全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准 文档

全自动洗胃机洗胃法考核评分标准项目内容分值评分要求评估10分1.核对医嘱2.评估患者3.评估环境4.评估用物5.操作者自身评估222221.未评估不给分，评估不完全酌情扣分2.评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也未仔细检查者扣除该项分计划20分1.预期目标2.准备（1）操作者自身准备（2）用物准备（3）患者准备（4）环境准备3310221.操作者、环境、患者准备不符合要求者酌情扣分2.用物准备：洗胃液种类和浓度错误酌情扣10-15分其他用物准备不全酌情扣分实施50分1.用物带至床前，查对床号、姓名，与患者交流解释，取合适体位2.铺巾，弯盘置于口角旁，戴一次性手套3.比时胃管插入长度，标记，润滑将胃管缓慢送入胃内，10-15cm 时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定4.正确连接各管道5.连接好胃管后，接上电源线，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。

调节洗胃机面板上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作6.在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面板的进出胃状态显示.7.洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。

清洗与消毒洗胃机拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒8.护士脱手套，清理用物，洗手9.健康教育431251055331.违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效沟通-2（2）未查对-2（3）管道连接错误扣10分（4）动作不熟练、轻巧-5（5）无菌和隔离观念不强扣3-5分2.洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3-53.洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10-20分4.插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3-5评价20分1.洗胃彻底有效、安全、无并发症2.衣被清洁无污染3.护士操作熟练，患者满意10461.洗胃不彻底或出现并发症酌情扣5-10分2.污染衣被酌情扣2-4分3.操作不熟练，不节力，动作粗鲁等酌情扣5-10分。

自动洗胃机洗胃操作考核评分标准评委签名：年月日洗胃操作交流用语一、操作前护士：你好，你是王素雅的家人吗？病人家属：是的，我是她丈夫，她是王素雅。

护士：请你不要太紧张，我们会尽全力救治，先让她向左侧睡，能告诉我她吃的什么药名吗？吃了多久？病人家属：我不知道药名，1个小时之内吧。

护士：好的，我们马上要给她进行自动洗胃机洗胃治疗，以尽快清除未吸收的毒物。

你同意吗？病人家属：同意，请你们尽快进行！二、操作时护士：王素雅，我要给你洗胃了，现在要给你插管，我动作尽量轻柔，你要好好配合。

病人：点头。

护士：好，现在做吞咽动作，像吞面条一样往下吞。

对！就这样很好！你表现得非常棒，我们一定会洗得很干净的。

护士：你有不舒服的感觉就举手告诉我，我们要将你胃内的东西全部洗出来，直至澄清无味为止。

你现在有不舒服吗？病人：患者摆手表示没有。

三、操作完护士：洗出液澄清无味了，已经把你胃内容物全部清除了。

现在准备拔管，请你屏住呼吸，对，好啦。

你现在有什么不舒服吗？病人：还好。

护士：我现在让你漱漱口，再给你洗洗脸。

暂时不要吃东西，你放松点好好休息。

我待会就过来看你！谢谢你的配合！灌肠操作交流一、操作前护士：您好！请问您叫什么名字？病人：刘娜。

护士：刘娜，我是您的责任护士XXX，因为你明天要做直肠手术，遵医嘱我要给你进行灌肠操作。

灌肠就是用一根管子插入肛门灌入液体以达到清除大便，清洁肠道的作用。

这有利于术中操作和术后的康复。

刘娜，你现在有没有什么不舒服？今天解大便了吗？病人：解了。

没有什么不舒服。

护士：那好，请你稍等我马上就来。

二、操作时护士：刘娜，我给你灌肠来了，准备好了吗？病人：准备好了。

护士：我给你把床帘拉起来，请背向我这边睡，把裤子脱至膝部好吗？需要我协助吗？我给你垫个治疗垫。

你不用紧张，我给你插管了，请放松。

好了，开始灌入液体了，有一种微凉的感觉吗？病人：有。

护士：有什么不舒服就告诉我.病人：没有。

护士：没有是吧，没有就好。

全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准全自动洗胃机洗胃操作流程一、目的1.通过洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。

2.将胃内滞留的食物排出，减轻胃粘膜水肿，预防感染。

二、注意事项1.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插。

2.当中毒物质不明时，应抽胃内容物及时送检。

洗胃液选择温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再用对抗剂洗胃。

3.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。

4.洗胃过程中要随时观察血压、脉搏和呼吸的变化，如患者感到腹痛，洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操作，并通知医师，进行处理。

注意观察洗出液的性质、颜色、气味和量，并记录。

5.要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡，每次灌入量不宜超过500ml。

灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升促使毒物吸收，或因迷走神经兴奋而引起心搏骤停等不良反应。

6.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后４～６小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。

7.电动洗胃机洗胃时抽吸负压不宜过大，以免过度损伤胃黏膜。

8.用自动洗胃机洗胃，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。

勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，使用完毕后要及时清洗，避免污物堵塞管道。

9.凡呼吸停止、心脏停搏者，应先做CPR，再行洗胃术。

洗胃前应检查生命体征，如有缺氧或呼吸道分秘物过多，应先吸取痰液，保持呼吸道通畅，再行胃管洗胃术。

10.估计服毒时间在6小时内者要进行洗胃，但目前均不受此时间限制，虽超过６小时仍应洗胃，对于洗胃不彻底者应重新洗胃。