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安宝临床运用一、用药指征：规律宫缩1次/min，单次宫缩持续时间30秒a)安宝的剂型：注射剂10mg/支；口服片剂：10mg/片二、用法：1、安宝2支+5%GS 500ml 静滴2、起始5滴/分（0.05µg）每10分钟增加5滴。
最大滴速35滴/分钟；直到宫缩完全被抑制而维持静滴12 ~18小时以上3、结束输液前半小时给1#(10mg) 口服q2h 12#/d第2天2# po q4h 12#/d;第3天2# po q6h 8#/d;第4~10天2# po q6h 8#/d （共6盒）一疗程用10盒门诊用药：10天最大剂量不超过12#/d第1、2天1# po q4h 6#/d；第3~10天2# po q8h 6#/d共6盒三、注意事项：1、应用安宝之前与患者沟通：用药前后孕妇耐心细致地讲解安保治疗必要性，效果及用药过程中会出现心率增快，提前告诉患者可能会出现心慌、胸闷的情况，这是药物起效的表现2、一般患者心率在100~120次/分时宫缩会得到很好的抑制，心率要控制在140次/分以下，当HR≧120次/分，若出现心慌、难受可左侧卧位、吸氧，必要时减少滴速3、收缩压<80~90mmHg时先左侧卧位、吸氧，必要时减量或停用4、妊娠合并心脏病心动过速，HR>140次/分，子痫、多胎妊娠时慎用，以房肺水肿5、糖尿病患者酌情使用，必要时加用胰岛素使用生理盐水+安保静滴；6、应用安保时加用糖皮质激素，要严密观察输液量以防肺水肿及血糖升高（全天输液量<2000ml）7、静滴安保一周以上要监测血钾，必要时补钾或停用8、盐酸利托君使用流程：执行医嘱严格三查八对，准确配制液体（如配制变色，有沉淀物、颗粒或配制液超过48小时不得使用）携药液至床旁，告知孕妇治疗时必须在医院观察监控，静滴时保持左侧卧位姿势以减少低血压危险，不可自行调节滴速再次三查八对开通静脉通道正确调整滴速加强巡视，严密观察静脉输液常出现孕妇及胎儿HR增快。
安宝利托君使用说明书【功能主治】本品适用于预防妊娠周以后的早产目前本品用于子宫颈开口大于cm或开全%以上时的有效性和安全性尚未确立您认为此药的治疗效果如何？【主要成分】本品主要成份为盐酸利托君【包装规格】ml:mg支/盒【用法用量】. 诊断为早产并适用本品最初用静脉滴注随后口服维持治疗密切监测子宫收缩和副作用以确定最佳用量. 静脉滴注根据孕妇情况滴注时要经常监测妊娠子宫收缩频率心率血压和胎儿的心率. 取本品支共mg用静滴溶液ml稀释为mg/ml(.mg/ml)的溶液静滴时应保持左侧姿势以减少低血压危险密切观察滴注速度使用可控制的输注装置或调整分钟滴数开始时应控制滴速使剂量为.mg/min(滴/分钟滴/ml)每分钟增加.mg/分钟(增加滴/分)直至达到预期效果通常保持在.mg/min-.mg/min(-滴/分)待宫缩停止继续输注至少-小时输注液应用%葡萄糖溶液对糖尿病患者可用生理盐水稀释液配制输注液变色有沉淀物颗粒物或配制超过小时不得使用若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟若盐酸利托君注射液输注剂量.mg/分钟输注液配制浓度为mg/ml则输注速度为滴/分钟注滴相当于ml输注液. 维持治疗可采用片剂(见片剂说明书)或遵医嘱【不良反应】本品的不良反应与β–交感神经作用有关通常可以通过调整剂量来控制静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加对健康孕妇心跳速率宜避免超过次/分适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常. 严重不良反应肺水肿肺水肿合并心功能不全白细胞减少粒细胞缺乏症心律不齐在多胎妊娠情况下有给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停报道横纹肌溶解症(肌肉痛无力感CPK升高血和尿中的肌红蛋白升高)新生儿肠闭塞新生儿心室中隔肥大因β-受体激动剂所致的血清钾低下休克黄疸Stenvens-Johnson综合症. 其他不良反应() 心血管系统室上性心动过速心悸心动过速有时出现面色潮红胸痛呼吸困难罕见心电图异常(ST-T的异常)颜面疼痛胎儿的心动过速心律不齐() 肝脏有时出现肝功能的损害(GOT GPT等的升高)() 血液系统罕见血小板减少() 精神神经系统有时出现振颤麻木感头痛四肢末端发热感无力感罕见出汗眩晕() 消化系统有时有恶心感呕吐便秘伴淀粉酶升高的唾液腺肿胀() 过敏症有时出现出皮疹瘙痒罕见红斑肿胀() 给药部位有时会有血管痛静脉炎出现() 其他一过性血糖升高CPK升高有时出现尿糖的变化发热罕见出冷汗() 孕妇用过β–拟交感神经剂其婴儿有低血钙低血糖肠梗阻的症状但很少见【注意事项】对于紧急入院的患者医生应对子宫颈口的开大展平及出血情况进行综合评价制定安全的给药方案后严密监护下给药应避免不必要的用药. 静脉滴注时应密切监测孕妇的血压脉搏及胎儿心跳速率密切关注胎儿情况特别是用于急性胎儿窘迫时如果胎儿情况恶化需立即停药胎儿心跳每分钟可能增加次以上但通常很少见. 为预防由腔静脉症候群引起的低血压输注时应保持左侧卧位. 避免用于心脏病或潜在心脏病人. 在延长输液期间密切监测有糖尿病人或排钾利尿病人的生化指标变化因本品可以升高血糖及降低血钾故糖尿病患者及使用排钾利尿剂的病人慎用停药后小时内转为正常. 本品治疗后曾有孕妇发生肺水肿的报告原因包括患有心脏病持续性心动过速(超过次/分)子痫以及与皮质类固醇并用因此要严密监测患者避免体液过多如发生肺水肿立即停止用药. 胎儿酸中毒时继续监测是必要的少数严重酸中毒(PH<.)的情况不宜使用. 当使用本品预防早产延缓分娩是因为绒毛膜羊膜未成熟而提早破裂的情况时要考虑是否会有绒毛膜羊膜炎的发生用药要谨慎. 持续滴注需定期进行血液检查. 滴注药量超过.mg/min可能会增加不良反应应加强监护. 使用本品期间如出现任何不良事件和/或不良反应请咨询医生同时使用其他药品请告知医生. 使用本品前应仔细阅读本品及盐酸利托君片剂说明书警告本品为处方用药接受治疗的病人必须密切监控在医院里由具有该药品药理学知识的人实施治疗这些人证明可以胜任用药和应付患者出现的各种情况有报道孕妇死于本品与皮质类固醇合用的情况由于肺水肿加重心肌缺血坏死可能导致死亡应密切监测本品对心血管的作用当给药后出现持续性的心动过速超过次/分表明已接近肺水肿的可能应立即停药密切关注对本品过敏者特别是对硫酸可能引起的过敏【禁忌】本品禁用于妊娠不足周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况包括. 分娩前任何原因的大出血特别是前置胎盘及胎盘剥落. 子痫及严重的先兆子痫. 胎死腹中. 绒毛膜羊膜炎. 孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况. 肺性高血压. 孕妇甲状腺机能亢进. 未控制之糖尿病患者. 重度高血压. 对本品中任何成份过敏者【孕妇用药】妊娠致畸作用(妊娠分类B). 据报道用大鼠和家兔进行繁殖研究以人用静脉滴注每天用药最大剂量的/(mg/kg)/(mg/kg)及(mg/kg)倍给动物(动物以药粒给药)以人用每天口服维持用药的最大剂量之与倍即与mg/kg给予动物研究结果显示盐酸利托君对繁殖力和胎儿没有影响以单剂量静脉和mg/kg/每天或口服和mg/kg/每天分别给予妊娠-天和-天的大鼠和家兔对胎儿无不利影响以静脉和mg/kg/每天或口服和mg/kg/每天给予妊娠-天的动物对大鼠围产期和出生后的幼鼠发育沒有影响并观察到大鼠胎儿体重稍有增加口服给药不影响繁殖力和生殖行为对怀孕大鼠给与致死剂量不会引起胎儿立即死亡尚没有利托君对妇女妊娠周前影响的足够的和良好对照的研究因此本药不应用于妊娠的第周以前的孕妇从妊娠第周后将利托君给予怀孕妇女的研究表明不会增加胎儿畸形的危险随机选择跟踪少数儿童至岁显示对生长发育或器官成熟均无影响但是虽然临床研究没有证明对胎儿的永久性影响来自利托君但不能排除这种可能性因此只能在明确适应症时使用利托君某些研究表明妊娠周前出生的婴儿占全部出生婴儿的不到%却占围产期死亡数的%及所有神经性残疾婴儿的一半有关资料证明在整个妊娠期之前任何时间出生的婴儿比在整个妊娠期满时或期满后出生总人口的婴儿发生神经性或其他残疾的可能性更高. 据报道在大鼠试验中利托君可通过乳汁分泌因此在分娩之前用药的情况下建议避免分娩后立即哺乳【儿童用药】不适用【老年用药】不适用【药物相互作用】. 避免与β受体激动剂和抑制剂同时使用. 同时使用皮质类激素可导致肺水肿. 下列药物同时使用可加重对心血管的影响特别是心律失常或低血压 () 硫酸镁 () 二氮嗪 () 哌替啶 () 强效麻醉剂. 在副交感神经阻滞剂如阿托品存在下可导致高血压. 与其它副交感神经胺同时使用时对心血管影响加强但只要有足够的时间间隔就可避免因为在给药小时内有%的利托君排出体外. 外科使用的麻醉剂应考虑对低血压患者的影响可能被加强更新时间：2012-07-01。
安宝的使用
用法：
一、静脉滴注：①起始量：将安宝50mg加入5%GS250ml(0.9%NS250ml)，
(或100mg加入5%GS500ml（0.9%NS 500ml）)中，5滴/分起，按每10分钟加5滴/分，的速度逐渐加量，直至宫缩消失。
②最高滴速为35滴/分。
③维持剂量：在宫缩停止后维持原来滴速12小时后将滴速递减，最低维持在5滴/分，继续滴速24-48小时。
二、口服维持量：停静脉滴注前30-60分钟开始口服片剂，第一个24小时口服
剂量每2小时10mg,以后递减为10mg每4-6小时一次，持续5天，每日总量不超过120mg.
停止治疗指征：
1、治疗期间阴道出血量逐渐增加；
2、治疗期间疑有宫内感染；
3、宫口开大≥3cm；
4、出现副作用，对母婴不利；
5、心率≥130次/分。
禁忌症：
1、产前出血，如胎盘早剥、前置胎盘导致的大出血；
2、妊娠合并症:包括心脏病（心动过速、心律不齐）、高血压、
肺动脉高压、青光眼、糖尿病、甲状腺机能亢进、重度妊高
症、子痫；
3、感染：绒毛膜羊膜炎、宫内感染、肺炎。
产科安宝使用注意事项以下是 9 条关于产科安宝使用注意事项：1. 哎呀呀，用安宝的时候可别随便调速度呀！就像开车不能乱踩油门一样，你要是突然把滴速调得太快，那可能会出问题呀！比如可能导致孕妇心慌、胸闷呢！咱得小心一点呀！比如有个孕妇小红，她就因为没注意这点，结果难受了好一阵呢。
2. 嘿，一定要牢记安宝不能用过量呀！这可不是闹着玩的，就跟吃药不能乱吃多吃是一个道理呀。
要是过量使用了，那对于孕妇和宝宝可能有大麻烦嘞！你看之前有个例子，小李就不小心多用了一点，可把大家吓坏了呢。
3. 亲，用安宝的时候要时刻观察孕妇的反应呀！这就好像你随时要关注天气变化一样重要呢。
要是她有啥不舒服，比如心跳加速啦、手抖啦，那得赶紧采取措施呀。
之前有位孕妈妈，因为没及时关注到她的不适，差点出问题呢，多吓人呀。
4. 哇塞，安宝保存可得注意啦！不能放在太热或太冷的地方呀，不然它就“不高兴”了，效果可能就不好啦。
就像你喜欢的巧克力，放错了地方会变质一样呢。
上次听说有个医院把安宝放错了地方，后来还得重新换一批呢。
5. 切记呀，用安宝的时候，输液管可别堵了呀！这就跟水管堵住一样麻烦呢。
要是堵了，药效就没法发挥啦。
记得有次有个护士没注意看，输液管堵了都不知道，多悬呀！6. 用安宝期间，孕妇可得好好休息呀！不能太累啦，这可不是逞强的时候呀。
想想看，如果机器一直不停运转也会出问题呀，人也一样呢。
我知道有个孕妈妈，没听话好好休息，结果宫缩又变得不稳定了呢。
7. 哎呀，要密切关注安宝使用后的效果呀！不能用了就不管啦，这可不是一锤子买卖呀。
得看看宫缩有没有真的缓解呀。
就跟你努力做一件事，得看看成果怎么样呀。
之前有个例子，以为用了就没事了，后来发现宫缩还在呢。
8. 安宝不能和某些药物一起用呀，这可别乱来呀！这就像两种食物不能随便混着吃一样。
要是不小心一起用了，那可能会带来想不到的后果呢。
之前听说有个粗心的医生就犯了这个错呢，多危险呀。
9. 千万别忘了，有任何问题都要及时问医生呀！不能自己瞎琢磨呀，医生就像我们的导航一样呀。
安宝的使用方法和注意事项安宝是一款非常实用的手机应用程序，它可以帮助我们更好地管理和保护我们的手机。
在使用安宝的过程中，有一些使用方法和注意事项需要我们注意，下面就让我们一起来了解一下吧。
一、使用方法：1. 下载和安装：在应用商店中搜索“安宝”，找到该应用并点击下载安装。
安装完成后，点击应用图标即可启动安宝。
2. 注册和登录：第一次使用安宝，需要进行注册和登录。
点击“注册”按钮，根据提示填写手机号码和密码进行注册，然后使用注册的手机号码和密码登录安宝。
3. 手机防护：安宝可以帮助我们有效地保护手机安全。
在安宝主界面，点击“手机防护”功能，可以设置手机防盗、手机定位、手机锁屏等功能。
可以根据自己的需求进行设置和开启。
4. 隐私保护：安宝还可以帮助我们保护手机中的隐私信息。
在安宝主界面，点击“隐私保护”功能，可以设置应用程序加锁、短信加密、图片加密等功能，有效保护个人隐私。
5. 软件管理：安宝还可以帮助我们管理手机中的应用程序。
在安宝主界面，点击“软件管理”功能，可以查看手机中已安装的应用程序，并进行应用程序的卸载、备份、恢复等操作。
二、注意事项：1. 保护账号安全：在注册和登录安宝时，需要设置一个安全的密码，并且不要将密码告诉他人，以免账号被盗。
2. 定期更新：为了保证安宝的功能和安全性，建议定期更新安宝到最新版本。
在应用商店中可以查看是否有新的更新版本，并进行更新。
3. 权限设置：在使用安宝的过程中，可能会涉及到一些手机权限的申请。
建议仔细阅读权限说明，并根据个人需求进行设置。
4. 防止误操作：在使用安宝进行手机防护和隐私保护时，需要注意操作的准确性，避免误操作导致不必要的麻烦。
5. 备份重要数据：在使用安宝进行软件管理和手机防护时，建议提前备份重要的数据，以免操作失误或手机出现故障导致数据丢失。
6. 定期清理手机垃圾：安宝中的软件管理功能可以帮助我们清理手机中的垃圾文件，提高手机运行速度和存储空间。
