2016年职业健康体检协议模板
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职业健康查体协议书模板《职业健康查体协议书》甲方(用人单位):____________乙方(员工):____________鉴于甲方作为用人单位,有义务保障乙方的职业健康权益,根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、诚信的原则,就乙方进行职业健康查体的事宜达成如下协议:一、查体对象乙方为甲方员工,因工作需要,长期接触职业病危害因素,为保障乙方职业健康,甲乙双方同意乙方参加职业健康查体。
二、查体项目1. 常规体检项目:血压、心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖等;2. 职业病相关检查项目:根据乙方所在岗位的职业病危害因素,增加相应的检查项目,如尘肺、噪声聋、职业性皮肤病等;3. 其他检查:如有特殊需要,经甲方、乙方双方协商确定。
三、查体机构乙方职业健康查体应在甲方指定的具有职业健康查体资质的医疗机构进行。
甲方应确保查体机构具备相应的专业技术能力和设备条件,以保证查体结果的准确性。
四、查体费用甲方向乙方支付职业健康查体费用,具体标准按甲方所在地区相关规定执行。
乙方应在查体前向甲方提出申请,经甲方审批后,方可进行查体。
查体费用不计入乙方个人工资。
五、查体时间乙方应按照甲方的安排,按时参加职业健康查体。
如乙方因特殊情况不能按时参加查体,应提前向甲方提出申请,经甲方同意后,可调整查体时间。
六、查体结果处理1. 查体机构应及时向甲方出具查体报告,并对查体结果保密;2. 甲方应对查体结果进行分析,针对存在职业病风险的员工,采取相应的预防控制措施;3. 如查体结果显示乙方患有职业病或其他健康问题,甲方应按照相关规定及时安排乙方治疗、康复,并依法给予经济补偿。
七、争议解决本协议履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
八、附则1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份;2. 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,期满后双方可续签;3. 本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。
重庆冶金职防院职业健康检查委托协议书二○一六年十月职业健康检查委托协议书甲方:乙方:重庆冶金职防院为加强职业健康检查工作,早期发现职业健康损害和职业禁忌证,避免职业病危害因素对劳动者健康进一步危害而发生职业病,保护劳动者健康,促进企业生产发展。
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《用人单位职业健康监督管理办法》(安监总局令第49号)、《职业健康检查管理办法》(国家卫生计生委令第5号)的要求,甲方委托乙方对甲方名等作业工人进行2016年度在岗期间职业健康检查。
为了明确双方的权利与义务,经双方协商一致,签订本协议。
1、甲方向乙方提供单位的基本情况;工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、岗位(或工种)、接触时间;工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料(加盖单位公章)(附件2)。
2、根据甲方提供本次参加职业健康检查人员接触职业病危害因素情况,乙方按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2014)相关要求设置职业健康检查项目。
3、甲方应将职业健康检查注意事项(附件3)在职业健康检查前告知受检者,并负责受检人员的组织工作,确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性;乙方负责提供职业健康检查技术服务与质量保障,乙方对本次职业健康体检结果的真实性与公正性负责。
4、乙方参照《卫生系统疾病预防控制机构行政事业性项目收费标准》(渝价〔2007〕690号)与《重庆市医疗服务价格》(渝价〔2004〕143号)据实收取甲方费用,费用明细详见附件1,复查人员所检项目费用另计。
5、甲方应在岗期间体检完成后15个工作日内,按实际检查项目与人数向乙方支付职业健康检查费用。
乙方开户行及账号:单位:重庆冶金职防院开户行:工行钢花路支行账号:31000292090249235756、乙方在职业健康检查结束之日起30个工作日内将职业健康检查结果,包括受检者职业健康检查报告和甲方职业健康检查总结报告,书面告知甲方,甲方应当将受检者职业健康检查结果及建议等情况书面告知受检者。
职业健康检查体检合同模板甲方(雇主),______________(以下简称甲方)。
乙方(体检机构),______________(以下简称乙方)。
鉴于甲方为保障员工健康,提高工作效率,特向乙方委托进行职业健康检查体检,并达成以下协议:一、体检项目。
1. 甲方委托乙方对员工进行职业健康检查体检,包括但不限于身体基本情况、职业病危害因素接触情况、职业病体检等项目。
2. 乙方应根据甲方的要求,制定详细的体检项目方案,并在双方确认后进行体检。
二、体检时间和地点。
1. 体检时间,______________年月日。
2. 体检地点,______________。
三、体检费用。
1. 甲方应按照乙方提供的体检项目和费用标准,支付相应的体检费用。
2. 体检费用包括但不限于体检项目费、体检报告费等,具体费用标准详见附件。
3. 甲方应在体检前支付全部费用,乙方在收到费用后才进行体检服务。
四、体检报告。
1. 乙方应在体检结束后,及时向甲方提供员工的体检报告,报告内容应真实、准确。
2. 甲方应妥善保管员工的体检报告,对于体检结果异常的员工,甲方应及时通知员工进行进一步的治疗和康复。
五、保密条款。
1. 双方应对在体检过程中获取的员工个人信息和体检报告等保密,不得向第三方透露。
2. 乙方应建立完善的信息保密制度,确保员工个人信息的安全。
六、违约责任。
1. 任何一方违反本合同规定,应承担相应的违约责任。
2. 若因乙方原因导致体检报告不真实、准确,乙方应承担相应的责任,并赔偿甲方因此造成的损失。
七、其他事项。
1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本合同未尽事宜,由双方协商解决。
甲方(盖章),______________ 乙方(盖章),______________。
签订日期,______________。
附件,体检费用标准。
体检项目费用标准(元/人)。
身体基本情况检查 100。
职业病危害因素接触情况检查 150。
职业健康体检合同范本甲方(委托单位):____________________乙方(体检机构):____________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方委托乙方进行职业健康体检的相关事宜,达成如下协议:一、体检项目及内容1. 甲方委托乙方对甲方员工进行职业健康体检,体检项目包括但不限于:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、X光胸片、听力测试等。
2. 乙方应根据甲方的具体要求,制定详细的体检方案,包括体检项目、体检流程、体检时间等,并经甲方确认后执行。
二、体检费用1. 甲方应支付乙方职业健康体检服务费用,费用标准为人民币_______元/人。
2. 甲方应在体检前一次性支付全部体检费用,乙方在收到费用后为甲方员工提供体检服务。
三、体检时间及地点1. 体检时间:_______年_______月_______日。
2. 体检地点:乙方指定的医疗机构,具体地址为:____________________。
四、体检报告1. 乙方应在体检结束后_______个工作日内,向甲方提供书面体检报告。
2. 体检报告应包括甲方员工的体检结果、健康状况评估及相应的健康建议。
五、保密条款1. 甲乙双方应对在体检过程中获得的甲方员工个人信息及体检结果予以保密,未经对方同意,不得向任何第三方披露。
2. 甲方员工有权要求查阅和复制其体检报告,乙方应予以配合。
六、违约责任1. 如乙方未按照约定时间或要求完成体检服务,应向甲方支付违约金,违约金为体检费用的_______%。
2. 如甲方未按照约定时间支付体检费用,乙方有权拒绝提供体检服务,并要求甲方支付滞纳金,滞纳金为应付款项的_______%。
七、争议解决1. 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 双方在履行本合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
职业健康体检协议5篇篇1甲方(委托单位):_________乙方(受托单位):_________根据《中华人民共和国职业病防治法》及《职业健康检查管理办法》的相关规定,甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则,就职业健康体检事宜达成如下协议:一、协议期限本协议自_________年_________月_________日起生效,至_________年_________月_________日终止。
二、协议内容1. 甲方委托乙方进行职业健康体检,乙方应按照国家相关法规和标准的要求,提供准确、全面的职业健康检查结果。
2. 甲方应配合乙方完成职业健康检查工作,提供必要的支持和协助。
3. 乙方应对甲方提供的职业健康检查结果保密,未经甲方同意,不得擅自泄露。
4. 甲方应按照协议约定支付乙方职业健康检查费用。
5. 乙方应在协议终止时,将甲方提供的职业健康检查结果及相关资料返还给甲方。
三、费用及支付方式1. 甲方应支付乙方职业健康检查费用总额为_________元。
2. 甲方应在协议签订后_________日内,向乙方支付职业健康检查费用的_________%作为预付款。
3. 甲方应在收到乙方提供的职业健康检查结果后_________日内,向乙方支付剩余的职业健康检查费用。
4. 乙方应在收到甲方支付的款项后,向甲方出具相应的发票和收据。
四、违约责任1. 甲方如未按照协议约定支付职业健康检查费用,乙方有权终止协议,并有权要求甲方承担相应的违约责任。
2. 乙方如未按照协议约定完成职业健康检查工作,甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
3. 甲方如未按照协议约定配合乙方完成职业健康检查工作,乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
4. 乙方如擅自泄露甲方提供的职业健康检查结果,甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。
五、争议解决1. 甲乙双方在协议履行过程中发生争议时,应首先通过友好协商解决。
2. 协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(用人单位名称):____________________乙方(职业健康体检机构名称):____________________根据《中华人民共和国职业病防治法》及相关法律法规的规定,为保障劳动者身体健康,预防职业病的发生,经甲乙双方友好协商,特订立本协议如下:一、体检目的1. 甲方向乙方委托进行职业健康体检,以了解劳动者健康状况,预防和控制职业病的发生。
2. 乙方接受甲方委托,为甲方提供职业健康体检服务。
二、体检范围1. 体检范围包括但不限于上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
2. 体检项目应包括但不限于职业病危害因素检测、职业病危害因素接触史调查、一般体格检查、实验室检查、影像学检查等。
三、体检时间1. 体检时间由甲乙双方协商确定,乙方应确保在约定的时间内完成体检工作。
2. 体检工作应提前告知劳动者,并尽量安排在工作日进行。
四、体检费用1. 体检费用由甲方承担,具体费用标准根据实际体检项目及乙方收费标准确定。
2. 体检费用应一次性支付,乙方不得另行收取其他费用。
五、体检结果1. 乙方应在体检结束后及时将体检结果反馈给甲方。
2. 体检结果包括但不限于职业病危害因素接触史、一般体格检查、实验室检查、影像学检查等项目的检测结果。
3. 甲方应妥善保管体检结果,并对劳动者隐私予以保密。
六、责任与义务1. 甲方责任:(1)确保劳动者参加体检,并按时提交体检费用;(2)对劳动者进行职业卫生培训,提高劳动者的职业病防治意识;(3)根据体检结果,采取相应的预防措施,保障劳动者身体健康。
2. 乙方责任:(1)按照国家相关法律法规和行业标准,为甲方提供高质量的职业健康体检服务;(2)保证体检设备的正常运行,确保体检结果的准确性;(3)对劳动者隐私予以保密,不得泄露劳动者个人信息。
七、争议解决1. 本协议在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。
2. 如协商不成,任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
职业病体检合同(协议)职业病体检合同(协议)范本甲方(雇主):______________联系地址:____________________________乙方(雇员):______________联系地址:____________________________鉴于甲方为保障乙方的身体健康,遵守相关职业病防护法律法规,特制定本职业病体检合同(协议)。
双方本着平等互利的原则,达成如下共识:第一章:合同目的1.1 甲方要求乙方进行职业病体检,以确保乙方的身体健康。
1.2 乙方同意接受职业病体检,并按照甲方的要求,完成相应的检查项目。
第二章:体检事项2.1 乙方同意接受甲方安排的职业病体检,并配合医务人员的工作。
2.2 职业病体检项目包括但不限于:体格检查、血液检验、尿液检验、X光透视、肺功能检查等。
2.3乙方需将相关的个人身体情况如实告知医务人员,并配合提供所需的体检样本。
2.4 如有特殊情况或身体上的不适,请立即告知医务人员或甲方,并采取必要的措施以确保乙方的安全和健康。
第三章:费用承担3.1 体检费用由甲方承担。
3.2 如乙方需要额外的特殊检查,费用由乙方自行承担。
3.3 如乙方因自身原因未能按时参加体检,延迟体检的费用由乙方承担。
第四章:体检结果4.1 体检结果将由医务人员出具并交由甲方保存。
4.2 如乙方存在职业病风险或存在健康隐患,甲方将根据需要为乙方提供相应的保护措施和建议。
4.3如乙方已患有职业病或相应的健康问题,甲方将根据国家法律法规要求,依法履行相关责任,保障乙方权益。
第五章:保密条款5.1 甲方和乙方对本合同涉及的信息、资料以及体检结果将予以严格保密,不得擅自泄露给他人。
5.2 甲方和乙方可以根据法律法规要求或相关事宜,向有权机关提供相关信息或报告相应情况。
第六章:争议解决6.1 甲方和乙方发生本合同解释或履行过程中的争议,应友好协商解决;如协商不成,应向有关部门申请调解。
6.2 如调解不成功,任何一方均有权向人民法院提起诉讼解决争议。
职业健康体检合同模板这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!职业健康体检合同模板甲方:__________乙方:__________鉴于甲方关心员工的职业健康,为了保障员工的身体健康,提高工作效率,特委托乙方为其员工提供职业健康体检服务。
为确保双方的权利和义务,经双方协商一致,特订立本合同,共同遵守。
一、体检项目1.1 体检项目包括但不仅限于以下内容:(1)一般检查:身高、体重、血压、脉搏等;(2)内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等专科检查;(3)血液检查:血常规、肝功能、肾功能、血糖等;(4)尿液检查:尿常规;(5)胸部X光检查;(6)心电图检查;(7)其他检查:根据甲方要求增加的其他检查项目。
二、体检人数2.1 甲方应于体检前一个月向乙方提供体检人数,如需增减人数,应提前通知乙方。
2.2 甲方应确保参加体检的人员符合体检项目的适用范围。
三、体检时间和地点3.1 甲方应于体检前一个月与乙方协商确定体检时间和地点。
3.2 乙方应根据甲方提供的体检人数和时间,合理安排体检计划,并向甲方提供体检时间表。
四、体检费用4.1 乙方向甲方提供的体检服务,按照体检项目、人数和约定价格计算体检费用。
4.2 甲方应按照约定的时间和方式向乙方支付体检费用。
五、体检报告5.1 乙方应在体检结束后七个工作日内向甲方提供体检报告。
5.2 乙方应确保体检报告的真实性、准确性和及时性。
六、保密条款6.1 双方应对体检过程中获取的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。
6.2 未经对方同意,任何一方不得向第三方披露本合同的内容和体检信息。
七、违约责任7.1 任何一方违反本合同的约定,导致合同无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。
八、争议解决8.1 双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。
职业健康体检协议书籍协议书编号: [编码] [编码]协议生效日期: [日期] [日期]协议终止日期: [日期] [日期]协议双方:甲方:[公司名称]地址:[公司地址][联系电话]法定代表人:[法定代表人姓名]乙方:[体检机构名称]地址:[体检机构地址][联系电话]法定代表人:[法定代表人姓名]鉴于甲方为了保障员工健康,提升工作效能,决定进行职业健康体检;乙方作为专业的体检机构,拥有丰富的经验和先进的设备,愿意为甲方提供相应的服务,为此,双方达成如下协议:1. 体检内容和标准甲方要求全员进行职业健康体检,包括但不限于身体检查、身体成分分析、心理健康评估、职业病检测等。
具体体检项目和标准将在双方协商一致后确定。
2. 体检时间和地点体检时间和地点将根据双方的协商确定,并在协议生效后及时通知甲方员工。
3. 体检费用和支付方式体检费用由甲方承担,具体费用标准将在双方协商一致后确定。
费用支付方式为 [付款方式],乙方应提供相应的给甲方。
4. 体检结果和后续处理乙方将在体检完成后,按照约定的时间将体检报告提供给甲方,并根据需要进行解读和解释。
对于体检结果异常的员工,甲方将与乙方协商确定相应的处理措施,包括但不限于进一步检查、治疗、调岗等。
5. 保密条款双方同意在体检过程中涉及到的员工健康信息及体检结果予以保密。
甲方不得将员工的个人健康信息用于其他非职业健康体检目的。
6. 违约责任6.1 一方未履行本协议的任何义务,应承担相应的违约责任。
6.2 本协议的违约责任以双方协商一致为原则,如协商无法解决争议,双方同意由有管辖权的法院进行解决。
7. 协议的解除和变更7.1 双方在履行本协议过程中,如发生不可抗力等情况,影响协议的履行,可通过协商解除或变更本协议,双方在解除或变更时应保持诚信原则。
7.2 本协议的解除和变更应采取书面形式,并经甲方法定代表人签字确认后生效。
8. 其他条款8.1 本协议未规定的事项,可由双方通过书面形式达成补充协议。
职业健康检查协议书模板甲方(用人单位):____________________乙方(体检机构):____________________鉴于甲方需对员工进行职业健康检查,乙方作为专业的体检机构,愿意提供相应的服务,经双方协商一致,达成如下协议:第一条服务内容1.1 乙方应根据甲方的需求,为甲方员工提供职业健康检查服务。
1.2 乙方应确保提供服务的医务人员具备相应的资质,并按照国家和地方有关职业健康检查的规定和标准进行操作。
第二条检查项目2.1 甲方应明确告知乙方所需进行的职业健康检查项目。
2.2 乙方应根据甲方要求,提供包括但不限于以下项目的检查服务:____________________第三条检查时间与地点3.1 检查时间由甲方提前通知乙方,并由乙方安排。
3.2 检查地点由甲方提供或由双方协商确定。
第四条费用及支付方式4.1 双方约定,职业健康检查的费用为人民币(大写)___________________元/人次。
4.2 甲方应在乙方提供服务后___________________个工作日内支付全部费用。
4.3 支付方式为:____________________第五条保密条款5.1 乙方应对甲方员工的体检信息保密,未经甲方书面同意,不得向第三方披露。
5.2 乙方违反保密义务,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。
第六条违约责任6.1 如一方违反本协议的约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
6.2 如因不可抗力导致任何一方无法履行或完全履行本协议,该方应及时通知对方,并提供相应证明,双方应协商解决。
第七条协议的变更与解除7.1 双方协商一致,可以变更或解除本协议。
7.2 一方要求变更或解除本协议,应提前___________________天书面通知对方。
第八条争议解决8.1 本协议在履行过程中发生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。
8.2 协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
职业健康体检协议书(精选)职业健康体检协议书甲方(体检机构):____________________地址:______________________________联系电话:__________________________乙方(员工代表):____________________地址:______________________________联系电话:__________________________鉴于甲方是一家专业的体检机构,乙方代表公司员工,为了保障员工的职业健康,经双方友好协商,就甲方为乙方提供职业健康体检服务事宜,达成如下协议:一、体检服务内容1. 甲方为乙方提供职业健康体检服务,包括但不限于以下项目:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇科、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、尿常规、X光胸片、B超等。
2. 甲方根据乙方的职业特点,为乙方制定个性化的体检方案,包括体检项目、体检周期等。
二、体检费用1. 体检费用由乙方承担,具体费用根据体检项目及人数另行协商确定。
2. 乙方应在体检前一次性支付全部体检费用。
三、体检安排1. 甲方应根据乙方的需求,合理安排体检时间,确保体检过程顺利进行。
2. 乙方应在体检前通知甲方参加体检的员工名单、联系方式等信息。
四、体检报告1. 甲方应在体检结束后15个工作日内,向乙方提供书面体检报告。
2. 甲方应对体检结果进行详细解读,并提出相应的健康建议。
五、保密条款1. 甲方应对乙方的体检信息严格保密,未经乙方同意,不得向第三方泄露。
2. 乙方应妥善保管体检报告,不得将其用于非法用途。
六、违约责任1. 如甲方未按约定提供体检服务,乙方有权要求甲方退还已支付的体检费用,并赔偿因此造成的损失。
2. 如乙方未按约定支付体检费用,甲方有权拒绝提供体检服务,并要求乙方支付滞纳金。
七、争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
职业病体检协议书范文范本甲方(体检机构):_____________________地址:_____________________________法定代表人:_______________________联系电话:_________________________乙方(体检对象):_____________________身份证号码:_______________________联系电话:_________________________鉴于甲方是一家专业从事职业健康体检的机构,乙方为保障自身健康权益,自愿参加甲方提供的职业病体检服务。
甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就乙方参加甲方提供的职业病体检服务事宜,达成如下协议:第一条体检服务内容1.1 甲方应为乙方提供以下职业病体检服务:________________________________________1.2 体检项目包括但不限于:____________________________________________________1.3 体检结果将由甲方出具正式的体检报告,并提供给乙方。
第二条体检时间与地点2.1 体检时间:乙方应于___年___月___日至___年___月___日之间,前往甲方指定的体检地点进行体检。
2.2 体检地点:____________________________________________________________第三条体检费用3.1 体检费用总计为人民币(大写):______________________元整。
3.2 乙方应于本协议签订之日起___个工作日内,将体检费用支付至甲方指定账户。
3.3 甲方账户信息如下:开户行:_________________________________________________________账户名:_________________________________________________________账号:_________________________________________________________第四条甲方的权利与义务4.1 甲方应保证体检服务的专业性和准确性。
健康体检简单协议书健康体检简单协议书在我们平凡的日常里,协议使用的频率越来越高,签订协议可以约束双方履行责任。
什么样的协议才是有效的呢?下面是小编为大家整理的健康体检简单协议书,欢迎大家分享。
健康体检简单协议书1甲方(接受体检单位或团体):乙方(承担体检工作医疗机构):双方本着加强劳动保护和对体检者健康负责的态度,共同为甲方员工提供健康管理服务,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商,达成如下协议:一、甲方负责全面组织、安排员工参加体检,并指定专门联系人__________联系电话____________________,由甲乙双方联系人共同协商安排好体检时间、地点、流程及相关事宜。
乙方联系人__________联系电话____________________。
二、乙方负责对甲方体检者设计体检方案,在甲方同意下实施体检方案,并根据方案的'具体项目周密地安排好员工的体检工作,同时负责把体检的相关注意事项及时告知甲方。
三、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为,为甲方体检者提供优质高效的健康体检服务。
为确保质量,甲方要向乙方提供体检者的基本信息。
乙方应派出有经验并具有中级以上职称的医务人员对甲方体检者进行体检,并将主检人员安排情况告知甲方。
四、乙方对此次健康体检的报告负责,若在规定体检项目内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。
五、为了更好地向甲方提供健康管理服务,乙方承诺给甲方免费建立和维护健康档案,同时根据甲方要求为其提供医疗服务和健康教育讲座,必要时为甲方所在地建立和维护健康教育专栏。
六、体检检查项目及收费标准:详见体检方案。
七、甲方负责提供体检人员名册,应检人数共计_________人,按实际体检人数__________人合计体检总费用_______________元(大写:_________________)。
根据协商,甲方向乙方预付体检费:_______________元(大写:_________________),剩余部分补缴或一次性缴纳体检费应在体检结束后____月内结清。
职业健康检查协议书甲方:(以下简称甲方)乙方:武汉市职业病防治院(以下简称乙方)《中华人民共和国职业病防治法》相关条文规定:对从事接触职业病危害作业的劳动者,用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门和卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,并将检查结果书面告知劳动者;发现疑似职业病病人时,医疗机构应当出具《疑似职业病报告(通知)卡》,并由用人单位转交给劳动者本人。
根据上述相关规定和要求,甲方委托乙方对甲方接触职业病危害因素的作业人员进行岗前、在岗期间职业健康检查。
经双方协商达成如下协议:1、依据甲方提供的服务范围及内容,乙方依照《职业健康监护技术规范(GBZ188-2014)》为甲方合理制定在岗期间职业健康检查方案。
(见附件)2、甲方负责组织员工来乙方单位进行相应的职业健康检查,并在约定的检查日期之前的三个工作日前以电子邮件形式告知体检人员信息(体检人员名册表按乙方提供的表格格式填写);乙方按照职业健康检查方案的约定规范服务,并对服务质量负责。
3、本次职业健康体检结束(包括漏诊复诊结束)之日起40个工作日内,乙方将该年度《职业健康检查报告》及员工个体职业健康检查报告交予甲方,逾期不复查的人员以初检结果为评价依据。
4、本次职业健康检查费用支付方式:甲方在收到《职业健康检查报告》、员工个体职业健康检查报告和收费票据后10个工作日内,一次结清本次职业健康检查费用。
5、乙方协助并指导甲方进行职业卫生管理制度及职业健康档案等的建立和完善。
6、甲方可在乙方官网下载乙方所需各种规范表格电子版。
(注:)7、甲方在签订本协议的同时,需向乙方提供营业执照、税务登记证、组织机构代码证复印件一份。
8、武汉市职业病防治院体检结果查询电话;服务投诉监督电话。
9、本协议未尽事宜,甲、乙双方协商解决。
10、本协议壹式肆份,甲、乙双方各执贰份,自签章之日起生效,有效期一年。
甲方:(盖章)乙方:(盖章)甲方代表:乙方代表:联系电话:联系电话:电子邮箱:电子邮箱:单位开户行:开户银行:交通银行江岸支行861118开户行行号:单位账号:4260082354日期:2016年月日日期:2020年6月29日附件:职业健康检查方案一、体检时间及地点检查时间:2017年2月检查地点:武汉市职业病防治院二、体检项目及价格依据《中华人民共和国职业病防治法》的相关规定及甲方的要求。
职业健康体检合同范本甲方(体检机构):_______乙方(企业):_______一、体检服务内容1.1 甲方为乙方提供职业健康体检服务,具体服务项目、内容和要求如下:(1)职业健康检查项目:_______(2)体检周期:_______(3)体检人数:_______(4)体检费用:人民币(大写):_______元整(小写):_______元。
1.2 甲方应按照国家职业健康体检相关标准、规定和程序为乙方提供体检服务。
二、甲方义务2.1 甲方负责制定体检计划,并在体检前向乙方提供详细的体检流程和注意事项。
2.2 甲方保证体检设备、试剂、药品等符合国家规定标准,确保体检结果的准确性和可靠性。
2.3 甲方对乙方员工的个人资料和体检结果保密,不得泄露给无关第三方。
2.4 甲方应在体检结束后_______个工作日内向乙方提供书面体检报告。
三、乙方义务3.1 乙方负责组织员工按时参加体检,并提供员工的相关资料,如职业史、职业病危害因素接触史等。
3.2 乙方应确保员工在体检过程中遵守甲方的规章制度,配合甲方完成体检工作。
3.3 乙方应在收到甲方提供的体检报告后,及时对员工进行职业健康管理和干预。
3.4 乙方应按时支付体检费用。
四、违约责任4.1 甲乙双方应严格履行本合同各项条款,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,违约金为合同总金额的_______%。
4.2 甲方未按时提供体检报告或体检结果存在重大失误,应承担相应责任,包括但不限于重新提供体检服务、赔偿损失等。
五、争议解决5.1 对于本合同履行过程中发生的争议,双方应协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他约定6.1 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
6.2 本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为_______年。
甲方(体检机构):_______乙方(企业):_______签订日期:_______1. 乙方员工职业健康体检名单2. 乙方员工职业史、职业病危害因素接触史等相关资料3. 甲方提供的体检流程和注意事项4. 甲方出具的体检报告5. 双方签字(或盖章)的合同正本。
职业健康查体协议书模板甲方(用人单位):_________________________乙方(体检机构):_________________________鉴于甲方为保障员工职业健康,需要对员工进行职业健康查体,乙方具有合法资质,能够提供职业健康查体服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,订立本协议。
一、查体对象及项目1. 查体对象为甲方在职员工。
2. 查体项目包括但不限于:内科、外科、眼科、耳鼻喉科、心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、胸部X光片等,具体项目根据甲方员工实际工作性质和职业病危害因素确定。
二、查体时间及地点1. 查体时间为本协议签订之日起至____年____月____日止。
2. 查体地点为乙方指定的体检中心或甲方指定的地点。
三、查体费用及支付方式1. 查体费用由甲方承担,具体费用根据查体项目和人数确定。
2. 甲方应在查体结束后____个工作日内支付查体费用,支付方式为银行转账。
四、双方权利与义务1. 甲方应提供员工名单及相关信息,确保员工按时参加查体。
2. 乙方应按照国家职业健康查体标准和规范,为甲方员工提供专业、准确的查体服务。
3. 乙方应保护甲方员工的个人隐私,不得泄露查体结果。
4. 乙方应在查体结束后____个工作日内出具查体报告,并提供给甲方。
五、违约责任1. 如甲方未按约定支付查体费用,应按未支付金额的____%向乙方支付违约金。
2. 如乙方未按约定提供查体服务或查体结果不准确,应承担相应的违约责任。
六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):_____________法定代表人(签字):_____________ 日期:____年____月____日乙方(盖章):_____________法定代表人(签字):_____________ 日期:____年____月____日。
健康体检协议书(样版)6篇篇1本协议书由以下双方签订:甲方(委托方):[甲方名称]乙方(受托方):[乙方名称]鉴于甲方需要接受健康体检服务,乙方能够提供相应的健康体检服务,双方根据平等、自愿、诚信的原则,达成如下协议:一、服务内容1.1 乙方同意为甲方提供健康体检服务,具体服务项目包括:[具体服务项目]1.2 乙方应按照国家相关法律法规和行业标准提供服务,确保体检结果的准确性和可靠性。
二、服务费用2.1 甲方应支付乙方的健康体检服务费用为[具体费用]元人民币。
2.2 支付方式:甲方应在本协议签订之日起[支付时间]内,将服务费用通过银行转账方式支付给乙方指定账户。
三、双方权利义务3.1 乙方的权利义务3.1.1 乙方应按照约定的时间和地点为甲方提供健康体检服务。
3.1.2 乙方应确保体检设备的维护和保养,保证设备的正常运转。
3.1.3 乙方应保护甲方的隐私,未经甲方同意,不得泄露甲方的体检信息。
3.2 甲方的权利义务3.2.1 甲方应按照约定的时间和地点接受健康体检服务。
3.2.2 甲方应如实告知乙方的医务人员自身的健康状况和过往病史。
3.2.3 甲方应配合乙方的医务人员完成体检流程,不得干扰体检工作。
四、违约责任4.1 如果乙方未按照约定的时间和地点提供健康体检服务,乙方应承担相应的违约责任,并赔偿甲方因此造成的损失。
4.2 如果甲方未按照约定的时间和地点接受健康体检服务,甲方应承担相应的违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。
4.3 双方在履行本协议过程中,应遵守国家法律法规,不得有任何违法违规行为。
如因违反法律法规导致的一切责任,由违约方自行承担。
五、争议解决5.1 双方在履行本协议过程中,如发生争议,应首先通过友好协商的方式解决。
如果协商无果,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
5.2 在争议解决过程中,除正在审理的争议事项外,双方应继续履行本协议的其他部分。
六、其他事项6.1 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[协议有效期]。
重庆冶金职防院
职业健康检查委托协议书二○一六年十月
职业健康检查委托协议书
甲方:
乙方:重庆冶金职防院
为加强职业健康检查工作,早期发现职业健康损害和职业禁忌证,避免职业病危害因素对劳动者健康进一步危害而发生职业病,保护劳动者健康,促进企业生产发展。
根据《中华人民共和国职业病防治法》、《用人单位职业健康监督管理办法》(安监总局令第49号)、《职业健康检查管理办法》(国家卫生计生委令第5号)的要求,甲方委托乙方对甲方名等作业工人进行2016年度在岗期间职业健康检查。
为了明确双方的权利与义务,经双方协商一致,签订本协议。
1、甲方向乙方提供单位的基本情况;工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、岗位(或工种)、接触时间;工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料(加盖单位公章)(附件2)。
2、根据甲方提供本次参加职业健康检查人员接触职业病危害因素情况,乙方按照《职业健康监护技术规范》(GBZ188-2014)相关要求设置职业健康检查项目。
3、甲方应将职业健康检查注意事项(附件3)在职业健康检查前告知受检者,并负责受检人员的组织工作,确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性;乙方负责提供职业健康检查技术服务与质量保障,乙方对本次职业健康体检结果的真实性与公正性负责。
4、乙方参照《卫生系统疾病预防控制机构行政事业性项目收费标准》(渝价〔2007〕690号)与《重庆市医疗服务价格》(渝价〔2004〕143号)据实收取甲方费用,费用明细详见附件1,复查人员所检项目费用另计。
5、甲方应在岗期间体检完成后15个工作日内,按实际检查项目与人数向乙方支付职业健康检查费用。
乙方开户行及账号:
单位:重庆冶金职防院
开户行:工行钢花路支行
账号:3100029209024923575
6、乙方在职业健康检查结束之日起30个工作日内将职业健康检查结果,包括受检者职业健康检查报告和甲方职业健康检查总结报告,书面告知甲方,甲方应当将受检者职业健康检查结果及建议等情况书面告知受检者。
7、甲乙双方约定:在职业健康检查中发现疑似职业病病人时,乙方须及时通知甲方,同时向所在地卫生计生行政部门和安全生产监督管理部门报告;甲方须及时告知劳动者,并按相关规定组织送职业病诊断机构进行职业病诊断。
8、甲乙双方约定:在职业健康检查中发现职业禁忌证,乙方应及时告知甲方;甲方应及时告知受检者本人,并调离受检者所禁忌的作业。
9、本协议书一式二份,甲乙双方各执壹份,双方签字盖章后生效,
有效期截止到职业健康检查实施完成、费用结算后自动失效。
10、其余未尽事宜,由双方协商解决。
若协商不成时可向乙方所在地法院起诉。
甲方(盖章):
法定代表人或委托代理人(签名):
签订日期:
乙方(盖章):重庆冶金职防院
法定代表人或委托代理人(签名):
签订日期:
附件3:
重庆冶金职防院
职业健康检查注意事项
一、职业健康检查按单位安排时间进行,受检者须携带身份证原件。
二、受检者检查前一天宜清淡饮食、不饮酒。
检查当日晨禁食(即空腹)。
三、受检者检查当日须着便于穿脱的服装、鞋袜。
不宜穿有金属物的内衣,女性受检者不宜穿连衣裙。
四、受检者若患有慢性病(如高血压、哮喘、糖尿病等)或曾患急症(如气胸等)以及近期因病服用药物情况,应告知问诊医务人员。
五、女性受检者已怀孕或有可能怀孕,禁作X线检查,应告知问诊医务人员,删除该职业健康检查项目。
六、女性受检者月经期,不宜作尿常规检查,应告知问诊医务人员,删除该职业健康检查项目。
七、受检者领取检查表时,应对自述部分(职业史、既往史、症状)、检查项目和知晓《职业健康检查注意事项》内容等签字确认。
八、受检者抽血后应按医务人员要求按压3~5分钟。
九、受检者做胸部X线检查时,应摘去颈胸部项链、手机、钢笔等金属物件,并自行妥善保管。
十、受检者做完检查后,应将职业健康检查表交回问诊登记处,签字确认。
十一、职业健康检查的目的是早期发现职业病和职业禁忌证,检查项目按相关法律法规设置。
受检者如身体有不适等异常,应尽快自行到临床医院诊治。
重庆冶金职防院。