药品操作实验或研究,必须穿戴防护用具(防护口罩、防护手套、防护眼镜)。 3. 进行实验中,严禁戴隐形眼镜。(防止化学药剂溅入眼镜而腐蚀眼睛) 4.需将长发及松散衣服妥善固定,所有过程中需穿著鞋子。 5.操作高温之实验,必须戴防高温手套。

(二)饮食规定: 1.避免在实验室吃喝食物,使用化学药品后需先洗净双手方能进食。 2.严禁在实验室内吃口香糖。 3.食物禁止储藏在储有化学药品的冰箱或储藏柜。 (三)药品领用、存储及操作相关规定: 1.危险药品要专人、专类、专柜保管,实行双人双锁管理制度。各种危险药品要根据其性能、特点分门别类贮存,并定期进行检查,以防意外事故发生。 2.不得私自将药品带出实验室。 3.操作危险性化学药品时,务必遵守操作守则或遵照操作流程进行实验;勿自行更换实验流程。 4.领取药品时,该确认容器上名称标识是否为需要的实验用药品;请看清楚药品危害标示和图样。 5.使用挥发性有机溶剂、强酸强碱性、高腐蚀性、有毒性之药品,必须在通风柜及桌上型抽烟管下操作。 6.有机溶剂,固体化学药品,酸、碱化合物均需分开存放,挥发性化学药品必需放置于具抽气装置的药品柜。 7.高挥发性或易于氧化的化学药品必需存放于冰箱或冰柜之中。 8.避免独自一人在实验室做危险实验。 9.若须进行无人监督之实验,所用实验装置对于防火、防爆、防水灾都须有相当的考虑,同时让实验室灯开着,并在门上留下紧急处理时联络人电话及可能造成的伤害。

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