危急值报告登记本(临床科室用)

危急值报告登记本科年月日至年月日危急值报告制度（一）“危急值”定义1.“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某项检验或检查结果值.如果临床医生能及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽最大可能挽救患者生命.2.医院修定的危急值范围，包括检验科、功能科.具体内容见附件3-5。

（二）危急值报告流程各医技科室在病人检查(检验）过程中出现的危急值，应严格按照危急值报告流程执行：1。

首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

并做好登记。

然后进行复查，或重复检测标本,有必要时须重新采样或重新检查，重新采样时，两次标本及其它原始资料都应当保存以备查.2。

在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即（5分钟内）通知临床科室辅助检查开单医师“危急值”结果,并签字确认。

医技科室和各临床科室须建立《危急值报告登记册》，详细记录报告及处置情况。

记录内容如下：(1）医技科室：检验（检查）日期、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查）项目及结果、电话报告时间（具体到分)、接电话人电话号码及姓名、报告者签名、备注等。

（2）临床科室：日期、接电话时间(具体到分）、患者姓名、科室床号、住院号、检验(检查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者姓名、处置方法、效果评估等情况。

3。

根据检验科的特殊性，必要时应复检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明“已复查”，如有需要标本应保留备查。

检验科工作人员在向临床科室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况，如果结果与临床病情不符或标本采集有问题,应立即重新采集标本再次检验.4.临床科室接电话人应复述一次“危急值"结果以确认准确,如非开单医师接电话，应当立即(5分钟内）转告开单医师或值班医师，同时要有文字记录及签名确认。

临床科室危急值报告登记本科室：日期：年月日至年月日危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指当此种检查（验）结果出现时，表明患者可能处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检查（验）信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告程序（一）当医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。

在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即将“危急值”结果通过电话通知临床科室，并保存所有有关“危急值”的资料。

同时在我院内网安装的及时通讯软件上将涉及危急值患者的姓名、检查内容、危急值内容书写清楚，并发送至相关科室及医务科。

（二）临床科室当班护士接到电话“危急值”报告及内网电脑上自动弹出的危急值报告信息后，复述确认无误后及时向经治或值班医师报告，并在《危急值记录本》上规范、完整、准确的记录患者信息，检查（验）结果和报告者的信息，做好记录，并在信息中回复辅助检查科室“××科室，值班护士××接到报告，并已告知值班医师××”。

（三）经治或值班医师接获临床危急值后及时追踪与处置，如果认为该结果与患者临床病情不相符，应进一步对患者进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。

必要时，应重新留取标本送检进行复查。

若该结果与临床相符，应及时采取相应处理措施。

“危急值”处理后该医师应在2小时内将处理意见记录在《危急值记录本》上，并要求24小时内在病程中进行相应记录，并及时复查评估处理效果。

（四）医务科对危急值上报及反馈情况进行汇总，如果科室医师接到危急值报告后无处理回馈，则告知科主任。

三、临床科室必须按照规定登记危急值，医务科将不定期检查上报情况及病程记录。

科室危急值报告登记本（临床）科室:20 年度危急值管理与报告制度为加强临床“危急值”管理，确保医疗质量和患者安全，减少医疗隐患和纠纷发生，特制定本制度。

一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指某项或某类检验、心电图、眼科特殊检查异常结果，而当这种异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、建立报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人发生意外，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生诊断和治疗提供可靠依据，更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、操作流程（一）门急诊病人“危急值”报告程序门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要复检。

医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊护士（分诊员）按《危急值处理登记本》要求，详细填写患者有关情况，并立即通知开具化验、检查的医生；若不能及时联系到门、急诊护士（分诊员），可直接通知开具化验、检查的医生；由门、急诊护士（分诊员）及时通知病人或家属取报告及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务部报告，必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录；若开具检查的医师不在岗，接诊危急值的人员要通知同专业的值班医师；接诊医师必须将相应情况及处理措施记录在门诊病历及危急值登记本中。

临床科室危急值登记本的模板临床科室危急值登记本的模板引言：临床科室危急值登记本是医疗机构内重要的管理工具之一，它的存在旨在及时记录和处理临床工作中的危急值情况。

危急值是指病人体内出现生命危险或可能对病情判断和治疗产生重大影响的异常检验结果或其他重要信息。

危急值的正确记录和处理对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。

本文将为您介绍一份临床科室危急值登记本的模板，以提供参考和借鉴。

一、登记本的基本信息1. 医疗机构名称在这一部分，可以填写医疗机构的全称，确保记录的准确性和可靠性。

2. 所属科室填写该危急值登记本所属的临床科室，以便于分类和管理。

3. 登记日期在每次使用登记本时，记录下当天的日期，便于追溯和整理。

二、危急值的基本信息1. 患者信息记录患者的基本信息，包括尊称、性别、芳龄等，以便于辨识和确认患者身份。

2. 危急值类型根据危急值的不同类型，进行分类和记录，常见的危急值类型包括生化指标、血液学指标、微生物学指标等等。

3. 检验项目记录引发危急值的具体检验项目，例如血红蛋白、白细胞计数、凝血酶原时间等。

4. 检验结果填写危急值检验项目的具体结果数值。

5. 危急值阈值填写该危急值所采用的阈值标准，例如血红蛋白小于70g/L等。

6. 危急值报告时间记录危急值报告的确切时间，准确确保医务人员的响应时间。

7. 报告医师填写报告危急值的医师尊称，方便沟通和协作。

8. 响应措施记录医务人员对危急值的响应措施，包括紧急通知病房医生、及时调整治疗计划等。

9. 处理结果填写危急值的处理结果，例如给予输血、调整药物剂量等。

10. 后续措施记录患者在处理危急值后需要采取的后续措施，例如复查检验、随访观察等。

三、总结危急值登记本的模板是临床科室管理中非常重要的一环，它能够及时记录和处理临床工作中的危急值情况，提高医疗工作的安全性和质量。

通过该模板，医务人员能够清晰地了解危急值的类型、检验项目、结果和处理措施，从而提高工作效率和响应速度。

检验科通知临床科室检验“危急值”登记表
危急值出向科室护检验科科室接患者姓名住院号科室床号检验项目收标本时间检验“危急值”结果结果时间士报告时报告人电话护
(时分 )间(时分 )员签字士姓名
放射科通知临床科室检查“危急值”登记表
危急值出结
向科室护士 科室接电
患者姓名
住院号
科室
床号
检查项目
检查“危急值”结果
果时间 报告时间 影像科报告人
话人员姓
(时分 )
(时分 )
员签字
名
B超室通知临床科室检查“危急值”登记表
患者姓名住院号科室床号检验项目检查时间
危急值出结果时向科室护士报功能科报告人科室接电话检查“危急值”结果
告时间 (时分 )员签字人员姓名
间(时分 )
临床科室检验 / 检查“危急值”登记表
科室护士报科室接
危急值接收时间医技科
患者姓名住院号科室床号检验 /检查项目送检时间
科室接电话收报告
检验 /检查“危急值”结果告医师时间室报告
(时分 )护士姓名医师签
(时分 )人姓名
字
心电图通知临床科室检查“危急值”登记表
危急值出结果时向科室护士报科室接电
患者姓名住院号科室床号检查项目
影像科报告人
检查“危急值”结果
告时间 (时分 )
话护士姓
间(时分 )员签字
名
CT室通知临床科室检查“危急值”登记表
患者姓
危急值出结向科室护科室接科室床号检查项目检查“危急值”结果果时间士报告时
影像科报告人
住院号电话护
名
(时分 )间(时分 )员签字
士姓名。

XXXX医院
危急值报告登记本
《XXX医院危急值报告登记本》填写说明
一、作为医院“危急值”报告工作的记录本，由医技科室发出或临床科室接获报告时登记使用。

二、医务科、门诊部、护理部定期对危急值报告、登记和制度执行情况进行督察。

督查结果纳入科室质量考核内容。

三、填写主要内容：
1.日期：填写本次“危急值”报告的日期
2.患者姓名填写患者或检查（验）者的姓名
3.科室：根据医生开具的申请单，填写患者归属科室
4.住院/门急诊号：根据医生开具的申请单填写住院号或急诊号
5.危急值结果：填写本次“危急值”检查（验）结果
6.联系电话：医技科室填写接听临床科室的联系方式临床科室填写医技科室的联系方式
7.接听者姓名：危急值报告接获科室登记人员姓名，手术室由巡回护士接听电话，进行登记并向手术医师报告
8.报告者姓名：危急值报告发出科室登记人员姓名
9.报告时间/min填写发出/接听危急值报告时间，采用24小时制记录。

例如下午3点请填写：15:00
10.复述临床科室接获“危急值”报告后，必须对电话报告内容进行复述，并在复述一栏打“√”确认
11.医师（签名）：患者的主管医师或当日值班医师接获护士的“危急值”报告，需亲笔签名确认并根据情况处置并记录
危急值报告登记本。

郑州市管城中医院临床科室检验/检查“危急值”登记表郑州市管城中医院临床科室危急值报告登记本年度郑州市管城中医院危急值报告制度与工作流程一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”报告程序和登记制度（一）患者“危急值”报告程序1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生。

负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任及医务科。

事后及时记录处置细节。

3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。

四、登记制度“危急值”报告与接收遵循“谁报告，谁登记。

谁接收，谁记录”的原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。