当前位置：文档之家 › 脑膜脑膜瘤 ppt课件

脑膜脑膜瘤 ppt课件

  • 格式：ppt
  • 大小：1.57 MB
  • 文档页数：26

下载文档原格式

  / 26

合集下载

脑膜瘤患者的护理课件

脑膜瘤患者的护理课件
及时处理术后疼痛，促进恢复。
何时进行护理干预 长期随访
定期进行随访检查，评估复发风险及功能恢复。
帮助患者适应生活变化，提供心理支持。
哪里进行护理
哪里进行护理 医院护理
在医院进行全面和专业的医疗护理。
包括术前评估和术后恢复监护。
哪里进行护理 社区护理
在患者出院后，社区护理团队提供必要的支 持和指导。
症状的严重程度取决于肿瘤的位置和大小。
什么是脑膜瘤
诊断
通过影像学检查如CT或MRI来确诊脑膜瘤。
早期诊断对治疗效果至关重要。
谁需要护理
谁需要护理 患者群体
所有被确诊为脑膜瘤的患者都需要专业护理 。
包括术前、术中和术后的护理支持。
谁需要护理 护理团队
由医生、护士、心理医生及康复治疗师组成 的多学科团队。
团队协作可提高患者的整体护理质量。
谁需要护理 家庭护理
患者的家庭成员在日常护理中也扮演重要角 色。
提供情感支持和日常生活的协助。
何时进行护理干预
何时进行护理干预 术前护理
确保患者了解手术流程及术后恢复情况。
帮助患者减轻焦虑，增强配合度。
何时进行护理干预 术后护理
监测生命体征，观察并发症，如感染或出血。
促进患者在家中的自主生活能力。
哪里进行护理
心理护理
在医院或心理咨询机构提供心理支持和咨询 。
帮助患者及其家属应对心理压力和情绪问题 。
如何优化护理效果
如何优化护理效果 教育与培训
为护理人员提供持续的专业培训和教育。
确保他们掌握最的护理技术和知识。
如何优化护理效果 沟通与合作
加强团队内部及与患者家属之间的沟通与合作。
提高护理的效率和患者的满意度。

《脑膜脑膜瘤》课件

《脑膜脑膜瘤》课件
保持良好的生活习惯：避免 熬夜、过度劳累等不良生活 习惯
定期体检：早期发现，早期 治疗
保持良好的心理状态：避免 过度紧张、焦虑等不良情绪
避免接触有害物质：如辐射、 化学物质等
护理方法
保持良好的生 活习惯，如饮 食均衡、适量
运动等
定期进行身体 检查，及时发 现并治疗疾病
避免过度劳累， 保持良好的心
态和情绪
击肿瘤细胞
靶向治疗：针 对肿瘤细胞的 特定基因或蛋 白质进行治疗
临床试验：参 与新药或新治 疗方法的临床
试验
治疗效果评估
手术治疗：切除肿瘤，改善症状 放射治疗：控制肿瘤生长，减轻症状 化疗：抑制肿瘤生长，延长生存期 综合治疗：结合手术、放疗、化疗等多种方法，提高治疗效果
脑膜脑膜瘤的预防和护理
预防措施
脑膜脑膜瘤
汇报人：
单击输入目录标题 脑膜脑膜瘤的基本信息 脑膜脑膜瘤的治疗方法 脑膜脑膜瘤的预防和护理 脑膜脑膜瘤的病例分享 脑膜脑膜瘤的未来研究方向
添加章节标题
脑膜脑膜瘤的基本信息
定义和分类
定义：脑膜脑膜瘤是一种起源于脑膜的肿瘤，通常位于大脑表面或脊髓表面。 分类：根据肿瘤的位置和生长方式，可以分为硬膜内、硬膜外和脊髓膜内三种类型。 症状：脑膜脑膜瘤的症状包括头痛、恶心、呕吐、视力下降等。 治疗：脑膜脑膜瘤的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化疗等。
基础与临床研究结合
基础研究：探索脑 膜瘤的发病机制、 病理生理学等
临床研究：研究脑 膜瘤的诊断、治疗、 预后等
转化医学：将基础 研究成果转化为临 床应用
跨学科合作：与神 经外科、肿瘤学、 影像学等学科合作 ，共同推进脑膜瘤 的研究
THANK YOU
汇报人：

脑膜瘤的科普知识PPT

脑膜瘤的科普知识PPT

谁会得脑膜瘤？ 遗传因素
家族中有脑膜瘤或神经纤维瘤病史的人，患 病风险可能更高。
遗传咨询可以帮助评估风险。
谁会得脑膜瘤？
环境因素
一些研究表明，长期接触放射线可能增加脑 膜瘤的风险。
在医疗领域，放射治疗可能是一个风险因素 。
何时就医？
何时就医？
症状
脑膜瘤的常见症状包括头痛、癫痫发作、视力或 听力变化等。
脑膜瘤的治疗主要包括手术切除、放疗和化 疗。
治疗方案通常根据肿瘤的类型和患者的整体 健康状况而定。
如何治疗脑膜瘤？ 手术切除
手术是治疗脑膜瘤的主要方法，目标是尽可 能完全切除肿瘤。
手术风险包括感染、出血和神经损伤。
如何治疗脑膜瘤？
放疗和化疗
对于不能完全切除的肿瘤，放疗和化疗可能 会被推荐。
这些方法有助于控制肿瘤的生长和减轻症状 。
这些症状可能因肿瘤的位置和大小而异。
何时就医？
就医建议
如果出现持续性头痛或其他神经系统症状，应及 时就医。
早期诊断有助于改善预后。
何时就医？
检查方式
常用的检查方法包括核磁共振成像（MRI）和计 算机断层扫描（CT）。
这些检查可以帮助确定肿瘤的性质和位置。
如何治疗脑膜瘤？
如何治疗脑膜瘤？
治疗方法
脑膜瘤科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是脑膜瘤？ 2. 谁会得脑膜瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗脑膜瘤？ 5. 如何预瘤？
定义
脑膜瘤是发生在脑膜的肿瘤，脑膜是覆盖在脑和 脊髓表面的保护膜。
大多数脑膜瘤是良性的，但也有少数是恶性的。
什么是脑膜瘤？
分类
脑膜瘤根据其生长位置和细胞类型可以分为多种 类型。

脑膜瘤讲课PPT课件

脑膜瘤讲课PPT课件

症状描述：头痛、 恶心、呕吐等
诊断过程：影像 学检查、实验室 检查等
治疗方式：手术、 放疗、化疗等
病例概述：患者年龄、性别、症 状等基本信息介绍
治疗方式：手术、放疗、化疗等 治疗方法和效果
诊断过程：医生如何通过医学检 查和诊断确定为脑膜瘤
康复情况：患者术后恢复情况和 生活质量
脑膜瘤的基因组学研究
定期体检：定期进 行头部影像学检查， 以便早期发现脑膜 瘤
注意症状：关注头 痛、恶心、呕吐等 症状，及时就医检 查
避免暴露于有害物 质：如放射线、化 学物质等，降低脑 膜瘤发生风险
保持健康生活方式 ：合理饮食、适量 运动、戒烟限酒等 ，有助于预防脑膜 瘤的发生
定期进行体检，及早发现脑膜瘤 保持良好的生活习惯，包括饮食、运动和睡眠 遵循医生的建议，按时服药并完成治疗计划 关注病情变化，及时就医并接受治疗
汇报人：
目录
CONTENTS
脑膜瘤是起源于 脑膜及脑膜间隙 的衍生物
脑膜瘤是良性肿 瘤，生长慢，病 程长
脑膜瘤的分类： 按部位分类和按 形态分类
脑膜瘤的病因： 与遗传、外伤、 放射性照射等因 素有关
按生长方式分类：脑外脑膜 瘤、脑内脑膜瘤和混合型脑 膜瘤
按病理学分类：良性脑膜瘤、 恶性脑膜瘤和混合型脑膜瘤
化疗费用：根 据化疗方案和 药物选择而定， 费用相对较高
手术切除：大部分脑膜瘤可以通 过手术切除，达到治愈或缓解症 状的目的。
药物治疗：某些脑膜瘤可以通过 药物治疗，抑制肿瘤生长，延长 生存期。
放射治疗：对于无法手术或术后 复发的脑膜瘤，可以考虑放射治 疗，缩小肿瘤体积，缓解症状。
观察随访：对于良性脑膜瘤，定 期观察随访也是一种有效的治疗 方法，可以及时发现肿瘤的生长 情况，采取相应的治疗措施。

脑膜瘤精品医学PPT课件

脑膜瘤精品医学PPT课件
见。 病程短，颅内压增高症状出现早； 破坏性症状多见，轻偏瘫最常见。
脑膜瘤的临床表现
无症状脑膜瘤
1995年Olivero报道60例无症状脑膜瘤，未治疗。 平均随访32个月（6个月-15年），无1例因肿瘤增
大而出现症状； 45例作CT或MRI检查，10例肿瘤增大（平均随访47
纤维型脑膜瘤，细胞增殖潜力小； 性别，肿瘤继续生长者多为男性。
脑膜瘤的影像学：CT
脑膜瘤的发现率：CT平扫（85%），增强扫描（ 95%）；
CT平扫：肿瘤边界清楚，宽基底附着于硬脑膜表面 ，与硬脑膜呈钝角。
肿瘤为均匀高密度（60%-75%）均匀等密度（ 25%-30% ），极少数为低密度。
瘤的手术有较好的指导意义。
.
脑膜瘤的影像学：MRI
平扫 T1WI上，多数肿瘤呈等信号，少数为低信号； T2WI上，信号较为复杂，与肿瘤组织学亚型
有一定关系。瘤体内血管表现为点线状无信 号影。
脑膜瘤的影像学：MRI
Gd-DTPA增强扫描 脑膜瘤均匀强化，囊变、坏死区不强化。 肿瘤邻近硬脑膜强化（40%-60%）—硬脑膜
个月），35例无肿瘤增大（平均随访29个月） 。 只有当肿瘤迅速增大或者病人出现症状时才考虑手
术。
脑膜瘤的临床表现
无症状脑膜瘤
影响无症状脑膜瘤生长的因素有： 钙化；有钙化者，基本不生长或者缓慢生长。 肿瘤大小，直径大于3厘米，肿瘤继续生长的可能
性较大； MRI T2信号，与脑膜瘤亚型关系密切，低信号提示
.
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
脑膜瘤的手术原则
在不造成神经功能损害的前提下，尽可能全 切除肿瘤。

小脑幕脑膜瘤讲课PPT课件

小脑幕脑膜瘤讲课PPT课件

其他治疗方法
药物治疗：使用药 物来控制小脑幕脑 膜瘤的生长和症状
放疗：使用高能射 线杀死肿瘤细胞， 缩小肿瘤体积
手术：通过手术切 除肿瘤，缓解症状 并延长生存期
综合治疗：根据患 者的具体情况，结 合多种治疗方法进 行个性化治疗
小脑幕脑膜瘤的 手术治疗
手术适应症和禁忌症
适应症：小脑幕脑膜瘤引起颅内压增高、神经功能损害等症状，需要手术治疗。 禁忌症：患者存在严重心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。
健康生活方式和饮食习惯
保持适度的运动：定期进行适量的体育锻炼，增强身体免疫力。 合理饮食：均衡摄入各类营养素，避免高热量、高脂肪、高糖分的食物。 控制体重：保持健康的体重范围，避免肥胖及相关慢性疾病的发生。 戒烟限酒：戒烟限酒，减少对身体的危害。
定期体检和早期发现
定期体检：每年进行一次脑部检查，及早发现小脑幕脑膜瘤的迹象。 早期发现：出现持续头痛、视力模糊、走路不稳等症状时，应及时就医检查。 关注家族遗传史：有家族病史的人群应特别关注脑部健康，及时进行筛查。 保持健康生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于降低患病风险。
小脑幕脑膜瘤的 治疗方法
药物治疗
药物治疗是小脑幕脑膜瘤的重要辅 助治疗手段。
化疗药物可以抑制肿瘤细胞的生长 和扩散。
常用的药物包括化疗药物和免疫治 疗药物。
免疫治疗药物则通过增强患者自身 的免系统来攻击肿瘤细胞。
手术治疗
手术目的：切除肿瘤，缓解症状，提高生活质量 手术时机：尽早手术，避免肿瘤增大或恶变 手术方式：开颅手术或显微镜下手术，根据肿瘤大小和位置选择 术后恢复：定期复查，注意并发症和后遗症
发病机制和病因
发病机制：小脑幕脑 膜瘤的生长方式、位 置和大小决定了其对 周围脑组织的压迫程 度和症状表现。

脑膜瘤的科普知识PPT课件

脑膜瘤的科普 知识PPT课件
目录 引言 什么是脑膜瘤 脑膜瘤的症状 脑膜瘤的诊断和治疗 生活方式与脑膜瘤的关系 预防脑膜瘤脑膜瘤是一种常见的脑部肿瘤，对 人们的健康造成了很大的威胁。 本课件旨在向用户介绍关于脑膜瘤 的基本知识，以增加对该疾病的认 识和理解。
什么是脑膜瘤
什么是脑膜瘤
生活方式与脑 膜瘤的关系
生活方式与脑膜瘤的关系
目前尚无明确的证据表明生活方式因素 与脑膜瘤的风险存在直接关联。 然而，保持健康的生活方式，如均衡饮 食、定期锻炼和戒烟限酒，有助于维持 整体健康状态。
预防脑膜瘤的 方法
预防脑膜瘤的方法
目前没有明确的预防脑膜瘤的方法 。 但早期发现和治疗其他潜在的疾病 因素，如病毒感染、放射线暴露和 遗传基因等，有助于降低发生脑膜 瘤的风险。
脑膜瘤是起源于脑膜的肿瘤。 它可以发生在脑的任何部位，但最常见 的是颅后窝和脊髓表面。
什么是脑膜瘤
脑膜瘤可分为良性和恶性，良 性脑膜瘤生长缓慢且不会扩散 ，恶性脑膜瘤则具有快速生长 和扩散的特点。
脑膜瘤的症状
脑膜瘤的症状
脑膜瘤的症状取决于其位置和大小。 一些常见的症状包括头痛、恶心、呕吐 、视觉变化和认知功能障碍等。
结论
结论
脑膜瘤是一种常见的脑部肿瘤，对健康 造成威胁。
通过增加对脑膜瘤的认识，我们可以更 好地预防、诊断和治疗该疾病，提高患 者的生活质量。
谢谢您的观赏聆听
脑膜瘤的症状
症状的严重程度也取决于脑膜瘤是 否压迫了周围的脑组织。
脑膜瘤的诊断 和治疗
脑膜瘤的诊断和治疗
脑膜瘤的诊断通常包括神经系统检查、 影像学检查和生物组织检查。 影像学检查如MRI和CT扫描可以帮助医 生确定脑膜瘤的位置和大小。

脑膜瘤的护理PPT课件


术后诊断
1.有出血的可能—与手术创伤大有关。 2.脑灌注异常—与术后脑水肿、颅内压高、脑 缺血缺氧有关。 3.有体温异常的危险—与感染、术后吸收热、 有关。 4.有受伤的危险---与癫痫发作有关。 5.有营养失调－低于机体需要量的危险。 6.有皮肤完整性受损的危险－与肢体活动障碍 有关。
术后护理
再出血
原因：由于术中做肿瘤全部切除后留一大残腔， 当大幅度翻动体位或患者烦躁时，造成脑组织移 位过度牵拉，血管撕裂而导致再出血。患者表现 为烦躁不安，血压升高，残腔引流管引流出新鲜 血液，意识及瞳孔改变等。
处理：预防为主
瘫痪护理
原因：矢状窦旁脑膜瘤患者术后应注意观察肢体 活动情况，判断是单瘫、偏瘫或截瘫，肢体肌力 恢复情况，与术前相比是否好转。

脑室内巨大脑膜瘤
☆ 恶 性 脑 膜 瘤
发病原因
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变 和基因变异有关，并非单一因素造成。 可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感 染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
临床表现
脑膜瘤属于良性肿 瘤，生长慢，病程 长。因肿瘤呈膨胀 性生长，病人往往 以头疼和癫痫为首 发症状。
术后护理
7.肢体功能障碍者，加强肢体功能锻炼。瘫痪 肢体应保持功能位置，防止足下垂，预防 肢体畸形、挛缩，应给予按摩及协助病人 练习行走，配合理疗及心理护理。 8.术后并发症的观察与护理
潜在并发症
癫痫发作
脑水肿 再出血
瘫痪
癫痫发作
原因：由于手术操作或术后脑皮质粘连而诱发 癫痫的发生，表现为全身痉挛性抽搐或一侧肢 体痉挛性发作，口吐白沫等。
术前护理
8. 术前一日准备： （1）根据医嘱备皮、备血、做皮试。 （2）通知晚十时禁食水，以防术中呕吐而误吸。 （3）对于术前睡眠差，心里紧张的患者，遵医嘱 给予镇静剂，帮助入睡。 9. 手术晨准备： （1） 测T、P、R,BP。 （2） 换好手术衣，除去身上贵重物品，排空大 小便，必要时留置导尿。 （3） 准备好病例、CT片、术中用药带入手术室 。 （4） 遵医嘱打术前针。 （5） 若有异常情况；如体温超过37.5度，女病 人来月经，血库通知无相应血源，及时通知医生 。

脑膜瘤PPT参考课件


4
2020/1/21
许多病人仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现。 肿瘤因部位不同，可以有视力、视野、嗅觉、言语、 听觉、肢体运动等功能障碍及精神症状等不同的表 现。
凸面脑膜瘤常以癫痫和进行偏瘫为首发表现。额部 或顶部脑膜瘤可多见局限性癫痫，临近颅骨脑膜瘤 常可造成颅骨受压变薄，或者骨质破坏。而颅底脑 膜瘤典型表现为颅神经功能障碍。
辅助检查: 颅骨X线片： 局限性增生或破坏，脑膜动脉沟增宽、
增多，颅骨病理性钙化。
8
2020/1/21
颅骨CT和MRI：应同时进行平扫+增强，典型表现同 上。
脑血管造影：肿瘤临近血管受压移位，肿瘤由颅内、 外动脉供血，动脉期“抱球状”征象，静脉器“雪 球状”迟发染色。
2.鉴别诊断
为了减少肿瘤复发的可能性，处理彻底切除肿瘤瘤 体，还必须切除与肿瘤相关的硬脑膜（包括大脑镰） 颅骨等组织。目前用Simpson分级衡量切除程度。
10
2020/1/21
Simpson分级 I级切除：肿瘤全切，受累硬脑膜、颅骨切除。 II级切除：肿瘤全切，受累硬脑膜电灼处理。 III级切除：肿瘤近全切，受累硬脑膜、颅骨未处理。 IV级切除：部分切除。 V级切除：活检。
（1）EEG：典型表现为肿瘤区出局限性低电压慢波， 癫痫病人可出现棘波或其他癫痫波。
（2）腰椎穿刺：颅内压增高，脑脊液蛋白含量增高。
7
2020/1/21
根据肿瘤部位，相应行视力视野、电测听、肌电图 及脑干诱发电位检查。
【诊断】
1.诊断依据 全身检查注意颅骨局部有无隆起。
神经系统全面查体：视乳头水肿、颅神经功能障碍、 椎体束症、共济障碍、病理征。

脑膜瘤影像学表现ppt课件

左额部镰旁 等T1，等T2 肿块，边界 清楚。增强 后明显强化。 冠状面显示 病变位于嗅 沟。
10
MRI表现
（二）增强后脑膜瘤 有显著而均匀的增强， 脑膜瘤附着处的脑膜 受肿瘤浸润有显著增 强，叫“硬膜鼠尾征” （或“脑膜尾征”） 有特征性。
11
MRI表现
（三）部分病变被移位了的脑脊液信号或血管流空信号包绕， 似假包膜，构成了脑膜瘤特征性表现。
3、矢状位肿瘤前缘贴在颅底脑膜往前面生长，象一只下 破胆的老鼠俯在鞍上，叫“蹲鼠”征。
4、可见脑膜尾征。 5、患者为中年女性。
鉴别诊断：
1、垂体瘤：典型呈“８”字征。 2、颅咽管瘤：多为囊性，实性也有，但多向后生长，强
化也没有脑膜瘤如此明显。
病理诊断：鞍结节脑膜瘤
20
天幕脑膜瘤
男性，42岁，头痛、头晕1月，加重伴走路不稳8天。
瘤多伴结节性硬化，次之为毛细胞型星形细胞瘤；较大成人最常见间变性星形细胞瘤、 胶质母细24
恶性脑膜瘤
女性，45岁，头痛一周，无其它异常症状。
顶叶与大脑 镰紧邻较低 密度占位性 病变，边界 清楚，内密 度不均。
25
恶性脑膜瘤
极少见，其生长速度较快，具有明显的侵 袭性（如肿瘤周围出现明显水肿而本身无 或仅有轻微钙化。平扫和增强显示瘤内明 显囊变。增强扫描肿瘤不增强或轻中度强 化，肿瘤边缘不规则，边界不清。）恶性 脑膜瘤瘤周水肿有一特点：即肿瘤最大径 与瘤周低密度水肿区最大径有时不在同一 层面，这一点与胶质瘤不同，后者脑水肿 与肿瘤的最大径总是在同一层面。
病理诊断：右侧额叶镰旁“囊性脑膜瘤伴瘤内出血”
鉴别诊断：主要和胶质瘤进行鉴别，胶质瘤的总体强化程度 不如脑膜瘤，其病灶密度较低且常不均匀。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
11
CT表现
肿瘤以宽基地贴近颅骨或者硬脑膜，可出现临近颅 骨增厚、破坏或变薄；
平扫——大部分为略高密度，少数为等密度，低密 度和混杂密度少见；
多数肿瘤密度均匀，边界清楚，大部分肿瘤有瘤周 脑水肿；
钙化占10%-20%，出血、坏死、囊变少见； 增强扫描——均匀一致强化。
12
13
MRI
脑外肿瘤的征象，如白质塌陷征、邻近蛛网膜下腔 增宽、脑沟内占位等
5
临床表现
1)脑膜瘤属良性肿瘤，生长慢、病程长。有报告认为， 脑膜瘤出现早期症状平均2.5年，少数病人可长达6年之 久。
2)局外性症状，因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼 和躯痈为首发症状。根据肿瘤部位不同，还可以出现视 力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年 病人，尤以癫痫发作为首发症状多见。
7
大脑凸面脑膜瘤
病史长，不同程度的头痛，精神障碍，肢体活动障碍及 视力视野改变，多数出现颅内压增高症状
部分出现癫痫，大发作不常见。
8
矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤
按肿瘤与矢状窦或大脑镰附着部位分为前，中，后1/3肿 瘤，它们症状各不相同：
前1/3肿瘤：头痛，视力减退，颅压增高症状，后期有强 握反射和摸索动作，额叶精神症状
6
临床表现
3)不同部位脑膜瘤因压迫临近脑组织及结构不同而引起的相 应神经症状与体征也不相同。颅内压增高症状多不明显，尤 其在高龄病人。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大，而脑组 织已无法代偿时，病人才出现颅内压增高的表现，病情会突 然恶化，甚至在短期内出现脑疝。
4)脑膜瘸对颅骨的影响：临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的 变化。可表现为骨板受压变薄，或骨板被破坏，甚至穿破骨 板侵蚀至帽状腔膜下，头皮局部可见隆起.也可使骨内板增 厚。增厚的颅骨内可含肿瘤组织。
22
典型的脑膜瘤影像学表现有较强的特异性，MRI和CT对脑膜 瘤的显示都有很好效果。显示肿瘤与相邻结构和大血管的关 系、颅底扁平状脑膜瘤、枕骨大孔脑膜瘤，MRI优于CT。
23
治疗
手术为首选 其他：放疗，栓塞，药物
24
术前护理
心理护理 饮食护理：营养丰富，易消化 术前检查：心电图，CT等 呼吸道准备：戒烟，咳嗽咳痰 床上大小便练习，翻身练习 术前准备：剃头，体温，术前禁食，皮试等
与脑灰质相比，等T1等T2信号最常见； 长T1长T2的瘤周水肿，肿瘤与水肿之间有低信号环
（肿瘤包膜）； 钙化显示为无信号； 增强扫描明显均匀强化； 约60%出现硬膜尾征（dura tail sign）
14
硬膜尾征并不是 脑膜瘤所独有的 征象，只要病变 侵犯或长期刺激 脑膜均可形成脑 膜尾征，如脑膜
10
脑室脑内室脑内膜肿瘤瘤很少见，占颅内脑膜瘤的0.7-3.0%，
文 献 报道 77.8%位 于 侧脑 室 ，尤 其 是三 角区 ， 15.6%位于第三脑室，6.6%位于第四脑室； 肿瘤起源于脑室壁的脉络丛。 因肿瘤是在脑室内生长，早期神经系统损害不明 显就诊时肿瘤多已较大病人已出现颅内压增高的 表现。故临床表现常见头痛、视盘水肿。
脑膜瘤
1
脑膜瘤（meningiomas）
脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，仅次于神经上皮肿瘤， 占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，女性：男性为2：1，
发病高峰年龄在45岁，儿童少见。
脑膜瘤的具体病因尚不完全清楚，其发生可能与一 定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造
成。如：1.ຫໍສະໝຸດ 部外伤2.放射损伤中1/3肿瘤：对侧上下肢不等的肢体瘫痪，也可有对侧感 觉障碍
后1/3肿瘤:局限性体征不明显，对侧下肢感觉障碍：针 刺感，发热感等。
9
鞍结节和鞍隔脑膜瘤
前者起源于鞍结节硬脑膜，后者与鞍隔粘连，两者构成 鞍上脑膜瘤
视神经和视交叉压迫症 视野障碍不如垂体瘤典型，先于内分泌症状 垂体功能不足，晚期较明显 肿瘤巨大时肢体不全偏瘫，嗜睡，眼肌麻痹
3.性激素及其受体
2
好发部位
脑膜瘤起源于蛛网膜颗粒的帽细胞，好发部位与蛛网膜颗粒 分布部位一致（矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、 蝶骨嵴、桥小脑角、小脑幕）。还可发生于脑室、脑实质内。 颅骨外、筛窦、上颌窦内也可见脑膜瘤，由异位的蛛网膜导 致。
3
脑膜瘤多为单发，偶为多发。有包膜，可有钙化（多为 球形）或骨化，少有囊变、坏死、出血。
25
术后护理
卧位：全麻术后去枕平卧，平稳后抬高床头30° 严密观察病情：意识瞳孔，身命体征，肢体活动，伤口
敷料引流管等 饮食护理 癫痫的护理：术前有癫痫及病变在颞叶及中央回
26
转移瘤 。脑膜 瘤时增强的脑 膜并不一定代 表肿瘤浸润。
15
16
17
18
19
男，60y， 进展性眩 晕
转移瘤？ 脑膜瘤 淋巴瘤？ 脉络丛乳头状瘤？ 血管母细胞瘤？ 室管膜瘤？ 室管膜下瘤？
病理：脑膜内皮细胞 型脑膜瘤
20
男，10岁， 呕吐伴 发热，癫痫
21
病理：脑膜内 皮细胞型脑实 质内脑膜瘤
脑膜瘤血供丰富---硬脑膜血管、颈内动脉脑膜支，脑室 内来自脉络膜动脉。
4
200W7HOWⅠH级：O脑脑膜膜内瘤皮型分脑级膜瘤、纤维型脑膜瘤、过渡型脑
膜瘤、沙粒型脑膜瘤、血管瘤样型脑膜瘤、微囊型脑膜 瘤、分泌型脑膜瘤、富含淋巴浆细胞型脑膜瘤、化生型 脑膜瘤。 WHOⅡ级：非典型性脑膜瘤、透明细胞型脑膜瘤、脊索样 型脑膜瘤。 WHOⅢ级：横纹肌样型脑膜瘤、乳头状型脑膜瘤、间变型 脑膜瘤。