调研心得
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荆门市高血压和糖尿病患者健康管理调研心得
在计划的四个社区中,我参与了其中三个社区的调查,即605,长坂坡,团结街这三个社区,而且在各个社区中可以说99%都是60岁以上的老年患者。
给我感触最深的是团结社区。
这个社区对高血压和糖尿病患者的管理,感觉就像是农村一样,高血压和糖尿病患者基本上是无人管理,任其自生自灭。
说得更明白一点,就是患者子女不在身边,而社区的管理基本不存在,患者基本靠邻居照顾。
因患者年龄比较大,可能都是经历过文革年代,可能对他们来说能在老年赶上新时代已经是件很幸福的事情。
但根据国家的发展现状,在我们外人看来他们过得不幸福,甚至可以说是不幸。
就国家最近10年前后要普及全民医疗保险,可是医疗保险的现状确实令人堪忧。
首先医疗保险是中央委托于各级政府去建立,各级政府实施的情况有个有所异。
虽然名义上实行三种医疗保险,可实际这三种医疗保险制度中,城镇居民医保和新农合是投入力度最弱的两种,或许这是每个时代的弊病吧。
其次这几个社区普遍的情况是住在社区,却没有社区医疗保险的居民其高血压和糖尿病患者健康是最严重的一部分(这部分人主要是进城务工并定居于此的人员或跟随亲属进城并居住的人员),他们的身体状况比同龄人要差得多。
其主要原因是他们看不起病,吃不起药,也不懂得怎样去维持和预防,也就是不懂自己所患病的症状,默默的承受着时间对他们生命的剥夺。
然而造成这些的原因不仅是时代和患者的原因,更加是政府走向的原因,另一方面这确实也是国家发展造成的阶梯。
政府和医疗机构确实有必要加强对慢性病患者的管理,这不仅是针对疾病的一种管理,更重要的是他们都是老年人,实际上就是对老年人身体健康的一种管理,而这种管理凸显的不仅是一种政府更人性化的进步,更加是一种给新一代人以希望。
在团结社区的调查中发现,高血压患者中风后,并不能及时的接受或说享受应有的医疗资源,有的只在社区站打个一个月左右的点滴接着开些药,而控制疾病的药物长期也是没人督促吃的。
或许对这种晚期患者,生命的气息显得那么的可有可无,不知道这是一种正常的人类进化产物,还是人性的冷淡。
同时随着中国老龄化时代的到来,对慢性病患者的健康管理确实显得尤为重要。
前段时间医改吵的“风风火火”的,可是医改并没有着重与患者,有点走向各大利益集团之间的矛盾冲突,并没有使得政府的资金真正的落实到患者的头上。
当然这些可能不是我们评论的范围之列。
但从侧面也体现了,在当下时代的中国,确实很难建立一个队中国全体居民的慢性病健康管理体制。
因为患者不具有主动权,也难以在时下的政治体制下享受管理主动权。
在此次调查中,觉得建立优秀健康管理者实现患者的自我健康管理,这个很有必要。
这样不仅可以减轻时下社区医生的工作任务。
同时也自发的间接的建立了民间慢性病管理机构,不在是政府单纯的管理。
这种自发的管理机构要是能够建立起来,相信社区慢性病患者的生活状态应该是另一种可以让人向往的状态了吧。
首先优秀的健康管理者不仅是健康管理的领导者,还是与医护人员沟通的重要信息传递者;其次优秀的健康管理者并不是只懂专业的医护人员,而是更与患者接近生活,贴近生活的,了解实情的患者,让他们去组织宣传防预知识更为合理化。
但优秀健康管理者的选拨应该有严格的要求。
最后在说一下我的感悟吧,或许从人类发展至今,人类展现出了个种各样的性格和承担各种责任。
但面对现实时最害怕的还是责任,在慢性病的管理中,政府医务人员怕惹麻烦上身,子女怕被慢慢老去的双亲拖累而承担责任。
总之,在人类健康管理探索的这条道上,人类的发展史从来是把自己承担的责任化为最小。
当然这不能说是子女没有及时承担抚养义务,政府没有承担责任,或许是自然的一种正常过程吧。