浙江省大病保险招投标管理指引（暂行）
第一章总则
第一条为更好指导各地组织开展大病保险招投标工作，进一步规范大病保险招投标行为，保障大病保险制度顺利实施，根据《国家发展改革委等部门关于开展大病保险工作的指导意见》（发改社会〔2012〕2605号）、《国务院医改办关于加快推进大病保险工作的通知》（国医改办发〔2014〕1号）、《浙江省人民政府办公厅关于开展大病保险工作的实施意见》（浙政办发〔2012〕150号）、《浙江省人民政府关于进一步发挥保险功能作用促进我省经济社会发展的意见》（浙政发〔2014〕36号）和《浙江省人民政府办公厅关于加快建立和完善大病保险制度有关问题的通知》（浙政办发〔2014〕122号）等文件，结合浙江实际，制定本指引。
第二条浙江行政区域内进行的大病保险招投标活动，除了遵守《中华人民共和国政府采购法》、《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国保险法》和《政府采购货物和服务招标投标管理办法》、《政府采购非招标采购方式管理办法》等法律法规规章外，还应参照本指引。
第三条本指引所称大病保险，是指为提高参保人医疗保障水平，在基本医疗保障基础上，对参保人患大病发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是对基本医疗保障的有益补充。城镇职工基本医疗保险、城镇（城乡）居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的参保人员统一纳入大病保险保障范围。
第四条本指引所称大病保险招投标，是指政府相关部门制定大病保险的筹资机制、报销范围、补偿比例以及就医、结算管理等基本要求，通过政府招标选定承办大病保险商业保险公司的行为。
第五条大病保险招投标活动应当遵循公开透明原则、公平竞争原则、公正原则和诚实信用原则。
第六条大病保险纳入政府集中采购目录。各设区市人力资源和社会保障局为招标人。以设区市为单位委托政府集中采购机构统一组织采购，招标人应按政府采购有关规定与集中采购机构签订委托代理协议。尚未实现市级统筹、仍处于过渡期的地区，可按原统筹区为单位招标。在实际操作中，招标人可委托同级基本医疗保险经办机构具体负责招标事项。
第七条招标选定的承办大病保险的商业保险公司，合作期限原则不低于三年。
第八条我省大病保险市场运营可选择商业保险公司与政
府盈亏共同分担模式或政府购买服务与激励考核相结合模式1。
第九条商业保险公司与政府盈亏共同分担模式，是指商业保险公司以保险合同形式承办大病保险，承担经营风险，商业保险公司遵循收支平衡、保本微利原则，合理设定商业保险公司盈亏率，盈亏率=（大病保险保费-大病保险赔付支出-大病保险营运成本）/大病保险保费，对超出预定盈余的超额结余和政策性亏损建立动态调整机制和分担机制。
第十条政府购买服务与激励考核相结合模式，商业保险公司不参与基金盈亏分担，基金作为商业保险公司非保险业务收入。根据不同统筹地区参保人员规模和商业保险公司提供服务内容等情况，合理确定服务费标准，服务费作为商业保险公司的经营收入。为提升商业保险公司服务质量，合理控制医疗费用支出，对商业保险公司实行盈亏考核，考核结果与服务费支付和奖励相挂钩，服务费用和奖励资金由各级财政承担，不在基本医疗保险基金中列支。
第十一条省人力社保厅会同省财政厅、浙江保监局等相关部门负责指导和协调各地招标投标活动。
各设区市人力社保局会同财政、纪检监察等部门按照现行法律法规规章对招标投标活动实施监督管理。
1根据省政府办公厅要求，大病保险市场运营模式由各地自行选择。
第二章招标
第十二条以设区市为单位进行统一招标。暂不具备统一招标条件的地区，到2017年底前实现以设区市为单位统一招标。
第十三条大病保险项目应当采用公开招标方式选定承办的商业保险公司。如遇特殊情况，报经同级财政部门批准，可采用邀请招标、竞争性谈判、竞争性磋商的方式。采用竞争性谈判、竞争性磋商方式采购的，分别适用《政府采购非招标采购方式管理办法》、《政府采购竞争性磋商采购方式管理暂行办法》。
第十四条采用公开招标方式采购的，招标人必须在省级以上财政部门指定的政府采购信息发布媒体上发布招标公告。采用邀请招标方式采购的，招标人应当在省级以上财政部门指定的政府采购信息媒体发布资格预审公告，公布投标人资格条件，资格预审公告的期限不得少于7个工作日；投标人应当在资格预审公告期结束之日起3个工作日前，按公告要求提交资格证明文件；招标人从评审合格投标人中通过随机方式选择3家以上的投标人，并向其发出投标邀请书。招标文件发出之日起至投标人提交投标文件截止之日，不得少于20日。招标人应按照资格预审公告、招标公告或者投标邀请书规定的时间、地点发售资格预审文件或者招标文件。投标人或者其他利害关系人对资格预审文件及招标文件有异议的，按《政府采购法》、《招标投标法》等的相
关规定予以明确解答。
第十五条大病保险招标文件的内容应包括但不限于：
（一）保障期间、本次招标确定的承办合作期限；
（二）统筹范围和层次、保障对象及人数；
（三）筹资标准、起付线标准、分段报销比例、封顶线；
（四）合规费用范围；
（五）对超额结余及政策性亏损的动态调整原则和分担原则；
（六）大病保险资金支付与结算方式；
（七）筹资标准测算依据或测算报告（可选择其一）；
（八）信息系统改造及对接费用金额（含增加大病保险模块费用、对接端口改造费用、年度运行和维护费用等）。
大病保险招标文件规定的各项技术标准应当符合国家政策性标准，不得要求或者标明特定的投标人，以及含有倾向性或者排斥潜在投标人的其他内容。
第十六条在招标时，招标人可选择向投标人提供筹资标准测算报告或筹资标准测算依据。筹资标准测算报告应按照以支定收原则，并充分考虑医保政策调整、参保人员变化、医疗费用增长、大病用药范围扩大等其他因素。筹资标准测算报告可委托第三方专业机构提供，并与第三方专业机构签订保密协议。考虑数据和参数误差等因素，视情况设置筹资标准测算结果上下浮动区
间。
第十七条招标人也可通过建立公共数据交换平台，向投标人提供筹资标准测算依据。筹资标准测算依据包括但不限于：近三年基本医疗保险参保人数、每位参保人发生的医疗总费用、基本医疗保险分类报销情况、自理费用情况、基本医疗保险目录外自费情况、结算日期、就诊医院名称等。向投标人提供数据时，应与投标人签订数据保密协议。
第十八条招标人在招标文件中，对潜在投标人应从以下几个方面明确相应的要求，包括但不限于：
（一）承办的营运成本及盈亏分担要求；
（二）在已具备前提条件下，统筹范围内实现与基本医疗保险、民政医疗救助一站式结算时限，浙江行政区域内实现出院即时结算时限；
（三）医疗行为及医疗费用管控措施，包括每年现场核查大病保险赔付人数占当地当年大病保险赔付总人数占比，现场核查大病保险赔付金额占当地当年大病保险总赔付金额占比，异地核查大病保险赔付人数占当地当年异地就医大病保险赔付总人数占比，异地核查大病保险赔付金额占当地当年异地就医大病保险总赔付金额占比等；
（四）健康服务与健康管理工作措施。
第十九条大病保险的投标保证金数额按《政府采购货物和
服务招标投标管理办法》的规定执行，项目预算金额1亿元以上的，保证金不得超过10万元，项目预算金额1亿元以下的（含1亿元），保证金不得超过8万元。
第二十条招标文件中不得设置招标代理手续费、佣金项目及保险合同约定以外的回扣或其他利益。
第二十一条对于实现市级统筹的大病保险项目，各设区市可选择1-3家符合条件的商业保险公司作为共同合作对象；亦可由各设区市统一标准及招标文件等，统一组织招标，确定入围商业保险公司，由各县市根据实际情况自行选择合作承办商。
第三章投标
第二十二条投标人必须具备履行大病保险服务合同的能力，具备以下基本条件：
（一）总公司已经取得中国保监会核准的开展大病保险业务资质；
（二）在中国境内连续经营健康保险专项业务5年以上，具有成熟的健康保险经营管理经验；
（三）依法合规经营，参加政府采购活动前三年内无重大违法记录；
（四）配备熟悉当地医保政策，且具有医学等专业背景的专
职服务队伍，能够提供驻点、巡查等大病保险专项服务；
（五）具备完善的健康保险精算、风险管理、核保核赔的制度和能力，能够对大病保险业务实行专项管理和单独核算；
（六）具备功能完整、相对独立的健康保险信息管理系统；
（七）浙江保监局规定的其他条件；
（八）未被列入浙江省商业保险公司大病保险招投标不良记录名单。
第二十三条同一商业保险集团公司在一个设区市参加大病保险投标的分公司不得超过一家。
第二十四条投标人应按照招标文件的要求编制投标文件，根据招标人提供的筹资标准测算依据、大病保险政策及管理服务要求等，科学预估承保风险和承办营运成本。根据大病保险数据接口标准，提出信息系统对接和运行方案，合理制定投标方案，对招标文件提出的要求和条件作出实质性响应。
采用盈亏分担模式的，标书中要包含保险项目设计、承办营运成本、盈亏分担机制、监督管理机制等。采用购买服务模式的，标书中要包含服务费测算、服务质量承诺、盈亏指标考核意愿、监督管理机制等。
根据中国保监会的要求，投标文件应经商业保险公司总公司批准同意，并由总公司出具精算意见书、法律意见书和相应授权书。
第二十五条投标人应提供以下材料：
（一）投标人的资质、业务规模与专业程度；
（二）投标人或其上级机构从事大病保险业务的经验和优势；
（三）承办营运成本测算；
（四）人均筹资报价；
（五）盈亏分担机制的设定及承诺；
（六）大病保险项目的业务、财务、信息等运行方案和服务承诺；
（七）对大病医疗费用的管控措施和目标；
（八）拟投入大病保险的管理和服务力量；
（九）大病保险资金风险管控措施；
（十）招标文件要求的其他内容。
第二十六条投标人不得相互串通投标报价，不得排挤其他投标人的公平竞争；不得以他人名义投标或者以其他方式弄虚作假骗取中标资格；不得与招标人串通投标；禁止投标人以向招标人或者评标委员会成员行贿的手段谋取中标；不得以低于成本的报价竞标，不得泄露招标人提供的参保人员信息。
第四章开标、评标、中标
第二十七条大病保险的招标人在开标前，应当通知上级人力社保部门和同级财政、纪检监察、保监等有关部门，有关部门可视情况到现场监督开标活动。
第二十八条投标截止时间结束后参加投标的商业保险公司不足3家的，除采购任务取消情况外，应当重新组织招投标活动，若需变更采购方式的，招标人应当报告同级人民政府财政部门，按照《政府采购法》、《政府采购非招标采购方式管理办法》的规定执行。
第二十九条评标由政府集中采购机构负责组织，具体评标事务由依法组建的评标委员会负责。评标委员会由招标人代表和有关技术、经济等方面的专家组成，成员人数应当为7人以上单数。其中技术、经济等方面的专家不得少于成员总数的三分之二。
第三十条大病保险评标的技术、经济专家应当具备以下条件：
（一）熟悉大病保险及招标投标的相关政策规定；
（二）从事医疗保险、基金监督、卫生管理、商业保险、企业管理或者法律等领域实务工作五年以上；
（三）具有高级专业技术职称或者同等专业水平；
（四）能够认真、公正、诚实、廉洁履行职责，遵守职业道德。
建立浙江省医疗保险招投标评审专家库。评审专家需从评审
专家库中产生。评审专家库中相应专业类型专家不足的，招标人应当按照不低于1：3的比例向同级财政部门提供专家名单，经审核入库后随机抽取使用。出现评审专家临时缺席、回避等情形导致评审现场专家数量不符合法定标准的，招标人要按照有关程序及时补抽专家，继续组织评审。如无法及时补齐专家，则要立即停止评审工作，封存采购文件和所有投标或响应文件，择期重新组建评审委员会进行评审。
第三十一条评标采用综合评分法，依据招标文件中评分细则进行评价。
评分细则应涵盖综合情况、服务能力、风险控制、专业水平和价格优势等方面，其中：综合情况是指保险公司的综合实力和声誉、既往政保合作业绩等，对专业类保险公司应予以适当区别；价格优势是指承办营运成本、人均筹资报价和盈亏分担机制的合理性和科学性；服务能力是指承办服务总体实力、对医疗机构及参保人服务承诺、对大病医疗费用的管控措施和目标等情况；风险控制是指公司内部经营风险管控，赔案核查比例，总公司风险化解能力；专业水平是指承诺医学专业人员构成和占比情况、专业人员区域巡查次数、大病保险理赔规范、争议费用处置规范。对于既往在我省大病保险经办中有违约或者考核不合格等不良记录的保险公司，服务能力此项不予计分。价格分值占总分值（即权值）不超过30%。
第三十二条评价承办营运成本的科学性和合理性时，应在保险保障基金与水利基金等固定支出基础上，依据运营投入的人力、场所、设备、系统开发、服务项目等内容合理测算，以投标人有效报价平均价为评分基准价。
第三十三条协议双方应建立对超额结余及政策性亏损的动态调整机制和盈亏分担机制。超额结余是指保险公司支付大病保险赔付支出、扣除必要的营运成本和预定盈余金额以后的结余，即超额结余=大病保险保费-大病保险赔付支出-大病保险必要的营运成本-预定盈余金额。政策性亏损是指因当地基本医疗保险政策调整或其他政策性因素导致的大病保险亏损，包括以下情况：
（一）在执行大病保险合作协议过程中，由于基本医疗保险政策、基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目目录、基本医疗保险医疗服务诊疗目录、大病保险特殊用药范围等相关政策调整，导致大病保险赔付支出增加而形成的亏损。
（二）在执行大病保险合作协议中，出现地震、传染疾病等经政府相关部门确定为群体性突发事件，造成大病保险赔付支出增加而形成的亏损。
（三）经与当地政府相关部门协商认定为政策性亏损的其他情况。
第三十四条政府集中采购机构应当在评标结束后2个工作日内将评标报告送招标人。招标人应当在收到评标报告后5个工作日内，按照评标报告中推荐的中标候选供应商顺序确定中标供应商；也可以事先授权评标委员会直接确定中标供应商。
第三十五条中标供应商确定后的2个工作日内，中标结果在省级财政部门及财政部指定的政府采购信息发布媒体上公告。公告期应不少于3日。
第三十六条中标候选商业保险公司因不可抗力或者自身原因不能履行采购合同的，招标人可以与排位后一位的中标候选商业保险公司签订采购合同，以此类推。
第三十七条招标人和中标人应当自中标通知书发出之日起30日内，按照招标文件和中标人的投标文件订立保险合同。招标人应当在合同签订后的2个工作日内，将合同在省级以上财政部门指定的媒体上公告。签订合同后，招标人应按约定，向中标人及时提供参保人员基本信息，中标人应及时将参保人员基本信息录入系统。
第三十八条招标人应当自确定中标人之日起15日内，向省人力社保厅提交招标投标情况的书面报告（附相关合同复印件）。大病保险合同签订后一个月内，中标商业保险公司省级分公司应将合同内容报送浙江保监局备案。
第五章行政监督及法律责任
第三十九条人力社保部门会同财政部门、保监部门负责开展招投标工作监督检查。同级纪检监察部门负责对大病保险招投标行为进行全过程监督。建立投诉举报受理制度，及时纠正和查处招投标活动中的违法行为，建立浙江省商业保险公司大病保险招投标不良记录名单。凡被列入浙江省商业保险公司大病保险招投标不良记录名单的商业保险公司，在未来三年内不得参加浙江省域内所有行政地区大病保险招投标活动，不得参与人力社保部门委托的医疗保险相关业务。各级人力社保部门作为招标人，加强对承办保险商业保险公司的日常监督，建立以绩效和参保人员满意度为主要内容的考核制度。
建立大病保险运行监督机制，每年所承办商业保险公司要形成运营报告和基金精算报告，报同级人力社保部门，并向社会公布，接受社会监督。
第四十条招标人有以下行为的，由纪检监察部门依法处理：
（一）招标公告发布后，接受投标人宴请、赠送的礼金和各种年卡、节卡以及各种娱乐、健身活动；
（二）与中标商业保险公司签订的合同对招标文件和中标人
投标文件作实质性修改的；
（三）向中标商业保险公司提出不合理要求作为签订合同条件，或与中标商业保险公司私下订立背离合同实质性内容协议的。
第四十一条参与投标商业保险公司有以下行为的，由保监部门依法处理：
（一）拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务；
（二）违反规定泄露被保险人信息；
（三）在投标或承办大病保险业务过程中存在商业贿赂、不正当竞争行为；
（四）未按照规定报送或者保管报告、报表、文件、资料的，或者未按照规定提供有关信息、资料的；
（五）编制或者提供虚假的业务数据和财务报表；
（六）浙江保监局禁止的其他行为。
第四十二条投标人有下列情形之一的，由设区市财政部门依法处理：
（一）提供虚假材料谋取中标的；
（二）采取不正当手段诋毁、排挤其他投标人的；
（三）与招标人、其他投标人恶意串通的；
（四）向招标人行贿或者提供其他不正当利益的；
（五）在招标过程中与招标人进行协商谈判、不按招标文件
和中标供应商的投标文件订立合同，或者与招标人另行订立背离合同实质性内容协议的；
（六）拒绝有关部门监督检查或者提供虚假情况的。
投标人有第（一）至（五）项情形之一的，中标无效。
第四十三条人力社保部门建立以保障绩效和参保人员满意度为核心的考核指标体系。考核指标体系至少应包括协议执行情况、控费管理情况、基金安全情况、便民服务情况、群众满意情况等相关内容。每年年底人力社保部门按规定对所承办的商业保险公司相关委托业务进行考核。协议双方应约定建立服务考核保证金制度，服务考核保证金从每年当期保费中提取，额度原则上为当期保费的5—10%。经当年考核合格，再予以支付，具体支付方式，由协议双方自行约定。
中标商业保险公司有下列情形之一的，招标人不予退还其交纳的服务考核保证金；情节严重的，并列入浙江省大病保险商业保险公司招投标不良记录：
（一）中标后无正当理由不与招标人签订合同的；
（二）将中标项目转让给他人，或者在投标文件中未说明，且未经采购招标人同意，将中标项目分包给他人的；
（三）拒绝履行合同义务和招投标承诺的；
（四）被上级人力社保部门、医保基金监管部门、审计部门发现存在套取、骗取医保基金行为的；
（五）合同期内大病保险委托业务连续两年考核不合格的。
第四十四条投标供应商对中标公告有异议的，应当在中标公告发布之日起7个工作日内，以书面形式向招标人提出质疑。招标人应当在收到投标供应商书面质疑7个工作日内，对质疑内容作出答复。质疑供应商对招标人的答复不满意或者招标人未在规定时间内答复的，可以在答复期满后15个工作日内按有关规定，向同级人民政府财政部门投诉。财政部门应当在收到投诉后30个工作日内，对投诉事项作出处理决定。处理投诉期间，财政部门可以视具体情况书面通知招标人暂停签订合同等活动，但暂停时间最长不得超过30日。
第六章附则
第四十五条有条件的地区可引入商业保险公司参与各类医疗保险经办服务。政府向商业保险公司购买基本医疗保险及其他险种经办服务应独立核算、单独招标，不得与大病保险业务合并、混淆、关联，具体招标可参照本办法执行。
第四十六条建立浙江省医疗保险招投标评审专家库，由省、市、县三级共同推荐产生，供各地在开展大病保险招投标时遴选评审专家。
第四十七条暂时无法确定具体承办商业保险公司的地区，
大病保险经办业务由当地医疗保险经办机构具体负责，确保大病保险工作顺利推进。
第四十八条本指引自发布之日起施行，国家有另行规定的从其规定。
第四十九条本指引由省人力社保厅会同省财政厅、浙江保监局负责解释。
第五十条本指引相关规定为暂行规定，根据具体实施情况，试运行2年后视情适时调整。
附件
招标文件2
（参考范本）
招标编号：＊＊
采购单位：＊＊市人力资源和社会保障局
项目名称：＊＊市大病保险服务业务
招标方式：公开招标
编制单位：＊＊
＊＊年＊＊月＊＊日
2本招标文件适用商业保险公司与政府盈亏共同分担模式。政府购买服务与激励考核模式由各地自行参照制定。
2020年社会养老保险新规定 凡同时具备下列条件的人员，本人自愿，可按个人身份参加职工基本养老保险，补缴在原单位工作期间的基本养老保险费： 1.6月30日前曾经与城镇企业(包括城镇集体企业、劳服公司、 五七工厂、家属工厂等)、机关、事业单位、社会团体等用人单位建 立劳动关系或形成事实劳动关系，后因各种原因解除劳动关系或离 开原单位，且能提供有效原始材料的未参加城镇职工基本养老保险 的人员(包括未参保的返城未安置就业知青); 2.2010年12月31日及办理参保缴费手续时均具有城镇户籍。 a.参保时，男未满60周岁、女未满55周岁的人员 补缴6月30日前工作期间的缴费年限后继续缴费至男年满60周岁、女年满55周岁时实际缴费年限累计满15年的，按规定办理领 取基本养老金手续;实际缴费年限累计不足15年的，可延长缴费至 满15年，延长缴费至男年满65周岁、女年满60周岁时，实际缴费 年限累计仍不足15年的，可一次性缴费至满15年，按规定办理领 取基本养老金手续。 b.参保时，男年满60周岁、女年满55周岁的人员 补缴6月30日前工作期间的缴费年限后，一次性补缴缴费年限 累计满15年的，按规定办理领取基本养老金手续;补缴缴费年限累 计不足15年的，可延长缴费至满15年，延长缴费至男年满65周岁、女年满60周岁时，实际缴费年限累计仍不足15年的，可一次性缴 费至满15年，按规定办理领取基本养老金手续。 1.参保时，补缴参保前缴费，缴费基数统一按办理参保缴费手续时全省(或设区市，由各设区市明确规定，下同)上年度在岗职工月 平均工资的60%核定，缴费指数统一按0.6计算;参保后，缴费基数
河北省工伤保险条例 目录[隐藏] 简介 第一章总则 第二章工伤保险基金 第三章工伤认定 第四章劳动能力鉴定 第五章工伤保险待遇 第六章监督管理 第七章法律责任 简介 第一章总则 第二章工伤保险基金 第三章工伤认定 第四章劳动能力鉴定 第五章工伤保险待遇 第六章监督管理 第七章法律责任 ?第八章附则 简介 [法规正文]：河北省工伤保险实施办法 [颁布机构]：河北省人民政府 [颁布时间]：2004年11月26日 [实施时间]：2005年01月01日 [效力属性]：有效 第一章总则 第一条根据国务院《工伤保险条例》（以下简称《条例》），结合本省实际，制定本办法。 第二条本省行政区域内的各类企业、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照《条例》和本办法规定参加工伤保险。 用人单位应当为全部职工或者雇工缴纳工伤保险费，其职工或者雇工（以下称职工）均有依照《条例》和本办法的规定享受工伤保险待遇的权利。 第三条县级以上人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。 劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。 第四条用人单位应当建立健全安全生产、职业病防治责任制，采取措施预防工伤事故的发生，避免和减少职业病危害。 第二章工伤保险基金 第五条工伤保险基金在设区的市实行全市统筹。
养老保险由省直接管理的，其工伤保险暂由省劳动保障行政部门管理，国家另有规定的从其规定。 第六条统筹地区根据国家有关行业类别、行业费率的规定和本地区工伤保险基金支出、工伤发生率和职业病危害程度等情况，按照以支定收、收支平衡的原则，确定本地区工伤保险行业基准费率和浮动档次，向社会公布后施行。 工伤保险行业基准费率标准和浮动档次需要调整时，由统筹地区劳动保障行政部门会同财政、卫生、安全生产监督管理部门提出调整方案，报同级人民政府批准后施行。 经办机构根据用人单位的工商登记和主要生产经营业务等情况，按照国家有关行业类别、行业费率的规定确定用人单位的行业类别，并按照相应行业类别的行业基准费率和浮动档次，确定用人单位的缴费费率。 第七条用人单位以本单位全部职工上月的工资总额为基数，申报缴纳工伤保险费。难以确认工资总额的用人单位，按照上年度本地区职工月平均工资总额为基数，申报缴纳工伤保险费。 用人单位参加工伤保险的职工人数发生增减变化的，应当在5日内向经办机构报告。 第八条用人单位应当按月向经办机构申报应缴纳的工伤保险费数额，经办机构应当即时审核；因特殊情况不能即时审核的，应当于收到缴费申报材料之日起3日内审核完毕。用人单位应当于核定后5日内以货币形式全额缴纳工伤保险费。 用人单位不按规定申报应缴纳的工伤保险费数额的，由经办机构暂按该单位上月缴费数额的百分之一百一十确定应缴数额；没有上月缴费数额的，由经办机构暂按该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴数额。用人单位补办申报手续并按核定数额缴纳工伤保险费后，由经办机构按照规定结算。 第九条工伤保险费由经办机构按照国务院《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定征收。 经办机构收缴工伤保险费，应当出据由省财政部门统一印制的收费凭证。 第十条工伤保险基金用于下列项目支出： （一）工伤医疗费； （二）一级至四级工伤人员伤残津贴； （三）一次性伤残补助金； （四）生活护理费； （五）丧葬补助金： （六）供养亲属抚恤金； （七）一次性工亡补助金； （八）辅助器具费； （九）工伤康复费； （十）工伤认定调查费； （十一）劳动能力鉴定费； （十二）法律、法规规定用于工伤保险的其他费用。 工伤认定调查费的支出，由统筹地区劳动保障行政部门会同财政部门提出使用计划，报同级人民政府批准后执行。 第十一条省、设区的市两级建立工伤保险储备金制度。工伤保险储备金由统筹地区按照当年征缴工伤保险费总额的百分之十提取，其中百分之二上解省级工伤保险储备金。储备金滚存总额达到统筹地区工伤保险基金总额的百分之三十时不再提取。储备金用于重大、特大事故的工伤保险待遇支付。市级储备金不足支付的，由同级人民政府垫付，省级储备金按比例支付，具体比例由省劳动保障行政部门会同省财政部门征求设区的市人民政府意见后制定。 重大、特大事故处理完毕后，需要由省级储备金支付部分，省劳动保障行政部门应当在30日内支付。
浙江省工伤保险条例 （2017年9月30日浙江省第十二届人民代表大会 常务委员会第四十四次会议通过） 目录 第一章总则 第二章工伤预防 第三章工伤保险基金 第四章工伤认定 第五章劳动能力鉴定 第六章工伤保险待遇 第七章附则
第一章总则 第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，促进社会和谐稳定，根据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》等有关法律、行政法规，结合本省实际，制定本条例。 第二条本省行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位（包括律师事务所、会计师事务所）、基金会等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）参加工伤保险，用人单位工作人员、职工、雇工（以下统称职工）享受工伤保险待遇，适用本条例。 第三条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险经办机构具体承办工伤保险事务。 县级以上人民政府卫生和计划生育、安全生产监督管理、财政、税务、公安、城乡建设、交通运输、经济和信息、民政等部门应当按照各自职责，做好工伤保险相关工作。 工会组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。 第四条县级以上人民政府应当组织社会保险、卫生和计划生育、安全生产监督管理、财政等部门和工会等组织建立工伤保险协调机制，建设信息共享平台，加强对策研究，协调解决相关重大事项，提高工伤保险水平。
第二章工伤预防 第五条县级以上人民政府社会保险行政部门应当会同卫生和计划生育、安全生产监督管理、财政等部门，根据当地工伤事故高发的行业、工种和岗位，统筹确定工伤预防的重点领域，建立工伤隐患排查机制和预警机制，依法开展工伤预防宣传、培训。 负责安全生产监督管理的部门应当加强对用人单位安全生产的监督检查，督促、指导用人单位做好工伤预防工作。 第六条用人单位和职工应当遵守安全生产和职业病防治法律、法规，执行安全卫生规程和标准。 用人单位应当落实工伤预防的主体责任，健全、落实安全生产规章制度，加强安全防护措施，加强职工的安全生产教育和管理，通过技术进步、工艺改进等方式预防、减少工伤事故。 第七条工伤保险预防费依法在工伤保险基金中列支，实行预算管理。其提取比例、使用和管理，按照国家相关规定执行。 第三章工伤保险基金 第八条建立工伤保险基金省级调剂金，用于调剂全省市、县工伤保险基金收支缺口的支出。省级调剂金的提取比例和使用、管理办法，由省人民政府规定。 第九条市、县社会保险行政部门根据国家规定的行业差别费率及行业内费率档次，确定行业基准费率，并报本级人民政府批准后实施。
2017职工养老保险新政策 1?个体工商户、灵活就业人员如何参加养老保险、缴纳养老保险费 答：对城镇个体工商户和未在企事业单位就业的灵活就业人员，可以个人身份到各人事代理机构参加城镇职工基本养老保险。冀政函 〔2014〕88号文件规定，有雇工的个体工商户，其雇主和雇工以本人上年度月平均工资收入为缴费基数，按8%缴纳基本养老保险费，单位部分按20%缴纳。个体工商户和灵活就业人员达到规定领取基本养老金年龄后，按企业职工基本养老金计发办法计发待遇。根据冀人社发 〔2011〕72号规定，从2011年10月1日起，个体工商户、灵活就业人员可根据自己的收入状况，申请选择按全省上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资的40%至300%为缴费基数，按20%的比例缴纳基本养老保险费。缴费基数调整后，仍实行低缴费低待遇、高缴费高待遇的原则。因此，个人在选择缴费基数时，应根据自己的承担能力，尽可能选择较高的缴费基数，以利于到达领取养老金年龄时，能够领取较高的养老金。 2?用人单位及其职工需符合什么条件可以补缴2011年6月30日前在单位应保未保和中断缴费期间的养老保险费？ 答：(1用人单位整体未参保的，应从单位注册成立之日起为职工全员参保。需为职工补缴在单位期间养老保险费的，补缴起止时间不早于我省规定不同性质企业原职工身份实行个人缴费起始时间(劳动合同制职工1986年10月;原临时工1990年3月;原固定工1993年1月；乡镇企业职工2003年1月。 (2用人单位未及时为职工办理参保造成应保未保的，用人单位或个人提出书面补缴申请，并提交申请补缴期间与被保险人存在劳动关系证明以及工资收入凭证等材料，经确认后，从规定实行企业和个人共同缴费之月起，补缴在单位期间的养老保险费 (3职工参保缴费后中断缴费的，单位或本人申请，可按照我省规定不同性质企业原职工身份实行个人缴费制度起始时间，补缴在单位期间的养老保险费。原行业统筹企业的原固定职工，按照原行业开始实行个人缴费制度起始时间补缴养老保险费。
2020最新河北省工伤保险实施办法 河北省工伤保险新条例 第一章总则 第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工 伤风险，根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》，结合本省实际，制定本条例。 第二条职工有依法享受工伤保险待遇的权利。本省行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位) 应当在生产经营所在地依法参加工伤保险，为本单位全部职工或者 雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。 国家机关和与其建立劳动关系的职工，依照本条例执行。 第三条工伤保险工作应当坚持预防、救治、补偿和康复相结合的原则。 第四条用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故，减少职业病危害。 第五条省人民政府社会保险行政部门负责全省的工伤保险工作，组织实施本条例。 市、县(含县级市、区)人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。 各级社会保险经办机构具体承办工伤保险事务。 第六条各级人民政府应当发展工伤康复事业，帮助因工致残者得到康复和从事适合身体状况的劳动。
第七条各级人民政府应当保证工伤保险基金的征集和工伤保险待遇的给付。遇有特殊情况，工伤保险基金不敷使用时，由统筹地区 的人民政府给予补贴。 工伤保险基金、享受工伤保险待遇的收入按照国家规定不征收税、费。 第八条工伤保险费由社会保险费征收机构征收。 第二章工伤认定 第九条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： (一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第十条职工有下列情形之一的，视同工伤： (一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在四十八小时之内经抢救无效死亡的; (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (三)因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗，并经县级以上卫生防疫部门验证的;
竭诚为您提供优质文档/双击可除中国高校大学生医疗保险制度 篇一：浅谈大学生医疗保险制度 浅谈大学生医疗保险制度 摘要：大学生被纳入医疗保险范围，实行个人缴费和政府补助相结合，政策实施具有重要意义。实施以来，取得了不少成就，为一些困难大学生家庭，切实减轻了负担。但由于政策尚未成熟，执行过程中也存在不少问题。针对执行过程中存在的问题，各高校应积极借鉴各地以及国外成功经验，结合我国国情和各高校实际情况，实事求是解决问题。 关键词：大学生新医保原因意义问题解决建议 正文:20xx年10月，国家颁布了《国务院办公厅关于将大学生纳入医疗保险试点范围的指导意见》。文件指出要将 大学生住院和门诊大病医疗，按照学校所在地的属地原则参加城镇居民医疗保险，资金筹措方面，实行个人缴费和政府补助标准，基金实行省级统筹，待遇水平低于当地城镇居民。黄淮学院的大学生医疗保险制度采取个人缴费和政府补助 相结合，同时学生缴纳的保险金保存在医疗卡里，可以自由支取。
在人们的传统观念里，大学生正值青春年少，身体健康，发病几率小。但近几年来，大学生中疾病及意外伤亡的情况呈逐年上升的趋势。而且之前我国高校学生享受的公费医疗制度，不仅普通疾病治疗水平低，重大疾病和意外伤害更是无力保障。所以建立大学生医疗保险制度有其必要性：（一）大学生是我国未来的希望，是我国现代化建设不可或缺的人才 1、知识经济的时代大背景下大学生是重要的人才来源 科学技术是第一生产力，发展科技要求我们不断提高人口素质，需要从教育和健康两个方面投资。大学生接受的是高等教育，是年轻一代中的优秀者。在健康方面的投资，大学生医疗保险理应受到重视。 2、大学生的培养成本大，应受到保护 国家培养一个大学生，投资非常巨大，这部分投资不论对于国家，还是对于家庭，都是一个不小的开支。因此，国家和社会应该尽可能让大学生在毕业后为社会做出应有贡献，那么避免他们因病而造成人力资源损失是政府应考虑的问题。 （二）大学生是弱势人群之一，应受到公共财政支持。 在人们的常规观念里，这一点很多人都不这么认为。大家都觉得大学生是知识分子，受人尊敬，怎么会是弱势群体呢？但是，在校期间大学生作为成年人但是不能去工作，高
2020年养老保险新政策法规 一、城镇居民养老保险待遇条件 1、城镇居民按规定缴纳养老保险，年满60周岁即可享受城镇居民养老保险待遇及国家规定的相关养老待遇。 2、居民已经年满60周岁，未享受职工基本养老保险的以及国家规定养老待遇，参保城镇居民养老保险(不用缴费)，即可按月领取 政府补贴基础养老金60元; 3、45周岁以上居民，按年缴纳城镇居民养老保险，累计缴费年 限不少于实际年龄60周岁剩余年数，允许补缴，补缴累计年限不能 超过15年; 4、45岁以下城镇居民，按年缴费，累计缴费年限不少于15年。 二、城镇居民养老保险缴费标准 城镇居民养老保险缴费分为12个档次分别为100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元。 备注：参保人按照自己的情况每年按照相应的档次进行缴费。 三、城镇居民养老保险补贴标准(仅限缴费困难群体) 1、个人缴纳城镇居民养老保险100元，补贴30元 2、个人缴纳城镇居民养老保险1000元，补贴60元; 3、个人缴纳城镇居民养老保险1400元，补贴70元; 4、个人缴纳城镇居民养老保险2100元，补贴80元; 5、个人缴纳城镇居民养老保险3000元，补贴90元;
6、个人缴纳城镇居民养老保险4000元，补贴100元。 四、城镇居民养老保险政府代缴群体 城镇居民持有县残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人(二级以上)和低保对象可以享受政府代缴城乡居民基 本养老保险。个人只需缴20元，由政府代缴80元，政府补贴30元。 五、城镇居民养老保险丧葬补助金条件 1、城镇居民上年度已经开始正常缴纳城镇居民养老保险; 2、城镇居民缴纳城镇居民养老保险15年; 3、城镇居民按月缴纳城镇居民养老保险并已经按月享受城镇居 民养老保险待遇; 4、城镇居民已经按月享受城镇居民养老保险待遇，其子女正常 按年参保缴费。 农村养老保险交多少年 年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍 的老年人，可以按月领取养老金。 新农保制度实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老 保险待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保 条件的子女应当参保缴费;距领取年龄不足15年的，应按年缴费， 也允许补缴，累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的，应按 年缴费，累计缴费不少于15年。 农村养老保险交多少钱?参保人员可根据本人及家庭经济状况自 愿选择个人缴费标准，多缴多得。 (一)各县市明确个人缴费，参保个人按年缴纳养老保险费，缴费标准设为100元、200元、300元、400元、500元、600、700元、800元、900元、1000元10个档次，参保人员可根据本人及家庭经 济状况自愿选择个人缴费标准，多缴多得。
2016年河北省工伤赔偿标准 工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 主要参考法规、规章 行政法规：《工伤保险条例》、《河北省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 具体赔偿项目、标准 (一)医疗费 1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。 (二)住院伙食补助费 1、法律依据：《工伤保险条例》第29条第4款。本单位因公出差伙食补助标准的70%。 2、河北省标准：1、统筹地区以内：20元/天/人;2、统筹地区以外：35元/天/人。 (三)交通费、食宿费 1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。本单位职工因公出差伙食补助标准，医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。 2、河北省标准：工伤职工到统筹地区以外就医的交通费用：市内交通补贴：15元/天/人;长途公共汽车：实报实销;工伤职工到统筹地区以外就医的食宿费用：省内：80元/天/人;省外：150元/天/人。 (四)康复治疗费 1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。
2、河北省标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。 (五)辅助器具费 1、法律依据：《工伤保险条例》第32条。因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。 2、河北省标准：参考《河北省工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准表》一次性解决计算：辅助器具费用限额×(20÷使用年限)，但60周岁异乡的，年龄每增加一岁减少一年;75岁以上的，按五年计算。 (六)停工留薪期工资 1、法律依据：《工伤保险条例》第33条。原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 2、河北省标准：由劳动能力鉴定委员会确定。根据《河北省工伤职工停工留薪期分类目录》与诊断证明确认。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。评定伤残等级后，停发原待遇。 (七)护理费 1、法律依据：《工伤保险条例》第34条 2、河北省标准：(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。经工伤职工或者其亲属同意，用人单位也可以按照本单位上年度职工月平均一人的标准支付护理费。(2)评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30%。农民工可以一次性享受此长期待遇。 (八)一级至四级伤残待遇 1、法律依据：《工伤保险条例》第35条。 2、标准：支付一次性伤残补助金：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25 个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;按月享受伤残津贴：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人
大学生基本医疗保险相关问题解答 一、如何办理大学生基本医疗保险？ 答：每年9月学生入学后根据自己在校年限向所在学院缴纳相应保费，并提供自己身份证号码、班级编号、彩色免冠一寸照片一张。 二、参加大学生基本医疗需缴纳多少钱？怎么收费？ 答：根据《吉林省人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民医疗保险的实施意见》【吉政办发（2009）54号】文件规定：“大学生参加城镇居民基本医疗保险，缴费标准与高校所在统筹地区中小学生参加城镇居民基本医疗保险缴费标准相一致。大学生参加城镇居民基本医疗保险补助标准按照高校所在统筹地区中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应补助标准执行。省属高校大学生（我校是省属重点大学）参加城镇居民基本医疗保险所需政府补助资金，由中央和省财政按照城镇居民基本医疗保险补助标准各补助50%”。根据《关于2010年城镇居民基本医疗保险政策调整的通知》【吉人社联字（2010）31号】，2010年度大学生每学年度缴费标准为155元，其中财政补助120元，个人承担35元。 三、大学生基本医疗保险都有哪些医疗保障内容？ 答：大学生基本医疗保险不建个人账户，重点保障住院和门诊大病医疗。驻长高校大学生按属地原则参加长春市的城镇居民基本医疗保险，与城镇居民中的中小学生基本医疗保险政策相一致，主要支付符合规定的住院、意外伤害、门诊大病医疗费用。 四、大学生基本医疗保险待遇怎样？ 答：大学生发生疾病或者意外伤害应当持《长春市社会保障卡》到长春市医疗保险定点医疗机构就医： 1.住院起付标准:大学生的住院起付标准各级医疗机构均为100元； 2.最高支付限额：大学生住院统筹基金最高支付限额为8万元； 3.住院补偿比例：1万元以内为75%、1万元—5万元为80%、5万元—8万元为85%；
浙江省工伤保险条例（2017） （2017年9月30日浙江省第十二届人民代表大会常务委员会第四十四次会议通过） 第一章总则 第一条为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，促进社会和谐稳定，根据《中华人民共和国社会保险法》《工伤保险条例》等有关法律、行政法规，结合本省实际，制定本条例。 第二条本省行政区域内的国家机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位（包括律师事务所、会计师事务所）、基金会等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）参加工伤保险，用人单位工作人员、职工、雇工（以下统称职工）享受工伤保险待遇，适用本条例。 第三条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。社会保险经办机构具体承办工伤保险事务。 县级以上人民政府卫生和计划生育、安全生产监督管理、财政、税务、公安、城乡建设、交通运输、经济和信息、民政等部门应当按照各自职责，做好工伤保险相关工作。 工会组织依法维护工伤职工的合法权益，对用人单位的工伤保险工作实行监督。 第四条县级以上人民政府应当组织社会保险、卫生和计划生育、安全生产监督管理、财政等部门和工会等组织建立工伤保险协调机制，建设信息共享平台，加强对策研究，协调解决相关重大事项，提高工伤保险水平。 第二章工伤预防 第五条县级以上人民政府社会保险行政部门应当会同卫生和计划生育、安全生产监督管理、财政等部门，根据当地工伤事故高发的行业、工种和岗位，统筹确定工伤预防的重点领域，建立工伤隐患排查机制和预警机制，依法开展工伤预防宣传、培训。 负责安全生产监督管理的部门应当加强对用人单位安全生产的监督检查，督促、指导用人单位做好工伤预防工作。 第六条用人单位和职工应当遵守安全生产和职业病防治法律、法规，执行安全卫生规程和标准。 用人单位应当落实工伤预防的主体责任，健全、落实安全生产规章制度，加强安全防护措施，加强职工的安全生产教育和管理，通过技术进步、工艺改进等方式预防、减少工伤事故。 第七条工伤保险预防费依法在工伤保险基金中列支，实行预算管理。其提取比例、使用和管理，按照国家相关规定执行。 第三章工伤保险基金 第八条建立工伤保险基金省级调剂金，用于调剂全省市、县工伤保险基金收支缺口的支出。省级调剂金的提取比例和使用、管理办法，由省人民政府规定。 第九条市、县社会保险行政部门根据国家规定的行业差别费率及行业内费率档次，确定行业基准费率，并报本级人民政府批准后实施。 市、县社会保险经办机构根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职业
2020年养老保险新政策相关解答 问题一：现行退休人员的基本养老金由哪几部分组成? 答：基本养老金由基础养老金、个人账户养老金和过渡性养老金三部分组成。 问题二：多缴多得基本养老保险制度都从哪些方面进行了调整 和完善? 答：对新达到领取基本养老金条件人员，本人实际缴费年限累计超过20年的，主要有两个方面调整： 1.在原计发标准上增加基础养老金计发比例。 2.计发过渡性养老金时，过渡系数由1.2%调整为1.4%。 问题三：参保人员具备什么条件，可适用“完善城镇职工基本 养老保险多缴多得激励机制”政策? 答：主要有三个条件： 1.2015年1月1日后达到法定退休年龄，并已办理退休手续; 2.所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务; 3.个人实际缴费年限累计满20年。 举例1：孙某，男，1955年5月出生，1997年1月以个体工商 户身份参保，个人一直连续缴费，2015年5月达到法定退休年龄，办完退休手续，在计算待遇时是否符合此政策? 答：按文件规定，个人实际缴费年限必须累计满20年。孙某连续缴费至2015年5月，个人实际缴费年限为17年零4个月，不足20年，不符合该政策。
举例2：吴某，男，1955年12月出生，1973年2月参加工作， 以企业职工身份参保并一直缴费，2015年1月达到法定退休年龄， 办完退休手续，是否符合此政策? 答：企业职工吴某，按规定连续缴费至2015年1月退休，累计 缴费年限42年，视同缴费年限为22年零5个月，实际缴费年限从1995年7月开始计算，至2015年1月为19年零7个月，实际缴费 年限按照超过六个月按一年计算的办法，确定实际缴费年限为20年，吴某符合增发基础养老金和过渡性养老金条件。 问题四：如何解读“本人实际缴费累计超过20年”这一原则? 答：实际缴费累计超过20年是为了更加清晰地体现出参保人员 长缴贡献率的认可，保障多作贡献参保人员的权益，只有超过这一 时间界限的参保人才能享受到更多回报，体现了“权利与义务对等”的原则。 问题五：“完善城镇职工基本养老保险多缴多得激励机制”政 策的主要作用是什么? 答：完善多缴多得的激励机制，坚持了基本养老保险制度“权利与义务对等”的基本原则，突出基本养老金计发与实际缴费年限相 挂钩、缴费基数与个体保障需求相适应的激励措施，进一步鼓励参 保缴费，有利于提高基本养老保险待遇水平、有利于扩大基本养老 保险覆盖范围、有利于促进基本养老保险制度的长远健康发展。
汇编目录 工伤保险条例 (5) 广东省工伤保险条例 (16) 第一章总则 (16) 第二章工伤认定 (17) 第三章劳动能力鉴定 (18) 第四章工伤保险待遇 (19) 第五章工伤保险基金 (22) 第六章管理监督 (23) 第七章争议处理 (23) 第八章法律责任 (24) 第九章附则 (25) 广西壮族自治区劳动和社会保障厅关于贯彻实施《工伤保险条例》有关问题的通知 (25) 河北省人民政府办公厅关于贯彻《工伤保险条例》有关问题的通知办字〔2003〕147号 (27) 河南省实施《工伤保险条例》暂行办法文号：豫政[2003]54号 (29) 河南省实施《工伤保险条例》暂行办法 (29) 第一章总则 (29) 第二章工伤保险基金 (30) 第三章工伤认定 (31) 第四章劳动能力鉴定 (33) 第五章工伤保险待遇 (33) 第六章监督管理 (36) 第七章附则 (36) 黑龙江省人民政府关于印发黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定的通知黑政发[2003]89号 (37) 黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定 (37) 湖北省人民政府令第257号 (40) 湖北省工伤保险实施办法 (41) 第一章总则 (41) 第二章工伤保险基金 (41) 第三章工伤认定 (42) 第四章劳动能力鉴定 (44) 第五章工伤保险待遇 (45) 第六章法律责任 (48) 第七章附则 (49) 新疆维吾尔自治区实施《工伤保险条例》办法 (49) 第一章总则 (49)
第三章工伤认定 (51) 第四章劳动能力鉴定 (51) 第五章工伤保险待遇 (52) 第六章法律责任 (54) 第七章附则 (54) 湖南省实施《工伤保险条例》办法 (55) 第一章总则 (55) 第二章工伤保险基金 (56) 第三章工伤认定 (57) 第四章劳动能力鉴定 (58) 第五章工伤保险待遇 (59) 第六章监督管理 (61) 第七章附则 (62) 陕西省实施《工伤保险条例》办法 (62) 新疆生产建设兵团工伤保险办法 (66) 第一章总则 (66) 第二章工伤保险基金 (67) 第三章工伤认定 (67) 第四章劳动能力鉴定 (69) 第五章工伤保险待遇 (70) 第六章管理与监督 (72) 第七章法律责任 (73) 第八章附则 (73) 福建省实施《工伤保险条例》办法 (74) 第一章总则 (74) 第二章工伤保险基金 (74) 第三章工伤认定 (76) 第四章劳动能力鉴定 (76) 第五章工伤保险待遇 (76) 第六章附则 (78) 宁夏回族自治区实施《工伤保险条例》办法 (78) 第一章总则 (78) 第二章工伤保险基金 (79) 第三章工伤认定 (80) 第四章劳动能力鉴定 (81) 第五章工伤保险待遇 (82) 第六章其他规定 (84) 第七章附则 (84) 青海省实施《工伤保险条例》办法 (85)
中国保险监督管理委员会浙江监管局、浙江省教育厅关于规 范发展学生平安保险的通知 【法规类别】保险监管 【发文字号】浙保监发[2008]66号 【发布部门】中国保险监督管理委员会浙江监管局浙江省教育厅 【发布日期】2008.06.13 【实施日期】2008.06.13 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 中国保险监督管理委员会浙江监管局、浙江省教育厅关于规范发展学生平安保险的通知 （浙保监发[2008]66号） 各保险公司、各保险中介公司，各保险行业协会，各市、县（市、区）教育局，各高等院校、中等职业学校： 为促进我省学生平安保险工作健康规范发展，根据《中华人民共和国保险法》、《国务院关于保险业改革发展的若干意见》（国发[2006]23号）、《学生伤害事故处理办法》（教育部12号令）、国家教育部等十部委联合下发的《中小学幼儿园安全管理办法》和《中共浙江省委浙江省人民政府关于加强青少年体育增强青少年体质的实施意见》（浙委[2008]11号）等有关规定，现就有关事项通知如下： 一、充分认识规范发展学生平安保险工作的重要性
学生平安保险是专为在校学生、幼儿设计的带有公益性质的险种，具有保费低、保障高的特点，可以使学生在发生意外事故后得到更充足、更全面的赔偿，是社保的有效补充，是学生健康成长的重要保障。推行学生平安保险，可以有效防范和转移风险，对于保护学生合法权益，维护社会稳定，提高教育教学质量，构建平安和谐校园，办好人民满意教育具有十分重要的意义。近年来，我省学生平安保险业务有了长足的发展，但工作开展不规范、市场混乱、理赔承诺不兑现等现象仍然存在，有
养老保险新政策 养老保险新政策： 参保人群：年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本 养老保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。 参保手续及流程：1、参保办理以村(社区、居委)为单位，参保 单位办理登记手续，首次参保时应填写《参加养老保障(险)单位登 记表》。2、符合参保条件的人员随带户口簿、身份证原件及复印件、一寸免冠照片一张，到村(含居委、社区，下同)劳动保障管理服务 站提出参保申请，由村负责初审参保资格并填写《农民基本养老保 险参保人员公示单》公示一周，无异议的人员填写《农民基本养老 保险参保人员基本情况登记表》(以下简称”《登记表》");参保人 员若为现已军人或退伍军人，提供人武部出具的从军证明，填写 《农民基本养老保险服役士兵政府补助申请表》，报镇(街道)劳动 保障管理服务所。 农村养老保险制度 年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍 的老年人，可以按月领取养老金。 新农保制度实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老 保险待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保 条件的子女应当参保缴费;距领取年龄不足15年的，应按年缴费， 也允许补缴，累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的，应按 照年缴费，累计缴费不少于15年。 新农保试点地区，凡已参加了老农保，年满60周岁且已领取老 农保养老金的参保人，可直接享受新农保基础养老金;对已参加老农保、未满60周岁且没有领取养老金的参保人，应将老农保个人账户
资金并入新农保个人账户，按新农保的缴费标准继续缴费，待符合 规定条件时享受相应待遇。 新农保缴费标准 参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准暂时设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，地 方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多 缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。 参加新农保养老金之后应如何计发 我参加了新农保，想问一下，我缴费够15年，达到60周岁后后每月能领到多少养老金? 你得到的养老金有两个部分组成，一是基础养老金领取额，二是个人账户养老金月领取额。中央确定的基础养老金标准为每人每月 55元。地方政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期 缴费的农村居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金 由地方政府支出。 个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以 139(与现行城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同)。 参保人死亡，个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可以依法继承;政府补贴余额用于继续支付其他参保人的养老金。 离退休年龄不足十五年，怎么样参保缴费 我55岁了，到60周岁时只能交5年的保费，听说不够15年无 法享受养老保险金，我怎么办? 你对新农保的有关政策没有吃透。按照规定，新农保政策开始实施时，把60周岁以上的人称为“老人”，把年龄在46至59岁之间 的人成为“中人”，把45周岁以下的人称为“新人”，对这三类人 分别实行不同政策。新农保试点开始时，已满60周岁的，只要其子 女参保，均可享受基本养老金;年龄在46至59周岁之间的农村居民，缴费不足15年的，可按实际年限缴费，也可采取一次性补交保费的
省工伤保险条例全文（2018最新） 《省工伤保险条例》又名《省工伤保险实施办法》，经2011年12月28日省人民政府第99次常务会议通过，2011年12月31日省人民政府令〔2011〕第21号公布。该《办法》分总则、工伤保险基金、工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇、监督管理、法律责任、附则8章46条，自2012年3月1日起施行。2004年11月26日省人民政府公布的《省工伤保险实施办法》予以废止。 省人民政府令〔2011〕第21号 《省工伤保险实施办法》已经2011年12月28日省政府第99次常务会议通过，现予公布，自2012年3月1日起施行。 代省长庆伟 二〇一一年十二月三十一日
省工伤保险实施办法 目录 第一章总则 第二章工伤保险基金 第三章工伤认定 第四章劳动能力鉴定 第五章工伤保险待遇 第六章监督管理 第七章法律责任 第八章附则
第一章总则 第一条为保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，根据《中华人民国社会保险法》和国务院《工伤保险条例》（以下简称《条例》），结合本省实际，制定本办法。 第二条本省行政区域的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照《条例》和本办法的规定参加工伤保险。用人单位应当为全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费，其职工均有依照《条例》和本办法的规定享受工伤保险待遇的权利。 第三条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的工伤保险工作。社会保险行政部门按国务院和省政府有关规定设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。 第四条省社会保险行政部门制定工伤保险政策和相关标准，应当征求工会组织、用人单位代表的意见。 第五条用人单位应当建立安全生产、职业病防治责任制，采取措施预防工伤事故的发生，避免和减少职业病危害。
江西在校大学生医疗保险实施现状分析
摘要 大学生在校期间的医疗问题，一直是学校、学生与家长共同关注的问题。2008年随着《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》的下发，江西省不断与时俱进，开拓创新，大胆率先地实行学生医疗保险的新模式，相比过去的公费医疗模式，已取得较好的效果。本文针对江西在校大学生医疗保险的实施办法和管理措施进行了较详细的介绍，并基于参保情况以及在参保过程中遇到的若干问题作出较充分的阐述、分析与对策，并在最后附录德国的医疗保障制度，以此借鉴与学习。 【关键词】在校大学生，医疗保险，现状，对策，德国医疗保险制度
绪论 2008年，《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》正式颁布。2009年，根据江西省人力资源和社会保障厅、省财政厅、省教育厅下发《关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（赣人社字[2009]301号），我省在校大学生在2009年9月底前将全部纳入城镇居民基本医疗保险，同时，参保大学生还可自愿参加大病补充医保，享受大病补助。一年以来，这项惠民政策已渐渐取得成功，现就在校大学生医疗保险的实施办法和管理措施以及若干问题谈些己见。
一、江西省实施在校大学生医疗保险的办法和管理措施 （一）参保对象及范围 根据国家规定批准设立并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和民办高校、成人院校、独立学院、科研院所，以下统称“高校”）招收的在校全日制普通本、专科学生（含第二学位）以及全日制研究生（以下简称“大学生”）。 （二）管理原则 按照属地管理的原则，以集体参保的形式，全部纳入江西省城镇居民基本医疗保险。南昌市辖区内的省属高校，则由南昌市医疗保险事业管理处按照基金管理“单独建账、允许调剂”的原则负责办理。 （三）财政补助及缴费标准 为确保全省高校在校大学生参保全覆盖，将按照城镇居民中未成年人的筹资标准筹集资金，具体筹资标准2009年为每人每年90元，其中，中央财政补助40元，地方财政补助由20元调整为50元，省属高校由省级财政补助，市属高校由市级财政补助，个人不缴费。虽然各地的报销水平不一样，但年内最高支付限额将不低于3万元。 （四）办理方法 江西各高校将在每年9月底前，向本校所在地城镇居民基本医疗保险经办机构提供在校大学生名单，并由属地医疗保险经办机构输入医疗保险信息管理系统，办理大学生参加城镇居民基本医疗保险参保登记手续。 （五）相关定点医疗机构 各统筹地区人力资源和社会保障部门将把符合医疗保险定点基本条件的高校医疗机构纳入城镇居民基本医疗保险定点医疗机构管理，按照《江西省城镇职员基本医疗保险定点医疗机构管理实施细则》的规定，报江西省人力资源和社会保障厅核准备案，并统一在网上公布。同时，符合医疗保险定点基本条件的高校医疗机构，也纳入城镇居民基本医疗保险定点医疗机构管理。
浙江省工伤保险条例实施细则 法规名称：关于贯彻落实国务院修改后《工伤保险条例》若干问题的通知 发布机构：浙江省人力资源和社会保障厅 法规类别：规范性文件 法规文号：浙人社发〔2011〕253号 发布日期：2011-08-17 目录 1实施细则 2目的作用 3实施时间 1实施细则编辑 [1]国务院修改后的《工伤保险条例》（以下简称《条例》）已于2011年 1月1日起施行。为进一步做好《条例》的贯彻实施工作，妥善衔接《条例》修改前后的相关政策规定，切实维护广大职工和用人单位的合法权益，结合本省实际，经省政府同意。 一、适用范围。我省境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、 基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照《条例》规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下简称职工）缴纳工伤保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病已经参加工伤保险的，其工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇等具体事项按《条例》及相关配套法规政策规定执行。 二、统筹层次。各地要积极推进工伤保险市级统筹工作，统一参保对象和范 围、统一费率政策、统一基金管理、统一工伤认定和劳动能力鉴定办法、统一待遇政策、统一经办流程和信息系统，建立工伤保险调剂金制度，必须在2011年年底前实行工伤保险市级统筹。 电力、铁路、电信、邮政、金融、石油、交通、民航等行业的用人单位参加省本级工伤保险。在杭中央部属、省属事业单位、社会团体参加省本级工伤保险；
其他中央部属、省属事业单位、社会团体以及民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所，按照属地管理原则，参加用人单位所在地的工伤保险。 三、储备金制度。各统筹地要建立工伤保险储备金制度，提高工伤保险基金抗风险能力。各统筹地从每月工伤保险基金收入中按5%的比例提取作为储备金，储备金历年滚存总额达到当年工伤保险基金应征总额的30%时不再提取储备金。各统筹地发生重大、特大事故，当年工伤保险基金入不敷出，累计结余不足支付时，应当动用储备金。工伤保险储备金应纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理。 四、一级至四级工伤职工工伤待遇处理办法。一级至四级工伤职工已经参加工伤保险或者一级至四级工伤职工工伤发生时尚未参加工伤保险但已纳入工伤保险统筹管理的，应当按月享受工伤待遇；未参加工伤保险且未纳入工伤保险统筹管理的，可以按月享受工伤待遇，也可以要求一次性领取工伤待遇。 五、五级至十级工伤职工工伤待遇处理办法。五级、六级工伤职工，经本人书面要求，可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金（含辅助器具费，下同），由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 七级至十级工伤职工，劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人书面要求解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。 一次性工伤医疗补助金标准为：五级30个月，六级25个月，七级10个月，八级7个月，九级4个月，十级2个月。一次性伤残就业补助金标准为：五级30个月，六级25个月，七级10个月，八级7个月，九级4个月，十级2个月。 一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金按劳动关系（劳动、聘用合同）解除或者终止时上年度全省在岗职工月平均工资计发。2011年1月1日前按工伤保险法规政策规定完成工伤认定、2011年1月1日后解除或者终止劳动关系的，一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付。 已经依法参加基本养老保险的工伤职工距按月享受基本养老金年龄不足5年的，一次性工伤医疗补助金全额支付，一次性伤残就业补助金每满一周年递减20%；工伤职工办理退休手续且按月享受基本养老金的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。 六、因工死亡职工供养亲属待遇处理办法。职工因工死亡时已经参加工伤保险或者职工因工死亡时尚未参加工伤保险但其供养亲属已纳入工伤保险统筹管理的，其供养亲属应当按月领取供养亲属抚恤金；职工因工死亡时未享受工伤保