探讨食管癌围手术期应用快速康复外科护理的治疗效果
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快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果骨科手术后康复是非常重要的,关乎患者后续生活质量和功能恢复。
而快速康复外科(ERAS)在骨科围手术期护理中的应用已经得到了广泛的认可和应用,它通过早期康复、疼痛管理、营养支持等多种手段,大大提高了手术患者的康复速度和质量。
本文将探讨快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果。
一、快速康复外科在骨科围手术期的应用快速康复外科是一种综合性围手术期护理模式,其核心理念是通过最小创伤手术、专业的团队合作、个体化的治疗方案和精细的疼痛管理来促进患者尽早康复,减少围手术期并发症和住院时间。
该模式最早应用于胃肠外科手术,随后逐渐在骨科手术中推广,包括关节置换术、骨折修复术等。
在骨科手术中,快速康复外科的应用包括但不限于以下几个方面:1. 疼痛管理:通过术前培训、镇痛药物和镇痛技术的应用,减轻术后疼痛,提高患者舒适度。
2. 营养支持:营养支持是康复的重要保障,术前、术中和术后的营养支持对于骨科手术的患者尤为重要。
3. 术前准备:包括准备患者心理、生理和营养状态,协调手术团队,营造良好的手术环境。
4. 术后早期活动:减少术后卧床时间,促进患者早期功能锻炼,预防深静脉血栓的发生。
二、快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果得到了广泛的认可和应用。
其主要体现在以下几个方面:1. 减少术后并发症:通过疼痛管理、预防深静脉血栓、减少术后并发症等措施,快速康复外科显著减少了骨科手术后的并发症发生率。
术后肺炎、尿路感染、创口感染等并发症的发生率明显降低,大大改善了患者的术后生活质量。
2. 缩短住院时间:快速康复外科模式在骨科手术中应用,可以显著缩短患者的住院时间。
相比传统的围手术期护理模式,患者在快速康复外科模式下的住院时间明显缩短,减少了医疗资源的消耗,降低了医疗费用负担。
3. 加速康复:通过早期康复、早期活动等措施,快速康复外科模式可以显著加速患者的康复速度。
快速康复外科护理在食道癌患者围手术期的应用研究摘要:目的:研究快速康复外科护理在食道癌患者围手术期的应用效果。
方法:依据护理干预内容的差异性,将2019年1月~2020年3月入院治疗的88例食道癌患者分为参照组(n=44)与研究组(n=44)。
前组选择常规护理,后组应用快速康复外科护理,比较两组患者的术后康复情况、住院时间与并发症发生率。
结果:研究组患者的首次排气时间、拔除胸管时间、首次下床活动时间与住院时间均短于参照组,并发症发生率低于参照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:对围手术期的食道癌患者实施快速康复外科护理可以有效降低患者的并发症发生率,促进患者的快速康复。
关键词:快速康复外科护理;食道癌;围手术期;并发症;手术指标食道癌在我国临床上是一种发病率较高的消化道肿瘤疾病,若得不到及时的治疗就会严重威胁到患者的生命安全。
目前,治疗食道癌最有效的方法就是手术,同时需要配合放射治疗、化学治疗等辅助治疗手段[1]。
在此基础上,对围手术期的食道癌患者实施优质的护理也是十分有必要的,不仅可以进一步增强治疗效果,同时也能够促进患者早日康复。
基于此,本次研究主要针对快速康复外科护理在食道癌患者围手术期的应用效果,选取了88例88例食道癌患者展开了相关分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料依据护理干预内容的差异性,将2019年1月~2020年3月入院治疗的88例食道癌患者分为参照组(n=44)与研究组(n=44)。
参照组男21例,女13例;年龄41~75岁,平均年龄(52.35±4.36)岁。
参照组男20例,女24例;年龄40~76岁,平均年龄(51.80±4.73)岁。
对比两组一般资料,差异具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法给予参照组常规护理,主要为术前准备、遵医用药指导,术中积极配合医生操作,术后并发症预防护理、生命体征监测等[2]。
研究组应用快速康复外科护理;(1)术前护理:术前,护理人员要对患者存在的心理问题、学习能力、营养状况、肺功能与深静脉血栓评分进行客观的评估,以便护理人员针对患者术前存在的护理问题来制定有针对性的护理方案,有效消除患者术前焦虑与恐惧等负性情绪,提高患者对自身疾病的认知水平,提高患者的手术配合度。
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用【摘要】快速康复外科理念是一种新型的外科管理理念,通过精细化的术前准备和术后康复方案,旨在提高患者手术后的康复速度和质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用使患者更快地康复,减少术后并发症的发生。
术前准备阶段的应用包括全面评估患者身体状况和设定个性化的术前训练目标,而术后康复阶段的应用则包括早期积极的康复训练和持续的康复指导。
快速康复外科理念在围手术期护理中扮演着重要的角色,有助于提高手术患者的生活质量和康复效果。
未来,快速康复外科理念将继续发展,更加注重个性化康复方案和技术的创新,以满足患者不断增长的康复需求。
通过实践和研究,不断完善快速康复外科理念,在围手术期护理中发挥更加重要的作用。
【关键词】关键词:快速康复外科理念、围手术期护理、术前准备、术后康复、重要性、发展方向。
1. 引言1.1 快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用现代医学对患者的康复提出了更高的要求,其中快速康复外科理念成为了一种重要的治疗方式。
快速康复外科理念,即ERAS (Enhanced Recovery After Surgery),旨在通过系统性、多学科、多层次的治疗方法,缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率,提高手术治疗效果,提高病患生活质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用被广泛认可。
通过术前准备阶段的有效管理,患者的身体状态得到了有效调整,手术风险明显降低;在术中,减少术后的呼吸、心血管、免疫等并发症的发生;术后康复中,提供合理的饮食和运动指导,加速患者的康复进程。
快速康复外科理念在围手术期护理中具有重要意义,不仅可以提高手术治疗的效果,减少术后并发症的发生,还可以提高患者的生活质量。
未来,随着医学技术的不断进步和理念的不断完善,快速康复外科理念在围手术期护理中的应用将更加广泛,为患者带来更多的好处。
2. 正文2.1 快速康复外科理念的理论基础快速康复外科理念的理论基础之一是多学科综合治疗模式。
快速康复外科医护一体化在食管癌围术期的应用作者:杨艳孙雪梅来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】目的:开展食管癌围术期医护一体化快速康复护理。
方法:将胸外科医生、麻醉医生、呼吸科医生、康复医生以及护士组合成集医疗、康复、护理为一体的跨学科的、综合的、一体化的工作模式。
结果:改善了患者的预后,缩短住院时间,增加了患者满意度。
结论:快速康复外科医护一体化在食管癌围手术期中的应用具有显著效果。
【关键词】快速康复外科;护理;医护一体化;食管癌围术期;应用随着人们对围术期各类创伤所引起的病理生理改变及发生机制的深入认识,传统的围术期处理方式受到严峻地挑战。
因此,从患者的实际需要出发,构建医护一体化的全程快速康复服务体系具有重要意义。
现阶段快速康复外科(FTS)作为一个崭新的理念应用于外科[1]。
即在术前、术中及术后应用已被证实为有效的方法,以降低手术对患者的应激反应,加速患者的康复。
它将外科医生、麻醉科医生、呼吸医生、康复医生以及护士组合成集医疗、康复、护理为一体的跨学科的、综合的、一体化的工作模式。
1 资料与方法选取选取2010年5月-2011年5月来我院进行治疗的80例食管癌患者,其中男51例,女29例,年龄为23-78岁,平均年龄56.2岁,随机分为对照组和实验组,对照组38例,男24例,女14例,平均年龄55.7岁,实验组42例,男27例,女15例,平均年龄57.8岁。
两组患者在性别,年龄方面没有统计学意义(P>0.05)。
利用spss13.0统计软件对所记录的数据进行分析处理。
2 实施内容及方法对照组患者采用常规外科护理,实验组则采用快速康复外科护理。
2.1 术前管理2.1.1 患者入院后责任护士对患者进行有效的评估,参与医生查房,了解患者诊疗情况,责任医生和责任护士共同讨论制定常见疾病的诊疗护理方案,确定每种疾病需要进行术前准备的项目、内容以及相应健康教育,对患者实施行之有效的整体护理。
分析快速康复外科护理在食管癌围手术期中的应用摘要:目的:就快速康复外科护理在食管癌围手术期中的应用进行研究、分析。
方法:本次入选人员均选自2019年7月至2020年9月我院收治的食管癌患者,围手术期应用快速康复外科护理。
结果:经护理干预后,患者的临床症状得到了明显的改善,生活质量较高,各指标评分呈良好状态。
结论:针对食管癌手术患者而言,围手术期护理快速康复外科护理干预的落实,可促进整体治疗效果的提高,临床应引起重视。
关键词:快速康复外科护理;食管癌;应用Abstract: Objective: To study and analyze the application of rapid rehabilitation surgical nursing in perioperative period of esophageal cancer. Methods: Patients with esophageal cancer admitted to our hospital from July 2019 to September 2020 were selected and perioperative nursing of rapid rehabilitation surgery was applied. Results: After nursing intervention, the clinical symptoms of the patients have been significantly improved, the quality of life is higher, the index score is in a good state. Conclusion: For the patients with esophageal cancer surgery, the implementation of perioperative nursing nursing intervention for rapid rehabilitation surgery can promote the improvement of the overall treatment effect, which should be paid attention to clinically.Keywords: rapid rehabilitation, surgical nursing; Esophageal cancer; application食管癌是临床常见病症,受手术创伤等因素的影响,患者术后极有可能出现相关并发症,增加患者痛苦的同时,也会延长机体恢复时间,不利于预后效果的改善,而快速康复外科护理的应用,可进一步缩短患者的康复时间,实现预后效果的改善。
科学护理基于快速康复外科护理在食管癌患者围手术期中的效果刘珊伶 (佛山市南海区南海人民医院 心胸耳鼻喉科,广东佛山 528200)摘要:目的:探究基于快速康复外科护理在食管癌患者围手术期中的效果。
方法:选取2019年3月~2021年3月收治的90例食管癌患者作为研究对象,计算机分为研究组和对照组。
对照组实施常规护理,研究组实施快速康复外科护理,比较两组VAS评分、并发症,护理满意度。
结果:治疗后,研究组患者VAS评分、并发症情况、护理满意度优于对照组(P<0.05)。
结论:食管癌患者围手术期实施基于快速康复外科护理,利于患者疾病预后。
关键词:快速康复外科护理;食管癌;围手术期;效果随着人们饮食习惯以及生活习惯发生了变化,患有食管癌患者数量逐渐增多,严重影响了患者身体健康以及生活质量[1]。
食管癌主要治疗方法为手术治疗,想要进一步提升患者手术治疗安全性,需要加强对围术期护理,快速康复外科护理作为食管癌患者手术中常见护理手段,可以有效缓解患者手术疼痛感,减少并发症,提升手术效果,更利于患者手术安全进行。
1资料与方法1.1 临床资料选取2019年3月~2021年3月收治的90例食管癌患者,计算机分为研究组和对照组,各45例。
对照组男25例,女20例;年龄44~78岁,平均(58.11±3.04)岁。
研究组男28例,女17例,年龄44~79岁,平均(58.12±3.09)岁。
两组资料计算机录入,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
参与研究患者知情本次护理内容,家属接受护理建议且签署知情同意书。
经医学伦理委员会审批。
现报道如下:1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者实施常规护理,介绍手术主要内容以及流程,对患者进行基础健康讲解,对于存在的不良情绪给予心理纾解,叮嘱患者术前禁食、禁水,手术中为患者补液治疗,同时指导患者术后饮食,做好基础病情监测,依据医嘱监测患者病情。
1.2.2 研究组研究组实施快速康复外科护理。
浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状胃肠外科手术是一种常见的外科手术,针对胃、肠道及相关器官疾病的治疗。
在患者术后的康复期间,快速康复外科护理的应用变得越来越重要。
快速康复外科护理是一种以提高术后患者生活质量和加速康复为目标的护理模式,通过减少患者围手术期的痛苦和并发症,加快患者术后恢复,提高治疗效果和降低医疗费用。
本文将浅述快速康复外科护理在胃肠外科患者围手术期的应用现状。
一、胃肠外科手术特点胃肠外科手术具有创伤大、手术时间长、患者恢复时间长等特点,术后可能伴有术后疼痛、肠胃功能障碍、情绪不佳等问题。
这些特点使得胃肠外科术后患者的围手术期护理显得尤为重要。
二、快速康复外科护理的应用原则1. 术前评估:通过综合评估患者的病情、年龄、营养状况、心理状态等,为术后护理制定合理的护理方案。
2. 术中护理:在手术过程中,护理人员要密切配合外科医生,做好手术准备,减少手术创伤,降低术后并发症。
3. 术后镇痛:采用多种镇痛方法,如PCA镇痛泵、静脉镇痛等,减轻患者的术后疼痛,提高患者的舒适度。
4. 早期活动:术后尽早进行康复训练和功能锻炼,促进肠道功能恢复,预防深静脉血栓形成。
5. 营养支持:制定个性化的营养支持方案,维持患者的营养状态,促进伤口愈合,加快康复。
6. 心理护理:关注患者的心理健康,积极缓解患者的焦虑和恐惧,提高患者的术后生活质量。
1. 术前评估:通过临床护士的专业化评估,可以及时发现患者的高危因素,为术后护理提供指导。
2. 术中护理:现代手术设备和技术的不断更新,为胃肠外科手术提供了更加精准、安全的保障。
4. 早期活动:通过开展早期康复训练和功能锻炼,可以加速患者的康复速度,降低术后并发症的发生率。
1. 提高患者的生活质量:通过缩短患者的住院时间、减轻疼痛感、保持良好的心理状态等,提高患者的生活质量。
2. 加速患者的康复:通过早期康复训练、功能锻炼、营养支持等,促进患者的疾病康复。
76博 览前沿研究Health Protection and Promotion March 2020 Vol.20 No.5食管癌是临床常见的一种消化道肿瘤,其发病可能与环境、饮食习惯等因素有关,患者多伴有咽食哽噎感、胸骨后疼痛,且呈进行性咽下困难,严重威胁患者生命[1]。
目前,手术是治疗食管癌的常用方式,可改善患者预后,近年来有研究指出,在食管癌患者围术期进行有效的护理干预可促进患者身体康复[2]。
本研究对15例行手术治疗的食管癌患者进行快速康复外科护理,效果满意。
1 资料与方法1.1 一般资料 将2017年1月至2019年1月期间在我院行手术治疗的30例食管癌患者,随机分两组,各15例。
研究组男9例,女6例;年龄34-73岁,平均年龄(48.62±8.18)岁。
对照组男8例,女7例;年龄36-70岁,平均年龄(48.13±9.26)岁。
两组患者一般资料差异不显著(P>0.05)。
1.2 方法 对照组给予常规外科护理。
研究组给予快速康复外科护理,包括:①术前健康宣教:术前由责任护士向患者讲述食管癌病因、表现、治疗方法及注意事项等,让患者有心理准备,减轻其在治疗与康复期间的焦虑情绪;②麻醉优化:由于麻醉方式对患者术后康复起着重要作用,在麻醉方式选择上不仅要有效止痛,还需考虑到术后不良反应、应激症状及身体康复等,因此为了有利于患者术后早期活动,术中麻醉时需选用短效阿片类药物;③导管合理应用:由于很多腹部手术无需使用鼻胃管,且部分手术在术后也不需要使用引流管,因此需尽可能地减少导管的应用或缩短导管使用时间,从而有利于患者的术后早期活动;④术后护理:a应激症状控制:酌情使用糖皮质激素、胰岛素等药物来减轻术后应激反应,从而减轻对患者各器官的损害;b饮食管理:术后根据患者情况尽早地给予肠内营养支持与口服饮食,从而有利于降低高分解代谢,降低术后感染发生率,促进患者身体康复。
1.3 观察指标 对比两组患者住院时间、术后感染发生情况及护理满意度。
快速康复外科护理在食管癌患者围手术期护理中的应用
随着食管癌病例的逐年增加,食管癌术后护理也变得越来越重要。
快速康复外科护理
是一种专门针对术后恢复的护理模式,旨在减少手术时间、缩短住院时间和提高患者生活
质量。
在食管癌手术后的护理中,快速康复外科护理是一种非常有效的方法。
快速康复外科护理的方法是通过提供全方位、高效率护理,防止并发症的发生,加快
患者的康复进程。
其中最重要的是恢复胃肠功能,保持水电解质平衡,防止肺部感染,控
制疼痛等。
针对食管癌手术后的护理,需要在术后尽早开展营养支持治疗,增强患者的体质,保
证患者的充足营养摄入。
对于患者的呼吸系统,需要进行有效的呼吸训练和积极的体位翻转,避免出现肺部感染。
在快速康复外科护理中,控制疼痛是非常关键的环节。
需要采用多种方法,如镇痛药
物麻醉、放松疼痛肌肉、理疗等手段,缓解患者的疼痛感受。
同时,还需要进行密切观察,发现疼痛发作及时采取措施。
总的来说,快速康复外科护理在食管癌患者围手术期护理中是非常重要的。
通过该模
式的应用,可以缩短患者住院时间、提高恢复质量,防止并发症发生,达到更好的治疗效果,帮助患者尽快恢复健康。
快速康复外科护理在食管癌围术期的应用摘要:目的:研究分析快速康复外科护理在食管癌围术期的应用。
方法:选取我院2015年3月到2016年9月收治的60例食管癌围术期患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各为30例。
对照组患者进行常规护理,实验组患者给予快速康复外科护理。
比较分析2组患者一段时间后的临床指标。
结果:经过对应的护理后,实验组患者的首次排气时间以及住院时间和进食时间等临床指标均显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。
实验组患者并发症发生概率(20.0%)显著低于对照组患者(60.0%),具有统计学差异(P<0.05)。
结论:快速康复外科护理在食管癌围术期的应用能够在很大程度上改善患者相关临床指标,在很大程度上缩短患者的住院时间,降低并发症发生概率,具有临床进一步推广和应用的意义。
关键词:食管癌围术期;快速康复外科护理;临床应用在临床治疗中,食管癌为十分常见的疾病[1]。
快速康复外科为新型的临床康复护理理念,已得到广泛的临床应用。
为了研究分析快速康复外科护理在食管癌围术期的应用,选取我院2015年3月到2016年9月收治的60例食管癌围术期患者,随机分为组,具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月到2016年9月收治的60例食管癌围术期患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,各为30例。
选取的患者均已被确诊为食管癌且经过外科手术治疗,均签署相应的知情同意书,排除患有凝血功能障碍以及严重心肺疾病的患者。
对照组患者中,10例患者为女性,20例患者为男性,年龄范围为32岁到68岁,平均年龄为(50.32±4.21)岁。
实验组患者中,11例患者为女性,29例患者为男性,年龄范围为34岁到69岁,平均年龄为(50.39±4.24)岁。
2组患者在年龄以及体重等一般资料并无显著差异(P>0.05),能够进行比较。
1.2方法对照组患者进行常规护理,实验组患者给予快速康复外科护理,在手术前,及时告知患者及其家属手术方案和相关注意点,加强沟通与交流,在手术中,注意保温操作和微创技术,最大程度上降低患者的疼痛。
加速康复外科在食道癌围手术期中的应用效果摘要】目的:探讨对食道癌患者围手术期采取加速康复外科护理的临床效果。
方法:选择我院于2017年6月~2018年7月所收治的90例食道癌患者进行对比研究,根据护理方法不同将其随机分为研究组和参照组,各组患者分别为45例。
参照组采取传统护理措施,研究组采取加速康复外科护理,观察并对比各组患者术后并发症的发生几率以及营养指标的变化情况。
结果:研究组术后并发症的发生几率1例(2.22%)明显低于参照组8例(17.78%),研究组的血清总蛋白以及白蛋白指标均优于参照组,P<0.05表示差异有统计学意义。
结论:对食道癌患者采取加速康复外科护理干预,不仅能够改善患者的营养状态,同时,还能够减少术后并发症的发生。
【关键词】加速康复外科;食道癌;围手术期[abstract] objective: to explore the clinical effect of accelerated rehabilitation surgery nursing for patients with esophageal cancer during perioperative period. Methods: a comparative study of 90 cases of esophageal cancer treated in our hospital from June, 2017 to July, 2018 was conducted. Traditional nursing measures were adopted in the reference group, and accelerated surgical nursing was adopted in the study group to observe and compare the occurrence rate of postoperative complications and changes in nutritional indicators of patients in each group. Results: 1 case (2.22%) of the incidence of postoperative complications in the study group was significantly lower than that in the reference group (17.78%), and serum total protein and albumin indexes in the study group were superior to that in the reference group, P < 0.05 indicated that the difference was statistically significant. Conclusion: the accelerated rehabilitation of patients with esophageal cancer can not only improve the nutritional status of patients, but also reduce the incidence of postoperative complications. Keywords: accelerated rehabilitation surgery; Esophageal cancer; perioperative[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)03-0026-02食道癌是由于食道鳞状上皮细胞或腺上皮细胞发生异常克隆性增殖形成的恶性病变。
快速康复外科护理在食管癌患者围手术期护理中的应用价值李慧【摘要】目的探讨快速康复外科护理在食管癌患者围手术期护理中的应用价值.方法选取2015年6月至2016年12月新野县人民医院收治的76例食管癌患者,均接受手术治疗,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例.对照组患者接受围手术期常规护理,观察组患者接受围手术期快速康复外科护理.比较两组患者术后疼痛程度,并发症发生率、术后排气时间、胸腔引流管留置时间和术后住院时间.结果观察组患者术后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症(吻合口瘘、胃排空障碍、肺部感染、心律失常、切口感染、乳糜胸)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后排气时间、胸腔引流管留置时间和术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05).结论将快速康复外科护理应用于食管癌患者围手术期,能够减轻患者术后疼痛,促进患者术后康复.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2019(028)004【总页数】2页(P753-754)【关键词】食管癌;快速康复外科护理;围手术期;康复效果【作者】李慧【作者单位】新野县人民医院,河南南阳 473500【正文语种】中文【中图分类】R473.6快速康复外科护理是指采用一系列经循证医学证实有效的围手术期优化措施来加快术后康复,包括加强手术前后的心理辅导,麻醉管理,术后提前拔管和早期下床活动等[1]。
研究表明,快速康复外科护理在胃肠外科、骨科等手术患者术后恢复中取得明显临床效果[2]。
食管癌手术难度高、创伤大,围手术期护理对食管癌患者术后康复的意义重大。
本研究探讨快速康复外科护理在食管癌患者围手术期护理中的应用价值,具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年6月至2016年12月新野县人民医院收治的76例食管癌患者,均接受手术治疗,按随机数表法分为对照组和观察组,各38例。
探讨食管癌围手术期应用快速康复外科护理的治疗效果
发表时间:2018-05-31T10:53:27.973Z 来源:《航空军医》2018年5期作者:萝莉赵曦雯
[导读] 探讨分析在食管癌围手术期应用快速康复外科护理的临床效果
萝莉赵曦雯(江油市中医医院四川绵阳 621700)
摘要:目的探讨分析在食管癌围手术期应用快速康复外科护理的临床效果。
方法随机选取本院收治的食管癌患者90例作为研究对象,按照护理方法分为两组,每组各45例,分别采用围手术期常规护理和在此基础上增加快速康复外科护理,比较两组的临床效果。
结果B组患者的焦虑、抑郁评分均明显低于A组(P<0.05);B组患者的术后并发症发生率、首次排气时间、首次进食时间和住院时间等术后恢复指标情况明显好于A组(P<0.05)。
结论在食管癌围手术期护理过程中应用快速康复外科护理,能够有效缓解患者的心理压力,促进其术后快速康复,具有非常积极的临床应用效果。
关键词:食管癌;快速康复外科护理;临床效果
食管癌是临床上较为常见的消化道恶性肿瘤,以根除性手术治疗为主要治疗方式,术后患者常出现免疫力异常、抵抗力减弱、饮食功能障碍等并发症,严重影响到预后状况。
快速康复护理是一种融合临床医学、营养、护理、心理等学科先进技术为一体的新型外科护理模式,能够全方位、多角度地缓解患者的不良症状,改善其围手术期的各种生理功能,促进术后迅速康复[1]。
本次研究着重针对食管癌患者围手术期应用快速康复外科护理的临床效果进行探讨分析,现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料随机选取本院2017年2月—2018年2月收治的食管癌患者90例作为本次研究的对象,所有患者均符合食管癌相关诊断标准,具有明确的手术指征。
按照护理方式将患者分为两组,A组45例患者中男性30例,女性15例;年龄31—72岁,平均年龄(51.3±8.2)岁。
B组45例患者中男性31例,女性14例;年龄32—73岁,平均年龄(51.9±8.7)岁。
两组间基本资料比较不存在明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组均给予围手术期护理,B组在此基础上增加快速康复护理干预,具体内容如下:
①加强术前心理和健康教育护理,积极与患者沟通交流,缓解其焦虑、抑郁的紧张情绪。
仔细向其讲解治疗方法、目的及可能出现的不良反应,术后尽早经口进食、开展适当康教训练的重要意义,促进其全力配合护理干预。
②在有效止痛、满足手术要求的前提下,根据患者具体情况,优化麻醉方式,合理使用麻醉药品,尽量使用阿片类麻醉药物进行短期麻醉,最大限度减轻其术后应激反应和不良反应,减轻对呼吸功能和心脑血管的影响。
③合理使用各种术后留置管道,减少由其引起的并发症以及对患者所造成的不适感。
根据具体情况尽量缩短鼻饲管使用时间,尽快恢复经口进食。
减少管道留置时间还有利于患者尽早开始康复训练。
④给予皮质激素和胰岛素,以减少术后的应激反应,降低器官损伤程度。
指导患者尽早开始经口正常饮,以增强肠内营养,促进胃肠蠕动,利于身体机能的恢复。
1.3观察指标①患者心理状况评估,采用《心理症状自评量表》(SCL-90)[2]对其焦虑、抑郁程度进行评分,满分为5分,分值越高表示心理症状越严重。
②术后恢复情况。
1.4数据处理采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行统计分析处理,计数资料用x2检验;计量资料以t检验;两组间比较差异以P<0.05为有统计学意义。
3讨论
食管癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,对患者的正常生理功能造成极大伤害。
外科手术是临床上治疗食管癌的常用方法,术后患者会因此产生应激反应,生理和心理上出现较大的波动,对治疗效果和术后康复造成不利影响[3]。
快速康复外科护理是一种新型护理模
式,提倡尽量减少各种留置管道,减轻对患者的不良刺激避免应激反应和并发症的发生。
给予及时的心理和健康教育护理干预,消除患者内心的疑虑和担忧,缓解焦虑抑郁的紧张情绪。
优化麻醉方式和麻醉药品的使用,利于患者术后尽早开展康复训练,促进免疫力和抵抗力的提高[4]。
鼓励并且指导患者术后尽早开始经口正常进食,尽快由肠外营养转为肠内营养,利于促进胃肠道蠕动,增加营养的吸收,促进身体快速康复[5]。
本次研究结果显示,采用快速康复外科护理干预的B组患者的心理状况明显好于单纯给予围手术期常规护理的A组,术后恢复情况明显好于A组(P<0.05)。
由此可见,快速康复外科护理在食管癌围手术期护理中的应用,对于有效缓解患者的心理压力,减少应激反应和并发症的发生,促进术后快速康复具有非常积极的临床作用,以及非常显著的临床应用效果。
参考文献
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