中药炮制增效减毒

氟 喹诺酮 类 药物 在临 床诸 多疾病 的治 疗 中应 用广 泛 ， 如泌 尿 ３ 讨 论
系统、 呼吸系统以及消化系统感染等疾病 ， 主要得益于其较强的 氟 喹诺 酮类 药物 因其 生物 利用 度 高 、 半 衰期 长 、 抗菌 谱 广泛 、 抗 菌作 用 、 不 存在 交 叉 耐药 的状 况 、 血 浆 半衰 期 长 与抗 菌谱 广 【 ｌ ＿ 。 组 织 分 布广 等 特点 广 泛应 用 于诸 多 系统 感 染 的治 疗及 预 防 术后
２ ０ １ ４年 ５月
５ ５
氟喹诺酮类药物不 良反应的机制与化学结构的关 系
陈 园
摘
要： 目的 ： 探 讨 分析 氟喹 诺 酮 类 药物 不 良反 应 的机 制 与化 学 结构 的 关 系。方 法 ： 选 择 于２ ０ １ １ 年ｌ ２ 月 ２ ０ １ ３ 年６ 月在 我 院应 用 氟喹
验， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差异 有 统计 学意 义 。 ２ 结 果 观 察结 果 显示 男 性 服用 氟 喹诺 酮类 药 物 的不 良反应 明显 高 良反应 发生 无关 。
应 主要 是 氟 喹诺 酮类 药物 会延 长 Ｑ Ｔ间期 ， 出 现免 疫 系统 不 良反 应 主要 是 氟喹诺 酮类 药 物 的光 毒性 反 应和 光变 态反 应 ， 而 出现 泌 尿 系统 不 良反应 主要 是 由于氟 喹诺 酮类 药 物排泄 主 要通 过 肾脏 ， 所 以 肾毒性 的发 生几 率较 高 。 本 次 研究 发 现 男性 服用 氟 喹诺 酮 类 药 物 的不 良反 应 明 显 高 于女性 ， 可 能与男 性 长期 吸烟 、 饮酒 存在 关 系 ； 年 龄介 于 １ ８ ～ ４ ０ 岁 与４ ０ ～ ６ Ｏ 岁 之 间的氟 喹诺 酮类 药物 的不 良反 应发 生 率较 高 ， 可 能 与临床 上不 提倡 年龄 ＜ １ ８ 岁 和年 龄＞ ６ ０ 岁 的人 群服 用氟 喹诺酮 类 药 物存 在联 系 ；年 龄介 于 ４ ０ ～ ６ ０ 岁与 ６ ０岁 以上 的不 良反 应 的发 生 时 间与恢 复时 间较 长 ， 可能 与 中老年人 群 免疫 抵抗 能力 弱 存在 联系 ， 因此需 要 及 时给 予相 应 的 治疗 措 施 或停 药 ， 避免 不 良反应 影 响疾 病 的治疗 效果 ［ ２ １ 。同时本 次研究 还 发现 ｃ ， 、 Ｃ 与Ｄ Ｎ Ａ螺旋 酶 相互 结合 是 引起不 良反 应 的主要 化 学结 构 ， 同时 ｃ 、 ｃ 、 ｃ 以 及 Ｎ ． 也 是 引起不 良反应 的 重要 化学 结 构 ， 但是 ｃ 、 ｃ 化 学结 构 与不 综 上 所述 ， 临床 疾 病治 疗 应 用氟 喹诺 酮 类 药 物时 ， 根 据 不 良 反 应发 生情 况 以及 与化学 结构 之 间的 关系 ， 应合 理选 择 药物 以 降 低 不 良反应 的发 生率 。

炮制的目的及对药物的影响SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-SANYHUASANYUA8Q8-中药炮制的目的是多方面的，一种药物可有多种炮制方法，一种炮制方法兼有几方面的目的，这些既有主次之分，又彼此密切联系。

主要目的有：1．降低或消除药物的毒性或副作用有的药物虽有较好的疗效，但因毒性或副作用太大，临床应用不安全，需炮制后使用。

如草乌：生用大毒，多外用，制草乌：毒性降低，可供内服。

常山：生品有呕吐的副作用酒炙常山：可消除此副作用，用于截疟。

2．改变或缓和药性性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。

如太寒伤阳，太热伤阴，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。

中药常通过炒、麸炒、蜜炙等缓和药性。

故有“甘能缓”、“炒以缓其性”之说。

蒲黄：生用，性滑，活血行瘀止痛。

蒲黄炭：炒炭后，性涩，止血。

生麻黄：辛散解表作用较强。

蜜炙麻黄：辛散作用缓和，止咳平喘作用增强3．增强药物疗效增强药物疗效药物起作用的是所含的活性物质，通过适当的炮制，可提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，从而增强疗效。

如果实种子药炒制，质变酥脆，易于煎出有效成分。

龟甲砂烫醋淬后，蛋白质的煎出率是生品的14倍。

热水浸出物含量为生品的6倍。

辅料协同，增强疗效。

如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用；黄芪蜜炙增强其补脾益气之效。

制造新药，扩大疗效。

炮制可将非药用者转变为药物。

如人发经煅为血余炭后，能止血散瘀。

通过炮制多个品种，使一药多用。

如黑豆生用滋补肝肾，养血祛风，解毒；经干馏制成黑豆馏油，则主外用，以消炎、抗菌、收敛见长；经发酵制成淡豆豉，又可解表除烦；经发芽制成大豆黄卷，具清热利湿、发汗解表之效。

4．改变或增强药物的作用部位和趋向大黄苦寒为纯阴之品，其性沉而不浮，其用走而不守，酒制后能引药上行，先升后降。

李杲认为“大黄苦峻下走，用之于下必生用，若邪气在上，非酒不至，必用酒浸引上至高之分，驱热而下。

中药炮制学——第二单元中药炮制的目的及对药物的影响一、中药炮制的目的1.降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药性3.增强药物疗效4.改变或增强药物作用的趋向5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6.便于制剂和调剂7.洁净药物，利于贮藏保管8.矫臭矫味，利于服用1.降低或消除药物的毒性或副作用（1）减毒川乌（草乌）、附子蒸、煮或加辅料煮——双酯型生物碱水解苍耳子、蓖麻子加热炮制——毒蛋白变性（2）降低副作用柏子仁去油制霜——消除柏子仁油滑肠通便的副作用2.改变或缓和药性甘草蜜炙——药性由凉转温，功能由清转补麻黄蜜炙——辛散作用缓和，止咳平喘作用增强黄连姜炙——缓和苦寒之性，增强和胃止呕作用3.增强药物疗效一般而言，炮制提高中药疗效方法有：（1）增加溶出、提高疗效（2）辅料协同、增强疗效（3）制备新药、扩大疗效（4）减少损失、保存疗效（5）其他果实种子类药物炒制——炒后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）鳖甲砂烫醋淬——蛋白质溶出率提高；延胡索醋炙——游离生物碱延胡索乙素成盐后，溶出率提高；黄芩蒸制——杀酶保苷；血余、棕榈制炭——生品不作药用，经制成炭药后，则为止血散瘀之良药；黑豆干馏——主要外用，以消炎、抗菌、收敛见长，使黑豆一药多用。

4.改变或增强药物作用的趋向莱菔子炒制——“生升熟降”生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用柴胡、香附醋制——引药入肝小茴香、益智仁、橘核盐制——引药入肾6.便于制剂和调剂（1）来源于植物类根、茎、藤、木、花、果、叶、草等药物切制成一定规格的片、丝、段、块后，既便于制剂及调剂配方，又利于提高药物的生物利用度。

（2）质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，在短时间内也不易煎出其药效成分，因此必须经过加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎、便于煎出。

如砂烫醋淬鳖甲，砂烫马钱子，蛤粉烫阿胶，火煅醋淬自然铜、代赭石等。

中药炮制的目的：1、降低或消除药物的毒性作用，保证用药安全。

2、增强药物的作用，提高临床疗效。

3、改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需求。

4、改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。

5、娇臭、娇味，便于服用。

常用炮制方法1、净制意思就是净选加工。

净制药材可根据其具体的情况，分别选用挑选、风选、水选、筛选、剪、切、刮、削、剔除、刷、酶法、剥离、擦、碾串、火燎等方法处理，出去灰屑、杂质及非药用部分或分离不同药物部位，达到药用净度标准。

药材必须净制后方可进行切制或炮炙等处理。

2、切制将净制后的药材经软化处理（鲜切或干切除外），采用适合的切制工具或机械把药物切制成一定类型规格的饮片。

目的是便于进行其他炮制，也利于干燥、贮藏和调剂时称量。

3、炒超黄——用文火炒至药物表面微黄。

炒焦——用武火炒至药材表面焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并有悠香气者。

炒炭——用武火炒至药材表面焦黑，部分炭化，内部焦黄，但仍保留有药材固有气味者。

4、炮炙炙——是将药物与定量的液体辅料拌润并炒至一定程度，使辅料逐渐渗入药物内部的炮制方法。

煅——是将药物直接放入无烟炉火中或置于适当的耐火容器内煅烧的方法，称为煅法。

煨——取净药物用湿面皮或湿纸包裹，或用吸油纸均匀地隔层分放，进行加热处理，或将药物与麦麸同置炒制容器内，用文火炒至规定程度的方法。

煮——是用清水或液体辅料与药物共同加热的方法。

蒸——是利用水蒸气或隔水加热药物的方法，不加辅料者，称为清蒸；加辅料者，称为辅料蒸。

5、其他燀——是将药物放入沸水中，翻动片刻，立即取出的方法。

制霜——药物经过加工处理，成为松散粉末或细小结晶，或煎熬成粉渣的方法称为制霜法。

发酵——将药物与辅料拌匀后，置于一定的湿度和温度下，利用微生物和酶的催化分解作用，使其发泡、生霉、并改变原药的药性，以生成新药的方法。

发芽——将具有发芽能力的果实或种子类药物用水浸泡后，经常保持一定的湿度和温度，使其萌发幼芽。

水飞——取净药材，置于容器内，加适量水共研细，再加多量的水，搅拌，倾出混悬液，残渣在按上法反复操作数次，合并混悬液，静置，分取沉淀，干燥，研散。

药海拾贝：炮制对中药材成份的影响2016-1-17 07:57 来自: 愚公想改行发布者: 绿茶.中药炮制是以中医药基本理论为指导，根据辩证施治用药的需要和药物自身的理化性质以及制剂的不同要求，对原药材进行的一整套加工处理方法。

中药加工炮制之目的有四：一是消减毒性，二是增加疗效，三是改变归经，四是便于制剂与贮藏。

如半夏，辛散温燥有毒（神经毒性）。

临床大都经炮制后使用，分为法半夏、姜半夏、童子尿半夏。

用盐卤、生石灰炮制的法半夏，用于健胃。

经童子尿炮制的半夏，主治跌打损伤、胃里咳血。

姜半夏则是治疗妇女妊娠反应。

而生半夏则是催吐。

中药经炮制后，由于加热、加辅料等处理，可以使某些中药中的化学成分发生变化，有的成分被溶解出来，有的成分被分解或转化成新的成分，有的成分有量的增减，只有在搞清楚中药在炮制过程中的化学成分变化及其机理的基础上，才能更好地了解中药炮制的目的，进而为探讨中药炮制原理，据现代药学研究表明，炮制对中药材成分有着很显著的影响（以下内容源于本人1988年参加工作初的工作学习笔记，原文依稀记得是刊登在七十年代《中草药》杂志上）。

一、炮制对含生物碱类中药材的影响生物碱是一类含氮有机物，通常有似碱的性质，味苦。

炮制此类中药材常用的辅料有醋、酒两种。

醋，呈弱酸性。

可使生物碱成盐而易被水煮出（溶水性），增强疗效。

切记：炮制用醋应为发酵米醋。

如果用工业醋酸或食用醋酸配制的食醋，都有一定的毒性。

酒，弱极性。

可使生物碱游离其内，便于煎出有效成份。

另外，含水溶性生物碱的中药材（如槟榔），在切片浸泡时，能溶水而药效损失，故应改进浸泡方法。

二、炮制对含甙类中药材的影响甙系糖分子中环状半缩醛上的羟基与非糖分子中羟基（或酚基）失水缩合而成环状缩醛衍生物。

含甙类成份的中药材常有与其共存的一种酶（俗称酵素。

在一定温度下具活性，可使甙水解成糖与甙元）。

加热时，酶凝固而失去活性，尽而保存了甙不被酶解，保证了药效。

甙在酸性条件下易水解，可减低甙含量，同时，增加了成分复杂性，故一般不用醋炮制。

中药炮制的方法及意义中药炮制是将草药通过特定的处理方法加工成可用于治疗疾病的药材的过程。

它是中医药学中非常重要的环节，具有丰富的炮制方法和重要的意义。

下面将详细介绍中药炮制的方法及意义。

中药炮制方法主要有炮制、研磨、炒制、焙制、蒸制、打碎、晒制等。

其中，炮制是指将草药加热至一定温度，使其内部化学成分发生一定的变化以改善功效，并增强药材的保存性和可溶性。

炮制一般分为轻炮和重炮，轻炮是在低温下进行炮制，使药材内部水分蒸发，重炮则是在较高温度下进行，并且炮制时间较长。

炮制后的药材色泽更加鲜艳，口感更佳，药效更加突出。

研磨是指将草药磨成微小颗粒的过程。

这样可以提高药材的利用率，使其更容易溶解于溶剂中，并且更容易被机体吸收。

炒制是将草药放入锅中炒熟，以增加药材的气味和口味，增强药性，使其更适合服用。

焙制是将草药在火上焙烤，以改善药材颜色和气味，并增强药效和储存能力。

蒸制是将草药放入蒸锅中进行蒸煮，使其更容易破壁和软化，并提高其净化效果。

打碎是指将草药压碎成粉末的过程。

这样可以提高药材的溶解性和利用率，并且更加方便制药过程。

晒制是将草药晒干，以去除多余的水分，防止霉变，增加保存时间。

1.改善药效：炮制可以使草药内部的活性成分发生一定的变化，增加其药效，使其更适合用于治疗疾病。

2.增加药材保存时间：中草药常常需要保存较长时间，经过炮制后，草药的含水量会减少，抗菌能力增加，能够更好地防止霉变和变质，延长草药的有效保存时间。

3.降低毒副作用：一些中草药含有一定的毒性或副作用，经过炮制后，可以降低其毒性或副作用，使其更安全地使用。

4.提高药物溶解度：一些草药中的活性成分溶解度较低，炮制可以有效提高其溶解度，提高药物的有效性。

5.提高患者的依从性：经过炮制的中药，不仅改善了药效，还增加了口感和气味，使患者更容易接受和服用。

总之，中药炮制是中医药学中不可或缺的环节，通过特定的炮制方法，可以改善草药的药效，增加药材的保存时间，降低毒副作用，提高药物溶解度，并提高患者的依从性。

中药炮制学——中药炮制的目的及对药物的影响一、中药炮制的目的1.降低或消除药物的毒性或副作用草乌—制草乌；生柏子仁—柏子仁霜2.改变或缓和药性生甘草—炙甘草；生麻黄—蜜炙麻黄3.增强药物疗效“逢子必炒”；醋炙延胡索。

4.改变或增强药物作用的趋向生莱菔子（升散）—炒莱菔子（沉降）5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用醋制入肝经、盐制入肾经。

6.便于制剂和调剂植物药—饮片，剂量准确，易于煎出有效成分。

矿物药、贝壳类、动物骨骼—煅制，易于粉碎。

7.洁净药物，利于贮藏保管8.矫臭矫味，利于服用二、炮制对药物化学成分的影响（一）对含生物碱类药物的影响1.生物碱为有效成分，应尽量减少损失常用酒、醋炮制——醋炙延胡索；石榴皮、龙胆草、山豆根—生用；槟榔、黄连—少泡多润。

2.生物碱为毒性成分，减少含量或转化化学结构乌头、马钱子。

3.不同部位含生物碱不同，区分不同的药用部位麻黄茎—升高血压；麻黄根—降低血压（二）对含苷类药物的影响1.苷为有效成分，应尽量减少损失槐花、苦杏仁、黄芩—杀酶保苷；常用酒炮制，一般不用醋处理。

2.苷为无效或有副作用，应破坏苷何首乌应破坏具有泻下作用的蒽醌苷。

（三）对含挥发油类药物的影响1.挥发油是有效成分，应尽量减少损失干燥温度50℃以下—荆芥、薄荷；在阴凉干燥处保存。

2.使挥发油减量，以缓和药性苍术、麻黄。

3.使挥发油发生质变，以改变药性荆芥炒炭—具有止血作用。

（四）对含无机化合物类药物的影响夏枯草含钾盐—少泡。

矿物类（磁石、自然铜）—煅或醋淬。

含结晶水（石膏、明矾、寒水石）—煅失去结晶水。

改变药物化学成分，产生新作用—炉甘石。

（五）对含其他成分类药物的影响1.对含鞣质类药物的影响少泡多润、忌铁器；槟榔、白芍—泛红。

2.对含有机酸类药物的影响地龙、夏枯草—少泡多润；五味子、乌梅—醋制；山楂—加热除去部分有机酸。

3.对含油脂类药物的影响减少或控制其油脂—瓜蒌仁、巴豆。

4.对含树脂类药物的影响酒、醋炮制—乳香、没药；有毒性则需降低其含量—牵牛子。

善用临方炮制中药减毒增效如果您喜欢我的文章，请长按“”给我一个“太棒了”，非常感谢您的支持！中药炮制的历史可追溯至远古时期，其在中国古时被称为“炮炙”、“修治”等。

人类进化史中对火的利用以及随之出现的熟食法，为人类初期采取高温处理中药材，如“炮炙法”、“药炒法” 等药材炮制方法创造了基本条件。

南北朝时期的《雷公炮炙论》是我国最早的中药炮制学专著，其中记载的炮制方法至今仍被制药业采用，对后世影响深远。

我国地大物博，孕育了各具特色的民族，由于各居住地的风土人情、传统民俗习俗的差别、自然界的中草药资源、临床医疗卫生条件、用药制药习惯，导致不同地区形成了独具一格的中药炮制理论，并在此过程中构筑了与之相应的体系，同时也形成了自己的特色炮制帮派，如樟帮、建昌帮、川帮等。

回顾我国悠久的中医药发展史，在中医百家争鸣的时期，中药炮制亦相应的呈现了百花齐放的精彩局面。

1 川帮随方炮制，以方制药川帮中药炮制技术发源于我国四川省，包括重庆、云南、贵州等中国西南地区。

其中成都地区是川帮炮制技术的核心所在，以“炮”法，即用火制而闻名。

四川古称为“巴蜀”、“天府之国”，素有“天然药谷”的美称，其地中药资源品种超过5000 种，约占全国的35%。

川帮药材集市，据文献记载其最早于中唐时期的蜀地梓州出现。

南宋时期的祝穆在其《方舆胜览》中记载:“成都，古蚕丛氏之国……俱在大慈寺前。

”由此可知，成都药市于明清进入鼎盛时期，川派炮制技术在此时期亦得到较快的发展。

目前，该技术流派以成都名老中医段鹤龄为基础，其学生徐楚江开创并发扬光大，提出“辨证施治，随方炮制，以方制药”的观点。

特色炮制举例如下。

川产临江片临江片原是樟树炮制品种，后因历史变迁，樟树药材市场人才外流，而四川是附子的道地产区，渐渐四川就成了临江片的主要产区。

川产临江片的制备方法: 附子洗泥→胆水: 清水( 2∶1) 混合→附子浸泡其中7d→老水、胆水混合→煮附子过心→老水、清水各半混合，附子浸泡→剥皮后浸泡→横切成厚附片→清水、老水、胆水混合浸泡，漂至转色→蒸12 h 至油润光泽→杠炭火烤制至附子水分消散80%～90% → 微火烤干后即成。

中药材的炮制工艺如何提高药材疗效中药材的炮制是一门古老而独特的制药技术，它在中医药学中占据着重要的地位。

炮制工艺的合理运用，对于提高中药材的疗效起着至关重要的作用。

首先，我们来了解一下什么是中药材的炮制。

简单来说，炮制就是根据中医药理论，按照医疗、调制、制剂、贮藏等不同要求以及药材自身的性质，将中药材加工成饮片的传统制药技术。

炮制的目的多种多样，其中最主要的就是提高药材的疗效。

炮制能够改变中药材的性味和归经。

性味是中药的基本性能，包括寒、热、温、凉四性和酸、苦、甘、辛、咸五味。

通过炮制，比如加热、加辅料等方法，可以改变药材的性味，使其更适合临床治疗的需要。

归经则是指药物作用的定位。

例如，经过炮制后的黄连，其苦寒之性得以缓和，归经也发生了一定的变化，从而能更好地发挥清热燥湿、泻火解毒的作用。

炮制还能降低或消除中药材的毒性和副作用。

有些中药材含有一定的毒性成分，如果直接使用可能会对人体造成损害。

比如，乌头类药材生品毒性较大，经过长时间的水浸、煮制等炮制方法，可以降低其毒性成分的含量，保障用药的安全。

又如半夏，生半夏对咽喉有强烈的刺激性，通过白矾水浸泡等炮制手段，可以消除其刺激性，减少副作用。

增强药材的疗效也是炮制的重要作用之一。

比如，延胡索中所含的生物碱成分，难溶于水。

经过醋制后，生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎出率大大提高，从而增强了止痛的效果。

再比如，杜仲含有较多的胶质，生用不利于有效成分的煎出。

通过盐炙，可以破坏其胶质，增加其溶出度，从而提高补肾强腰的疗效。

炮制能够改变中药材的作用趋向。

作用趋向是指药物作用的部位和方向，包括升、降、浮、沉。

通过炮制，可以改变药物的作用趋向，使其更符合临床治疗的要求。

比如，大黄生用泻下作用峻烈，酒制后则能缓和泻下作用，而增强活血祛瘀的功效。

除了以上这些方面，炮制还能便于药材的贮藏和调配。

经过适当的炮制处理，如干燥、防虫、防霉等，可以延长药材的保质期，保证药材的质量稳定。

浅析附子的炮制方法及其药对减毒增效特点摘要：附子被称为“回阳救逆第一品”，具有抗击衰老、强心、抗炎、镇痛等功效。

但附子为有毒中药，对其临床的安全使用至关重要。

本研究通过文献阅读，从附子的炮制方法和附子药对角度对附子减毒作用进行梳理，为其临床使用提供一定参考。

关键词：附子；炮制方法；附子药对附子是毛莨科植物乌头的子根加工品，其主要产地有湖北、四川、陕西、湖南等地，如四川江油所产的川附子就是道地药材[1]。

附子最早在《神农本草经》中就有记载，被称之为“乱世之良将，回阳救逆之第一品”，其味辛、甘，性大热，有毒，归心、脾、肾经。

现代药理学研究发现，附子具有强心、抗衰老、抗休克、抗心律失常、抗炎、镇痛等功效[2-5]。

1.附子的有效成分及毒性成分附子成分中主要含有生物碱、黄酮、多糖、有机酸、有机碱、蛋白质、醇胺[1]。

其中生物碱是附子所有成分中最主要的有效成分[6]。

生物碱类既是其毒效成分，也是附子有效成分之一。

随着附子化成分学和药理研究的不断深入，附子中的其他成分，尿嘧啶、多糖及微量元素也被证明具有一定的药理活性[2,7]。

生物碱类特别是二萜类生物碱具有显著的药理活性，二萜类生物碱可分为单酯型、双酯型、醇胺型生物碱三种。

这三者中毒性最大的是双酯型生物碱，因此临床中常以双酯型生物碱作为毒性评价的重要指标[1]。

2.附子不同炮制方法对生物碱类成分的影响附子中含有的乌头类生物碱，既是其有效成分，也是其毒性成分。

为了保证附子的临床疗效及安全，附子一般需要经过炮制后才能使用。

附子的炮制历史悠久，早在汉代时期就有记载。

东汉《伤寒论》中就记载有“去皮”的净制方法，发展到宋代开始有“去须根”的制法[8-9]。

历代医药专著中有炮、炒、煨、蒸、煮等炮制方法[10]。

不论是古代还是现代，附子的炮制都是为了减少其毒性，并增加其疗效。

生附子经过炮制和加热煎煮后，其剧毒性成分双酯型生物则会转化为毒性较小的单酯型，可以实现减毒作用。

不同中药炮制前后功效比较常用中药不同炮制品的功效比较中药入药前需要经过炮制加工才可入药，如莱菔子生升熟降，蒲黄生行熟止，首乌生泻熟补，川乌生毒熟减，苍术生猛熟缓，延胡索生效熟增，药物经过炮制加工可以减毒、增效、除杂，还可以缓和药性，达到其他目的。

下面我把一些常用中药及其炮制后的功效归纳总结，以期对初学中医者更好的掌握和合理的应用中药有所帮助。

一、炒法（一）清炒法1.炒黄决明子：生决明子清肝热，润肠燥，炒决明子平肝养肾，用于头痛眩晕。

莱菔子：生升熟降。

生莱菔子能升能散，长于涌吐风痰，炒后变升为降，长于消食除胀，降气化痰。

酸枣仁：生枣仁，治胆热嗜眠，炒枣仁治胆虚不寐。

薏苡仁：生的长于清热利湿，炒的健脾止泻。

火麻仁：生的通便，炒火麻仁补虚。

2.炒焦山楂：生山楂活血化瘀，焦山楂消食除胀止泻，山楂炭止痢。

栀子：生栀子长于泻火。

生栀子粉：外敷治扭挫伤痛。

栀子仁：治热。

栀子皮治表热。

栀子连壳：清上焦热。

栀子去壳：清下焦热。

炒栀子：清热除烦。

焦栀子：适于脾胃虚弱者。

栀子炭：凉血止血。

汁炒栀子：除烦止呕。

槟榔：生槟榔杀虫。

炒槟榔：消食导滞，治痢疾里急后重。

炒的槟榔（强），焦的（体弱）。

川楝子：生川楝子杀虫、疗癣兼止痛。

焦川楝子：疏肝理气止痛。

盐制疗疝止痛。

3.炒炭荆芥：芥穗治表证无汗。

炒荆芥治表证有汗，荆芥炭散热止血。

地榆：生地榆凉血解毒，炭止血。

蒲黄：生行血破瘀止痛，炭止血。

生：发汗解表，温肺止咳，温中止呕，治胃寒呕吐。

干长于温中，治脾寒或腹部寒痛。

煨肠胃之寒，炮下焦之寒，炮炭温血分之寒，止血，汁治胃寒呕吐，皮行水消肿。

藕节：生的凉血化瘀，藕节炭收涩止血。

槐花：生的清热泻火，槐花炭凉血止血。

侧柏叶：生的止咳生发，炭止血。

茜草：生的凉血化瘀，炭止血。

乌梅：生的生津、安蛔，炭止血。

（二）加辅料炒1.麸炒僵蚕：生僵蚕散风热，祛风定惊；麸炒化痰散结。

枳实：生枳实长于攻下，炒行气消胀。

枳壳同枳实，但力不及枳实强，作用和缓偏行下焦之气。

浅述中药炮制减毒方法摘要：中药炮制具有多方面的作用, 其中以消除或减少药物的毒性、烈性和副作用, 增强药物的疗效为其主要目的。

炮制是减低毒性最有效的方法,中药经炮制减毒的方法很多,本文对有毒中药的主要炮制解毒方法进行了简单概括。

关健词：中药，炮制，减毒，方法中药是中医防病、治病的主要手段。

然而“是药三分毒” ,所谓“毒”主要是指药物的偏性,利用“毒”斑来纠正脏腑的偏胜偏衰，用之不当,可导致中毒,而引起人体功能起失调,疾病进一步恶化,甚至死亡。

炮制目的就是使药物经过炮制后,药理改变,治疗效果增加、消除药物毒性、副作用,使药物发挥最大疗效。

有毒中药只有炮制“适中”，才能在降低毒性中药的同时保证药[1]。

效炮制是根据中医药学理论,在辨证施治的基础上逐渐形成的独特中药加工技术,可降低或消除药物的毒性或副作用。

中药炮制减毒的方法很多 ,如净制法、浸法、漂法、水飞法、清炒法、加辅料炒、制霜法、锻法、焙法、提净法等。

根据操作方法和原理的不同,可粗略分为如下几类。

1．净制净制去毒是指药物通过净制处理除去有毒副作用的部位。

晋代《肘后方》认为斑鳌应“去足翅炙”。

斑蝥中斑蝥素有剧毒, 斑蝥素一部分呈游离状态,一部分以镁盐形式存在于软组织中,由足的关节处分泌, 因此入药前须去除头、足、翅, 去头翅后M g、 Zn、 Ca等抗癌成分含量较高, 去足翅后有害元素 Pb含量降低[2]。

2．水制水制去毒是指药物经过水洗、水漂、水泡、水浸等过程处理时, 其所含的某些毒性成分溶于水而流失或水解。

朱砂又名辰砂、丹砂，是一种矿物类药物，最早载于《神农本草经》，列为中品。

《本草纲目》称其“可以明目，可以安胎，可以解毒，可以发汗，随佐使而见功，无所往而不可。

”朱砂能清心镇惊，安神解毒，临床应用范围较广。

历代本草均载其有毒，《中国药典》载“本品有毒，不宜大量服用，也不宜少量久服”、“不宜入煎剂”。

朱砂系天然的辰砂矿石，为无机汞化合物，主含硫化汞，另含硫化镁及铋、铁、硅、钡、钙、铜、锰、锑、砷等多种微量元素，《中国药典》规定朱砂含不低于96% [ 4] ，其中游离汞及钡、锑、砷等微量元素对人体具有危害性。

中药炮制增效减毒中药炮制增效减毒李卫先,王议忆炮制原理是指药物炮制的科学依据和药物炮制的作用。

探讨中药炮制的作用原理是炮制研究的核心,只有了解药物炮制前后的理化性质和药理作用的变化以及这些变化的临床意义,才能对炮制方法做出较科学的评价,指导和促进炮制方法的改进,制订饮片质量标准,提高药品质量,确保临床用药安全有效。

而中药炮制的主要目的是增强药物疗效,在中药炮制过程中,应根据药材本身的性质,选择适当的方法而达到增强药物疗效的目的。

近些年来,广大中药工作者对中药炮制作用增效研究作了大量的工作,并取得了很大的成绩,笔者归纳起来,主要有以下几个方面。

1 提高有效成分的溶出量1. 1 含生物碱药材的炮制含生物碱为主要成分的中药材饮片应通过醋酸的处理变成生物碱盐,增加生物碱类成分在水中的溶出量,而使其发挥更大的疗效。

主要是因为生物碱具弱碱性,醋具有弱酸性,植物中游离的生物碱大多不溶于水或难溶于水,而生物碱盐易溶于水,如延胡索含多种生物碱,其中延胡索甲素、乙素和丑素均有明显的止痛作用,尤以延胡索乙素作用最强,但这些游离生物碱不溶于水,因醋具有散瘀、止血、理气止痛等功效,同时是良好的有机溶媒,能使药物中所含的游离生物碱等成分发生变化,增加溶解度而延胡索经醋炙后,使呈游离状态的延胡索碱生成其醋酸盐,故总生物碱的煎出量增多[1]。

刘成基等对延胡索及其不同炮制品水煎液中生物碱和乙素进行了含量测定,结果表明,醋炙、酒炙均能提高生物碱和乙素的煎出量[2],且季铵碱含量为:生品>醋炙品>盐炙品>酒炙品[3]。

继而又证实,延胡索经醋炙后,其叔铵碱含量增高,季铵碱含量降低[4]。

上述对延胡索的炮制研究,说明了醋炙可使其生物碱变成醋酸盐,增加溶解度,提高煎出量,且可促使其季铵碱转化为叔铵碱。

1. 2 种子类药材的炮制种皮坚硬的种子类药材,经炒制后可使其质地松脆,种皮鼓起或爆裂,入汤剂时有利于煎出有效成分。

因为种子类药材富含油分,种皮质坚致密,水分不易浸润和渗入,经炒后,种子受热,表层组织细胞失水,干燥收缩,内部组织细胞中的水分汽化,产生膨胀压,当内压达到一定程度时,皮层组织即破裂,药材产生裂隙,内聚力降低,则利于粉碎,裂隙亦有利于水分的渗入,药物成分易于煎出,现代炮制研究已证明,种子类药物经炒后,特别是炒后捣碎品,多数煎出物量明显增加。

中药炮制对临床合理用药的影响中药作为临床常用药物之一，在其炮制过程中可以改变药物的药效、药性和药代动力学参数等，从而影响药物的疗效和安全性。

炮制是指将中药材进行加工处理，以改变其原有的物理、化学性质和药理效应，从而使其更适合临床应用。

本文将详细介绍中药炮制对临床合理用药的影响。

一、中药炮制的目的中药炮制的目的是提高中药的疗效、改变药物的性质及削弱或去除其毒性。

这些目的的实现需要中药加工人员掌握药材的性质及其与炮制方法的关系，在具体操作中科学调配材料，精细掌握炮制过程，以确保炮制后的药材质量达到疗效要求，并达到安全、无毒、无害的目的。

二、中药炮制的影响因素中药的炮制过程和方法决定了其药效和药性，其中主要受以下因素的影响。

1.温度温度是中药炮制过程中比较重要的因素之一，通常要求温度适宜，不能过高或过低。

温度过高会导致药材中药效物质的破坏，药性变化；温度过低则不能使药材充分吸收炮制剂，影响其药效。

2.时间中药的炮制时间在药材的炮制过程中也起着至关重要的作用，炮制时间过短，无法尽量破坏药材的细胞壁，药效无法得到完全释放；炮制时间过长，则会使药材的颜色、口感和药性等方面发生变化。

3.红糖、蜜糖等其他药材在中药炮制过程中，还会加入一些其他的药材，例如红糖、蜜糖等。

这些药材可以调整药材的味道、特性及其药效，从而起到一定的协同作用。

中药的炮制过程是中医理论中一个重要部分。

在炮制过程中，会对药材的化学成分、药效及成分分布、颜色、外观等多个方面进行调整。

这对药物的疗效和安全性有着极为重要的影响。

1. 提高中药的生物利用度中药在炮制过程中可控制药材中的有效成分析出，使之更易被人体吸收，增加其生物利用度。

同时，炮制过程中药材中的热稳定成分也被改变，增强了其抗寒、抗虚弱等能力。

2. 改变药物的药性中药经过炮制后，药性有所改变。

炮制后的药材可使原药材产生化学变化，同时不同的炮制方法将产生不同的副作用、特殊的药性或去除毒性等。

中药材的炮制过程与药效变化中药材是中医药学的基础，其炮制过程直接关系着药效的发挥与变化。

本文将就中药材的炮制过程和药效变化展开论述。

一、中药材的炮制过程1. 炮制目的中药材的炮制是为了增强药材的药效，使其更适合治疗特定的疾病。

炮制可以改变药材的性味、毒性，提高药材的药效，并增加药材的保藏期。

2. 炮制方法炮制的方法包括炙、炒、蒸、焙、煮等。

其中，炙和炒是最常用的炮制方法。

炙指利用明火将药材表面烘烤至金黄色或棕褐色；炒指在干炒锅中用中小火干炒药材，直到出现香气。

蒸指将药材放入锅中加水煮沸，然后用文火蒸煮一段时间。

焙指将药材放置在炉中烘烤，温度和时间由药性而定。

煮指将药材放入锅中加水煮沸，再用中小火煮沸一段时间。

3. 炮制要素炮制药材需要考虑多个要素，如炮制方法、火候、药材数量等。

其中，火候是最关键的要素。

火候过轻会导致药材的药效无法充分发挥，火候过重则会破坏药材的有效成分。

因此，炮制药材需要掌握火候的适度。

二、中药材的药效变化1. 成分变化经过炮制的中药材，其有效成分会发生一定的改变。

有些有效成分在药材炮制过程中会被破坏，有些则会产生新的成分。

例如，黄连经过炮制后，其黄连素、黄连柔胆素等成分减少，而黄金连霉素等新成分增加。

2. 药性变化中药材的药性是指其具备的治疗特性，经过炮制后，药材的药性会有所改变。

一些药材通过炮制可以减轻其寒凉或燥热的性质，使其更适合治疗具体病症。

例如，生地炮制后会减少寒凉性，变得更温和。

3. 药效增强炮制过程能增强中药材的药效。

炮制可以改变药材的结构，提高药材的活性物质，使其更容易被人体吸收利用。

例如，炮制白术能够增加其滋补脾胃、健脾止泻的作用。

4. 药材保存炮制过程还可以延长药材的保藏期。

通过将药材炮制成熟地，可以减少药材的湿度、细菌和真菌污染，从而延长药材的保质期。

总结：中药材的炮制过程在中医药学中具有重要地位。

炮制过程能够增强药材的药效，改变药材的药性，并延长药材的保藏期。

中药炮制对药物效用的影响
中药炮制是指将中草药通过一定的加工处理方式改善其药物性质和疗效的过程。

具体来说，中药炮制包括杀菌、烘干、炒制、蒸制、浸泡等多种方法。

中药炮制对药物效用的影响较大，通常可以分为以下几方面：
1.改善药物的物理性质
中药炮制可以改善药材的物理性质，使药材获得更好的保留和利用。

例如，通过炒制可以使一些药材的纤维素和蛋白质部分进行降解，容易被人体消化吸收；而通过酒浸泡，可以将药材中的活性成分提取出来。

中药炮制可以使药材的药物性质得到改善，提高药物的疗效。

例如，麻黄在未经炮制前，含有较多的麻黄碱，具有较强的兴奋中枢神经系统的作用。

但是经过炮制后，部分麻黄碱被降解，使药物不再具有刺激作用，而成为支持性药物。

3.降低药材的毒性
中药炮制可以减轻一些药材的毒性。

例如，人参中含有一些不良成分，比如人参甙和人参碱。

这些化学成分有一定毒性，经过炮制后大部分被减轻或者消除。

4.增加药材的稳定性
中药炮制可以增加药材的稳定性，使药物不容易受外界环境变化而变质。

例如，经过蒸制、烘干等预处理，草果就可以避免在储存过程中产生霉变、腐败等问题，从而保证草果的疗效。

5.改善汤剂的口味
中药炮制可以改善汤剂的口感，增加患者的用药舒适度。

例如，炮制人参、炮制茯苓等，可以改善味道，并增加一定的药物效用。

总之，中药炮制是提高中药药物效用的有效方法之一。

不同的加工方法会对药材的性质和功效产生不同的影响，医生应该根据患者的不同病情和需要，在合理的范围内选择不同的加工方法，以达到合理、安全、有效的治疗效果。

中药炮制和用法对药物作用的影响分析1. 引言1.1 中药炮制和用法对药物作用的影响分析中药炮制和用法是中医药的重要组成部分，在药物的炮制和使用过程中，会对药物的药效产生一定的影响。

炮制方法、药物用法以及二者的结合都会对药效产生影响，这些影响既包括传统理论基础所述的方方面面，也得到现代研究所证实。

炮制方法对药效的影响主要包括药物的炮制时间、炮制温度、炮制方法等因素。

不同的炮制方法会导致药物中活性成分的含量、稳定性和溶解度等特性发生变化，从而影响药效的表现。

药物用法对药效的影响主要体现在药物的给药途径、给药时间、给药剂量等方面。

不同的用药方法会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程，从而影响药物在体内的作用效果。

炮制与用法相结合会综合影响药效的发挥。

传统理论认为，适当的炮制方法能增强药物的药效，而合理的用法能使药物更好地发挥作用。

中药炮制和用法的传统理论基础深厚，并通过千百年的实践进行了不断的总结与完善。

而现代研究也通过实验研究证实了中药炮制和用法对药物作用的影响，进一步加深了我们对这一领域的认识。

综合分析中药炮制和用法对药物作用的影响，可以发现其在药物研究与临床应用中的重要性。

展望未来，中药炮制和用法将继续在药物研究与临床应用中发挥重要作用，为中医药的发展贡献更多的价值。

2. 正文2.1 炮制方法对药效的影响炮制方法是中药制备中的重要环节，对药效产生着直接影响。

炮制方法主要包括选择炮制器具、炮制时间、炮制温度等多个方面。

选择炮制器具对药效具有重要影响。

不同的炮制器具会导致药物成分的释放速度和程度不同，从而影响药效的强弱和持久性。

炮制时间也是影响药效的关键因素。

炮制时间过长或过短都会使药材中的有效成分发生改变，影响药效的稳定性和疗效。

炮制温度的控制也至关重要。

过高或过低的炮制温度都可能导致药效的损失或改变，影响药物的药效表现。

合理选择炮制方法，严格控制炮制过程中的各项参数，对于保证药效的稳定性和有效性起着至关重要的作用。