危急值报告登记表

成都协和医院危急值登记本（超声、心电图）一、超声科“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥。

6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。

二、功能科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；6、心室扑动、颤动；7、室性心动过速；8、多源性、RonT型室性早搏；9、频发室性早搏并QT间期延长；10、预激综合征伴快速心室率心房颤动；11、心室率大于180次/分的心动过速；12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于40次/分的心动过缓；14、大于2秒的心室停搏三、影像科“危急值”项目及报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。

2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死；4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血6、颌面部五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。

“危急值”报告登记表接收时间处理意见备注年月日患者姓名科别床位号病案号危急值项目报告人报告时间接收医师签名。

临漳县中医院科室危急值报告登记本科室：二O 年月日至二O 年月日1临漳县中医院“危急值”报告制度医技科室作为临床辅助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的高低直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至可能引起不必要的医疗纠纷。

为加强科室工作人员责任感，现修订我院《“危急值”报告制度》。

一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。

二、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并同时填写《危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、报告时间、报告人等项目，并将检查结果发出；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超过15分钟，不得瞒报、漏报或延迟报告，否则由此引起的不良后果，当事检验（查）员须承担相应责任并给予处理。

2、门诊病人的检验（查）结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人本人取得联系，及时通知病2人及家属取报告并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务处报告，值班期间应向总值班报告。

必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。

医生须将诊治措施记录在门诊病历中。

3、临床科室接到“危急值”报告后，应复述确认后详细填写《科室危急值记录本》，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。

检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果，确认出现危及生命的“危急值”报告时，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务处。

临漳县中医院之五兆芳芳创作科室危急值陈述登记本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈述制度医技科室作为临床帮助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，查验（查）质量的凹凸直接影响到病人治疗计划及愈后，甚至可能引起不需要的医疗纠纷.为增强科室任务人员责任感，现修订我院《“危急值”陈述制度》.一、“危急值”是指查验结果与正常参考规模偏离较大，标明患者可能正处于生命危险的边沿状态，此时如果临床医生能实时得到查验信息，迅速赐与患者有效的干涉措施或治疗，可能挽救患者的生命，不然就可能出现严重结果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命.二、“危急值”陈述程序1、医技科室任务人员发明查验“危急值”时，在确认仪器设备和查抄进程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并同时填写《危急值陈述登记本》，详细记实查验日期、患者姓名、住院号、病床号、查验（查）项目、查验（查）结果、复查结果、接电话人、陈述时间、陈述人等项目，并将查抄结果收回；住院病人的查验（查）结果与通知医生间的时间不得超出15分钟，不得瞒报、漏报或延迟陈述，不然由此引起的不良结果，当事查验（查）员须承担相应责任并赐与处理.2、门诊病人的查验（查）结果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得联系，实时通知病人及家眷取陈述并实时就诊，一时无法通知病人时，应实时向门诊部、医务处陈述，值班期间应向总值班陈述.需要时门诊部应帮忙寻找该病人，并担任跟踪落实，做好相应记实.医生须将诊治措施记实在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈述后，应复述确认后详细填写《科室危急值记实本》，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的收集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题，可重新留取标本送检复查.查验科必须立即复检，实时向临床陈述“危急值”复检结果，确认出现危及生命的“危急值”陈述时，应立即结合临床情况迅速采纳相应措施，需讨论、会诊者，实时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈述后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往查验科领取签收危急值陈述单.主管医师或值班医师依照规则用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记实接收到的“危急值”陈述结果、阐发和处置情况.三、“危急值”陈述重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.四、“危急值”陈述科室包含：查验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈述与接收均遵循“谁陈述，谁登记.谁接收，谁记实”原则.各临床科室、医技科室应辨别成立查抄（验）“危急值”陈述登记本，对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记实.附件1：（一）查验项目危急值及临床意义（三）医学影像查抄“危急值”陈述规模：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（规模达到一个脑叶或全脑干规模或以上）；⑤脑出血或脑堵塞复查CT或MRI，出血或堵塞程度减轻2、脊柱、脊髓疾病：X线查抄诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体破坏性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠阻塞；③急性胆道阻塞；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发明：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；③考虑急性坏死性胰腺炎；④思疑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普大并归并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液归并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成.（四）输血科“危急值”陈述规模：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血困难患者输血；4、输血反响输血科查抄结果.临床危急值陈述与处置流程查抄（验）科室发明并确认危急值↓电话通知相关病区并记实↓值班人员接收电话陈述并记实↓主管医生或值班医生↙↘（需要会诊讨论）迅速采纳相应措施上级医师、科主任↓决定计划，采纳措施↙记实处置细节科室危急值陈述登记表科。

临漳县中医院之公保含烟创作科室危急值陈说注销本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈说制度医技科室作为临床辅佐科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，检验（查）质量的上下直接影响到病人治疗方案及愈后，甚至能够引起不需要的医疗纠纷.为增强科室任务人员责任感，现修订我院《“危急值”陈说制度》.一、“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较年夜，标明患者能够正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时失掉检验信息，迅速给予患者有效的干预办法或治疗，能够挽救患者的生命，否则就能够呈现严重结果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命.二、“危急值”陈说顺序1、医技科室任务人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和反省进程正常的情况下，立刻复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立刻电话通知临床科室，并同时填写《危急值陈说注销本》，详细记载检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验（查）项目、检验（查）结果、复查结果、接电话人、陈说时间、陈说人等项目，并将反省结果收回；住院病人的检验（查）结果与通知医生间的时间不得超越15分钟，不得瞒报、漏报或延迟陈说，否则由此引起的不良结果，当事检验（查）员须承当相应责任并给予处理.2、门诊病人的检验（查）结果中呈现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得联络，及时通知病人及家眷取陈说并及时就诊，一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务处陈说，值班期间应向总值班陈说.需要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记载.医生须将诊治办法记载在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈说后，应复述确认后详细填写《科室危急值记载本》，主管医师或值班医生接到通知时应立刻确认标本的收集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题，可重新留取标本送检复查.检验科必需立刻复检，及时向临床陈说“危急值”复检结果，确认呈现危及生命的“危急值”陈说时，应立刻结合临床情况迅速采用相应办法，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈说后，临床科室在停止相应处理的同时应立刻派人前往检验科支付签收危急值陈说单.主管医师或值班医师依照规则用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内在病程中记载接纳到的“危急值”陈说结果、剖析和处理情况.三、“危急值”陈说重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等局部的急危重症患者.四、“危急值”陈说科室包括：检验科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈说与接纳均遵循“谁陈说，谁注销.谁接纳，谁记载”原则.各临床科室、医技科室应辨别树立反省（验）“危急值”陈说注销本，对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记载.附件1：（一）检验项目危急值及临床意义（三）医学影像反省“危急值”陈说范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性年夜面积脑梗死（范围到达一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑堵塞复查CT或MRI，出血或堵塞水平减轻2、脊柱、脊髓疾病：X线反省诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发现：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等外脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎思索胆囊化脓并急性穿孔的患者；③思索急性坏死性胰腺炎；④疑心宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠呈现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普年夜并兼并急性心衰；⑦年夜面积心肌坏死；⑧少量心包积液兼并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成.（四）输血科“危急值”陈说范围：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血困难患者输血；4、输血反响输血科反省结果.临床危急值陈说与处理流程反省（验）科室发现并确认危急值↓电话通知相关病区并记载↓值班人员接纳电话陈说并记载↓主管医生或值班医生↙↘（需要会诊讨论）迅速采用相应办法上级医师、科主任↓决议方案，采用办法↙记载处理细节科室危急值陈说注销表科。

临漳县中医院之羊若含玉创作科室危急值陈述登记本科室：二O 年月日至二O 年月日临漳县中医院“危急值”陈述制度医技科室作为临床帮助科室，为临床诊断、治疗起到重要作用，磨练（查）质量的高下直接影响到病人治疗计划及愈后，甚至可能引起不需要的医疗胶葛.为增强科室工作人员责任感，现修订我院《“危急值”陈述制度》.一、“危急值”是指磨练成果与正常参考规模偏离较大，标明患者可能正处于生命危险的边沿状态，此时如果临床医生能实时得到磨练信息，迅速赐与患者有效的干涉措施或治疗，可能挽救患者的生命，不然就可能出现严重效果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命.二、“危急值”陈述程序1、医技科室工作人员发明磨练“危急值”时，在确认仪器设备和检讨进程正常的情况下，立刻复查，复查成果与第一次成果吻合无误后，立刻德律风通知临床科室，并同时填写《危急值陈述登记本》，详细记载磨练日期、患者姓名、住院号、病床号、磨练（查）项目、磨练（查）成果、复查成果、接德律风人、陈述时间、陈述人等项目，并将检讨成果发出；住院病人的磨练（查）成果与通知医生间的时间不得超出15分钟，不得瞒报、漏报或延迟陈述，不然由此引起的不良效果，当事磨练（查）员须承担相应责任并赐与处理.2、门诊病人的磨练（查）成果中出现“危急值”时也应尽快与门、急诊医生或病人自己取得接洽，实时通知病人及家眷取陈述并实时就诊，一时无法通知病人时，应实时向门诊部、医务处陈述，值班期间应向总值班陈述.需要时门诊部应帮忙寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记载.医生须将诊治措施记载在门诊病历中.3、临床科室接到“危急值”陈述后，应复述确认后详细填写《科室危急值记载本》，主管医师或值班医生接到通知时应立刻确认标本的收集与送检等环节是否正常，如果认为该成果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题，可重新留取标本送检复查.磨练科必须立刻复检，实时向临床陈述“危急值”复检成果，确认出现危及生命的“危急值”陈述时，应立刻联合临床情况迅速采纳相应措施，需讨论、会诊者，实时通知上级医师、科主任甚至医务处.4、接到“危急值”陈述后，临床科室在进行相应处理的同时应立刻派人前往磨练科领取签收危急值陈述单.主管医师或值班医师依照划定用红笔标明异常项目及异常值，并粘贴在住院病历中，值班医生需6小时内涵病程中记载吸收到的“危急值”陈述成果、剖析和处置情况.三、“危急值”陈述重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者.四、“危急值”陈述科室包含：磨练科、放射科、CT室、超声医学科、心电图室、输血科等科室.五、“危急值”陈述与吸收均遵循“谁陈述，谁登记.谁吸收，谁记载”原则.各临床科室、医技科室应分离树立检讨（验）“危急值”陈述登记本，对“危急值”处理的进程和相关信息做详细记载.附件1：（一）磨练项目危急值及临床意义（三）医学影像检讨“危急值”陈述规模：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（规模达到一个脑叶或全脑干规模或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重2、脊柱、脊髓疾病：X线检讨诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、锥体破碎摧毁性骨折压迫硬膜囊.3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎；⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症：①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折.7、超声发明：①急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；②急性胆囊炎斟酌胆囊化脓并急性穿孔的患者；③斟酌急性坏死性胰腺炎；④疑惑宫外孕破裂并腹腔内出血；⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；⑥心脏普大并归并急性心衰；⑦大面积心肌坏死；⑧大量心包积液归并心包填塞；⑨下肢静脉血栓形成.（四）输血科“危急值”陈述规模：1、急诊输血；2、Rh(D)阴性患者输血；3、配血艰苦患者输血；4、输血反响输血科检讨成果.临床危急值陈述与处置流程检讨（验）科室发明并确认危急值↓德律风通知相关病区并记载↓值班人员吸收德律风陈述并记载↓主管医生或值班医生↙↘（需要会诊讨论）迅速采纳相应措施上级医师、科主任↓决议计划，采纳措施↙记载处置细节科室危急值陈述登记表科。

危急值报告登记表危急值报告登记本危急值报告登记本科室：________________启用日期：_________________危急值报告制度1、危急值表示危及生命的检验、检查结果；为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。

2、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。

3、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。

4、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。

5、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记(转载于: 写论文网:危急值报告登记表)录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

医技科室危急值报告范围二、超声科“危急值”项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、妊娠晚期胎盘早剥。

6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液合并心包填塞。

三、功能科“危急值”报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；6、心室扑动、颤动；7、室性心动过速；8、多源性、RonT型室性早搏；9、频发室性早搏并QT间期延长；10、预激综合征伴快速心室率心房颤动；11、心室率大于180次/分的心动过速；12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；13、心室率小于40次/分的心动过缓；14、大于2秒的心室停搏四、影像科“危急值”项目及报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT 或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。